tabela - Unimed Londrina
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RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES JANEIRO/2014 Versão 1.0 Prezado cliente Abaixo alguns esclarecimentos importantes: Nota 1: Esta tabela constitui-se de referencia para cálculo de reembolso/coparticipação dos procedimentos médicos hospitalares praticados pela Unimed de Londrina. Nota 2: Em razão do regime jurídico da Sociedade Cooperativa, esta tabela poderá sofrer alterações que serão publicadas no site www.unimedlondrina.com.br Nota 3: Os reembolsos respeitarão as regras legais e contratuais de cobertura e de reembolso, em especial o que dispõe o art. 12, VL da Lei 9656/1998, e serão analisados caso a caso; Nota 4: O valor constante da tabela já contempla o custo dos procedimentos. Nota 5: Essa tabela passa a vigorar a partir do dia 01 de janeiro de 2014. ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA EMERGÊNCIA Os atos médicos praticados exclusivamente em caráter de urgência ou emergência terão um acréscimo de 30% em seus honorários nas seguintes eventualidades: 1 - Para internamento: no período compreendido entre 22h e 6 h do dia seguinte, exceto para visitas hospitalares; 2 - Nas consultas e nos procedimentos de pronto-socorro, o horário será das 19h às 6h; 3 - Sábado a partir das 12 horas; 4 - Em qualquer horário aos domingos e feriados. Salienta-se que os acréscimos aos honorários médicos conforme critérios acima também serão considerados como referencia para cálculo de reembolso/coparticipação , respeitadas as regras contratuais. Para maiores informações, entre em contato com nosso SAC – 0800 4006100 ou acesse nosso site: www.unimedlondrina.com.br RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 10101012 10101039 10101144 10101160 10101179 10101187 10102019 10103015 10103023 10103031 10104011 10104020 Descrição do Procedimento Consulta em consultorio (no horario normal ou preestabelecido) Consulta em pronto socorro Sessoes de fonoaudiologia (*) Consulta/sessao de terapia ocupacional - conforme diretriz de utilização Consulta/sessao de nutricao - conforme diretriz de utilização Sessao de psicoterapia ( realizada por psicologo ) Visita hospitalar (paciente internado) Atendimento ao recem-nascido em bercario Atendimento ao recem-nascido em sala de parto (parto normal ou operatorio) Atendimento ao recem-nascido em sala de parto (parto normal ou parto com risco) Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) Atendimento m intensivista em uti geral ou pediatrica (plantao 12 horas - por paciente) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 75,00 62,50 75,00 75,00 75,00 75,00 51,92 128,00 189,00 220,00 60,00 128,00 10105034 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocame R$ 128,00 10105042 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o reto R$ 54,00 10106014 10106049 10106146 20101015 20101074 20101082 20101104 20101163 20101171 20101201 20102011 20102020 20102038 20102070 20103018 20103026 20103034 20103042 20103050 20103069 20103077 20103093 20103107 20103131 20103140 20103158 20103166 20103174 20103182 20103190 20103204 20103212 20103220 20103239 20103247 20103255 20103263 20103271 Aconselhamento genetico Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) Atendimento ambulatorial em puericultura Acompanhamento clinico ambulatorial pos-transplante renal - por avaliacao Avaliacao nutricional (incluido na consulta) Avaliacao nutricional pre e pos cirurgia bariatrica (incluido na consulta) Avaliacao da composicao corporal por bioimpedanciometria Pulsoterapia (por sessao) Rejeicao de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliacao clinica diaria Avaliacao clinica e eletronica de paciente portador de marcapasso ou sincronizador ou des Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analogico Holter de 24 horas - 3 canais - digital Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial - mapa (24 horas) Tilt teste (*) Adaptacao e treinamento de recursos opticos para visao subnormal (por sessao) binocular Amputacao bilateral (preparacao do coto) Amputacao bilateral (treinamento protetico) Amputacao unilateral (preparacao do coto) Amputacao unilateral (treinamento protetico) Assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-operatorio de condicoes cirurgicas Ataxias Atendimento fisiatrico no pre e pos