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ADOLESCENTES & DROGAS Parte II ► DROGAS São muitas, e dentro do universo delas, escolhemos as mais comuns ► DROGAS (+ comuns) ► Maconha ► Álcool ► Nicotina ► MACONHA São as flores e folhas secas da planta CANNABIS SATIVA, SATIVA também conhecida como Cânhamo verdadeiro Os cigarros são chamados de: erva, pacau, baseado, charão, fininho ou finório ► Maconha Farmacologicamente, o principal constituinte psicoativo desse tipo de planta é o ► tetrahidrocanabinol (THC), um dos 400 compostos da planta, incluindo outros ▪ canabinoides, como o canabidiol (CBD), canabinol (CBN), e tetrahidrocanabivarin (THCV). O consumo humano da cânabis teve início no terceiro milênio a.C. Nos tempos modernos, a droga tem sido utilizada para fins recreativos, religiosos ou espirituais, ou para efeitos medicinais. ► Maconha Ao inalar a fumaça, o THC - vai direto para os PULMÕES, que são revestidos pelo alvéolos, responsáveis pelas trocas gasosas. Os alvéolos absorvem facilmente o THC e as outras substâncias Minutos depois de inalado, o THC cai na corrente sanguínea chegando ao cérebro. O cérebro tem receptores que possuem efeitos em alguma atividades: . Mentais (memória de curto prazo, coordenação, aprendizado, etc.) . Físicas ► Maconha A O.N.U. (Nações Unidas) estimam que: . cerca de quatro por cento (4%) da população mundial (162 milhões de pessoas) usam maconha pelo menos uma vez ao ano . cerca de 0,6% (22,5 milhões) consomem-na diariamente. Nas primeiras décadas do século XX, a maconha era liberada, embora muita gente a visse com maus olhos. No Brasil, maconha era “coisa de negro”, fumada nos terreiros de candomblé para facilitar a incorporação e nos confins do país por agricultores depois do trabalho. ► Maconha Algo entre 6% e 12% dos usuários, dependendo da pesquisa, desenvolve um uso compulsivo da maconha (menos que a metade das taxas para álcool e tabaco). “Dependência de maconha não é problema da substância, mas da pessoa” Alguns cientistas relatam que a maconha é um remédio feito . combater a dependência de crack e cocaína, . porque estimula o apetite e combate a ansiedade, (dois problemas sérios para cocainômanos) ► MACONHA (prejuízos p/ saúde) . fumar maconha traz os mesmos problemas que fumar cigarro de tabaco: bronquite, asma, faringite, enfisema e câncer; . há maior risco de sofrer acidentes de trânsito; . diminui a imunidade, aumentando a chance de ocorrerem infecções; . se for usada durante a gravidez, existe a possibilidade de prejudicar o feto ► Tratamento Equipe Médica em Clínicas especializadas : . trabalhar as questões emocionais e espirituais dos dependentes drogas . utilizando técnicas objetivas de avaliação e reeducação comportamental . através de abordagens cognitivas. Observando as seguintes questões: • Ansiedade • Compulsões • Obsessões • Egocentrismo • Medos e Fobias • Raiva • Vergonha • Apegos • Comportamentos ► Tratamento . levar em consideração os aspectos bio-psico-social dos seres humanos, respeitando sempre a individualidade e necessidade de cada pessoa. . realizamos a investigação de possíveis comorbidades, problemas psíquicos ou clínicos, pré-existentes ou desenvolvidos com o uso de substâncias químicas/álcool, como: depressão, bipolaridade, manias, fobias, transtornos, hiperatividade entre outros. . muitos casos de recaídas ou insucesso nos tratamentos estão relacionados ao não tratamento adequado destas possíveis comorbidades. ► Tratamento . levar em consideração os aspectos bio-psico-social dos seres humanos, respeitando sempre a individualidade e necessidade de cada pessoa. . consiste em técnicas terapêuticas cognitivas e comportamentais que são os subsídios oferecidos com a finalidade de, num primeiro momento, desacelerar os mecanismos de defesa desencadeados pela dependência de químicos em virtude da inabilidade de lidar com a realidade. . as terapias cognitivas têm como finalidade ajudar a resolver estes "bloqueios" → (negação da realidade, vergonha, culpa, medo,ego, orgulho, raiva, prepotência, arrogância