boletim 33 - Sociedade Paranaense de Pediatria

BOLETIM INFORMATIVO
DISTRIBUIÇÃO DIRIGIDA E GRATUITA
spp - sociedade
paranaense de pediatria
Rua Des. Vieira Cavalcanti, 550 - Mercês
CEP 80510-090
Curitiba / Paraná
NÚMERO 33
DEZEMBRO 2003
PEDIATRAS DECIDEM:
Assembléia na Unimed vota PPP para Curitiba
A assembléia geral que a Unimed Curitiba realizará em março, em data a ser divulgada, colocará
em pauta um assunto de total interesse para os pediatras que trabalham em Curitiba: a adoção dos Procedimentos Padronizados em Pediatria (PPP). “Para
que a proposta seja aprovada, é importante que todos os pediatras cooperados compareçam e permaneçam na assembléia até o final da votação”, enfatiza
a presidente da SPP,
No Paraná, o PPP já está vigorando em
Maringá, Londrina e Cascavel. Suas vantagens são a
redução do número de internamentos de pacientes
pediátricos, humanização do tratamento em função de
os cuidados serem ambulatoriais e as crianças poderem permanecer em casa, redução dos gastos da cooperativa com o custeio de internações e melhor remuneração do pediatra - uma vez que ele receberá
pelo tratamento de determinadas patologias, o que
representa um valor maior que o pago por consulta.
Segundo Waldecir Vedoato, que é um dos
representantes da SPP na comissão de trabalho formada pela entidade e pela Unimed para discutir a
implantação do PPP, a idéia é boa e tende a ser
encampada pela Unimed. “Tudo vai depender do
interesse e da participação da categoria na discussão e, principalmente, do comparecimento no dia da
assembléia”, disse. O alerta é importante porque,
na última reunião convocada pela SPP para debater
a proposta, o comparecimento dos pediatras foi muito
baixo.
Para melhorar a participação dos pediatras
no debate da proposta e na votação, Eliane Maluf
sugere que os pediatras que estão lendo agora
essa ?????????????
PEDIATRAS REELEGEM
ELIANE MALUF
A pediatra e presidente da
SPP
SPP,, Eliane Maluf
Maluf,, foi reeleita para
presidir a entidade nos próximos
três anos. A eleição aconteceu dia
27 de novembro, quando os pediatras associados em dia
com as contribuições disseram sim à Chapa Professor
Cesar Pernetta. “Foi uma
alegria muito grande por
por-que isso demonstra que
estamos no caminho cer
cer-to”, disse Eliane.
Saiba quem é o nosso
colega triatleta
(p.4)
Você está
contribuindo para a
amamentação?
(p.5)
Agenda de
eventos 2004
(p.5)
Dorivâm Nogueira
ensina como ouvir
boa música pela
internet
(p.6)
IMPRESSO
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1
15/4/2002, 00:01
EDITORIAL
TRAB
ALHO
TRABALHO
RECONHECIDO
Com o apoio dos colegas que compareceram às representações e à
sede da SPP para votar, nossa chapa Professor Cesar Pernetta foi eleita para permanecer na direção da
entidade durante os próximos três
anos. A partir de agora, as gestões
serão trienais. Para nós, isso representa o reconhecimento de um extenso trabalho que está dando certo
e agradando à categoria.
Se por um lado ainda nos
preocupa o fato de estar bem abaixo do possível o comparecimento
dos colegas para votar, por outro
nos chama a atenção que este foi
o maior quórum já obtido. Com relação à votação anterior, esta teve
cinco vezes mais eleitores.
A todos vocês que confiam
em nós e aos demais colegas, podemos garantir que continuaremos
o nosso trabalho em prol da valorização do pediatra - seja através da
promoção de cursos, seminários e
treinamentos para atualização, seja
pela busca da recomposição dos
valores pagos pelo bom atendimento prestado às nossas crianças
e jovens.
Um Feliz Natal, e um excelente 2004.
Eliane Mara Cesário Pereira Maluf
Presidente da SPP
ALEITAMENTO MATERNO
Uma palavra de confiança do pediatra
ARISTIDES SCHIER DA CRUZ, professor ddjunto da disciplina Pediatria da FEPAR e presidente
do Comitê Estadual de Prevenção de Mortalidade Infantil
1ª parte
Pode o pediatra contribuir com o desmame precoce? A resposta para esta pergunta
é SIM. Infelizmente, o pediatra, por ação ou por omissão, pode desencadear a ocorrência
do desmame precoce. E, assim, um bebê que poderia ser amamentado por 9 meses, ou por
15 meses, ou, o que seria ideal, por mais de 24 meses, aos 15 ou 45 dias já está recebendo
mamadeira e, em pouco tempo, o leite materno termina. Isto significa uma série de riscos.
