BANK INSTRUCTIONS FOR WIRE TRANSFER

FORM IG134-3
v er s i on 07/2013
B A N K IN S T R U CT IONS
FO R WIR E T R A NS F E R
www.investors-trust.com
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INSTRUÇÕES PARA
TRANSFERÊNCIAS BANCÁRIAS
Scotiabank & Trust (Cayman) Ltd.
1
Date
Data
Banking Institution Name
Nome da Instituição Bancária
Account Officer
Executivo da Conta
2
Name of Account holder, as it appears on Bank records
Nome do Titular (conforme registrado na conta bancária)
Account Number
Número da Conta
Amount to Transfer
Valor a ser transferido
SWIFT code
Código SWIFT
I hereby authorize you to debit my account and wire the debited amount to the account listed below. Please wire the full amount, net of all fees.
Autorizo o débito da minha conta no valor mencionado e a posterior transferência deste mesmo valor para a conta indicada abaixo. Favor transferir o valor completo, líquido de qualquer taxa.
3
USD ($) EUR (€) GBP (£)
Banco Intermediário*:
JPMorgan Chase Bank, N. A.
270 Park Avenue,
New York, NY, USA 10017
SWIFT BIC: CHASUS33
CHIPS ABA: 0002
FED WIRE ABA: 021000021
Bayerische Hypo- und Verinsbank
D-80538 Munich, Germany
SWIFT BIC: HYVE DE MM
IBAN #: DE69 7002 0270 0069 1061 61
HSBC Bank plc
27/32 Poultry
London, England EC2P 2BX
Sort Code: 400515
SWIFT BIC: MIDLGB22
IBAN #: GB84 MIDL 4005 1537 6054 67
Para Crédito a/
Scotiabank & Trust (Cayman) Ltd.
Grand Cayman, Cayman Islands
SWIFT BIC: NOSCKYKX
Número da conta: 001058543
Scotiabank & Trust (Cayman) Ltd.
Grand Cayman, Cayman Islands
SWIFT BIC: NOSCKYKX
Número da conta: 69 / 106 / 61
Scotiabank & Trust (Cayman) Ltd.
Grand Cayman, Cayman Islands
SWIFT BIC: NOSCKYKX
Número da conta: 37605467
Investors Trust Assurance SPC
Número da conta: 10307
Investors Trust Assurance SPC
Número da conta: 10308
Investors Trust Assurance SPC
Número da conta: 10021359
Instruções Especiais: Para crédito a “Nome do
Instruções Especiais: Para crédito a “Nome do
Instruções Especiais: Para crédito a “Nome do
Participante do Plano” e “Número da Apólice”.
Participante do Plano” e “Número da Apólice”.
Participante do Plano” e “Número da Apólice”.
Banco Receptor Final:
Conta a ser Creditada
*O banco intermediário poderá cobrar uma taxa de transferência, a qual deverá ser paga pelo remetente. A fim de evitar valores incompletos, por favor consulte o seu banco emissor para saber a atual
taxa de transferência cobrada pelo banco intermediário. O valor da transferência deve ser enviado líquido de qualquer taxa de transferência bancária.
4
Account Holder’s Printed Name
Nome do Titular da Conta (por escrito)
Account Holder’s Signature
Assinatura do Titular da Conta
Copyright © 2013 Investors Trust Assurance SPC
Investors Trust Assurance SPC is a Cayman Islands insurance company providing a variety of offshore wealth management solutions to investors around the world. These solutions support successful and vibrant
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A TRADUÇÃO DESTE DOCUMENTO DO INGLÊS PARA O PORTUGUÊS TEM A ÚNICA FINALIDADE DE FACILITAR A COMPREENSÃO PARA AQUELES QUE NÃO TÊM CONHECIMENTO DO IDIOMA INGLÊS. NOSSA INTENÇÃO É PROPORCIONAR A TRADUÇÃO MAIS PRÓXIMA POSSÍVEL DO TEXTO ORIGINAL EM INGLÊS,
PORÉM PEQUENAS DISCREPÂNCIAS NO ENTENDIMENTO E COMPREENSÃO PODERÃO OCORRER. NÃO NOS RESPONSABILIZAMOS PELA EXATIDÃO DESTA TRADUÇÃO.
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N V E S T O R S
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for wire transfer
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