etc..). ► Tratamento . trabalhamos para que o residente dê início ao processo de mudanças pertinentes à sua maneira de pensar, deixando claro a sua inabilidade em lidar com os sentimentos . o trabalho educativo durante o tratamento é fundamental, e a maioria dos pacientes apresenta melhoria. . fica a critério do dependente em recuperação usufruir da reciclagem de manutenção oferecida pelas clínicas. . este serviço estará disponível após o término do tratamento. ► Tratamento Tratamento aos familiares: • reuniões de conscientização sobre a co dependência • reuniões de conscientização sobre dependência química • encaminhamentos para grupos de auto ajuda (nas religiões diversas, amor-exigente, nara-non e alanon, etc.) ► Tratamento (algumas técnicas) • Terapias Cognitivas ("Grupo de Sentimentos"; "Espiritualidade") • Grafo terapia ("Resumos escritos") • Reuniões para conscientização: “diversos etapas” • Laborterapia (mudança do comportamento - disciplina pessoal) • Atendimento Terapêutico: individual e/ou em grupo • Vídeo terapia (vídeos educacionais) • Dinâmicas de grupo com orientação psicológica e Terapêutica • Atividades Físicas e Esportivas • Prevenção de Recaídas • Terapia Racional Emotiva (aprender a lidar com as emoções de forma saudável, separando a emoção da razão) Referências Bibliográficas . Trabalhamos Site: http://www.brasilescola.com/drogas/maconha.htm Site: http://psicoativas.ufcspa.edu.br/maconha.html Site: ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Citation&list_uids=16095697 ↑ http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=2765&ReturnCatID=487 ↑ http://www.acde.org/common/Marijana.htm ↑ http://oglobo.globo.com/vivermelhor/mat/2011/09/17/maconha-aumenta-risco-de-desenvolvimento-de-cancer-detesticulos-em-jovens-925383991.asp ↑ Anthony M.A. Smith PhD, Jason A. Ferris, Judy M Simpson PhD, Julia Shelley PhD, Marian K Pitts PhD, Juliet Richters PhD. Cannabis Use and Sexual Health. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.17436109.2009.01453.x/abstract ↑ http://www.drugs.com/forum/latest-drug-related-news/more-evidence-ties-marijuana-stroke-risk-25372.html ↑ Eubanks, Lisa M.; Rogers, Claude J.; Beuscher, 4th; Koob, George F.; Olson, Arthur J.; Dickerson, Tobin J.; Janda, Kim D. (2006). "A Molecular Link between the Active Component of Marijuana and Alzheimer's Disease Pathology". Molecular Pharmaceutics 3 (6): 773–7. doi:10.1021/mp060066m. PMC 2562334. PMID 17140265. ↑ http://www.cenpre.furg.br/maconha/depend_maco.htm ↑ http://www.odiario.com/geral/noticia/427219/maconha-diminui-avanco-do-virus-da-aids-em-macacos/ O Diário Maconha diminui avanço do vírus da AIDS em macacos ↑ http://www.aidsmeds.com/articles/hiv_marijuana_thc_1667_20533.shtml Marijuana Slows SIV Disease Progression in Monkeys May 27, 2011 ↑ Molina Patricia E. et al Cannabinoid Administration Attenuates the Progression of Simian Immunodeficiency Virus AIDS Research and Human Retrovirus (doi: 10.1089/AID.2010.0218) - POZ magazine version PDF Nov. 2011 Referências Bibliográficas . Site: http://super.abril.com.br/ciencia/verdade-maconha-443276.shtml . Site: http://super.abril.com.br/saude/tras-cortina-fumaca-437467.shtml . Site: http://psicoativas.ufcspa.edu.br/maconha.html Livros . Saiba Mais Sobre Maconha e Jovens - Içami Tiba - Ed. Ágora . Maconha na clinica psiquiátrica - Carol Soneirech – Ed. Manole Biomedicina . Drogas: Maconha, Cocaína, Crack - Ronaldo Laranjeira – Ed. Contexto . Tratamento Psicológico do Usuário de Maconha e seus familiares - Flavia Serebrenic J . Ed. Roca Biomedicina . Juventude & Drogas – Içami Tiba - Ed. Ágora . Que droga é essa? - Aidan Macfarlane - Editora 34 . O grande livro da Cannabis - Rowan Robinson - Ed. Zahar ► ALCOOLISMO ► Alcoolismo . A dependência de álcool, droga mais popular, atinge 12% dos adultos brasileiros e responde por 90% das mortes associadas ao uso de outras drogas. Ou seja, o álcool mata muito mais do que as drogas ilícitas. . Apesar de ser uma doença sem cura, o alcoolismo pode ser totalmente controlado. O Brasil tem milhares de instituições