Há perigo significativamente maior de morte e hospitalizações por doenças diarréicas e
pulmonares, alergias de inúmeros tipos, disfunções do aparelho digestivo, doenças
degenerativas, deficiências nutricionais, enormes gastos com fórmulas especiais e menor
vínculo mãe-filho.
No Brasil, a prática do aleitamento materno aumentou muito nos últimos 12
anos. Nosso país tornou-se um exemplo para todas as nações do mundo que haviam
abandonado o aleitamento materno nas décadas de 1950 e 1960, em imitação aos norteamericanos e europeus. Há 20 anos, começou um trabalho intensivo por parte da Sociedade
Brasileira de Pediatria, Ministério da Saúde, Pastoral da Criança, instituições universitárias
da área de saúde e hospitais de ensino.
No Paraná, há 12 anos, somente 33% dos lactentes atingiam os 6 meses de idade
ainda recebendo leite materno. Agora são mais de 60% dos lactentes. Para a mulher brasileira, amamentar tornou-se uma prática mais viável, mais natural, mais saudável para a mãe
e o bebê, mais prazerosa. Para a sociedade, tornou-se uma prática mais aceita. Mais
confiante, a mulher deseja amamentar e consegue êxito na amamentação.
Os pediatras têm exercido, nestes 20 anos, um importante papel na orientação do
aleitamento materno e, trabalhando em conjunto com profissionais de enfermagem, nutrição e a iniciativa Hospital Amigo da Criança. Eles são os grandes responsáveis por esta
importante virada. O mundo, agora, se espelha neste magnífico trabalho realizado no Brasil
e a OMS luta para implantar o modelo brasileiro em outros países.
Por outro lado, quase 40% dos lactentes perdem o leite materno muito cedo,
antes dos 6 meses de idade. Muitos deles por motivos de doenças, da mãe ou do bebê.
Outros porque a mãe não quer amamentar ou não se sente envolvida de fato com seu filho.
São casos de desmame precoce que dificilmente podem ser evitados. No entanto, é possível
que muitos outros casos de perda do aleitamento materno sejam evitáveis. Talvez uma
melhor orientação na fase neonatal, no alojamento conjunto, ou já no ambulatório ou
consultório, por ocasião da puericultura. Talvez, uma palavra de confiança do pediatra.
A mãe deposita no pediatra de seu filho toda a confiança e o considera tecnicamente o profissional capaz de dizer o que é melhor para seu filho. Faz mais de 60 anos que
o pediatra tem esta reputação. Ele é quem sabe tudo a respeito de riscos e benefícios e é
assim que a mãe pensa. Quando nasce o bebê, a mãe está muito insegura. A responsabilidade é muito grande. O bebê chora, o bebê vomita, o bebê não ganha peso direito. Será que
algo está errado? Será que eu tenho pouco leite? Será que meu bico tem algum
problema? A verdadeira pergunta que grita nas entranhas desta mãe é Será que eu sou
uma mãe satisfatória? Será que eu sirvo para ser mãe?
Veremos, na próxima edição, três casos relativamente comuns nas primeiras
consultas de puericultura - daqueles que ocorrem na intimidade do consultório, representativos da própria relação pediatra-mãe-bebê. Três casos em que faltou apenas uma palavra
de confiança do pediatra.
