ROTA-ADENOVIRUS TIRA CASSETE LATEX Cód: 9017
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ROTA-ADENOVIRUS TIRA CASSETE LATEX Cód: 9017
ROTA-ADENOVIRUS TIRA CASSETE LATEX MÉTODO Teste imunocromatográfico. FINALIDADE O Rota-Adenovírus Tira Cassete Látex é um teste rápido, simples e altamente sensível para a detecção simultânea e diferenciada do Rotavírus e Adenovírus em amostras de fezes humanas. Somente para o diagnóstico de uso in vitro. Exclusivamente para uso profissional. FUNDAMENTO O Rota-Adenovírus Tira Cassete Látex é um teste rápido e simples para detectar a presença de Rotavírus e/ou Adenovírus em amostras de fezes humanas. Na superfície da membrana de nitrocelulose que constitui o teste existem três áreas reagentes: a Linha Controle “C” de coloração VERDE, a Linha Teste “T” de coloração ROSA/VERMELHA correspondente a detecção do rotavírus e outra Linha Teste “T” de coloração AZUL correspondente a detecção do adenovírus. Estas linhas não são visíveis na janela de resultados antes da aplicação da amostra. A Linha Controle “C” serve como controle interno do procedimento. Esta linha deve sempre aparecer indicando assim que o procedimento foi realizado corretamente e que os reagentes estão funcionando de maneira adequada. As Linhas Testes “T” somente serão visíveis quando houver na amostra testada a presença do Rotavírus e/ou Adenovírus. O dispositivo de teste contém uma membrana ou fita marcada com antígenos anti-RotaAdenovírus. O Rota-Adenovírus quando presente na amostra liga-se ao conjugado de ouro coloidal que constitui o teste e move-se ao longo da membrana cromatográfica até a região da Linha Teste “T”, originando uma linha visível. SIGNIFICADO CLÍNICO O Rotavírus é um vírus da família Reoviridae que causa diarréia grave freqüentemente acompanhada de febre e vômitos. É hoje considerado um dos mais importantes agentes causadores de gastroenterites e de óbitos em crianças menores de cinco anos em todo mundo. A maioria das crianças se infecta nos primeiros anos de vida, porém os casos mais graves ocorrem principalmente em crianças até os dois anos de idade. A doença também pode ser observada em adultos. A gastroenterite rotaviral pode resultar em mortalidade para populações de risco como crianças, idosos e pacientes imunocomprometidos. Crianças prematuras, de baixo nível sócio-econômico ou com deficiência imunológica estão sujeitas à manifestação da doença de maior gravidade. Em adultos infectados a doença tende a ser bastante moderada. Os Rotavírus são também responsáveis por ocasionar surtos em escolas (pré-escolas), berçários, creches e hospitais. A diarréia por Rotavírus apresenta curto período de incubação (24 a 48 horas) com início abrupto, vômitos em mais de 50% dos casos, febre alta e diarréia profusa, podendo evoluir com desidratação. A detecção do Rotavírus nas fezes permite diagnóstico etiológico precoce e o isolamento do paciente devido à alta incidência de infecções nosocomiais nas crianças da mesma enfermaria. Os Adenovírus entéricos (AEn) sorotipos 40 e 41, têm sido relatados como o segundo enteropatogêneo viral mais comumente detectados em crianças. A gastroenterite causada por AEn apresenta uma evolução prolongada, com duração de 5-12 dias, compreendendo diarréia, vômito e desidratação. O Rotavírus é eliminado em grande quantidade pelas fezes do doente, sendo a transmissão pela via fecal-oral ou provavelmente por secreções respiratórias (contato com secreções de pessoas infectadas). A água e os alimentos contaminados também podem ser fontes de transmissão do Rotavírus. A vacina que previne a doença diarréica causada faz parte do Calendário Nacional de Vacinação e é oferecida para as crianças menores de seis meses de idade. Teste simples Detecção precisa Interpretação