Berlin-Anmeldeformular 2016 - sbf

Bitte senden Sie diese Anmeldung bis zum 22.02.2017 zurück an:
(bitte bei Bedarf für weitere Teilnehmer kopieren)
SBF Wasser und Umwelt
NL der GHC Gerling, Holz & Co. Handels GmbH
Ruhrstr. 113
22761 Hamburg
Telefax: 040 / 853 123-11
E-Mail: [email protected]
Wir werden an der Fortbildungsveranstaltung teilnehmen und bitten um entsprechende
Reservierung:
Datum
01.03.2017
Veranstaltungsort
Bitte
Anzahl
ankreuzen der
Personen
Van der Valk Hotel Berliner Ring, Eschenweg 18
15827 Blankenfelde-Mahlow, Gewerbegebiet
Dahlwitz bei Berlin
Bitte Name und Vorname des jeweiligen Teilnehmers deutlich lesbar in Druckschrift
eintragen.
Name
Vorname
Absenderadresse/Stempel:
Telefon:
Telefax:
E-Mail:
_______________ , __________ 2017
(Ort)
(Datum)
____________________
(Unterschrift)