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Informativo 9912202042-DR/RS CREMERS Publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul - Ano VI / No 51 / Julho 2008 Mobilização para impedir abertura de novo curso de medicina no RS Interdições éticas em defesa de melhores condições de trabalho para o médico Ações para inserir o médico jovem no mercado de trabalho Avenida Princesa Isabel, 921 Porto Alegre/RS 90620-001 Apreciação recorde de sindicâncias Atuação pela presença de pediatras na ESF CBHPM implantada pela UNIMED-POA com 10% de acréscimo Eleição no Cremers páginas 4 e 5 Ação Civil Pública de improbidade contra ex-presidente do Cremers página 7 Notas Presidente: Marco Antônio Becker Vice-presidente: Cláudio Balduíno Souto Franzen 1º Secretário: Fernando Weber da Silva Matos 2º Secretário: Ismael Maguilnik Tesoureiro: Isaias Levy Corregedores: Régis de Freitas Porto e Joaquim José Xavier Conselheiros Antônio Celso Koehler Ayub | Carlos Antônio Mascia Gottschall Céo Paranhos de Lima | Cláudio Balduíno Souto Franzen Ercio Amaro de Oliveira Filho | Fernando Weber da Silva Matos Flávio José Mombrú Job | Isaias Levy | Ismael Maguilnik Ivan de Mello Chemale | João Pedro Escobar Marques Pereira Joaquim José Xavier | José de Jesus Peixoto Camargo José Pio Rodrigues Furtado | Luiz Augusto Pereira Marco Antônio Becker | Marineide Gonçalves de Melo Martinho Alexandre Reis Álvares da Silva Newton Monteiro de Barros | Régis de Freitas Porto Rogério Wolf de Aguiar | Alberi Nascimento Grando Cláudio André Klein | Cléber Ribeiro Álvares da Silva Douglas Pedroso | Enio Rotta | Euclides Viríssimo Santos Pires Fernando Antônio Lucchese | Geraldo Druck Sant’Anna Ibrahim El Ammar | Iseu Milman | Izaias Ortiz Pinto Jefferson Pedro Piva | José Pedro Lauda Luciano Bauer Gröhs | Magno José Spadari Marco Antônio Oliveira de Azevedo Maria Lúcia da Rocha Oppermann Mário Antônio Fedrizzi | Moacir Assein Arús Silvio Pereira Coelho | Tomaz Barbosa Isolan O Informativo Cremers é uma publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul Av. Princesa Isabel, 921 CEP 90620-001 – Porto Alegre/RS Fone (51) 3219.7544 Fax (51) 3217.1968 E-mail: [email protected] – www.cremers.com.br Conselho Editorial Marco Antônio Becker, Cláudio Balduíno Souto Franzen, Fernando Weber da Silva Matos, Ismael Maguilnik e Isaias Levy Redação: W/COMM Comunicação Jornalista Responsável: Ilgo Wink – Mat. 2556 Repórter: Viviane Schwäger – Reg. 10233 Revisão: Raul Rubenich Estagiários: Luis Felipe dos Santos e Clarice Passos Fotos: W/COMM Comunicação O Argollo é o novo presidente da Fenam presidente do Sindicato Médico do Rio Grande do Sul (Simers), Paulo de Argollo Mendes, foi eleito presidente da Federação Nacional dos Médicos (Fenam). A aclamação ocorreu na plenária final do Congresso Nacional da Fenam, no sábado, dia 28 junho, na cidade de Canela, Rio Grande do Sul. Pela primeira vez a Federação será presidida por um médico gaúcho. No dia 03 de julho, o presidente do Cremers, Marco Antônio Becker, reuniuse com o presidente Paulo de Argollo Mendes. A solenidade de posse acontece em agosto, e o mandato dura até 2010. Marco Antônio Becker comenta: “Tenho certeza de que Argollo levará para a Fenam o dinamismo e a eficiência demonstrados no Simers, que é o sindicato mais atuante do Brasil”. Argollo sucederá a Eduardo Santana, que assumirá a segunda vice-presidência da entidade. O mandato do médico gaúcho se estende até 2010, faltando definir apenas a data da posse. Apenas uma chapa foi inscrita na disputa. Em seu primeiro pronunciamento como presidente da Fenam, Argollo destacou que nos últimos anos a Federação conduziu com êxito um processo de reestruturação. - Esta gestão é uma das mais vitoriosas dos últimos anos, por fazer essa costura delicada e trabalhosa. Isso acabou por manifestar-se neste plenário, que espelha a unidade que conseguimos no movimento médico. Sem esse resultado positivo, não teríamos nenhuma perspectiva de sucesso na nossa próxima jornada – destacou Paulo de Argollo Mendes. “Tenho certeza de que Argollo levará para a Fenam o dinamismo e a eficiência demonstrados no Simers, que é o sindicato mais atuante do Brasil.” Marco Antônio Becker A Federação Nacional dos Médicos representa 330 mil profissionais. A nominata da diretoria eleita é integrada por 24 lideranças regionais e nacionais da categoria. Projeto e Produção Gráfica Stampa Design Direção: Eliane Casassola Editoração: Leandro Camiña CTI: Ana Paula Almeida (51) 3023.4866 [email protected] www.stampadesign.com.br Tiragem: 34.500 exemplares A Redação reserva-se o direito de publicar ou não o material a ela enviado, bem como editá-lo para fins de publicação. Matérias assinadas não expressam necessariamente a opinião da Diretoria do Cremers. O conteúdo do Informativo Cremers pode ser reproduzido, desde que mencionados o autor e a fonte. 2 JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 Presidente Marco Antônio Becker leva os cumprimentos do Cremers ao presidente eleito da Fenam, Paulo de Argollo Mendes Editorial Gestão com a marca da coragem e da eficiência A "Não temos a pretensão de achar que nunca erramos, mas temos absoluta convicção de que jamais pecamos pela falta de coragem, negligência ou por omissão no enfrentamento dos problemas que afligem os médicos deste Estado." força da união de idéias e da concentração de energia já deu incontáveis provas de que é, se não a única, a melhor maneira para atingir objetivos comuns. Um exemplo recente é a grande manifestação que as entidades da área da saúde do Estado protagonizaram no dia 30 de maio. O Movimento Mais Saúde para o SUS reuniu milhares de pessoas no Centro de Porto Alegre. Foi mais uma passo nessa longa caminhada para chegarmos a um SUS que acima de tudo valorize esse profissional que é base do sistema, o médico. O evento só foi possível porque houve união. Sem união, não iremos a lugar algum. Em nome de uma causa, é preciso ter grandeza para abrir mão de interesses pessoais em prol de algo maior, que contemple meta mais ampla. Nem todos, porém, têm a humildade necessária para colocar o coletivo acima do individual. Especificamente em re- lação à luta em defesa de melhores condições de trabalho para o médico e por uma remuneração mais justa, tanto no SUS como em planos privados de saúde, é fundamental que estejamos unidos. A divisão só nos enfraquece neste momento em que os embates se tornam cada vez mais árduos, em que precisamos dos esforços de todos convergindo para questões fundamentais como a luta por mais recursos para a saúde. A atual diretoria do Cremers assumiu determinada a corrigir um desvio de rota ocorrido no período anterior. Houve um acúmulo injustificável de sindicâncias sem que fossem analisadas, o que, como se sabe, é ruim para os colegas nelas envolvidos. Fato que corrigimos de maneira célere, eficiente e criteriosa. Da mesma forma, faltou mais firmeza e empenho contra a abertura de outra faculdade de medi- cina no Estado. Firmeza e empenho que sobraram quando fechamos os cursos de medicina na Unicruz e na Unijuí. Igualmente, não hesitamos quando fizemos interdições éticas em estabelecimentos de saúde que colocavam médicos e pacientes em situação de risco. Os médicos gaúchos há muito tempo sabem que é com união, ação efetiva, forte e ágil que as entidades médicas Cremers, Simers e Amrigs estão avançando na luta pela valorização e pela dignidade da atividade médica. É assim que temos atuado nesses anos. A ação vale muito mais que a promessa. Não temos a pretensão de achar que nunca erramos, mas temos absoluta convicção de que jamais pecamos pela falta de coragem, por negligência ou omissão no enfrentamento dos problemas que afligem os médicos deste Estado. Dr. Marco Antônio Becker Presidente do Cremers JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 3 Eleição Médicos escolhem corpo de conselheiros Serão eleitos 20 conselheiros efetivos e 20 suplentes, com mandato a partir de 1º de outubro deste ano até 30 de setembro de 2013. A escolha da diretoria é de forma indireta, eleita pelos conselheiros, com mandatos de 20 meses, sendo vedada a reeleição no mesmo cargo durante o quinquênio. Como vai ser a eleição A eleição dos conselheiros será por correspondência. Ao receber a cédula, vote imediatamente para que o voto chegue ao Correio Central, em Porto Alegre até as 18 horas do dia 7 de agosto de 2008. Após esse prazo os votos não serão válidos. No dia 7 de agosto, no Cremers, haverá urnas à disposição daqueles colegas que por um motivo ou outro não tiverem votado por via postal. Os principais organizadores das chapas estão há 15 anos no Cremers. Confira abaixo: Chapa 1 - Muda Cremers A chapa 1 tem como organizadores o ex-presidente do Cremers Dr. Luiz Augusto Pereira, e o conselheiro Dr. Flávio Mombrú Job. Dr. Pereira é conselheiro efetivo há 15 anos, e membro da diretoria de 1993 e 2007, totalizando três gestões de cinco anos. Nesse período, exerceu cargos como o de segundo-secretário e de vice-presidente. Foi presidente em exercício de abril a setembro de 2000. De junho de 2005 a janeiro de 2007 foi presidente do Cremers. Dr. Job é conselheiro desde 1998. Foi corregedor no período de outubro/2003 a maio/2005; e segundosecretário de junho/2005 a janeiro/2007. Chapas Três chapas estão inscritas na eleição. Detalhes podem ser verificados no site do Cremers (www. cremers.com.br). Coordena o processo a Comissão Eleitoral composta pelos médicos La Hore Corrêa Rodrigues, Aírton Malinsky e Dirceu Rodrigues. É considerado apto a votar o médico que esteja enquadrado nas normas eleitorais do Cremers e quite com a tesouraria. Adiamento das eleições nas delegacias A eleição das delegacias seccionais do Cremers foi adiada porque apenas sete (7) delegacias, do total de 27, tiveram suas chapas homologadas pela Comissão Eleitoral em tempo hábil, daí a necessidade de fixar novo prazo, ainda dentro da atual gestão, para oportunizar a inscrição de chapas para todas as Delegacias, em atenção ao princípio de ampla participação no processo democrático. 