fácil Resultados instantâneos Cód: 9017 O kit é estável, quando conservado nas condições recomendadas, até a data de validade impressa na embalagem e no rótulo do produto. O fabricante garante a qualidade do produto, enquanto este for conservado nas condições estabelecidas e na sua embalagem original. Não congelar o kit, pois pode ocasionar mau funcionamento. O tampão diluente pode formar um precipitado branco leitoso quando armazenado em baixas temperaturas. Para dissolver o precipitado, aquecê-lo entre as mãos. MATERIAIS NECESSÁRIOS E NÃO FORNECIDOS Recipiente para coleta da amostra biológica Tubo de ensaio Micropipeta Cronômetro COLETA DA AMOSTRA BIOLÓGICA Seguir os procedimentos padrões clínicos para a coleta de amostra de fezes. Somente amostras de fezes humanas podem ser utilizadas neste ensaio. 1) Utilizar um recipiente limpo, seco, de boca larga e que contenha tampa. 2) Colher fezes tomando cuidado para não contaminar a amostra com a urina ou com a água do vaso sanitário. Usando uma pazinha, colher uma porção de fezes suficiente para preencher pelo menos a metade do recipiente. Caso observe presença de muco ou sangue, colha também uma porção neste local das fezes, estes achados são muito importantes para a análise. 3) Tampar bem o frasco e identificar com seu nome completo. As amostras que não forem testadas imediatamente poderão ser armazenadas por até 3 dias sob uma temperatura entre 2 e 8°C ou por até 6 meses sob uma temperatura de 20°C. Amostras refrigeradas ou congeladas devem ser trazidas a temperatura ambiente. Recomenda-se deixar sob temperatura ambiente por cerca de 20 a 30 minutos antes da execução do ensaio. PROCEDIMENTO Ler o procedimento por inteiro e cuidadosamente antes de iniciar o teste. Manter a amostra à temperatura ambiente, entre 15 e 30°C antes do teste. Tira reagente 1) Em um tubo de ensaio limpo e seco, adicionar 1,5mL (ou 30 gotas) do tampão de extração (tampão diluente). 2) Utilizando uma pazinha plástica ou um swab, adicionar ao tubo aproximadamente 3050mg de amostra e diluí-la no tampão. Se utilizar um swab submergir a base de algodão completamente dentro do tampão e pressionar a haste contra a parede do tubo. Caso as fezes estejam líquidas, colher 100µL de amostra com o auxílio de uma micropipeta. 3) Realizar agitação vigorosa manual ou em Vórtex por 15 segundos. 4) Aguardar decantação (3 minutos) ou centrifugar por 1 minutos a 700rpm. 5) Com auxílio de uma micropipeta transferir 500µL do sobrenadante para outro tubo de ensaio. 6) Remover a tira reagente da embalagem de alumínio e introduzi-la dentro do tubo de ensaio, com a precaução de que o nível do líquido não supere a linha indicada pelas setas. Aguardar. 6) Interpretar o resultado do teste entre 5 e 10 minutos. Não interpretar o resultado do teste após 10 minutos. PROPRIEDADES IDENTIFICAÇÃO E CONSERVAÇÃO Tira reagente e/ou dispositivo cassete selados em embalagem de alumínio com dessecante. O teste é sensível a umidade e ao calor. Conservar sob temperatura entre 15 e 30°C. Não se recomenda armazenar em refrigerador. A data de validade encontra-se impressa na embalagem e no rótulo do produto. CUIDADOS ESPECIAIS Somente para o diagnóstico de uso in vitro. Não fumar, comer ou beber nas áreas onde as amostras são manuseadas. Utilizar luvas descartáveis quando manusear as amostras e lavar as mãos após o teste. Evitar respingos ou a formação de aerossol. Todos os derramamentos devem ser completamente limpos com hipoclorito de sódio 10%, álcool 70% ou um desinfetante iodofórmio. Descartar todas as amostras e materiais utilizados como se possuíssem agentes infecciosos. Os métodos de eliminação e esterilização preferenciais são incineração e autoclavagem por 60 minutos a 121ºC. Não misturar amostras diferentes. PRECAUÇÕES