operatorio de pacientes para prevencao de sequelas Atendimento fisiatrico no pre e pos parto Biofeedback com emg Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica por segmento corporal Confeccao de orteses em material termo-sensível (por unidade) Confeccao de protese imediata Confeccao de protese provisoria Desvios posturais da coluna vertebral Disfuncao vesico-uretral Distrofia simpatico-reflexa Disturbios circulatorios arterio-venosos e linfaticos Doencas pulmonares atendidas em ambulatorio Exercicios de ortoptica (por sessao) Exercicios para reabilitacao do asmatico (erac) - por sessao coletiva Exercicios para reabilitacao do asmatico (erai) - por sessao individual Hemiparesia Hemiplegia R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 171,10 54,00 112,00 54,00 76,54 76,54 23,60 189,00 64,00 60,39 137,80 178,59 138,72 162,07 34,65 34,84 35,62 23,76 24,95 22,10 31,29 23,54 23,14 67,14 231,18 26,13 87,48 69,08 24,67 21,56 33,16 26,58 23,44 10,12 10,00 20,00 41,58 41,26 VALOR 1 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 20103280 20103298 20103301 20103310 20103328 20103344 20103360 20103379 20103387 20103395 20103409 Descrição do Procedimento Hemiplegia e hemiparesia com afasia Hipo ou agenesia de membros Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) Lesao nervosa periferica afetando mais de um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras Lesao nervosa periferica afetando um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras Miopatias Paciente c d e a ambulatorial necessitando reeducacao e reabilitacao respiratoria Paciente e p cirurgia cardiaca, atendido em ambulatorio, duas a tres vezes por semana Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio ate 8 de programa Pacientes com doencas neuro-musculo-esqueleticas com envolvimento tegumentar R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 42,12 24,40 90,40 31,91 31,91 32,69 32,94 25,15 25,15 25,40 38,98 20103417 Pacientes s d c c m m c d a risco, atendido em ambulatorio, duas a tres vezes por semana R$ 34,01 20103425 20103433 20103441 20103450 20103468 20103476 20103484 20103492 20103506 20103514 20103522 20103530 20103565 20103611 20103620 20103638 20103646 20103654 Paralisia cerebral Paralisia cerebral com disturbio de comunicacao Quadriplegia e quadriparesia Paraplegia e tetraplegia Parkinson Patologia neurologica com dependencia de atividades da vida diaria Patologia osteomioarticular em um membro Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna Patologias osteomioarticulares com dependencia de atividades da vida diaria Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao da patologia vertebral Processos inflamatorios pelvicos Queimados - seguimento ambulatorial para prevencao de sequelas (por segmento) Reabilitacao de paciente com endoprotese Reabilitacao labirintica (por sessao) Reabilitacao perineal com biofeedback Recuperacao funcional de disturbios cranio-faciais R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 44,16 43,65 36,38 35,06 41,09 37,37 32,73 43,96 31,38 46,42 35,80 48,28 22,07 32,38 25,46 37,54 147,24 22,91 20103662 Recuperacao funcional pos operatoria ou pos imobilizacao gessada de patologia osteomioarti R$ 24,55 20103670 Recuperacao f p o p g p o com complicacoes neurovasculares afetando mais um membro R$ 38,75 20103689 20103697 20103700 20103719 20103727 20104014 20104022 20104030 20104049 20104065 20104073 20104081 20104090 20104103 20104111 20104120 20104138 20104146 20104154 Retardo do desenvolvimento psicomotor Sequelas de traumatismos toracicos e abdominais Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) Sinusites Reabilitacao c s programa 12 semanas duas a tres sessoes por semana (por sessao) Actinoterapia (por sessao) Aplicacao de hipossensibilizante - em consultorio (ahc) exclusive o alergeno Betaterapia (por sessao) Cateterismo vesical evacuador Cerumen - remoção (bilateral) Crioterapia (grupo de ate 5 lesoes) Curativo com anestesia Curativo de extremidades Curativo sem anestesia Dilatacao uretral (sessao) Fototerapia com uva (puva) (por sessao) Imunoterapia especifica - 30 dias Imunoterapia inespecifica - 30 dias Instilacao vesical ou uretral R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 32,09 21,43 44,19 21,47 31,22 10,00 10,00 20,00 30,00 20,01 40,00 10,00 40,00 10,00 133,89 20,01 67,08 67,08 