Sistema de Gerenciamento em Acupuntura – SGA
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Sistema de Gerenciamento em Acupuntura – SGA
Manual de utilização do Software de Gerenciamento em Acupuntura ACUS Autor: Marcelo Diegues da Silva Ferreira Versão 1.7 1 ATENÇÃO O “Usuário”, profissional habilitado e/ou empresa prestadora de serviços na área da saúde, tem total responsabilidade – técnica, científica, profissional, cível e criminal – na execução e manipulação de serviços prestados aos seus clientes / pacientes, bem como nas orientações dadas a estes. O sistema é apenas um facilitador para o desenvolvimento do trabalho diário do profissional de acupuntura. Observação Importante:Caso o computador em uso tenha bloqueio de Pop-ups, para o perfeito funcionamento do sistema, desative na barra do seu navegador, quando aparecer a mensagem de Pop-ups bloqueados. Este desbloqueio poderá ser feito para todos os sites, ou só para um específico, no caso o software ACUS. Na tela principal do site www.acupunturanaweb.com.br existe um local de acesso exclusivo para o usuário previamente inscrito no sistema. Esta localizada na parte superior direita do site com o nome de “LOGIN”. 2 Digite o “Usuário” e “Senha” e depois entrar. Caso necessite sair do sistema, por medida de segurança, deverá clicar exclusivamente no “link” “Sair” no topo da página. Nesta tela o usuário irá encontrar informações do sistema, atualizações, avisos, etc. 3 No botão “Agenda”, o usuário terá acesso à agenda de atendimento dos pacientes, podendo “marcar” seus atendimentos. Na opção “Agenda” poderá ser programado “dia lotado”. 4 No botão “Paciente”, irá aparecer à tela da ficha cadastral do paciente. Todos os campos marcados com asterisco deverão ser preenchidos (obrigatório). Após o preenchimento clique no botão “Cadastrar”. Para imprimir o cadastro do paciente, clique em “Pesquisa”, depois em “Pesquisa de Paciente”, selecione o paciente que deseja imprimir seu cadastro, clique em “Pesquisar”, e no final da página clique no botão “Imprimir Formulário”. Consulta Clique no botão “Consulta”, irá aparecer à ficha completa do paciente com todos os campos possíveis para preenchimento. A partir deste ponto, fica a critério do usuário o preenchimento de todas as informações. O sistema não requer obrigatoriedade de se inserir informações. Neste momento irão aparecer diversas “abas”, que ao clicar irão abrir uma tela para que se possam inserir as informações pertinentes. Clique em “Paciente”, e selecione para qual paciente será realizada a consulta. 5 Feito isso, dê prosseguimento clicando em “QP” – Queixa Principal; levar em consideração qual é o principal motivo para procurar tratamento! Preencha o campo que se abrirá com as informações pertinentes. “Histórico” se refere a como se encontra o paciente. Sinais e sintomas, como e quando começou, faz tratamento? Toma medicação? OBS. – Filtrar informações, focar o sintoma principal. Quando surgiu? Modo súbito ou gradativo? O que desencadeou? Duração do sintoma? Localização, intensidade, relação com outras funções/órgãos/sistemas? Como evoluiu? Características dos sintomas no momento. Outras patologias do passado. 6 Em “Histórico Familiar”, leve em consideração patologias familiares, hereditárias, vícios, etc. Em “Histórico Social”, leve em consideração a alimentação, habitação, atividade física, vícios, condições sócio-econômicas e culturais, vida conjugal e familiar. 7 “Revisão de Sistemas”, leve em consideração as informações relativas à: Gerais, cabeça e pescoço, tórax, abdome, urinário, hemolinfopoiético, endócrino e metabólico, coluna e extremidades, nervoso e psíquico. Em “Exame Físico”, preencher os campos. Para o IMC, o sistema já calcula automaticamente. 