HAS - Cardiofit
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HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (HAS) O que é? A HAS é uma doença crônica degenerativa, caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. O coração fica sobrecarregado, passando a trabalhar mais até perder sua capacidade de contração. É responsável por uma maior chance de desenvolver complicações, tais como acidente vascular cerebral (AVC), infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca. Mas o que é pressão arterial? O coração bombeia o sangue para todas as partes do corpo, através de canais chamados artérias e arteríolas. Quando o sangue é bombeado, ele é empurrado contra as paredes das artérias; esta pressão do fluxo sanguíneo é chamada de pressão arterial. Ela varia em diferentes horas do dia e durante diversas atividades. A tendência é que ela diminua durante o sono e aumente quando o indivíduo estiver nervoso ou aborrecido. Causas Sabe-se que, além da herança familiar, hábitos como fumar, não praticar atividade física, comer muito sal, viver com estresse, estar com peso acima do ideal e tomar bebidas alcoólicas em excesso, também ajudam a pressão a subir. Assim, evitando-se estes fatores pode-se evitar a hipertensão, mesmo quando existir a tendência hereditária. Sintomas A hipertensão arterial é um fator de risco muito traiçoeiro. Ela ataca devagar, muitas vezes sem sintomas. Em alguns casos, pode apresentar dor de cabeça, náuseas, tontura, etc. Diagnóstico Como a pressão arterial altera devido alguns fatores, são necessárias várias medidas em momentos diferentes do dia para o diagnóstico da HAS. Hoje existe disponível um sistema de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial, o MAPA, no qual o paciente é submetido à medida da pressão arterial, durante as várias atividades do dia, por 24 horas. Classificação da pressão arterial Pressão sistólica Pressão diastólica Classificação (mmHg) (mmHg) Ótima < 120 < 80 Normal < 130 < 85 Limítrofe 130–139 85–89 Hipertensão Arterial ≥ 140 ≥ 90 OBS.: Apesar destes critérios, sabe-se que quanto maior a pressão arterial maior será a mortalidade e as complicações associadas. Tratamento O tratamento pode ser medicamentoso e não-medicamentoso. É muito importante seguir de forma contínua as medidas recomendadas para que o tratamento seja eficaz. Tratamento medicamentoso: existe uma gama de medicações para o controle da hipertensão, cabendo ao médico a escolha de acordo com a gravidade e com as doenças associadas. Tratamento não-medicamentoso: inclui mudanças nos hábitos de vida, podendo reduzir ou até eliminar a utilização de medicamentos. São elas: Atividade física Alimentação A prática de exercícios físicos promove reduções da pressão, estando indicada tanto para a prevenção como para o tratamento da HAS. Para o controle da pressão arterial recomenda-se: Por que isso acontece? Aumenta a dilatação dos vasos sanguíneos; Diminui a resistência vascular periférica (o sangue flui pelos vasos mais facilmente); Diminui a frequência cardíaca de repouso, consequentemente diminuindo a pressão. Prescrição Para manter uma boa saúde cardiovascular e qualidade de vida, todo adulto deve realizar, pelo menos cinco vezes por semana, 30 minutos de atividade física moderada. Em relação aos exercícios resistidos, recomenda-se que sejam realizados entre 2 a 3 vezes por semana. Lembre-se: a atividade física para ser eficaz deve ser feita regularmente, pois seu efeito hipotensor (diminuição da pressão arterial) dura em média de 24 a 48 horas após seu término. Controle do peso O peso corporal está diretamente relacionado ao aumento da pressão arterial. Portanto, manter o Índice de Massa Corporal (IMC) menor que 25 Kg/m² é um dos principais objetivos para o tratamento da hipertensão. Escolher alimentos que possuam pouca gordura saturada, colesterol e gordura total. Por exemplo, carne magra, aves e peixes, utilizando-os em pequenas quantidades; Comer muitas frutas e verduras; Preferir os alimentos integrais, como pão, cereais e massas integrais ou de trigo integral; Comer oleaginosas (castanhas), sementes e grãos; Reduzir a adição de gorduras. Utilizar margarina light e óleos vegetais insaturados (como azeite, soja, milho, canola); Evitar a adição de sal aos alimentos, molhos e caldos prontos, além de produtos industrializados; Limitar a ingestão de álcool a menos de 40mg por dia (como uma lata de cerveja ou meia taça de vinho ou uma dose de destilado); Diminuir ou evitar o consumo de doces e bebidas com açúcar. Parar de fumar A cessação do tabagismo constitui medida fundamental e prioritária na prevenção e no tratamento da hipertensão arterial, das doenças cardiovasculares e de diversas outras doenças. IMC: peso / (altura x altura) Referências: Sociedade Brasileira de Cardiologia / Sociedade Brasileira de Hipertensão / Sociedade Brasileira de Nefrologia. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq Bras Cardiol 2010; 95(1 supl.1): 1-51. www.cardiol.br Cardiofit – Reabilitação e Condicionamento Físico Rua Coronel Maurício Spalding de Souza, 1243 Santa Mônica Fone: (48) 3028 1600 www.clinicacardiofit.com.br
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