54,00 VALOR 2 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 20104189 20104219 20104227 20104235 20104243 20104251 20104260 Descrição do Procedimento Sessao de oxigenoterapia hiperbarica (por sessao de 2 horas) (*) Sessao de psicoterapia individual (realizada por psiquiatra) Sessao de psicoterapia infantil (relizado por psiquiatra) Terapia inalatoria - por nebulizacao( faz parte do atendimento medico) Terapia oncologica com altas doses - planejamento e 1 dia de tratamento Terapia oncologica com altas doses - por dia subsequente de tratamento Terapia o c a medicamentos por via intracavitaria ou intratecal - por procedimento R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 315,85 64,00 64,00 10,00 331,00 64,00 189,00 20104278 Terapia o c a i o i m em infusao duracao minima 6 horas - planejamento e 1º dia tratamento R$ 168,00 20104286 Terapia oncologica com aplicacao intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão R$ 40,00 20104294 20104308 20104316 20104383 20104391 Terapia oncologica - planejamento de 1º dia de tratamento Terapia oncologica - por dia subsequente de tratamento Curativo de ouvido (cada) Pulsoterapia (por sessao) Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) R$ R$ R$ R$ R$ 153,00 30,00 108,01 189,00 189,00 20201010 Acompanhamento c t r no periodo internacao receptor e doador (pos-operatorio ate 15 dias) R$ 2.342,60 20201028 20201036 20201044 20201052 20201060 20201087 20201109 20201117 20201125 20202016 20202024 20202032 20202040 20202059 20202067 20203012 20203020 20203047 20203063 20203071 20204027 20204035 20204043 Acompanhamento peroperatorio Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (primeira hora) Assistencia c p em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - maximo 4 horas Cardioversao e e (avaliacao clinica, eletrocardiografica, indispensavel a desfibrilacao) Rejeicao de enxerto renal - tratamento internado - avaliacao clinica diaria - por visita Tratamento c t c hipertensao intracraniana e hemorragia (por dia) Avaliação clinica diária enteral Avaliacao clinica diaria parenteral Avaliao clinica diaria parenteral e enteral Cardiotocografia anteparto Cardiotocografia intraparto (por hora) ate 6 horas externa Monitorizacao hemodinamica invasiva (por 12 horas) Monitorizacao neurofisiologica intra operatoria Potencial evocado intra-operatorio - monitorizacao cirurgica (pe/io) Monitorizacao da pressao intracraniana (por dia) Assistencia fisiatrica respiratoria em paciente internado com ventilacao mecanica Eletroestimulacao assoalho pelvico e/ou outra tecnica exercicios perineiais - po Assistencia fisiatrica respiratoria em doente clinico internado Pacientes com doenca isquemica do coracao, hospitalizado, ate 8 semanas de programa Pacientes em pos operatorio de cirurgia cardiaca, hospitalizado, ate 8 semanas de programa Cardioversao eletrica de emergencia Cardioversao quimica de arritmia paroxistica em emergencia Priapismo - tratamento nao cirurgico R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 54,00 88,00 40,00 78,61 64,00 128,00 54,00 88,00 112,00 42,23 58,95 49,92 663,77 163,62 66,56 23,44 31,21 22,10 25,40 25,40 71,57 71,57 88,00 20204086 Terapia o c a i m e r a peroperatoria, por meio cronoinfusor ou perfusor extra-corporea R$ 490,00 28180046 28180054 28180062 30101018 30101050 30101069 30101077 30101085 30101093 30101107 30101115 Pacote de teste ampliado do pezinho Pacote de teste plus do pezinho ( uso exclusivo do cdu) Pacote de teste master do pezinho Abrasao cirurgica (por sessao) Apendice pre auricular - resseccao Autonomizacao de retalho - por estagio Biopsia pele, tumores superficiais, tecido celular subcutaneo, linfonodo superficial, etc Biopsia de unha Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesao) Cauterizacao quimica (por grupo de ate 5 lesoes) Cirurgia da hidrosadenite ( por regiao) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 113,14 132,96 180,00 256,00 499,62 348,00 201,73 147,89 127,93 135,92 409,00 VALOR 3 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30101140 30101158 30101166 Descrição do Procedimento Correcao cirurgica de linfedema (por estagio) Correcao cirurgica sequelas alopecia traumatica com microenxertos pilosos ( por regiao) Correcao de deformidades nos membros com utilizacao de implantes R$ 946,00 R$ 898,86 R$ 1.210,00 30101174 Correcao d