8 “Exames Complementares”, neste campo poderão ser colocados as solicitações de exames e os resultados encontrados. Caso o paciente sinta alguma dor, no campo “Dor” poderá ser referida na escala de 0 a 10, onde 0 é ausência de dor e 10 dor máxima; ou poderá utilizar outra forma para definir intensidade de dor. As abas “Pulso” e “Língua” deverão ser usadas como complemento/confirmação no diagnóstico da MTC. 9 Pulso Língua Para o diagnóstico poderão ser usadas as seguintes abas: “Oito Princípios”, “5 elementos”, “Canais e Colaterais”, “Substâncias Vitais”, “Zang Fu”, “Fatores Patogênicos”, “4 níveis”, “6 Estágios”. Em todas as abas, quando se passa o mouse sobre elas, abre-se uma caixa com lembretes com as informações (sugestões) que devem ser verificadas/levadas em consideração. 10 8 Princípios 5 Elementos 11 Canais e Colaterais Substâncias Vitais 12 Zang Fu Fatores Patogênicos 13 4 Níveis 6 Estágios As demais “abas”, “Hipótese Diagnóstica”, “Princípio de Tratamento” e “Prescrição”, fecham a consulta do paciente. 14 Hipótese Diagnóstica Princípio de Tratamento 15 Prescrição Na aba “Cadastrar”, se faz a finalização da consulta na ficha do paciente. A data que aparece no campo sempre será do dia atual. Caso necessite cadastrar atendimentos anteriores, coloque a data desejada e cadastre. OBS. – Lembramos que em todas as abas, quando se passa o mouse sobre elas, aparecem lembretes como guia para seu preenchimento. Essas informações/questionamentos estão colocadas como sugestões, são de livre escolha do usuário do sistema. O preenchimento da ficha do paciente é facultativo, poderá ser preenchida só as partes de interesse do profissional assistente, ou a sua totalidade. Já o preenchimento dos dados cadastrais do paciente é obrigatório. No topo da página estão inseridos dois “links” – Principal e Sair, que a qualquer momento, o usuário poderá acessar a tela inicial ou sair do sistema. 16 Para imprimir a consulta do paciente, clique em “Pesquisa”, depois em “Pesquisa de Consultas”, selecione o paciente que deseja imprimir a consulta, selecione a data da consulta, clique em “Pesquisar”, e na aba “Cadastrar”, clique no botão “Imprimir Consulta”. Pesquisa Nos campos para pesquisa, exceto a de pacientes e a de consultas, todas as outras são um guia de sugestões e informações para a prática da acupuntura. A sua utilização ou não é de inteira responsabilidade do profissional assistente; a sua experiência é que irá determinar qual conduta seguir. Os textos contidos nestas pesquisas foram extraídos de bibliografia conhecida, conforme consta no final deste manual. Acionando o botão “Pesquisa”, o usuário será direcionado para a página que contém diversas opções. O usuário poderá optar pela “Pesquisa de Pacientes”. Deverá escolher o paciente e em seguida clicar em pesquisar. O sistema irá trazer o cadastro do paciente selecionado. 17 Na área de “Pesquisa de Consultas”, escolha o paciente e depois a consulta, ela irá aparecer por ordem cronológica. As informações inseridas em datas anteriores podem ser editadas ou não. Elas irão nortear a conduta que o profissional poderá seguir. Ao final da análise da consulta realizada anteriormente, o usuário poderá apenas cadastrar uma nova consulta, pois por lei o profissional não pode alterar ou excluir uma consulta já cadastrada. O sistema irá cadastrar uma nova consulta com a data do dia atual, contendo as informações da consulta pesquisada, podendo acrescentar ou não novas informações. 18 Em “Pesquisa de Pontos”, o usuário poderá optar por pesquisar a localização, as indicações, as funções energéticas ou as combinações de pontos, basta clicar no botão “Pesquisa de Pontos”, digitar no campo “Pesquisa” o termo que procura e em seguida clicar no botão “Pesquisar”. Logo após, clique no campo “Selecione o Ponto” e depois “Visualizar” que o sistema trará as informações. Note que na maioria das vezes aparecem diversos pontos, isto ocorre em função das diversas inter-relações que existem entre pontos e suas indicações, funções energéticas e combinações. A opção de escolha dos pontos será exclusivamente do usuário. 