DIRETORIA DA SOCIEDADE PARANAENSE DE PEDIATRIA BIÊNIO 2002/2003
Pr
esidente: Eliane Mara Cesário Pereira Maluf (Curitiba)
Presidente:
Pr
esidente de Honr
a: Donizetti D.Giamberardino Filho
Presidente
Honra:
(Curitiba)
3. Wilmar Mendonça Guimarães (Curitiba)
4. João Gilberto S. Mira (Curitiba)
5. Gilberto Saciloto (Guarapuava)
esidente: Paulo Ramos David João (Curitiba)
1º Vice Pr
Presidente:
esidente: Milton Macedo de Jesus (Londrina)
Presidente:
2º Vice Pr
3º Vice Pr
esidente: José Carlos Amador (Maringá)
Presidente:
4º Vice Pr
esidente: Renato Tamehiro (Cascavel)
Presidente:
Comissão de Sindicância
1. Marcos Parolin Ceccato (Curitiba)
2. Luis Henrique Garbers (Curitiba)
3. Robertson D’Agnoluzzo (Curitiba)
4. Kennedy Long Schisler (Foz do Iguaçu)
5. Maurício Bettinardi (Ponta Grossa)
Secr
etária Ger
al: Marizilda Martins (Curitiba)
Secretária
Geral:
1º Secr
etário: Aristides Schier da Cruz (Curitiba)
Secretário:
2º Secr
etário: Eduardo Almeida Rego Filho (Londrina)
Secretário:
1º Tesour
eir
o: Gilberto Pascolat (Curitiba)
esoureir
eiro:
2º Tesour
eir
o: Dorivan Celso Nogueira (Curitiba)
esoureir
eiro:
Conselho Fiscal
1. Diether H. Garbers (Curitiba)
2. Nelson Augusto Rosário Filho (Curitiba)
Conselho Consulti
Consultivvo
1. Sérgio Antoniuk (Curitiba)
2. Vitor Costa Palazzo (Curitiba)
3. Ana Paula Kuczynski (Curitiba)
4. Adilson N. Dallastra (Pato Branco)
5. Osório Ogasawara (Paranavaí)
Rua Des
cês / CEP 80510-090 / Curitiba - PPar
ar
aná
Des.. Vieir
ieiraa Ca
Cavvalcanti, 550 - Mer
Mercês
araná
ax (041) 324 7874 - home pa
.spp
.or
[email protected]
pagge: www
www.spp
.spp.or
.orgg.br - e-mail: sppedia
[email protected]
fone (041) 223 2570 / ffax
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15/4/2002, 00:01
Expediente
Conselho Editorial
Heloisa I. Giamberardino
Carmem Donin
Lucia Helena Tonon
Cecília M. Zanchet
e-mail: [email protected]
Jor
nalista RResponsáv
esponsáv
el:
ornalista
esponsável:
Cláudia Regina Gabardo SJPPR-1270
claudia.g
do@ter
laudia.gaabar
bardo@ter
[email protected]
Periodicidade: Bimestral
Dia
Diaggramação:
Silvio Oliveira
Equipe de Apoio:
Ellen Alves de Oliveira e
Josiane Godoy Salamone
Fotolito e Impr
essão: Gráfica Júlia
Impressão:
Tir
Tiraagem: 2.000 exemplares
Patr
ocínio: Nestlé
trocínio:
SALA DE LEITURA
Conheça mais um
pouco do acervo da SPP
Saúde da Criança
e do adolescente
ARCHIVES OF PEDIATRICS & ADOLESCENT MEDICINE vol.157 n.5 May 2003
Longitudinal care improves disclosure of psychosocial information - p.419-24
Guidelines for adolescent preventive services- p.426-32
Effect of patient priming and primary care provider prompting adolescent-provider communication
about alcohol - p.433-9
Antibodies reactive to Rickettsia rickettsii (USA) - 443-8
Does your child have asthma ? - p.449-55
The effectiveness of assessment and referral on immunization coverage in the special supplemental
nutrition program for woman, infants and children - p.456-62
Sleep disruption and objective sleepiness in children with B-talassemia and congenital
dyserythropoietic anemia - p.463-8
Sleep position associated health outcomes - p.469-74
Antiemetic use for acute gastroenteristis in children - p.475-9
Using test dummy experiments to investigate pediatric injury risk in simulated short-distance falls
- p.480-6
ARCHIVES OF PEDIATRICS & ADOLESCENT MEDICINE vol.157 n.6 June 2003
Blood cell count and C-reactive protein: modern diagnosis tests for neonatal sepsis - p.511-6
Use of nicotine replacement therapy in adolescents smokers and nonsmokers - p.517-22
Chlamydia screening programs - p.523-9
African American teenage smokers who request cessation treatment - p.533-8
Consequences for children with undiagnosed asthma-like symptoms - p.540-4
Risk of mental retardation among children born with birth defects - p.545-50
Developmental, audiological and speech perception functioning in children after coclear implant
surgery - p. 552-8
Vagal nerve stimulation in refractory epilepsy - p.560-4
Oral erythromycin prophylaxis vs watchful waiting in caring for newborns exposed to clamydia
trachomatis p.565-71
Reactions of young adults to September 11, 2001 - p.572-8
Newborn length of stay, health care utilization, and the effect of Minnesota Legislation - p.579-83
Innacuracy in parental reporting of the age of their home for lead-screening ourposes - p.584-6
How children affect the mother/victim’s process in intimate partner violence - p.587-92
Malnutrition at age 3 years and lower cognitive ability at age 11 years - p.593-600
Perinatal outcome following third-trimester exposure to paroxetine - p.601
Sharing shigella: 601-3
CURRENT OPINION IN PEDIATRICS vol.15 n.1 Feb. 2003
Endocrine late effects of cancer treatment - p.3-9
The management of Hodgkin disease in the young child - p.10-16
Thrombocytopenia in the newborn - p.17-23
Stem cell transplantation for hemoglobinopathies - p.24-31