p e t c o f c o e e em retalhos musculares ou miocutaneos (por estagio) R$ 885,00 30101182 Correcao d p e t c o ferimentos com o emprego expansores em retalhos cutaneo (por estagio) R$ 885,00 30101204 30101212 30101220 30101239 30101247 30101255 30101263 30101271 30101280 30101298 30101301 30101310 30101328 30101336 30101344 30101352 30101360 30101379 30101387 30101425 30101433 30101441 30101450 30101468 30101476 30101484 30101492 30101506 30101514 30101522 Criocirurgia (nitrogenio liquido) de neoplasias cutaneas Curativo de queimaduras - por unidade topografica (ut) ambulatorial Curativo de queimaduras - por unidade topografica (ut) hospitalar Curativo especial sob anestesia - por unidade topografica (ut) Curetagem e eletrocoagulacao de ca de pele (por lesao) Curetagem simples de lesoes de pele (por grupo de 5 lesoes) Dermoabrasao de lesoes cutaneas Dermolipectomia para correcao de abdomen em avental (*) Desbridamento cirurgico - por unidade topografica (ut) Eletrocoagulacao lesoes pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo ate 5 lesoes) Enxerto cartilaginoso Enxerto composto Enxerto de mucosa Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) Enxerto de pele multiplo - por unidade topografica (ut) Epilacao por eletrolise (por sessao) Escalpo parcial - tratamento Escalpo total - tratamento cirurgico Escarotomia descompressiva - por unidade topografica (ut) Exerese de higroma cistico Exerese de higroma cistico no rn e lactente Exerese de lesao com auto-enxertia Exerese e sutura de lesoes com rotacao de retalho Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas Exerese de tumor e rotacao de retalho musculo-cutaneo Exerese de unha Exerese e sutura simples de pequenaslesoes, grupo de ate 5 lesoes Exerese tangencial (shaving) - (por grupo de ate 5 lesoes) Expansao tissular (por sessao) Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e retalhos cutaneos da regiao R$ 240,00 R$ 167,87 R$ 227,60 R$ 167,87 R$ 88,00 R$ 40,00 R$ 189,00 R$ 1.099,00 R$ 261,12 R$ 64,00 R$ 367,75 R$ 348,00 R$ 348,00 R$ 394,20 R$ 394,20 R$ 40,00 R$ 535,00 R$ 1.038,00 R$ 261,12 R$ 744,00 R$ 1.528,00 R$ 507,13 R$ 332,00 R$ 271,89 R$ 367,75 R$ 54,00 R$ 259,74 R$ 193,02 R$ 167,93 R$ 689,64 30101530 Extensos f c o t - e e emprego retalhos cutaneos ou musculares cruzados (por estagio) R$ 885,00 30101549 30101557 30101565 30101573 30101581 30101590 30101603 30101611 30101620 30101638 30101646 30101662 30101670 30101689 30101697 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e retalhos cutaneos Extensos f cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao retalho fasciocutaneo ou axial Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao de retalhos miocutaneos Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao de retalhos musculares Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exerese e enxerto cutaneo Face - biopsia Ferimentos imfectados e mordidas de animais (desbridamento) Flegmoes e tenossinovites purulentas Incisao e drenagem de abscesso, hematoma ou panaricio Incisao e drenagem de flegmao Infiltracao intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessao Matricectomia por dobra unguenal Plastica em z ou w Reconstrucao com retalhos de galea aponeurotica Retalho composto (incluindfo cartilagem ou osso) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 885,00 885,00 835,00 835,00 657,00 112,00 327,64 240,00 201,75 88,00 31,94 88,00 347,38 953,00 953,00 VALOR 4 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30101700 30101719 30101735 30101743 30101751 30101760 30101778 30101786 30101794 30101808 30101816 30101824 30101832 30101840 30101867 30101875 30101883 30101891 30101913 30101921 30101930 30101948 30101956 30201012 30201020 30201039 30201047 30201055 30201063 30201071 30201080 30201098 30201101 30201110 30202019 30202027 30202035 30202043 30202051 30202060 30202078 30202086 30202094 30202108 30202116 30202124 30202132 30202140 30203015 30203023 30204011 30204020 30204038 30204046 Descrição do Procedimento Retalho local ou regional Retalho muscular ou miocutaneo Retirada de corpo estranho subcutaneo Retracao cicatricial de axila - tratamento cirurgico Retracao cicatricial de zona de flexao e extensao de membros superiores e inferiores Retracao cicatricial do cotovelo - tratamento cirurgico Retracao de aponevrose palmar (dupuytren) Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento Transeccao de retalho Transferencia intermediaria de retalho Tratamento cirurgico de bridas constrictivas Tratamento cirurgico de grandes hemangiomas Tratamento da miiase furunculoide (por lesao) Tratamento de escaras ou ulceracoes com enxerto de pele Tratamento de escaras ou ulceracoes com retalhos cutaneos locais Tratamento de escaras ou ulceracoes com retalhos miocutaneos ou musculares Tratamento de fistula cutanea (na face) Tu partes moles - exerese Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões) Abscesso de unha - drenagem - tratamento cirurgico Cantoplastia ungueal Unha (enxerto) - tratamento cirurgico Biopsia Excisao com plastica de vermelhao Excisao com reconstrucao a custa de retalhos Excisao com reconstrucao total Excisao em cunha Frenotomia labial Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estagio Reconstrucao de sulco gengivo-labial Reconstrucao total do labio Tratamento cirurgico da macrostomia Tratamento cirurgico da microstomia Alongamento cirurgico do palato mole Biopsia Excisao de lesao maligna com reconstrucao a custa de retalhos locais Excisao de tumor de boca com mandibulectomia Exerese de tumor e enxerto cutaneo ou mucoso Fistula orofacial - tratamento cirurgico Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia Palato queiloplastia unilateral Palatoplastia com enxerto osseo Palatoplastia com retalho faringeo Palatoplastia com retalho miomucoso Palatoplastia parcial Palatoplastia total Plastica do ducto parotideo Frenotomia lingual Tumor de lingua - tratamento cirurgico Biopsia Excisao de glandula submandibular Exerese de ranula ou mucocele Parotidectomia parcial com conservacao do nervo facial VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 503,98 665,50 211,73 409,00 632,23 409,00 468,52 409,00 106,49 409,00 409,00 744,00 946,00 64,00 835,00 835,00 1.038,00 261,12 252,82 182,10 142,00 261,12 182,00 123,89 528,42 622,00 1.208,00 169,71 149,76 885,00 444,00 1.208,00 468,52 468,52 835,00 54,00 770,00 1.154,24 500,00 448,56 1.148,00 1.148,00 1.148,00 1.148,00 1.099,00 988,00 1.099,00 520,00 79,87 378,00 112,00 632,64 468,52 988,00 5 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30204054 30204062 30204070 30204089 30204097 30204100 30205018 30205026 30205034 30205042 30205050 30205069 30205077 30205085 30205093 30205107 30205115 30205140 30205158 30205166 30205174 30205182 30205190 30205204 30205212 30205239 30205247 30205271 30206014 30206022 30206030 30206049 30206065 30206103 30206120 30206138 30206170 30206200 30206219 30206227 30206235 30206243 30206251 30206260 30206278 30206294 30206308 30206316 30206324 30206359 30206367 30207010 30207029 30207037 Descrição do Procedimento Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrucao com retalhos locais Parotidectomia total com conservacao do nervo facial Parotidectomia total com reconstrucao do nervo facial Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrucao Plastia de custo salivar, ou exerese de calculo ou exerese de ranula salivar Resseccao de tumor de glandula sublingual Abscesso faringeo - qualquer area Adeno tonsilectomia - revisao cirurgica Adeno-amigdalectomia Adenoidectomia Amigdalectomia das palatinas Amigdalectomia lingual Biopsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe Cauterizacao (qualquer tecnica) por sessao Corpo estranho de faringe - retirada em consultorio Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral Criptolise amigdalina Faringolaringectomia Faringolaringoesofagectomia total Resseccao de nasoangiofibroma Resseccao de tumor de faringe (via bucal ou nasal) Resseccao de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal Resseccao de tumor de faringe com mandibulectomia Resseccao de tumor de faringe por mandibulotomia Resseccao de tumor de nasofaringe via endoscopica Tumor de boca ou faringe - resseccao Uvulopalatofaringoplastia (qualquer tecnica local) Adenoidectomnia por videoendoscopia Alargamento de traqueotomia Aritenoidectomia microcirurgica Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa Confeccao de fistula traqueo-esofagica para protese fonatoria com miotomia faringea Exerese de tumor por via endoscopica Injecao intralaringea de toxina botulinica Laringectomia parcial Laringectomia parcial ou total Laringofissura (inclusive com cordectomia) Laringotraqueoplastia