tratamento avançado para ulcera por pressão estágio iv

Universidade Federal da Paraíba
Boletim Técnico do LQPN, (16) 5-6, 2012
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Laboratório de Química de Produtos Naturais
TRATAMENTO AVANÇADO PARA ULCERA POR PRESSÃO ESTÁGIO IV
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JOSÉ MARCOS DE ANDRADE FIGUEIREDO e MARÇAL DE QUEIROZ PAULO
2
1. Home care - Hospital Residencial - João Pessoa- PB.
2. Laboratório de Química de Produtos Naturais - CCEN / UFPB, João Pessoa – PB.
RESUMO
Nesta pesquisa clinica foram avaliados a eficácia e segurança terapêutica do Gel Hidrolítico VERHAGEL associado à fototerapia Leds
BIOS THERAPY II usados no tratamento de ulcera por pressão (UPP) em dois pacientes idosos, portadores de diabetes tipo II. Os
resultados destes estudos de caso indicaram claramente que o produto VERHAGEL ® desbridou as UPP após 6 a 10 dias de tratamento
em associação com a fototerapia e que, os excelentes resultados evidenciaram a eficácia do produto.
INTRODUÇÃO
com odores fétidos,
O “National Pressure Ulcer Advisory Panel” (NPUAP) define
úlcera por pressão (UPP) como uma lesão localizada na pele
e/ou no tecido ou estrutura subjacente, geralmente sobre uma
proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou de
pressão combinada com fricção e/ou cisalhamento, ou seja, a
UPP ocorre em área localizada de morte celular que tende a
surgir quando o tecido é comprimido entre uma proeminência
óssea e uma superfície dura, por um período de tempo.
As possibilidades de desenvolver uma ou mais UPP ocorrem
quando o paciente é idoso e, sofre hospitalização por conta de
uma patologia de base ou urgência internado na Unidade de
Terapia Intensiva.
OBJETIVO
com odores fétidos,
Avaliar a eficácia e segurança terapêutica do Gel Hidrolítico
de diabetes tipo II, avaliando o processo de cicatrização e o
®
VERHAGEL associado aos recursos fototerapêutico Leds BIOS
tempo do tratamento associado.
THERAPY II, no tratamento de UPP em paciente idoso, portador
MATERIAIS E MÉTODOS
com odores fétidos,
Trata-se de uma pesquisa qualitativa e quantitativa sobre
datados e, usados para avaliação do tempo de cicatrização e da
paciente portador de UPP, com histórico de tratamentos com
relação custo-benefício das terapias.
curativos com insucesso e, ter indicação para as terapias
O tratamento foi realizado fazendo soro fisiológico (0,9%), Gel
®
propostas. Nessa pesquisa foi usada Câmera fotográfica marca
Hidrolítico VERHAGEL associado às aplicações de Led BIOS
Sony W210 12,1MP e os registros fotográficos com mensuração
THERAPY II – compressas de gazes e esparadrapo
de bodas da ferida no inicio e termino do tratamento foram
RESULTADOS
com odores fétidos,
®
ESTUDO DE CASO I - O paciente I.S., 62 anos, cadeirante,
do curativo hidrolítico VERHAGEL , seguido de cobertura de
aposentado, portador de diabetes tipo II, apresenta em região
compressas de gazes e trocas a cada 24 horas. Os resultados
glútea direita uma UPP em estagio IV, sem odor com tecido
mostraram que a cicatrização da UPP ocorreu após 84 dias de
desvitalizado e dor intensa. O paciente submetido ao
tratamento, com a aplicação de 84 curativos hidrolítico e 20
tratamento associado de fototerapia concomitante com o uso
sessões fototerápicas com Leds
FIGURA 1 – Paciente I.S. 62 anos portador de diabetes tipo II com úlcera por pressão estagio IV com presença de fibrina, tecidos
desvitalizados e exsudatos purulento fétido. Estágios: a) no início do tratamento, b) após 15 de tratamento com leito da ferida
desbridada e c) resultado após 94 dias.
