Paul Broca. O pesquisador prodígio

Transcrição

Paul Broca. O pesquisador prodígio
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FoI REsporusÁvel
ENcoNTRAR
n RrcÉooNDEA LrNcuAceu
ÉpRocEssADA
No cÉnreno
diaera17 deabrilde 1861,e acidade,Paris.A platéia,
em
cheia de expectativas,
movia-senervosamente
Ansiosos,os membrosda Sociedade
seusassentos.
f 1824 - Nnscrrv SruNr-Foy-rn-GnaNor,
nn Fnnrçn.
f 1841 - EurRapqRn
n escouwÉorcron UNvrnsronoe
oePnnls,
aosl 7 aruos.
r i 848 - Cor.rRArADo
coMoAUXTLTAR
DEANAroMn
on Flcupnor
oeMrorcrrua.
a1849 - Receee
o rÍrulo pr DouroR
EMMEDtctNA.
f 1859 - Funoan Socreonor
AurRopolóclce
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r 1861 - Apmsenrn
n rEoRrA
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ttl ntsróRnpn ctÊNctl"
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oeBnoca".
f 1863 - Fnzupranrsrónrcn
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euEESTABELECE
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r 18OZ - Ér.roMEADo
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a1872- Cnnn Rrvueo'AurnnopoLocrr.
pr PnRrs.
]1E76 - Fuxonr Escouor ANrRopoLoctA
I 1890 - MonnesuBrrAMENrE
eu Pnnrs,
aos54 nNos.
2A
H,trNrrtcÉRreRo
de Antropologia aguardavama entradado principal orador da
tarde, o médico Piene PaulBroca.Corria o boato de que uma
descobertaextraordináriaparaa neurologiaseriaapresentada.
O palestranteera um dos mais iminentescientistasfranceses.
Com 37 anos já era respeitado por colegas e acumulava
prêmios. Fundador da antropologia na França,neurologista,
cirurgião, pesquisadorde temasde medicina, como anatomia
cerebrale evoluçãodo câncer,erareconhecidopor seuespírito
de liderança desde a jwentude. Poliglota, pintor e músico,
ainda escreviae discursavabem.
A rápidaapresentaçãodeixou a platéiadesapontada,Broca
era cauteloso,tinha fama de examinaruma questãode todos
os ângulos e de considerarvárias explicaçõespara o mesmo
fenômeno.Ninguém dwidou, porém, que aqueledia seriaum
úvisor de ágrnsparaa históriada ciência.Brocahaviamostrado
(e prometido mais detalhespara quatro mesesdepois) o caso
de um paciente,M. Laborgne,apelidadode Tãn (por ser essa
aúnica palawa que conseguiaemitir quandoperguntavamseu
nome), que teve seucérebro dissecadopelo médico. Tàn era
epilético e havia sido intemado no Hospital Bicêtre,de Paris.
Durante váriosanosteve uma incapacidadeadquiridade falar,
na épocachamadaafemia.Seuintelecto e habilidadede compreensãopareciamintactos,assimcomo a mobilidade de seus
órgãosarticuladoresda fala (língua,mandíbula,cordasvocais
etc.). A impossibilidadede articulara linguagemdeveriaserde
ordem mais superior,um possível"centro da fala" no cérebro
frontal. Essasíndrome, que posteriormente foi denominada
"afasiade Broca",apareciacom certa freqüênciaem vítimas de
derrames,traumase tumores cerebrais,mas, principalmente,
em pessoascom sífilis em estágioadiantado.Essaera a causa
provável da afasiade Laborgne.
Ele apresentavauma lesão localizada no terço posterior
da terceira convolução do córtex frontal do lado esquerdo.
Broca tinha outros casossimilares, e dois de seus colegas,
2OO9
FEVEREIRO
por RenatoM. E.Sabbatini
I
que tambématendiampessoas
com
problemas
semelhantes,
corroboravam
suaidéiade queeletinhaencontradoo
centrodafalaou "circunvolução
dalinguagem".
que
Brocaobservou emtodos
oscasosospacientes
tinhamlesõesdo
lado esquerdo,e pessoascom lesões
do ladodireito,namesmalocalização,
não tinham desenvolvidoa afasia.A
implicação
desse
fatoeraextraordinária,
pelaprimeiravez,aneurologia
comprovavaclaramente
a lateralidade
de uma
importantefunçãocognitiva,ou seja,a
dominânciadeum hemisfériocerebral
sobreo outro.Issofoi comprovadonas
peloestudodetalhadécadas
seguintes
do de centenasde casos,por Brocae
por outrosespecialistas.
