Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH
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Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 1 ELABORAÇÃO Marcella Marinho – Farmacêutica ISGH – CRF/CE 3650 COLABORAÇÃO Rafaela Neres Severino – Gerente Setor de Nutrição ISGH – CRN/CE 5298 Rosemeire Gomes – Gerente da Assistência Farmacêutica ISGH – CRF/CE 2093 Juniana Costa – Coordenadora Almoxarifado de Assistência Farmacêutica – CRF/CE 2901 FORMATAÇÃO Silvânia Oliveira Teixeira DATA Estabelecido em 25/11/2013 Última Revisão em 27/12/2013 Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 2 SUMÁRIO Apresentação....................................................................................................................................., 5 Objetivo Geral.................................................................................................................................... 5 Objetivos específicos.......................................................................................................................... 5 1. Replena|Nutri Renal |Sistema Aberto................................................................................................ 6 2. Nutri Renal |Sistema Fechado............................................................................................................. 7 3. Nepro Hp | Novasource Renal|Nutri Renal D |Sistema Aberto .......................................................... 8 4. Nutri Renal D |Sistema Fechado......................................................................................................... 9 5. Glucerna 1,5|Sistema Aberto ............................................................................................................. 10 6 Glucerna 1,5|Sistema Fechado ......................................................................................................... 11 7. Nutri Liver | Sistema Aberto .............................................................................................................. 12 8. Nutri Liver | Sistema Fechado............................................................................................................. 13 9. Novasource 02 | Sistema Fechado....................................................................................................... 14 10. Osmolite Hical| Nutrison Energy 1,5 |Sistema Aberto......................................................................... 15 11. Osmolite Hical|Nutrison Energy 1,5| Sistema Fechado....................................................................... 16 12. Jevity Hical | Nutrison Energy 1,5 Multifiber | Sistema Aberto............................................................ 17 13. Jevity Hical | Nutrison Energy 1,5 Multifiber | Sistema Fechado......................................................... 18 14. Isosource Soya | Nutri Enteral Soya | Sistema Aberto........................................................................ 19 15. Cubison | Sistema Aberto.................................................................................................................. 20 16. Protison | Sistema Fechado................................................................................................................ 21 17. Perative| Peptamen 1,5 | Sistema Aberto ......................................................................................... 22 18. Perative| Peptamen 1,5| Sistema Fechado......................................................................................... 23 19. Nutrini Standard | Sistema Aberto..................................................................................................... 24 20. Nutrini Standard | Sistema Fechado .................................................................................................. 25 21. Infatrini | Sistema Aberto................................................................................................................... 26 Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 3 22. Nutrini Pepti | Sistema Fechado ......................................................................................................... 27 23. Alitraq ............................................................................................................................................... 28 24. Prosure……………………………………………................................................................................................. 29 25. Ensure | Nutren 1,0 | Nutridrink... ................................................................................................... 30 26. Pediasure| Nutren Junior|Fortini pó …….................................................................................... 31 27. Ensure Plus| Nutren 1,5|Nutridrink ................................................................................................... 32 28. Nutridrink Protein | Nutren 2,0.......................................................................................................... 33 29. Glucerna SR| Novasource GC| Diasip ................................................................................................. 34 30. Cubitan ………………………………………..................................................................................................... 35 31. Fortini Multifiber ............................................................................................................................... 36 32. Calogen …………………………………………..…….................................................................................... 