Mitgliederantrag (für RMT und dann"Speichern unter")

Anmeldung und SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige / Wir ermächtigen (A) den Zahlungsempfänger TSV 1893 Taufkirchen/Vils e. V., Zahlungen von
meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich (B) weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom
Zahlungsempfänger TSV 1893 Taufkirchen/Vils e. V. auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Beitrages
verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Der Jahresbeitrag (Jan. – Dez.) wird zum 1. Februar jeden Jahres im Lastschriftverfahren abgebucht.
Es erfolgt keine Rechnungsstellung. Jährlich wiederkehrende Zahlung.
Punkt 1-5 wird vom Verein ausgefüllt.
1. CVP:
3. Mitgliedsausweis u.
Begrüßungsschreiben:
4. Einzug:
5. Mitgliedsnr.
2. BLSV:
Name / Vorname des neuen Mitglieds
Strasse und Hausnummer:
_______________________________________________
Postleitzahl und Ort:
___________________________________________
Telefon:
_______________________________________________
Geburtsdatum:
___________________________________________
E-mail-adresse:
(Kto.Nr.) IBAN des Zahlungspflichtigen (max. 18 Stellen)
(BLZ) BIC (8 oder 11 Stellen)
Bank:
Name des Kontoinhabers:
Bei Umstellung auf Familienbeitrag, bitte angeben wer bereits Mitglied ist:
Name, Vorname
Geb.Datum
Name, Vorname
Geb.Datum
Anschrift des Zahlungsempfängers:
TSV 1893 Taufkirchen/Vils e. V., Kellerstr. 19, 84416 Taufkirchen/Vils
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE95ZZZ00000706650, Mandatsreferenz: ___________________________________
Tel. 08084/9497300 – Fax. 08084/5036233 – dienstags von 17.30 – 19.00 Uhr (außer Ferien)
Email: [email protected]
______________________________, den _____________________
Ort
Datum
____________________________________
Unterschrift Kontoinhaber
Jährliche Mitgliedsbeiträge
Familienbeitrag (Ehepaar mit oder ohne Kinder unter 18 Jahren)
Erwachsener ab dem vollendeten 18. Lebensjahr
Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre (Alleinmitgliedschaft)
Fördermitglied, ab
115,00 EUR
80,00 EUR
45,00 EUR
20,00 EUR
Bitte kreuzen Sie an, bei welcher / welchen Abteilung / en Sie derzeit aktiv sind:
Präventive Wirbelsäulengymnastik (34)
Nordic-Walking (Greilmeier) (34)
Gesundheitssport (34)
Koronarsport (37)
Stepp-Aerobic-Pilates (34)
Senioren – Fitnessgruppe (34)
Kinderturnen (ab 5 Jahre) (34)
Karate (26)
Tischtennis (33)
Rock´n Roll Dancer (31)
Gesellschaftstanz (31)
Danceperados (31)
Handball (12)
Präventive Haltungymnastik (34)
Nordic-Walking (Bart) (34)
Fit Mix Bodystyling (34)
Fit ab 60 (34)
Ausgleichsgymnastik (34)
Eltern – Kind – Turnen (bis 3 Jahre) (34)
Frauengymnastik (34)
Volleyball (36)
Jedermann – Tischtennis (33)
Dance Girls (ab 7 Jahre) (31)
Dance Kids (3-4 J.) (5 J.) (6 Jahre) (31)
Young Danceperados (31)
Passives Mitglied (99)
Nordic Walking (Glied/Christofori) (34)
Yoga (34)
Bodystyling (34)
Tae-Fitness mit Kräftigung (34)
Jedermann – Fitnessturnen (34)
Kinderturnen (3 – 5 Jahre) (34)
Smovey (31)
Volleyball Jugend (36)
Boogie – Treff (31)
Discofox (31)
Boogie Stars (31)
Rakka (31)
Sollte die Gruppe in der sie aktiv sind, noch nicht oben aufgeführt sein, bitte unten angeben:
Name der Sportgruppe: _____________________________
Stand: 10/2014