Para obter resultados seguros seguir atentamente as instruções de uso. Quando utilizar amostras resfriadas ou congeladas, deixar que estas atinjam a temperatura ambiente antes de iniciar o procedimento, pois amostras em temperatura baixa podem reduzir a funcionalidade do teste. Recomenda-se deixar sob temperatura ambiente por cerca de 20 a 30 minutos antes da execução do ensaio. Realizar o teste imediatamente após a retirá-lo da embalagem de alumínio. Não usar o kit após a data de validade impressa na embalagem e no rótulo do produto. Não utilizar o teste caso a embalagem esteja danificada. Não reutilizar o teste. ESTABILIDADE O Rota-Adenovírus Tira Cassete Látex deve ser conservado entre 15 e 30°C. Dispositivo cassete 1) Abrir a tampa do frasco do diluente e introduzir o bastão na amostra de fezes de modo que fique bem coberto e impregnado de material fecal (aproximadamente 30-50mg de amostra). Caso as fezes estejam líquidas, colher 100µL de amostra com o auxílio de uma micropipeta. 2) Tampar o frasco e proceder uma vigorosa agitação para misturar as fezes e assegurar uma boa dissolução da amostra. 3) Remover o dispositivo cassete da embalagem de alumínio e colocá-lo em uma superfície lisa, seca e plana. 4) Quebrar o bico da tampa do frasco do tampão extrator para utilizá-lo como frascogotejador. 5) Adicionar 4 gotas da solução à cavidade do dispositivo cassete. Não adicionar partículas sólidas. Aguardar. 6) Interpretar o resultado do teste entre 5 e 10 minutos. Não interpretar o resultado do teste após 10 minutos. DESEMPENHO DO TESTE Ensaio 1 Para o desempenho do teste foi analisado como referência a metodologia ELISA, com aprovação do CE. A avaliação foi realizada comparando o Rota-Adenovírus Bioeasy versus ELISA para detecção de antígenos de rotavírus e Rota-Adenovírus Bioeasy versus ELISA para detecção de antígeno de adenovírus. Os resultados foram: ROTAVÍRUS INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS NÃO REAGENTE: Quando aparecer somente uma linha de coloração VERDE na janela de resultados, a Linha Controle “C” como indicada na ilustração. Esta linha deve aparecer em todos os testes. Rota-Adenovírus tira cassete látex Bioeasy + ELISA + 12 0 2 88 Porcentagem de concordância; 100% [(12+88)/102] = 98,04%. Sensibilidade de concordância estimada: 100% [12/ (12+2)] = 85,71%. Especificidade de concordância estimada: 100% [88/(0+88)] = >99,9%. ADENOVÍRUS REAGENTE PARA ROTAVÍRUS: Quando aparecer duas linhas coloridas na janela de resultados, a Linha Controle “C” de coloração VERDE e a Linha Teste “T” de coloração ROSA/VERMELHA respectivamente como indicadas na ilustração. Rota-Adenovírus tira cassete látex Bioeasy + ELISA + 6 0 0 96 Porcentagem de concordância: 100%[(6+96)/102] = >99,9%. Sensibilidade de concordância estimada: 100%[6 / (6+0)] = >99,9%. Especificidade de concordância estimada: 100%[96 / (0+96)] = >99,9%. Ensaio 2 Uma segunda análise foi realizada pela metodologia ELISA com aprovação japonesa, para detecção de cada um dos antígenos como no caso anterior, para enriquecer os resultados obtidos. Os resultados foram: ROTAVÍRUS REAGENTE PARA ADENOVÍRUS: Quando aparecer duas linhas coloridas na janela de resultados, a Linha Controle “C” de coloração VERDE e a Linha Teste “T” de coloração AZUL respectivamente como indicadas na ilustração. Rota-Adenovírus tira cassete látex Bioeasy + ELISA + 80 01 26 307 Porcentagem de concordância: 100%[(80+307)/414] = 93,5%. Sensibilidade de concordância estimada: 100%[80 / (80+1)] = 98,8%. Especificidade de concordância estimada: 100%[307 / (333)] = 92,2% ADENOVÍRUS REAGENTE PARA ROTA-ADENOVÍRUS: Quando aparecer três linhas coloridas na janela de resultados, a linha Controle “C” de coloração VERDE, a linha Teste “T” de coloração ROSA/VERMELHA