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Um Hospital com Qualidade, Humano e Seguro Editorial
TEMPOS DIFÍCEIS
Somos uma das unidades de saúde do país com melhores resultados, conjugando uma constante melhoria nos cuidados assistenciais
com uma melhor performance de gestão e resultados económicofinanceiros positivos.
Temos dos melhores indicadores de qualidade e produtividade.
Somos reconhecidos nacional e internacionalmente. Os serviços que
prestamos aos nossos cidadãos estão ao nível do que melhor se faz.
Somos uma das escassas instituições de saúde que apresenta, ano
após ano, resultados líquidos positivos (EBITDA) e, ao contrário de
outros hospitais, não houve ainda necessidade de reforço do capital estatutário.
Demos um salto qualitativo enorme nestes últimos anos, passando
de um hospital de pouca afirmação para um Centro Hospitalar que
concorre pelos primeiros lugares entre os melhores do país. Como
Centro Hospitalar, somos um dos mais desenvolvidos e com melhores indicadores de saúde.
Ao longo deste percurso, nestes últimos anos, transformámos o
nosso Centro Hospitalar, ninguém duvida, numa organização mais
eficiente, mais capaz de servir os cidadãos, mais reputada e, principalmente, mais humana, mais próxima das pessoas.
E conseguimos alcançar estes resultados verdadeiramente espetaculares, do pouco fazendo muito, quer no que se refere às disponibilidades financeiras, poupando e investindo no que era essencial
às necessidades dos cidadãos, quer nos recursos humanos, com os
nossos profissionais, em número escasso, a fazerem imenso.
FICHA TÉCNICA
Temos orgulho no trabalho que todos os profissionais do CHL têm
vindo a desenvolver. E, em respeito a este esforço, e por causa deste
esforço, há que não permitir que determinadas situações ocorram e
que se verifique qualquer tipo de regressão.
Estes resultados foram conseguidos também porque temos logrado
enfrentar os problemas e entraves com celeridade, devido à autonomia de gestão que nos compete ter e da qual não temos abdicado, nem a isso fomos instados pela tutela.
Ora, não podemos deixar que a crise, que é real, afecte essa autonomia de gestão. Vivemos tempos difíceis, é verdade, mas precisamente por isso não podemos aceitar com resignação contrariedades
escusadas e dispensáveis.
Precisamos de continuar a ter flexibilidade para melhor gerirmos, de
respostas em tempo útil e de medidas que não contrariem o nosso
crescimento e desenvolvimento. E não necessitamos de depender
de estruturas burocráticas, distantes, que não têm com conta a realidade no terreno, as especificidades locais e os resultados alcançados.
Tudo deve ser claro e transparente. Há anos que o CHL cumpre as
metas, e muitas vezes vai para além delas, pelo que merece ter um
tratamento diferenciado que compense quem excelentemente cumpriu com a sua missão. Não é justo, a pretexto de reformas ou mudanças, criar desigualdades ou aprofundar injustiças.
É necessário que se criem condições para colmatar, neste Centro
Hospitalar, as deficiências e carências organizativas que ainda temos
por termos chegado tarde ao patamar dos principais hospitais, os
quais já dispunham dos meios e recursos que são exigidos às unidades de saúde.
Na verdade, temos compensado muitas dessas dificuldades com o
redobrado esforço dos nossos profissionais. Somos uma equipa humilde, entusiasta, solidária, com um grande sentido de responsabilidade e que se entrega à missão que tem para com os cidadãos.
Mas esse esforço tem limites, os limites da exaustão. E os limites da
esperança. Não tememos o stresse nem a sobrecarga de trabalho,
que têm sido constantes nos últimos anos. Mas não podemos fazer
nada quando confrontados com a indiferença e a falta de reconhecimento.
Todos queremos que o CHL continue a fazer o seu caminho, cumprindo o desiderato da sua afirmação pública através de um desempenho que inspira confiança junto da nossa comunidade.
Porque Leiria e toda a sua região, pela importância do seu desenvolvimento, merecem e necessitam de um projecto de saúde à sua
verdadeira dimensão e importância.
Em tempos difíceis, como os que inegavelmente vivemos, a equidade e a justiça são valores que assumem uma importância crucial.
É isso que esperamos que continue a acontecer.
Helder Roque
Presidente do CA do CHL
Edição: Jorlis - Edições e Publicações, Lda. . Diretor: João Nazário . Coordenação: Midlandcom. Redação: Midlandcom . Colaboradores: Alexandra Borges, Amália Pereira, Catarina Almeida,
Elisabete Marto, João Paulo Castro de Sousa, José Borges, Lília Martins, Lurdes Nogueira, Pedro Faria, Ricardo Borges, Ricardo Castro e Vitor Faria. Projeto Gráfico: Marta Silvério . Capa:
Agostinho Pereira . Fotografia: Ricardo Graça e Sérgio Claro . Paginação: Isilda Trindade, Rita Carlos . Impressão: Greca - Artes Gráficas . Tiragem: 15.000 . N.º de Registo 109980 . Depósito Legal n.º 5628/84 . Distribuição: Jornal de Leiria, Edição n.º 1564 de 3 de julho de 2014
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Um Hospital com Qualidade, Humano e Seguro
SÓ EM 2014, 50 NOVOS MÉDICOS
INTERNOS ESCOLHERAM O CHL
PARA A SUA FORMAÇÃO.
NOS ÚLTIMOS QUATRO ANOS, O CHL
CONTRIBUIU PARA A ATRIBUIÇÃO
DO GRAU DE ESPECIALISTA DE MAIS
DE 20 MÉDICOS INTERNOS. SÓ ESTE
ANO, DE FEVEREIRO A ABRIL, FOI
CONFERIDO O GRAU DE
ESPECIALISTA NAS ÁREAS DE
GASTRENTEROLOGIA, MEDICINA
INTERNA, OFTALMOLOGIA E
PEDIATRIA A CINCO MÉDICOS, QUE
FIZERAM AQUI O SEU PERCURSO.
SABE O QUE É UM MÉDICO
INTERNO?
Um hospital de formação por excelência
Quando vamos ao hospital e somos atendi-
trado integrado em medicina, entre cinco a
médicos internos possuem já alguma auto-
dos por um jovem acompanhado por um
sete anos, dependendo da especialidade es-
nomia, embora supervisionada, e com ava-
médico especialista, pensamos que é um es-
colhida. Ainda enquanto estudantes de me-
liações periódicas. Têm ainda oportunidade
tagiário. Mas não é verdade, esse jovem já é
dicina, os jovens fazem periodicamente
de realizar estágios noutros hospitais, de
médico, é um médico interno que ainda se
estágios em meio hospitalar e centros de
modo a adquirir novos conhecimentos e co-
encontra em período de formação. A forma-
saúde, para terem contacto com a realidade
nhecer realidades diferentes das do hospital
ção de um interno pode durar, após o mes-
e adquirir novas competências. Enquanto
de escolha.
Centro Hospitalar de Leiria . Julho 2014 . 4
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Tipos de internato
Testemunhos
Internato de Ano Comum – corresponde ao
ano civil em que os recém-médicos passam
por diversos serviços de modo a conhecer
melhor as diversas especialidades.
Internato da Formação Específica – quando
o médico está já em formação em determinada especialidade.
Total de Internos
107
Internos Ano Comum
Internos do 1º Ano
Internos do 2º Ano
Internos do 3º Ano
Internos do 4º Ano
Internos do 5º Ano
31
20
21
15
10
10
CATARINA RUIVO
LUÍS MACHADO
(Interna da Formação Específica
(Interno da Formação Especí-
de Cardiologia)
fica de Ortopedia)
Escolhi este Hospital porque
Escolhi o Centro Hospitalar de
sempre fui bem recebida,
Leiria para fazer o internato
desde aluna a interna do ano comum, e agora
após ponderação cuidada de vários aspetos.
como interna da formação específica. Do in-
Um deles foi o regional e outro aspeto que me-
ternato gosto do facto de podermos fazer es-
rece reparo é o caminho de crescimento que o
tágios nos hospitais que nos vão dar a melhor
hospital está a seguir, essencial para uma maior
formação.
diferenciação técnico-científica e o garante do
No Centro Hospitalar de Leiria temos um en-
futuro. Com tantos encerramentos de serviços
sino mais dirigido e com mais apoio.
e fusões, queria estar num estabelecimento
que estivesse a aumentar a capacidade e di-
CLÁUDIA QUINTA
versidade de cuidados que presta aos doen-
(Interna da Formação Específica
tes, de forma perfeitamente justificada. Gosto
de Ortopedia)
também das condições de trabalho, do ponto
Total das especialidades dos Internos 76
O Centro Hospitalar de Leiria
de vista logístico, que considero importante
Especialidade
Anestesiologia
Cardiologia
Cirurgia Geral
Gastroenterologia
Ginecologia/Obstetrícia
Medicina Interna
Oftalmologia
Ortopedia
Pediatria
Psiquiatria
tem grande potencial de forma-
para se poderem prestar bons cuidados; e
ção, nomeadamente do ponto de vista da
também da organização e proximidade da es-
minha especialidade, uma vez é possível cum-
trutura do internato médico e da vontade que
prir os objetivos requeridos durante a forma-
existe em acolher bem os internos.