Microcirurgia com laser para remocao de lesoes malignas Microcirurgia com uso de laser para resseccao de lesoes benignas Microcirurgia para decorticacao ou tratamento de edema de reinke Microcirurgia para remocao de cisto ou lesao intracordal Microcirurgia para resseccao de papiloma Microcirurgia para resseccao de polipo, nodulo ou granuloma Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injecao de materiais) Reconstrucao para fonacao (acrescentar ao procedimento) Tiroplastia tipo 1 com rotacao de aritenoide Tiroplastia tipo 1 simples Tiroplastia tipo 2 ou 3 Tratamento cirurgico da estenose laringo-traqueal Tratamento cirurgico de trauma laringeo (agudo) Reducao de fratura do malar (sem fixacao) Reducao de fratura do malar (com fixacao) Reducao de fratura de seio frontal (acesso frontal) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.320,00 1.099,00 1.515,00 872,24 348,72 528,42 200,00 500,00 520,00 348,00 348,00 409,00 240,00 30,00 112,00 241,00 357,00 1.293,00 2.080,00 1.099,00 858,51 1.164,03 1.323,75 1.293,00 672,58 713,00 1.031,96 469,00 455,20 455,20 748,00 1.203,96 535,00 287,64 1.099,00 1.293,00 611,00 835,00 646,02 488,48 455,20 535,00 455,20 409,00 444,00 500,00 770,00 612,76 679,32 1.458,96 622,00 343,00 744,00 709,00 6 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30207045 30207061 30207070 30207088 30207096 30207100 30207118 30207126 30207134 Descrição do Procedimento Reducao de fratura de seio frontal (acesso coronal) Fratura do arco zigomatico - reducao instrumental sem fixacao Fratura do arco zigomatico - reducao cirurgica com fixacao Fratura simples de mandibula com contencao e bloqueio intermaxilar eventual Fratura s mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e bloqueio intermaxilar eventual Fratura naso etmoido orbito-etmoidal Fratura c mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e bloqueio intermaxilar eventual Fraturas c m - reducao cirurgica com fixacao ossea e eventual bloqueio intermaxilar Fraturas alveolares - fixacao com aparelho e contencao R$ 719,64 R$ 348,00 R$ 744,00 R$ 709,00 R$ 835,00 R$ 1.098,52 R$ 1.099,00 R$ 1.208,00 R$ 348,00 30207142 Fratura m t l i e i - r e a l zigomatico-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual R$ 744,00 30207150 Fratura m t l i - r e a levantamento cranio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual R$ 885,00 30207169 30207177 Fratura l i - f cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual Fratura l i - f cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual R$ R$ 835,00 988,00 30207185 Fratura l i - f c c s ossea, levantamento cranio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual R$ 1.148,00 30207193 Fraturas m t m f f c c sintese ossea, levantamento cranio maxilar e bloqueio intermaxilar R$ 1.293,00 30207207 Fraturas c t m f f c c s l cranio-maxilar, enxerto osseo, halo craniano eventual R$ 1.465,00 30207215 30207223 30208017 30208025 30208033 30208041 30208050 30208068 30208076 30208084 30208092 30208106 30208114 30208122 Retirada dos meios de fixacao (na face) Tratamento conservador de fratura de ossos Artroplastia para luxacao recidivante da articulacao temporo-mandibular Osteoplastia para prognatismo ou micrognatismo Osteotomias alveolo palatinas Osteotomias segmentares da maxila ou malar Osteotomia tipo lefort i Osteotomia tipo lefort ii Osteotomia tipo lefort iii - extracraniana Osteotomia cranio-maxilares complexas Reducao simples da luxacao da articulacao temporo-mandibular com fixacao intermaxilar Reconstrucao parcial da mandibula com enxerto osseo Reconstrucao total de mandibula com protese e ou enxerto osseo Tratamento cirurgico de anquilose da articulacao temporo mandibular R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30208130 Translocacao etmoido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutaneo associado a expa R$ 1.515,00 30209013 30209021 30209030 30209048 30209056 30210011 30210020 30210038 30210046 30210054 30210062 30210070 30210089 30210097 30210100 30210119 30210127 Osteoplastias etmoido orbitais Osteoplastias de mandibula Osteoplastias do arco zigomatico Osteoplastias da orbita Correcao cirurgica de depressao da calota craniana Hemiatrofia facial, correcao com enxerto de gordura ou implante Correcao tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxilio expansores