Implantação e Estratégias do Serviço de
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Implantação e Estratégias do Serviço de
Implantação e Estratégias do Serviço de Personal Diet Patrícia Bittencourt Nutricionista Clínica Funcional Sócia e diretora da Personal Health- Nutrição Personalizada e Personal Dieter Agenda do Curso: I Etapa: Introdução 9 Evolução da Nutrição 9 Expansão no mercado de trabalho neste seguimento 9 Personal Diet – Terminologia 9 O que é o Serviço de Personal Diet? 9 Tipos de Serviço oferecidos 9 Modelo Estrutural para atendimento Agenda do Curso II Etapa: Desenvolvimento passo a passo: Como estruturar o serviço de um Personal Dieter? III Etapa: Estratégias de Marketing aplicadas á prática Evolução da Nutrição: O que mudou? • • • • • • Solo rico em nutrientes. Alimentação equilibrada, natural, valorizada, sem produtos químicos e no tempo certo. Qualidade Ambiental Atividade física regular. Menor estresse social. Medicina mais natural e integrada. 40 ANOS ... • • • • • • Solo pobre em nutrientes. Alimentação desequilibrada, pouco natural, com excesso de químicos, fora de hora e sem tempo adequado. Qualidade ambiental ruim. Atividade Física não regular. Alto estresse social. Medicina mais especializada, menos integrada. ATUALMENTE ! 2000, Dra. Denise Carreiro Mudança do padrão Alimentar da população Brasileira • Década de 70 ( foram avaliadas 7 áreas metropolitanas do Brasil) • As mudanças principais: (Regiões Nordeste e Sudeste) 1)- Redução no consumo relativo de cereais, feijão, raízes e tubérculos; 2)- Substituição de banha, toucinho e manteiga por óleos e margarinas; 3)- Aumento no consumo relativo de leite e derivados e ovos. Rev. Saúde Pública v.28 n.6 São Paulo dez. 1994 Hábitos Alimentares da População Brasileira POF- 1997 Tendências: - ↑ gordura(saturada) - ↑ CHOs simples (farinhas e pães) - ↓ Fibras - ↓ CHOs complexos (grãos integrais) Hábitos Alimentares da População Brasileira causas: - Classe baixa(pobreza) :↑ arroz, feijão e farinhas - Classe média/alta: ↑ carnes/gorduras Conseqüências : - ↑ obesidade - ↑ doenças crônico-degenerativas - ↓ desnutrição Hábitos Alimentares da População Brasileira POF 2003 1- Despesas com alimentação (Domicílio e fora de casa) 2- Despesas com a alimentação no domicílio por grupos de alimentos. Despesas com alimentação: POF 2003 Famílias com renda até r$ 400,00 11,86% - comem fora 88,14% - no domicílio Famílias com renda acima de r$ 4.000,00 37,05% - comem fora 62,95% - no domicílio – Público alvo do Personal Dieter Tabela comparativa de consumo por grupos de alimentos (domiciliar- SP) 1987 1996 2003 Açucares e derivados 5,52 3,44 5,44 Cereais/ Leguminosa e oleaginosas 6,98 4 6,54 Frutas 8,29 6,73 5,11 Carnes/visceras e peixes 21,33 16,95 17,42 Aves e ovos 6,85 5,55 6,88 Leite e derivados 16,42 14,28 13,27 Panificados 8,18 10,29 13,29 POF 2007-2008 Projeto: POF 2007-2008 9 Número de Setores e Domicílios selecionados: 65.000 Domicílios Brasil (Urbano e Rural) 9 150 coordenadores/supervisores técnicos estaduais 9 580 entrevistadores com “Notebooks” Equipamentos para obtenção das medidas antropométricas ( Peso e Altura ) 9 Sete questionários principais e outros instrumentos de controle: Domicílios, famílias e pessoas - POF1 • Consumo efetivo de alimentos (dentro e fora do domicílio) Divulgação de Resultados POF 2007/ 2008 • Aquisição alimentar domiciliar per capita • Análise da disponibilidade domiciliar de alimentos • Avaliações do estado nutricional no Brasil • Estudos exploratórios sobre consumo efetivo de alimentos Qualidade Alimentar 9No Brasil apenas 41% da População se alimenta de verduras e legumes. 9O consumo é maior nas áreas urbanas; 9A ingestão aumenta com a escolaridade. Fonte: Caderno de Saúde Pública Ritmo da família Brasileira nos dias de hoje... • • • • • • • • Ritmo de vida acelerado; Café da manhã sem qualidade; Almoço em restaurantes (self-service); Jantares sendo substituídos por lanches práticos e em horários não adequados; Aumento no consumo de café (escritórios em geral); Sem tempo para praticar atividade física (somente final de semana); Stress e ansiedade (pressão no trabalho); Final de semana ( laser- consumo de comidas gordurosas); Práticas e Comportamento Alimentar • Implicações nos hábitos alimentares • Estudo do comportamento alimentar (sobre os alimentos e preparações consumidos e os desejados). • A abreviação dos rituais alimentares são as características do atual padrão de alimentação urbano. Cad. Saúde Pública v.13 n.3 Rio de Janeiro jul./set. 1997 Os rituais nas práticas alimentares Comendo em frente a TV Almoço á mesa em família MAIS COMUM MENOS COMUM Qualidade de vida = Necessidade da População ¾Má Nutrição = Desequilíbrio Nutricional ¾Desequilíbrio no organismo = aparecimento de doenças ↑ na busca da qualidade de vida! Nutrição: Mercado em Expansão 9Personal Dieter – profissional em destaque nos últimos anos • • • • Campo de Pesquisa Nutrição na Mídia Trabalho com equipe multidisciplinar Empreendedorismo Nutrição: Mercado em Expansão ¾ 40 anos de regulamentação da profissão de nutricionista. ¾ 50.000 nutricionistas no Brasil ¾ Nutrição clínica - 42% ¾ Nutrição em saúde coletiva - 32% Rev CFN. 2007; 5 (21) : 8-9. Evolução no campo da Pesquisa Científica... 9 Primeiro artigo: 2.600 anos AC, mostrou a relação do ritmo elevado e forte dos batimentos cardíacos com a ingestão exagerada de alimentos temperados com sal marinho. 9 Século XVIII: Publicado o estudo clássico da literatura médica (James Lind) sobre a relação entre o escorbuto e o consumo de limão. 9 Século XX: Estudos científicos de peso sobre o cardápio nosso de cada dia. 9 Década de 70: Estudo americano mostrou que existem gorduras saudáveis e outras nocivas ao organismo. 9 Década de 80: foi identificado um tipo de gordura diferente a gordura TRANS. Evolução no campo da Pesquisa Científica... 9 Em 2000: FDA incluiu a gordura trans na lista dos alimentos a ser consumidos com moderação. 9 Há três anos, a Anvisa determinou que em julho deste ano, todos os rótulos de produtos industrializados vendidos no Brasil informem a quantidade de gordura trans em sua composição. 9 2006: Os ingleses revisaram dados de cerca de 300.000 pessoas, em vários países, e chegaram à conclusão de que comer mais frutas, verduras e legumes diminui o risco de derrame cerebral em até 26%. 9 2008: Estudo feito na Universidade de Minnesota, EUA, e publicado na revista Circulation, da Associação Americana do Coração, relatando a influência do consumo dos adoçantes na manifestação da síndrome metabólica. Matéria de capa 20 de Fevereiro de 2008 Tema: Controlar a pressão, o colesterol e a glicemia continua essencial para evitar doenças cardiovasculares. Mas esse controle não precisa ser tão rígido para todo mundo. É possível manter a saúde em equilíbrio sem cair na neurose. Destaque: Adoçantes artificiais! 30 de Abril de 2008 Nutrição na Mídia Açúcar: O Perigo branco No Brasil, o consumo per capita anual de açúcar branco despencou: De 16 kg (1998) Para 8 kg (2003) Matéria de capa de 18 de Julho de 2007 Metabolismo: A reportagem sobre metabolismo nos deixa várias lições a ser aplicadas na correria diária em que estamos inseridos. Ela mostra a importância de gerenciarmos os gastos calóricos e de interferirmos no ritmo metabólico a fim de vivermos com uma saúde melhor! Nutrição na Mídia Ponto principal da reportagem: “Nos últimos cinco anos, o tema dieta foi capa de 16 edições das três maiores revistas semanais brasileiras. Nesse período, a ciência não produziu conhecimento que justificasse tamanho destaque nos meios de comunicação.” Materia de capa 15 de maio 2009 Nutrição na Mídia Como eles arranjam tanto assunto? O ramo mais especulativo das Ciências da Saúde! A Harmonia e a combinação dos nutrientes é determinante na Qualidade Alimentar A Nutrição e sua importância O organismo é uma máquina que necessita de nutrientes! Os nutrientes presentes nos alimentos são a fonte natural da matéria-prima para a formação das moléculas que constituem o organismo! Estas moléculas que chamamos de células se multiplicam diariamente. Este o motivo pelo qual devemos comer todos os dias. Individualidade Bioquímica Os alimentos têm a mesma ação para todos os indivíduos ? “Alimentos que para um são remédios e para outros amargos venenos” Lucrécius LEI DO EQUILÍBRIO: 9 Os nutrientes agem em conjunto. 9 A carência de qualquer nutriente essencial, mesmo aquele necessário em quantidades irrisórias, pode determinar a alteração do equilíbrio geral do organismo. Equilíbrio Nutricional x Estilo de vida x Praticidade 9Criatividade 9Inovação 9Diversificação no atendimento 9Atualização 9Campos de atuação: PERSONAL DIETER Personal Diet O atendimento nutricional diferenciado surge como uma necessidade de adaptação do nutricionista aos padrões de exigência da sociedade atual, para garantir maior eficácia em sua prática profissional. Terminologia 9 Personal Dieter: Profissional Nutricionista que acompanha todos os processos do alimento dentro do domicílio do cliente. 