Informações Básicas sobre Primeiros Socorros Primeiros Socorros
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Informações Básicas sobre Primeiros Socorros Primeiros Socorros
Primeiros Socorros Informações Básicas sobre Primeiros Socorros Dezembro 2010 OBJECTIVOS DAS SESSÕES INFORMATIVAS: › Sensibilizar o grupo de aprendentes para o tema de Primeiros Socoros › Transmitir Noções Básicas de Primeiros Socorros Os Primeiros Socorros são a primeira ajuda ou assistência dada a uma vitima de acidente ou doença súbita para estabilizar a sua situação antes da chegada de uma âmbulância ou médico qualificado “Os conhecimentos básicos de socorrismo adquiridos permitem actuar até que o auxílio adequado chegue ao local…” INEM Constituição da Republica Portuguesa – Artigo 64 º (Saúde) › Todos têm direito à protecção da saúde e o dever de a defender e promover PRIMEIROS SOCORROS Lei de Bases da Saúde – Lei nº 48/90, de 24 Agosto Base V Direitos e Deveres dos Cidadãos 1. Os cidadãos são os primeiros responsáveis pela sua propria saúde, individual e colectiva , tendo o dever de a defender e promover PRIMEIROS SOCORROS Base V Direitos e Deveres dos Cidadãos 2.(…) 3. É reconhecida a liberdade de prestação de cuidados de saúde, com as limitações decorrentes da lei, designadamente no que respeita a exigências de qualificação profissional. PRIMEIROS SOCORROS Feridas Estado de choque Fracturas ósseas Hemorragia Asfixia Traumatismo Levantamento e transporte Outras situações (insolações, geladuras... PRIMEIROS SOCORROS Os princípios e a prática – PAS Socorro essencial – ACHE + IT Socorro não essencial – feridas, fracturas... PRIMEIROS SOCORROS Prevenir, preferenciamente, afastando o perigo da vítima Alertar, exame à vítima e local do acidente Socorrer, prestação de socorro, tendo em conta as situações de Socorro Essencial: ACHE + IT - ASFIXIA, CHOQUE, HEMORRAGIA, ENVENENAMENTO, INCONSCIENCIA, TRAUMATISMO PRIMEIROS SOCORROS O tipo de situação O número de telefone A localização A gravidade da situação O número, o sexo e a idade das vitimas As queixas principais Outra situação (libertação de gases, perigo de incêndio...) PRIMEIROS SOCORROS Ferida – rotura ou rasgo da pele. › Classificação: Superficiais – não requerem tratamento hospitalar; E; L; Proteger Profundas – requerem sempre tratamento hospitalar. E; P; Hospital PRIMEIROS SOCORROS PRIMEIROS SOCORROS “Condição de fraqueza generalizada do corpo que resulta de lesão ou doença que tenha reduzido drasticamente o volume de sangue circulante no corpo, particularmente a nível do cérebro...” PRIMEIROS SOCORROS CAUSAS DO ESTADO DE CHOQUE Causas directas ou desencadeantes Falha cardiaca Perda de líquidos orgânicos Dor violenta Emoções fortes Longa permanência ao calor ou ao frio PRIMEIROS SOCORROS Causas indirectas ou predisponentes Mau estado físico geral Má alimentação Fadiga Idade avançada Mau levantamento, mau socorro, e/ou mau transporte PRIMEIROS SOCORROS CLASSIFICAÇÃO DOS ESTADOS DE CHOQUE: Hemorrágico Cardiogénico Séptico Outros: Anafilático, Neurogénico, Hormonal, Sindrome de Choque Tóxico PRIMEIROS SOCORROS Sinais e sintomas: Palidez acentuada Suores frios Pulso rápido fraco Náusea ou vómitos Numa fase avançada: Pupilas dilatadas Inconsciência PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro para a vítima consciente: Animar a vítima Deitá-la, elevar as pernas a 45º, com a cabeça em hiperextensão lateral Humedecer os lábios com água - Não dar de beber Transporte para o hospital - vítima em posição de choque - condução suave, utilização mínima de sinais sonoros... PRIMEIROS SOCORROS PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro para a vítima inconsciente: Vítima em P.L.S. Não administrar líquidos Cobrir a vítima Folgar a roupa afim de facilitar a ventilação e circulação Transporte para o hospital; em P.L.S. condução suave, utilização mínima de sinais sonoros PRIMEIROS SOCORROS POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA (P.L.S.) PRIMEIROS SOCORROS POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA (P.L.S.) PRIMEIROS SOCORROS POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA (P.L.S.) PRIMEIROS SOCORROS Fracturas: - Aberta ou Exposta - o osso apresenta comunicação com o exterior através de ferida profunda - Fechada - a pele não é perfurada pelas extremidades ósseas PRIMEIROS SOCORROS Sinais e sintomas: Dor local Deformação local Impotência funcional Mobilidade anormal Crepitação óssea (sensação sonora quando as extremidades fracturadas se atrigam) PRIMEIROS SOCORROS 1º socorro Imobilizar sem movimentar Respeitar as deformações Bloquear as articulações vizinhas Combater as complicações eventuais (Estado de Choque, Hemorragias e Feridas Se os topos estiverem à vista, protegê-los com “sogras” (soga) ou rodilhas PRIMEIROS SOCORROS PRIMEIROS SOCORROS Se necessário, recorrer a material improvisado: Ramos de arvore garrafas de água superfícies plásticas duras cartões, roupas para a suspensão dos membros superiores... sempre protegendo a pele de forma a que não sofra feridas adicionais PRIMEIROS SOCORROS Classificação: Hemorragia interna externa PRIMEIROS SOCORROS visível invisível (sempre visível) Hemorragias internas visíveis: Hemorragia nasal (epistaxis) Hemorragia do ouvido (otorragia) Hemorragia pela boca PRIMEIROS SOCORROS Hemorragias internas invisíveis - há saída de sangue do seu circuito normal, mantendo-se retido no organismo, perdendo a sua função. PRIMEIROS SOCORROS Sinais e sintomas: Dor Palidez acentuada Pulso fraco e rápido Pupilas progressivamente mais dilatadas Sede Zumbidos Perturbações da visão e sentidos Ventilação superficial rápida Choque. PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: Desapertar roupas › Manter a temperatura › Arejar o local › Não dar nada de beber ou comer › Repouso absoluto › Transportar para o hospital: Consciente – consoante o caso; Inconsciente – em P.L.S. › PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: Fazer compressão manual directa (CMD), que consiste em comprimir com um pano improvisado ou penso, directamente a ferida Se o sangue for abundante, sobrepor outro penso... Se mesmo assim a hemorragia não parar, terá de ser utilizada a compressão manual indirecta (CMI); PRIMEIROS SOCORROS Compressão Manual Directa (CMD) PRIMEIROS SOCORROS A compressão manual indirecta (CMI) não só é usada nas hemorragias que não param com a CMD, mas também quando existem fracturas ou corpos estranhos encravados. Consiste em comprimir a artéria contra o osso, em “pontos de compressão” existentes no nosso corpo. PRIMEIROS SOCORROS pontos de compressão PRIMEIROS SOCORROS O garrote é um método perigoso, pelos riscos de lesões irreversíveis que tem. Só se aplica nas seguintes situações: › Duas ou mais vitimas em situação de Socorro Essencial (ACHE + IT) e só um socorrista › Se esmagamento de um membro › Se amputação de um membro PRIMEIROS SOCORROS NORMAS DE APLICAÇÃO DE GARROTE: Só nas “raízes” dos membros (braços e coxas) Aplica-se de 15 em 15 minutos - ao 14º minuto alivia-se lentamente. Utilizar laçada e nunca um torniquete Registar sempre em local visível (testa ou face) toda a última aplicação PRIMEIROS SOCORROS H - hemorragia G - garrote 0930 – hora a que foi aplicado o garrote. Risco de uma descuidada aplicação do garrote: Traumatizmo na área Gangrena Provocar alterações perigosas do ritmo cardíaco. PRIMEIROS SOCORROS Sinais e sintomas A vítima não fala, nem tosse (ou tosse fracamente) Deita as mãos ao pescoço Dificuldade em respirar (sons agudos) Tom azulado nos lábios, cara e unhas Olhos e veias salientes PRIMEIROS SOCORROS CAUSAS DE ASFIXIA Ambiente sem oxigénio Afogamento Engasgamento (objecto ou comida) MANOBRA DE HEIMLICH Doenças (inchaço da garganta...) Compressões violentas sobre o tórax Choque eléctrico PRIMEIROS SOCORROS 1º SOCORRO Hiperextensão da cabeça Desapertar roupas (gravatas, cintos, cintas, soutiens...) Desobstrução das vias respiratórias Para engasgamento, alternar as pancadas intercostais (grupos de 4) com a MANOBRA DE HEIMLICH (sentado, de pé, ou deitado) Se necessário: › Ventilação artificial › Na asfixia com paragem cardíaca - Ressuscitação Cardio-Respiratória