ção. Apesar de não ter todas as áreas de
Uma das vantagens específicas na minha área,
Ortopedia, é possível complementar ou
a Ortopedia e Traumatologia, é o escasso nú-
mesmo aperfeiçoar técnicas noutros centros.
mero de internos. A verdade é que acabamos
Com a contratação de novos especialistas,
por ter muitas oportunidades cirúrgicas, o que
tenho a oportunidade de aprender novas téc-
é importante nesta fase de formação. Temos
nicas cirúrgicas, e a experiência dos especialis-
bons especialistas no serviço e permite-me
tas mais velhos contribui para a progressão do
aprender diariamente.
N.º Internos
2
1
8
2
3
31
5
4
14
6
Dica de verão
Beba água,
pela sua saúde!
nível de complexidade exigido durante a formação.
DIANA FERNANDES
(Recém Especialista
ANA BATISTA
em Medicina Interna)
(Interna da Formação Específica de Psiquiatria)
Escolhi o Hospital de Leiria para
Nos dias mais quentes ou na prática
Escolhi o Centro Hospitalar de Leiria, pri-
fazer o meu internato por este
de exercício físico a quantidade de
meiramente por causa da sua localização
se encontrar perto da minha cidade natal.
água necessária pode ultrapas-
geográfica, relativamente perto da minha re-
Gosto particularmente do ambiente de traba-
sar a ingestão do litro e meio
sidência; e, em segundo lugar, porque tinha
lho entre os diferentes profissionais e do facto
diário recomendado, podendo
uma boa referência de um amigo que tinha
do hospital ser pequeno o suficiente para co-
aproximar-se dos três litros.
feito cá o internato do ano comum. Quanto
nhecermos todos os intervenientes no nosso
Lembre-se que a água:
à formação específica, depois de fazer o ano
dia a dia e grande o suficiente para contactar
- regula a temperatura corporal, os sistemas
comum em Leiria, percebi que queria conti-
com uma grande diversidade de situações clí-
nuar neste hospital, não só porque sendo
nicas. O contacto com patologias diversas e de
um hospital "não-central" acabamos por ter
diferentes áreas médicas, e uma prática clínica
uma melhor formação a nível prático, mas
variada e com um crescente grau de autono-
- renova os tecidos;
também porque, em termos de recursos hu-
mia são dois pontos positivos do internato
- aumenta a resistência imunitária e antioxi-
manos, tenho a certeza que (nós internos)
neste hospital. A excelente acessibilidade ao
somos muito melhor tratados aqui do que
Internato Médico que permitiu a resolução rá-
em qualquer hospital central. A acrescentar,
pida e eficaz de todas as situações que surgi-
ainda, que a equipa do internato médico é
ram ao longo do internato, é outra das
espetacular!
vantagens a destacar.
nervoso e muscular;
- transporta nutrientes e outras substâncias
essenciais para as células;
dante;
- ajuda a transportar e a eliminar os produtos
tóxicos resultantes do metabolismo.
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PROFISSIONAIS DE OFTALMOLOGIA
TRATAM DO “OLHAR” DOS SEUS UTENTES
Dedicação, empenho e qualidade
Os exames complementares de
diagnóstico, tais como a Tomografia
de Coerência Óptica (anterior e
posterior), Topografia Corneana,
Campos Visuais, Videoqueratografia,
Angiografia Digital e de Campo
Largo, entre outros, estão a cargo das
quatro técnicas de Ortóptica, que são
um apoio fundamental para a
atividade médica, no diagnóstico e
tratamento de cada um dos doentes
com patologia diversa.
Os profissionais do Serviço de Oftalmologia tra-
de atuação: cirurgia implanto-refrativa, cirurgia
Formação e investigação
tam o “olhar” dos seus doentes. Com dedica-
de vítreo-retina, glaucoma, retina médica, laser,
Sendo a formação de médicos oftalmolo-
ção, empenho e qualidade, procuram, dia a dia,
estrabismo, neuroftalmologia, uveítes e infla-
gistas uma componente importante do ser-
atender da melhor forma os utentes que vêm,
mação ocular, oftalmologia pediátrica, óculo-
viço, cinco médicos internos em formação
maioritariamente, do distrito de Leiria.
plástica e contactologia.
de Oftalmologia reforçam, atualmente, a
O serviço é constituído por 18 profissionais de
Os exames complementares de diagnóstico,
equipa médica. Eles contribuem para o di-
saúde, entre técnicos de Ortóptica e médicos
tais como a Tomografia de Coerência Óptica
namismo do serviço, quer na realização de
oftalmologistas, e a direção está a cargo de
(anterior e posterior), Topografia Corneana,
reuniões semanais com componente forma-
João Paulo Castro de Sousa.
Campos Visuais, Videoqueratografia, Angio-
tiva, quer na apresentação de diversos tra-
A atividade do serviço divide-se entre consultas
grafia Digital e de Campo Largo, entre outros,
balhos a nível nacional e internacional em
(gerais e de subespecialidade), atividade cirúr-
estão a cargo das quatro técnicas de Ortóptica,
congressos, cursos e reuniões oftalmológi-
gica, realizada maioritariamente em regime de
que são um apoio fundamental para a atividade
cas.
ambulatório, internamento e exames comple-
médica, no diagnóstico e tratamento de cada
A investigação é também uma componente
mentares de diagnóstico. Abrange várias áreas
um dos doentes com patologia diversa.
importante deste serviço, pois é através dela
que se conseguem ultrapassar barreiras e
Rastreio de Retinopatia Diabética
A saúde visual do doente é a prioridade
convocados para realização de exames
de todos os profissionais, motivo pelo
complementares de diagnóstico, e poste-
qual está implementado um programa de
riormente orientados, após análise indivi-
rastreio de retinopatia diabética na área
dual do caso clínico, pelos médicos
de atuação do hospital. Os utentes são
oftalmologistas.
melhorar o conhecimento do globo ocular,
da sua patologia e tratamento disponível.
Neste sentido, vários estudos clínicos estão
a ser realizados neste momento, quer de carácter interno, quer de carácter internacional, englobados em protocolos específicos
de atuação, e sempre com o consentimento
informado de cada um dos doentes.
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UROLOGIA DO CHL GANHA
NOVO IMPULSO
Projetos futuros
O Serviço de Urologia aposta no desenvolvimento dentro e fora de portas, nomeadamente através da divulgação e afirmação do
Novos especialistas reforçam o serviço
Serviço no panorama científico nacional.
Assim, encontram-se em fase de elaboração
um Curso de Enucleação Prostática Bipolar,
uma técnica inovadora, minimamente inva-
3 Urologistas
14 Camas de
internamento
17 Enfermeiros*
siva, em que o serviço vai ser pioneiro a nível
nacional; e em preparação as primeiras Jor-
9 Auxiliares ação médica*
nadas de Urologia do CHL, previstas para janeiro de 2015.
