Project: Individual Permeability Careers in Geriatric and Health Care
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Project: Individual Permeability Careers in Geriatric and Health Care
Project: Individual Permeability Careers in Geriatric and Health Care Product 3 Description of learning and working processes in health care Part: New Profiles, learning and working processes in Germany – Physician Assistants and Intensive Care Practitioner German/ English Date of actualisation: 24.09.2013 Neue Bedarfe, Berufliche Anforderungen und Karrieremöglichkeiten – Beispiel Allied Health Auf Grund des immer stärker werdenden Ärztemangels und einem steigendem wirtschaftlichem Druck im deutschen Gesundheitswesen wird es immer schwieriger eine qualitativ hochwertige medizinische Patientenversorgung sicher zu stellen. Die Diskrepanz zwischen medizinischen Personalbedarf und zur Verfügung stehendem Personalaufkommen wird immer größer. Die chronische Unterbesetzung im medizinischen Versorgungsbereich verbunden mit einer ständig steigenden Arbeitsbelastung führte bzw. führt zu einer Verschlechterung der Arbeitsbedingungen, damit einhergehend zu einer abnehmenden Motivation aller Mitarbeiter und letztendlich zu einer nicht optimalen Patientenversorgung. Die Einführung der neuen Bachelor-‐ Studiengänge stellt eine ausgleichende, qualitätsanhebende und kostengünstige Alternative dar, die erfolgreich den Ärztemangel abfedern, erheblich zur Kostenminimierung beitragen und den betreffenden Einrichtungen ein höheres Maß an Flexibilität verschaffen könnte. Ebenfalls wäre eine quantitativ und folgenderweise auch qualitativ bessere Einsatzmöglichkeit des ärztlichen Personals möglich. Bisher unterstütze das medizinische Fachpersonal das ärztliche Personal durch Übernahme von Tätigkeiten, die durch Delegation übertragen wurden. Bei einer langfristigen Übertragung von ärztlich delegierbaren Tätigkeiten insbesondere solcher die einem Standardprocedere folgen, ist eine entsprechende zusätzliche Qualifikation der medizinischen Fachkräfte unabdingbar, um die Qualität der durchzuführenden medizinischen Maßnahmen weiterhin auf hohem Niveau zu halten. Durch die Implementierung von akademisch ausgebildeten medizinischen Fachpersonal besteht die Möglichkeit, Tätigkeiten neu zuordnen und die entsprechenden Zuständigkeiten entsprechend zu gestalten. Der an der Steinbeis-‐Hochschule etablierte Bachelor of Science Allied Health bietet den Studierenden im Rahmen eines Projekt-‐Kompetenz-‐Studiums ein umfangreiches Angebot, neue Fähigkeiten und Fertigkeiten im Rahmen ihrer Einsatzgebiete zu erlernen, ihr bisher erworbenes theoretisches Wissen zu verfestigen und auf Grund eines breit gefächerten Studienkataloges sowie erweiterter Handlungskompetenzen multifunktionell einsetzbar zu sein. Dabei bildet die theoriebasierte, transferorientierte Verzahnung die Basis für die Entwicklung von vermitteltem Wissen über Qualifikation zur Kompetenz. Konkret umgesetzt heißt das zum Beispiel, dass die nichtärztlichen akademisch ausgebildeten Mitarbeiter, unter Aufsicht eines approbierten Arztes und nach eindeutiger Anordnung, in der Lage sind Tätigkeiten eigenständig und selbstverantwortlich durchzuführen. Das Tätigkeitsprofil der Studienabsolventen wird sich signifikant von dem des bisherigen Fachpersonals unterscheiden. Neben einem fundierten theoretischen Wissen, erweiterten Kompetenzen und einem hohem Grad an Verantwortung und Selbständigkeit in den einzelnen Fachbereichen, sind die Absolventen in der Lage selbst organisiert und kreativ Probleme zu lösen, wissenschaftlich zu assistieren und kleine Projekte eigenständig durchzuführen. Die Etablierung einer neuen Berufsgruppe im medizinischen Versorgungssystem Deutschlands wird somit einen wesentlichen Beitrag zur Verbesserung der Patientenversorgung, ebenso wie zur Mitarbeiterzufriedenheit darstellen. Aber auch ökonomische Aspekte und der internationale Trend, medizinische Fachberufe auf akademisches Niveau zu heben, machten die Implementierung von akademisch ausgebildetem nichtärztlichem Personal in das deutsche Gesundheitswesen notwendig. 