Stem cell plasticity: a new image of the bone marrow stem cell - p.32-37
Osteochondritis dissecans of the knee in children - p.38-44
Anterior cruciate ligament injury in children: treatment - p.45-52
Ewing sarcoma: diagnosis and treatment - p.53-57
Benign bone tumors in children - p.58-67
Elbow injuries in children - p.68-73
New recommendations for influenza vaccination for children and pregnant women - p.74-76
Rapid diagnostic tests for influenza - p.77-84
Human herpes virus & infection - p.85-91
Recombinant human activated protein C for the treatment of several sepsis - p.92-96
Candida infections in the neonate - p.97-102
Stachybotrys - p.103-106
Ring-a-ring-a-roses: bioterrorism and its peculiar relevance in pediatrics - p.107-111
Fever without apparent source on critical examination - p.112-120
Lower respiratory infections - p.121-126
Case report: nonalcoholic steatohepatitis in a teenage girl with type 2 diabetes - p.127-131
CURRENT OPINION IN PEDIATRICS vol.15 n.2 Apr. 2003
Pulmonary surfactant for neonatal respiratory disorders - p.149-154
Immunotherapy in the prophylaxis and treatment of neonatal sepsis - p.155-160
The controversies surrounding oxygen therapy in neonatal intensive care units - p.161-165
Fetal origins of cardiovascular disease - p.166-170
Focal segmental glomeruloscierosis - p.171-185
Primary Urethral reflux: emerging insights from molecular and genetic studies - p.186
New imaging applications in the evaluation of pediatric renal disease - p.186
Therapeutic and toxicology in the pediatric emergency department - p.191-192
Amiodarone-an old drug with new recommendations - p.193-199
Newer pharmacologic agents for procedural sedation of children in the emergency dept. – etomidate
and propofol - p.200-203
Inhalant abuse in the pediatric population - p.204-209
The resurgence and abuse of heroin - p.210-215
Update on attention deficient hyperactivity disorder, child abuse and negligect, and sudden infant
death syndrome - p.216
A 24-day old with episodic lethargy, hypotonia apnea - p.224—228
CURRENT OPINION IN PEDIATRICS vol.15 n.3 June 2003
New technologies in pediatric surgery - p.237-238
Perfomed silos in the management of gastroschists - p.239-242
Laser surgery: new applications for pediatric skin and airway lesions - p.243-247
Application of laparoscopy for bariatric surgery in adolescents - p.248-255
Image-guided surgery for the pediatric patient: ultrasound, CT, MRI - p.256-261
Robotics and the pediatric surgeon - p.262-266
Tissue engineering - p.267-271
Decision analysis and clinical uncertainly - p.272-277
Toll-like receptor signaling in sepsis - p.278-282
Outcome of coma in children - p.283-287
Brain death in children - p.288-293
Family member presence in the pediatric emergency - p.294-298
Accidental and abusive head injury in young children - p.299-303
Advances in clinical forensic medicine - p.304-308
Newborn screening for cystic fibrosis - p.309-315
Infant pulmonary function testing - p.316-331
Update on pediatric nutrition: breastfeeding, infant nutrition, and growth - p.332
A 12-day-old infant with hypoglycemia - p.333-338
How common are gastrointestinal disorders in children with autism ? - p.339-343
What is the evidence basis for existing treatment of eating disorders? - p.344-345
Management of anorexia nervosa with exercise and selective serotonergetic reuptake inhibitors p.346
Médicos debatem maus tratos
contra crianças e adolescentes
Os maus tratos praticados contra crianças
e adolescentes foram o tema do serão médico que
a SPP promoveu dia 12 de novembro, em Curitiba.
O objetivo foi atualizar os pediatras sobre o diagnóstico e o apoio legal às vítimas de lesões físicas e
emocionais decorrentes de atos de violência. No ano
passado, foram notificados em Curitiba 915 casos
de maus tratos contra crianças e adolescentes, dos
quais 46% resultaram em lesões graves.
O assunto foi abordado pela presidente do
Departamento de Segurança da Criança e do Adolescente da SPP, Luci Pfeiffer de Miranda; pelos
médicos José Eduardo Vianna, que também faz parte
da entidade, e Sílvia Cristina Xavier, do Hospital
Pequeno Príncipe; e pelo procurador-geral do Estado do Paraná, Olympio de Sá Sottomaior Neto.
Segundo Luci, a intenção da SPP é reforçar junto aos pediatras a importância da notificação
por parte dos serviços de saúde públicos ou privados. “O médico precisa conhecer os sinais de violência e notificar cada ocorrência e nós, do Departamento de Segurança da SPP, podemos preparálos para fazer isso”, observa Luci.
A partir do diagnóstico é que não só a vítima, mas também a família dela, é orientada sobre o
problema. “O enfoque sobre a família é necessário
porque, na maior parte dos casos de maus tratos e
violência sexual, o agressor é alguém que convive
diretamente com a criança ou é conhecido dela e
da sua família”, finalizou a pediatra.