BOLINHASDE CHUMBO
Por volta de 1870,outrasregiões
relacionadas
à linguagemcom caracteísticassemelhantes
à áreade Broca,
como veio a ser conhecida,foram
descobertas,
tanto pelo neurologista
alemãoCarl \íernicke (umaparteno
lobotemporal,cujalesãocausava
afasia
sensorial)quantopelo neurocirurgião
franco-suíço
Joseph
JulesDejerine(área
integradora
do lobo parietal,responsávelpelaleitura,cujalesãocausava
alexia,
ou seja,incapacidade
de entendera
linguagemescrita).
Nascidoem 1824,em Saint-Foyla-Crande,na França,em uma família
pequeno-burguesa
típica do interior,
pertencia
PienePaulBroca
à minoria
religiosahuguenote.
Seupai,Benjamin
Broca,era cirurgião,lutou na batalha
de \flaterloo. Suamãeera fflha de um
pastorprotestante,
dotadade extrema
inteligênciae memóriaexcepcional.
Criançaprodígio,Brocaobtevebachareladossimultâneos
em letras.mate-
WWW.MENTECEREBRO.COM.BR
rF
A ASS|STENCIA
MEDTCADOS
IELE SEDEDTCOU
POBRES,
FOtDEFENSOR
DA EDUCAçÃO
E DlRtctU
pÚeltcnDEpARtsI
o sERVrço
DESnÚOr
máticae física,algo excepcionalpara
o severosistemaeducacionalfrancês
por NapoleãoBonaparte.
estabelecido
Instigadopor seuspais,que queriam
um filho médico,entrouparaa escola
de medicinada Universidade
de Paris,
em 1841, aos17anos,seformando
aos
20- quandoa maioriadeseuscontemporâneosaindaestavainiciandocomo
estudante
de medicina.
Após se formar,Brocase tornou
notávelpesquisador.
Renunciando
aossonhospaternosde seestabelecer
comoclínicogeralemsuacidadenatal,
peÍïnaneceu
emParise, apósum período de aprendizado
comoresidente,
foi
contratadocomo auxiliarde anatomia
da Faculdade
de Medicina,em 1848.
Ali, fezumasériedepesquisas
científicas
emrápidasucessão:
estudou
ahistologia
da cartilageme dosossos,determinou
a etiologiamuscularda distrofiade
Duchenne,a origemnutricionaldo raquitismoe o papeldo sangue
nasmetástasesdo cânceq,
sendoum dosprimeiros
a usarsistematicamente
o microscópio
no diagnósticodessadoença.Com 24
anosjá haviarecebidoprêmiose ocupadocargosimportantes.
Doutorou-se
emmeúcinaaos25 anose,quatroanos
depois,foi aprovadono concursopara
professor
assistente
decirurgia,umarara
honrariaparaalguémtãojovem.Finalmente,em 1867,foinomeadoprofessor
catedrático
depatologia
ciúrgica,chefe
daclínicaciúrgicaemembrodaAcademiadeMedicina,aos44 anos.
O interesse
deBrocapelaneurologia
clínicae pelasafasias
teveorigemem
seustrabalhospioneirosem antropologiafísica,em 1847,quandofezparte
de umacomissãoqueexumouúversas
O caminhodaspalavras
CóÍtex motor
A produção da fala envolve
passosque se sucedem
numa seqüênciaprecisa.
A área de Broca,no lobo
frontal inferior esquerdo
(laronjo),deflagra o processo
e transmite as unidades
sonoraspara sistemas
motores dafala (süo 1). O
córtex motor (verde) envia
comandos para os órgãos
executores,como a laringe
ou a língua. O processoé
continuamentemonitorado
pelasáreasauditivas (seta2),
como a de Wernicke (ozul).
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MENTE&CEREBRO 29
pcrs@ma
vesseessaligação,afinal,a evidênciada
neuroanatomia animal apontava esse
fato, incontestavelmente,principalmente entre os primatas.Darwin tinha
demonstrado que o ser humano era um
símio evoluído,com baseno estudode
espéciesmaisprimitivas.
