hipospádia - Urologia Pediátrica | Juiz de Fora-MG
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hipospádia - Urologia Pediátrica | Juiz de Fora-MG
ANTIBIÓTICO: Um antibiótico local será prescrito e deverá ser passado na região operada 2 a 3 vezes ao dia, após a higiene. INFECÇÃO: Inchaço e vermelhidão são comuns, porém, infecção raramente acontece, por isso não é necessário o uso de antibióticos por via oral. O uso da pomada indicada irá prevenir infecção. Em caso de qualquer dúvida favor procurar o HIPOSPÁDIA Serviço de UROLOGIA PEDIÁTRICA SANGRAMENTO: Um discreto sangramento é comum nos primeiros dias após a cirurgia. Daí a importância de higiene local, de forma delicada. Se um sangramento maior ocorrer, entre em contato com o médico. ATIVIDADES: No dia da cirurgia, a criança deve permanecer em repouso. No dia seguinte, a criança pode voltar a brincar. Normalmente, o desconforto irá limitar a atividade por 2 a 3 dias. Evite brincadeiras mais ativas como bola, bicicleta, pular, correr, por pelo menos 2 semanas. SONDA: Crianças que estiverem com sonda devem ser vigiadas mais de perto, para que elas não retirem a sonda. QUANDO ENTRAR EM CONTATO COM O MÉDICO? Dr. José Murillo B. Netto Dr. José Murillo B. Netto Av. Rio Branco, 2985 / 604 Juiz de Fora – MG Telefones • Sangramento na incisão que não para com compressão discreta. • Criança apresentando febre (acima de 39ºC). • Aumento importante do inchaço e vermelhidão. • Criança apresentando vômitos ou náuseas. • Havendo dor que não melhora com a medicação prescrita. • Se a criança não conseguir urinar por mais de 8 horas. 3218-9899 (Cons.) 3232-5087 (Res.) [email protected] www.uropedjf.com.br Data da Cirurgia: ____ / ___ / ___ Local : _____________________ Hora da Chegada: ____________ Jejum a partir de: ____________ O QUE É HIPOSPÁDIA ? PORQUE TRATAR ? A palavra hipospádia se refere a uma alteração congênita que ocorre no pênis, onde o meato uretral (orifício por onde sai a urina) é anormal e está localizado fora da posição habitual. Ocorre em aproximadamente 1 a cada 200 meninos. A hipospádia pode variar em complexidade, dependendo da localização do meato uretral, que pode estar loacalizado em qualquer lugar na parte de baixo do pênis (fig. 1). Normalmente, podemos notar uma curvatura peniana (Chordee), onde o pênis tende a ficar curvado para frente quano ereto. Essa curvatura é devido à presença de um tecido fibroso ou à própria pele, que puxam o pênis para baixo. Além disso, existe um excesso de pele na porção dorsal (de cima) do pênis, dando um aspecto de capuz sobre glande (cabeça do pênis). A hipospádia começa a causar problema para o menino quando ele começa a se socializar, pois o pênis apresenta um aspecto anatômico anormal, principalmente devido ao capuz de pele na região dorsal, diferente dos outros meninos. Além disso, ao urinar, a criança molha o chão e a roupa, necessitando, então, urinar sentada. Além disso, a curvatura peniana pode causar desconforto durante a ereção. Se o médico de seu filho insiste em dizer que “ele é muito novo para operar”, procure um especialista, pois a tendência atual é operar cada vez mais cedo, através do uso de técnicas de microcirurgia Classificação da Hipospádia Como existem várias formas de hipospádias, o tipo de cirurgia a ser realizada denpederá do tipo de hipospádia. O importante é que a cirurgia seja realizada por um Urolgista com experiência em cirurgia de hipospádia, pois trata-se de uma procedimento altamente especializado, pois complicações são muito frequentes. CUIDADOS ANTES DA CIRURGIA • Garantir o jejum da criança por pelo menos 6 horas antes da cirurgia, inclusive de água • Dar banho na criança antes de levá-la ao hospital • Orientá-la a urinar antes de ser levada para cirurgia • Conversar com a criança sobre os cuidados pós-cirúrgico ainda em casa (curativo, dor) • Levar para o hospital um brinquedo ou objeto que a criança escolher (chupeta, paninho, etc.) CUIDADOS APÓS A CIRURGIA Anterior 65 % Glandar Coronal Peniana Média 15 % Médio Peniana Peniana Posterior 20 % Peno-escrotal Escrotal Perineal COMO TRATAR O tratamento da hipospádia visa melhorar o aspecto estético, proporcionando uma função miccional e sexual normais A correção da hipospádia é sempre cirúrgica e envolve a correção da curvatura peniana, deixando o pênis retificado; do capuz de pele, fazendo com que o aspecto final se assemelhe ao de um pênis operado de fimose; confecção de uma nova uretra e reposicionamento do orifífcio uretral na ponta do pênis. DIETA: Quando a criança estiver bem acordada da anestesia ela poderá iniciar uma alimentação mais leve, começando com líquidos e depois, alimentos mais leves. DOR: Em caso de dor, use a medicação prescrita pelo médico. Normalmente, apenas analgésicos comuns são suficientes. BANHO: Os banhos devem ser evitados enquanto a criança estiver com curativo. Depois, o banho pode ser normal, apenas evitando esfregar o pênis.
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