4 meses de espera para
consultas (em média
Dados de março
a maio de 2014
223 internamentos
(tempo médio: 5.53 dias)
Crescente tem sido também a diferenciação
científico-tecnológica na oferta de cuidados
urológicos. Na consulta externa foram criadas
consultas subespecializadas, além da consulta
2112 consultas (35%
primeiras consultas)
182 cirurgias
de urologia geral – Uro-oncologia, Andrologia, Urolitíase, Disfunções vesicais, Uretra; foi
380 exames urológicos
especiais
* Partilhamos na enfermaria de especialidades cirúrgicas (asseguram serviço às 30 camas disponíveis)
incrementada a articulação com os cuidados
de saúde primários na referenciação, com a
elaboração de um protocolo; foi renovado o
ecógrafo com sonda transrectal biplanar, para
maior acuidade no diagnóstico por biópsia do
O Serviço de Urologia do CHL acaba de rece-
O serviço desempenha a sua atividade nas va-
carcinoma da próstata; foram adquiridos vi-
ber dois novos especialistas, Ricardo Borges e
lências de consulta externa, exames especiais,
deocistoscópios flexíveis para maior conforto
Sílvio Bollini, que, desde março de 2014, sob a
internamento, hospital de dia e bloco opera-
do doente no diagnóstico e seguimento de
direção de José Garcia, permitiram o rejuve-
tório (central e ambulatório). Desde a chegada
tumores vesicais, bem como uma torre de
nescimento, reestruturação e evolução na
dos novos urologistas, conseguiu-se uma re-
imagem com tecnologia inovadora para de-
prestação de cuidados de uma das especiali-
dução significativa do tempo de espera para
teção precoce dos mesmos. Já no interna-
dades que mais tem progredido do ponto de
consulta, bem como da lista de espera cirúr-
mento, foram criadas vias clínicas e protocolos
vista técnico e científico.
gica, com a laparoscopia a tornar-se uma rea-
de acompanhamento do utente; e no Bloco
Ao abordar patologias muito prevalentes na
lidade, associada a um maior número de
operatório foram introduzidas técnicas e tec-
população – incontinência urinária, carcinoma
internamentos, com redução da demora
nologias inovadoras, como a Litotrícia de con-
da próstata, hiperplasia da próstata, hematú-
média dos mesmos.
tacto com laser Holmium, Nefrectomias
ria, litíase urinária, disfunção eréctil, etc. – este
parciais sem clampagem hilar, Vaporização
serviço tem especial atenção na melhoria per-
Um serviço aberto ao utente,
prostática com Laser KTP, Enucleação prostá-
manente dos cuidados, de forma a responder
ao cidadão e à sociedade
tica bipolar, Prostatectomia radical “nerve spa-
da melhor maneira aos seus utentes.
O Serviço de Urologia procura ser um serviço
ring”.
próximo e aberto aos seus utentes e à co-
Na Urgência foi elaborado um protocolo de
munidade que serve. Pretende constituir-se
diagnóstico/tratamento/encaminhamento
O que é a Urologia?
como um elo de ligação entre o progresso
das várias urgências urológicas, garantindo o
científico e a sua melhor adequação à pres-
adequado acompanhamento destas situa-
A urologia é uma especialidade médico-ci-
tação de cuidados aos utentes, através de
ções.
rúrgica que se dedica ao estudo e trata-
práticas seguras, eficazes, informadas e mais
mento do aparelho urinário de homens e
próximas das expetativas do cidadão.
mulheres, bem como ao aparelho reprodu-
Assim, entre outras medidas, procura man-
tor masculino. Sendo assim, os órgãos es-
ter atualizada e completa a informação que
tudados pelos urologistas incluem as
disponibiliza no site do CHL, e elabora do-
glândulas suprarrenais, rins, ureteres, be-
cumentos informativos com linguagem
xiga, uretra e aqueles pertencentes à fun-
clara e acessível no que respeita às princi-
ção reprodutora masculina.
pais doenças urológicas e tratamentos disponíveis.
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PATOLOGIA CLÍNICA DÁ APOIO A TODOS
OS SERVIÇOS E PROFISSIONAIS
Operacional 24 horas por dia
O Serviço de Patologia Clínica (SPC) presta
apoio a todos os serviços clínicos do CHL. Operacional 24 horas por dia, 365 dias por ano, este
serviço faz os chamados meios complementares
de diagnóstico e de terapêutica (MCDT), que
são um dos bastidores das unidades hospitalares. As análises, como frequentemente são designadas, representam para o SPC a sua maior
atividade, e é dela que dependem em grande
medida as decisões dos serviços de urgência,
Hospital de Dia, internamentos e/ou Consulta
Externa.
O SPC tem nos últimos anos acompanhado a alteração de complexidade do atual Centro Hospitalar de Leiria, indo ao encontro das crescentes
solicitações das suas três unidades: Leiria, Pombal e Alcobaça.
Nos dias úteis, entre as 8h00 e as 11h00, atende
e gere mais de uma centena de utentes programados para realização das colheitas, respondendo aos MCDT das consultas externas do
CHL. A todo o momento recebe amostras dos
serviços clínicos em urgência, nunca deixando
de acompanhar os internamentos.
A equipa do serviço inclui cerca de 30 elementos
O SPC PROCESSA MAIS DE 500 AMOSTRAS
POR DIA, REPRESENTANDO CERCA DE 180 MIL
AMOSTRAS POR ANO, ISTO É, DOIS MILHÕES
DE TESTES POR ANO EM ÁREAS COMO A BIOQUÍMICA, IMUNOLOGIA, HEMATOLOGIA E MICROBIOLOGIA.
Dica de verão
E você, já fez
exercício hoje?
O sedentarismo ou inatividade física é, hoje
de vários grupos profissionais, e pauta-se por
em dia, um importante fator de risco para a
conciliar a gestão de recursos, de meios e de
saúde.
A boa forma física pode dar-lhe mais anos de
tempos de resposta na sua atividade diária. São
as escolhas dos seus profissionais que permitem
O laboratório de hematologia, além do conhe-
vida, com mais qualidade, e aumenta a sua
manter com poucas alterações a capacidade de
cido hemograma, auxilia no despiste de doen-
capacidade para o trabalho, permitindo-lhe
resposta face ao crescimento destes últimos
ças hematológicas pela citometria de fluxo e
ainda encarar a vida com uma perspectiva
anos do CHL.
morfologia do sangue e medula óssea (leuce-
mais otimista.
A modernização do serviço ocorre constante-
mias e mielomas), assim como nos estudos da
Escolha a modalidade que mais lhe agrada e
mente, quer através da renovação dos meios téc-
coagulação, avaliando os riscos de trombose.
que se adequa melhor à sua atual condição fí-
nicos, quer em investimento estrutural e formativo.
O laboratório de imunologia dedica-se, entre
sica, e pratique-a de forma continuada e
Os estágios curriculares e profissionais regulares
outros aspetos, ao estudo de doenças autoimu-
constante. As opções são variadas: caminhar,
também contribuem para a dinâmica do serviço e
nes como o lupus, e doenças neuro-degenerati-
correr, nadar, andar de bicicleta, jogar golfe,
sua projeção nas novas gerações, e também o pro-
vas, infeciosas e tumorais, como as gamapatias
dançar… Escolha a sua!
cesso de acreditação pela Joint Commission Inter-
monoclonais.
national contribui para este caminho.
O laboratório de microbiologia trabalha na identificação de microrganismos e no diagnóstico de
Os laboratórios
doenças de origem infeciosa, identificando os
O laboratório de bioquímica, completamente
padrões de resistência aos antibióticos e contri-
automatizado, aborda áreas como a diabetes, as
buindo para a prevenção da transmissão de
dislipidémias, marcadores tumorais e endócri-
doenças, sua notificação e auxílio ao controlo da
nos, doseamento de fármacos, entre outros.
infeção.
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MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO:
MULTIDISCIPLINARIDADE E DINAMISMO
Unidades em Leiria, Pombal e Alcobaça
O Serviço de Medicina Física e Reabilitação
(SMFR) dispõe de uma equipa multidisciplinar, jovem e empenhada, que, apesar da
sua dimensão limitada, tem conseguido dinamizar e atualizar o serviço, tendo, ao
longo dos últimos cinco anos, diferenciado
as consultas e atividades aqui realizadas.
O SMFR funciona em três unidades, Leiria,
Pombal e Alcobaça, com quatro médicos,
sendo a coordenação do Serviço assegurada por Lília Martins.
Em Leiria, no Hospital de Santo André, o
SMFR está localizado no piso 02, próximo
da Consulta Externa, e funciona das 8h30 às
18h00, de 2.ª a 6.ª feira. Com excelentes instalações, amplas e com acesso fácil a todos
os utentes que tenham dificuldades de marcha, ou que se desloquem em cadeira de
rodas, está equipado com secretariado clínico, sala de espera, quatro salas de consultas, sala de estudos urodinâmicos, salas
de tratamentos, ginásio e área de hidroterapia (desativada atualmente para requalificação futura), entre outras áreas de
trabalho.
Setores de tratamento
tem três terapeutas, sendo que cada uma
O Serviço dispõe de três setores: Fisiotera-
dispõe de uma sala de trabalho individual,
pia, Terapia da Fala e Terapia Ocupacional.
existindo também uma sala comum de tra-
A Fisioterapia conta com sete fisioterapeu-
balho. O setor de Terapia Ocupacional tem
tas, uma das quais exerce funções de Tera-
três terapeutas, com uma ampla sala de tra-
peuta Coordenadora, um ginásio, uma sala
balho com material e equipamento adap-
para fisioterapia respiratória, uma sala para
tado à confeção de ortóteses por medida.