9 Dieta Personalizada (individualizado ou não) 9 Serviço de Personal Diet: consultoria domiciliar que oferece um plano alimentar completo envolvendo todas as etapas do processo alimentar, desde a aquisição do alimento até seu consumo, contemplando um programa de mudanças gradativas na rotina da família no sentido da adoção de uma alimentação saudável. Personal Health- Nutrição Personalizada De onde surgiu o Personal Dieter? - Consulta em Domicílio; - Necessidade de mudar as técnicas de preparo do alimento para melhorar os resultados; - Treinamento e padronização de técnicas na cozinha doméstica; - Orientação para todos envolvidos no processo de mudança; O serviço começa a ganhar “ares” personalizado... Princípios Fundamentais: ¾ Envolvimento de todos os membros da família ¾ Adoção de hábitos alimentares saudáveis ¾ Aperfeiçoamento das técnicas dietéticas usadas no preparo dos alimentos. Estratégias no Serviço: ¾ Reunir os membros da família envolvidos no processo ¾ Estabelecer metas de acordo com as prioridades da família ¾ Introduzir cardápios com novos alimentos conforme o estilo de vida das pessoas ¾ Utilizar receitas práticas e funcionais e orientar quanto à lista e aquisição de alimentos. Caráter Educacional Personal Health “O conhecimento detalhado dos comportamentos, hábitos e práticas relacionados à alimentação da família favorece uma intervenção personalizada.” Educação Nutricional Como fazer para que a família incorpore novos hábitos? CONFIANÇA TEMPO PRATICIDADE PRAZER Desenvolvimento passo a passo... Como estruturar o serviço do Personal Dieter? Viabilidade do Projeto - Definir o projeto (Nome e Marca) - Definir o seguimento do atendimento clínico - Estrutura do atendimento clínico (Impressos, Equipamentos, linha de atendimento) - Definir serviços/ planos oferecidos - Definição do público potencial (valores a serem cobrados) - Custos fixos e variáveis - Criação de um modelo de negócios VIÁVEL, SUSTENTÁVEL e EXPANSÍVEL (baixo nível de investimento) - Executar o projeto Viabilidade do projeto SEJA DIFERENTE: A diferenciação é a chave do negócio! Modelo Estrutural do Serviço Material Gráfico com logomarca Cartão de Visita Receituário Folder explicativo O que preciso para montar um negócio de Personal Diet? • • • • • • • • • • • • • Programa específico de cálculo de cardápios Adipômetro Fita métrica Balança portátil Bioimpedância (?) Aparelho de pressão Calculadora Carimbo profissional Avental Computador/ impressora Impressos personalizados (cartão de visita/receituário/ folder) Banco de dados com receitas e dicas Conhecimento técnico em culinária Opcional: Estabelecimento fixo (profissional) Materiais Complementares • • • • • • • Termômetro de geladeira e freezer Moldes, medidas e rótulos Recursos áudio visuais Pirâmide de alimentos Alimentos coloridos ilustrativos Tabelas Folder www.tbwbrasil.com.br www.nutroclinica.com.br www.cbnf.com.br Modelo Estrutural para o Atendimento Clínico EQUIPAMENTOS UTILIZADOS Balança Portátil Adipômetro/ fita métrica Computador/ Programa para Cálculo do cardápio Determinar os tipos de Serviços Oferecidos 9 Cardápios Mensais Personalizados 9 Dietas Individualizadas 9 Avaliação Nutricional Individual 9 Lista de compras 9 Compra de alimentos 9 Recrutamento e Seleção de cozinheiras 9 Treinamento para cozinheiras Aplicabilidade da Nutrição Clínica Funcional Mix de Serviços: • Adequar o tipo de Serviço para cada família • Definir o tempo de acompanhamento Objetivo: Obtenção de melhores resultados! Determinar a linha de atendimento Objetivo principal: DIFERENCIAÇÃO! DIVERSIFICAR SEU ATENDIMENTO! SEJA DIFERENTE, FAÇA DIFERENÇA! Modelo Estrutural para o Atendimento Clínico Definição dos IMPRESSOS a serem utilizados Inquérito Familiar Anamnese Individual Cardápios, Listas, apostilas Impressos a serem utilizados 9 Inquérito Familiar 9 Investigação Individual 9 Avaliação Física 9 Cardápio semanal/mensal 9 Dieta Individual 9 Lista de compra padronizada 9 Treinamento para cozinheiras (apostila) Inquérito Familiar Objetivo Principal: Detectar os princiapais erros nos hábitos alimentares da família, através de uma investigação profunda, desde a rotina familiar até a análise de exames bioquímicos que comprometem a saúde das pessoas. Inquérito Familiar Pontos importantes a serem abordados: 9 Identificação (membros da casa, DN, N de pessoas que comem na casa) 9 Rotina Familiar 9 Hábitos Alimentares Objetivo da família 9 Patologias envolvidas (História Familiar) Incluir a tabela de acompanhamento de peso Inquérito Familiar Rotina Familiar: 9 Horário que costumam acordam e dormir 9 Refeições feitas em casa 9 Local e Horário das refeições 9 Prática de atividade física 9 Número de pessoas que comem na casa (funcionários) 9 Cardápio separado dos funcionários Inquérito Familiar Hábitos Alimentares: 9 Número de refeições feito á mesa 9 O que vai á mesa no dia-a-dia em todas as refeições (qualidade alimentar) 9 Preferências e Aversões 9 Tabela de freqüência de alimentos 9 Hábito de sobremesas, líquidos com refeições, tempero da comida... 9 Tabela de freqüência de consumo alimentar (incluir os principais alimentos) 9 Consumo de óleo/mês ( quantidade e tipo) 9 Consumo de Açúcar e adoçantes/ mês Inquérito Familiar Sobre a cozinheira... 9Especialidade 9Técnicas de Higiene 9Organização 9Apresentação dos pratos 9Tempo de preparo das refeições 9Outras atividades/funções na casa Inquérito Familiar Compra de Supermercado 9Responsável pela lista 9Quem efetua as compras 9Custo com a alimentação/mês 9Onde compra Inquérito Familiar Conduta Nutricional: Através da investigação, propor algumas mudanças no hábito alimentar, fazendo todas as alterações necessárias com foco no objetivo principal da família. Considerar: 9 Os fatores culturais, sociais e econômicos 9 A Introdução, restrição e substituição de determinados alimentos. 9 O perfil atual da despensa: mudanças atingíveis! Propostas de Mudanças • Através dos erros identificados, propor as mudanças primárias. PARA ISSO: 9Seja clara(o) e objetiva(o); 9Estabeleça as metas com tempo definido. As Propostas de Mudanças devem ser GRADATIVAS! Os erros alimentares que foram identificados devem ser deixados de lado aos poucos, gradativamente deve-se introduzir bons hábitos. Erros mais comuns: 9Mastigação 9Tomar líquido junto com as principais refeições 9Café da manhã sem qualidade 9Jejum prolongado 9Baixa ingestão de frutas 9Baixo consumo de alimentos integrais Mudanças Gradativas: A cada semana, uma nova conquista! Primeira Semana: mastigue, mastigue, mastigue Tática: a cada garfada, descanse os talheres ao lado do prato enquanto mastiga. Você também pode contar o quanto mastiga cada garfada: 20 vezes é um bom número. Mudanças Gradativas: Segunda Semana: Excluir o líquido com a refeição. Hidrate-se antes de comer! Tática: O truque é tomar bastante água durante a manhã, um copo de suco natural ½ hora antes do almoço e água somente 1 hora depois da refeição. Terceira Semana: Café da manhã todos os dias Pesquisas comprovam que quem toma um café da manhã nutritivo come menos nas outras refeições. Além disso, você garante mais pique e concentração. Comece sempre comendo uma fruta. Mudanças Gradativas: Quarta Semana: Mais refeições e menos quantidade Fazer várias refeições por dia acelera o metabolismo em até 15%. Imagina se você ainda maneirar nas porções: é emagrecimento na certa, porque você evita os picos de fome. O ideal é comer a cada três ou quatro horas mesmo se você não estiver com fome. Quinta Semana: Mais fruta, mais disposição As frutas frescas são cheias de vitaminas, minerais e fibras. Ou seja, alimentam e enganam a fome. Coma de três a quatro porções por dia, variando os tipos e inclua sempre uma cítrica (laranja, mexerica, limão) para melhorar a absorção do ferro presente nos outros alimentos. Mudanças Gradativas: Sexta Semana: A vez dos integrais Tática: troque o pão branco pelo integral, de centeio ou de aveia. Depois, faça o mesmo com o arroz e o macarrão. Acrescente grãos (soja, cevadinha, grão-de-bico) nas saladas; aveia nas sopas; granola no iogurte; gérmen de trigo nos sucos ou nas frutas picadas. Orientações Gerais • Dicas gerais, esquemas, orientações nutricionais, informações específicas • Artigos Científicos: referências bibliográficas Alimente seu banco de dados! Avaliação Subjetiva 9 Rastreamento Metabólico Objetivo de identificar presença de hipersensibilidade nutricional através da detecção de sinais e sintomas associados ao excesso ou deficiências nutricionais. Considerar um período de intervalo de tempo de 30-45 e 60 dias (considerando os últimos 30 dias) (www.cbnf.com.br) Rastreamento Metabólico (RM) 9 Interpretação: Menor de 20 pontos= saúde boa Maior que 30= indicativo de existência a hipersensibilidade. Maior que 40= absoluta certeza Maior que 100= saúde muito ruim com dificuldades de exercer as funções diárias (www.cbnf.com.br) Investigação Individual Objetivo principal: Determinar as conduta dietética individual, determinando as quantidades ingeridas, dentro do cardápio proposto. Fazer uma investigação profunda (anamnese alimentar detalhada) + avaliação Física completa e acompanhamento Investigação Individual Pontos importantes a serem abordados: 9 Amamentação 9 Medicamentos/Suplementos 9 Rotina diária (sono, disposição, horários, vida social) 9 Atividade Física (modalidade, freqüência, duração, horário e dias da semanas) 9 Hábitos gastrointestinais (n de evacuações, características das fezes, presença de flatulências, arrotos, desconfortos abdominais, disgestão...) 9 Ingestão de líquidos 9 Hábitos alimentares (preferências, aversões, classificação da fome, compulsão, mastigação) 9 Sinais e Sintomas atuais 9 Recordatório Alimentar habitual Avaliação Nutricional Fazer uma investigação completa utilizando como ferramenta a anamnese, avaliação corporal e bioquímica. Avaliação Física Utilizar dados antropométricos (adipômetro, balança portátil, bioimpedância) - Peso - Pregas - Circunferências - % gordura Sugestões: - Ficha de acompanhamento/evolução: Incluir no inquérito familiar, a ficha e acompanhamento de peso de todos os membros da casa. Para Investigação individual: Incluir a ficha completa da avaliação física. Seguir avaliação do programa Dados Avaliação Física Peso máximo Peso mínimo: ( nos últimos meses) Peso desejável: Peso a perder/ total: Peso a perder/ semana: ¾ Compleição:Pequena /Média/Grande ¾ Todas as Pregas (se o indivíduo não for obeso) ¾ Circunferências ¾ Relação: Cintura/ quadril Desenvolvimento dos cardápios: Após aplicar o Inquérito Familiar, está na hora de montar o cardápio da família! Cardápio balanceado e equilibrado Modelo da estrutura do cardápio: - Logo e marca da empresa Data e período Segunda á Domingo Observação Modelo para estrutura do cardápio Refeição Café da manhã Almoço Lanche intermediário 10h e 16h Jantar Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo Cardápio balanceado e equilibrado - Semanal - Baseado na investigação familiar (Inquérito Familiar) - Definir as refeições que irão compor o cardápio: Café da Manhã, Almoço, Lanches e Jantar - Programa para cálculo de cardápio: equilibrar e balancear - macro e micronutrientes com base numa dieta de 1500 calorias. - Cadastrar as Receitas com ingredientes e modo de Preparo - Testar as receitas que irão compor os cardápios. - Montar os cardápios semanais Cardápio balanceado e equilibrado Para montagem do cardápio, considere: 9 Variedade e combinação dos ingredientes e pratos 9 Disponibilidade dos Alimentos (safra e mercado) 9 Praticidade das receitas (técnica de preparo e mão-deobra disponível) 9 Custo acessível 9 Valor nutricional adequado e balanceado 9 Rendimento especificado (porcionamento) 9 Receitas testadas e aprovadas Cardápio balanceado e equilibrado Aspectos importantes: 1- Indispensável um programa para cálculos de cardápios 2- Cadastro de receitas no sistema para montagem dos cardápios Para compor o cardápio: 9Escolha alimentos que trazem benefícios á saúde! 