Mas seráque a relaçãosemantinha
dentro de uma mesmaespécie,especiUma visão
ficamente no Homosapiens?
sexistae racistadominavaessesdebates,
o cérebroindubitavelmentemenor das
mulheresera associadoa uma suposta
inteligência inferior, fato aceito sem
questionamentospela antropologia,
cérebroem fósseise esqueletosipassou,
por exemplo,a preenchera cavidade
cranianacom bolinhasde chumbo para
avaliar seu vohme. Tàmbém pesava
cérebros recém-retiradosdos cadáveres que autopsiava. Fez descobertas
pioneiras,como a primeira descrição
do sistema límbico (um conjunto de
estruturas subcorticais envolvidas no
processamentodasemoções).
Embora Broca tivesse,em dado
momento, defendido a correlação
entre inteligência e tamanho do cérebro, mudou de opinião ao perceber
que fósseisde homens da era neolítica
[srcur.rooBRocA,"As PREMtssAs
SAO
MENOSQUESTIONAVEIS
CoNSTDERADAS
As MAISQUEsIONÁVIIS"]
FREQÜENTEI\4ENTE
psicologia e neurologia de então, o
que resultava da condição social de
inferioridade à qual as mulheres estavam submetidas.Era irônico que Broca
aceitasseessasafirmações,pois politicamente tinha defendido a educação
igualitáriadasmulheres,independente
da tutela da lgreja.
AULAno anfiteatroda
GRAVURA
MOSTRA
Paris,
onde
Broca
estudou
Universidade
de
Os primeiros trabalhos da antropometria tentaramdiferenciaras etnias
sepulturasem um cemitério parisiense, julgaús maisprimitÌvas,como os africanos e índios, das conqideradasmais
numaépocaem que os círculoscientí
masas
como os caucasianos,
evoluídas,
ficos europeusestavamfascinadospela
antropometria e pela caracterologia conclusõeserammuito afetadasporpre(estudo das correlações entre as meconceitos,racismoe pelafaltade métodosconfiáveisde medida.Especializado
didas físicas da face, do crânio e do
em anatomiado cérebro,interessadoem
cérebro e as caracteísticasraciais,de
físicae matemática,Brocadedicou-sea
Entre
comportamentoe personalidade).
médicos e antropólogos alastrava-se estudar o tema. Começou estudando
o crânio de primatase sereshumanos,
uma polêmica sobre a existênciade
desenvolvendo métodos e aparelhos
relação entre inteligência e tamanho
paramedir com precisãoo tamanhodo
do cérebro. Parecianatural que houo
30
MENTE&CÉREBRO
(Cro-Magnons),negrosafricanos,
e índios(incluindo
asiáticos
esquimós,
trazidodo México
umfamosoespécime
pelastropasfrancesas)
tinhamum volumecerebralbem maiordo queo de
Emaisainda,aanácientistas
europeus.
do cérebrode cientistas
lise post-mortm
notáveispelasua
e alemães,
franceses
genialidade,
logo mostrouque alguns
pequenos
eramdecepcionantemente
(o médicoaustríaco
FranzCall, por
exemplo,tinha um cérebrominúscu1o,com apenas1,148kg). Broca,aos
delicado
poucos,sedewencilhoudesse
Na épocanãohaviaestatística
assunto.
parao testedehipóteses,
e ninguémfez
peso
pelo
corporal(a
óbvia
a correção
tamanhomédiomenordo
razãorealdo
cérebrofeminino).
AnEm 1859,fundoua Sociedade
a
cnou
tropológicade Paris;em 1872,
RevuedAnthropologiee, em 1876,a
2OO9
FEVEREIRO
Escolade Antropologia de Paris.Como
ele,a escolaeramultidisciplinar- quando essapalawa aindanem existia.Além
de antropologia (estabelecidacomo
ciência respeitávelgÍaçasao empenho
do médico), a instituiçãoofereciaaulas
d e e t n o l o g i a ,d e m o g r a f i aa, n a t o m i a
comparadae outïasmatériasinovadoras. Na época, Broca era visto como
subversivo,pois se atreviaa estudar
do imperador),
frenológicodesfavorável
o debatechamoua atençãoparaascresde quemuitasfunçoes
centesevidências
mentais pareciam ter representação
localizada no cérebro. Essaevidência
com animais
vinhadesdeexperimentos
usandolesõese estimulaçãoelétrica,até
em que
estudosclínicosobservacionais,
pareciamresultar
específicas
disfunçòes
partes
do cérebro e
de lesõesde certas
cientificamentedogmas estabelecidos,
cujacontestaçãopareciaperigosamente
liberal para o governo e a lgreja. Broca
era espionadopela polícia e foi denunciado pelasautoridadesreligiosascomo
má influênciapara os jovens, encorajador de rebeldese defensordas"ofensivas
não de outras.
