20130808 Beitrittserklärung - BürgerEnergie Rhein

BürgerEnergie Rhein-Sieg eG
Beitritts- und Beteiligungserklärung
Beitrittserklärung
Beteiligungserklärung
(§§ 15 und 15a GenG/
§ 3 Satzung)
für weitere Geschäftsanteile
(§§ 15 und 15 b GenG)
Übertragung
Geschäftsguthaben
Bitte nicht ausfüllen BürgerEnergie Rhein-Sieg eG
Mühlengrabenstraße 30
53721 Siegburg
Mitgliedschaft/Beteiligung
zugelassen am:
Mitgliedsnummer
Vollständiger Name und Anschrift des beitretenden Mitglieds:
Name, Vorname (ggf. Geburtsname) / Firmen-, Vereins-, Stiftungs- oder Organisationsname
(gesetzlicher) Vertreter
Staatsangehörigkeit
akademischer Grad
Beruf (freiw. Angabe)
Geburtsdatum
Geburtsort
Postleitzahl, Wohnort
Straße
E-Mail
Telefon
Mobil
Konto-Nr. (für Dividendenzahlung)
Bank
BLZ
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt mit ** 1 ** Geschäftsanteil an der Genossenschaft
(Mindestbeteiligung).
Ich erkläre, dass ich mich mit _____ weiteren, also insgesamt _____ Geschäftsanteilen
an der Genossenschaft beteiligen möchte.
Ich verpflichte mich, innerhalb einer Woche nach Erhalt der Mitgliedsbestätigung durch den
Vorstand die nach Gesetz und Satzung geschuldeten Einzahlungen auf den/die Geschäftsanteil(e) in
Höhe von 1.000,00 Euro pro gezeichnetem Geschäftsanteil auf das Konto Nr. 41016 71017 bei der
VR-Bank Rhein-Sieg eG (BLZ 370 695 20) zu leisten.
Ich bestätige, dass ich die Satzung der Genossenschaft und die Risikohinweise über die
unternehmerische Investition auf der Internetseite der Genossenschaft (www.be-rhein-sieg.de)
nachgelesen und sorgfältig geprüft habe bzw. über Satzung und Risikobelehrung informiert bin.
Ort, Datum
Unterschrift gesetzl. Vertreter
Unterschrift Kontoinhaber/in (falls abw. v. Mitglied)
Sollte die / der Beitretende minderjährig sein, stimme ich ihrer / seiner Beitritts- / Beteiligungserklärung zu.
Ort, Datum
Unterschrift gesetzl. Vertreter
Unterschrift Kontoinhaber/in (falls abw. v. Mitglied)
Vorstand: Thomas Schmitz, Thomas Zwingmann – Aufsichtsrat: Barbara Guckelsberger (Vors.), Dr.-­‐Ing. D. Thiel, Prof. Dr.-­‐Ing. N. Krudewig, Dr. H. Tengler, K.-­‐P. Barth, D. Brügge Mobil: 0172-­‐8323264, 01520-­‐9019011, Fax: 02241 – 976326, www.be-­‐rhein-­‐sieg.de, E-­‐Mail: vorstand@be-­‐rhein-­‐sieg.de, Regi.-­‐Nr: GnR 173, Registergericht: Amtsgericht Siegburg