9Introduza os novos alimentos várias vezes em diferentes preparações. 9Aumente os alimentos de horti fruti e diminua os alimentos embalados. 9Verifique a quantidade de fibras das receitas. Receitas personalizadas Método para redação de receitas: 1- Nome fantasia 2- Nome técnico com descrição da preparação e identificação dos ingredientes 3- lista detalhada dos ingredientes por ordem de uso 4- lista dos utensílios a serem utilizados (tamanho e capacidade) 5- Descrição das quantidades em medidas caseiras e gramas 6- Descrição do modo de preparo claro e legível 7- Tempo de pré-preparo e preparo 8- Rendimento ( N de porções) 9- Definir a forma verbal (ralar – infinitivo) ou (rale – 3 pessoa) 10- Custo da receita 11- Valor nutritivo (composição química) 12- Classificar o grau de dificuldade de preparo da receita. Ficha Técnica do Cardápio Ficha técnica das Receitas • VCT • CHOs • Proteína (% vegetal/ animal) • Gordura ( saturada/ insaturada/ colesterol) • FIBRAS Tabela Brasileira de Composição de Alimentos TACO Desenvolvida pela UNICAMP/ Núcleo de Estudos e Pesquisas em Alimentação- NEPA 9 Características da tabela: • Alimentos: Produtos industrializados, carnes e pescados, frutas, legume, verduras e tubérculos. • Protocolos de preparação dos alimentos 9 Índice de Tabelas: • Composição dos alimentos por 100 g de parte comestível (Vitaminas, minerais e colesterol) • Composição dos alimentos por 100 g de parte comestível (Ácidos Graxos) www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.php?ativo=tabela Tabela de Safra dos Alimentos Vantagens: Alimentos mais Saborosos com menos Aditivos químicos e mais baratos. Fonte: Ceagesp (Companhia de Entrepostos e Armazéns Gerais de São Paulo) www.ceagesp.com.br/sazonalidade Café da manhã: ¾ A fruta deve ser a primeira escolha. Colocar pelo menos duas opções diferentes nesta refeição. ¾ Substituir o pão francês (filão) do dia-dia por: pão integral artesanal (preparado com pelo menos 50% de farinha de trigo integral) ou prepare um mix de cereais integrais: aveia em flocos, flocos de centeio, flocos de milho, farelo de arroz, farelo de aveia, quinua em flocos, ou ainda, prepare uma tapioca de mandioca. ¾ Colocar outros alimentos à mesa, como: mel, geléias naturais, tahine (pasta de gergelim), homus (pasta de grão de bico). ¾ Substituir o café por chás de ervas naturais. ¾ Preparar um bolo nutritivo pelo menos 1x/semana. Sugestões de lanches Uso de nutrientes importantes na modulação da dieta do paciente. 9 Frutas ( desidratadas, frescas, sucos, saladas, vitaminas, preparações c/ cereais) 9 Oleaginosas (mix de castanhas, farofas) 9 Cereais integrais (aveia, granola, barra de cereal, quinua) 9 Sucos de frutas naturais sem adoçar. Servir antes das refeições. NÃO SERVIR O SUCO DURANTE O ALMOÇO! Sugestões de lanches Considerar: ↓ CHOs simples (doces em gerais, bolos, salgados) ↓ Sanduíches ( pão, queijos e defumados) ↓ Fast Food Alimentos de fácil acesso e práticos Receitas/ Substituições necessárias/ evitar monotonia Almoço ¾Salada caprichada, incluindo os vegetais verde escuros; ¾Óleos vegetais ¾Arroz integral ¾Leguminosas ¾Carnes magras e nutritivas ¾Legumes cozidos variados Substituição do arroz: Nutrientes Arroz Integral Arroz Polido cozido Energia 124 128 Proteínas 3,0 3,0 Gordura 1,0 0 Carboidratos 26 28 Fibras (g) 2,7 1,6 Cálcio (mg) 5,0 * Magnésio (mg) 59,0 * Ferro (mg) 0,3 * Potássio 75 * Zinco 0,7 * Vitamina B1 0,08 * Jantar ¾ Uma boa salada bem caprichada ¾ Uma opção de prato quente (únicos): com baixo amido e com legumes Sugestões: - Omelete com legumes - Lasanha de legumes com carne moída - Grelhados - Sopas de legumes com carnes - Legumes recheados com tofú Ceia Indicação: Retomar o hábitos de tomar o chá noturno. Os benefícios são: - Digestivos - Calmantes - Detoxificantes - Antioxidantes Incluir no cardápio os alimentos Funcionais O que é ALIMENTOS FUNCIONAIS? “ Substância que pode ser um alimento ou parte de um alimento que proporciona benefícios á saúde, incluindo a prevenção e o tratamento de doenças.” Cândico e Campos ver.SBCTA, 29 (2): 193-203 Lista de compras de alimentos: Após montar o cardápio, chegou a hora de montar a lista de compras! Lista dos alimentos Baseada no cardápio semanal - Dentro dos alimentos inseridos no cardápio, elaborar a lista com todos os itens que devem ser comprados para a execução do cardápio. ( INGREDIENTES) Objetivos: - Facilitar as compras (praticidade) - Minimizar desperdícios Sugestão: Desenvolver um impresso com todos os alimentos separados por gêneros alimentícios. ( programa específico) Lista de supermercado Vantagens no planejamento das compras: • Não se compra alimentos supérfluos. • Gasta-se menos tempo e dinheiro. • Sabe-se com antecedência o que é preciso comprar. • Evita desperdícios. • Controle dos alimentos que tem na despensa. • Faz-se consumo dos alimentos da época. Lista de supermercado Para se planejar é necessário: • Ter a lista em mãos • Escolher um supermercado, sacolão ou feira livre para comparar o melhor preço, qualidade e vantagens que cada um oferece. • Antes de ir as compras checar os alimentos que já tem na despensa. NUNCA VÁ ÁS COMPRAS DE ESTÔMAGO VAZIO! Com cardápio e lista em mãos: Está na hora de ir ás compras! De preferência com a nutricionista. Compras no supermercado Objetivo: Facilitar a rotina da dona de casa e promover educação nutricional com visitas aos supermercados e feiras. A ida ao supermercado pode ser semanal. Compra de supermercado Alertar sobre o perfil de alimentos (gêneros) do carrinho! O seu carinho deve conter mais produtos naturais do que industrializados! Interpretação de Rótulos Orientar o cliente a ler atentamente todas as informações dos rótulos. Interpretação de Rótulos • LEIA atentamente os INGREDIENTES dos rótulos. • Observar não só a composição química dos alimentos ( VALOR CALÓRICO) • Data de validade ( ofertas ) Manual de Orientação ao Consumidor (ANVISA) Resolução RDC nº 39, de 21 de março de 2001 (Revogada pela RDC nº 359 e RDC nº 360 de 23 de dezembro de 2003) Aditivos Alimentares Conceito: “Toda substância que tenha ou não valor nutritivo, que por si mesma não é normalmente gênero alimentício nem ingrediente característico de gênero alimentício, mas cuja a adição intencional, com finalidade tecnológica ou organoléptica, em qualquer fase do alimento, quer a modificação das características desse gênero alimentício.” Aditivos Alimentares Classificação: • Aditivos com ação conservantes (mantém a frescura do alimento) • Aditivos Sensoriais ( modificam ou realçam as características organolépticas) • Aditivos facilitadores para a industria ( facilitam os processamentos industriais de fabricação) Aditivos Alimentares O emprego dos aditivos alimentares só se justifica desde que não constitua qualquer perigo para a saúde do consumidor. Avaliação Toxicológica: Relação entre ingestão e efeito (experimentos em animais e observação direta no homem) Interpretação de Rótulos: Aditivos Alimentares ADITIVOS RISCO Á SAÚDE ONDE ENCONTRAMOS? Gorduras Hidrogenadas Riscos de doenças cardiovasculares e obesidade Biscoitos industrializados, confeitarias, chocolates, margarinas, molhos e temperos prontos Corantes Artificiais Alergias, asma, hiperarividade, possibilidade de serem substâncias carcinogênicos Produtos industrializados de uma maneira geral ( alimentos muito coloridos artificialmente) Nitritos e Nitratos Essas substâncias podem gerar nitrosaminas no organismo, que são cancerígenas. Produtos defumados , carnes industrializadas e presunto e frios de uma maneira geral. Sulfitos- dióxido de enxofre, metabisulfito Reações alérgicas e asmáticas. Interpretação de Rótulos: Aditivos Alimentares Adoçantes artificiais (Aspartame, Acesulfame K e Sacarina) Problemas de comportamento, hiperativiade, alergias e possivelmente carcinogênicos. O governo desaconselha o uso de adoçantes artificiais para crianças e mulheres grávidas. Qualquer pessoa com fenilcetonúria não deve usar o aspartame. Alimentos diet e light Glutamato monosódico Alergias e reações como dores de cabeça e depressão e hipertensão. Alé de ser cancerígeno. A maioria dos produtos salgados industrializados; como temperos e sopas prontas, soyo, molho inglês Conservantes (Butil Hidroxitolueno – BHT; Butil Hidroxianisol – BHA; Cálcio Dissódico – EDTA, entre outros) Reações alérgicas, hiperatividade, possibilidade de causar câncer. O BHT pode ser tóxico para o sistema nervoso Presentes na maioria dos produtos industrializados. Estas substancias tem o papel de antioxidantes artificiais. Adoçantes: Segurança p/ a saúde, segundo a OMS Edulcorantes Ingestão diária aceitável Sacarina 5 mg/kg peso/dia Ciclamato 11 mg/kg peso/dia Aspartame 40 mg/kg peso/dia Acessulfame K 15 mg/kg peso/dia Estévia 5,5 mg/kg peso/dia Sucralose 15 mg/kg peso/dia Ex: Indivíduo de 50 kg pode consumir no máximo 2 g de Aspartame por dia. Adoçantes: Limite de ingestão 100g de alimento “Considera-se que o emprego desses aditivos deve ser limitado a alimentos específicos e ao menor nível para alcançar os efeitos