Reeducação do Pavimento Pélvico, uma
sala para eletroterapia e um espaço para
A unidade de Pombal
reabilitação pediátrica. A Terapia da Fala
Esta Unidade fica localizada na Consulta Externa, onde dispõe de um amplo espaço
As consultas de especialidade
• Fisiatria Geral: utentes com patologia or-
• Reabilitação neuro-urológica: reabilita-
totraumatológica, neurológica ou degene-
ção da disfunção miccional e do con-
rativa;
trolo intestinal do doente com esclerose
• Consulta de amputados: doentes recente-
múltipla ou lesionado medular, bem
mente submetidos a amputação de mem-
como da disfunção de etiologia neuro-
bros
lógica;
(superiores
e
inferiores),
para
avaliação e protetisação, sempre que possível;
• Fisiatria urodinâmica: mais virada para a
exploração urodinâmica em doentes se-
• Reeducação do Pavimento Pélvico: essen-
guidos em consultas de Urologia ou de
cialmente virada para a patologia disfun-
Ginecologia Urológica, e que irão ser
cional do pavimento pélvico, avalia e
submetidos a cirurgia de correção da in-
orienta a prevenção e o tratamento da in-
continência urinária;
continência da mulher jovem no pós-parto,
• Reabilitação pediátrica: pretende triar e
mas também a incontinência anal mascu-
orientar a reabilitação das patologias da
lina e feminina e a incontinência urinária
criança e do adolescente, com idades
masculina, após prostatectomia radical;
compreendidas entre os 0 e os 17 anos.
para tratamentos, com rampa de acesso
para doentes em cadeira de rodas.
Existe uma consulta semanal, à 4.ª feira de
manhã, de Fisiatria Geral, realizada por Lisete Luis, assistente hospitalar, que também
dá apoio às Enfermarias do Hospital de
Pombal, além de duas fisioterapeutas.
A unidade de Alcobaça
Dispõe de um amplo espaço para tratamentos, situado no piso inferior do Edifício
da Consulta Externa, já com acesso melhorado para doentes que chegam em maca
ou cadeira de rodas.
Existe uma consulta semanal, à 3.ª feira de
manhã, de Fisiatria Geral realizada por Filipa Januário, assistente hospitalar, que também dá apoio às Enfermarias do Hospital
de Alcobaça, e duas fisioterapeutas asseguram os tratamentos.
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CONSELHO CONSULTIVO GARANTE
A PROXIMIDADE DOS UTENTES
Ligação com a comunidade
O Conselho Consultivo do Centro Hospitalar
de Leiria foi criado com o objetivo de estreitar
e promover a ligação à comunidade e contribuir para uma maior proximidade dos utentes,
e
integra
várias
personalidades
representantes dos municípios, dos utentes,
dos voluntários, dos colaboradores, e de outras entidades representativas da região.
O Conselho Consultivo, liderado por Álvaro
Laborinho Lúcio, juiz conselheiro do Supremo
Tribunal da Justiça, é um órgão de consulta e
participação na definição das linhas gerais de
atuação do CHL, fomenta a participação ativa
da sociedade civil, assegurando o seu contributo nas ações, iniciativas ou projetos desenvolvidos pelo Centro Hospitalar no âmbito
das políticas relativas à proteção da saúde e
prevenção da doença, e promover a sua divulgação, estimulando o trabalho em rede
mico-financeira, à articulação com as redes de
soal, designadamente médico, a avaliação
das organizações da sociedade civil e destas
cuidados primários e cuidados continuados,
ponderada na tomada de posição quanto à
com o CHL.
à adequação de cuidados às necessidades
requalificação do hospital de Alcobaça, e o
O Conselho Consultivo do CHL aprovou re-
das populações e à gestão clínica. Na sua se-
comprometimento em acompanhar a posição
centemente o plano estratégico para o trié-
gunda reunião, os membros do Conselho
assumida pelo CHL relativamente à publica-
nio 2013-2015. O documento destaca os
Consultivo manifestaram as suas considera-
ção da portaria 82/2014, que poderá esvaziar
principais objetivos orientadores relativos à
ções sobre algumas das metas apresentadas,
a capacidade de resposta às populações em
reforma hospitalar, à sustentabilidade econó-
as dificuldades verificadas na dotação de pes-
algumas valências.
01-07-2014
02:04
Página 11
CHL APOSTA NA AFIRMAÇÃO
DAS SUAS UNIDADES
Um olhar para o futuro
EXERCÍCIO
LEIRIA’14 PÕE À
PROVA O PLANO
DE CATÁSTROFE
DO CHL
Simulação de acidente avalia
resposta operacional
O Comando Distrital de Operações de
Socorro de Leiria organizou em maio o
Exercício Leiria’14, que permitiu ao CHL
testar o seu plano de catástrofe. Na sequência da simulação de um acidente
ferroviário, o Hospital de Santo André
recebeu 26 feridos na Urgência Geral,
em que seis eram vermelhos, 17 ama-
O novo Conselho de Administração do CHL,
Assim, foram definidos cinco pilares que nor-
relos e três verdes, de acordo com a
que iniciou funções em março de 2014, aposta
tearão a atividade do Centro Hospitalar, e ba-
triagem de manchester em situação de
no futuro e na afirmação das suas unidades, de
seados nos princípios que têm ajudado a
catástrofe.
Leiria, Pombal e Alcobaça. A consolidação do
construir a instituição: definição clara do projeto
A operação envolveu os profissionais
seu projeto, para que dê continuidade ao tra-
estratégico, liderança, gestão rigorosa, motiva-
da Urgência: médicos, enfermeiros, au-
balho que tem vindo a ser efetuado, congre-
ção dos colaboradores e investimento nas con-
xiliares e telefonistas, vários profissio-
gando o contributo de todos, trará um maior
dições
transparência,
nais dos serviços de internamento, e
desenvolvimento e, consequentemente, a afir-
proximidade, partilha de informação e mobili-
toda a equipa de vigilantes. O balanço
mação da instituição.
zação.
do exercício foi positivo, com a atuação
de
trabalho,
e
pronta e adequada dos profissionais,
que cumpriram os procedimentos prédefinidos.
QUALIDADE DOS CUIDADOS
COM FOCO NO DOENTE
O exercício teve como principal objetivo testar os procedimentos de coordenação ao nível estratégico das várias
entidades que atuam na resposta à
Com o objetivo de melhoria contínua dos servi-
listas de espera, que praticamente não existem,
emergência, e na operacionalização de
ços prestados, o CHL definiu um conjunto de
e simplificando o acesso e a circulação dos uten-
processos diferenciados de ação e de
objetivos estratégicos que se centram, primor-
tes. Para isto é essencial garantir a constante mo-
segurança inerentes ao risco.
dialmente, na crescente qualidade com o foco
dernização e desenvolvimento da capacidade
de atuação no doente.
técnica e operacional, através do estabeleci-
A consolidação da integração das três unidades
mento de uma política assente no investimento
hospitalares é um imperativo, dada a importân-
e na inovação de equipamentos, tecnologia e
cia de um funcionamento eficiente e coorde-
processos, e a sustentabilidade económica e fi-
nado, contribuindo para a qualidade global da
nanceira, com adequado planeamento, execu-
organização. Esta qualidade, um processo con-
ção e controlo da gestão.
tínuo, de aposta permanente, foi já alvo de re-
Essencial ainda é a valorização pessoal, técnica e
conhecimento formal por parte da Joint
profissional dos colaboradores, garantindo o seu
Commission International no HSA, e está em
alinhamento com a estratégica definida, na me-
curso no HDP, e em preparação no HABLO.
dida em que a sua adesão e participação moti-
Outra aposta importante é a melhoria da aces-
vada são condição essencial para continuar o
sibilidade dos utentes aos serviços das unidades
processo de afirmação do projeto CHL na região
hospitalares, de forma integrada, reduzindo as
que serve.
01-07-2014
02:04
Página 12
HOSPITAL DISTRITAL DE POMBAL
REALIZA 15 MIL CONSULTAS EM 2013
30% de primeiras consultas
O Hospital Distrital de Pombal realizou, em
cidade de resposta desta unidade, facto que
um aumento de 15% em relação ao mesmo
2013, 15.699 consultas nas mais de duas de-
se reflete na quantidade de primeiras con-
período de 2013 (de 4.027 para 4.623), au-
zenas de especialidades disponíveis, algu-
sultas – 5.059 – que representam mais de
mentando igualmente as primeiras consultas
mas introduzidas mais recentemente e que
30% do total.
em 10% (de 1.398 para 1.541).
vieram reforçar de forma significativa a capa-
No primeiro trimestre de 2014 verificou-se
HOSPITAL DE POMBAL
TEM NOVOS ESPAÇOS
E EQUIPAMENTOS
O Hospital Distrital de Pombal tem sido alvo de
diversas intervenções, com o objetivo de reabilitar
espaços e acessos, e torná-lo mais seguro, mais
funcional e mais confortável e eficiente para os
seus utentes e profissionais.