4 JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 Chapa 2 - Participação e Defesa da Medicina A chapa 2 tem como organizadores os Drs. Marco Antônio Becker, atual presidente do Cremers, e Cláudio Balduíno Souto Franzen, atual vice-presidente da entidade. Dr. Becker ocupou a presidência de outubro/1993 a setembro/1998, sendo reeleito para o período seguinte. Foi presidente de outubro/2003 a maio/2005. Dr. Franzen foi presidente de 1981 a 1988. De outubro/1993 a setembro/2003 foi 1º secretário. Foi Ouvidor do Cremers de outubro/2003 a maio/2005. Chapa 3 - Renovação A chapa 3 tem como organizadores os Drs. Martinho Álvares da Silva e Cléber Ribeiro Álvares da Silva. Dr. Martinho é conselheiro efetivo desde outubro de 1993, três gestões. No último período de cinco anos, foi segundo-secretário de outubro/2003 a maio/2005; e corregedor de junho/2005 a janeiro/2007. Atualmente, é coordenador da Câmara Técnica de Anestesiologia do Cremers. Dr Cléber é conselheiro do Cremers desde 1998. Hoje, coordena a Câmara Técnica de Infectologia do Cremers. Eleição CHAPA 1 CHAPA 2 CHAPA 3 Organizadores: Dr. Luiz Augusto Pereira, 15 anos no Cremers. Presidente na gestão 2005/2007. Dr. Flávio Job, 2º secretário na gestão 2005/2007. Organizadores: Dr. Marco Antônio Becker, há 15 anos no Cremers. Presidente na gestão 2007/2008. Dr. Cláudio Franzen, vice-presidente na gestão 2007/2008. Organizadores: Dr. Martinho Álvares da Silva, há 15 anos no Cremers. Corregedor na gestão 2005/2007. Dr. Cléber Álvares da Silva, coordenador da CT de Infectologia. Candidatos efetivos e suplentes Candidatos efetivos e suplentes Candidatos efetivos e suplentes Ada Lygia Pinto Ferreira - CRM 5336 Alberi do Nascimento Grando - CRM 6430 Airton Tetelbom Stein - CRM 11776 Adriani Oliveira Galão - CRM 21975 Antônio Celso Ayub - CRM 2743 Antônio Crespo Cavalheiro - CRM 13666 Alexis Lemos Pacheco - CRM 7105 Céo Paranhos de Lima - CRM 2191 Antônio Kalil - CRM 14627 Antônio Mário de Carvalho Guimarães - CRM 2879 Cláudio André Klein - CRM 13460 Athos Nilo Bier Greco Jr. - CRM 17386 Berenice Dias Ramos - CRM 6553 Cláudio Balduíno Souto Franzen - CRM 3242 Carlos Francisconi - CRM 4579 Carlos Antônio Mascia Gottschall - CRM 2862 Clotilde Druck Garcia - CRM 8924 Carlos Gandara - CRM 16675 Carlos Fernando Carvalho Rizzon - CRM 6739 Douglas Pedroso - CRM 8103 Cheple Roberto Abib - CRM 8652 Carlos Renato Dreyer - CRM 6557 Enio Rotta - CRM 3178 Cláudio Vinicius Bublitz - CRM 9789 Cláudio Henrique Wolff - CRM 3243 Ércio Amaro de Oliveira Filho - CRM 15366 Cléber Ribeiro Álvares da Silva - CRM 8299 Darcy Ribeiro Pinto Filho - CRM 13358 Euclides Viríssimo Santos Pires - CRM 6386 Dagoberto Godoy Filho - CRM 14486 Enio Leite Casagrande - CRM 5597 Fernando Weber Matos - CRM 5067 Doris Medianeira Lazaroto Swarowski - CRM 16599 Fernando Antônio Boher Pitrez - CRM 2971 Isabel Helena Forster Halmenschlager - CRM 14251 Eduardo Correa Costa - CRM 26834 Flávio José Mombrú Job - CRM 13085 Isaías Levy - CRM 3903 Enilde Guerra - CRM 13260 Francisco Arsego de Oliveira - CRM 15256 Iseu Milman - CRM 6585 Fernando Nora - CRM 17342 Gerson Martins Pereira - CRM 16048 Ismael Maguilnik - CRM 5817 Francisco Silveira Benfica - CRM 13228 Jaderson Costa da Costa - CRM 5407 Izaias Ortiz Pinto - CRM 3244 Gerson Schulz Mahs - CRM 15766 João Vicente Bassols - CRM 5152 Jefferson Pedro Piva - CRM 9393 Homero Bruno Klauck - CRM 15958 Jorge Luiz Siebel - CRM 11720 João Alberto Larangeira - CRM 9424 Jairo Othero - CRM 7800 Jorge Roberto dos Reis - CRM 7485 Joaquim José Xavier - CRM 5084 João Borges Fortes Filho - CRM 7450 José Accioly Jobim Fossari - CRM 10607 Jorge Luiz Fregapani - CRM 10854 Karen Mallmann - CRM 8872 José Geraldo Lopes Ramos - CRM 13281 Léris Salete Bonfanti Haeffner - CRM 12755 Léo Francisco Doncatto - CRM 13054 José Geraldo Vernet Taborda - CRM 13418 Luciano Bauer Gröhs - CRM 25247 Leonel Lerner - CRM 3775 José Mariano da Rocha Neto - CRM 3617 Luiz Alexandre Alegretti Borges - CRM 10678 Luiz Alberto De Carli - CRM 12382 Lionel Leitzke - CRM 11331 Luiz Carlos Bodanese - CRM 7082 Luiz Alberto Grossi - CRM 8232 Luiz Antônio Nasi - CRM 11217 Luiz Carlos Correa da Silva - CRM 4414 Luiz Carlos Costa Saldanha - CRM 10460 Luiz Augusto Pereira - CRM 6694 Magno José Spadari - CRM 6689 Marcelino E. H. Poli - CRM 4302 Luiz Fernando Libório Hormain - CRM 6353 Marco Antônio Becker - CRM 5834 Marcos Rovinski - CRM 7380 Marco Antônio Oliveira de Azevedo - CRM 15706 Maria Lúcia Oppermann - CRM 10983 Marianela Flores Hekmann - CRM 13686 Marco Antônio Silveira Funchal - CRM 5351 Mário Antônio Fedrizzi - CRM 12175 Mário Rocha - CRM 12118 Mauro Fett Sparta de Souza - CRM 11841 Mauro Antônio Czepielewski - CRM 9333 Martinho Alexandre Reis Álvares da Silva - CRM 5010 Miguel Domingos Muratore - CRM 4420 Newton Barros - CRM 6355 Miriam Pargendler Peres - CRM 5842 Moacir Assein Arus - CRM 3441 Paulo Amaral - CRM 27201 Miriam Seligman Menezes - CRM 9104 Nelson Antonio Tombini - CRM 7151 Paulo Henrique Poti Homrich - CRM 15656 Oscar Dutra - CRM 8246 Nelson Telichevsky - CRM 11872 Philadelpho Manoel Gouveia Filho - CRM 9265 Osvaldo André Serafini - CRM 8680 Odilon Teixeira Filho - CRM 6631 Raul Prunelli - CRM 7243 Paulo Roberto Zimmermann - CRM 8794 Pedro Inácio Mezzomo - CRM 7192 Régis de Freitas Porto - CRM 2445 Roberto Schuster - CRM 3930 Renato Bruffato Machado - CRM 3927 Ricardo Oliva Wilhem - CRM 8818 Rosemar Stefenon - CRM 6976 Rogério Fett Schneider - CRM 17823 Rogério Wolff de Aguiar - CRM 3154 Rubens Lorentz de Araújo - CRM 11047 Rui Locatelli Wolf - CRM 5092 Sílvio Pereira Coelho - CRM 6746 Telmo Diamante - CRM 4687 Tânia Frick Carpes - CRM 6306 Tomaz Barbosa Isolan - CRM 6497 Themis Reverbel da Silveira - CRM 3360 JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 5 Fiscalização Cremers faz interdição ética do exercício da medicina em clínica de Caxias do Sul E m decorrência da morte de uma paciente após procedimento de lipoaspiração – foi o segundo óbito no mesmo local em menos de um ano e meio –, o Cremers interditou o exercício ético da medicina na Clínica Línea de Cirurgia Plástica, de Caxias do Sul. A decisão foi tomada pela diretoria do Cremers e comunicada no mesmo dia à imprensa pelo presidente Marco Antônio Becker, em entrevista coletiva, no dia 17 de junho. A interdição ocorreu com base no relatório da Comissão de Fiscalização, que vistoriou o estabelecimento em que ocorreu a morte da paciente - a segunda ocorrência semelhante no local em menos de um ano e meio. Foi importante nessa interdição a atuação do delegado seccional de Caxias do Sul, Alexandre Ernesto Gobbato e do conselheiro, representante de Caxias Dr. Mário Antônio Fedrizzi. A Comissão de Fiscalização constatou que o principal problema foi a ausência de controle pós-operatório por CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL AUTO DE INTERDIÇÃO ÉTICA 01/08 O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul no uso das atribuições que lhe confere a Lei 3.268 de 30 de setembro de 1957, regulamentada pelo Decreto n° 44.045, de 19 de julho de 1958 e, Considerando o Relatório da Comissão de Fiscalização do Cremers, que inspecionou a Clínica Línea de Cirurgia Plástica e Medicina Estética Ltda., de Caxias do Sul, no dia 17 de junho de 2008, concluindo pela inexistência de condições mínimas para o exercício da medicina naquele estabelecimento, sobressaindo-se a falta de infra-estrutura e recursos humanos adequados; Considerando o disposto nos artigos 2° e 15, alíneas “c” e “h”, da Lei 3.268/57; Considerando o disposto no Código de Ética Médica, nos artigos 3°, 4° e 12; Considerando a urgência da medida, para salvaguardar a saúde dos pacientes; Considerando, finalmente, a decisão da Diretoria do Cremers em 17 de junho de 2008, “ad referendum” do Plenário; RESOLVE: DETERMINAR A INTERDIÇÃO ÉTICA do exercício da medicina na CLÍNICA LINEA DE CIRURGIA PLÁSTICA E MEDICINA ESTÉTICA LTDA., de Caxias do Sul, até que sejam apuradas as causas dos óbitos e restabelecidas as condições necessárias para o exercício ético da Medicina. Porto Alegre, 18 de junho de 2008 Marco Antônio Becker Presidente 6 JORNAL DO CREMERS Fernando Weber Matos Primeiro - Secretário ● JULHO 2008 Coordenador da Comissão de Fiscalização, Dr. Antônio Ayub, faz vistoria nas instalações da Clínica Línea de Cirurgia Plástica pessoal realmente capacitado. Não havia médico ou enfermeiros acompanhando a paciente, que passou por sete horas de cirurgia. De acordo com o Coordenador da Comissão de Fiscalização, Antônio Celso Ayub, somente duas técnicas em enfermagem lhe prestavam assistência. A respeito do médico que realizou a cirurgia, o presidente do Cremers informou: "No mesmo dia abrimos sindicância para averiguar a responsabilidade do médico. Entretanto, devido ao princípio constitucional da presunção de inocência, ele pode continuar atuando enquanto não houver decisão em contrário". A clínica se localiza em um imóvel administrado por Marco Antônio Bertuzzi, que teve seu registro de médico cassado em 2005 pelo Cremers, em decisão homologada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Academia de Medicina admite novos membros A cademiaSul-Rio-Grandense de Medicina publicou edital para novo membros: "Achando-se vagas as cadeiras de números 13, 31, 33 e 57 cujos patronos são, respectivamente, os Acadêmicos Carlos Wallau, Hildebrando Westphalen, Ivo Correa Meyer e Protásio Alves, a Academia Sul-RioGrandense de Medicina declara abertas as inscrições no período de trinta (30) dias para Membro Titular, a partir de 1º de agosto. Informações pelo fone (51) 3217.0666 ou através do e-mail [email protected]. A taxa de inscrição é de R$ 200,00. Ética Processo de improbidade administrativa contra ex-presidente do Cremers R eunidos em Sessão Plenária Ordinária, em 01 de julho, os conselheiros deliberaram sobre a posição da instituição em relação ao processo de improbidade administrativa no Cremers movido pelo Ministério Público Federal (MPF) contra o ex-presidente Luiz Augusto Pereira. O Plenário, em sessão anterior, havia – Manifestação do Plenário – decidido pelo acompanhamento do então Inquérito Civil pelo consultor jurídico do Cremers, Jorge Alcibíades Perrone de Oliveira, até que houvesse alguma definição do MPF em ajuizar qualquer tipo de ação em relação ao ex-presidente. Como houve a propositura de Ação Civil Pública de improbidade administrativa no Cremers contra Pereira, na 2ª Vara da