O s d i s t ú r b i o sn e u r o l ó g i c o sd a
l i n g u a g e m ,f a c i l m e n t ed e s c r i t o se
com as lesòes,eram
correlacionados
o campo predileto para essesestudos.
O oioneiro foi o médico francêsJeanBaptisteBoullaud (t296-t g8t) que,
teorias"da evoluçãodasesPécies.
O trabalho de Paul Broca sobre
afasiase a sua descobenapioneirada
dominância cerebral da Ìinguagem
sítuava-seem um contexto favorável
de desenvolvimentocientífico. Na virada do séculoXVIII, Franz Call havia
proposto um sistemade localizaçãocerebraldasfunçõesmentaise emocionais,
denominadofrenologia.Embora fosse
inteiramentedestituídode fundamento
científico, sendomuito mal aceito pela
ciência francesa(em parte porque Call
haviacometidoo erro de traçarumperfil
baseadoem centenasde obsewações
clínicas,propôs que a parte frontal do
cérebroestariaenvolvidano conrole
d a l i n g u a g e m .M u i t o r e s P e i t a d on a
França,Bouillaudhavia estudadocom
Gall, participado da Sociedadede Frenologia e atuado como presidenteda
Academia de Medicina. Seusachados
clínicoseram consideradosirrefutáveis,
maselas
coÍTetas,
e suasinterpretaçoes
precisavamde dados para obter maior
critérios
DlVlDlDosegundo
o cÉREBRo
da frenologia,a primeirateoriacompleta
cerebral
de localizacionismo
se alinhava com as posiçõesdo sogro
e trabalhava para reunir mais casos
clínicos que confirmassema interpretação vigente. Amigo e colaborador
de Broca,Bouillardestavapersuadido
de que ashipótesessobre a localização
eramcoÍretas,e de que
neuraldasafasias
bastariacoletardadosmaisprecisospara
comprová-lascientificamente.Seusesprecisãode mapeamento.
O tambémmédicoenewocirurgrão, tudos microscópicosdo córtex cerebral
evidenciavamque havia especialização
Simon Aubertin, genro de Bouillard,
funcional das diferentesáreas,e os
estudosdas relaçõesentre inteÌecto e
tamanho do cérebro haviam apontado
p a r a o p a p e l i m p o r t a n t ed o c ó r t e x
seus contemporâneosdeixaram relatos que descrevemBroca como um
irontal nasfunçõessuperioresda mente.
homem generoso,benevolentee bondoso, coraiosoe honesto. Incansávele
A descobertafoi fundamentale serviu
prolífico, escreveucentenasde livrose artigos,53 delesdedicadosaosestudos
'roq
oaraestudosposteriores.
médicados pobres.ocupou
sobreo cérebro.Religioso,dedicava-seà assistência
de Ciênciase na Academiade Medicinae, no
uma cadeirana AcademiaFrancesa
do Senadoda França.Morreu de forma
vitalício
é neurocientista,
membro
foi
eleito
vida,
RENATOM. E. SABBATINI
final da
pela
Sua
Medicinade Ride
senador.
Faculdade
nomeado
ter
sido
doutorado
de
pouco
depois
56
anos,
aos
Paris,
súbita,em
deSãoPaulo(USP).
PretodaUniversidade
beirão
que
frase
sua,
por
uma
personalizada
bem
é
permanente
inquietaçãocientífica
do
em neurociência
Foidocentee pesquisador
deveriafazer parte da crençade todos os cientistas:"As premissasconsideradas
Estadual
naUSPe Universidade
comportamento
menos questionáveissãofreqüentemente as mais questionáveis"'
(UnicamP).
Campinas
UM.HOMEMBOMECORAfOSO
de
WWW.MENTECEREBRO.COM.BR
31
MENTEEICÉREBRO