PROGRAMA DE CERTIFICAÇÃO INTERNA PARA INSERÇÃO E

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Boas Vindas Diretoria Gestão 2011-2014
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Comissão Científica Comissão de Avaliação de Trabalhos Científicos
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PROGRAMA DE CERTIFICAÇÃO INTERNA PARA INSERÇÃO E MANEJO
DE CATETER PICC
Di Leone P 1 A, Barbosa C 2, Fagundes C 3, Alves M 4
[email protected]
Introdução: Com a alta complexidade dos pacientes a necessidade de
aprofundar
técnicas
assistenciais
cresce.
A
maioria
dos
pacientes
hospitalizados necessita de terapia infusional e o cateteter central de inserção
periférica (CCIP) referenciado pela sigla PICC (Peripherally Inserted Central
Catheter), tornou-se relevante na assistência prestada a estes pacientes. O
PICC é um dispositivo intravenoso inserido através de uma veia superficial que
progride até o terço médio distal da veia cava, caracterizando-se como um
cateter central. Cabe ao enfermeiro capacitado a inserção deste cateter. Sabese que muitos enfermeiros concluem esta capacitação e não exercem esta
prática, fato evidenciado pelo grupo de PICC de uma instituição acreditada pela
Jointh Commission International (JCI) do Brasil, na assistência ao paciente
adulto. Objetivo: Certificar internamente os enfermeiros com capacitação para
inserção de PICC, segundo diretrizes da Infusion Nurses Society (INS) e
protocolo institucional para programar esta prática. Metodologia: Estudo
descritivo quantitativo. O processo de certificação foi estruturado pelo grupo de
PICC em etapas: levantamento dos enfermeiros assistenciais com capacitação
para inserção de PICC no paciente adulto; treinamento em sala de aula;
disponibilização de padrões operacionais de inserção, manutenção e retirada
de PICC, assim como protocolo institucional; avaliação teórica; estação prática
com
simulação
realística
do
processo
de
inserção
do
cateter
e
acompanhamento de três inserções por enfermeiro de referência do grupo de
PICC. Para realização da estação prática seria necessário atingir 7,0 pontos na
prova teórica e foi estabelecido 9,0 pontos de assertividade para aprovação
nesta etapa. Resultados: Em levantamento foi identificado 30 enfermeiros com
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curso de capacitação para inserção de PICC em paciente adulto . Estes
enfermeiros foram convidados a participar do processo, sendo que 15
enfermeiros assistiram o treinamento e realizaram a prova teórica com
aprovação, 14 enfermeiros realizaram a estação prática com aprovação de
100%, houve uma desistência. A etapa de acompanhamento das três inserções
de PICC está em andamento com três enfermeiros já certificados internamente
para inserção de cateter PICC no paciente adulto. Conclusão: O enfermeiro
qualificado promove uma assistência mais segura. Ao final da etapa prática da
certificação, pode-se observar um alinhamento das condutas e técnicas de
inserção e cuidado com o PICC. Os enfermeiros, seguros, se apropriam dos
processos de cuidado ao paciente com PICC e demonstram maior interesse
em qualificar a assistência prestada, disponibilizando e incentivando esta
prática ao médico assistente que exerce a liderança no processo de tratamento
do paciente.
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Comissão Científica Comissão de Avaliação de Trabalhos Científicos
Autores
Chefe de Enfermagem Materno Infantil do Hospital Mãe de Deus, coordenadora do grupo de PICC do HMD, Mestranda, Mestrado Profissional Universidade do Vale do Rio dos Sinos 2
Enfermeira assistencial do CTI Neonatal do Hospital Mãe de Deus, Especialista em Neonatologia, membro do grupo de PICC do HMD. 3
Enfermeira especialista em Neonatologia e Supervisora Técnica da Empresa Saavedra 4
Enfermeira Empresa Saavedra Títulos