Freiwillige Besuchsvereinbarung oder Selbstsperre

Freiwillige
Besuchsvereinbarung
oder Selbstsperre
Die Eigenverantwortung unserer Kunden ist uns wichtig. Wenn Sie Ihr Spielverhalten
kontrollieren möchten, unterstützen wir Sie dabei gerne. Wir bieten Ihnen die Möglichkeit,
mit uns eine Besuchsvereinbarung zu treffen und so die Anzahl Ihrer monatlichen Besuche
zu limitieren. Oder Sie nutzen die Möglichkeit einer Selbstsperre.
Sie können den Zeitraum der Besuchsvereinbarung oder Sperre selbst wählen.
Name
Geburtsdatum
Admiralcard-Nummer
Dem vollständig ausgefüllten Formular ist eine unterzeichnete Kopie eines amtlichen Lichtbildausweises beizulegen!
Freiwillige Besuchsvereinbarung zur Limitierung der monatlichen Besuchstage:
Bitte wählen Sie die Anzahl der maximalen Besuchstage pro Monat. Es sind maximal acht Tage pro Monat möglich.
1 Tag pro Monat
4 Tage pro Monat
8 Tage pro Monat
Als ein Monat wird der Zeitraum von der Unterzeichnung bis zum Stichtag des Folgemonats festgelegt.
Die Besuchstage sind nicht übertragbar. Ein Besuchstag beginnt um 7:00 Uhr und endet um 6:59 Uhr des Folgetages.
Die Besuchsvereinbarung gilt für eine Mindestdauer von drei Monaten, eine frühzeitige Aufhebung ist nicht möglich.
Bitte wählen Sie die Gültigkeitsdauer der Besuchsvereinbarung:
3 Monate
6 Monate
9 Monate
12 Monate
Freiwillige Selbstsperre:
Bitte wählen Sie die Dauer der freiwilligen Selbstsperre – die Mindestdauer beträgt drei Monate.
3 Monate
6 Monate
9 Monate
12 Monate
Eine frühzeitige Aufhebung der Sperre ist nicht möglich. Die Aufhebung der Besuchsvereinbarung oder Selbstsperre
kann nach Ablauf der Zeit beim Responsible Gaming Department beantragt werden. Vor Aufhebung der Sperre ist
ein Gespräch mit einem Präventionsbeauftragten zu führen.
Ich beantrage hiermit eine freiwillige Selbstbeschränkung für den oben gewählten Zeitraum, die mit sofortiger
Wirkung in Kraft tritt. Ich nehme zur Kenntnis, dass diese Selbstbeschränkung eine einseitige Willenserklärung
meinerseits darstellt, welche keinerlei Verpflichtungen der ADMIRAL Casinos & Entertainment AG begründet.
Insbesondere wird durch die Abgabe dieser Erklärung keine wie auch immer geartete Haftung des Betreibers
für Schäden oder Ansprüche - welcher Art auch immer - begründet. Ich wurde darüber informiert, dass ich nach
einem Jahr eine unbegrenzt gültige Selbstsperre beantragen kann.
Ort
Datum
Unterschrift
Für die Bearbeitung, Aufhebung oder Verlängerung einer Selbstsperre wenden Sie sich per Post oder E-Mail ([email protected]) an das
Responsible Gaming Department und übermitteln Sie mit dem unterschriebenen Formular/Aufhebungsschreiben die Kopie Ihres Lichtbildausweises.
Postanschrift: Responsible Gaming Department, ADMIRAL Casinos & Entertainment AG | Wiener Straße 158 | 2352 Gumpoldskirchen | AUSTRIA |
www.responsible-gaming.info
Kostenlose Beratungshotline des Zentrums für Public Health der medizinischen Universität Wien: 0800-20 52 42
Stand November 2012
Feedbackbogen
Damit wir unsere Spielerschutzmaßnahmen ständig weiter entwickeln können,
sind wir auf Ihre Rückmeldung angewiesen. Mit der Beantwortung dieser Fragen
helfen Sie uns, gefährdete Spieler in Zukunft noch besser zu informieren und zu schützen.
Die Beantwortung dieser Fragen ist freiwillig.
1. Welche unserer Angebote haben Sie im letzten halben Jahr am meisten genutzt?
Automatenspiel
Sportwetten
2. Haben Sie im letzten halben Jahr andere Glücksspielangebote genutzt
und wenn ja, welche?
Poker/Kartenspiele
Roulette
Online-Angebote
Lotterien
3. Wie oft haben Sie unsere Spielstätten nach Ihrer persönlichen Einschätzung im letzten halben Jahr besucht?
Weniger als ein Tag pro Woche
Zwei bis drei Tage pro Woche
Vier oder mehr Tage pro Woche
4. Aus welchen Gründen haben Sie sich jetzt für eine Besuchsvereinbarung oder freiwillige Selbstsperre entschieden?
(Mehrfachantwort möglich)
Eigene Entscheidung
Einschränkung der Lebensqualität
Finanzielle Probleme
Familiäre Probleme
Psychische Probleme
Druck von Verwandten oder Freunden
Meine Einsätze übersteigen
meine finanziellen Möglichkeiten
Spielverhalten verursacht Probleme im Beruf
5. Wie sind Sie auf die Möglichkeit der Besuchsvereinbarung oder Selbstsperre aufmerksam geworden?
Informationsfolder
Information eines ADMIRAL-Mitarbeiters oder Präventionsbeauftragten
Empfehlung von Verwandten oder Freunden
Empfehlung einer Beratungs- oder Hilfseinrichtung
Auf eigene Nachfrage
6. Welche zusätzliche Informationen würden Sie sich wünschen?
Danke, dass Sie sich die Zeit für die Beantwortung der Fragen genommen haben!
Mit dem Ausfüllen dieses Feedbackbogens stimmen Sie der Verarbeitung und Speicherung Ihrer Daten durch die ADMIRAL Casinos & Entertainment AG
ausdrücklich zu. Ihre Angaben dienen der Verbesserung der Spielerschutzmaßnahmen und werden nur in anonymisierter Form ausgewertet.