desejados pela indústria alimentícia.” ¾ As empresas terão um prazo de 3 anos para regularizar seus produtos, contando da data de publicação da regulamentação, ou seja, março de 2011. Enquanto isso, vamos ficar atentos aos rótulos e diminuir a ingestão desse tipo de aditivos. Sacarina 15 mg Ciclamato 40 mg Aspartame 75 mg Acessulfame K 35 mg Estévia 60 mg Sucralose 40 mg Sal: Informação sobre as quantidades de Sódio Sódio é sinônimo de sal? • 6 g de sal = 2,4 g de sódio. • Recomendação: 4 - 6g de sal/dia • Média de consumo: 12 g/dia A legislação brasileira não impõe limites para a quantidade de sal adicionada aos alimentos industrializados nem obriga as empresas a colocar alertas nas embalagens. Mas são obrigados pela Anvisa a informar no rótulo o teor de sódio. FIQUE ATENTO AO CONSUMO! O sodio tb é usado como conservante Aditivos Alimentares: Como evitá- los? Maior ingestão de Alimentos FRESCOS e evitar o consumo dos alimentos processados. Uso de ervas e condimentos A utilização de condimentos e ervas é indispensável para preparar uma refeição. Não podemos ficar limitadas somente com o uso do sal e da pimenta. O sal e o grande vilão da alimentação humana, pois desencadeia uma serie de doenças, sendo a mais comum a hipertensão. Devemos diminuí-lo sempre que possível da nossa alimentação. Portanto, explore a utilização das ervas e dos condimentos naturais. Vantagens de se utilizar açúcar mascavo ou melado de cana Naturais ou industrializados? Açúcar refinado: É O MAIS PROCESSADO dos açúcares e recebe a adição de gás sulfídrico (ácido sulfídrico gasoso) e outras substâncias químicas para clarear. Nesse processo, o açúcar refinado perde vitaminas e sais minerais. Açúcar demerara: é um tipo de açúcar cristal, porém mais escuro pois não sofre processo de branqueamento. Apresenta valores nutricionais similares ao açúcar mascavo. Adoça menos que o açúcar refinado e mais que o açúcar mascavo. Açúcar orgânico: no plantio da cana não são usados adubos nem fertilizantes químicos. O processo de industrialização é livre de cal, enxofre, ácido fosfórico, folímetro e outros elementos adicionados na produção do açúcar refinado. Além disso, a embalagem do produto é biodegradável. Tem valor nutricional similar ao mascavo. Vantagens de se utilizar açúcar mascavo ou melado de cana Açúcar mascavo: Ele também passa por processo de refinamento, mas em grau menor, mantendo assim as vitaminas e sais minerais. Melado de cana: É A FORMA MAIS NATURAL do açúcar da cana. É riquíssimo em nutrientes, pois não passa por nenhum processamento da indústria. Frutose: É extraída das frutas e muitas vezes do milho. Fornece a mesma quantidade de calorias do açúcar refinado. A diferença é que seu poder de adoçar é 33% maior do que o açúcar comum. Comparativo Nutricional: Açúcares (100 g) Refinado Mascavo Frutose Calorias 387 kcal 376 kcal 400 kcal Carboidrato 99,9 g 97,3 g n/d Vit. B1 0 0,010 mg n/d Vit. B2 0,020 mg 0,010 mg n/d Vit. B6 0 0,030 mg n/d Cálcio 1 mg 85 mg n/d Magnésio 0 29 mg n/d Cobre 0,40 mg 0,300 mg n/d Fósforo 2 mg 22 mg n/d Potássio 2 mg 346 mg n/d E como fazer para individualizar o cardápio? Dieta Individual Através das informações da Investigação Individual, vamos montar as dietas de acordo com o cardápio! Antes de montar a dieta individual é necessário planejar a dieta. Planejamento da dieta Individual - VCT - Proteínas (vegetal e animal) - CHOs - Gorduras - Restrições alimentares Café da Manhã 20% Colação 10% Almoço 30% Lanche 1 5% Lanche 2 10% Jantar 20% Ceia 5% Dieta Individualizada Utilizar como base a investigação individual: Anamnese, dados antropométricos, prática de atividade física, patologias associadas, sinais e sintomas, hábito alimentar, preferências... A dieta individual depende das quantidades de alimentos a serem ingeridos no dia e a modulação será através dos lanches intermediários. A suplementação é uma boa ferramenta no tratamento coadjuvante. Foco no objetivo individual Ficha Técnica da Dieta Individual Para balancear a dieta: Considerar os grupos de nutrientes e priorizar o objetivo individual: - Vitaminas (Complexo B, Vit A, C, D, E, e K) - Sais Minerais (Cálcio, Magnésio, Zinco...) - Macronutrientes e outros (aminoácidos, carboidratos) - Fibras solúveis e insolúveis - Gorduras ( Saturadas, insaturadas, colesterol, ômega 3 e ômega 6) Ficha Técnica da Dieta Individual Informações Nutricionais (Relatório) Planejado x Oferecido VCT Proteína(g) Gordura (g) Carboidratos (g) As informações são diárias Depende da estrutura do programa Treinando as cozinheiras... Mudar as técnicas de preparo dos alimentos é um dos objetivos principais no Serviço de um Personal Dieter! Recrutamento e Seleção de Cozinheiras Este serviço visa principalmente atender uma necessidade de mercado. Tendências: 9 Dificuldade de encontrar boas cozinheiras. 9 Restringir relacionamento ( cozinheira/ cliente/ nutricionista) 9 Responsabilidade aumentada 9 Facilidade no processo de treinamento e execução dos cardápios! Parcerias com empresas de RH Treinamento para Cozinheiras Objetivo geral: Viabilidade da execução do cardápio. Vantagens: - Conhecimento técnico - Aperfeiçoamento - Conscientização Melhores os resultados da sua dieta começando por quem prepara a refeição! Determinar os objetivos primários na cozinha 9 Previamente identifique os pontos fracos junto com a D.de casa e coleta o máximo de informações durante o inquérito familiar! 9 Monte os objetivos de acordo com as mudanças traçadas. Alguns exemplos: • Processos de higiene que devem ser melhorados • Recomendação de óleo para cocção: 300 ml/mês por pessoa • Qualidade do óleo vegetal a ser utilizado • Técnicas de Preparo adequados e saudáveis ( arroz, leguminosas, carnes, peixes) • Utilização dos vegetais verde escuro diariamente • Introdução de sucos e frutas ( montar esquema de rotina) Treinamento de cozinheiras Pontos importantes a serem abordados: 9 Processos envolvidos para desenvolver uma refeição com qualidade Etapa I : Técnicas de higiene pessoal, higiene do local, dos alimentos, armazenamento adequado, refrigeração, congelamento, descongelamento Etapa II: Processos de preparo dos alimentos (preparo, cocção, reaproveitamento, montagem dos pratos, apresentação, utilização de ervas e condimentos, dicas práticas de culinária) Etapa III: Aulas práticas de preparo de algumas receitas. Técnica Dietética na cozinha domiciliar: É importante o nutricionista conhecer todas as técnicas envolvidas no preparo dos alimentos, afim de orientar a família e /ou cozinheira, a melhor maneira de aproveitar os nutrientes, promovendo assim, uma melhora geral da saúde! Material utilizado no treinamento de Cozinheira Apostila para acompanhamento Materiais complementares: - Apresentação com recurso audio visual - Utensílios de cozinha Considerar: Técnica Dietética aplicada ás Patologias 9 Saciedade com ↓ gordura – Diminuir o consumo de óleo para cocção. 9 Quantidade de sal e açúcares reduzidos- Indicar o tipo de alimento. 9 Volume e fracionamento adequados 9 Receitas com alto teor de fibras 9 Utilização de alimentos moduladores 9 Opções para substituições 9 Refeição harmoniosa FOCO NO HISTÓRICO FAMILIAR! Principais reações dos nutrientes sobre a ação dietética: - Utensílios ( substâncias tóxicas) - Higiene - Armazenamento (inadequado) - Cortes (perda da consistência/ nutrientes) - Temperatura ( vitaminas hidrossolúveis/ fibras/ - Misturas (biodisponibilidade dos nutrientes) Equipamentos e Utensílios - Eliminação da panela de Alumínio - Panela de cozimento á vapor para legumes - Vasilhas de vidro com tampa para armazenar alimentos prontos - Porta condimentos e ervas - Medidores - Moldes para porcionar as refeições - Sacos plásticos adequados - Prendedores de embalagens - Balança Portátil (?) Panelas para cocção Os minerais que compõem as panelas podem interagir com os alimentos, trazendo benefícios e prejuízos, dependendo da forma como se utilizam os utensílios e o tipo de preparação mais adequado. PANELA de FERRO ¾ Reage com a acidez do alimento (tomate, legumes, geléias, feijões)liberando mais ferro para este tipo de alimento ¾ Tempo de uso da panela (quanto mais tempo de uso mais libera ferro) assim como tempo de cocção, quantidade de líquido usado no preparo e temperatura interferem na quantidade de ferro liberada pela panela ¾ Não guardar alimentos prontos pois oxidam e após a lavagem deve ser seca sob a chama do fogão. Panelas para cocção PANELA de ALUMÍNIO ¾ O limite de ingestão diária de alumínio tolerável é de 1mg/kg/peso corporal/dia, segundo a OMS. ¾ A média de ingestão diária de alúmínio estimada pode variar de 2 a 36 mg/l, sendo que o nível aceitável no sangue é de até 5 mg/l. ¾ O transporte do ferro e do alumínio para o sangue é feito pela transferrina, ambos competem por esta proteína, se o nível de alumínio for maior haverá redução na absorção do ferro, facilitando a anemia. ¾ Quanto mais nova for a panela mais alumínio libera para o alimento. As panelas novas devem ser fervidas com água de 3 a 4 vezes antes de usar. ¾ As manchas escuras protegem da liberação do alumínio, portanto não arear as panelas por dentro. ¾ Não cozinhar alimentos que contenham enxofre como couve, brócolis, espinafre, cebola neste tipo de panela, uma vez que facilitam a liberação deste metal. ¾ É contra indicado para frituras por atingir alta temperatura. ¾ Pacientes com insuficiência renal não devem usar panelas de alumínio Panelas para cocção PEDRA SABÃO ¾ Precisam ser curadas antes de usar, pois podem liberar níquel (metal tóxico) ¾ Alimentos ácidos e água liberam mais metais ¾ Metais liberados na panela de pedra sabão: ferro, cálcio e magnésio ¾ Não serve para guardar o alimento ¾ Cozinha lentamente e serve para carnes CERÂMICA ¾ As de preparo artesanal podem liberar chumbo e cádmio, porém as industrializadas são consideradas as mais seguras, uma vez que não liberam metais para os alimentos. ¾ A fragilidade e o preço alto é que afastam os consumidores, ainda exigem cuidado na hora do preparo pois podem queimar os