Fazenda Pública Federal, o tema voltou ao plenário para tomada de posicionamento em relação aos fatos. Os conselheiros decidiram, por unanimidade, pela: a) Participação do Cremers no pólo ativo da ação, ou seja, o órgão figurando em conjunto com o Minis- tério Público Federal como litisconsorte na Ação Civil Pública. b) Retirada da assistência do Cremers na defesa do réu, uma vez que, a partir da propositura da ação, passando o Conselho a atuar no pólo ativo, a Consultoria Jurídica do Cremers não poderia atuar ao mesmo tempo nos dois pólos. Entenda o caso: A ação teve origem com o Inquérito Civil Público 1.29.000.001940/2006-46, realizado pelo Ministério Público Federal, com o objetivo de investigar, entre outros fatos, o conflito de interesses existente entre a atividade do réu enquanto conselheiro e dirigente do Cremers e sua atividade como advogado militante, na condição especial de atuar na área médica. A Procuradora da República Márcia Noll Barboza, que instalou o inquérito, considerou haver indícios suficientes para a propositura de Ação Civil Pública por improbidade administrativa e, no dia 19/06/2008, protocolou, na 2ª Vara Federal da Fazenda Pública, a referida ação sob o n° 2008.71.00.015082-7, requerendo a intimação do Cremers para integrar a lide na qualidade de litisconsorte e a solicitação para condenar o réu à perda da função pública, à suspensão dos direitos políticos por 05 (cinco) anos e à proibição de contratar com o poder público pelo prazo de 03 (três anos). Combate ao exercício ilegal da medicina no RS O combate ao exercício ilegal da medicina é outro foco de ação do Cremers. Foi intensificado o contato com gestores de saúde alertando para os cuidados a serem tomados na análise de documentos quando da contratação de profissionais. O Cremers dispõe de recursos para auxiliar nesse trabalho com o intuito de impedir que falsos médicos venham a exercer a profissão. Existe, também, muito rigor na análise de documentos de médicos formados no exterior. Prova disso é que o setor de análise de documentação constatou que um indivíduo, com diploma supostamente emitido por uma universidade boliviana, tentava transferir seu CRM registrado no Amazonas para o Rio Grande do Sul. Foi descoberto, porém, que seu diploma era falso. Em virtude desse episódio, ocorrido no começo deste ano, foi editada a Resolução Cremers 02/2008, publicada na edição 47 do Informativo Cremers, que afirma a necessidade de um maior rigor na análise de diplomas do exterior revalidados no país. Desde então, o Cremers expede ofícios ao Ministério da Educação do país emissor, a fim de assegurar o reconhecimento da universidade remetente; à faculdade de medicina, para saber se o postulante à inscrição efetivamente colou grau; e à faculdade que revalidou o diploma para a confirmação da revalidação. JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 7 Atuação O Interdição do hospital de Taquara Cremers determinou a interdição ética do exercício da medicina no Hospital de Caridade de Taquara no dia 24 de junho, após vistoria do presidente Marco Antônio Becker e da Comissão de Fiscalização. As irregularidades constatadas pelo Conselho em vistoria no dia 11 de março não foram totalmente sanadas, mesmo esgotado o prazo de 30 dias dado ao hospital após notificação no dia 8 de maio, resultante da assembléia geral dos médicos realizada em 22 de abril. "O afastamento de médicos faz com que o hospital tenha condições de trabalho muito precárias, oferecendo risco à população.” Dr. Marco Antonio Becker Segundo o presidente Marco Antônio Becker, muitos dos problemas detectados persistem. Ainda há um quadro muito re- duzido de médicos, ocasionando situações dramáticas, como o fato de existir apenas um obstetra plantonista no hospital durante 24 horas por 29 dias seguidos. “Isto indica uma carga horária de praticamente 24 horas diárias, acumulando ainda pelo mesmo plantonista o atendimento em emergência a cada 4 dias à noite. O afastamento de médicos faz com que o hospital tenha condições de trabalho muito precárias, oferecendo risco à população”, declarou o presidente. Outras irregularidades permaneceram, como a falta de alvará de saúde. “Ainda que alguns setores do hospital estejam em boas condições estruturais, não existe corpo clínico e os médicos trabalham de forma isolada. Não há uma boa relação com a diretoria técnica. É lamentável que um hospital tão tradicional como este passe por tais dificuldades”, ponderou Becker. O Ministério Público Estadual ingressou, em 14 de março deste ano, com uma ação civil pública contra o Hospital de Caridade de Taquara. O processo tramita na 3ª vara Judicial de Taquara sob o nº 1.08.0000910-5. Nesta Vistoria que resultou na interdição aconteceu no dia 24 de junho 8 JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 Presidente Marco Antônio Becker (C) com Dr. Isaias Levy e o diretor do hospital Dr. Antônio Carlos Ebling ação, o MPE transcreve depoimentos de pacientes que narram problemas decorridos do atendimento no hospital e a falta de confiança gerada na população quanto ao serviço de saúde prestado pela instituição. Participaram da vistoria do dia 24, além do presidente, o conselheiro e membro da Comissão de Fiscalização Isaías Levy; os médicos fiscais Mário Henrique Osanai e Paulo Contu; e a assessora jurídica Carla Bello. Atuação Principais irregularidades Peritos do INSS: atuação conjunta do Cremers e Simers U Hospital de Caridade de Taquara sofreu interdição ética no dia 24 de junho • Persiste ausência de Alvará de Saúde; • Há sinais de deterioração na área física do Bloco Cirúrgico - exaustor que comunica área externa com as autoclaves, cupim nas portas do centro cirúrgico; • Persiste a situação de carência de profissionais de enfermagem - uma única enfermeira está designada para os setores de emergência, internação e demais atividades assistenciais, nos turnos diurnos; • Persiste a situação de que, com exceção do Diretor Técnico, não há médicos contratados para atuar na instituição, nem mesmo os plantonistas; • Há evidente aumento da sobrecarga de trabalho para os médicos plantonistas, pelo número reduzido de profissionais disponíveis para compor a escala das especialidades; • Na escala da obstetrícia do mês de maio de 2008, havia um único médico plantonista designado para 29 plantões de 24 horas acumulando, concomitantemente, os plantões noturnos da urgência e emergência dos dias 04, 06, 07, 11, 13, 18, 20, 25 e 27 de maio; • Não há escalas de plantonistas nas especialidades de anestesiologia, traumatologia e pediatria; • Persiste a atuação irregular de empresas na instituição sem o respectivo registro no Cremers; • Os prontuários dos casos obstétricos analisados não apresentam descrição cirúrgica dos procedimentos; • Não há médico na Sala de Recuperação durante toda a permanência dos pacientes, apesar do estabelecido pela Resolução Cremers número 05/2007; • A falta de condições de trabalho e o atraso na remuneração dos profissionais foram determinantes na redução das internações e na decisão dos médicos de reduzirem seus atendimentos e internarem seus pacientes nos hospitais de municípios vizinhos. Na data da visita havia apenas sete pacientes internados, apesar de existir capacidade para 100 leitos. ma das bandeiras da atual gestão do Cremers é lutar por mais segurança e respeito aos médicos peritos do INSS. Com ação rápida e eficaz em várias frentes, o Cremers contribuiu decisivamente para resolver situações críticas que envolviam a atividade desses profissionais. Na agência do INSS em Cachoeirinha – na qual os profissionais foram vítimas de agressões físicas e verbais, além de dano patrimonial -, o Cremers agiu prontamente, o que desencadeou mudanças buscando maior segurança para os médicos peritos. Na agência Partenon/Porto Alegre da Previdência Social, ocorreu uma manifestação do SindBancários, que acusava os médicos peritos de obrigar as periciandas a se despir. Para reforçar a acusação, foram utilizados modelos despidos na manifestação, que terminou com a invasão das instalações. A ação do Cremers foi imedia- ta. Depois de vistoriar as condições do local e ouvir os médicos ameaçados, publicou nota de repúdio às agressões morais sofridas pelos peritos nos principais jornais do Estado. Além disso, encaminhou ofícios ao Ministério Público Federal e à Gerência do INSS no Estado enfatizando a necessidade de providências urgentes. A Gerência Executiva do INSS encaminhou correspondência em resposta ao ofício enviado pelo Conselho. No documento, o INSS informou sobre as medidas tomadas para resolver a questão de segurança na agência Partenon/Porto Alegre. Também ocorreram agressões a médicos peritos em agências da Previdência Social de São Leopoldo e Campo Bom. Em Campo Bom, um médico chegou a ter o pescoço cortado por um segurado, preso em flagrante. Em ambos os casos, após a intervenção do Cremers, houve melhorias significativas nas condições de trabalho dos médicos peritos. Dr. Fernando Weber Matos e Dra. Maria Rita de Assis Brasil, vice-presidente do Simers, atuaram juntos na questão envolvendo os médico peritos do INSS, agência Partenon, em novembro de 2007 JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 9 BALANÇO ������ ��������� Cremers em defesa da inclusão de pediatras na Estratégia de Saúde da Família (ex-PSF) P or entender como fundamental a presença de médicos pediatras na linha de frente das ações de Estratégia de Saúde da Família (ESF), exPSF, o Cremers passou a lutar pela inclusão desse profissional nesse projeto tão importante para a saúde pública. O Cremers, em abril e maio, veiculou textos em emissoras de rádio alertando sobre o assunto e cobrando providências dos gestores de saúde. Desde então, dirigentes do Cremers têm manifestado, em entrevistas aos meios de comunicação, o equívoco de promover programas de atenção primária sem pediatras. - É inaceitável que um programa que atende diretamente as famílias não conte com pe- diatra na linha de frente. Além de atentar contra os princípios que nortearam a criação do programa, isso compromete a qualidade da assistência à população, em especial a mais carente – protesta Marco Antônio Becker. De acordo com o Dr. José Paulo Vasconcellos Ferreira, presidente da Sociedade