Das obras já concluídas destacam-se a reparação
Antes
do pavimento de enfermarias, dos gabinetes da
Depois
Substituição de cobertura e platibandas
Consulta Externa, e do refeitório dos doentes do
Serviço de Medicina; a substituição de coberturas
e platibandas do edifício principal; a remodelação
de espaços no internamento do Serviço de Medicina; a reparação dos vestiários; a pintura e substituição da cobertura do edifício da portaria, entre
outras intervenções, num valor total de cerca de
200 mil euros.
Planeadas estão ainda a instalação de um portão
para controlo de acessos, a empreitada de conservação de fachadas do edifício principal, a rea-
Antes
Depois
bilitação da Casa Mortuária, entre outras obras.
Arranjos interiores
MANHÃ
Consultas de especialidade disponíveis no HDP
2ª FEIRA
3ª FEIRA
Cardiologia
Hematologia
Fisiatria
Anestesiologia Cirurgia
Dermatologia
Medicina
Medicina
Cirurgia
Gastrenterologia
Medicina 1
Pediatria
Pediatria
Hematologia
Medicina
927 cirurgias em
Pombal e Alcobaça
em 2013
Nutrição
Psiquiatria
Pedopsiquiatria
Ortopedia II
Pediatria
Em 2013 foram realizadas 927 cirurgias nos hospitais
Pediatria
Psicologia
de Pombal e Alcobaça, 646 em Pombal e 281 em Al-
Pediatria - Psicologia
cobaça (nos meses de setembro a dezembro).
4ª FEIRA
Pediatria
5ª FEIRA
Psiquiatria
6ª FEIRA
Em relação ao primeiro trimestre de 2013, as cirurgias
TARDE
Cirurgia
de ambulatório tiveram um crescimento exponencial
Cirurgia
Cirurgia
Ginecologia
Medicina 1
Medicina
Medicina
de sete para 95 em Pombal, uma aposta claramente
Pediatria
Medicina
Pedopsiquiatria
Medicina 1
Pediatria
ganha neste tipo de cirurgia, tão importante na dife-
Urologia
Pediatria
Pediatria
Psicologia
renciação e capacidade de resposta aos utentes.
Psiquiatria
01-07-2014
02:04
Página 13
ALCOBAÇA AUMENTA
MOVIMENTO ASSISTENCIAL
18 especialidades de consulta disponíveis
Foram cerca de 5.800 as consultas realizadas
consultas, o que traduz a aposta e o incremento
disponíveis são 18 neste hospital.
nas especialidades disponibilizadas e na capaci-
no Hospital de Alcobaça em sete meses,
após a integração no Centro Hospitalar de
41% de primeiras consultas
dade de resposta aos utentes. De 5.795, 2.412
Leiria (setembro a dezembro de 2013 e ja-
Das consultas realizadas em 2013 e 2014 no Hos-
são primeiras consultas.
neiro a março de 2014). As especialidades
pital de Alcobaça, mais de 41% são primeiras
ESPAÇOS E ACESSOS
REMODELADOS PARA
UTENTES DE ALCOBAÇA
Os utentes do Hospital Bernardino Lopes de
Oliveira, em Alcobaça, já podem beneficiar das
obras executadas em espaços deste hospital,
com aumento na qualidade dos serviços presAntes
Depois
Central de tratamento de águas
tados, segurança, conforto e funcionalidade.
Foram já concluídas intervenções importantes
como a reparação de gabinetes na Consulta
Externa, a criação de percursos acessíveis para
utentes com mobilidade reduzida, a adaptação
da anterior sala de esterilização para laboratório de Patologia Clínica, a pintura de corredores
de acesso comum e interno nos serviços, a re-
Antes
paração da Sala de Emergência do Serviço de
Urgência Geral, entre outras. Em execução está
a recuperação de diversas anomalias interiores
e exteriores, e de futuro serão igualmente intervencionados gabinetes de serviços, coberDepois
Antes
Arranjos exteriores
Depois
Arranjos exteriores(estrada)
turas, a Casa Mortuária, entre outras áreas
deste hospital.
Consultas de especialidade disponíveis em Alcobaça
Ano 2013
2ª FEIRA
3ª FEIRA
4ª FEIRA
Dermatologia - Alcobaça*
Total
210
244
646
43
117
107
267
0
4
10
14
331
361
MANHÃ
TOTAL
192
235
6ª FEIRA
Dor
Dermatologia
Cirurgia
Fisiatria
Medicina Dietética
Medicina Dietética
Dor
Medicina Dietética
Medicina Dietética
Pedopsiquiatria
Neurologia
Cirurgia Pediatria
Pediatria
Ortopedia II
Ortopedia I
Psiquiatria
Medicina
Psicologia-Pediatria
927
* A produção cirúrgica de Alcobaça é referente aos meses de Setembro a Dezembro
Anestesia
TARDE
Cirurgia - Alcobaça*
Cirurgia de
ambulatório
Cirurgia - Pombal
5ª FEIRA
Cardiologia
Cirurgia
convencional
Serviço
Pequena cirurgia
Base
Medicina 2
Cirurgia
Medicina
Medicina
Cirurgia
Medicina Diabetes
Medicina Dietética
Medicina
Cirurgia
Pedopsquiatria
Medicina 2
Anestesia
01-07-2014
02:05
Página 14
VOLUNTÁRIOS NA ARTE DE DAR
Uma mão amiga sempre disponível
São simpáticos, pacientes, bons ouvintes e
muito prestáveis… são voluntários de horas e
de trabalho, totalmente dedicados aos doentes do Hospital de Santo André e suas famílias.
Cerca de 130 voluntários acompanham semanalmente os utentes na Consulta Externa e nos
vários serviços de especialidades médicas, através de informações, aconselhamento, apoio na
alimentação, higiene e mobilidade aos doentes internados. Os utentes mais desfavorecidos
podem ainda contar com a oferta de enxovais
para bebé, produtos de puericultura e cadeiras
de transporte de recém-nascidos.
Todos os voluntários têm como missão proporcionar o bem-estar psicológico e social do
doente, e humanizar a prestação de cuidados
de saúde. Diariamente tentam minorar a dor, o
medo e a angústia dos doentes em situação de
Uma aposta na solidariedade desde 1991
dade de Internamento de Doentes de Evolu-
internamento, com uma palavra, um gesto, o
A Liga dos Amigos do Hospital Distrital de Lei-
ção Prolongada de Psiquiatria (UIDEPP), nos
carinho de quem dá sem procurar uma recom-
ria (LAHDL) é uma instituição privada, sem fins
Andrinos, através da doação de alguns equi-
pensa.
lucrativos, e tem como objetivo a prática da
pamentos, e procuram dar conforto aos uten-
ação social, cívica, cultural e moral, em regime
tes internados.
de voluntariado. A sua causa pauta pela soli-
Para apoiar quem mais precisa, a LAHDL conta
dariedade junto dos utentes do HSA, com o
com as quotas dos associados, de alguns do-
apoio multifacetado, que pode ir desde me-
nativos de particulares e empresas, e das ven-
dicação, transporte, alimentação, vestuário,
das da loja da Liga, sedeada no átrio das
casos pontuais de alojamento, e até no em-
Consultas Externas no HSA. A loja apresenta
préstimo de equipamento como cadeiras de
artigos muito diversificados, desde bijuteria,
rodas e camas articuladas a utentes carencia-
carteiras ou sacos, a preços atrativos, cujas re-
dos.
ceitas revertem para financiar casos de emer-
Os voluntários colaboram também com a Uni-
gência social.
Dica de verão
Cuidado com o sol!
A pele é o órgão de maior superfície e peso
do nosso corpo, pelo que deve mantê-la sã
e protegida, sobretudo do sol. A exposição
excessiva aos raios solares pode ter vários
Dica de verão
efeitos nocivos.