correspondente a detecção do Rotavírus, e a outra linha Teste “T” de coloração AZUL, correspondente a detecção do Adenovírus, respectivamente como indicadas na ilustração. Rota-Adenovírus tira cassete látex Bioeasy + + 40 01 13 360 Porcentagem de concordância: 100%[(40+360)/414] = 96,6%. Sesibilidade de concordância estimada: 100%[40 / (40+1)] = 97,6%. Especificidade de concordância estimada: 100%[360 / (360+13)]= 96,5% ELISA APRESENTAÇÃO DO KIT 1) Tira teste e/ou dispositivo cassete – 1 x 1 2) Tampão diluente – 1 x 30mL 3) Instruções de uso – 1 Nº. de testes: 1, 5, 20, 25, 50 e 25.000 respectivamente. NOTA: A intensidade da cor das Linhas Controle “C” e Teste “T” podem ser diferentes, ou seja, a Linha Controle “C” poderá ser mais forte que a Linha Teste “T” ou vice-versa. Considerar o resultado REAGENTE em qualquer situação. INVÁLIDO: Quando nenhuma linha aparecer ou quando a Linha Controle “C” não aparecer na janela de resultados dentro de 15 a 10 minutos. O teste deve ser considerado INVÁLIDO. Repetir o teste com um novo dispositivo e com uma nova amostra. LIMITAÇÕES 1) A maioria dos resultados INVÁLIDOS ocorrem devido ao volume insuficiente de amostra e/ou falhas durante a execução das técnicas de procedimento. Repita o teste utilizando uma nova amostra e um novo dispositivo de teste. 2) Um resultado NÃO REAGENTE pode ocorrer se a quantidade de Rota-Adenovírus presente na amostra estiver abaixo do limite de detecção do ensaio ou os antígenos que são detectados não estiverem presentes durante o estágio da doença em que a amostra for coletada. 3) Um resultado de teste NÃO REAGENTE não exclui a possibilidade de uma infecção por Rota-Adenovírus. 4) A presença do Rota-Adenovírus deverá significar REAGENTE para infecção. Como em todos os testes de diagnósticos, os resultados devem ser considerados juntamente com outras informações clínicas disponíveis. LIMITE DE DETECÇÃO Após realização de análises em diferentes lotes e condições, estabeleceu-se a sensibilidade típica de 31ng/ml para rotavírus e 31ng/ml para adenovírus, visto que o teste também foi capaz de detectar quantidades de 8ng/ml para rotavírus e 4ng/ml para o adenovírus em 10 minutos. . SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE Para esclarecimentos de dúvidas do cliente quanto ao produto: Telefax: + 55 (31) 3048-0008 E-mail: [email protected] Data de fabricação, data de validade, nº. do lote, vide rótulo do produto. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1) Coulson, B.S. and Holmes, I.H.: An Improved Enzyme-Linked Immunoabsorbent Assay for the Detection of Rotavirus in Faeces of Neonates. J. Virol. Methods 8, 165-179 (1984). 2) Cubitt, W.D.: Rotavirus Infection: An Unexpected Hazerd in Units Caring for the Elderly. Geriatric Medicine Today 1,33-38 (1982). 3) Cukor, G., Perron, D.M. Hudson, R. and Blacklow, N.R.: Detection of rotavirus in human Stools by Using Monoclonal Antibody. J. Clin. Microl.19,888-892 (1984). 4) Hung, T., Wang, Ch., Fang, Z, Chou, Z, Chang, X, Liong, X, Chen G., Yao, H., Chaon T., Ye, W., Den, S. and Chang, W.: Waterborne outbreak of Rotavirus Diarrhoea in Adults in China caused by a Novel Rotavirus. Lancet, 1139-1142 (1984). 5) Kapi,A.Z., H.W.Kim, R.G. Wyatt, W. 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Registro MS. Nº. 10374660062. TERMO DE GARANTIA A Bioeasy Diagnóstica Ltda se responsabiliza por este kit de diagnóstico, desde que o mesmo esteja com sua integridade física inabalada e dentro do prazo de validade, seguido de comprovação pela assessoria técnica de que não houve falhas na execução, manuseio ou conservação deste produto. A Bioeasy Diagnóstica Ltda e seus distribuidores não se responsabilizam por falhas no desempenho do kit sob essas condições. Revisado em 20/01/2010