tecidos - por estagio Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao oral), sem neutorizacao Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao orbital), sem neutorizacao Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao oral), com neutorizacao Paralisia f - reanimacao com o musculo temporal (regiao orbital e oral), com neutorizacao Reconstrucao com retalhos axiais supra orbitais e supratrocleares Reconstrucao com retalhos axial da arteria temporal superficial Reconstrucao com retalhos em vy de pediculo subarterial Reconstrucao com rotacao do musculo temporal Exerese de tumor maligno de pele Exerese de tumor benigno, cisto ou fistula R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ VALOR 259,74 189,00 1.038,00 1.038,00 794,00 885,00 885,00 1.148,00 1.208,00 1.603,26 383,00 1.208,00 1.465,00 1.140,00 1.148,00 1.099,00 744,00 1.208,00 1.208,00 1.038,00 1.038,00 1.038,00 1.038,00 1.700,00 1.700,00 1.160,00 1.160,00 1.160,00 1.271,00 281,00 408,62 7 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30211018 30211034 30211042 30211050 30211069 30212014 30212022 30212030 30212049 30212057 30212065 30212073 30212081 30212090 30212103 30212111 30212120 30212138 30212146 30212154 30212162 30212170 30212189 30212197 30213010 30213029 30213037 30213045 30213053 30214017 30214025 30214033 30214041 30214050 30215013 30215021 30215030 30215048 30215056 30215072 30215080 30215099 30301017 30301025 30301033 30301041 30301050 30301068 30301084 30301106 30301114 30301122 30301130 30301149 Descrição do Procedimento Biopsia Resseccao de tumor de mandibula com desarticulacao de atm Hemimandibulectomia ou resseccao seccional da mandibula Mandibulectomia total ou subtotal sem esvaziamento ganglionar cervical Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbital e rinotomia lateral Cervicotomia exploradora Drenagem de abcesso cervical profundo Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) Esvaziamento cervical radical ampliado Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) Exerese de cisto branquial Exerese de cisto tireoglosso Exerese de tumor benigno, cisto ou fistula cervical Linfadenectomia profunda Linfadenectomia superficial Neuroblastoma cervical - exerese Puncao-biopsia Reconstrucao de esofago cervical Resseccao de tumor de corpo carotideo Retracao cicatricial cervical - por estagio Retracao cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estagio Torcicolo congenito - tratamento cirurgico Tratamento cirurgico da lipomatose cervical Tratamento cirurgico de fistula com retalho cutaneo Biopsia de tireoide Bocio mergulhante: extirpacao por acesso cervico-toracico Istmectomia ou nodulectomia Tireoidectomia parcial Tireoidectomia total Biopsia de paratireoide Paratireoidectomia com toracotomia Reimplante de paratireoide previamente preservada Tratamento cirurgico do hiperparatireoidismo primario Tratamento cirurgico do hiperparatireoidismosecundario Cranioplastia (falha ossea) Craniotomia descompressiva Craniotomia para tumores osseos Reconstrucao craniana ou craniofacial Retirada de cranioplastia Tratamento cirurgico da craniossinostose sem remodelacao Tratamento cirurgico da fratura do cranio - afundamento Tratamento cirurgico da osteomielite de cranio Abscesso de palpebra Biopsia de palpebra Blefarorrafia Calazio Cantoplastia lateral Cantoplastia medial Correcao cirurgica de ectropio ou entropio Dermatocalaze ou blefarocalaze (por lado) Epicanto - correcao cirurgica (por lado) Epilacao Epilacao de cilios (diatermo-coagulacao) Fissura palpebral - correcao cirurgica VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 241,00 1.038,00 885,00 1.148,00 1.031,54 713,00 383,00 835,00 1.099,00 638,88 622,00 622,00 555,00 383,00 200,00 1.343,00 80,49 1.099,00 1.293,00 988,00 1.038,00 835,00 713,00 409,00 88,00 1.208,00 500,00 713,00 988,00 419,00 1.208,00 546,20 835,00 995,00 835,00 1.099,00 835,00 1.770,00 622,00 953,00 1.038,00 770,00 54,00 59,89 215,77 201,75 296,00 296,00 459,00 478,75 408,00 39,93 256,00 520,00 8 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30301157 30301165 30301173 30301181 30301190 30301203 30301211 30301220 30301238 30301246 30301254 30301262 30302013 30302021 30302030 30302048 30302056 30302064 30302072 30302080 30302099 30302102 30302110 30302129 30302137 30303010 30303028 30303044 30303060 30303079 30303087 