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NOSSA HISTÓRIA
FIQUE EM DIA
Uma história da
pediatria no Paraná
(Diether Garbers, ex-presidente da SPP)
Dentro da programação do “Dia do Pediatra”, acontecido no dia 28 de
julho de 2003, tivemos o lançamento do livro “Uma História da Pediatria no
Paraná”, de autoria nossa e do colega Luiz Fernando Beltrão. A noite de
lançamento e de autógrafos foi muito concorrida e prestigiada, sendo que a
edição marcará por certo a nossa história. A Diretoria da SPP está de parabéns
por mais essa atividade cultural. Os autores e a ppresidente, Dra. Eliane Mara
Cesário Pereira Maluf, foram muito cumprimentados. Transcrevemos, a seguir,
o teor do discurso por nós proferido.
“O lançamento do atual livro “Uma História da Pediatria no Paraná”
resultou de uma ampla pesquisa em livros, bibliotecas e livros de atas desta
entidade desde a sua fundação e de inúmeros contactos com colegas da velha
guarda.
A caminhada foi lenta mas objetiva, e muitos colegas nos auxiliaram
com informações e históricos. Aos poucos fomos descobrindo a real história da
Pediatria no Paraná e nos encantando e admirando com o esforço e a tenacidade
dos fundadores e seguidores de nossa entidade.”
No próximo ano, a Sociedade Paranaense de Pediatria completará 70
anos de existência, pois ela foi fundada em 25 de março de 1934 por César
Pernetta e outros.
A nossa trajetória na presidência da SPP perdurou por 28 anos, e na
tesouraria, dois anos. Portanto, 30 anos dedicados à causa pediátrica. Quase a
metade da existência desta Sociedade.
Participamos, vimos, ouvimos, lutamos para que ela alcançasse a
maioridade e, para isto, contamos com a colaboração e exemplos de César
Pernetta, Homero de Mello Braga, Waldemar Monastier, Mario Miró Filho, Plínio
de Mattos Pessoa, Álvaro Pinto, Livio Moreira, Irineu Antunes, Haroldo Trevisani
Beltrão, Ito Carias de Oliveira e muitos outros, que foram os pilares de nossa
Sociedade.
Durante os nossos 28 anos de gestão na presidência (1965-1994),
contamos com uma equipe sólida, guerreira e unida, pois Aramis Cavichiollo
(recentemente falecido), Leide Parolin Marinoni, William Vidal e Adolfo Bley foram
sempre os nossos companheiros de lutas e reivindicações.
Mais a frente tivemos o apoio e a colaboração de uma comissão
científica integrada por Leide P. Marinoni, Eliane Maluf e Arnaldo Beraldi. A
Sociedade se tornou realmente estadual quando, a partir de 1981, nos expandimos a outras cidades, inaugurando as Regionais de Londrina, Maringá, Ponta
Grossa, Cascavel, Toledo e Foz do Iguaçu.
Os 28 anos passaram rápidos, e nos sucederam então presidentes
e equipes como a de Nelson Augusto Rosário Filho, depois Wilmar Mendonça
Guimarães, em seguida João Gilberto Sprotte Mira, depois Donizetti Giamberardino
Filho e agora, a nossa atual presidente reeleita Eliane Mara Cesário Pereira
Maluf.
Logicamente o progresso tomou conta da Entidade, pois a
modernidade e a globalização nos atingiram. Em rápidas pinceladas a platéia
percebeu o quanto custou a sobrevivência da Sociedade. Agora, a quatro mãos,
Luiz Fernando Beltrão e eu estamos realizando um parto feliz, com o nascimento
deste Livro.
A história continua. Ela começou com César Pernetta, passou por
Homero Braga, caminhou com Waldemar Monastier, Plínio Pessoa e Mario Miro,
passou por nós e, agora, desponta como uma entidade madura, objetiva e
dinâmica.
Já estamos em nossa segunda sede própria, com excelentes instalações no bairro Mercês. A primeira inaugurada em 1970, lá na Rua Treze de
Maio, 843.
Para finalizar, gostaríamos de agradecer o estímulo e apoio que
recebemos da atual diretoria para o lançamento deste Livro.
Obrigado, Dra. Eliane e Diretoria
Obrigado, Prefeitura Municipal de Curitiba
Obrigado, Cia. Nestlé
Obrigado, Aventis Pasteur
Obrigado, Luiz Fernando Beltrão, pelo trabalho dedicado e conjunto.
Este Livro é uma homenagem a todos os pediatras que engrandeceram a nossa sociedade.
Obrigado a todos, pela presença e prestígio.