de Pediatria do RS (SPRS), “o maior contingente de pacientes da ESF é de crianças, e embora o médico clínico tenha capacidade para atendê-Ias, o pediatra ainda é o mais indicado, pois foi treinado especificamente para prestar esse atendimento específico”. Esta ação do Cremers e da Sociedade de Pediatria do RS já começou a dar resultados. O Campanha do Cremers e da Sociedade de Pediatria apresenta resultados O secretário Municipal de Saúde e Meio Ambiente de Bagé, Dr. Manif Curi Jorge, enviou ofício no dia 18 de junho ao Cremers para in- formar que foram inseridos dois pediatras e dois ginecologistas para atuação junto às famílias do município. Confira a íntegra do documento: "O munícipio de Bagé encaminhou projeto para implantação de duas equipes do "Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF", o qual aguarda aprovação do Ministério da Saúde para início das atividades. Aproveitamos para informá-lo que, conforme estudo realizado para elaboração do projeto junto às equipes da ESF, constatou-se a necessidade de contratação e foram inseridos 2 profissionais médicos ginecologistas e 2 pediatras para atuarem nos núcleos." secretário de Saúde do município de Bagé, Dr. Manif Curi Jorge, comunicou o pedido de convênio com o Ministério da Saúde, visando a incluir pediatras nesse programa. Becker reforça apoio à especialidade em Fórum de Valorização do Pediatra O correu, no dia 7 de junho, em Porto Alegre, o Fórum de Valorização do Pediatra. O evento foi promovido pela Sociedade de Pediatria do Rio Grande do Sul, no auditório de sua sede. O presidente do Cremers, Marco Antônio Becker, participou da mesa-redonda do evento expondo o tema “Pediatria e áreas de atuação”. Sua participação versou sobre a importância da atuação do pediatra no Programa de Saúde da Família 10 JORNAL DO CREMERS ● (PSF) e a valorização de sua atuação. – O Cremers está comprometido com a luta dos pediatras pelo reconhecimento de sua importância. O pediatra tem que lutar pela inserção nos lugares onde é indispensável, como o programa saúde da família -, destacou Becker. Também participaram da mesa-redonda os Drs. José Paulo Vasconcellos Ferreira (Presidente da Sociedade de Pediatria do RS). Dioclécio Campos JULHO 2008 Dr. Marco Antônio Becker Dr. José Vasconcellos Ferreira Junior, Marco Antonio Silveira Funchal, Milton Macedo de Jesus, Paulo Argollo Mendes e Erico Jose Faustini. BALANÇO ������ ��������� Apreciação de sindicâncias ganha impulso e bate recorde na atual gestão Gestão fevereiro 2007 - junho 2008 (17 meses) Corregedoria: Régis Porto e Joaquim José Xavier 554 1.159 88 Sindicâncias instauradas Sindicâncias apreciadas Julgamentos Gestão junho 2005 - janeiro 2007 (20 meses) Corregedoria: Martinho Álvares da Silva 686 430 70 Drs. Régis de Freitas Porto e Joaquim José Xavier P reocupada com o elevado número de sindicâncias que aguardavam por uma solução, a atual diretoria do Cremers assumiu determinada a resolver o problema. O resultado é um recorde histórico de sindicâncias apuradas em 16 meses de trabalho. Desde a posse, em fevereiro de 2007, até junho deste ano, foram apreciadas 1.159 sindicâncias. Na gestão anterior, de maio de 2005 a janeiro de 2007, totalizando 20 meses, foram apreciadas somente 430 sindicâncias. O presidente do Cremers, Marco Antônio Becker, explica o que motivou tanto empenho em resolver antigas pendências: - É preciso enfatizar que sindicâncias não apreciadas de forma ágil, mas criteriosa, significa deixar centenas de colegas denunciados à espera de uma solução. É muito importante que as sindicâncias e processos tenham um andamento mais rápido para tranqüilizar os colegas nelas envolvidos. No mesmo período, a atual gestão julgou 88 Processos Ético-Profissionais, contra 70 da administração anterior. Sindicâncias instauradas Sindicâncias apreciadas Julgamentos ����������������������� ���� ���� ��� ��� ��� ��� � ���� ��������������������������� ������������������������������������� ����� ������������������������ ��������������������������������� ��������������������������������������������������������������������� "É preciso enfatizar que sindicâncias não apreciadas de forma ágil, mas criteriosa, significa deixar centenas de colegas denunciados à espera de uma solução." Marco Antônio Becker JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 11 BALANÇO ������ ��������� Gestão marcada por intensa atividade Os últimos 17 meses foram marcados por intensa atividade da Comissão de Fiscalização do Cremers, integrada pelos conselheiros Antônio Celso Ayub (Coordenador), Isaías Levy e Régis Porto. Foram realizadas vistorias em estabelecimentos de saúde na Capital e no Interior, resultando em melhorias significativas das condições de trabalho médico a partir dos relatórios de irregularidades apontadas. Entre fevereiro de 2007 e junho de 2008 foram realizadas 119 visitas, sendo 80 delas pelos médicos fiscais. A maior parte das vistorias (32) aconteceu em hospitais, além de 23 em Unidades Básicas de Saúde (UBS). A ação mais recente aconteceu no Hospital de Taquara, resultando na interdição do estabelecimento no dia 24 de junho (confira nas páginas 8 e 9 desta edição). Estabelecimentos de saúde interditados apresentam melhora Nossa Senhora das Graças – Canoas – 1998 A situação do hospital estava tão precária que o próprio corpo clínico denunciou a falta de condições mínimas de atendimento. Interdições éticas sempre para garantir condições mínimas de trabalho para os médicos e de atendimento aos pacientes D iante de fatos graves, como os constatados no Hospital de Caridade de Taquara, o Cremers se vê obrigado a tomar a medida extrema da interdição ética do exercício da medicina. No entanto, ao longo dos anos esta atitude tem se mostrado positiva e, por vezes, a única possibilidade de provocar melhoras em hospitais e estabelecimentos de saúde. Reveja alguns casos marcantes na opinião de quem esteve diretamente envolvido: São Camilo – Esteio – 1997 O hospital atravessava uma grave crise financeira, que resultou em problemas estruturais, atraso 12 JORNAL DO CREMERS ● no pagamento de salários, falta de materiais básicos, medicamentos e alimentação para os pacientes. Dra. Vera Moeler – diretora técnica do hospital na época e, atualmente, membro do corpo clínico “Naquela época, quando o Conselho foi ao Hospital e avaliou as péssimas condições de atendimento, terminou por resguardar a classe médica e os pacientes de uma situação precária. A partir desta verificação, houve uma conscientização da sociedade de que o hospital deveria mudar para melhorar. A ação do Cremers só veio a somar, cumprindo com seu papel de amparar o médico”. JULHO 2008 Dr. Roberto Bidone – diretor do corpo clínico na época e, atualmente, membro do corpo clínico “A interdição ética no hospital foi benéfica, porque realmente não havia condições mínimas, especialmente estruturais, para que os médicos trabalhassem com tranqüilidade. Hoje, no entanto a instituição continua apresentando déficit estrutural e enfrenta problemas de outra ordem, uma serie de irregularidades no corpo clinico, as quais já foram denunciadas ao Cremers através de protocolo em abril de2006, pedindo intervenção na presidência do Dr. Luiz Pereira e que recentemente foi desengavetada na gestão do Dr. Becker, para tentar respeitar as normas emanadas dos Conselhos Regional e Federal de Medicina; ou seja, o que foi de extrema competência em 1998 na interdição do hospital, não ocorreu com o pedido de intervenção em 2006". Pronto Atendimento Cruzeiro do Sul (PACS) – Porto Alegre – 2007 Médicos psiquiatras denunciaram os problemas de atendimento no PACS que, superlotado, havia se transformado em um hospital informal. Ieda Bataioli – médica atendente do posto na época e, atualmente, diretora geral “Embora ninguém quisesse chegar à suspensão do atendimento, a interdição foi fundamental para que problemas estruturais e administrativos fossem resolvidos. Foi unanimidade entre o corpo clínico que esta era a única alternativa apara que os médicos fossem ouvidos, e o resultado foi o melhor possível. A chefia, que comandava segundo seus interesses, passou aos médicos, que são servidores do posto. Houve também uma organização do corpo clínico, até então inexistente como entidade, além da aproximação com a Secretaria Municipal da Saúde e entre os próprios profissionais”. BALANÇO ������ ��������� Principais interdições éticas de fiscalização Fiscalizações realizadas de fevereiro de 2007 a junho de 2008 Hospitais 32 Unidades Básicas de Saúde - UBS 23 Instituições de ensino 14 Clínicas de “Medicina Estética” Clínicas de Cirurgia Plástica Financiamento de cirurgias / Policlinicas/ “Cartões desconto” Agências da Previdência Social - APS Clínicas Geriátricas Órgãos Públicos: MP e Sec. Mun. Saúde (reuniões) 12 10 Clínicas de Medicina Ortomolecular 02 Consultórios Médicos Empresas de “gestão de risco” 02 01 Pronto Atendimento - PA 01 Óticas 01 11 05 02 03 Ação conjunta Cremers/Simers na interdição do PACS: melhorias U m dos grandes êxitos dessa atuação incisiva do Cremers em defesa da saúde foi o conjunto das melhorias apresentadas no Pronto Atendimento Cruzeiro do Sul (PACS) após a interdição ética ocorrida em maio de 2007. A interdição, reivindicada pelos médicos que trabalhavam no local, foi considerada polêmica e provocou inclusive a invasão do local, por pessoas da comunidade que desejavam atendimento imediato. - A população pobre merece, tem direito de receber atendimento adequado. O posto não apresentava as mínimas condições de exercício digno da medicina, e também subme- tia os pacientes a riscos. Agora, essas mesmas pessoas contam com um posto em melhores condições de atendimento – reitera Becker. A interdição ética do PACS foi levantada no dia 30 de agosto de 2007, após uma vistoria final da Comissão de Fiscalização. Quando da interdição, a Prefeitura de Porto Alegre determinou o fechamento do posto para reformas. Concluídas as melhorias nas instalações e estabelecida uma nova organização no trabalho médico do local, com a eleição de um diretor clínico e de uma comissão de ética, o atendimento médico no posto foi liberado pelo Cremers. 