2 PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 New Demands, Occupational Requirements and Career Opportunities -‐ Example Allied Health Due to the ever-‐increasing shortage of doctors and an increasing economic pressure in the German health makes it increasingly difficult to provide high-‐quality medical patient care safely. The discrepancy between medical staff requirements and staff of charge standing volume is increasing. The chronic understaffing in the health care field with an ever increasing workload led and leads to a deterioration of working conditions, which has resulted in a decreasing motivation of all employees and, ultimately, to a non-‐optimal patient care. The introduction of new undergraduate programs represents a balancing, quality locking and inexpensive alternative that successfully mitigate the shortage of doctors, contribute significantly to minimizing costs and could provide the relevant institutions a greater degree of flexibility. Also a quantitatively and qualitatively in the following way better option for using the medical personnel would be possible. So far, the medical staff supported the physicians by taking over jobs that were delegated. In a long-‐term transfer of medically delegated activities particularly those which follow a standard procedure, an appropriate additional qualification of health professionals is essential to continue to keep the quality of medical implemented measures at a high level. Through the implementation of academically trained medical personnel is possible to assign new activities and form the respective responsibilities accordingly. The Bachelor established at the Steinbeis University of Science Allied Health offers the students as part of a project Competence studies a wide range of learning new skills and capabilities within their applications to solidify their previously acquired theoretical knowledge and on the basis of a wide ranging study catalog and enhanced performance skills to be multifunctional. The theory-‐based, transfer-‐oriented gearing provides the basis for the development of mediated knowledge available via the skills competence. Implemented in practice means, for example, that the non-‐academically trained medical staff, under the supervision of a licensed physician and to clear arrangement, is able to work independently and is responsible. The activity profile of graduates is significantly different from that of previous professional staff. In addition to a sound theoretical knowledge, enhanced skills and a high degree of responsibility and independence in the individual disciplines, the graduates are able to organize themselves and creatively to solve problems scientifically to assist and implement small projects independently. The establishment of a new professional group in the health care system in Germany is thus represent a significant contribution to improving patient care, as well as employee satisfaction. But also economic aspects and the international trend to raise medical professionals at academic level, making the implementation of academically trained non-‐medical personnel needed in the German health care system. PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 3 Title of the analysed offer: Titel des analysierten Studienangebotes: Bachelor of Science Allied Health Name of school/ university: Name der (Hoch-‐)Schule oder Universität: Steinbeis University Berlin Steinbeis-‐Transfer-‐Institut Medicine and Allied Health X privat Who defines/ established the selected profile? Institutional Framework: Definition of qualification profile ☐ public ☐ social partners ☐ Others: .......... Comments: Das Profil wurde in Kooperation der privaten Steinbeis Hochschule Berlin und dem Deutschen Herzzentrum Berlin entwickelt. The profile was developed in cooperation of private Steinbeis University Berlin and the German Heart Institute Berlin. Please describe the process of definition of academic offers in general in your country: Die meisten Studiengänge werden in