Sei ancora interessato a ricevere la rivista "Trentino
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ATTENZIONE IMPORTANTE / CUIDADO - IMPORTANTE Cuidado - Importante / Attention - Important ACHTUNG WICHTIG SEI ANCORA INTERESSATO A RICEVERE LA RIVISTA “TRENTINO EMIGRAZIONE”? COMPILA IL MODULO ALLEGATO E SPEDISCILO ALL’UFFICIO EMIGRAZIONE DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Via Jacopo Aconcio, 5 – 38100 Trento (Italia) oppure via Fax +390461493155, con e-mail puoi dare conferma riportanto i dati sottoelencati a: [email protected] – [email protected] Estas todavia interesado en recibir la revista “TRENTINO EMIGRAZIONE”?. 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Die gekennzeichneten Felder sind obligatorisch - bitte in Druckbuchstaben ausfüllen COGNOME / Surname / Nachname/ Nom / Apellido / Sobrenome: ……………………….....................................................…………………………………………………………………………………………… NOME / Name / Vorname / Prénom / Nombre / Nome: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… INDIRIZZO / Address / Adresse / Adresse / Dirección / Endereço: ………………………………………………………………………………………………...………………………………………………………… CITTÀ / Town / Stadt / Ville / Ciudad / Cidade: ..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………….......… PROVINCIA e STATO / State and Country / Provinz und Staat / Provincia (o Estado) y Nación / Estrado e Nação: ……………………………………………………..………………… CODICE POSTALE / Postal code / Postleitzahl / Cade postal / Código postal / Código postal: ……………………………………………………………………………………...…………………… Se conosci le tue origini trentine compila questa casella / Si conoses tus origenes, compila esta casilla If you know your origins trentine it compiles this box / Wenn Sie Ihren trentinischen Ursprung kennen, füllen Sie dieses Feld aus COGNOME / Surname / Nachname / Nom / Apellido / Sobrenome: ………………………………………………………………………………………………………………………...………………………………… NOME / Name / Vorname / Prénom / Nombre / Nome: ……………………………………………………………………………………………………………………………..............................………………………….......… DATA DI NASCITA / Birth date / Geburtsdatum / Date de naissance / Fecha di nacimiento / Data de nascimento: …………………………………………………………………………… COMUNE TRENTINO DI ORIGINE / Village of origin in Trentino / Heimatort im Trentino Lieu d’origine dans le Trentin / Pueblo o ciudad de origen en el Trentino / Lugar de origem no Trentino: ……………………………..………………………………………………………………… DATA DI EMIGRAZIONE / Emigration date / Auswanderung Datum Date de emigration / Fecha de emigración / Data de emigração: …………………………………………………………….................…………………………………………………………………………………………......