1. Hospital Presidente Vargas, Sapucaia do Sul 2. Hospital São Camilo, de Esteio 3. Hospital Nossa Senhora das Graças, de Canoas 4. Hospital de Xangri-lá 5. Hospital de Campo Bom 6. Unidade Saúde Maria da Conceição 7. Pronto atendimento Cruzeiro do Sul 8. Clínica Estética Asime, Caxias do Sul 9. Clínica Línea de Cirurgia Plástica 10. Hospital de Caridade de Taquara Parceria nas ações de fiscalização Um dos pontos destacados também na atividade de fiscalização nestes 17 meses foi o trabalho conjunto com outras instituições oficiais. Ao lado do Ministério Público, a Comissão de Fiscalização do Cremers visitou o Instituto Psiquiátrico Forense (IPF) e o Hospital Vila Nova, conferindo as condições de atendimento a detentos. Os relatórios produzidos a partir das vistorias já alcançaram resultados – o diretor administrativo do IPF, Rogério Cardoso, apresentou à Comissão projetos de melhorias no atendimento no local. Também foi possível observar nessa gestão uma maior integração com a Vigilância Sanitária, demonstrada quando da interdição da Asime (realizada em conjunto com fiscais desta entidade) e participação de outros conselhos profissionais, como o de fonoaudiologia, que buscam o Cremers para atividades de fiscalização conjuntas. - Temos percebido que o Cremers é visto como uma entidade séria e atuante no meio. É possível ver isso mesmo entre os médicos – afirmou o médico fiscal Paulo Contu. Os médicos fiscais Mário Henrique Osanai (E) e Paulo de Carvalho Contu foram contratados através de concurso Equipe de trabalho é ampliada Ao perceber a necessidade de reforçar o trabalho nessa área tão importante, a atual diretoria do Cremers nomeou outro médico concursado. Em setembro/2007, o médico proctologista Paulo de Carvalho Contu assumiu como médico fiscal, passando a trabalhar ao lado do Dr. Mário Henrique Osanai, também concursado. JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 13 BALANÇO ������ ��������� CBHPM foi fruto de um trabalho de todas as sociedades nacionais de especialidades U ma das grandes lutas do Cremers é pela adoção da CBHPM. No dia 1º de junho, a tabela foi implantada, mais 10%, pela Unimed Porto Alegre. Em setembro passado, a classificação também foi adotada "É importante que as cooperativas médicas adotem a CBHPM, caso contrário perderemos força para sua implantação nos planos privados de saúde". Dr. Fernando Matos pela Unimed de Pelotas, mais o intercâmbio. Sobre a decisão da Unimed Porto Alegre, o presidente do Cremers, Marco Antônio Becker, comentou: – A Unimed Porto Alegre por ser grande tomou uma grande decisão ao implantar a CBHMP com mais 10%. Lutamos muito para que esse dia chegasse. É uma conquista dos médicos e também uma sinalização para que as empresas privadas de plano de saúde sigam por esse caminho, valorizando o trabalho médico. O primeiro secretário do Cremers, Fernando Matos acrescenta: "É importante que as Reunião entre as diretorias do Cremers e da Unimed POA dia 6 de junho para tratar da implantação plena da CBHPM com mais 10% cooperativas médicas adotem a CBHPM, caso contrário perderemos força para sua implantação nos planos privados de saúde". A CBHPM foi desenvolvida a partir de 2001 pela Associação Médica Brasileira, em conjunto com o Conselho Federal de Medicina e todas as Sociedades de Especialidade, com apoio de economistas da Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas (FIPE). Lei estadual fere o ato médico Entidades médicas iniciam a luta para derrubá-la S ancionada pela governadora Yeda Crusius em janeiro deste ano, a Lei 12.903 deverá ser alvo de uma Ação Direta de Inconstitucionalidade (ADIN) por parte da Sociedade de Oftalmologia do RS e do Simers, com apoio do Cremers. De acordo com o advogado do Conselho Brasileiro de Oftalmologia e da Sorigs, Flávio Winckler, a Lei estabelece que, no Estado, os fabricantes e distribuidores de lentes de contato só podem repassar o produto para as óticas, não mais para os médicos nem para o consumidor final. Determina, ainda, em seu decreto regulamentador (45.650/08) que as óticas devem ter em seu inte- 14 JORNAL DO CREMERS ● rior um departamento de lente de contato, com uma série de instrumentos médicos. Segundo o advogado, esta Lei é ilegal porque tenta se sobrepor aos Decretos federais 20.931/32 e 24.492/34, que regulam o trabalho médico, o exercício específico da oftalmologia e o comércio de lentes de grau. “É uma Lei também inconstitucional porque os governos estaduais não podem legislar sobre exercício profissional, conforme o artigo 22, inciso 16 da Constituição”, explica Winckler. O assunto foi debatido em reunião realizado no Simers, no começo do mês de junho. Participaram o presidente do Cre- JULHO 2008 mers, Marco Antônio Becker, o corregedor Joaquim José Xavier, o presidente da Sorigs, Afonso Reichel Pereira, Jacob Lavinski, além da vice-presidente do Simers, Maria Rita de Assis Brasil, e do conselheiro do sindicato, Sami El Jundi. Conforme Xavier, a Lei prejudica o ato médico, porque afeta tanto o paciente como o oftalmologista, que tem a lente de contato como parte integrante do procedimento médico. BALANÇO ������ ��������� Médicos cooperados denunciam Unimed Vale do Sinos Médicos do Vale do Sinos encaminharam denúncia ao Cremers relatando que a diretoria da Unimed da região está impondo descontos sobre os seus honorários quando os pacientes não são internados no hospital da entidade, localizado em Novo Hamburgo, optando pelo Hospital Regina, que é credenciado pela cooperativa. O presidente do Cremers, Marco Antônio Becker, critica a decisão dos dirigentes da Unimed Vale do Sinos, afirmando que “vários artigos do Código de Ética Médica são infringidos com essa medida", que, no seu entendimento, deve ser revista. Confira a entrevista com o Dr. Becker: Informativo Cremers: Como o sr. avalia essa denúncia em relação à Unimed Vale do Sinos, considerando especialmente que o sr. é de Novo Hamburgo, ajudou a eleger o atual grupo que dirige a cooperativa local e inclusive já foi diretor e membro do Conselho Fiscal da entidade? Dr. Becker: Na condição de presidente do Cremers é necessário que eu me abstenha da condição de ex-diretor e apoiador do atual grupo dirigente da Unimed Vale do Sinos, porque tenho a obrigação maior de defender a ética médica acima de interesses e amizades pessoais. Diante disso, posso adiantar que já tomamos todas as providências cabíveis sobre esse fato, algumas das quais não podem ser mencionadas em razão do Código de Processo Ético-Profissional. "... a Unimed é o braço econômico do médico, mas também é verdadeiro que alguns dirigentes agem como patrões e tratam os cooperados como seus empregados, e isso é inaceitável." Dr. Marco Antônio Becker IC: A decisão da diretoria da Unimed não foi tomada a partir de decisão de uma assembléia dos médicos cooperados? Dr. Becker: Nenhuma assembléia pode tomar decisões, mesmo por unanimidade, que venham a colidir com o Código de Ética Médica. Ninguém questiona que a Unimed é o braço econômico do médico, mas também é verdadeiro que alguns dirigentes agem como patrões e tratam os cooperados como seus empregados, e isso é inaceitável. Vários artigos do Código de Ética Médica são infringidos com essa medida e, além disso, é uma agressão ao espírito cooperativista. IC: Quais as outras providências o Cremers está tomando sobre o assunto: Dr. Becker: O Cremers mandou correspondência a todos os médicos da região para que denunciem práticas antiéticas. Em defesa da ética médica o Cremers não se omite, age doa a quem doer. Talvez por causa dessas ações fortes em favor da ética, algumas diretorias de Unimed estejam atuando nessa eleição em oposição à atual gestão do Cremers. O que tenho a ressaltar é que a grande maioria de dirigentes e cooperados da Unimed atua dentro dos ditames éticos da medicina. IC: Como o Sr. vê o apoio que alguns dirigentes da Unimed e Unicred estão dando às chapas de oposição? Dr. Becker: Numa democracia o apoio é livre. Mas o que chama atenção é que aqueles que estão dando apoio às chapas de oposição são os mesmos que insistiram em contrariar resoluções do Cremers e do CFM. Preferimos a consideração dos colegas cooperados que vêem no Cremers a isenção de conduta na defesa dos princípios éticos. Mobilização para reajuste na tabela do IPERGS O Grupo Paritário de entidades médicas e hospitalares que atua junto ao IPE-Saúde, conforme previsto no art. 22 da Lei Complementar 12.134/04, vem realizando um trabalho contínuo e empenhado em favor dos médicos credenciados na rede do Instituto. Através de reuniões regulares, representantes do Cremers, Simers, Amrigs, Fehosul, AHRGS e HospifilRS discutem com o Ipergs medidas que atendam às reivindicações dos profissionais. O conselheiro Isaias Levy, representante do Conselho junto ao Grupo, cita algumas conquistas: “Já conseguimos a ampliação da central de regulação via web, a implantação do projeto de Transmissão Eletrônica de Contas, maior agilidade nos pagamentos e reajuste de 40% para os honorários dos médicos anestesistas”. O dirigente comenta que, atualmente, encontram-se em andamento discussões sobre os valores de materiais hospitalares e o reajuste das tabelas de SADTs, honorários e taxas hospitalares. O Instituto se comprometeu a aplicar mensalmente mais recursos em reajustes a partir de agosto deste ano, e ofereceu um aporte de R$ 4,3 milhões mensais. “O Grupo pede um aporte mínimo de R$ 7,5 milhões, ou seja, 40% a mais do que o Instituto oferece”. As negociações continuarão até que um ponto de acordo seja encontrado. JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 15 BALANÇO ������ ��������� Câmaras Técnicas têm aumento de produtividade O Conselho Regional de Medicina conta hoje com 44 CTs de especialidades que servem de apoio técnico N a atual gestão, houve um incremento nas atividades das Câmaras Técnicas, promovendo encontros ético-científicos, com o objetivo de orientar e trazer ao público atualidades relativas às suas especialidades. Ao todo, foram sete eventos realizados na sede do Cremers, além dos encontros que ocorreram em Bagé, Cruz Alta, Cachoeira do Sul e Caxias do Sul. O coordenador das Câmaras Técnicas, Dr. Rogério Wolf de Aguiar, destaca aspectos relevantes do trabalho durante a atual gestão. Aponta a criação das Câmaras Técnicas de Pneumonologia, Co- loproctologia e Medicina do Tráfego, assim