Foi linda a festa do Dia da Criança realizada
dia 12 de outurbo, no estádio Couto Pereira
(campo do Coritiba). O evento foi mais um
desdobramento da parceria que a SPP mantém com o Hospital Pequeno Príncipe. Os “Doutores da Alegria”, contratados pela nossa entidade, animaram as crianças. Na foto, cedida
pela assessoria de imprensa do HPP, um pouco do colorido da ocasião.
TDAH
O Departamento de Neurologia da SPP conseguiu reunir mais de oitocentos participantes
no Congresso Internacional Sobre TDAH, realizado no Centro de Convenções de Curitiba,
no final de novembro. Parabéns aos
organizadores do evento.
Casa aberta
Nossos cumprimentos também à equipe do
Departamento de Saúde Mental, que ao longo
do ano promoveu interessantes debates abertos à comunidade. O último do ano aconteceu
no dia 4 para discutir as mudanças psicológicas da puberdade.
Parceiros
A presidente da SPP, Eliane Maluf, apresentou
aos gerentes e representantes dos laboratórios farmacêuticos parceiros da entidade o calendário de eventos da entidade para 2004.
PALS
Um grupo de 28 pediatras participaram do curso
de reanimação pediátrica promovido pela SPP
em novembro. A coordenação foi da médica
Lúcia Helena Coutinho dos Santos.
Donizetti eleito
Presidente do CRM
O ex-presidente da SPP
e atual presidente de
honra da entidade
Donizetti Giamberardino
Filho assumiu a presidência do CRM. A eleição do colega para o
cargo acontece num
momento em que os pediatras ocupam posição
de destaque no cenário
estadual. O secretário
estadual da Saúde,
Cláudio Xavier, também
é pediatra.
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15/4/2002, 00:01
Som na caixa
(Dorivâm Nogueira)
Com popularização das músicas no formato
MP3 e o download de arquivos musicais pela Internet, o
microcomputador deixou de ser um instrumento exclusivamente de trabalho passando também a ser uma ferramenta de lazer.
Com pequeno investimento, podemos ter no
micro som digital de altíssimo nível somente encontrado
nos aparelhos de sons sofisticados, permitindo ouvir gravar e editar músicas, passar para o micro as trilhas dos
antigos LP e, com o auxílio de programas especiais, retirar
também chiados e ruídos dos antigos bolachões, obtendo,
assim, um som aceitável.
Os requisitos necessários para um bom som
são HD, placa de som, caixas acústicas e programas de
áudio. Recomenda-se que o HD ou Winchester tenha uma
capacidade de 30 a 40 GB com uma velocidade de 7.200
RPM - para quem pretenda ter boa discoteca com um bom
acervo. Placa de som e caixas acústicas são itens imprescindíveis para aqueles que gostam de som com qualidade.
Placa de Som - Há diversas marcas de placas de som. As
mais conhecidas são as da Creative, em que destacamos
os modelos Sound Blaster Live! 5.1, que produzem som de
alta qualidade para músicas, jogos ou filmes, têm entradas
e saídas pra microfone, aparelhos de som, entre outras
possibilidades técnicas, e não são placas caras; e Audigy 2,
que são placas para uso profissional com preços a sua
altura.
Quando a placa de som é “on board”, ou seja,
embutida na placa-mãe, a qualidade de áudio é sofrível.
Não é tarefa difícil desabilitar esta placa e instalar uma
nova, “off board”.
Caixas Acústicas - De nada adianta uma placa de som de
última geração ligada àquelas caixinhas de multimídia. Eu
as considero uma heresia ao ouvido humano pois o
som produzido por apenas duas caixas é de péssima
qualidade. Deve-se ter, no mínimo, três peças: dois
satélites para sons agudos e um subwoofer para
sons graves. São os conjuntos 2.1. Muitas vezes
estas caixas vêm com um botão 3D Surround, recurso que acrescenta profundidade ao som, dando a
impressão de estar-se participando de uma audição
ao vivo.
O conjunto 5.1 - cinco caixas (satélites) e
um subwoofer - é uma opção mais cara, reservada
para aqueles que querem montar um home theater. A
opção econômica é conectar o micro (placa de som)
ao aparelho de som, sendo necessário um cabo Y P2
estéreo com 2 plugs RCA, disponível em qualquer
loja de artigos eletrônicos .
É muito simples fazer esta tarefa: liga-se
o plug P2 à saída da placa de som, normalmente
identificada com line out ou lin out e, em seguida,
conectam-se os plugs RCA à entrada de linha do
aparelho de som (video in, ou line in ou, ainda, aux e
aux in).
Não deverá ser esquecido um detalhe:
medir a distância entre o micro e o aparelho de som
ao comprar o cabo em Y.