alimentos com mais facilidade que outros materiais. ¾ Este é o tipo de panela mais segura quanto à transferencia de metais. Panelas para cocção PANELAS com REVESTIMENTO ANTI ADERENTE ¾ Este tipo de revestimente oferece alta resistência a agentes agressivos, sendo insolúvel aos solventes conhecidos. ¾ É estável termicamente a temperaturas de até 250º C, porém em frituras ou preparos que elevem o aquecimento acima de 250º C pode originar a migração de metais pesados. Os metais pesados favorecem a liberação de aminas heterocíclicas, causadoras de câncer. ¾ Serve para ferver água e cozinhar vegetais no vapor. ¾ Evitar o preparo de proteínas (carne, leite, ovos, frango, peixe) que exigem alta temperatura e longo tempo de preparo, além de facilitar a transferencia das aminas cancerígenas. ¾ NUNCA LEVAR AO FOGO VAZIA, POIS FICA QUEIMANDO O REVESTIMENTO Panelas para cocção PANELAS de AÇO INOXIDÁVEL ¾ São ligas obtidas pela fusão com o ferro, possibilitando a migração de níquel para o alimento, assim como cromo e ferro. ¾ Reduz a exposição ao metal tóxico com o tempo de uso, se a panela for nova, ferver água 3 a 4 vezes antes de usar. ¾ Evitar o preparo de alimentos ricos em enxofre (espinafre, couve, brócolis, mostarda) ¾ É contra indicado para frituras e para indivíduos sensíveis ao níquel (depressivos com redução de lítio) ¾ Não guardar alimentos prontos PANELAS de VIDRO ¾ Além de muito bonitas são muito seguras e servem para guardar os alimentos depois de prontos, porém tem o preço elevado e são muito frágeis. São também muito aderentes podendo queimar e grudar o alimento. POR DENTRO DAS PANELAS- publicado pela livraria Varela Utensílios para Cocção e Implicações nutricionais Qual é a melhor panela para cozinhar? ¾ Panelas de ferro: Prevenção da anemia ferropriva. Quanto mais ácido for o pH do alimento maior será a migração de ferro do utensílio. ¾ Alumínio: Bastante difundidos no mercado, este metal está associado a doenças neurodegenerativas como o mal de Alzheimer. ¾ Inox: contribuem na ingestão de ferro e de cromo. Entretanto estes utensílios também são fonte de níquel, tóxico ao homem. Ferro: Está comprovada a boa biodisponibilidade do metal. Rev. Nutr. vol.13 no.3 Campinas Set./Dec. 2000 Sugestão: utilizar panelas de ferro, cerâmicas, vidros ou pedras Utensílios para Cocção e Implicações nutricionais Qual é a utensílio para manupilar os alimentos? - As facas usadas para cortar legumes devem ser de inox. - As colheres devem para mexer os alimentos na panela devem ser usadas colheres de silicone, ou de madeira, que não seja alumínio ou inox pois pode soltar substâncias tóxicas ao nosso organismo. - Os recipientes para armazenar alimentos nunca utilize as panelas. Acomode os alimentos em vasilhas de plástico rígido com tampa. Armazenamento dos alimentos O controle no armazenamento dos alimentos deve garantir: 9Proteção contra a contaminação. 9Redução das perdas da qualidade nutricional. 9A não deterioração do produto. Armazenamento dos alimentos ORGANIZAÇÃO!!! Geladeira = Alimentos higienizados e separados Congelador = Separar os tipos de carnes / embalagens adequadas Estoque seco = Separe os alimentos dos produtos de limpeza! Observe sempre a validade dos produtos. Organize sua geladeira: Organize sua geladeira: 9 Na prateleira superior: coloque os produtos mais perecíveis, como leite e derivados e frios fatiados. 9 As carnes devem ficar longe de outros alimentos em recipientes bem tampados. 9 Na porta da geladeira: guarde geléias, conservas, enlatados e bebidas nos compartimentos próprios. 9 Ovos: Alguns especialistas recomendam guardar dentro da geladeira onde a temperatura é mais constante. É proibido lavar os ovos para armazenar, para não aumentar a porosidade da casca, tornando mais susceptível á contaminação. Guarde-os sempre com a ponta virada para baixo. 9 Na gaveta: Armazene as frutas, verduras pré- higienizadas. Armazenamento dos alimentos Envolve 3 procedimentos básicos: • Armazenamento no estoque seco (despensa): Etapa onde os alimentos que não requerem ar frio, são armazenados à temperatura ambiente, segundo especificações no próprio produto e recomendações dos fabricantes constantes na rotulagem. • Armazenamento sob refrigeração: Etapa onde os alimentos são armazenados a temperatura de 0ºC a 10ºC. ( ver tabela) • Armazenamento sob congelamento: Etapa onde os alimentos são armazenados à temperatura de 0ºC ou menos. Estoque seco ( despensa) PEPS Não deixe passar batido! Alguns alimentos devem ser exterminados da despensa! Examine/ Exclua/ Inclua /Oriente Refrigeração dos alimentos 9 Orientar sobre os critérios de validade para cada alimento. TABELA DE CRITÉRIOS DE TEMPO E TEMPERATURA ALIMENTOS T°C VALIDADE Alimentos Industrializados Indicada pelo fabricante Validade na embalagem Alimentos após cocção (exceto pescado) Até 4°c 3 dias Carnes vermelhas e aves frescas( cruas) Até 4°c 3 dias Horti Fruti Higienizado Até 10°c 5 dias Massas frescas “in natura” Ate 4º c 3 dias Ovos Sem rachaduras Até 4º c 14 dias Pescados Crus ou cozidos Até 4º c 1 dia Maionese De 4º a 6 º c Até 2 dias Frutas higienizadas e não manipuladas Até 10º c 1 semana Folhas bem secas Até 4º c 5 dias Legumes Até 4º c 1 semana Congelamento Regras básicas para o congelamento: 1- Escolher alimentos de ótima qualidade, pois o congelamento preserva o produto mas nunca melhora a qualidade. 2- Acondicionar os alimentos em embalagens apropriadas e retirar todo o ar, pois o ar prejudica a qualidade do produto congelado. 3- Manter uma temperatura de -18 graus. Observe principalmente as carnes e alimentos prontos!!! Congelamento 4- Identificar com uma etiqueta a data do congelamento. 5- Observar o prazo de validade quando o alimento for descongelado. 6- Congelar em porções que serão utilizadas uma vez só. 7- Empilhar os pacotes somente depois de congelados para não grudar 8- Descongelar o alimento com cuidado. 9- Não cozinhe demais os alimentos, pois tendem a amolecer durante o congelamento seguido de descongelamento. 10- Congele em porções adequadas ao uso, conforme o uso e consumo da família para que não haja desperdícios com o descongelamento, já que o alimento descongelado não pode ser recongelado. Tabela de Congelamento ALIMENTOS Lingüiça, Bacon, tender Presunto , Ricota temperada, Pizza de atum, presunto e lingüiça. TEMPO 1 mês Hambúrguer Caseiro, siri, caranguejo, lagosta, Sorvete, Fígado, Pão recheado e massa crua, suspiro e sonho 2 meses Hambúrguer caseiro, Miúdos, Peixe gordo, peixe prépronto(com farinha de rosca), Peixe cozido, Leite , vegetais crus e temperos, Torta salgada e sobremesas, Queijos cremosos, chantilly,Pizza pronta de mussarela, alimentos que já foram preparados. 3 meses Vitela, Peixe magro, Camarão fresco, Torta doce 4 meses Coelho, Vegetais cozidos, Margarina com sal, queijos firmes, Pão francês, Bolachas, Pizzas (discos), Molho de tomate, sopas e docinhos 6 meses Carne fresca bovina, Nozes e castanhas, Frango, peru, Vegetais escaldados. 12 meses Congelamento Alimentos que não devem ser congelados: Vegetais crus Ovo cozido Gema crua Clara cozida ou em neve Ave recheada Maionese Cremes que tenham leite e ovos como ingredientes principais Gelatina pura Preparações a base de amido de milho Congelamento Congelamentos e seus detalhes que valem serem lembrados Batata e cremes a base de maisena : Alimento com alto teor de água e amido podem mudar a textura do alimento no freezer. Gelatinas com adição de açúcar, mel, cremes ou claras em neve congelam bem. Carnes cruas em geral: por apresentarem alto valor nutritivo, são muito perecíveis e necessitam de conservação imediata. Legumes: Ferver os vegetais por alguns minutos e depois dar um choque térmico com água fria para cessar o cozimento. Verduras: O congelamento não é apropriado para verduras que serão usadas em saladas. Ex: Folhas em geral, pepino, tomate, etc. Mas a couve deve ser congelada para o preparo de sucos. Ovos: Não congelar. Nunca congele clara cozida em uma preparação já pronta. Congelamento Congelando Vegetais cozidos: Processo de branqueamento: Ferver os vegetais por alguns minutos e depois dar um choque térmico com água fria para cessar o cozimento. Vantagem: alimento protegido para uma longa estocagem. Refrigeração e Congelamento Pontos importantes: 9 Separar os produtos crus dos processados e/ou cozidos. 9 Conservar os alimentos cobertos e bem vedados. 9 Proteger os alimentos prontos isoladamente de modo que o fundo de um recipiente não entre em contato com o alimento do recipiente inferior quando empilhados. 9 Utilização de sacos apropriados, filmes plásticos ou papéis impermeáveis sem aproveitamento dos mesmos. 9 Observar sempre a data de validade dos produtos, desprezando-os. 9 Manter rótulo original e transcrever informações em etiquetas do produto manipulado. 9 Garantir espaço livre para a circulação do ar frio. Descongelamento De nada adianta uma boa preparação se o processo de descongelamento for inadequado! - Temperatura Ambiente: Tortas, bolos, doces e frutas. Sob refrigeração: Carnes cruas e queijos Calor: Pratos prontos (ensopados, molhos, carnes prontas...) Descongelamento Os alimentos submetidos ao descongelamento devem ser mantidos sob refrigeração se não forem imediatamente utilizados, não devendo ser recongelados. Qualidade Alimentar! Higienização dos Alimentos Estudo mostra a eficiência do bicarbonato de sódio na descontaminação tanto da casca quanto da polpa da uva. 9 Foi avaliado a qualidade de processos de lavagem com água, detergente, vinagre, hipoclorito de sódio (água sanitária) e bicarbonato de sódio. 9 Os resultados mostraram que a limpeza das uvas contaminadas, usandose apenas água corrente, não resultou em diferenças significativas na queda dos níveis de resíduos do pesticida. 9 O tratamento com hipoclorito, não surtiu efeito algum. 