Deutschland von den akademischen Bildungseinrichtungen selbst entwickelt und dann von zugelassenen Akkreditierungsagenturen akkreditiert. Die Akkreditierung umfasst drei große Bereiche: A: Struktur des Studiums und fachlich-‐ inhaltliche Anforderungen B: Personelle, sächliche und räumliche Ausstattung C: Institutionelles Umfeld und räumliche Gegebenheiten 4 Most courses are developed in Germany by the academic institutions themselves and then accredited by approved accreditation agencies. The accreditation covers three major areas: A: Structure of study and technical and content requirements B: Personnel, neuter and spatial features C: Institutional environment and spatial conditions PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 Institutional Framework: Professional profile Which professional profiles are aimed by the offer? Mit diesem Bildungsabschluss wird ein neues Berufsfeld etabliert. Er befindet sich an der Nahtstelle zwischen dem ärztlichen und dem nicht-‐ärztlichen Personal und soll den Umfang und die Qualität delegierbarer Aufgaben vom Arzt an das nicht-‐ärztliche Personal erhöhen. Die Heilkunde verbleibt beim Arzt. Spezielle Berufsprofile der Absolventen sind noch nicht erforscht. With this education, a new career field is established. It is located at the interface between the medical and non-‐medical personnel and to increase the scope and quality delegable duties by the physicians to the non-‐ medical staff. The medicine remains with the doctor. Special occupational profiles of graduates are not yet explored. Please describe the orientation on professional fields (outcome-‐orientation) of the academic offers in general in your country (e.g. it is part of the accreditation procedure, special procedures to define the learning outcome...) In der Akkreditierung ist gefordert, den Studiengang anhand der Arbeitsmarktsituation und der Kompetenzbedarfe im zukünftigen Berufsfeld zu begründen. Bildungsziele werden aus Sicht der Praxis sowie aus Sicht der Forschung und Wissenschaft formuliert. Die Berufsbefähigung schließt die Beschreibung von theoretischem Wissen, praktischem Können, den Grad ihrer Persönlichkeitsentwicklung sowie das Niveau der Verantwortungsübernahme ein. Zitat: „Die Absolventen • haben Kenntnisse in medizinischen Grundlagenfächer, Pflege-‐ und Gesundheitswissenschaften, Verwaltung , Betriebswirtschaftslehre, Kommunikation sowie Selbst-‐ und Wissensmanagement • führen selbstständig und eigenverantwortlich ärztlich delegierbare Tätigkeiten durch wie z.B. - die Durchführung einfacher standardisierter Aufgaben (z.B. Patientenvorbereitung) - Übernahme von Routine-‐ bzw. Semiroutineaufgaben (z.B. EKG, Venenpunktion, Infusionstherapie, Protokollführung) - differenzierte Übernahme von „non-‐routine“ Aufgaben (z.B. iv. Injektion, legen einer arteriellen Kanüle). Dabei sind die Beachtung der Patientensicherheit und die Einhaltung bestehender Gesetzte und Verordnungen unabdingbar und geboten. • sind weiterhin befähigt wissenschaftliche Ausarbeitung zu einem akademischen Thema zu bearbeiten und bei wissenschaftlichen Studien zu assistieren. • können Leitungs-‐ und Koordinationsaufgaben übernehmen. • können die Kommunikation zwischen pflegerischen und ärztlichen Personal optimieren.“ The accreditation is required to establish the degree program based on the labor market and skills needs in the future career field. Educational goals are formulated from a practical perspective and from the perspective of research and science. The professional qualification includes the description of theoretical knowledge , practical skills , the degree of their personal development and the level of acceptance of responsibility . quote: "Graduates….. PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 5 • • • • • have knowledge of basic medical courses , nursing and health sciences, management , business administration , communication and self-‐ management and knowledge management operate independently and autonomously by medically delegated activities such as -‐ the carrying out simple, standardized