As melhores marcas de caixas são:
Creative, Logitech, JBL, Benwin e Clone.
Programas e Players - As músicas que armazenamos no computador têm vários formatos de
arquivos e os mais importantes são os abaixo
relacionados:
Wav: era o formato padrão para áudio
digital para computadores com excelente qualidade de som, em desuso pelo tamanho dos seus
arquivos cerca de 40 MB por música. Este formato é usado atualmente, na maioria das vezes, na gravação de CD para ouvi-los nos Players
convencionais e computadores.
MP3: É o formato do momento em
todo o mundo, com som de primeira linha e
arquivo de pequena monta (doze vezes menor
que o Wav). Tal milagre se conseguiu
compactando enormemente os arquivos ao retirar os sons de freqüências, que o ouvido humano não capta, cabendo desta maneira, em um
CD convencional, entre 200 e 220 músicas.
Eentretanto, ainda não são compatíveis com os
aparelhos de som convencionais. São tocados
somente em computadores, determinados aparelhos de DVD e players especiais.
MP3 PRO: arquivos ultracompactos
30 a 50 % menores que os MP3 normais e com
boa qualidade de som, são a esperança para o
futuro.
Os programas para se ouvir músicas no micro são facilmente encontrados na
Internet. A maioria são “Freeware “”(gratuitos). A escolha é muito pessoal, dependendo
das finalidades do uso.
Winamp é o mais famoso tocador
de MP3. Está na versão 3 e é o mais simples
de utilizar. Ainda se encontra no site do Winamp
a versão 2.91, com todas as skins que fizeram tanto sucesso. Disponível em:
www.winamp.com/ <http://www.winamp.com/
> , programa gratuito.
Sonique 1.96 - é o player de áudio
com a visual mais arrojado da web e skins e
plugins para todos os gostos. Deve-se fazer o
registro gratuito antes de partir para o
download em: <http://sonique.lycos.com/
download/>
Real One Player 2.0 freeware, toca
mais de 50 formatos de áudio e vídeo, reproduz DVD e apresenta um visual extremamente
apurado. A versão paga, com muito mais recursos, está disponível em: <http://
www.real.com/realone/?src=downloadr> .
Music Match Juke Box 8.1 Basic um dos melhores - senão o melhor player tem visual bonito. Ripa e grava músicas desde que tenha um gravador de CD compatível
com quase todos os formatos. É uma versão
gratuita. A paga é pródiga em recursos. Está
disponível em <http://www.musicmatch.com/
>
Conclusão - Há ainda uma gama
muito grande programas que não foram abordados. É o caso dos editores de áudio,
encoders, conversores de formatos, programas de karaokê que tocam MP3 ou Wav e
exibem a letra, organizadores de discoteca e
criadores de capas de CD, entre outros. Entretanto, não poderia deixar de fazer referência a um programinha que melhora barbaridade o som no seu micro, com efeitos avançados de sons. É compatível com a maioria dos
players e, apesar de pago, é permitido continuar experimentando gratuitamente o programa por tempo ilimitado, ficando todavia impossibilitado de habilitar o recurso: o 3D
Surround. Estou falando do DFX 6 Audio
Enhancer, encontrado em: <http://
www.fxsound.com>
Boa audição!
Fôlego de triatleta
Uma válvula de escape. É assim que o pediatra Vítor
Palazzo vê o triathlon (misto de natação, corrida e
ciclismo), esporte ao qual se dedica – amadorísticamente, como ele faz questão de frisar – há cinco
anos. “A gente treina quando dá e de acordo com o
clima”, diz Palazzo, que nada das 6 às 7h15, antes de ir
para o hospital, corre depois que termina o trabalho no
consultório e pedala em casa, usando uma bicicleta de
spinning.
Com todo esse fôlego, o pediatra chegou
aos 51 anos tendo no currículo quatro maratonas (em
Curitiba, Caiobá e Florianópolis), uma São Silvestre
(em 1995) e muitos troféus que ele guarda no
consultório. “Meu melhor tempo em maratona foi em
Curitiba, em 2001, quando terminei os 42.195 metros
com 3h31min, muito bom para a minha faixa”, orgulhase. Esse ano Palazzo também correu a prova mas o
tempo não foi dos melhores: 4h09min.
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boletim 33.p65
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15/4/2002, 00:01
Você já navegou
na nossa homepage?
A homepage da SPP está completando quase um ano mas muita gente ainda não sabe que pode obter
informações importantes através
dela. Na homepage os pediatras podem ficar a par das informações
mais recentes sobre o setor e se
manter atualizados. Para isso basta
digitar www.spp.org.br. A versão digital do Boletim da SPP, o informativo bimestral da entidade, também
está lá. É só clicar.