9 A lavagem com o vinagre, apenas produziu uma redução não significativa de cerca de 10% . UERJ Técnicas padronizadas para higienizar alimentos com agrotóxicos Hortifruti ( frutas e verduras) 9 9 9 9 9 9 Lavar bem os alimentos em água corrente por cinco minutos para retirar a sujeira visível. Em uma bacia coloque 1 litro de água e 1 colher de sopa de bicarbonato de sódio. Coloque o alimento nesta mistura por 40 minutos. (Não misturar diferentes tipos de alimentos). Esta é a lavagem mais importante: o bicarbonato remove 90% dos agrotóxicos. Lavar novamente o alimento em água corrente. É importante remover todo o excesso de bicarbonato para que não reaja com o vinagre. Em uma outra bacia dilua 1 colher de vinagre em 1 litro de água. Coloque o alimento nesta mistura por mais 40 minutos para eliminar o resto dos agrotóxicos. Atenção: Não pode misturar bicarbonato com vinagre, porque reage e perde o efeito. Duração do procedimento: 1 hora e meia. Fonte: Universidade Estadual do Rio de Janeiro (Uerj). Equipe do professor de biologia- Mauro Velho Higienização de Horti Fruti para alimentos orgânicos Processo adequado para higienização de Frutas e verduras orgânicas: Peróxido de Hidrogênio 2%--------------------- 30g ¾ Lavar bem os alimentos em água corrente e em seguida coloque na solução: para cada litro de água uma colher de sopa da solução, deixar por 30 minutos, enxaguar bem. Não misturar vegetais diferentes. OBSERVAÇÃO: A conservação do alimento é menor. Equipe Personal Health Higienização dos Alimentos Enlatados: • Lavar com detergente neutro e bucha as latas antes de abrir. Ovos: • Não lavar, pois o ovo possui uma casca porosa, facilitando a entrada de sujeira. Observar o aspecto do ovo antes de comprar. Peixes e frangos: • Lavar em água corrente. Carnes: Recomenda-se não lavar Preparo dos Alimentos: COCÇÃO Técnica Dietética saudável aplicada nos métodos de cocção: Fritar: Sem óleo ou diminuí-lo Refogar: Com substitutos Ferver: Com a água dos cozimentos Utilizar panelas á vapor e grelhas. Preparo dos Alimentos Vegetais Folhosos: As folhas devem ser picadas com as mãos, evitando a oxidação causada pelas facas. Hortaliças e legumes: Prepará-las o mais próximo da hora de cozinhá-las. Prepará-las inteira ou dividi-las o menos possível, para preservar as perdas de vitaminas e minerais. Leguminosas: Toda e qualquer leguminosa deve ser colocada de remolho com ÁGUA QUENTE por 3 horas no mímino antes de cozinhar Métodos de Cocção Calor Úmido: Este calor tem ação de hidratar o alimento. Os métodos mais usados de cocção por calor úmido são: água em ebulição, fervura a fogo lento, cocção a vapor e cocção a vapor sob pressão. Variam para cada método a temperatura e o tempo de cocção e tem indicação diferente para alimentos de menor ou maior consistência. Calor Seco: Este calor tem ação de desidratar o alimento. Os métodos mais usados são: Meio indireto – aquecimento do ar livre (grelha e espeto, ar confinado (forno) e gordura (imersão em fritura e dourado). Meio direto – Chapa, forninho, torradeira e microondas. Em ambos os processos, cada um dos métodos imprime ao alimento características novas, depois de cozidos. Cocção Legumes- Hortaliças: • Vapor - O calor úmido é o mais indicado para maioria dos legumes.Os legumes mais tenros (couve-flor, chuchu, cenoura e abobrinha) deve-se dar preferência o calor úmido a vapor, porque preservam mais integridade dos alimentos e o tempo de cocção se reduz ao mínimo. • Água - Menor quantidade de água no cozimento de hortaliças provoca menor perda, enquanto verifica-se perda de até 60% de ferro e proteína naquelas cozidas em grandes quantidades de água. • Água em ebulição - O tempo de cocção de Legumes devem ser reduzidas se estas começam a ser cozida em água já fervendo, pode se aproveitar a água do cozimento, pois estas contém muitos nutrientes dissolvidos. Cocção Carne Vermelha O método de cocção atua na maciez da carne. As carnes reduzem seu tamanho pela retração das fibras musculares e coagulação da proteína. Os métodos mais comuns são: • Calor úmido (cozidos): Aumenta a maciez. Aumenta a perda de nutrientes, como colágeno e fibras, quando a água esta abaixo do ponto de ebulição (fervendo), a perda é menor. A cocção rápida em temperaturas altas determina o endurecimento das carnes. Já a cocção prolongada torna a carne mais macia e com um caldo mais nutritivo. • Calor seco (assados): A carne diminui de tamanho na maioria das vezes. Sugestão: E interessante pingar água de vez em quando durante o processo de cocção, para que não ocorra o ressecamento. Cocção Peixes: A cocção é fácil, não exige muito tempo e nem alta temperatura. Tem menor retração que a carne vermelha, não perdendo a forma tão facilmente. As preparações podem variar desde assados, grelhados e ensopados. 9 Evite utilizar óleos. Sempre tempere os peixes com limão, alho, gengibre em pó, shoyo. Com esse molho o peixe cozinha facilmente! Embrulhe o peixe em papelotes de alumínio á vacuo e coloque para assar no forno alto por 15 minutos. Aves: A cocção vai depender do tipo de corte. Se for com osso, prefira assados ou de molho. No caso do peito (Filé) dê preferência aos grelhados. 9 Tempere o frango com: laranja, alho, alecrim e sal. Cocção Utilize a panela de pressão para minimizar o tempo. Leguminosas: 9 As leguminosas secas necessitam ficar algumas horas de remolho antes de serem submetidas à cocção. 9 NÃO É NECESSÁRIO REFOGAR O ALHO EM ÓLEO PARA TEMPERAR O FEIJÃO DO DIA-DIA! Usar as leguminosas no preparo de sopas, caldos e nas saladas! Cocção Cereais: • Os cereais cozinham mais facilmente quando colocados previamente de remolho. Este processo penetra no grão e produz hidratação, facilitando sua cocção. Principalmente de trigo em grão e arroz integral (7 cereais, selvagem) Sugestão: Não há necessidade refogar o arroz em óleo, a técnica é utilizar menos água para obter um arroz mais durinho e soltinho. Preservando o valor nutricional dos alimentos... Fatores que estão vinculados à segurança e à qualidade dos produtos: ¾ O avanço científico e tecnológico em relação à avaliação do valor nutritivo dos alimentos; ¾ Os efeitos das técnicas de industrialização, conservação, enriquecimento e tratamento culinário; ¾ As necessidades nutricionais do homem, sob diferentes condições fisiológicas e patológicas, transição demográfica e conseqüências nutricionais dos estilos de vida; ¾ A implementação e fiscalização do cumprimento da legislação pertinente. PORTARIA Nº 710, DE 10 DE JUNHO DE 1999 Técnica Dietética para conservar os fitoquímicos: Alimento Fitoquímico Técnica Verduras e frutas verde Beta caroteno, escuro, amarelos e bioflavonídes, Vit C alaranjados Cozidas no vapor Óleos vegetais AG essencial, Vit E Consumir frio oleaginosas AG essencial, Vit E, Coezinha 10 e Mn Triturar e consumir rápido. Frutas (Kiwi, laranja) Vitamina C Consumir imediatamente (sucos) Cenoura, abóbora, batata doce Betacaroteno Cozinhar no vapor para manter a cor intensa O valor nutricional de uma verdura crua é o mesmo de uma verdura cozida? “O valor nutricional de um vegetal depende de sua preparação” Tabela Nutricional EMBRAPA Alimento (100g) % fibra % água Vit. A (mcg) Vit. B1 (mcg) Vit. C (mg) Ca (mg) K (mg) Fe (mg) Beterraba crua 1.1 87.6 2 50 35.2 32 325 2.5 Beterraba cozida 0.8 93.9 2 20 23 27 332 1.0 Cenoura Crua 1.8 87.8 1100 60 26.8 56 238.6 0.6 Cenoura Cozida 1.1 91.2 900 35 9,5 26 - 0.6 Chuchu Cru 1.7 96.9 2 30 10.8 12 116.7 0.4 Chuchu cozido 2.8 93.4 2 15 8.3 13 173 0.2 Tabela Nutricional EMBRAPA Alimento (100g) % fibra % água Vit. A (mcg) Vit. B1 (mcg) Vit. C (mg) Ca (mg) K (mg) Fe (mg) CouveFlor Crua 1.0 92.5 18.5 90 72 122 286.7 0.6 Couveflor Cozida 2.7 93 3 25 48 22 142 0.7 Espinafre Cru 2.9 95.7 585 70 15.3 95 490.1 3.1 Espinafre Cozido - 91.2 570 35 7.3 136 466 3.5 Repolho Cru 6.3 94 10 110 41.3 53 161 0.57 Repolho Cozido 1.5 95.5 8 80 17.6 47 108 0.34 Considerações Importantes: 9 As perdas nutricionais dos vegetais durante o cozimento ocorrem principalmente com as fibras, Vitamina B1, Vitamina C e Cálcio. 9 Quando cozinha o espinafre aumenta em 30% a quantidade de Cálcio. 9 O Chuchu e a couve-flor cozidos apresentam maior % de fibras. 9 Mais de 50% de perda de Ferro durante o cozimento da beterraba. 9 A maior perda de fibra no cozimento ocorre principalmente com o Espinafre e o repolho. (folhas) www.cnph.embrapa.br/util/tabelahortalicas.htm Estudo de análise de perdas nutricionais • Journal of food composition and analysis 2006 Autores: Emilia Lesková, Jana Kubikova, Eva Kovacikova, Martina Kosicka, janka Porubská, Kristina Holcikova Analisou-se as principais perdas vitamínicas no processamento culinário, por tipo de vitamina. Perdas vitamínicas no processo culinário VITAMINAS SENSÍBILI//E ESTABILI//E EXEMPLOS PRÁTICOS Vit C Calor, congelamento, quantidade de água na cocção e branqueamento Calor seco e microondas Cocção média -Usar menor quantidade de água -Cortar alimentos em pedaços maiores ou deixa-los inteiros e com menor quantidade de água. - No branqueamento perde-se até 50% de vit. C. -Cozimento no microondas menor perda de 13,9%, panela de pressão 32,8%. Perda maior quando o legume está descascado. TIAMINA pH alcalino, fritura de imersão,pasteurização do leite Meio mais ácido, microondas, refogado, choque térmico, mal passado, grãos no cozimento. 