como a absorção da Câmara de Perinatologia pela de Pediatria. “O aspecto mais importante foi a renovação significativa do quadro de componentes das 44 câmaras. Alguns colegas que tinham dificuldades para comparecer às reuniões foram substituídos, e as Câmaras que ainda não contavam com o número máximo de cinco médicos foram completadas, seguindo indicações das sociedades de especialidades.” O conselheiro ressalta, ainda, outros dois fatores que aumentaram a produtividade das Câmaras Técnicas: reuniões regulares Gestão de patrimônio A Dr. Iseu Milman presença de um Conselheiro na coordenação do patrimônio do Cremers foi uma importante novidade ocorrida nesta gestão. O médico do trabalho Iseu Milman coordenou as atividades nesta área durante os últimos vinte meses, trabalhando nas questões relativas à conservação e manutenção dos bens móveis e imóveis; aquisições e alienações de bens, incluindo a informática; seguros, segurança e acessos aos prédios do Conselho, além de outras atividades rela- 16 JORNAL DO CREMERS ● cionadas à gestão do Cremers de uma maneira geral. Iseu Milman considera que as grandes mudanças na coordenação de patrimônio dizem respeito à agilidade e à transparência na administração dos bens do Conselho. - Desde que foi designado um Conselheiro como coordenador, a diretoria tem acesso, através de sua participação nas reuniões, às novidades relativas à administração do patrimônio. Isso permite um controle mais adequado – declarou. A existência de um conselheiro do Cremers no comando destas ações também agilizou bastante os processos de aquisição de equipamentos e solução dos eventuais problemas de manutenção. O poder decisório foi descentralizado, permitindo soluções mais rápidas e otimização de recursos. JULHO 2008 e acompanhamento dos pareceres. “O grande número de reuniões resultantes deste estímulo à regularidade, fazendo com que o trabalho não fosse realizado somente por demanda e os colegas pudessem debater questões de suas especialidades, exigiu do setor a adoção de uma agenda compacta de horários. Outra questão importante foi o empenho para agilizar a comunicação entre os setores envolvidos no andamento Dr. Rogério Wolf de Aguiar dos pareceres, de maneira que os membros das Câmaras saibam o que resultou de seu trabalho e os consulentes tenham uma resposta mais imediata.” Luta contra mais um curso de medicina no RS N o mês de julho, o Cremers, ao lado de outras entidades da área médica e também do CFM, deve ir aos Ministérios da Educação e da Saúde para neutralizar a abertura de um curso de medicina em Bento Gonçalves, na Faculdade Cenecista. O Rio Grande do Sul conta hoje com 11 faculdades de medicina, que formam anualmente mais de 900 médicos. O Cremers há muito tempo combate a proliferação de cursos de medicina no Estado. O presidente Marco Antônio Becker destaca que os atuais dirigentes do Cremers foram os únicos no País a fechar duas escolas de medicina: na Unicruz e na Unijuí. - O Estado não precisa de mais cursos de medicina, nem de mais médicos. Existem médicos em excesso, muito acima do que preconiza a Organização Mundial da Saúde. O que precisamos é de um plano de carreira no SUS, que valorize o médico, permitindo que ele possa trabalhar em segurança e em condições dignas em qualquer ponto do país, mesmo nos locais mais afastados - defende Becker. No Rio Grande do Sul abriram dois cursos de medicinas nos últimos 30 anos, enquanto nos outros Estados do Sul/Sudeste abriram pelo menos cinco em cada um. Quando da abertura do curso de medicina da Unisc, em Santa Cruz do Sul, Becker não estava na presidência do Cremers. BALANÇO ������ ��������� Ouvidoria, ligação direta com os médicos Setor cumpre com eficiência a proposta da atual gestão de maior integração com a comunidade em geral D esde sua implantação pela atual diretoria do Cremers, a Ouvidoria a cada ano é mais requisitada, tanto por médicos, como por empresas da área da saúde e a população em geral. Nos últimos 17 meses, a demanda aumentou, mostrando que o setor tem cumprido com eficiência a proposta de maior integração do Cremers com a sociedade, em especial com os médicos. Desde fevereiro do ano passado, tem aumentado o número de atendimentos presenciais, e também por telefone e através de e-mail, superando os resultados de períodos anteriores. A mesma dinâmica de funcionamento foi mantida, com dois conselheiros ouvidores (Dra. Céo Paranhos de Lima e Dr. Ércio Amaro de Oliveira) e um conselheiro coordenador, Dr. Antônio Celso Koehler Ayub. De fevereiro de 2007 até junho de 2008, foram 3.168 atendimentos, superando com folga o número de 1.709 atendimentos da período anterior. Este crescimento também se deve à maior divulgação dos serviços da Ouvidoria, motivada pelos casos solucionados que ajudam a “multiplicar a informação”, nas palavras da conselheira Céo Paranhos de Lima. “A resolutividade aumentou, pois a maioria dos casos recebe resposta imediata”, declara a ouvidora. As consultas contribuíram para reduzir o número de requisições ao setor jurídico, já que boa parte dos casos é solucionada na Ouvidoria. O trabalho do setor também passou a ser conhecido em muitos órgãos estatais, Drs. Ércio Amaro de Oliveira, Antônio Celso Ayub e Céo Paranhos de Lima como secretarias de Estados e municípios, bem como no âmbito judiciário, com muitas questões encaminhadas por juízes, promotores e advogados. A Ouvidoria do Cremers fun- ciona de segunda a sexta-feira das 13 às 20 horas, podendo ser acessada através do e-mail [email protected] ou pelos telefones 0800-5417.544 e 3219.7544. Atividades da Ouvidoria - comparativo GESTÃO (2005-2007) presidente Luiz Augusto Pereira Atendimento por telefone GESTÃO (2007-2008) presidente Marco Antônio Becker 1743 2126 Atendimento pessoal 217 189 Atendimento por email 710 853 4 -- 2674 3168 Atendimento por fax Total de Consultas Secretaria Operacional amplia o atendimento A Secretaria Operacional do Cremers passou por um grande processo de renovação, com mudança do horário de atendimento que será de três turnos ininterruptos. Com isso, o atendimento aos médicos ficou mais ágil e eficiente. O setor tem por função básica efetuar a inscrição de pes- soas físicas e jurídicas (médicos e estabelecimentos de saúde), registrar a qualificação de especialista, fornecer certidões e toda a documentação necessária ao médico para o exercício regular da profissão. A SO também controla os regimentos internos. Expediente externo do Cremers começa às 9h15min e encerra-se às 21h30min. Secretaria operacional em plena atividade, agora em três turnos JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 17 BALANÇO ������ ��������� Principais realizações do atual grupo diretivo do Cremers Luta contra a proliferação de novas escolas de medicina. Agora estamos empenhados contra a criação da escola de medicina de Bento Gonçalves; Fechamos duas faculdades de Medicina (Cruz Alta e Ijuí), fato inédito e exemplar para todo o país; Lutamos contra o ingresso de médicos formados no exterior sem revalidação de diplomas, obtendo vitórias importantes na Justiça Federal; - Na atual gestão o Cremers editou resolução 02/2008 que aumenta o rigor na avaliação de diplomas revalidados, uma vez que um diploma falso foi detectado pela assessoria jurídica do Conselho. Realizamos interdições éticas do exercício da medicina em hospitais e clínicas de forma inédita e exemplar para todo o país, proporcionando grandes melhorias nesses estabelecimentos; Lutamos no Congresso Nacional pela aprovação da Lei do Ato Médico, para acabar com a intromissão de não médicos na medicina; Trabalhamos pela implantação da CBHPM em todos os planos de saúde, com a inclusão de centenas de novos procedimentos, beneficiando médicos e pacientes, tendo a Unimed de Pelotas e Porto Alegre adotado, além da operadora Tacchimed, do Hospital Tachini de Bento Gonçalves; Realizamos a maior manifestação popular dos últimos tempos, em 30 de maio último, o “Mais Saúde para o SUS”, para promover o SUS que queremos e não este que querem nos impor, onde os médicos são pára-choques do sistema; 18 JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 Movimento Mais Saúde para o SUS, dia 30 de maio no Largo Glênio Peres, em Porto Alegre Realizamos inúmeras campanhas institucionais em favor de melhores condições de trabalho e remuneração digna, através da mídia, inserindo o Cremers e os médicos no contexto da sociedade; - Além do ato público do Movimento Mais Saúde para o SUS, o Cremers tomou parte em muitas reivindicações da classe, como a paralisação dos hospitais filantrópicos em 2007 e o protesto dos médicos residentes da Santa Casa. Abolimos a imagem cartorial e repressiva do Cremers, transformando-o numa instituição proativa, atuante em todas as frentes; Apoiamos e interagimos com os médicos residentes em sua luta vitoriosa por melhores condições de trabalho e remuneração digna; Trouxemos o médico jovem para dentro do Cremers; - O Cremers deu suporte às reivindicações dos médicos residentes, tomando parte mediadora nas negociações para melhores condições de trabalho na Santa Casa de Misericórdia e participando de eventos que debateram os problemas da classe; Preconizamos um plano de carreira para médicos, visando a interiorização; - Não faltam médicos no país, apesar da má distribuição no interior. Os médicos não são motivados a trabalhar em lugares afastados porque não existe um plano de carreira para estes profissionais, como existe na magistratura. Criamos e continuaremos incrementando a Ouvidoria do Cremers, elo permanente de contato com os médicos e com a sociedade; Fizemos uma reforma administrativa, demitindo e não preenchendo grande parte dos cargos de confiança que haviam na gestão anterior; Criamos os Corpos Clínicos e as Delegacias Seccionais do Cremers no interior; Incrementamos a coordenação efetiva das Câmaras Técnicas, com a edição de centenas de pareceres em todas as áreas da medicina; Junto com as entidades médicas (Si- BALANÇO ������ ��������� mers e Amrigs) apoiamos a valorização da ESF (Estratégia de Saúde da Família). Mais recentemente, atuando com a Sociedade de Pediatria do RS pela inclusão de pediatras nas equipes de ESF, já com resultados na área do Ministério da Saúde com a edição de uma portaria