Antrag auf Ausnahmegenehmigung zum Besuch einer Schule

Name, Vorname des/der Erziehungsberechtigten
An
Straße, Hausnummer, PLZ, Ort
Telefonnummer
Bitte den Antrag vollständig
ausfüllen und zutreffendes
ankreuzen!
(Anschrift der zuständigen Schule)
Datum
Antrag zum Besuch einer Schule außerhalb des zuständigen Schulbezirks
(§ 63 Absatz 3, Satz 4 Niedersächsisches Schulgesetz)
Hiermit beantrage ich/ beantragen wir
ab sofort
mit Wirkung vom ________________
eine Ausnahmegenehmigung für
Name, Vorname des Kindes
Straße, Hausnummer, PLZ, Ort
Geburtsdatum
zum Besuch der
gewünschte Schule
Sie/ Er besucht zur Zeit die Klasse ____ der ____________________________________ .
Das Kind ist Lernanfänger und wird zum nächsten Schuljahresbeginn schulpflichtig.
Begründung:
Umzug zum ___________ nach _____________________________________________
(Datum)
(PLZ)
(Ort)
(Straße, Hausnummer)
Sonstiges (ggf. auf gesondertem Blatt erläutern):
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_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
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Unterschrift(en) des/ der Erziehungsberechtigten
Stellungnahme der zuständigen Schule:
Die Angaben der Erziehungsberechtigten sind vollständig.
befürwortet bis ________________
nicht befürwortet
Begründung:_____________________________
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______________________________________
______________________________________
-> Bitte an die gewünschte Schule weiterleiten!
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Schulstempel
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Datum
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Unterschrift
Stellungnahme der im Antrag gewünschten Schule:
befürwortet bis ________________
nicht befürwortet
Begründung:_____________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
-> Bitte an den Schulträger weiterleiten!
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Schulstempel
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Datum
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Unterschrift
Stellungnahme des Schulträgers der gewünschten Schule:
befürwortet bis ________________
nicht befürwortet
Begründung:_____________________________
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-> Bitte an der Träger der Schülerbeförderung
weiterleiten!
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Stempel
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Datum
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Unterschrift
Stellungnahme des Trägers der Schülerbeförderung:
befürwortet bis ________________
nicht befürwortet
Begründung:_____________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
-> Bitte an die zuständige Schule weiterleiten!
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Stempel
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Datum
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Unterschrift
Der/Die Erziehungsberechtigte/n, die gewünschte Schule, der Schulträger und der Träger der
Schülerbeförderung sind über die Entscheidung zu benachrichtigen.
Stand: 04.11.2009