19 Caso haja necessidade, está disponível um “Guia de Pontos” para auxiliar na sua localização. Selecione no guia o “Meridiano” para que o sistema mostre a imagem com seus respectivos pontos. Além dos pontos dos meridianos principais, também está disponível a localização dos pontos extraordinários mais utilizados. Nos botões “Oito Princípios”, “Substâncias Vitais” e “Cinco Elementos”, o usuário irá encontrar tabelas relacionadas a essas informações para nortear o seu diagnóstico/conduta. Para voltar ao sistema, basta clicar no botão voltar. 20 Na pesquisa “Zang Fu”, o usuário poderá optar por pesquisar o padrão de desarmonia, os sintomas e o tratamento, basta clicar no botão “Pesquisa de Padrões de Desarmonia”, digitar no campo “Pesquisa” o termo que procura e em seguida clique no botão “Pesquisar”. Logo após, clique no campo “Selecione o Padrão” e depois “Visualizar”, o sistema trará as informações. Note que na maioria das vezes aparecem diversos padrões, isto ocorre em função das diversas inter-relações que existem entre padrões, sintomas e tratamento. A escolha será exclusivamente do usuário. 21 Guia Auricular Pesquisa de Indicação do profissional Esta pesquisa mostra a estatística dos segmentos que geraram os pacientes para o profissional. Lembramos que ao cadastrar o paciente, no final da ficha existe um campo que pode ser preenchido com esta informação. 22 No botão “Formulário”, o usuário tem a opção de emitir via sistema uma prescrição, uma solicitação de exames, um atestado ou um recibo. Basta escrever o texto no campo próprio que o sistema irá preparar automaticamente o formulário com todos os dados do profissional e em seguida, clique no botão “Gerar Formulário”. Lembramos que é possível inserir uma “Logo” no formulário como mostra a figura a seguir. Entre em contato com [email protected] e solicite a sua inclusão. Aguarde instruções para envio da sua “Logo”. 23 Para imprimir, clique em “Arquivo” no canto esquerdo da página, selecione “Configurar página”, em “Cabeçalho e Rodapé”, apague os textos existentes e clique em “ok”. Este procedimento fará com que a sua impressão saia “limpa”, sem os textos que geralmente vem impresso quando se usa impressão via internet. Com este procedimento a sua impressora passará a imprimir sem o “Cabeçalho e Rodapé”. Clique em “Arquivo” novamente e em “Imprimir”. Para voltar ao sistema utilize a seta voltar. 24 Tanto a “Agenda” como a “Ficha de Cadastro do Paciente” e a Pesquisa de Pacientes”, são as únicas áreas que a Secretária ou Assistente terá acesso através de “usuário e senha”, fornecido pelo Administrador do Sistema, facilitando assim a sua utilização com total privacidade dos dados dos pacientes. Quando a secretária/assistente tiver que atender um ou mais usuários ao mesmo tempo, por ex. uma clínica com vários profissionais, ela deverá selecionar qual profissional ela estará atendendo. Veja que na tela abaixo existem dois profissionais vinculados a sua área de trabalho, ela deverá selecionar o nome do profissional e “clicar” no botão “logar” para fazer qualquer alteração/inclusão na sua agenda, cadastro ou pesquisa. 25 Veja que na barra superior do navegador, aparece o nome do profissional o qual ela está trabalhando. OBS.: Caso necessite de ajuda ou tenha alguma dificuldade entre em contato com: [email protected] Bibliografia consultada: LIAN, YU-LIN, e col. - Atlas Gráfico de Acupuntura, Konemann. 2005. SEFRIAN, MAGALI e LOPES, CLÁUDIO - Ponto – Atlas Topográfico de Acupuntura, Ponto Crítico, 2007. YAMAMURA, YSAO – Acupuntura Tradicional – A Arte de Inserir, 2ª edição, Roca, 2001. MA, YUN-YAO e col. – Acupuntura para Controle da Dor. 1ª edição, Roca. 2006. ROSS, JEREMY. Zang Fu. 1ª edição, Roca, 1994. AUTEROCHE, B, NAVAILH, P. – O Diagnóstico na Medicina Chinesa. Andrei, 1992. MACIOCIA, GIOVANNI. – Os Fundamentos da Medicina Chinesa. Roca WANG, LIU GONG – Tratado Contemporâneo de Acupuntura e Moxibustão. Ciemec. CARVALHO, GUILHERME E. F.– Acupuntura & Fitoterapia Chinesa Clássica. Taba, 2003. EDINEIA, IARA S. MARTINS, GARCIA, ERNESTO G. – Pontos de Acupuntura - Guia Ilustrado de Referência. Roca, 2003. B BEEM M VVIIN ND DO OA AO O SSO OFFTTW WA AR REE D DEE G GEER REEN NC CIIA AM MEEN NTTO O EEM MA AC CU UPPU UN NTTU UR RA A –– A AC CU USS!! 26