de ajuda ao usuário de álcool com problemas. Elas atuam com prevenção, tratamento e ações de redução de danos. ► Alcoolismo . O modelo de prevenção mais comum é a educação afetiva. Nessa abordagem, valorizar a autoestima do paciente, ensiná-lo a controlar sua ansiedade e ajudá-lo a recuperar a capacidade de decidir e se relacionar é mais útil do que enfatizar as consequências negativas do abuso de álcool. Nesse sentido, as palestras são ferramentas educativas importantes, pois trazem informações e funcionam como um espaço reservado à reflexão. ► Alcoolismo . Quando o abuso de álcool se torna um problema que interfere na dinâmica familiar, na participação social e nas atividades de trabalho, o tratamento indicado ainda é o voluntário. Ou seja, somente com a concordância do paciente. . Segundo os Alcoólicos Anônimos, a decisão de optar por se tratar pode demorar, mas só pode ser tomada pelo próprio alcoólatra. . A psicoterapia, individual, familiar ou em grupo, é a forma de tratamento mais comum. ► Alcoolismo . Em reuniões abertas ou fechadas, cada um relata como foi parar ali e descobre como sua história é parecida com a de todos os outros. . O sucesso do tratamento é atribuído a essa franca troca de experiências. . Em geral, espera-se que a família participe e apoie o tratamento. Em alguns lugares, há também assistência religiosa. Para os casos mais graves, algumas instituições fazem internações terapêuticas, outras fazem apenas atendimento ambulatorial. ► Alcoolismo . Diante de tudo que se possa imaginar há muita coisa por detrás da bebida, desde um momento de descontração numa roda de amigos a uma ingestão excessiva para se livrar do que aparentemente não lhe faz bem . O problema é que chega a um certo ponto em que a bebida deixa de ser apenas uma forma de diversão, de fugir da realidade e passa a ser um vício, onde a pessoa não consegue se controlar e acaba por fazer mal a si mesmo. ► Alcoolismo . O alcoolismo é um conjunto de problemas que estão relacionados ao consumo excessivo e prolongado do álcool, causando consequências desastrosas em qualquer área da vida de um indivíduo, seja ela física, espiritual ou mental ► Alcoolismo . O consumo de álcool vem crescendo bastante, e na maioria dos casos essa ingestão começa na adolescência, no intuito da curiosidade, querendo experimentar e descobrir a sensação e, algumas vezes, até para não ficar fora da turminha . Com o passar do tempo isso pode se tornar uma rotina, onde o usuário cada vez se envolve mais e passa a acreditar que aquilo é algo normal, que ele pode para no momento em que der vontade, até que começa a sentir as consequências Referência Bibliográfica . Site: http://sesmtbrasil.blogspot.com/2009/10/dds-2-alcoolismo-e-uma-intoxicacao.html Site: http://unialcoolismo.blogspot.com.br/2011/01/alcoolismo.html Site: http://www.alcoolicosanonimos.org.br/ Site: http://drauziovarella.com.br/dependencia-quimica/alcoolismo/alcoolismo/ Site: http://www.brasilescola.com/doencas/alcoolismo.htm Site: http://globotv.globo.com/rede-globo/profissao-reporter/v/alcoolismo-parte-1/1367146/ Site: http://www.infoescola.com/doencas/alcoolismo/ Site: http://www.psicosite.com.br/tra/drg/alcoolismo.htm Site: http://pt.wikipedia.org/wiki/Alcoolismo Site: http://ww.abcdasaude.com.br/artigo.php?16 Site: http://saude.hsw.uol.com.br/alcoolismo.htm Site: http://www.ufrrj.br/institutos/it/de/acidentes/etanol2.htm Site: http://www.saudemental.com Livro: Prevenção das Toxicomanias / Michel Boulanger, Alain Morel, François Hervé, Gérard Tonnelet Livro: Cuidados ao Toxicodependente / Alain Morel, François Hervé, Bernard Fontaine Livro: Alcoolismo – como enfrentar e superar / Leonidas Silva Tinoco ► Tabagismo Organização Mundial de Saúde SAÚDE . é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença De onde vem o tabagismo? PLANTAS Família SOLANACEAS Nicotina Tabacum Nicotina Tabacum – histórico . Um diplomata francês → JEAN NICOT (embaixador da França) em Lisboa (Portugal) . Expedição nas Américas (1558) . levou mudas das folhas nicotina . Maria Catarina