tasks (eg, patient preparation ) -‐ conduction of routine or semi -‐ routine tasks (eg ECG , venipuncture , IV therapy, documentation ) -‐ differentiated adoption of "non-‐ routine" tasks ( examples are intravenous injection, put an arterial cannula) . The attention to patient safety and compliance with existing laws and regulations are essential and necessary . are able to edit scientific development to an academic subject and to assist in scientific studies. can take management and coordination tasks. to optimize the communication between nursing and medical staff . " X theoretical examinations Precise description: X practical examinations Bachelor Thesis Abschlussprüfung/ Final exam X thesis (Hausarbeiten, Institutional Framework: Certification of qualification profile 3 Studienarbeit/ studies Abschlussarbeit) 3 Projektarbeit/ projects ☐ experience validation 24 Präsentationen/ presentations ☐ labour contract 31 Klausuren/ tests x other: Klausuren, Studienarbeit, Präsentationen ☐ other (e.g. complementary specialisation): .................. Please describe the process of certification of academic offers in general in your country: Die Prüfungen und Leistungsnachweise sind in der jeweiligen Studien-‐ und Prüfungsordnung des akkreditierten Studienganges festgelegt. The tests and assessment are set out in the relevant study and examination regulations of the accredited degree program. ☐ regional x national Institutional Framework: Recognition of certificate profile and learning outcome ☐ european X sectoral X Company/ organisation ☐ other: .................. 6 PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 Comments / description: Comments/ description: Inberufliches Studium, d.h. die Studenten werden meist von Unternehmen /Organisationen delegiert. Die Anerkennung hängt auch von der beruflichen Profilentwicklung in der beschäftigenden Organisation ab. Inberufliches study, i.e. The students are usually delegated by companies / organizations. The recognition also depends on the professional development profile in the employing organization. X school leaving certificate, in detail: Abitur/FH-‐Reife mit mindestens zweijähriger Erfahrung in der Praxis bzw. in einer Ausbildung -‐ School / FH maturity with at least two years of experience in practice and in one embodiment -‐ High school with at least 4 years of professional experience - - Mittlere Reife mit mindestens 4 Jahren Berufserfahrung X professional experience, in detail: Abitur/FH-‐Reife mit mindestens zweijähriger Erfahrung in der Praxis bzw. in einer Ausbildung - Institutional Framework: - Mittlere Reife mit mindestens 4 Jahren Berufserfahrung Access to the X vocational education, in detail: selected geeigneter Beruf (z. B. staatlich academic offer geprüfte/r Gesundheits-‐ und Krankenpfleger/in, Operationstechnische/r Assistent/in, medizinisch-‐technische/r Assistent/in oder eine vergleichbare Ausbildung im Bereich der medizinischen Assistenzberufe) X assessment of the school, university, in detail: -‐ bestandene Eignungsprüfung (aptitude examination) X other possibilities, in detail: - Arbeitgeber/Projektgeber für Projektarbeit -‐ School / FH maturity with at least two years of experience in practice and in one embodiment -‐ High school with at least 4 years of professional experience appropriate profession (eg graduated or registeres health care nurse / in, surgical technician assistant, medical and technical assistant or a comparable education in medical assistant professions) Passed aptitude examination Employer / Project donors for project work Studenten mit Realschulabschluss: Die Immatrikulation von Studenten mit Realschulabschluss oder einer gleichwertigen Schulbildung einschließlich einer für das beabsichtigte Studium geeignete Berufsausbildung und einer mindestens vierjährige Berufserfahrung ist im Gesetz über die Hochschulen im Land Berlin (Berliner Hochschulgesetz – BerlHG) vom 12. Oktober 1990 geregelt. Eine Zulassung dieser Studenten erfolgt zunächst nur auf 12 Monate. Wenn der Prüfungsausschuss auf Basis der in den 12 Monaten