Curável ou Incurável?

Transcrição

Curável ou Incurável?
Curável ou Incurável?
Romeu Carillo Jr
ABRAH
CH-HSPM
Devir ou Fluxo Permanente
“Tudo flui, nada persiste,
nem permanece o
mesmo... tudo é devir, e
este devir é o princípio...
o todo se torna parte e a
parte o é para se tornar o
todo (que se une e se
opõe), do mesmo modo o
que concorda e o
dissonante... e de que
tudo que se opõe resulta
um, e de um tudo”
(Heráclito)
A Mãe Natureza
O fluxo da vida é,
ao mesmo tempo,
causa e efeito,
pré-existência,
existência e pósexistência,
passado, presente
e futuro
Paulo de Tarso e a Complexidade
“Porque, como um corpo é um todo tendo muitos
membros, e todos os membros do corpo,
embora muitos, formam um só corpo, assim
também Cristo...
Assim o corpo não consiste num só membro, mas
em muitos... O olho não pode dizer à mão: ‘Eu
não preciso de você’, nem a cabeça aos pés:
‘Não necessito de vocês’. Antes, pelo contrário,
os membros do corpo que parecem os mais
frágeis são os mais necessários...
Se um membro sofre, todos os membros padecem
com ele; se um membro é tratado com carinho,
todos os outros se congratulam com ele” (Paulo
de Tarso, em I Cor 12:12-26)
Paulo de Tarso e a Consciência Ampliada
Se um membro
sofre, todos os
membros
padecem com
ele. Se um
membro é
tratado com
carinho, todos os
outros se
congratulam com
ele
Paulo de Tarso e Fisiologia Russa
O texto enfatiza um fato
observado pela Lei da
Priorização dos
Sistemas de Alexei:
As partes mais frágeis do
sistema são as que
recebem a maior
atenção por parte
dele, chamadas,
então, de sistemas
dominantes.
A corrente é tão forte quanto o seu
elo mais fraco
O Elo Mais Fraco
Níveis de Consciência
Foro íntimo da Consciência
Decisões tomadas com base
no padrão de organização
de cada indivíduo
Foro Transcendente da
Consciência
Influência claramente
demonstrada pela fisiologia
sistêmica
Responsável pelas
modificações dos
parâmetros de aferição e
das decisões em diferentes
situações
O PS do HC
Cerca de 650 pacientes são
atendidos diariamente no
pronto-socorro. Em dias de
crise, o número cresce. Já
chegou a 900. Crise, aliás, é a
primeira impressão de quem
passa pela porta, sem
desconfiar que 70% daquelas
pessoas não deveriam estar ali
Para o secretário de Estado da
Saúde, Luiz Roberto Barradas
Barata, o HC "é vitima de seu
próprio sucesso".
Jornal “O Estado de São Paulo”
27/08/2007
Os 30%
Henrique, 22 anos
Vítima de acidente
automobilístico em
31/07/05.
Parada cardiorespiratória.
Coma 17 dias.
UTI 40 dias.
Traqueostomia até 04/06
(8 meses)
Os 30%
Consulta em 17/05/07
Na cadeira de rodas.
Consegue firmar a perna
direita. Move o braço
direito. Emite sons. Parece
que sorri quando vê
situações engraçadas
(pastelão).
Gastrostomia e sonda vesical.
Engole alimentos pastosos
com dificuldade. Evacua a
cada dois dias com enema
(“tem vergonha de evacuar
na frente dos outros e
segura”).
Os 30%
Cabeça geralmente em flexão
(às vezes levanta,
movimenta e olha para o
lado esquerdo).
Surdez à esquerda
(diagnosticado por exame
auditivo).
Dorme com Valium. Faz
fisioterapia (espasticidade
de membros superiores)
Conduta
Helleborus 12CH;
Serotoninum 6CH; Ambra
grisea 6CH
Os 30%
Retorno em 14/08/07
Voltou a expressão de sorriso.
Assistindo TV e rindo com as
situações engraçadas, mesmo
quando apenas ouve. Assistiu
toda a corrida de Formula Indy
com a cabeça levantada.
Queixando-se de dores (com
gemidos) e cócegas nos pés
quando lhe colocam a meia
(sintomas novos).
Emitindo novos sons (todas as
vogais), que permitem a
comunicação de desejos como:
comer, beber, urinar, evacuar e ir
embora (cada qual com uma
vogal).
Determinando mais o que quer ou
não fazer.