de Médicis (rainha) . inalando-a para acalmar suas crises de enxaqueca Nicotina Tabacum Séculos se passaram, e é como se os ÍNDIOS, NDIOS após tanto desrespeito, quando suas crenças foram menosprezadas, quando suas famílias foram dizimadas, quando não tiveram a posse da terra reconhecida, tendo de se contentar com reservas, tivessem exportado uma bomba de efeito retardado sob a forma de uma planta Planta esta responsável pela morte de “ 5 milhões de pessoas “ p/ ano, a Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que serão 10 milhões de mortes por ano à partir de 2020 Nicotina Tabacum Cigarro, charutos e cachimbos causam mais mortes prematuras do que a soma das mortes provocadas por AIDS, cocaína, heroína, álcool, acidentes de trânsito, incêndios e suicídios Nicotina - não tem nenhuma ação no sentido de visões e alucinações como outros alcalóides Nicotina Tabacum As primeiras tragadas → causam tonturas, enjôo e mal estar Depois → trazem sensação de prazer Curto espaço de tempo → alterações de humor causadas pela privação da droga Nicotina Tabacum Assim, cigarro após cigarro - o organismo do fumante e do não fumante → que convive no mesmo ambiente vai sendo “minado” → e a saúde dos dois comprometida de pequeno a longo prazo Nicotina provoca: . (↑) P A e do ritmo cardíaco . liberação de adrenalina . reduz o apetite . além de outras alterações ... Abstinência . intranqüilidade ou excitação . aumento da tosse e da expectoração . impaciência, irritabilidade, ansiedade, agressividade e depressão . dificuldade de concentração (diminui atenção na condução de veículos) . aumento do apetite e do peso corporal . diminuição da frequência cardíaca Tabagismo → atrasa a chegada das informações através dos estímulos elétricos dos neurônios à Central de Informática do Cérebro → causa dependência: devido sua ação nas sinapses sobre os receptores neurológicos: dopamina, metil dopamina e outros Cigarro + Álcool Î alteram o sangue Enquanto o álcool estiver na corrente sanguínea, as pessoas começam a fumar um cigarro atrás do outro Perde o ritmo inconsciente que era seu que era de fumar a cada 20 minutos ou de 1 hora e passa aumentá-lo exacerbadamente Você sabia ... A fumaça que sobe daquele cigarro que queima “espontaneamente”, repousado sobre um cinzeiro, é a pior de todas Ela contém 3x mais nicotina, 3x mais CO2, 50x mais substâncias cancerígenas Curiosidade Cigarro - responsável 1/3 das mortes por câncer Para se fabricar apenas 300 cigarros, se destrói um arbusto Temos no país 4,4 milhões de fumantes A grande maioria dos ex-fumantes (95%) deixou de fumar por auto decisão, em grande parte motivados por aconselhamento médico convincente A Organização Mundial de Saúde considera o “Tabaco” o maior agente de poluição doméstica e ambiental do mundo O fumante polui: . a si próprio . a humanidade . e o planeta Referências Bibliográficas . . Livro: Tabagismo: dos fundamentos ao tratamento – Focchi G.R.A., Malbergier A., Ferreira M.P. Lemos Editorial, São Paulo, 2006 . Livro: Tabagismo - doença que tem tratamento - Autor: Silva, Luiz Carlos C. da Editora: Artmed . Livro: Tabagismo - abordagem, prevenção e tratamento - Autor: Castro, Mrcia Regina Pizzo de e outros Editora: Eduel . Livro: Tabagismo - o que você precisa saber - Autor: Torres, Blancard - Editora: UFPE . Livro: A dinâmica psicológica do tabagismo - Autor: Gorayeb, Ricardo / Rondina, Regina de C. Editora: Entrelinhas . Livro: Tabagismo - sério problema de saúde pública - Autor: Rosemberg, A. - Editora: Almed . Livro: Tabagismo - amigo do câncer - Autor: Costa, Omar Silva da Editora: Gráfica Nova . Livro: Tabagismo - do diagnóstico à Saúde Pública Autor: Viegas, Carlos Alberto de A. Editora: Atheneu . Livro: O Cigarro - Autor: Mario Cesar Carvalho - Editora: Publifolha . Site: http://pt.wikipedia.org/wiki/Tabagismo . Site: http://www.inca.gov.br/TABAGISMO/ . Site: http://portal.saude.gov.br/portal/saude/area.cfm?id_area=1446 . Site: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/infantil/tabagismo.htm Obrigado ! Dr. Rosario Caggiano Neto