zu erbringenden Studienleistungen gemäß RPO beschlossen hat, dass der Student weiterstudieren darf, erfolgt die endgültige Immatrikulation. Im anderen Falle erfolgt keine endgültige Zulassung. PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 7 Students with high-‐school diploma: The enrollment of students with high-‐school diploma or equivalent education, including one for the intended study appropriate vocational training and at least four years of professional experience is regulated in the law about the universities in the State of Berlin (Berlin University -‐ BerlHG) of 12 October 1990. An admission of these students is initially only at 12 months. If the exam committee decided on the basis of the deliverables in the 12 months study of RPO services that the student may continue to study, is this decision the definitly enrollment. ☐ preparatory courses, in detail: ............ ☐ professional experience, in detail: Promotion of Access to the selected academic offer (Are there any definitions to recognise former qualification .............. ☐ vocational training and education, in detail: .............. x assessment of the school, university, in detail: aptitude examination for each applicant x other possibilities, in detail: Rahmenprüfungsordnung §3 Abs. 4: Examination results from already completed university/training -‐ to promote the programs as well as from continuing education measures and project access to the selected work may be recognized within the scope of a particular case decision academic offer?) upon a written request by the respective student, given equality of the previous program with the course subject of the present program has been established by the examination board, the student has a university entrance qualification and the validity has been established within the scope of the aptitude examination. Are there any general regulations and/or norms for the recognition (Anerkennung) of qualication/professional experience? RPO: Bei Studenten mit Hochschulzugangsberechtigung können Vorleistungen nach formaler Prüfung und Beschluss des Prüfungsausschuss (PAS), aus dem die Feststellung der Gleichwertigkeit insbesondere bezüglich Inhalt, Leistungsnachweis und Workload (Credit Points) hervorgeht, anerkannt werden (Anlage 9., Leitfaden zur Anerkennung vor Studien-‐Vorleistungen). RPO: For students with college admission early action by formal exam and decision of the exam committee (PAS), in which the determination of equivalence in particular with respect to content, proof of performance and workload (credit points) are recognized (Appendix 9, Guidelines for recognition of prior studies -‐inputs). 8 PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 Title and format ☐ preparatory courses, in detail: ............ ☐ preparatory courses, in detail: ............ ☐ preparatory courses, in detail: ............ x Crediting (Anrechnung) of existing qualification, in detail: Promotion of Access to the selected academic offer Einzelfallprüfung: Gleichwertigkeit bzgl. Inhalt, Leistungsnachweis, Workload particular case decision: equivalence in particular with respect to content, proof of performance and workload ☐ Crediting (Anrechnung) of existing qualification, in detail: (Are there any special offers to promote the ............ access to the ☐ Crediting (Anrechnung) of existing qualification, in detail: selected academic ............ study?) ☐ others, in detail: ............ ☐ others, in detail: ............ ☐ others, in detail: ............ Are there any general regulations and/or norms for the Promotion of Access to the selected academic offer? (to promote permeability) NO Content of the selected study: Titles of content / modules and Workload Title of content -‐ modules Duration (in hours) CP 1. Projektarbeit 110 30 2. Thesis 50 12 3. Studienarbeit 56 15 21 7 (please add more rows, if 4. Einführung, Kommunikation/Präsentation, necessary) Selbstmanagement, Medizinisches Englisch, Recht PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 9 10 5. Personalwesen und Organisation 26 6 6. Betriebswirtschaft, Qualitäts-‐ und Risikomanagement 20 5 7. Medizintechnik 1 -‐ 3 23 6 8. Anatomie und Physiologie 15 5 9. Pflege-‐ und Gesundheitswissenschaft, Hygiene und Labormedizin, Pharmakologie, Ethik 24 5 10. Grundlagen der Krankheitslehre Körperliche Untersuchung und Anamnese Klinische Grundlagen: Neurologische Erkrankungen und ihre Behandlung 19 5 11. Klinische Grundlagen: Herz-‐ und Gefäßerkrankungen und ihre Behandlung Klinische Grundlagen: Erkrankungen des Bewegungsapparates und ihre Behandlung Klinische Grundlagen: Erkrankungen der Verdauungsorgane und ihre Behandlung 27 6 12. Klinische Grundlagen: allgemeine innere Medizin. Klinische Grundlagen: Anästhesiologie und Intensivmedizin Interventionelle Fächer: Radiologie/Kardiologie/Endoskopie 37 11 13. Herzerkrankungen und ihre Behandlung -‐ Assistenz in der Kardiologie und Angiologie -‐ Kardiologische Assistenz -‐ EKG 25 7 14. Herzerkrankungen und ihre Behandlung -‐ Assistenz in der Kardiologie und Angiologie -‐ Kardiologische Assistenz -‐ Echokardiographie 15. Herzerkrankungen und ihre Behandlung -‐ Assistenz in der Kardiologie und Angiologie -‐Kardiologische Assistenz -‐Schrittmachertherapie 16. Herzerkrankungen und ihre Behandlung -‐ Assistenz in der Kardiologie und Angiologie -‐ Kardiologische Assistenz -‐ Interventionelle ..Kardiologie und Angiologie 25 7 25 7 25 7 17. Herzerkrankungen und ihre Behandlung -‐ Assistenz in der Kardiologie und Angiologie -‐ Kardiologische Assistenz -‐ Kardiologische ..Intensivmedizin -‐ Kardiologische Assistenz -‐ Bildgebende Verfahren 18. Assistenz bei kardiologischen Eingriffen 30 7 40 11 19. Praxis in der kardiologischen Intensivmedizin 40 11 20. Medizin-‐Transfer (Wahl): Assistenz bei herzchirurgischen Eingriffen 21. Chirurgische Erkrankungen und Ihre Behandlung -‐ Assistenz in der operativen Medizin -‐ Viszeralchirurgie, Allgemeinchirurgie -‐ Herzchirurgie 40 10 30 8 PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 Title of content -‐ modules Duration (in hours) CP 22. Chirurgische Erkrankungen und Ihre Behandlung -‐ Assistenz in der operativen Medizin -‐ Orthopädie und Unfallchirurgie ( -‐ Urologie 30 8 23. Chirurgische Erkrankungen und Ihre Behandlung -‐ Assistenz in der operativen Medizin (WPF-‐PA1) -‐ Neurochirurgie (WPF-‐PA1.5) -‐ OP-‐Module verschiedener Fachgebiete 40 19 24. Assistenz bei operativen Eingriffen, OP-‐ Module 40 11 25. Praxis in der Intensivmedizin 40 11 26. Medizin-‐Transfer (Wahl): Interventionelle Medizin, Radiologie 40 10 27. Intensivmedizische Therapie –Pflegerische Intensivtherapie und Versorgung -‐ Herz-‐Kreislauftherapie und Monitoring -‐ Beatmung, Steuerung der NIV, Steuerung des ..Weaningprozesses 38 9 28. Intensivmedizische Therapie –Pflegerische Intensivtherapie und Versorgung -‐ Ernährungs-‐ und Flüssigkeitstherapie, ..Steuerung der enteralen und parenteralen ..Ernährung von Intensivpatienten -‐ Schock, Reanimation, Organversagen und ..Organersatz, Gefäßzugänge 37 8 29. Intensivmedizische Therapie –Pflegerische Intensivtherapie und Versorgung -‐ Schmerztherapie und Sedierung -‐ Vergiftungen, Transplantationsmedizin -‐ Intensivpflege -‐ Notfalltherapie 24 8 30. Intensivmedizische Therapie –Pflegerische Intensivtherapie und Versorgung -‐ Spezielle pflegerische Intensivtherapie 1 -‐ Spezielle pflegerische Intensivtherapie 2 -‐ Spezielle pflegerische Intensivtherapie 3 31. Praxis in der Intensivmedizin 31 10 40 11 32. Praxis in der Anaesthesiologie 40 11 33. Medizin-‐Transfer (Wah): -‐ Interventionelle Medizin, Radiologie, ….Endoskopie 40 10 Content of the selected study: Titles of content / modules and Workload (please add more rows, if necessary) PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436 11 Content of the study: Definition and share of various learning formats Formats Duration (in days) x Theory – hier Seminar 165 x Practice – hier: Transfer 370 ☐ excercises ☐ work experience (Praktikum) x self -‐ study 143 ☐ Other formats: ..... Comments concerning the formats: Gesamt: 678 Tage = 678*8= 5424 hours 12 PROJECTNO. DE/11/LLP-LdV/TOI/147 436