Os 30%
A mãe refere que, ao falar
baixinho no ouvido esquerdo,
percebe o seu entendimento e
pergunta se é possível, uma
vez que a lesão, segundo os
especialistas, é irreversível.
A estimulação da musculatura da
face do lado esquerdo parece
estar funcionando, mas ainda
não mastiga.
Quando estimulado, consegue
pegar e guardar algumas
coisas, mas os movimentos
são lentos e descoordenados.
O intestino está inalterado.
Conduta
Helleborus 18CH, Laudanum
30CH, Serotoninum 6CH.
Os 70%
GCS, fem, 60 anos (HSPM)
27/10/04
Espondiloartrose (10 anos)
Hipercolesterolemia (7 anos)
Esteatose hepática (3 anos)
Artrose joelho D, tornozelo e
pé E (3 anos)
Gastrite medicamentosa
(AINH) e insuficiência
biliodigestiva
Em uso de sinvastatina
Conduta
Suspensa sinvastatina,
Sulphur 6CH, Carduus
marianus 6CH, Allium
sativum TM, Rhus
toxicodendron 6CH
Os 70%
31/08/05
Hipercolesterolemia – 201
(suspensa a sinvastatina no
início do tratamento
homeopático)
Esteatose hepática – Leve (US)
Gastrite medicamentosa (AINH)
e insuficiência biliodigestiva –
ausente
Espondiloartrose, Artrose joelho
D, tornozelo e pé E –
Inalteradas
Conduta
Sulphur 12CH, Carduus
marianus 6CH, Rhus
toxicodendron 6CH, Allium
sativum TM
Os 70%
16/08/07
Colesterol – 185
Esteatose hepática –
ausente
Gastrite – ausente
Espondiloartrose, Artrose
joelho D, tornozelo e
pé E – melhora
significativa
Carlos Rubens
Novembro 2006
ELA há 4,5 anos (2 anos para o diagnóstico)
Março 2007 (4 meses
depois)
Discreta contração
isométrica de peitoral
maior direito, com
muita fibrilação
Adução bilateral
sincrônica
Carlos Rubens
Maio 2007 (2 meses
depois)
– Contração isotônica de
peitoral com maior
sequestro de fibras e
sem fibrilação
– Maior velocidade de
adução do ombro
Carlos Rubens
Junho 2007
(1 mês depois)
Sustentação do
tronco sem
apoio,
rotação
lateral da
cabeça e
tentativa de
extensão
Carlos Rubens
Numa quarta-feira de julho é levado para a
urgência a uma Casa de Saúde com dificuldade
respiratória
Transferido para outro Hospital, onde fica num
quarto
Uma carta do neurologista e concordância da família
“impedem” a entubação oro-traqueal
A simples ventilação com Ambu eleva a saturação de
60% para 90%
Passa para o CTI e vem a falecer no sábado
Qual o Caminho?
Aceitar
Argumentar
Questionar
Protestar
Contestar
Falsa Contestação
A inclusão e a legitimação
na ordem estabelecida
como: luta pelo direito à
habitação, saúde,
higiene, etc., acabam por
consolidar as estruturas
do poder e auxiliando no
desenvolvimento de suas
técnicas de individuação.
Foucaut Deleuze
Como será verdadeiramente o Processo Vital?
Simples o suficiente para
seguir algumas “leis
naturais”, ou
extremamente complexo
e também gerador de
infinitas leis?
Em outras palavras, o
processo vital está
submetido às leis naturais
ou também é fonte delas?
Como é a Vida?
Linear de baixo para
cima, ou de cima para
baixo, ou mesmo com
relação ao tempo?
Ou será também
complexa como todo
o sistema, atemporal
e não local?
O que será a Doença?
Um mal em si, que deve ser
removido ou estripado?
Será fruto do pecado, um
castigo ou expiação?
Ou talvez seja apenas um
movimento, que em
certas circunstâncias
pode levar à destruição
ou à morte, mas que em
outros se constitui num
processo de
aperfeiçoamento da
própria vida?
Talvez Planck esteja certo!
“A ciência não pode
solucionar o mistério
fundamental da
Natureza. E isto
porque, em última
análise, nós próprios
fazemos parte dos
mistérios que
estamos tentando
solucionar”
No que eu acredito
Se chegarmos ao “final de nossas vidas”
experimentando a sensação de termos,
em nome da vida, apenas procurado com
afinco pedrinhas mais redondas e
conchinhas mais coloridas, como disse ter
feito Newton após ter sido considerado
um gênio em vida, teremos certamente
cumprido um dos mais altos fins da nossa
existência