Cirap em Cascavel
e Foz do Iguaçu
Nova tabela
de honorários
Nada menos que 65 pediatras
participaram do Cirap que a SPP promoveu
em Cascavel, em novembro. “Foi a terceira
vez que o curso acontceu na região. O evento
marcou também o sétimo Cirap realizado
pela SPP e o 110º pela SBP”, conta Renato
Tamehiro, representante da SPP em
Cascavel.. O evento contou com o apoio
logístico da Unimed, Laboratório Álvaro e
Associação Médica. Os pediatras Gilberto
Pascolat, Sandra Schuler e Toni Tahan
participaram como palestrantes.
Em Foz do Iguaçu a adesão também
foi boa, atraindo 25 participantes - treze
pediatras e doze enfermeiros. O curso
aconteceu no Centro de Estudos do Hospital
Ministro Costa Cavalcanti. “É excelente se
considerarmos que somos 32 pediatras e que
cinco estavam de plantão na hora do evento”,
argumenta Kennedy Schisler, representante
da SPP na região.
A classe médica aguarda
com expectativa a aplicação da
Classificação Hierarquizada de Procedimentos Médicos – a nova tabela de honorários elaborada pelo
CFM, AMB, AMP e CRM. Os novos
valores que deverão entrar em vigor serão aplicados após nove anos
sem correção da tabela.
Segundo o pediatra e membro do Departamento de Defesa Profissional da SPP Luiz Ernesto Pujol,
a tabela engloba mais de cinco mil
procedimentos médicos e prevê
percentuais de correção diferenciados para cada especialidade. “São
valores muito mais condizentes com
o ato médico”, disse.
NÃO CAIA NA ARMADILHA DA AJUDA ELETRÔNICA
Segue
uma
boa explicação
não repassarmos
qualquer
e-mailPrimários)
de pedido (promo(Marion
Burger, abaixo
presidente
do Comitê
Integrado de para
Saúde Escolar,
Pediatria Ambulatorial
e Cuidados
ção, protestos ou acusações) sem antes verificarmos a veracidade dos fatos. Recebi este e-mail logo
depois de um comovente e-mail com uma foto de uma criança desaparecida. Veja as dicas que um
funcionário da Petros que atua na área de segurança digital está repassando aos internautas.
Escrever um mail ou enviar qualquer coisa pela Internet é fácil... NÃO acredite automaticamente em tudo. Observe o texto, reflita, analise tudo isto antes de repassar aos amigos. Quando nós
recebemos mensagens pedindo ajuda para alguém, com alguma foto comovente, não repasse apenas
“para fazer a sua parte”. Pode haver alguém cheio de más intenções por trás deste e-mail. Verifique
a veracidade das informações. Afinal, próximo de sua casa há sempre alguém carente que você
poderá ajudar - se esta for sua opção de vida.
Cuidado! Muito cuidado com mensagens-lista de dados de pessoas, que cada um vai assinando, colocando seus endereços e telefones reais, repassando. Podem facilmente ser utilizados por
assaltantes, seqüestradores etc.
E AGORA, O MAIS, MUITO MAIS IMPORTANTE: Quando reenviarem mensagens, RETIREM OS NOMES E E-MAILS DAS PESSOAS POR ONDE AS MENSAGENS JÁ PASSARAM. Existem programas rodando na Internet para pegar “tudo que tiver antes e depois de um @”. Isso é vendido
para spammers, que muitas vezes espalham vírus. Quando for mandar uma mensagem para mais de
uma pessoa, NÃO ENVIE COM O “PARA” NEM COM O “CC”. ENVIE COM O “CCO” (CÓPIA
CARBONO OCULTA) OU “BBC” (BLIND COPY), onde não aparecerá o endereço eletrônico
de nenhum destinatário. Quando todos nós fizermos isso, livraremos a Internet de 80% dos vírus...
Calendário de eventos
DATA
EVENTO
LOCAL
INFORMAÇÕES
18 a 20/março/04
Simpósio Internacional de Reanimação Neonatal - Realização SBP
Belo Horizonte - MG
(31) 3224 0857
19 a 20/março/04
V Cong. Brasileiro de ORL Pediátrica - Realização SBP/SBORL
Belo Horizonte - MG
(11) 3865 5354
06 a 08/maio/04
VI Simpósio Brasileiro de Vacinas
Curitiba-PR
(41) 342 1247
27 a 29/maio/04
II Jornada Integrada de Alergia-Imunologia, Penumologia e
Dermatologia Pediátrica
Curitiba-PR
(41) 342 1247
11 a 15/maio/04
IX Cong. Brasileiro de Adolescência e X Fórum Paraibano de Adolescência - Realização SBP
João Pessoa - PB
(83) 225 3811 / 216 7308
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