1478-POLITICA DE TRATAMENTO DO ALCOOL-port-ddonoso

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THIRTY-EIGHTH REGULAR SESSION OF CICAD
CICAD - OAS
Política de Tratamento do Álcool e outras
Drogas no Sistema Publico de Saude
DENISE DONEDA
MINISTERIO DA SAUDE
BRASIL
REALIDADE COMPLEXA
Drug trafficking routes
Art: O Esta do de São Pa ulo newspa per (Septemb er/1999)
USA & Europe
USA
USA & Europe
USA
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ASIA
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• PRODUÇÃO / COMÉRCIO –
LÓGICA DO MERCADO
• FRONTEIRAS
• LEIS QUE PENALIZAM O
USUÁRIO
• VIOLÊNCIA ASSOCIADA AO
CONSUMO
• FALTA DE POLÍTICAS PARA OS
JOVENS
• OBJETIVOS DIFERENTES ENTRE
OS SETORES DA SAÚDE,
JUSTIÇA E EDUCAÇÃO
• NÃO RECONHECIMENTO DO
ÁLCOOL
• VALORES COMO O SUCESSO
SOCIAL E SEXUAL VINCULADOS
AO CONSUMO
Coney laundering
Guerrilla and
narc otraffic
allia nc e
Illeg al a irp ort
Europe
Weapons
blac km arket
Cannab is
Blac km arke t
Narc otra ffic
route
Coc a ine route
to Sã o Pa ulo
Money
laund ering route
Stolen c ars
route
Narc otraffic
bord er zo ne
Coc a bush
Coc aine
m anufa c turing
Federa l Polic e
Border Forc e
Area without
air surveillanc e
* All data presented in this pannel is from the Coordinating Offic e
for STD and AIDS of the Ministry of Health - Brazil.
1
SISTEMA DE SAÚDE PÚBLICA
Brasil
112,6 milhões de pessoas (71,2
% da população) tem serviço
de saúde de uso regular no
sistema público:
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Posto ou Centro de Saúde:
Ambulatório de Hospitais:
Consultório Particular:
Ambulatório/Consultório de clínica:
Pronto-Socorro:
Outros:
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• Cerca de 1/3 da população
não tem acesso a serviços
de saúde de uso regular
• O tipo de serviço utilizado
como porta de entrada
varia segundo a idade e,
principalmente, a renda
familiar
• O acesso a consultas
médicas e odontológicas
aumenta expressivamente
com a renda, e é maior em
áreas urbanas
• Cerca de 20% da
população brasileira
nunca foi ao dentista –
entre os residentes em
área rural: 32%
41,8%
21,5%
19,7%
8,3%
4,8%
3,8%
Rede Hospitalar
5.794 Unidades Hospitalares /
441.045 leitos / mais de 900 mil
internações por mês / total de
11,7 milhões de internações/ano
Rede Ambulatorial
63.650 Unidades Ambulatoriais, que
realizam em média 153 milhões de
procedimentos por mês / total de 2,03
bilhões de procedimentos/ano.
1 bilhão de procedimentos de Atenção Básica / ano
2
TRANSTORNOS MENTAIS E USO DE
ÁLCOOL E DROGAS CAUSAM GRANDE
IMPACTO NOS GASTOS EM SAÚDE
3% - transtornos mentais severos e persistentes, que necessitam
atendimento contínuo;
6% - transtornos psiquiátricos graves decorrentes do uso prejudicial
de álcool e outras drogas;
12% - percentual estimado da população que necessita de
atendimento, seja contínuo ou eventual.
1,4% - epilepsias
Suicídio – 3,98/100.000 hab
50% dos acidentes de trânsito com mortes apresentam alcoolemia
positiva da vítima ou do condutor
6% dos estudantes relatam o uso de maconha e cocaína com danos
à saúde
42% dos meninos de rua relatam o uso de inalantes
USO DA COCAÍNA E SEUS DERIVADOS
USO DE BEBIDAS ALCÓOLICAS
grande vulnerabilidade para as doenças e acidentes
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• Jovens - 18 a 30 anos
• 82% não tem emprego
• 80% já foram detidos pelo
menos 1 vez na vida
• 13% tiveram doenças
sexualmente transmissível nos
últimos 6 meses
• 85% relatam o uso de drogas
em grupo
• 23% já procuraram tratamento
da dependência
• HIV = 36,5%
• HCV = 56%
AIDS
HEPATITES
MORTES PRECOCES
Maiores gastos na atenção
secundária e terciária
3
CASOS DE HIV/AIDS ENTRE
USUÁRIOS DE DROGAS INJETÁVEIS
No Data Reported
0% HIV/AIDS cases among IDUs
< 10% HIV/AIDS cases among IDUs
10-40% HIV/AIDS cases among IDUs
40%+ HIV/AIDS cases among IDUs
SOURCE: WHO, UNAIDS
ESTIGMA E PRECONCEITO DETERMINAM OS
MÉTODOS DE TRATAMENTO VIGENTES
Justiça + Saúde
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Justiça terapêutica
Religiões + Saúde
Comunidades terapêuticas
DOENTE ou BANDIDO ou CRIMINOSO
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O CENÁRIO ATUAL EXIGE MODELOS DE SERVIÇOS ABERTOS,
COM O ENVOLVIMENTO DA COMUNIDADE E OUTROS SETORES
PROPOSTA DA SAÚDE
PÚBLICA
• Implantação de um modelo assistencial
que reduza a exclusão e a falta de
cuidados, evitando internações
desnecessárias
• Serviços que priorizem abordagens
comunitárias
• Incorporação da lógica de redução de
danos na prevenção e na atenção
• Integração da Rede Especializada aos
Hospitais Gerais, à Rede Básica e a
Rede de Suporte Social
• Construção de uma política
especificamente voltada para o álcool
• Regulamentações quanto a propaganda
e testagem compulsória
• Apoio a associações e redes de
usuários e de trabalhadores
5
APOIO DOS ORGANISMOS
INTERNACIONAIS
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• ADVOCACY PARA TEMAS POLÊMICOS – COMO A
REDUÇÃO DE DANOS
• AVALIAÇÃO DE DIFERENTES MODELOS DE
TRATAMENTOS
• PUBLICIZAÇÃO DE POLÍTICAS BEM SUCEDIDAS
• INSERÇÃO DE REDES E ASSOCIAÇÕES REGIONAIS
EM SEUS FÓRUNS DE DISCUSSÃO AMPLIANDO A
PARTICIPAÇÃO SOCIAL
• VINCULAÇÃO DO TEMA USO DE DROGAS COM OS
DIREITOS HUMANOS
• AMPLIAÇÃO DO TEMA TRATAMENTO NAS
AGENDAS ANUAIS
• ENVOLVIMENTO DOS MINISTÉRIOS DA SAÚDE NAS
AGENDAS
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DENISE DONEDA
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CONTATOS
[email protected]
[email protected]
www.saude.gov.br
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