RCR Insuflações + Compressões Cardíacas Externas PRIMEIROS SOCORROS MANOBRA DE HEIMLICH – COMPRESSÃO RÁPIDA E RELATIVEMENTE VIOLENTA AO NÍVEL DO ESTÔMAGO E NO SENTIDO DO DIAFRAGMA. PRIMEIROS SOCORROS VENTILAÇÃO ARTIFICIAL – métodos: Boca a boca - contra-indicado se traumatismo da face, envenenamento ou portador de doença infecto-contagiosa Boca a nariz Boca a nariz-boca Ambú / Máscara – pocket-mask PRIMEIROS SOCORROS VENTILAÇÃO ARTIFICIAL PRIMEIROS SOCORROS TÉCNICA DA COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA (C.C.E): PRIMEIROS SOCORROS RESSUSCITAÇÃO CARDIO-RESPIRATÓRIA Ausência de pulso carotídio iniciar imediatamente Ressuscitação Cárdio-Respiratória – RCR: Um ou dois reanimadores: 30:2 Compressões/Insuflações 30 PRIMEIROS SOCORROS Sinais e Sintomas: Galo, cova ou ferida na cabeça Perda de conhecimento Diminuição da lucidez ou sonolência Vómitos em jacto Perturbações do equilíbrio Pupila do lado da lesão muito dilatada Paralisa de qualquer parte do corpo Saída de sangue ou LCR pelo nariz, boca ou ouvidos PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: Proteger com rodilha Manter imobilidade absoluta Vigiar a ventilação Não dar nada de beber Não tamponar a saída de sangue ou LCR Transportar para o hospital, em posição lateral de segurança (P.L.S) para o lado oposto ao do traumatismo PRIMEIROS SOCORROS Traumatismo vertebro-medular (cervical e coluna) Sinais e Sintomas: Insensibilidade abaixo do nível da fractura Impossibilidade de execução de certos movimentos Formigueiros Dor local PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: Execução do levantamento apropriado para maca com plano rígido Não esquecer imobilizar pescoço e não largar até colocar colar cervical Transportar para hospital PRIMEIROS SOCORROS LEVANTAMENTO E TRANSPORTE Suspeita de lesão da coluna, 5 a 6 pessoas para fazer levante da vítima: 1 fica a fazer tracção da cabeça Outra a fazer tracção nas pernas para o alinhamento correcto da coluna e restantes pessoas ao longo do corpo da vítima... PRIMEIROS SOCORROS PRIMEIROS SOCORROS Na vítima com capacete: É preferível não retirar o capacete, A NÃO SER QUE: Esteja a dificultar a respiração, se a vítima estiver a vomitar, ou se houver lesões graves na cabeça Para o retirar são necessárias 2 pessoas... PRIMEIROS SOCORROS PRIMEIROS SOCORROS Traumatismo facial Sinais e Sintomas: Choque por hemorragia e dor Possibilidade de asfixia por obstrução das vias aéreas PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: Verificar obstrução vias aerias Parar a hemorragia se existir; transportar em decúbito ventral (barriga para baixo) Fazer penso oclusivo se houver lesão nos olhos Não dar nada a beber Transportar para o hospital PRIMEIROS SOCORROS Sinais e Sintomas Podem lesar órgãos internos no tórax (coração e pulmões). Podem ser de dois tipos: FECHADO - não há ferida visível ABERTO – há rotura do tórax, com perigo de entrada de ar, que leva ao não funcionamento dos pulmões (a vítima tem progressiva dificuldade em respirar e morre por asfixia). 1º Socorro: Traumatismo Fechado, vítima consciente Posição semi-sentada; Transporte para o hospital em posição semisentada. PRIMEIROS SOCORROS Traumatismo Aberto, vítima consciente: Cobrir a zona perfurada com pano e vedar a entrada de ar com um bocado de plástico sobre a zona lesada Não dar nada a beber Manter imobilidade absoluta Transportar para o hospital em posição semi-sentada PRIMEIROS SOCORROS PRIMEIROS SOCORROS Vítima inconsciente, tanto no traumatismo aberto como no fechado, e depois de efectuar penso se necessário, colocar a vítima em posição lateral de segurança (P.L.S). PRIMEIROS SOCORROS Pode ser fechado ou aberto 1º Socorro: Fazer cobertura do abdómen Nunca reintroduzir as vísceras para dentro da cavidade abdominal Não dar nada a beber Transportar para o Hospital PRIMEIROS SOCORROS Transporte da vítima com traumatismo abdominal fechado: - Consciente – Posição de Choque - Inconsciente – PLS PRIMEIROS SOCORROS Com traumatismo abdominal aberto: - Consciente – ligeiramente sentada com os joelhos elevados - Inconsciente – decúbito dorsal, cabeça em hiperextensão lateral, joelhos elevados Longa exposição do crânio ou do corpo ao sol em ambiente quente e SECO. 1º Socorro: Levar a vítima para local arejado e sombrio; Despir a vítima Embrulhá-la em lençol molhado e pôr pensos de água na testa Não administrar líquidos PRIMEIROS SOCORROS GOLPE PELO CALOR – Afecta normalmente as pessoas que fazem exercício físico em climas quentes e HÚMIDOS, especialmente se não repõem o fluido e sal perdidos através da transpiração 1º Socorro: Idêntico ao 1º Socorro para o ESTADO DE CHOQUE PRIMEIROS SOCORROS Geladuras são queimaduras provocadas pelo frio. Tal como na queimadura pelo calor, a lesão pode ser superficial ou profunda e os tecidos afectados podem ser destruídos. PRIMEIROS SOCORROS Sinais e sintomas: Àreas afectadas pálidas, depois brancas como cera, cianozadas em manchas, e, por fim, pretas Podem ocorrer bolhas Movimentos da zona afectada ficam diminuídos A vítima refere “picadas” e dores intensas, mas a região torna-se gradualmente dormente e a dor desaparece à medida que a geladura progride A pele fica dura e áspera PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: MÃOS: mão da vítima debaixo da axila do lado contrário até que a cor volte ao normal Se não recupera, mergulhar a zona afectada em água tépida; À medida que descongela, recomeça a dor e recupera a cor. Secar sem esfregar, e envolver a zona descongelada em gaze seca ou lã Encaminhar a vítima para o hospital PRIMEIROS SOCORROS Qualquer que tenha sido a causa do choque eléctrico, nunca toque na vítima com as mãos desprotegidas até ter a certeza de que já não corre perigo e de que a vítima já não está em contacto com a corrente (arco voltaico). No caso de choque eléctrico por alta voltagem, não se aproxime até que a polícia ou outra autoridade o informe de que é seguro fazê-lo. PRIMEIROS SOCORROS Sinais e sintomas: Sinais e sintomas gerais de asfixia Eventuais queimaduras profundas nos pontos de entrada e de saída da corrente Sinais e sintomas de CHOQUE PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: Se vítima inconsciente, abrir as vias aéreas e verificar se ventila Se necessário, executar ressuscitação cardiorespiratória, e colocar a vítima em P.L.S Prestar socorro a qualquer queimadura Proceder como em situação de CHOQUE PRIMEIROS SOCORROS o corpo é incapaz de utilizar normalmente o açúcar como fonte de energia devido a uma insuficiência de insulina, hormona produzida pelo pâncreas. HIPERGLICÉMIA... HIPOGLICÉMIA... PRIMEIROS SOCORROS 1º Socorro: › Se a vítima estiver consciente e for capaz de engolir, dar de imediato açúcar › Se a vítima estiver inconsciente, mas ventilar normalmente, colocar em P.L.S.. Pode também colocar-se um pacote de açúcar debaixo da língua. Enviar imediatamente para o hospital. PRIMEIROS SOCORROS Em caso de dúvida administrar sempre açúcar. A hipoglicémia não tratada resulta em inconsciência e pode causar rapidamente lesão cerebral e morte. NUMA SITUAÇÃO DE ACIDENTE, QUALQUER QUE SEJA: PREVENIR; ALERTAR; SOCORRER - PAS QUEM AJUDA DEVE CERTIFICAR-SE DE: VÍTIMA E SOCORRISTA FORA DE PERIGO TRANSMITIR ALERTA 112 ACTUAR CALMA, METODICA/ E DAR PRIORIDADE A SOCORRO ESSENCIAL PRIMEIROS SOCORROS ASFIXIA? VENTILA? Se necessário desobstruir a boca e proceder a VENTILAÇÃO ARTIFICIAL Vítima NÃO TEM PULSO? Manobras de REANIMAÇÃO CÁRDIO-RESPIRATÓRIA Ter em atenção o ESTADO DE CHOQUE, e prevenir o mesmo Se HEMORRAGIAS, ESTANCÁ-LAS Falar com a vítima e proporcionar-lhe CALMA E CONFIANÇA Colocar a vítima posição confortável , sem a deslocar mais do que estritamente necessário Considerar a hipótese de Hemorragia Interna Socorrer feridas profundas e fracturas antes de deslocar a vítima Sempre que necessário, providenciar transporte para hospital PRIMEIROS SOCORROS NÃO ACTUAR PARA ALEM DAS SUAS POSSIBILIDADES NÃO RETIRAR ROUPA à vítima DESNECESSÁRIAMENTE NÃO ADMINISTRAR NADA ORALMENTE a uma vítima INCONSCIENTE Vítima CONSCIENTE - não se administra nada oralmente se suspeita de lesão interna ou fracturas PRIMEIROS SOCORROS PRIMEIROS SOCORROS