Atividade física consciente
- Faça uma exposição progressiva ao
A prática da atividade física requer o cumprimento de regras e
sol, começando por períodos curtos
cuidados, para assegurar uma escolha consciente para a saúde:
nos primeiros dias de praia;
- Faça um exame médico para definir as atividades físicas
- Evite a exposição aos raios solares mais
aconselhadas ou contraindicadas;
fortes entre as 11h00 e as 17h00;
- Evite a prática desportiva depois de refeições abundantes;
- Use óculos escuros e chapéu;
- Beba água para hidratar e fornecer energia aos músculos;
- Utilize sempre um protetor solar adequado à sua pele e aplique-o 30 minutos
- Em dias de muito calor use roupa leve, folgada, de cor clara
para refletir a luz e de tecido que absorva facilmente o suor.
antes de se expor ao sol;
- Fique atento aos sinais de fadiga que transmitem que o organismo
- Volte a aplicar o protetor durante o dia, so-
já não tem capacidade de adaptação à atividade física que é exigida.
bretudo depois de ir à água.
01-07-2014
01:47
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CHL APOSTA NA FORMAÇÃO CONTÍNUA
DOS SEUS PROFISSIONAIS
Eventos e ações de formação realizam-se durante todo o ano
O CHL desenvolve regularmente ações de for-
segurança contra incêndios, competências téc-
forma a contribuir com a qualidade, pertinência
mação e eventos direcionados aos seus profis-
nicas, competências relacionais, tecnologias de
e evidência para a tomada de decisão na prática
sionais, a grande maioria organizados por
informação, gestão e a qualidade.
clínica, investigação e ensino.
que procuram potenciar e melhorar os seus co-
O Gabinete de Educação
O centro de formação
nhecimentos, as suas qualificações e as suas
e Formação Permanente
Os profissionais do CHL têm à sua disposição
competências.
O GEFOP integra o centro de formação, o audi-
um centro de formação com espaços equipados
Ao longo do ano, são inúmeros os eventos de-
tório e a Biblioteca, e articula-se, em especial,
para a realização de eventos de formação, e que
senvolvidos pelos colaboradores do CHL – que
com o centro de investigação, com os respon-
é composto por duas salas de formação, com
recebem centenas de profissionais externos –
sáveis de projetos de investigação e inovação e
uma lotação para 30 pessoas cada, e ainda um
com temáticas diversas e ligadas a várias espe-
com a direção do internato médico. Neste âm-
auditório com capacidade para 115 lugares sen-
cialidades, como as Jornadas Anuais, o Colóquio
bito, a Biblioteca divulga, organiza e disponibiliza
tados, salas de apoio ao auditório – duas salas
de Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica,
o acesso a recursos de informação, apoiando e
para tradução e uma sala para os preletores –
o Encontro de Psiquiatria e Saúde Mental, as Jor-
promovendo a acessibilidade à informação de
bengaleiro, elevador, etc.
equipas multidisciplinares de colaboradores,
nadas da Unidor e o Encontro de Anestesiologia, o Encontro de Enfermagem, as Jornadas de
Pediatria de Leiria e Caldas da Rainha, as Jorna-
Ao longo dos últimos anos:
das Peri Operatórias, e ainda o Encontro de
Realizaram-se ao longo de 2013, 53 ações de
do Quadro de Referência Estratégico Nacional
Controlo e Prevenção de Infeções ou as Jorna-
formação que abrangeram 1.448 profissionais,
(QREN), o gabinete de formação irá promover
das do Interno, ambos em estreia em 2014, entre
provenientes dos três hospitais que constituem
formação na área da urgência/emergência, se-
outros. São também inúmeros os eventos orga-
o CHL.
gurança do doente, prevenção e controlo da
nizados externamente que vêm realizar-se no
Em 2014, no âmbito da candidatura ao Pro-
infeção associada aos cuidados de saúde, qua-
CHL.
grama Operacional Potencial Humano (POPH)
lidade, saúde mental e diabetes.
No que respeita às ações de formação dirigidas
aos colaboradores, o plano de formação apro-
Formação
Total de ações
contra-se estruturado pelas seguintes áreas te-
Total de participantes
máticas: área clínica, cuidados de emergência,
Total de horas de monitoria
gestão do risco e segurança do doente, prevenção e controlo da infeção associada aos cuidados de saúde, saúde e segurança no trabalho,
2012
2011/2010
vado reflete a continuidade do desenvolvimento
dos projetos iniciados nos anos anteriores, e en-
Variação
Variação
2013
2012/2011
214,29%
61
Variação
2013/2012
38,64%
53
-13,11%
-9,88%
1581
57,63%
1448
-8,41%
-17,40%
437
37,42%
345
-21,05%
Volume de formação
-25,57%
690897
116,61%
499560
-27,69%
Duração média das ações
-73,72%
7,16
-0,88%
6,51
-9,14%
01-07-2014
02:05
Página 16
CRESCIMENTO
E MODERNIZAÇÃO
CARATERIZAM URGÊNCIA
DO CHL
Dificuldades impedem atendimento
mais célere e eficiente
• 58% DOS DOENTES VEM AO SU POR PREFERÊNCIA, EM DETRIMENTO
DAS OUTRAS UNIDADES.
• APENAS 19% SÃO REFERENCIADOS PELOS CENTROS DE SAÚDE.
• CERCA DE 45% DOS DOENTES QUE VÊM AO SU SÃO CLASSIFICADOS COMO POUCO
URGENTES.
O crescimento e a modernização têm cara-
mários. Num estudo efetuado recente-
terizado a evolução do Serviço de Urgência
mente pelo CHL, constatou-se que 58% dos
Geral (SU) do CHL, que tem vindo a realizar
doentes vem ao SU por preferência, em de-
investimentos avultados com o objetivo de
trimento das outras unidades; apenas 19%
melhorar as condições e meios para a ob-
são referenciados pelas unidades de saúde
servação, tratamento e alocação. No en-
(centros de saúde); por outro lado, constata-
tanto, esta melhoria não tem acontecido
se que cerca de 45% dos doentes que vêm
igualmente ao nível da prestação de cuida-
ao Serviço de Urgência são classificados
dos, facto que resulta de um conjunto de
como pouco urgentes.
circunstâncias que comprometem este ob-
Existe assim uma procura e utilização ina-
jetivo.
dequada do SU pela população, que condi-
A primeira é a dificuldade de constituição
ciona a funcionalidade adequada do
de equipas multidisciplinares de médicos,
serviço, com prejuízo no eficaz e eficiente
enfermeiros, técnicos e assistentes opera-
atendimento daqueles utentes que real-
cionais, por impossibilidade de contratação
mente necessitam de cuidados urgentes e
e obrigatoriedade de recorrer a empresas
imediatos.
de outsourcing, que selecionam os profissionais de forma independente, sem intervenção do CHL, e que, muitas vezes, não
têm capacidade de resposta. Por estas razões, este modelo, e no que diz respeito às
equipas médicas, tem-se mostrado inadequado e muito condicionante na prestação
de assistência aos doentes, levando a que,
muitas vezes, não sejam cumpridos os tempos de atendimento previstos no processo
de triagem, dando origem a um elevado número de reclamações.
A segunda resulta da dificuldade e falta de
TENHA ATENÇÃO!
1. Se não souber como deve proceder, antes de
sair de casa contacte, por telefone, a Linha
Saúde 24 através do número 808 24 24 24, para
se aconselhar antes de se deslocar à urgência
do hospital. Em caso de necessidade será devidamente encaminhado;
2. Em caso de necessidade, dirija-se em primeiro
lugar ao seu médico de família no Centro de
Saúde ou ao seu médico assistente;
3. Caso não tenha sido possível ser observado
pelo seu médico, recorra à Consulta Aberta do
seu Centro de Saúde ou ao Serviço de Atendimento Prolongado (SAP);
4. Evite sobrecarregar os Serviços de Urgência,
destinados a tratar os casos graves.
articulação com os Cuidados de Saúde Pri-
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CHL CRESCE COM RECURSOS LIMITADOS
Ajustamento dos recursos humanos nas três unidades
O Centro Hospitalar de Leiria tem vindo a
A situação atual de falta de recursos huma-
modelos de contratação centralizados de
apostar no crescimento sustentado e me-
nos e a dificuldade de contratação de novos
médicos que têm vindo a ser adotados pela
lhoria da qualidade, a par de uma estratégia
profissionais, constituem uma das maiores
tutela, e que não têm em conta a real orga-
de diferenciação e rigor, que lhe permitem
dificuldades de gestão do CHL. A carência
nização, complexidade e diferenciação dos
ser hoje uma instituição reconhecida a nível
de recursos humanos é significativa e trans-
hospitais.
nacional e internacional. No entanto, o cres-
versal a todos os grupos profissionais: mé-
O CHL tem vindo a defender sistematica-
cimento da organização, que conta hoje
dicos, enfermeiros, técnicos de diagnóstico
mente, e a demonstrar através de vários
com três unidades e 400 mil utentes, não foi
e terapêutica, assistentes operacionais e ou-
meios e em diversas instâncias, a necessi-
acompanhado do necessário ajustamento
tros, situação que se traduz numa perturba-
dade de recursos humanos de saúde na Re-
de recursos humanos, em número suficiente
ção ao funcionamento da instituição, na
gião de Leiria, dado ser das menos dotadas
para garantir uma melhor e maior equidade
medida em que não consegue garantir o
destes profissionais. Tudo irá fazer para con-
no acesso à prestação de cuidados de
mesmo nível de qualidade de prestação de
tinuar a estratégia de melhoria de prestação
saúde. No entanto, os profissionais do CHL
serviços e em tempo em todas as áreas e es-
de cuidados à população e a trabalhar de
têm estado à altura do desafio e têm pro-
pecialidades. Neste âmbito, destaca-se a
forma responsável e solidária, de forma a va-
vado ser possível fazer mais e melhor. Con-
necessidade premente de adequação e
lorizar a especialização, a diferenciação e a
seguiram-se ganhos de produtividade e de
qualificação dos recursos a afetar à Urgên-
motivação dos seus colaboradores, nunca
diferenciação na oferta de cuidados, em es-
cia do CHL em função das reais necessida-
esquecendo que a sua força está nos seus
pecial nas unidades de Pombal e Alcobaça.
des, que não se compacede com os
profissionais.