específica (portaria 154, de 24 de janeiro 2008) Apoiamos as Delegacias Seccionais do Cremers e informatizamos as suas sedes, realizando reuniões periódicas; Resgatamos a importância dos médicos jubilados, aproveitando a sua larga experiência na medicina e discutindo os aspectos sócio-econômicos que os deixam desamparados quando se aposentam. Propusemos um plano de aposentadoria que contemple as necessidades daqueles colegas que dedi- caram toda a sua vida à medicina; Estendemos o programa de videoconferências para a cidade de Passo Fundo, levando o debate e a atualização científica. Estamos programando a extensão para outras localidades; Realizamos concurso público e contratamos dois médicos fiscais, incrementando as ações da Comissão de Fiscalização tanto em Porto Alegre como em outras cidades do Estado; Apreciamos em apenas 17 meses 1300 sindicâncias, arquivando 90% delas, por ausência de ilícitos, enquanto a gestão anterior de 20 meses apreciou apenas 430 sindicâncias, deixando mais de 800 médicos denunciados esperando por uma solução; Apoiamos financeiramente congressos, jornadas e fóruns de verias especialidades, visando à Educação Médica Continuada; Cobramos mais segurança para os médicos peritos do INSS. Emitimos a resolução 05/2007 que dispõe sobre a necessidade de médico em sala de recuperação pós-anestésica, preferencialmente médico anestesiologista. Promovemos encontros científicos das Câmaras Técnicas. - Os debates científicos continuaram durante esta gestão através de eventos organizados pelas Câmaras Técnicas, abordando temas como doação de órgãos, homeopatia, medicina de família e comunidade, cardiologia, bancos de células-tronco e outros. Reforçada a integração com as Delegacias A atual diretoria do Crereais necessidades da assistência mers intensificou a apromédica à população, permitindo ximação com os médicos ações como a que foi realizada do Interior através das Delegacias no dia 30 de maio, um evento Seccionais, que desempenham grandioso que levou médicos importante papel na descentrae a sociedade à praça pública lização dos serviços prestados para tentar sensibilizar o goverpelo Conselho. A partir da atuano quanto à necessidade de um ção dos delegados, houve um reaporte de verbas compatível com forço no trabalho de fiscalização as despesas da assistência médinos municípios do interior. co-hospitalar – ressalta. Delegados Seccionais e Diretores do Cremers: maior integração Foi importante, também, a Franzen associa, ainda, o núparticipação dos delegados para o sucesso realizado nesses 17 meses: mero de reuniões realizadas com os delegado Movimento Mais Saúde para o SUS, que - O objetivo das delegacias é representar dos aos bons resultados atingidos. “A diretocontribuíram para o eveno Conselho em nível regional, descentraliria compareceu a diversas cidades do Estado, to organizando excursões zando ações administrativas e políticas na como Santa Maria, Cruz Alta, Cachoeira do para permitir a presença defesa do exercício ético da medicina, o que Sul, Passo Fundo, Pelotas, Rio Grande e de representantes de suas está sendo feito de maneira exemplar. Bagé, para ouvir os delegados e colegas de regiões no ato público reaDe acordo com Franzen, as seccionais vêm cada região. Os delegados também puderam lizado dia 30 de maio. desempenhando um papel importantíssimo, participar de encontros realizados em Porto O vice-presidente do porque, estando junto aos médicos, conseguem Alegre com o mesmo objetivo”. Cremers, Cláudio Franzen, captar os principais problemas do exercício proHoje, são 27 Delegacias no Estado. Cada uma coordenador das Delefissional e encaminhando seus pleitos. é composta por um delegado seccional, dois gacias Seccionais, avalia - Isto tem permitido à atual diretoria um secretários e três suplentes escolhidos na ocasião desempenho cada vez mais vinculado às da eleição dos conselheiros do Cremers. Dr. Cláudio Franzen positivamente o trabalho JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 19 Participação Apoio do Cremers às lutas das sociedades de especialidades Dirigentes da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – Regional RS (SBCP-RS) e da Sociedade de Ortopedia e Traumatologia do RS (SOT-RS) estiveram reunidos com a diretoria do Conselho N o dia 16 de junho, representantes da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – Regional RS (SBCPRS) e Sociedade de Ortopedia e Traumatologia do RS (SOTRS) reuniram-se com a diretoria do Cremers para solicitar seu apoio a questões pertinentes às referidas especialidades. A luta pelo fim do relacionamento de médicos com as atravessadoras de cirurgias plásticas foi a pauta trazida pelo presidente da SBCPRS, Ricardo Arnt, e pelo diretor Ricardo Willhelm. Arnt sugeriu o envio de uma carta aos médicos associados e Diretoria do Cremers recebeu representantes das entidades dia 16 de junho a publicação de uma nota oficial informando que os médicos que colaboram com as empre- sas atravessadoras de cirurgias plásticas estão praticando ilícito ético, e orientando sobre o correto procedimento no caso de uma abordagem por parte dessas empresas. O Conselho se comprometeu a apoiar e assinar as publicações ao lado da SBCP-RS mediante detida avaliação dos textos. Por sua vez, o secretário de Ética, Defesa Profissional e Honorários Médicos da SOT-RS, Alexandre Marcolla, compareceu à reunião para reiterar as demandas desta Sociedade ao Cremers, que tem se empenhado pela melhoria de honorários médicos em Ortopedia e Traumatologia junto às cooperativas médicas e ao IPERGS. Sociedade Gaúcha de História da Medicina Presidente do Cremers Dr. Marco Antônio Becker assina livro de registro firmando parceria com a SGHM, ao lado do vice-presidente da entidade Dr. Jorge Abib Cury O presidente do Cremers, Marco Antônio Becker, recebeu o vice-presidente da Sociedade Gaúcha de 20 JORNAL DO CREMERS ● História da Medicina (SGHM), Jorge Abib Cury, no dia 17 de junho. O objetivo do encontro foi apresentar a Sociedade - JULHO 2008 fundada em 28 de maio deste ano - ao Conselho e convidá-lo a apoiar suas atividades. Becker assinou o livro de registro, representando o Cremers como parceiro da entidade. Cury esclareceu que a Sociedade se soma à Sociedade Brasileira de História da Medicina (SBHM) e às outras regionais no intuito de estimular o estudo, o ensino e a pesquisa da trajetória médica. “A Sociedade está aberta a médicos, historiadores e quaisquer interessados em promover a divulgação e a produção de conhecimento neste campo”, ressaltou, destacando a realização do Congresso Bra- sileiro de História da Medicina em Fortaleza, Ceará, de 12 a 15 de novembro próximo. A diretoria da Sociedade está constituída da seguinte forma: Presidente Dr. Luiz Gustavo Guilhermano Vice-Presidente Dr. Jorge Abib Cury Secretário Historiador Éverton Quevedo Tesoureira Acadêmica de medicina da PUC/RS Márcia Nalepinski Atuação Ações firmes no Hospital Conceição A atual gestão do Cremers atuou de forma rápida e incisiva para solucionar questões que afetavam o exercício ético da medicina no Grupo Hospital Conceição. Em ofício enviado à Superintendência do GHC, em 26 de setembro de 2007, o presidente do Cremers, Dr. Marco Antônio Becker, frisou que as ações da entidade ‘são pautadas levando sempre em consideração os reais interesses dos médicos e a eticidade da medicina'. N Solução encaminhada para o Setor 1º D o dia 24 de setembro de 2007, a diretoria do Cremers recebeu membros da direção do Grupo Hospitalar Conceição (GHC) em reunião que decidiu o fechamento do setor 1º D, que então apresentava problemas de superlotação e más condições de atendimento, segundo denúncias levadas pelo presidente da Associação dos Médicos do Hospital Conceição (AMEHC), Mário Rocha. O setor era considerado uma enfermaria, onde os pacientes ficavam temporariamente, até a internação. Nessa reunião, a superintendente do GHC Jussara Cony não só concordou com o fechamento do 1º D como assegurou ao Cremers acesso ao A projeto e cronograma das obras. Considerações foram feitas por todos os presentes, entre eles o primeiro secretário do Cremers, Fernando Matos. Ele levantou alguns pontos relevantes na visão do Conselho, como a importância do diretor e do corpo clínico na tomada de decisões dentro do hospital. Matos reafirmou a intenção do Cremers de participar do processo de adoção do modelo de fundação de direito privado e destacou, ainda, a obrigatoriedade da revalidação de diploma por parte dos médicos estrangeiros ou formados no exterior que queiram freqüentar os programas de residência. O dirigente enfocou um pon- Cremers e GHC: reunião solucionou problemas no hospital to importante ao frisar a importância da relação entre hospital e médicos em caso de processos judiciais: “Os médicos devem poder contar com o apoio do hospital em questões jurídicas”. O vice-presidente Cláudio Franzen também externou sua preocupação com o caso dos médicos formados no exterior e fazendo estágio no Conceição: “Há denúncias de casos em que médicos formados no exterior que estão fazendo estágio no GHC não teriam passado sequer pelo curso secundário”, alertou. Pausa de jornada gera pronta ação do Cremers decisão do Grupo Hospitalar Conceição em relação à jornada de trabalho de seus médicos, gerou reação dos profissionais e do Cremers. No dia 30 de janeiro de 2007, o Cremers enviou ofício à Superintendência do GHC manifestando sua contrariedade diante da decisão, definida como “incompatível com o exercício da Medicina”, já que obriga o “médico a interromper o atendimento por dez minutos a cada noventa minutos trabalhados, registrando este intervalo no ponto eletrônico e, em consequência, prejudicando o atendimento e pondo em risco a vida dos pacientes”. O Cremers utilizou espaços em emissoras de rádio para protestar contra a decisão da diretoria do GHC. A nota, transmitida em fevereiro, tinha o seguinte conteúdo: “O Grupo Hospitalar Conceição obriga seus médicos a cumprir dez minutos de intervalo a cada 90 minutos de trabalho. É inaceitável a interrupção do atendimento, inclusive de cirurgias, para registrar o ponto. Essa decisão é incompatível com a prática médica.” JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 21 Delegacias Seccionais Programa de