45% de retenção no grelhado e 25% da vit B1 está no caldo. Perdas vitamínicas no processo culinário VITAMINAS SENSÍBILI//E ESTABILI//E EXEMPLOS PRÁTICOS RIBOFLAVINA Luz e pH básico Oxidação e calor, calor seco e solução ácida. No tratamento com calor, os alimentos que tiveram maior perda foram as crucíferas. As leguminosas tiveram menor perda quando colocadas de remolho. FOLATO Luz solar, ar, solução ácida e solução ácida Folatos de origem animal na cocção úmida e frituras -A maior retenção foi observada nos crustáceos e peixes 70 á 100%) e vegetais não folhosos (mais de 100%, exceto brócolis em fervura). -Maior perda observa-se nos legumes (maior que 60% de perda) nos processos culinários. -Menor perda (maior retenção) foram os processos de culinária que o alimento não tinha contato com a água de cozimento (fervura). Perdas vitamínicas no processo culinário VITAMINAS SENSÍBILI//E ESTABILI//E EXEMPLOS PRÁTICOS VITAMINA B6 pH alcalino e luz pH alcalino e calor As formas de B6 encontradas fonte animal (Piridoxal e piridoxamine) são mais estáveis do que a Piridoxina dos vegetais. -Maior perda em vegetais cozidos na água (10 a 41%) e nos alimentos fonte animal as perdas maiores em altas temperatura no calor úmido e maior retenção no microondas ( 11- 88%) -Maior retenção na panela de pressão o cozimentos dos feijões (90%) Perdas vitamínicas no processo culinário VITAMINAS SENSÍBILI//E ESTABILI//E EXEMPLOS PRÁTICOS VITAMINA B12 Quantidade de água na cocção e calor Na maioria dos procedimentos de cocção sem a água. Quanto mais água maior a perda. Carne grelhada tem a retenção de 83.8% O leite estéril tem uma perda de 20%. VITAMINA A Calor na presença de oxigênio, temperaturas altas, luz Atmosfera e Branqueamento - O mais sensível é a forma ß caroteno. Em fritura, a carne possui uma retenção de até 100%. Em vegetal o ß caroteno tem retenção de até 80%. - No grelhado perdas apenas de 13 a 20%. Sem presença de água melhor retenção. - O tratamento de branqueamento preserva até 12 meses a vitamina Perdas vitamínicas no processo culinário VITAMINAS SENSÍBILI//E ESTABILI//E EXEMPLOS PRÁTICOS VITAMINA E Assado e cozidos em água Óleos vegetais acrescentando aos cozimento Retenção de 4495% em qualquer processo culinário com carnes e 60 a 93% no caso de legumes (microondas e remolho melhor retenção. VITAMINA K Luz do sol e pH alcalino. Calor e qualquer procedimento culinário. Maior retenção quando usado o microondas com o mínimo de água. Poucos estudos conclusivos para esta vitamina. Aproveitando e reaproveitando os alimentos... Aproveitamento de alimento: o aproveitamento total do alimento. Reaproveitamento de alimentos:Reutilizar a sobra de um prato para preparar uma nova refeição. Reaproveitando as Sobras A aparência dos pratos REAPROVEITADOS é fundamental... Não deixe transparecer que este alimento foi utilizado novamente! Dê uma cara nova ao alimento. Orientações Gerais para Cozinheira Orientações básicas para o preparo das receitas: • • • • Antes de iniciar o processo de preparo dos pratos, leia atentamente o cardápio e em seguida as receitas, inclusive o modo de preparo. Fique atento ás observações no cardápio. Fique atenta nas quantidades: Verifique sempre o rendimento das receitas e adapte as quantidades; Separe todos os ingredientes que serão utilizados na refeição. Verifique a data de validade dos produtos e o aspecto natural dos alimentos. Utilize alimentos de boa qualidade. Orientações Gerais para Cozinheira Agora sim, podemos começar o pré-preparo e a cocção dos pratos: • Deixar as frutas lavadas e picadas na geladeira. • Preparar o café da manhã: Colocar a opção do cardápio e outros alimentos na mesa; como, frutas já lavadas, farofa funcional e suco de fruta natural. Observar o cardápio e preparar o suco de fruta quando necessário. • Não colocar açúcar e nem adoçantes nos sucos naturais. Os sucos de laranja devem ser diluídos em água. (½ porção de água e ½ porção de laranja) • Preparo das saladas: Temperar somente a quantidade de salada que será consumida na refeição. Utilize as folhas que estão disponíveis na geladeira; assim evitamos desperdícios. Para o tempero das saladas utilizar sal, limão, azeite extra-virgem e óleo de linhaça. Orientações Gerais para Cozinheira • Preparar o caldo de carne natural: Deixe cozinhar um pedaço da carne com água. Tempere á gosto com sal e ervas. Coe e congele o caldo. Utilizar este caldo nas preparações. Faça o mesmo com frango. • Preparar o suco de fruta selecionado na observação do cardápio e servi-lo ½ hora antes das refeições. Este é um hábito que precisa ser adquirido. • Preparo do jantar: Sempre que possível, utilizar as sobras do almoço. Observe as orientações do cardápio. Deixe o jantar sempre pré-preparado, apenas para esquentar. Deixe sempre uma salada de folhas preparada para acompanhar o prato do dia. Orientações Gerais para Cozinheira • Observações na compra dos alimentos: • Observar a despensa antes de ir ás compras! • Sugestão para a montagem da lista de supermercado: Olhar todos os ingredientes de todas as receitas. • Observe as quantidades que serão utilizadas e faça as adaptações necessárias. • As carnes devem ser embaladas separadamente conforme a preparação do dia. • Leia atentamente os rótulos as quantidades de Sódio, gordura hidrogenada, tipos de açúcar... etc. APLICABILIDADE DO TREINAMENTO DE COZINHEIRAS Estratégias de Educação Nutricional Familiar - Proposta de mudança - Mudança gradativa - Introdução de novos alimentos - Restrição de alimentos alergénos ( embasamento técnico) - Dicas nutricionais - Visitas a supermercados (interpretação de rótulos) - Orientações gerais Alimente seu banco de dados... - Dicas Gerais - Orientações Nutricionais em diferentes patologias - Esquema de rotina Familiar - Dietas restritivas - Suplementações - Receitas Funcionais - Gastronomia Funcional Técnicas dietéticas na alimentação da criança - Utilize moldes de desenhos para preparar as comidinhas. Acrescente creme de legumes batido (legume cozido e água) no feijão, molhos, sopas...etc. Crie nomes novos para os pratos associando aos personagens do interesse da criança. Dê sempre um toque colorido aos pratos. Use massas na forma de estrelinhas, letrinhas...etc. Prepare mini pizzas com vegetais picados, carnes nutritivas por baixo do queijo derretido. No recheio do sanduíche, coloque a carne misturada com legumes bem picatinhos. Alimentação infantil • • • • • A Criança precisa ter uma rotina saudável: Acordar cedo, dormir cedo, praticar atividade física; É importante determinar os horários para dormir e acordar, comer, fazer tarefas, brincar, ver televisão... Não oferecer alimentos entre as refeições. Evite as lambiscadas e guloseimas entre as refeições. A criança deve chegar com fome á mesa. Quando a criança se recusar a comer a principal refeição, NÃO OFERECER OUTRO ALIMENTO PARA SUBSTITUIR. Aguarde ½ hora e ofereça a mesma refeição. NÃO A FORCE A COMER! Colocar a comida no prato de acordo com a capacidade gástrica: Não se deve forçar a criança a comer demais. Alimentação infantil • Procurar a manter a coerência com exemplos pessoais e não apenas doutrinários, fazendo da alimentação um ato consciente. • Posições radicais e castigos de maneira geral, não corrigem erros alimentares ou atitudes rebeldes frente á alimentação. • Não faça compensações oferecendo á criança aquilo que ela deseja comer: Salgadinhos, bolachas recheadas, sanduíches... etc. Alimentação infantil Erros que não podem ser cometidos: – Dizer sempre sim – Ter na despensa alimentos inadequados para compensar se a criança não comer as principais refeições. NÃO COMPRAR ALIMENTOS QUE NÃO SEJAM SAUDÁVEIS. – Lanches fora de hora. – Café da manhã próximo ao almoço – Tornar a ida ás lanchonetes “Um programão” – Oferecer sempre o mesmo alimento para criança Alimentação infantil A recusa pelo alimento pode ocorrer por vários motivos: – Falta de apetite – Alimento que não agrada o paladar – Forma de expressar os sentimentos, recusando o alimento e chamando a atenção dos pais. – Deficiência na mastigação e digestão, dependendo da preparação. – Patologia envolvidas Estratégias de Marketing aplicadas na prática Definição de Marketing “ É a capacidade de conquistar e preservar clientes e é muito mais que um departamento de vendas [...] é um processo ordenado e criativo de pensar e planejar para os mercados" ( Philip Kotler) Como é o mercado de Personal Diet? Oportunidades - Padrão alimentar da população - Perfil da família brasileira - Busca pela Saúde - Informação - ↑ de doenças crônicas - Nutrição: Mercado em expansão Ameaças - Práticas e comportamento alimentar - Ritmo de vida (falta de tempo) - Nutrição na mídia - Industria ( Alimentícia e Farmacêutica) Como conhecer seu MERCADO consumidor? 1- Identificar as características gerais (faixa etária, sexo, classe social, escolaridade): Identificar a necessidade , problemas e características das pessoas que consomem seus produtos. 2- Identificar atividades, interesses e opiniões dos seus possíveis consumidores. 3- Identificar o que leva as pessoas a comprar seus serviços ( preço, qualidade, resultados). 4- Identificar onde está o seu cliente/consumidor (área onde atua: bairro, cidade, país...) Marketing na saúde “ O profissional de marketing tem a oportunidade de se comunicar com o cliente conforme o veículo que ele preferir, com a mensagem mais convincente em um determinado momento e de um modo que possa influenciá-lo. “ (Gordon, 2002) A COMUNICAÇÃO É A FERRAMENTA MAIS EFICAZ PARA INFLUENCIAR PESSOAS. Marketing Pessoal “ Hoje melhor do que ontem e Hoje melhor que amanha. ” Marketing Pessoal “ Uma carreira profissional é um portfólio de projetos que lhe ensinam novas habilidades, lhe conferem novos conhecimentos especializados, aumentam seu rol de colegas e reinventam você, constantemente" (Tom Peters ) “ Marketing pessoal não é divulgar uma melhor imagem de nós mesmos, mas sim nos tornarmos pessoas melhores.” Comunicação • • • • Ser claro Estabelecer metas Determinar prioridades Formular as idéias de forma ordenada e sinérgica A comunicação é a prova se o produto é bom, tem que ser coerente na promessa, deixar o cliente seguro e confiante em relação ao seu serviço. Perfil de um profissional de $uce$$o - Formação intelectual Habilidade competitiva Inteligência Interpessoal Conhecimento de informática e noções de Inglês: diferencial, estar globalizado - Flexibilidade - Auto-gerenciamento da carreira. Perfil do nutricionista Personal Dieter - Ter domínio em todas as áreas da nutrição (Técnica Dietética, dietoterapia, gastronomia, esporte, saúde pública, marketing) - Ser comunicativa - Ter marketing pessoal - Network Nesta época de competição, o que me faz diferente... - Ter um produto competitivo - Conhecer o meu produto - Conhecer o concorrente - Ter boa COMUNICAÇÃO O profissional de Saúde não pode mais ficar esperando pelo cliente. Em que negócio estamos? - Saúde é um dos itens mais importante na vida do ser humano - Nutrição: Mercado em expansão - Personal Diet: Diferenciação no atendimento (personalizado e individualizado) Que tipo de pessoa necessitamos? - Estagiárias (banco de dados de receitas) - Nutricionistas capacitadas (atendimentos) - Supervisão e gerência ( perfil de liderança) Para abrir um negócio de Personal Diet é necessário... 