MÉDICOS AVALIADOS PELO DESEMPENHO
E QUALIDADE DOS SERVIÇOS PRESTADOS
Dica de verão
Emagrecer
com
prazer
SIADAP - Sistema de Avaliação do Desempenho
A partir do biénio 2013/2014 será aplicado
pela primeira vez o Sistema de Avaliação de
- Procure receitas saudáveis, organize
Desempenho aos médicos do CHL, que pre-
uma ementa semanal, elabore uma
tende analisar o seu desempenho e a quali-
lista com os alimentos necessários e vá
dade dos serviços prestados, com vista à
ao supermercado quando não tiver
melhoria do atendimento e dos cuidados
fome, para conseguir resistir às tenta-
oferecidos aos utentes.
ções;
Este sistema visa promover uma cultura de
- Leia atentamente os rótulos dos ali-
avaliação e de responsabilização, desenvol-
mentos e reduza a ingestão dos ingre-
ver uma cultura de gestão orientada para re-
dientes que contenham gorduras, sal e
sultados com base no trabalho em equipa,
frequentada ou ministrada, a investigação
promover a formação em função das neces-
científica realizada, a organização de traba-
sidades identificadas, melhorar a motivação
lho, e a atitude profissional e comunicação
e o desenvolvimento das competências
em ambiente de trabalho; sendo que o pro-
comportamentais e a qualificação dos traba-
cesso será efetuado por uma equipa de qua-
lhadores médicos, bem como o conheci-
tro médicos – o superior hierárquico direto
mento científico e a sua partilha pelos
do avaliado, dois médicos com o grau de
membros das equipas e da comunidade
consultor, designados pelo órgão máximo
científica, garantindo ainda o reconheci-
da instituição, e um médico eleito pelos mé-
mento do mérito, assegurando a diferencia-
dicos da equipa onde o avaliado está inte-
ção e valorização dos níveis de desempenho.
grado – que analisará todos os parâmetros e
Serão avaliados critérios como os objetivos
indicará resultados positivos, negativos e
assistenciais e de produtividade, a formação
dará orientações para melhoria.
açúcar;
- Coma pausadamente e saboreie os
alimentos;
- Evite o sofá durante horas seguidas e
caminhe diariamente pelo menos 30
minutos;
- Vigie o seu peso e adote uma alimentação saudável;
- Seja realista e estabeleça objetivos
por fases, de modo a que os possa alcançar.
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02:28
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TECNOLOGIA AO SERVIÇO DA SAÚDE
Imagiologia no CHL
ENTRE 2010 E MAIO DE 2014, FORAM
REALIZADOS 735.757 EXAMES DE
IMAGIOLOGIA NAS TRÊS UNIDADES DO CHL,
UM NÚMERO QUE CRESCE TODOS OS ANOS.
SÓ ATÉ MAIO DESTE ANO, JÁ FORAM
REALIZADOS 85.406 EXAMES.
A Imagiologia é o serviço em que, por excelência, temos a tecnologia ao serviço da
Saúde. Os métodos de diagnóstico por imagem estão em constante renovação com a
introdução de novas tecnologias, tudo em
favor da saúde e do bem-estar da população. Ao saber que quanto mais precoce o
diagnóstico, maiores as probabilidades de
cura, e que da sua qualidade depende o sucesso do atendimento e do tratamento que
é prestado aos utentes, vemos a importância
deste setor na deteção e prevenção de
doenças.
Sinónimo de Imagiologia, a Radiologia é a especialidade médica que se dedica ao diagnóstico e tratamento através da utilização de
imagens obtidas usando radiação ionizante
(radiografia, tomografia computorizada, mamografia), ultrassons (ecografia) ou radiofre-
Áreas de atuação
Hospital de Alcobaça: radiologia convencional
digital direta;
Hospital de Pombal: radiologia convencional digital e ecografia;
Hospital de Santo André:
O Serviço de Imagiologia do HSA distribui-se
por duas zonas distintas: uma localizada no Serviço de Urgência, onde se realizam as radiografias urgentes; outra zona, central, onde se
giografia; Radiologia de Intervenção; Ressonân-
realizam todos os exames programados, eco-
cia Magnética; apoio ao Bloco Operatório com
grafias e tomografias computorizadas urgentes,
Intensificador de Imagens em cirurgias na área
dando apoio às seguintes valências da Imagio-
da Ortopedia e Urologia; apoio do Técnico de
logia Clínica: Radiologia convencional digital;
Radiologia nas colocações de Pace-Maker reali-
Ortopantomografia; Ecografia e Eco-Doppler;
zados na Unidade de Hemodinâmica no Serviço
Mamografia; Tomografia Computorizada; An-
de Cardiologia.
quência (ressonância magnética), sendo
então sinónimo de “Imagiologia”.
O Serviço de Imagiologia tem por missão dar
resposta aos exames de diagnóstico pela
imagem solicitados pela Urgência, Internamento e Consulta Externa com o objetivo de
fornecer o melhor diagnóstico em tempo
útil. Este Serviço está equipado com um sistema de informação, arquivo e comunicação
de imagem (PACS), que garante a disponibilização, de imediato, de imagens e relatórios,
em ambiente de urgência e de consultas, aos
médicos das três unidades de saúde.
Recursos Humanos
O Centro Hospitalar de Leiria tem, desde
Consulta Externa e na TAC, nomeadamente
2008, um contrato celebrado para aquisição
quando é solicitada a presença de um Téc-
de serviços de realização de exames médi-
nico no Bloco Operatório. Em Pombal exis-
cos de radiologia a uma empresa externa,
tem quatro técnicos, e em Alcobaça
que inclui os serviços médicos. O Serviço
igualmente quatro.
tem atualmente 13 técnicos distribuídos
Em Leiria existe igualmente uma enfermeira,
pelas diversas salas, e durante todo o dia.
quatro assistentes técnicas e 15 assistentes
Este número de técnicos tem-se mostrado
operacionais, e em Alcobaça também três
insuficiente, principalmente na Urgência, na
assistentes operacionais.
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CHL REPRESENTA PORTUGAL
NO PROJETO EUROPEU DUQUE
Estudo de investigação sobre boas práticas em meio hospitalar
O CHL é o representante de Portugal no projeto europeu DUQUE – Deepening our Understanding of Quality Improvement in Europe,
que visa analisar as boas práticas hospitalares
com o objetivo de servir de orientação para outras unidades hospitalares alcançarem a mesma
excelência nesta área.
Este projeto analisa a relação entre as estratégias da qualidade e a cultura das organizações,
acidente vascular cerebral, enfarte agudo do
volvimento dos profissionais; ao nível do
o envolvimento dos profissionais e o empo-
miocárdio, fratura de colo do fémur e partos –
doente são analisados a efetividade clínica, a
werment dos doentes, e a qualidade dos cui-
em que o Centro teve resultados muito positi-
segurança do doente e o envolvimento do
dados prestados nos hospitais europeus, que é
vos.
doente, realizando auditorias aos registos clíni-
medida em termos de efetividade clínica, se-
Ao nível hospitalar/departamental, são avalia-
cos e observação direta e inquéritos, e recor-
gurança do doente e participação no seu trata-
das as seguintes medidas: pressão externa, go-
rendo a dados estatísticos.
mento e plano de cuidados.
vernação do hospital, sistemas de gestão da
Além de Portugal, participaram neste estudo a
A escolha do CHL resulta da análise da casuís-
qualidade, empowerment dos doentes na me-
Alemanha, a Espanha, a França, a Inglaterra, a
tica e desempenho em quatro áreas clínicas –
lhoria da qualidade, cultura organizacional e en-
Polónia, a República Chega e a Turquia.
