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Pandemie
• Plan national de preparation pour une pandemie
1er Version – Fev/2003
2eme Version - Nov/2005*
3eme Version – Abr/2006*
PLANO DE PREPARAÇÃO
PARA A PANDEMIA DE
INFLUENZA
4eme Version
2008
Chaque etat doit preparer son propre plan
1. Não há novos
subtipos virais
2. Novo subtipo viral
em animais, baixo risco
para humanos
3. Casos sem ou
ineficiente transm.
interhumana
4. Pequenos grupos
Transm. interhumana,
surto limitado
5. Aumento da Tx de
transm. interhumana,
surto ampliado
6. Pandemia
1. Não há novos
subtipos virais
2. Novo subtipo viral
em animais, baixo risco
para humanos
3. Casos sem ou
ineficiente transm.
interhumana
4. Pequenos grupos
Transm. interhumana,
surto limitado
5. Aumento da Tx de
transm. interhumana,
surto ampliado
6. Pandemia
Oseltamivir: 9 millions de traitement
(5% de la population)
Elaboration de Plans specifiques (GT):
Prevention/surveil
lance de la grippe
aviaire chez les
oiseaux sauvages
et chez les
vollailles
Elaboration de Plans specifiques (GT):
Plan general de
preparation pour
une pandemie de
grippe dans les
aeroports
Elaboration de Plans specifiques (GT):
Plan general de
préparation pour
une pandemie de
grippe dans les
ports
Vacination contre la Grippe au Bresil
Le Bresil va produire le vaccin contre la grippe en 2009
Les médecins “oublient” la grippe …
Interview avec les personnes agées
-
60% parmi les interviewvés – visite regulier
chez les médecins
45% le médecin n’a “jamais mentionné le
vaccin de la grippe”
Numero
de doses
de vacina aplicadas
e cobertura
vacinal contre
contra la
Nombre
de doses
administrées
et couverture
vaccinal
influenza,
Brasil,
1999
2007
grippe,
Bresil,
1999
a a2007
número de doses
Cob vacinal %
16000000
100
14000000
90
80
12000000
70
10000000
60
8000000
50
6000000
40
30
4000000
20
2000000
10
0
0
2000
nº de doses
2001
cob %
2002
2003
2004
2006
2007
* população alvo da vacinação : a partir dos 65 anos e de idade.
Entre 1999 et 2007 il a eut une augmentation d`environ 44%
Source: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
2005
Campagne de vaccination, 2008
Periode:
26 avril à 9 mai 2008
Journée de mobilisation: 26 de avril
Public:
Environ 14,5 millions de personnes de 60 ans et plus
(80%)
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/informe_tecnico_vacina2008.pdf
Le président Lula donne l`exemple
Couverture vaccinal dans les 5 régions bresiliennes
2000 à 2007
Região
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Região Norte
73,5
81,3
78,4
88,2
93,6
92,1
94,4
93,5
Região Nordeste
69,7
76,4
79,6
86,4
89,4
86,8
88,4
89,8
Região Sudeste
61,1
69,2
69,4
78,7
82,3
81,2
82,7
83,6
Região Sul
63,2
75,1
73,8
79,5
82,6
83,1
84,1
84,6
67,8
78,7
83,2
91,9
94,9
91,2
94,7
95,9
64,7
73,1
74,1
82,1
85,6
84,1
85,7
86,6
Região Centro-Oeste
Brasil
Fonte:SVS/MS
http://www.datasus.gov.br (acesso em 20/02/2008)
Em relação as macrorregiões geográficas observa-se bom desempenho
da vacinação. A meta de 70% de cobertura vacinal foi superada em todos
os anos exceto na região sul no ano 2000 e no sudeste nos anos de 2000,
2001 e 2002
Couverture vaccinal dans les 27 états, 2000 à 2007
Unid.Federação
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Distrito Federal
Rio Grande do Sul
São Paulo
Rio de Janeiro
Paraíba
Mato Grosso do Sul
Rio Grande do Norte
Rondônia
Santa Catarina
Bahia
Amazonas
Minas Gerais
Paraná
Ceará
Pernambuco
Tocantins
Espírito Santo
Sergipe
Alagoas
Acre
Maranhão
Piauí
Pará
Mato Grosso
Goiás
Roraima
Amapá
77,7
63,0
57,2
63,9
77,1
62,3
70,5
84,1
56,8
66,9
80,3
72,2
66,9
79,2
76,1
85,4
72,4
71,7
74,9
77,1
88,6
82,3
85,0
86,6
65,8
90,4
72,2
80,5
78,9
66,6
68,3
77,6
67,5
73,2
72,7
66,0
71,7
67,0
74,0
74,9
77,1
76,8
79,6
77,8
81,5
81,0
81,6
81,3
80,7
88,9
78,5
79,5
77,0
86,0
86,8
74,1
65,6
67,1
78,4
78,3
76,1
76,6
68,5
76,7
80,7
77,7
76,2
82,8
79,9
84,4