1- Ter Estrutura montada (equipamentos e banco de dadoscardápios) 2- Visão Empreendedora 3- Conhecimento / atualização ( mídia e pesquisas científicas Para o atendimento de Personal Diet 1- Ter estrutura adequada (banco de dados, equipamentos, conhecimento) 2- Elaborar um eficiente Inquérito Familiar 3- Visualizar a real necessidade da família 4- Considerar os rituais e comportamentos alimentares 5- Detectar os possíveis desequilíbrios 7- Propor mudanças com objetivos atingíveis 8- Manter o cliente ativo ( planos de manutenção) Passos a seguir: 9 Execução do projeto 9 Estratégias de Marketing 9 Primeiros Clientes 9 Adaptabilidade 9 Fidelização do cliente 9 Inovação e renovação Preços e Valores: Quanto cobrar pelos Serviços prestados? Tabela de atendimento Serviços Valores CARDÁPIO PERSONALIZADO SEMANAL R$ 50,00 A R$ 150,00 CARDAPIO PERSONALIZADO PARA 30 DIAS R$ 100,00 A R$ 300,00 ELABORAÇÃO DE LISTAS DE COMPRAS R$ 100,00 A R$ 150,00 TREINAMENTO DE FUNCIONARIOS R$ 50,00 A R$ 100,00 CONSULTA EM CONSULTÓRIO COM RETORNO $ 80,00 A R$ 200,00 PERSONAL DIET $ 80,00 A R$ 200,00 POR PESSOA Valores e Serviços: • Consultoria Familiar = r$ 250,00 (2 visitas/mês) • Cardápio mensal = r$ 280,00 (composto de 4 semanas) • Dieta individual = r$ 100,00 (por pessoa) • Lista de supermercado = r$ 100,00 (de acordo com o cardápio) • Treinamento de cozinheira = r$ 250,00 (2 etapas de 1 hora cada) • Aula de educação Nutricional para grupos = r$ 100,00/ hora Personal Health Como promoveremos nossos serviços? Propaganda # Marketing ( Propaganda é uma das ferramentas do marketing) - Propaganda Tradicional? Panfletos, televisão, rádio e revistas. - Propaganda Social? Eventos - Propaganda Eletrônica? Sites, emails Indicação = Cliente Satisfeito! Estratégias de Marketing aplicadas - Evento Inaugural (várias apresentações) - Palestras sociais - Parcerias com lojas, apresentação da empresa (coffe break funcional) - Mala direta ( ações específicas em datas comemorativas) - Boletins informativos online. Desenvolvimento do primeiro material Promocional (folder, pasta, lâminas, brindes) - Apresentação da empresa - Curriculum - Serviços oferecidos (explicativos) - Preço (?) - Contatos ( telefone, email e endereço) Materiais de Marketing 2002 2004 2007 Captação dos primeiros clientes Evento Inaugural Distribuição do material promocional Primeira Cliente Primeira Visita - Detectar a REAL necessidade da família Montar uma proposta de mudanças primárias Oferecer os serviços adaptados á rotina e necessidades da família Fechar um plano de no mínimo 3 meses de acompanhamento Estabelecer metas e prazos Definir freqüência de visitas (depende do plano) Materiais utilizados: Inquérito familiar, balança portátil • Todos devem estar presente! Tempo de vista: 1 hora e meia. Se for necessário marcar uma nova visita para fazer a avaliação individual. Acompanhamento Dietético Início do plano: O objetivo é: atualizar/ ajustar o cardápio e fazer o acompanhamento de peso e adaptações necessárias. A freqüência das visitas domiciliares devem ser definidas com o cliente. ( semanal ou quinzenal) Término do plano: O objetivo é: Adesão ao tratamento Sugestão: Planos de manutenção Segunda Visita - Checar se as mudanças primárias foram cumpridas - Entrega do cardápio – Entregar apenas as 2 primeiras semanas (material) - Não levar muita informação ( priorize o mais importante) - Orientações para cozinheira - Conhecer mais a rotina da casa (contato pessoal é importante) Tempo: 30 minutos * A qualidade do material é o espelho da sua empresa! Acompanhamento - Envio de informações técnicas e orientações por email. - Ligações semanais para acompanhar a execução do cardápio - Efetuar os retornos propostos Enviar lembretes sobre os retornos. Revisita: Após 15 dias: 9 Checar se as mudanças foram cumpridas 9 Obter o feedback (receitas) 9 Obter o máximo de informações 9 Considerar as críticas (MELHORIA) 9 Levar o restante do cardápio Tempo: 1 hora Pesar todos da casa e aplicar o RM. Adaptabilidade É ATRAVÉS DOS FEEDBACKS Fazer todos os ajustes necessários: - Correções de receitas no banco de dados - Modificação dos próximos cardápios (adaptação) - Adaptar o material promocional, se necessário. Manutenção dos clientes - Plano de manutenção bem definido ( no mínimo 3 opções para o cliente) - Oferecer para o cliente antes do término do tratamento inicial Sugestão de plano de manutenção Acompanhamento Nutricional Planos de manutenção: A continuidade no tratamento Nutricional é imprescindível na mudança do hábito alimentar e estilo de vida. Não deixe de manter uma alimentação saudável e equilibrada. 3 opções de serviços para manutenção: Manutenção: Pacotes de manutenção incluindo os serviços citados anteriormente: • Para 2 meses: 5% de desconto ( 4 vistas quinzenais) • Para 3 meses: 10% de desconto ( 6 vistas quinzenais) • Para 6 meses: 20% de desconto (12 visitas quinzenais) Avaliando os Serviços Prestados... Ficha de Avaliação MODELO: - Identicação Com relação aos serviços prestados: 1- Cardápio Mensal - Combinações de pratos - Variedades de receitas - Adequação dos pratos - grau de dificuldade de preparo das receitas - Adaptabilidade aos novos alimentos - Impressos legíveis e de fáceis interpretações - Custo com alimentação - Desperdícios de comida - Comentários e Sugestões Ficha de Avaliação 2- Dieta Individual - Alcançou os objetivos - Grau de dificuldade em seguir o tratamento proposto - Avaliação física - Comentários e Sugestões 3- Treinamento de Cozinheira - Conteúdo abordado - Melhorou a pratica da cozinheira - Otimizou o tempo da cozinheira - Atingiu seu objetivo - Material utilizado - Comentários e Sugestões Ficha de Avaliação 4- Lista de Compras - Indispensável/ Incompleta/Dispensável - Comentários e Sugestões 5- O hábito alimentar da sua família mudou para melhor após o serviço de Personal Diet? 6- Você contrataria um Personal Diet novamente? 7- Você indicaria nossos serviços? Parcerias Médicas • • • • • Ginecologistas (gestantes/ TPM) Pediatras (alergias alimentares) Cardiologistas (obesidade) Cirurgiões-gastros ( Bariátrica- Suplementações) Endócrinos ( Modulação nutricional hormonal) Ações importantes:Identificar o médico potencial de cada especialidade em sua cidade. Preço diferenciado/ Relatório e discussões de casos/ conduta nutricional focada Parcerias em Academias • Parcerias com Personal training (porcentagem de atendimento) • Consultoria ( avaliação física e orientações nutricionais/suplementações) • Palestras e eventos Ação importante: Desenvolver um folder explicativo com foco na atividade física. ( Promoção do seu nome) Clínicas de Estéticas Fisioterapeutas/ Dermatologistas * Direcionar o foco do tratamento na apresentação do seu serviço. Consultórios particulares e Hospitais Nutricionistas • Trabalhar com o conceito de cardápios e treinamentos de cozinheiras. • Não despertar a concorrência • Comissão (% de indicação) Fidelização!!! - Envio de mala direta em datas especiais (aniversários, natal, final de ano, carnaval...) - Boletins sobre nutrição semanalmente ( assuntos interessantes) Projetos em AÇÃO!!! 9 Jornal on-line : NUTRINFORMA 9 Espaço Personal: Sede- Ribeirão Preto 9 Filial em Goiânia: Unidade I 9 Filial em São Paulo: Unidade II 9 Expansão da Franquia- novos credenciados 9 Segunda edição do livro- Personal Dieter 9 Cursos de atualização para nutricionistas Temas: 1- Estruturação de um serviço de Personal Dieter 2- Aplicabilidade da Nutrição Funcional 3- Estratégias de Marketing para o nutricionista 4- Gastronomia Funcional Nutrinforma 9Jornal on-line com as principais notícias de nutrição da mídia 9Para ter acesso é necessário acessar o site: www.personalhealth.com.br e cadastrar o email. 9Totalmente gratuito! Franquia ¾ Nutricionistas Interessadas em agregar outros serviços ao atendimento clínico ¾ Proposta da Franquia: 1- Estruturação do banco de dados 2- Padronização de protocolos de atendimento 3- Definição do atendimento por região e área territorial (Números definidos de nutricionistas) Franquias credenciadasGoiânia e São Paulo 4- Estratégias de Marketing para captar o cliente foco 5- Retorno financeiro: Porcentagem nos atendimentos (Proposta financeira) 6- Cursos de Aperfeiçoamento Trimestral Franquia ¾ Critérios para se credenciar: 1- Atuação na área clínica por no mínimo 2 anos 2- Embasamento técnico científico com base na Nutrição Funcional 3- Ser Comunicativa 4- Boa apresentação 5- Ter marketing pessoal 6- Network 7- Visão Empreendedora Processo seletivo com apresentação do curriculum. Franquia- Estrutura atual - Empresa com 6 anos no mercado em Ribeirão Preto. Média de Atendimento = 240 famílias (Sede Ribeirão) Unidade Goiânia ( Plano piloto): 3 anos Média de atendimento = + 200 famílias Estrutura física adequada = Contamos com 2 estagiárias e 1 nutricionista Banco de dados estruturado Adaptação ao Sistema atual de cálculos de cardápios ( BRAND BRASIL) 72 cardápios balanceados/ testados e aprovados pelos clientes Protocolos de atendimentos padronizados Estruturação do site para atendimento ás credenciadas ( em andamento) Estratégias de Marketing definidas Retorno Financeiro ( sendo avaliado) Análise de mercados (demanda em estudo) Curso de apresentação para interessadas em 2009: Informações estarão disponíveis no site: www.personalhealth.com.br As pessoas estão em busca de qualidade de vida e saúde. Pensando nisso, como você se posicionaria no mercado da saúde com sua especialidade? “ É simples. Você é responsável. Não existe um caminho único que leva ao sucesso. E não existe uma maneira certa. Só há uma certeza - comece hoje”. (Tom Peters) [email protected] OBRIGADA!