Videoconferências é ampliado Retomada do projeto iniciado em Pelotas aconteceu em Passo Fundo, com transmissão feita da Amrigs D epois de recuperar o equipamento de videoconferência e conseguir estabelecer a conexão Porto Alegre-Passo Fundo, o Cremers, em parceria com a Associação Médica do Rio Grande do Sul, implementou o novo Programa de Videoconferências, agora mais abrangente e dinâmico, com maior interatividade. O programa havia sido suspenso devido às reformas realizadas na sede da Associação Médica de Pelotas. O Setor de Informática do Cremers aproveitou a interrupção para recuperar o equipamento lá instalado para os testes e ajustes necessários, e tam- bém para concluir e testar o link de conexão com Passo Fundo. O restabelecimento do circuito com Pelotas será concretizado em breve, dependendo agora unicamente da empresa de telefonia. A retomada do programa de palestras a distância através de modernos equipamentos ocorreu dia 19 de junho, com a conexão em tempo real de áudio e vídeo entre a Capital e Passo Fundo. Foram debatidos os temas Terminalidade, com palestras do coordenador da Comissão de Fiscalização do Cremers, Antônio Celso Ayub, e Atestado de Óbito, abordado pelo conselheiro Magno José Spadari, com a coordenação do se- Retomada das videoconferências é feita em parceria com Amrigs gundo-secretário Ismael Maguilnik. O presidente da Ameplan, José Emílio Mendes Lima, recebeu a iniciativa com entusiasmo: “Esta primeira transmissão nos deixou encantados. Agradecemos a confiança e a parceria do Conselho, além da disponibilidade de seus conselheiros, em nos confiar o compromisso de levar adiante este canal fantástico de comunicação”. As palestras foram proferidas desde a Amrigs diretamente para o auditório da Associação Médica do Planalto – Ameplan, em Passo Fundo. Homenagens aos Médicos Jubilados C remers e Amrigs se uniram para homenagear os médicos jubilados do Estado. Para isso, as duas entidades organizaram encontros científicos, reunindo no Cremers os médicos que ao longo de suas trajetórias profissionais contribuíram para a grandeza da medicina gaúcha. A série de eventos, que são coordenados pelo diretor da Amrigs, Dr. Paulo Marroni, foi aberta no dia 28 de abril e reuniu mais de 50 médicos com seus familiares. O médico especializado em Medicina do Esporte, Luís Barcellos Crescente, proferiu a palestra ‘Importância da Orientação de Atividade Física na Prática Médica’. Segundo o Dr. Crescente, uma atividade física regular pode reduzir e até elimi- 22 JORNAL DO CREMERS ● nar a incidência de problemas resultantes do sedentarismo, tais como doenças cardiovasculares, câncer, diabetes, reumatismo e hipertensão. No dia 26 de maio, ocorreu outro encontro, que reuniu cerca de 40 jubilados. No evento, a psiquiatra Liliana Dias de Lima falou sobre os principais distúrbios mentais que acometem pessoas da terceira idade e os medicamentos utilizados para tratá-los. Citou os sintomas e reações adversas mais comuns e também as peculiaridades que o tratamento de idosos apresenta. Doutora em Psicologia pela PUCRS, Liliane Dias de Lima é autora de vários livros, entre eles: O valor de uma vida (uma entrevista rara de Freud), A velhice como doença. JULHO 2008 Parceria entre Cremers e AMRIGS na realização dos eventos Encontros científicos promovem a integração dos jubilados Delegacias Seccionais Delegados seccionais avaliam gestão Enquete colheu a opinião dos Delegados Seccionais do Cremers a respeito do trabalho desenvolvido nos 17 meses de atividades da atual gestão (fevereiro de 2007 a junho de 2008). Veja, abaixo, a avaliação feita pelos 26 Delegados que se manifestaram. Os conceitos ótimo e bom receberam 24 indicações. Bagé Dr. Airton Torres de Lacerda Conceito: Bom Cachoeira do Sul Dr. Osmar Fernando Tesch Conceito: Bom Camaquã Dr. Vitor Hugo da Silveira Ferrão Conceito: Regular Carazinho Dr. Airton Luís Fiebig Conceito: Ótimo Caxias do Sul Dr. Alexandre Ernesto Gobatto Conceito: Ótimo Cruz Alta Dr. João Carlos Stona Heberle Conceito: Ótimo Erechim Dr. Juliano Sartori Conceito: Ótimo Ijuí Dra. Miréia Simões Pires Wahys Conceito: Bom Lajeado Dr. Roberto da Cunha Wagner D Conceito: Bom Novo Hamburgo Jorge Luiz Siebel Conceito: Bom Osório Dr. Ângelo Mazon Netto Conceito: Bom. Palmeira das Missões Dr. Áttila Sarlo Maia Júnior Conceito: Ótimo Passo Fundo Dr. Alberto Villarroel Torrico Conceito: Ótimo Pelotas Dr. Marco Antônio Silveira Funchal Conceito: Regular Rio Grande Dr. Job José Teixeira Gomes Conceito: Ótimo Santa Cruz do Sul Dr. Mauro José Thies Conceito: Ótimo Santa Maria Dr. João Alberto Larangeira Conceito: Bom Santa Rosa Dr. Omar Celso Ceccagno dos Reis Conceito: Ótimo Santana do Livramento Dr. Leandro Nin Tholozan Conceito: Ótimo Santo Ângelo Dr. Ubiratã Gomes de Almeida Conceito: Bom São Borja Dr. João Umberto Del Fabro Conceito: Bom São Gabriel Dr. Clóvis Renato Friedrich Conceito: Ótimo São Jerônimo Dra. Lori Nídia Schmitt Conceito: Bom São Leopoldo Dr. Renato Brufatto Machado Conceito: Bom Três Passos Dr. Dary Pretto Filho Conceito: Ótimo Uruguaiana Dr. Jorge Augusto Hecker Kappel Conceito: Bom Manual sobre publicidade médica urante o último ano, a Codame, além de dar continuidade a suas atividades de análise de publicidade médica, constatou uma importante questão: a atividade nas clínicas de medicina estética. A denominação não está prevista na relação de especialidades médicas do CFM, o que abre uma brecha para ilícitos éticos. “Inúmeros colegas abriram clínicas com esta denominação. A Atividades da CODAME Expedientes Novos 133 Anúncios analisados 59 Reuniões da Comissão 15 Ofícios Expedidos 194 Oitivas Realizadas 01 Codame opina que ou a especialique a medicina estética deve ser dade seja regulamentada para que regulamentada”. possa haver uma adequada fiscaGrando lembra que a publicalização, ou seja considerada ilegal ção do manual revisto da Codame e proibida definitivamente”, avalia está aprazada para o final de julho. o presidente da Comissão, Alberi O manual facilitará o entendimenGrando. O conselheiro comenta, to dos limites da ética na publiciainda, que sua posição pessoal dade médica, avalia. é pela criação da especialidade: “O fato de tantos colegas se prepararem no Brasil e no exterior para se aperfeiçoar nesta área Drs. Alberi Grando, Maria Lúcia Rocha Oppermann é um indicativo de e André Cláudio Klein JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 23 BALANÇO ������ ��������� Valorização do jovem médico "O SUS pode ser uma grande frente de trabalho para o médico jovem, bastando que crie um plano de cargos e salários que contemple remuneração digna e boas condições para o médico exercer a profissão com dignidade em qualquer ponto do país" Dr. Marco Antônio Becker U m dos principais pontos da atual gestão do Cremers é a valorização do médico jovem, que a cada ano encontra mais dificuldades para ingressar no mercado de trabalho diante do crescimento acelerado do número de cursos de medicina. Além dos tradicionais eventos de entrega de carteiras e recepção de calouros, Manifestação de médicos residentes momentos nos quais os recém egressos da faculdade conhecem as atribuições do Conselho, reforçam princípios da ética médica e confraternizam com colegas e familiares, a atual gestão do Cremers também apoiou de forma incondicional as lutas dos médicos residentes. Este apoio foi evidenciado no início de 2008, quando a Associação Nacional dos Médicos Residentes (ANMR) e a Comissão Estadual de Residência Médica (COREME/RS) procuraram o Cremers para encontrar soluções acerca dos problemas que ocorriam na Santa Casa. Os residentes denunciavam a falta de médicos anestesistas no bloco cirúrgico, prejudicando o trabalho e a orientação destes profissionais. O Cremers agiu e contribuiu para o fim do impasse. No dia 19 de fevereiro, o Ministério Público e a Santa Casa firmaram um termo de ajuste de conduta (TAC). Segundo o residente Márcio Averback, o déficit de profissionais diminuiu significativamente. “Eram necessários 32 anestesistas, hoje faltam dois ou três”, afirmou. Os médicos residentes também saudaram as iniciativas do Cremers no 41º Congresso Nacional, realizado em setembro de 2007 na cidade de Blumenau. O presidente Marco Antônio Becker, que participou do evento apresentando uma conferência sobre a medicina na América Latina, foi bastante elogiado pelo secretário executivo da ANMR, Aníbal Abelin. “Becker é um expoente na luta em defesa da dignidade do trabalho médico e da saúde no país”, ressaltou Aníbal. "A aproximação com o jovem médico é importante e necessária. Este espaço que o Cremers voltou a abrir e que foi perdido em outro momento é muito importante." Paulo Amaral, presidente da Associação Nacional dos Médicos Residentes Entrega de carteiras aos novos médicos A diretoria do Cremers realizou eventos de entrega de carteiras profissionais na Capital e em várias cidades do Interior, sempre contando com expressivo número de autoridades locais, além de representantes dos cursos de medicina e de familiares dos novos médicos. As cidades de Caxias do Sul, Passo Fundo, Rio Grande, Pelotas e Santa Maria sediaram eventos de entrega de carteiras. Na atual gestão, foram entregues 1446 carteiras profissionais. 24 JORNAL DO CREMERS ● JULHO 2008 Dr. Paulo Amaral Apoio do Cremers é destacado O presidente da ANMR, Paulo Amaral, elogia a preocupação do Cremers com os médicos jovens e se mostra grato pela sala cedida pelo Conselho, o que, segundo ele, vai ser muito importante para reforçar a luta em defesa dos recém-formados. – A aproximação com o jovem médico é importante e necessária. Este espaço que o Cremers voltou a abrir e que foi perdido em outro momento é muito importante. É um marco para nós, pois atualmente um terço dos médicos tem dez anos ou menos de formação. É um número significativo, portanto – ponderou Amaral. O presidente do Cremers, Marco Antônio Becker, avalia que o apoio aos novos médicos deve ser ainda mais intensificado: “O SUS pode ser uma grande frente de trabalho para o médico jovem, bastando que crie um plano de cargos e salários que contemple remuneração digna e boas condições para o médico exercer a profissão com dignidade em qualquer ponto do país”.
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