37 33. Nutri Dextrin| Maxijoule|Oligossac ................................................................................................... 38 34. Nutri Energy ....................................................................................................................................... 38 35. Nutri Protein HWP| Whey Protein Isolate .......................................................................................... 39 36. Resource Glutamina| Nutriglutamine| L Glutamina| Glutamin|Glutamax ......................................... 39 37. Nutri TC AGE| Trigliceril CM com AGE| MCT com AGE......................................................................... 40 38. Nutri Fibra Fiber Mix| Neofiber | MF6 ............................................................................................... 40 39. Fiber Mais Flora|Lactofos .................................................................................................................. 41 40. Fos|Fosvita......................................................................................................................................... 41 41. Resource Thicken Up| Nutilis ............................................................................................................. 42 42. Plurimineral ...................................................................................................................................... 43 43. Plurivitamin ....................................................................................................................................... 43 44. FM 85................................................................................................................................................. 44 Referências......................................................................................................................................... 44 Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 4 APRESENTAÇÃO Este é um guia interno de padronização de dietas e fórmulas lácteas que contém orientações terapêuticas básicas, visando fornecer uma ferramenta de consulta rápida ao profissional de apoio e da assistência. OBJETIVO GERAL Apoiar a prática diária dos nossos profissionais, garantindo a padronização e a racionalização no uso das dietas e fórmulas lácteas; OBJETIVOS ESPECÍFICOS Informar aos profissionais da assistência acerca dos tipos de dietas e fórmulas lácteas padronizadas pela unidade hospitalar; Proporcionar conhecimento básico sobre os tipos de dietas e fórmulas lácteas indicadas por tipo de patologia; Servir de consulta aos profissionais da CAF (Central de Assistência Farmacêutica) no armazenamento e distribuição das dietas e fórmulas lácteas para unidade hospitalar. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 5 REPLENA | NUTRI RENAL SISTEMA ABERTO 1 Dieta específica para paciente renal em tratamento polimérica, hipercalórica conservador, líquida, com completa, 2 cal/ml, hipoproteica (mínimo 6%) com pelo menos 50% de PAVB (DITEN 2011), isosmolar, com flavorização. Isento de lactose e glúten. Sistema aberto (1L a 200 ml). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 6 2 NUTRI RENAL | SISTEMA FECHADO Dieta específica para paciente renal em tratamento polimérica, hipercalórica conservador, líquida, com completa, 2 cal/ml, hipoproteica (mínimo 6%) com pelo menos 50% de PAVB (DITEN 2011), isosmolar. Isento de lactose e glúten. Sistema fechado com apresentação no volume de 250 ml ou 1.000ml (preferência por 250 ml). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 7 NEPRO HP | NOVASOURCE RENAL NUTRI RENAL D | SISTEMA ABERTO 3 Dieta específica para paciente renal em tratamento dialítico, polimérica, líquida, completa, hipercalórica com 2 cal/ml, com no mínimo 70g de proteína por litro e no mínimo 50% de PAVB (DITEN 2011), isosmolar, com flavorização. Isento de lactose e glúten. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 8 NUTRI RENAL D | SISTEMA FECHADO 4 Dieta específica para paciente renal em tratamento dialítico, polimérica, líquida, completa, hipercalórica com 2 cal/ml, com no mínimo 70g de proteína por litro e no mínimo 50% de PAVB (DITEN 2011), isosmolar. Isento de lactose e glúten. Sistema fechado com apresentação no volume de 250 ml. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 9 GLUCERNA 1,5 | SISTEMA ABERTO 5 Dieta líquida polimérica, completa, com densidade calórica de 1,5 cal/ml, lipídeo maior que 40% (DITEN 2011) com predominância de monoinsaturado e saturado até 7% (AHA/ADA2009), contendo mix de fibras com proteína até 20% (ADA2009), isenta de sacarose, lactose e glúten. Apresentação sistema aberto (200 mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 10 6 GLUCERNA 1,5 | SISTEMA FECHADO Dieta líquida polimérica, completa, com densidade calórica de 1,5 cal/ml, lipídeo maior que 40% (DITEN 2011) com predominância de monoinsaturado e saturado até 7% (AHA/ADA2009), contendo mix de fibras, com proteína até 20% (ADA2009), isenta de sacarose, lactose e glúten. Apresentação sistema fechado (500 mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 11 NUTRI LIVER | SISTEMA ABERTO 7 Dieta específica para hepatopatias, líquida, polimérica, para uso oral ou enteral, hipercalórica, com lipídeo até 30%, nomoproteica, com predominância de aminoácidos de cadeia ramificada. Isenta de lactose, sacarose e glúten. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 12 NUTRI LIVER | SISTEMA FECHADO 8 Dieta específica para hepatopatias, líquida, polimérica, hipercalórica, com lipídeo até 30%, nomoproteica, com predominância de aminoácidos de cadeia ramificada. Isenta de lactose, sacarose e glúten. Sistema fechado com apresentação no volume de 250 ml. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 13 NOVASOURCE 02 | SISTEMA FECHADO 9 Dieta para uso em nutrição enteral para paciente pulmonar, com DPOC insuficiência dependente de ventilação mecânica, dieta líquida. Sistema fechado (1L). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 14 OSMOLITE HICAL NUTRISON ENERGY 1,5 | SISTEMA ABERTO 10 Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5 cal/ml, com lipídio até 35%, de acordo com a AHA, sendo a gordura saturada menor que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, carboidrato até 55 %, com predominância de proteína animal. Isenta de fibra, lactose, sacarose e glúten. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 15 OSMOLITE HICAL NUTRISON ENERGY 1,5 | SISTEMA FECHADO 11 Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5 cal/ml, com lipídio até 35%, de acordo com a AHA, sendo a gordura saturada menor que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, carboidrato até 55 %, com predominância de proteína animal. Isenta de fibra, lactose, sacarose e glúten. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 16 JEVITY HICAL | NUTRISON ENERGY 1,5 MULTIFIBER 12 SISTEMA ABERTO Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5cal/ml, com lipídio até 35%, de acordo com a AHA (2009), sendo a gordura saturada menor que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, com predominância de proteína animal carboidrato até 55%, contendo mix de fibras solúveis e insolúveis. Isenta de lactose, sacarose e glúten. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 17 JEVITY HICAL | NUTRISON ENERGY 1,5 MULTIFIBER 13 SISTEMA FECHADO Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5cal/ml, com lipídio até 35%, de acordo com a AHA (2009), sendo a gordura saturada menor que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, com predominância de proteína animal carboidrato até 55%, contendo mix de fibras solúveis e insolúveis. Isenta de lactose, sacarose e glúten. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 18 ISOSOURCE SOYA | NUTRI ENTERAL SOYA SISTEMA ABERTO 14 Dieta enteral líquida nutricionalmente completa, com densidade calórica de até 1,2 cal/ml, com teor lipídico de até 30%, proteína até 17%, sendo com no mínimo 70% de proteína isolada de soja. Isenta de sacarose, lactose, glúten e fibra. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 19 CUBISON 15 SISTEMA ABERTO Dieta líquida, nutricionalmente completa, direcionada para cicatrização de úlceras por pressão, com proteína a partir de 50g/l, suplementada de arginina e vitaminas A, C e E, zinco. Com relação W6:W3 de 5:1 (500mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 20 PROTISON 16 SISTEMA FECHADO Dieta enteral liquida polimérica, em sistema fechado, sem flavorização, hipercalórica (DC até 1,3 kcal/mL) e hiperprotéica (acima de 70g/L), normoglicídica e normolipídica. Isenta de monossacaridios e dissacarídios, glúten e imunomoduladores. Com baixa osmolaridade (500 mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 21 PERATIVE/ PEPTAMEN 1,5 SISTEMA ABERTO 17 Fórmula líquida, nutricionalmente completa, oligomérica de alta absorção, isenta de lactose, sacarose e glúten, hiperprotéica (mínimo 60g/litro), com densidade calórica mínima de 1,2 kcal/ml, carboidrato de até 55% do VCT. Apresentando 100% de proteína animal, com ou sem arginina que não ultrapasse 3% do VCT, sem fibras, com volume médio para cobertura da IDR para vitaminas e minerais em até 1000 ml. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 22 PERATIVE | PEPTAMEN 1,5 SISTEMA FECHADO 18 Fórmula líquida, nutricionalmente completa, oligomérica de alta absorção, isenta de lactose, sacarose e glúten, hiperproteica (mínimo 60g/litro), com densidade calórica mínima de 1,2 kcal/ml, carboidrato de até 55% do VCT. Apresentando 100% de proteína animal, com ou sem arginina que não ultrapasse 3% do VCT, com volume médio para cobertura da IDR para vitaminas e minerais em até 1000 ml. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 23 NUTRINI STANDARD 19 SISTEMA ABERTO Dieta enteral nutricionalmente completa para crianças a partir de 1 ano, normoprotéica (menor ou igual a 15%), com densidade calórica de 1 a 1,2 Kcal, com teor lipídico menor ou igual a 40%, resíduo, com baixo teor de isenta de mono, dissacarídeos, flavorizantes, glúten e fibras, com osmolalidade menor ou igual a 300. Apresentando 100% de proteína de origem animal. Dieta líquida (200 mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 24 20 NUTRINI STANDARD | SISTEMA FECHADO Dieta enteral nutricionalmente completa para crianças a partir de 1 ano, normoprotéica (menor ou igual a 15%), com densidade calórica de 1 a 1,2 Kcal, com teor lipídico menor ou igual a 40%, resíduo, com baixo teor de isenta de mono, dissacarídeos, flavorizantes, glúten e fibras, com osmolalidade menor ou igual a 300. Apresentando 100% de proteína de origem animal. Dieta líquida em sistema fechado (500 mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 25 INFATRINI 21 SISTEMA ABERTO Dieta líquida nutricionalmente completa para lactentes de 0 a 12 meses, com densidade calórica de 1 Kcal/ml para uso por via oral ou enteral, indicada para pacientes com déficit de crescimento (100mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 26 NUTRINI PEPTI 22 SISTEMA FECHADO Fórmula hidrolisada para crianças de 1 a 10 anos de idade com função gastrointestinal comprometida, à base de peptídeos, nutricionalmente completa e balanceada, isotônica, com proteína do soro do leite hidrolisado. Sistema fechado. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 27 ALITRAQ SISTEMA ABERTO 23 Fórmula nutricionalmente completa, oligomérica, hiperprotéica a partir de 20%, com lipídios no máximo 15%, suplementada com L-glutamina. Isenta de lactose e glúten (Envelope com 76g). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 28 24 PROSURE Nutrição oral em pó, especifico para paciente oncológico, com caloria a partir de 1,2 cal/ml, hiperproteica a partir de 20%, suplementado de EPA (mínimo de 4g/l) e carotenoide, com lipídio no máximo de 30%, contendo fibra, isento de lactose e glúten. Com sabor aprovado pelo Núcleo de nutrição (380g). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 29 ENSURE | NUTREN 1.0 | NUTRIDRINK 25 Alimento completo em pó para suplementação oral protéico-calórica, isento de lactose e glúten, com sabor previamente aprovado pelo Núcleo de Nutrição e Dietética. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 30 PEDIASURE | NUTREN JUNIOR | FORTINI PÓ 26 Alimento nutricionalmente completo, em pó, para crianças de 1 a 10 anos. Isento de lactose e glúten. Em pós. Sabores previamente aprovados pelo Núcleo de Nutrição e Dietética. Embalagem: lata ou pote. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 31 ENSURE PLUS | NUTREN 1,5 | NUTRIDRINK 27 Nutrição oral completa hipercalorica, isenta de lactose e glúten. Sabores variados e previamente aprovados pelo Núcleo de Nutrição e Dietética. Embalagens de 200 ml. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 32 NUTRIDRINK PROTEIN/ NUTREN 2,0 28 Nutrição oral líquida hipercalórica, hiperprotéica (com no mínimo 80g/l), isenta de lactose e glúten. Sabores variados. Embalagem de 200 ml. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 33 GLUCERNA SR/ NOVASOURCE GC/ DIASIP 29 Suplemento oral líquido destinado para controle glicêmico, normocalórico, hiperprotéico, isento de lactose, sacarose e glúten, acrescido de fibra. Sabores previamente aprovados no Núcleo de Nutrição e Dietética. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 34 30 CUBITAN Suplemento líquido para cicatrização de úlceras por pressão, com densidade calórica a partir de 1,2, proteína 30%, suplementada de arginina, vitaminas A, C e E, zinco, selênio e carotenóides. Com relação W6:W3 de 5:1. Sabores variados e aprovados pelo Núcleo de Nutrição e Dietética (200 mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 35 31 FORTINI MULTIFIBER Fórmula líquida nutricionalmente para uso completa oral para crianças a partir de 1 ano de idade, isenta de lactose e glúten. Sabores variados. Embalagem: de no máximo 250 ml. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 36 32 CALOGEN Emulsão lipídica composta por triglicerídeos de cadeia longa (canola e girassol de alto teor oléico) com elevada densidade calórica pronta para o uso (4,5 a 4,7 Kcal/ml) e rico em mono e polinsaturados com relação de ômega 6 e ômega 3 de 5:1. Isento de proteína, vitaminas e minerais (200 mL). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 37 33 NUTRI DEXTRIN | MAXIJOULE | OLIGOSSAC Módulo de carboidrato à base de polímeros de glicose ou maltodextrina, sem sacarose. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata ou pote de 400g 34 NUTRI ENERGY Suplemento maltodextrina alimentar à como base fonte de de carboidrato (100%), isenta de fibra e gordura. Sem resíduo. Com sabor. Baixa osmolaridade (Envelope com 30g). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 38 NUTRI PROTEIN HWP | WHEY PROTEIN ISOLATE 35 Módulo de proteína hidrolisada do soro do leite para dieta enteral ou oral. Embalagem: acondicionado em lata ou pote. Sem sabor. RESOURCE GLUTAMINA | NUTRIGLUTAMINE | L GLUTAMINA | GLUTAMIN | GLUTAMAX 36 Módulo L – Glutamina para dieta enteral ou oral. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata ou pote. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 39 NUTRI TC AGE | TRIGLICERIL CM COM AGE | MCT COM AGE 37 Módulo de lipídeos composto de triglicerídeos de cadeia média acrescentado de ácidos graxos essenciais. Apresentação líquida (250mL). NUTRI FIBRA FIBER MIX | NEOFIBER | MF6 38 Módulo composto de mix de fibra alimentar, 60% de fibra solúvel e 40% de fibra insolúvel. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata ou pote. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 40 39 FIBER MAIS FLORA | LACTOFOS Módulo de fibras com ação integrada entre probiótico e prebiótico capaz de regenerar auxiliando a microbiota no intestinal controle da diarréia. Apresentação pó, sachê com mínimo 5g. FOS | FOSVITA 40 Módulo de fibra à base de frutoligossacarídeo. Em pó. Acondicionado em potes ou sachês. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 41 RESOURCE THICKEN UP | NUTILIS 41 Espessante instantâneo para alimentos líquidos e semi-sólidos, frio ou quente, sabor neutro. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 42 42 PLURIMINERAL Módulo de minerais para dieta oral ou enteral. PLURIVITAMIN 43 Módulo de vitaminas para dieta oral ou enteral. Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 43 44 FM 85 Fórmula de nutrientes para RN de alto risco para ser acrescido ao leite materno. REFERÊNCIAS American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN); European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN); Diretrizes Brasileiras em Terapia Nutricional (DITEN). Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos Página 44