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Boletim Técnico do LQPN, (16) 5-6, 2012
Universidade Federal da Paraíba
Laboratório de Química de Produtos Naturais
ESTUDO DE CASO II - O paciente J.S.X, 40 anos, portador de
diabetes tipo II, apresenta na região sacra uma UPP em estagio
IV tunelizada com fibrinas, tecidos desvitalizados, exsudatos
purulentos e odores fétidos. O paciente foi submetido ao
tratamento com lavagem com soro fisiológico, curativo
®
hidrolítico VERHAGEL associado a fototerapia seguido de
cobertura de compressas de gazes e trocas a cada 24 horas. Os
resultados desse tratamento mostraram que a cicatrização da
UPP ocorreu após 84 dias, com a aplicação de 84 curativos
hidrolítico e 20 sessões fototerápicas com Leds
28/09/12
FIGURA 2 – Paciente J.S.X. 40 anos portador de diabetes tipo II com úlcera por pressão estagio IV tunelizada na região sacra com
presença de fibrina, tecidos desvitalizados e exsudatos purulento fétido. Estágios: a) no início do tratamento, b) após 10 de
tratamento com abertura do túnel e c) resultado após 84 dias de tratamento.
CONCLUSÕES
com odores fétidos,
Através dos resultados comparativos dos tratamentos das
observados podemos afirmar que, nestes casos, a fototerapia
®
Úlceras Por Pressão (UPP) realizada através de
Led BIOS THERAPY II e o Gel Hidrolítico VERHAGEL
acompanhamento clínico, análises das fichas clínicas e
proporcionaram redução do tempo de cicatrização, aceleração
fotografias das UPP, dos inícios dos tratamentos e após os finais
da regeneração tissular proporcionando melhor qualidade de
(84 e 94 dias), pode-se concluir que o uso do Gel Hidrolítico
vida para os pacientes com redução de custo-benefício,
®
VERHAGEL e aplicações de fototerapia (Led) cicatrizaram as
principalmente quando comparado aos tratamentos
feridas (estágios IV) realizadas em dois pacientes portadores de
convencionais aplicados anteriormente, sem sucesso.
diabetes tipo II. A partir desses resultados terapêuticos
REFERENCIAS
com odores fétidos,
1 Úlceras de pressão - Definição (2008). Disponível em
prevenindo úlceras por pressão - evidências do cuidar em
http://w.eerp.usp.br/projetos/feridas/defpres. htm 2 Puclas 2
enfermagem, REBEn Rev Bras Enferm; 59(3): 279-84, 2006
Portuguese (2008). Acesso em 27/09/2012.
5RABEH, SORAIA ASSAD NASBINE. Úlcera de pressão: a
2 ANTÓNIO RICARDO FERREIRA RIBEIRO - http://www.ebah.com.br/content/ABAAABAasAH/ ulceras –pressao
3 NOEMI M. B. ROGENSKI e VERA LÚCIA C.G. SANTOS, Estudo
sobre a incidência de úlceras por pressão em um hospital
universitário.
Rev.
Latino-Am.
Enfermagem v.13 n.4 jul./ago. 200
4 CRISTINA A. DE SOUSA, IRACI DOS SANTOS E LOLITA D. DA
SILVA Aplicando recomendações da Escala de Braden e
clarificação do conceito e estratégias para divulgação do
conhecimento na literatura de enfermagem, Dissertação de
Mestrado – USP, Escola de enfermagem de Ribeirão Preto –
Ribeirão Preto – São Paulo – 2001
A
6 SIMONE H.S.O., M JULIA G.O. S., SÔNIA M. S. P. e MARÇAL
Q. P. Gel desbridante e curativo oclusivo associados no
tratamento de úlceras. Boletim Técnico LQPN (10) 5,6 (2006).