NOVOS EQUIPAMENTOS
O CHL procura dotar as suas unidades de
Microscópio operatório
Otorrinolaringologia
equipamentos mais modernos, de grande
Equipamento de angiografia de campo
Equipamento de posturografia
diferenciação tecnológica, que permitam
Laser para fotocoagulação
Cardiologia
aumentar a qualidade dos cuidados pres-
Ecógrafo
tados. Já em 2014 investiu mais de 1,2 mi-
Serviços de Pediatria e Obstetrícia
lhões de euros para dotar os seus serviços
Mesas de reanimação de recém-nascidos
de tecnologia avançada. Destacam-se nes-
Incubadoras
Urologia
tes novos equipamentos a substituição de
Imagiologia
Ureteorrenoscópios
camas no Hospital de Alcobaça, e ainda:
Intensificador de imagem
Torre de imagem
Serviço de Oftalmologia
Bloco Operatório
Ecógrafo
Eletrobisturis
Lasers
Marquesas operatórias
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NASCE UM CENTRO DE INVESTIGAÇÃO
Aposta na inovação e diferenciação
Dica de verão
Faça escolhas
alimentares saudáveis
O CHL acaba de criar o novo Centro de Investi-
ter atualizada uma base de dados relativa aos
gação, que terá como missão coordenar e dina-
projetos de investigação, ensaios clínicos, traba-
mizar as atividades de investigação, criando os
lhos, apresentações, e questionários aplicados
A obesidade já é considerada a epidemia
instrumentos necessários ao desenvolvimento
no CHL, ou desenvolvidos por profissionais da
global do século XXI, com uma prevalência
de projetos locais, bem como ao estabeleci-
instituição no âmbito da sua qualificação.
elevada nos países desenvolvidos.
mento de parcerias com entidades externas.
Este Centro vai também validar e submeter os
Esta doença crónica está frequentemente
O projeto nasceu da vontade dos profissionais
pedidos de aprovação de estudos de investi-
associada a um risco aumentado de desen-
do CHL que sabem que a investigação e inova-
gação clínica ao Conselho de Administração e
volvimento da diabetes tipo 2, hipertensão,
ção se repercutem positivamente na melhoria
à Comissão de Ética; apoiar as equipas clínicas
doença coronária, acidente vascular cere-
dos cuidados prestados, e é constituído por uma
e não clínicas afetas aos estudos de investiga-
bral, colesterol elevado, gota, patologia da
equipa multidisciplinar, que contribuirá para o re-
ção, em todas as matérias administrativas e lo-
vesícula, certos tipos de cancro, osteoar-
forço de uma política de incentivo ao cresci-
gísticas diretamente relacionadas com os
trose, dificuldades respiratórias e apneia do
mento de projetos de investigação e do
mesmos; dinamizar a constituição de grupos
sono.
conhecimento científico e tecnológico.
de investigação, a realização de projetos de in-
Na hora da refeição opte por frutas e legu-
Compete ao Centro de Investigação organizar,
vestigação e de ensaios clínicos; e estimular a
mes, e prefira os alimentos cozidos ou gre-
promover, acompanhar e divulgar os estudos e
cooperação científica interinstitucional nacio-
lhados sem adição de gorduras saturadas.
projetos de investigação, e implementar e man-
nal e estrangeira.
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COMUNICAÇÃO DENTRO
E FORA DE PORTAS
Aproximar e envolver as pessoas
O Gabinete de Comunicação, Relações Públi-
cialidade médica e não médica, os seus múlti-
Mais perto dos colaboradores
cas e Imagem do Centro Hospitalar de Leiria
plos serviços de apoio, informações gerais
“Nós-letter” é o nome da publicação interna
fomenta uma relação de proximidade com os
úteis para os visitantes, e vários conselhos para
distribuída exclusivamente aos colaboradores
seus utentes e colaboradores, com a aposta
hábitos de vida salutares. Mensalmente di-
do CHL. Esta newsletter trimestral em formato
numa comunicação externa e interna constante
vulga uma newsletter a todos os subscritores
impresso reúne as principais novidades de pes-
e aberta.
inscritos no site, com as novidades do CHL e
soas e serviços, divididas em várias rubricas ilus-
conteúdos informativos com dicas de saúde.
tradas e apelativas para uma leitura informal.
Mais perto dos utentes
O CHL também está presente nas redes so-
O Gabinete de Comunicação organiza várias
O Centro Hospitalar de Leiria dispõe de vários
ciais, com uma página de Facebook com
iniciativas dedicadas aos seus colaboradores,
canais de comunicação para os seus utentes e
perto de 2.000 fãs, onde há espaço para a
com o intuito de proporcionar momentos des-
público em geral. O sítio online do CHL
partilha de notícias, comentários e suges-
contraídos e de lazer, fora do horário laboral, de
(http://www.chleiria.pt/) dá a conhecer a sua
tões. Fique a conhecer a nossa página e
cariz formativo, desportivo, social, infantil e cul-
estrutura, a prestação de cuidados por espe-
torne-se fã.
tural.
“Dê sangue. Salve vidas”
oferece um livro seu e leva outro consigo.
O projeto, da autoria do Professor Rui
Matos, diretor da Escola Superior de Educação e Ciências Sociais do Instituto Politécnico de Leiria, já funciona nas três
unidades hospitalares do CHL.
Os segredos para uma
maquilhagem perfeita
Hospital em forma
Aprender os truques e segredos para o cuiTodos os colaboradores do CHL foram con-
dado adequado da pele e para a aplicação cor-
Uma caminhada de cerca de uma hora pela ci-
vidados a dar sangue, um gesto altruísta
reta da maquilhagem, foram os principais
dade de Leiria é o desafio mais recente lan-
que pode salvar vidas. A iniciativa teve
objetivos do workshop de auto maquilhagem,
çado aos colaboradores do CHL. “Hospital em
lugar no Hospital de Santo André e foi or-
promovido pelo Gabinete de Comunicação.
Forma” é o mote desta iniciativa, que pretende
ganizada em parceria com o Centro de San-
Esta formação suscitou o interesse de muitas
motivar os colaboradores a serem mais ativos,
gue e da Transplantação de Coimbra do
colaboradoras, e foram realizadas quatro edi-
a terem um estilo de vida saudável, bem como
Instituto Português do Sangue. A recolha
ções. Em três horas, as participantes aprende-
proporciona um momento de convívio entre
foi um sucesso, com uma adesão elevada,
ram algumas noções básicas de como preparar
todos os participantes. A atividade teve início
que permitiu dar o exemplo aos utentes e à
a pele, e técnicas de maquilhagem que poten-
no mês de junho e decorre todas as terças-fei-
sociedade da importância da dádiva de
ciam as qualidades do rosto.
ras ao final do dia.
sangue.
Ofereça o seu livro
e leve outro consigo
A Hora do Conto
para os mais pequenos
Os filhos dos colaboradores do CHL foram
O Trokakiosque é o novo projeto do Cen-
convidados a assistir à “Hora do Conto”, uma
tro Hospitalar de Leiria, que consiste na
sessão de histórias infantis contadas pelo Pro-
troca simplificada de livros: o colaborador
fessor Carlos Alberto Silva.
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HORÁRIOS DE VISITAS
Hospital de Santo André
Hospital Distrital de Pombal
Unidades de internamento
16h00 - 20h30
14h30 - 20h30
Exceções:
Serviço de Obstetrícia
Unidade de Internamento de Curta Duração
Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental (Agudos)
(UICD) da Urgência Geral
Serviços de Cirurgia Geral I e II
14h30 - 15h30
16h00 - 18h00
19h00 - 20h00
19h00 - 20h30
Unidade de Internamento de Curta Duração (UICD) da Urgência Geral
14h30 - 15h30
19h00 - 20h00
Hospital de Alcobaça
Bernardino Lopes de Oliveira
Serviço de Medicina Intensiva
16h00 - 16h30
19h00 - 19h30
14h30 - 20h30
Unidade de Cuidados Intensivos Cardíacos
16h00 - 17h00
Unidade de Internamento de Curta Duração
19h00 - 20h00
(UICD) da Urgência Geral
Unidade de Cuidados Especiais Neonatais e Pediátricos (ECUP)
14h30 - 15h30
16h00 - 20h30
19h00 - 20h00
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Revista_HSA_Junho 2014-BB:Layout 1.qxd

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