80,4
84,5
80,6
89,1
81,2
81,5
75,0
80,1
85,6
83,7
86,4
97,7
76,3
74,6
80,0
82,7
79,8
80,0
79,6
80,1
84,3
84,7
84,5
83,3
88,0
86,7
89,2
88,6
91,5
86,1
94,4
92,7
89,4
90,0
95,0
94,1
90,3
97,7
91,9
78,3
78,1
82,5
86,6
79,3
85,4
90,0
83,7
87,5
85,6
89,5
87,8
88,9
90,2
89,0
91,2
91,7
93,4
93,0
93,4
93,7
98,7
97,0
101,8
92,4
92,4
89,9
79,7
77,8
81,0
84,9
78,5
84,6
87,0
84,1
83,0
84,6
87,1
87,0
87,3
86,9
87,6
90,0
91,9
88,8
89,4
92,3
92,9
97,2
93,4
96,3
86,6
96,8
99,3
79,4
80,2
82,0
79,4
83,8
83,5
87,6
85,6
85,9
93,2
87,6
89,3
91,0
91,2
88,9
89,6
92,8
88,4
90,5
90,9
94,3
97,9
96,5
97,1
88,3
96,0
96,7
80,2
81,3
82,8
84,2
84,6
86,0
87,1
87,2
87,6
88,0
88,4
89,1
90,1
91,0
91,2
92,0
92,1
92,6
93,3
94,9
95,4
96,7
98,7
99,4
100,7
101,8
Total
67,5
73,1
74,1
82,1
85,6
84,1
85,7
86,2
Source: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
Couverture vaccinal dans les capitales, 2000 à 2007
Município
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Rio de Janeiro
Florianópolis
São Paulo
Campo Grande
Porto Alegre
Macapá
Salvador
Boa Vista
Goiânia
Curitiba
Vitória
Maceió
Belo Horizonte
Teresina
João Pessoa
Brasília
Manaus
Porto Velho
Fortaleza
Cuiabá
Aracaju
Rio Branco
Belém
Natal
São Luís
Palmas
55,3
57,4
58,1
58,4
59,6
63,3
66,1
67,2
71,2
71,5
71,9
72,1
73,5
75,1
76,1
77,7
78,0
79,0
80,7
81,1
84,1
85,1
86,3
92,9
100,5
103,2
63,6
64,1
66,8
69,4
84,0
86,6
64,5
83,5
82,0
79,0
73,0
74,2
78,6
80,0
71,1
80,5
71,2
80,9
73,9
79,7
96,0
89,4
88,6
72,2
89,3
93,4
58,5
62,4
61,3
76,9
80,2
82,5
70,9
85,5
86,1
82,6
75,4
72,4
71,1
74,6
79,6
86,8
96,1
81,4
87,0
71,4
93,7
89,0
79,8
81,2
79,1
105,0
71,6
71,0
72,0
73,3
70,5
98,1
84,0
96,3
88,7
91,9
82,1
80,1
85,5
87,8
75,9
97,7
98,6
84,6
92,6
97,9
107,7
95,1
101,3
86,1
101,5
90,7
75,7
83,6
75,2
80,8
72,9
89,3
95,1
96,4
95,0
97,0
88,4
89,8
91,2
95,7
87,5
91,9
104,4
98,2
92,0
99,1
105,8
92,0
100,8
89,1
106,4
92,2
74,8
83,9
78,0
67,3
72,7
95,8
88,2
90,6
101,9
93,6
90,4
88,2
89,8
100,6
88,2
89,9
93,4
96,8
87,1
90,6
99,7
96,9
90,9
88,5
99,7
95,6
76,9
75,6
79,0
70,3
72,5
91,0
89,2
96,0
100,8
98,0
92,3
80,9
85,6
98,9
82,6
99,3
101,9
87,6
96,0
92,0
104,9
94,6
93,3
85,1
92,0
92,4
73,6
79,0
78,7
75,3
72,1
103,1
87,7
104,4
101,5
95,7
99,5
94,5
91,9
101,9
81,2
96,7
99,4
86,7
95,1
89,0
97,4
95,0
89,0
89,1
100,2
89,7
78,3
79,2
79,8
96,9
108,8
102,8
104,6
105,5
Recife
Source: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
Source: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
0,0
Recife
Boa Vista
Macap‡
Teresina
Goi‰nia
S‹o Luis
Vit—ria
Manaus
Aracaju
Distrito Federal
Curitiba
Fortaleza
Rio Branco
Macei—
Belo Horizonte
Palmas
Natal
Cuiab‡
Belˇm
Salvador
Porto Velho
Jo‹o Pessoa
Florian—polis
S‹o Paulo
Campo Grande
Rio de Janeiro
Porto Alegre
Cob vacinal %
Couverture vaccinal dans les capitales, 2007
110,0
100,0
90,0
80,0
70,0
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
Proportion de communes selon la couverture vaccinal contre la
grippe de plus de 70%, Brasil, 2000 a 2007
2007
2006
2005
2004
Ano
2003
2002
2001
2000
0
Cob.Vac. <70%
Cob.Vac. 70% e +
20
60
80
100
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
36
64
17
83
22
78
7
93
5
95
5
95
3
97
3
97
* população ≥ 60 Anos de idade
Source: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
40
Couverture vaccinal contre la grippe de < 70%
2004: 286 communes
2005: 234 communes
2006: 186 communes
Source: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
Situation de la vaccination contre la grippe en 2007
N= 5.564 communes
% de communes avec < 70% (157 - 2,82%)
% de communes avec > 70% (5.407 - 97,18%)
Source: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
Periodicité de la grippe au Bresil
Besoin d`adopter deux calendriers vaccinal dans l`année?
Alonso et al. Am J Epidemiol. 2007
MERCI!
Rita Medeiros
Universite Federal du Para
Institut Evandro Chagas
Laboratoire de Virus Respiratoires
BELEM