30303109 30304016 30304024 30304032 30304040 30304059 30304067 30304075 30304083 30304091 30304105 30305012 30305020 30305039 30305047 30306019 30306027 30306035 30306043 30306060 30306078 30307015 30307023 Descrição do Procedimento Lagoftalmo - correcao cirurgica Palpebra - reconstrucao parcial (com ou sem resseccao de tumor) Palpebra - reconstrucao total (com ou sem resseccao de tumor) - por estagio Ptose palpebral - correcao cirurgica (por lado) Resseccao de tumores palpebrais Retracao palpebral Simblefaro com ou sem enxerto - correcao cirurgica Supercilio - reconstrucao total Sutura de palpebra Tarsorrafia Telecanto - correcao cirurgica (por lado) Triquiase com ou sem enxerto Correcao da enoftalmia Descompressao de orbita ou nervo otico Exenteracao com osteotomia Exenteracao de orbita Exerese t c a craniofacial oncologica (tempo facial) palpebra, cavidade orbitaria e olhos Fratura de orbita - reducao cirurgica Fratura de orbita - reducao cirurgica e enxerto osseo Implante secundario de orbita Microcirurgia para tumores orbitarios Reconstituicao de paredes orbitarias Recosntrucao parcial de cavidade orbital - por estagio Reconstrucao total da cavidade orbital - por estagio Tumor de orbita - exerese Autotransplante conjuntival Biopsia de conjuntiva Infiltracao subconjuntival Pterigio - exerese (qualquer tecnica) Reconstituicao de fundo de saco Sutura de conjuntiva Tumor de conjuntiva - exerese Cauterizacao de cornea Ceratectomia superficial - monocular Corpo estranho da cornea - retirada Ptk ceratectomia fototerapeutica - monocular Recobrimento conjuntival Sutura de cornea (com ou sem hernia de iris) Tarsoconjuntivoceratoplastia Implante de anel intra-estromal Fotoablacao de superficie convencional - prk Delaminacao corneana com fotoablacao estromal - lasik Paracentese da camara anterior Reconstrucao da camara anterior Remocao de hifema Retirada de corpo estranho da camara anterior Capsulotomia yag ou cirurgica Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificacao Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificacao Facectomia sem implante Implante secundario / explante/ fixacao escleral ou iriana Remocao de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser Biopsia de tumor via pars plana Biopsia de vitreo via pars plana VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 408,00 469,00 719,24 459,00 357,00 520,00 408,00 679,32 112,00 357,00 488,48 409,00 748,00 1.038,00 988,00 1.099,00 1.858,00 744,00 946,00 698,80 1.858,26 1.038,00 800,00 1.038,00 1.099,00 579,00 128,00 20,01 230,77 568,34 157,89 217,64 40,00 694,80 229,00 622,00 209,64 468,52 622,00 1.049,00 465,19 666,00 187,82 885,00 622,00 713,00 468,52 1.148,00 958,34 732,48 732,48 393,00 455,20 294,38 9 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30307031 30307040 30307058 30307066 30307074 30307082 30307090 30307104 30307112 30307120 Descrição do Procedimento Endolaser/endodiatermia Implante de silicone intravitreo Infusao de perfluocarbono Membranectomia epi ou sub-retiniana Retirada de corpo estranho Retirada de oleo de silicone via pars plana Troca fluido gasosa Vitrectomia a ceu aberto - ceratoprotese Vitrectomia anterior Vitrectomia vias pars plana R$ 455,20 R$ 1.038,21 R$ 455,20 R$ 622,00 R$ 622,00 R$ 709,00 R$ 455,20 R$ 1.165,06 R$ 713,00 R$ 1.099,00 30307147 Tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico R$ 561,00 30308011 30308020 30308038 30309018 30309026 30309034 30310016 30310024 30310032 30310040 30310059 30310067 30310075 30310083 30310091 30310105 30310113 30311012 30311020 30311039 30311047 30311055 30312019 30312027 30312035 30312043 30312060 30312078 30312086 30312094 30312108 30313015 30313023 30313031 30313040 30313058 30313066 30401011 30401020 30401038 30401046 30401054 Biopsia de esclera Enxerto de esclera (qualquer tecnica) Sutura de esclera Enucleacao ou evisceracao com ou sem implante Injecao retrobulbar Reconstituicao de globo ocular com lesao de estruturas intra-oculares Biopsia de iris e corpo ciliar Cicloterapia antiglaucomatosa qualquer tecnica Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares Drenagem de descolamento de coroide Fototrabeculoplastia (laser) Goniotomia ou trabeculotomia Iridectomia (laser ou cirurgica) Iridociclectomia Sinequiotomia (cirurgica) Sinequiotomia (laser) Biopsia de musculos Cirurgia com sutura ajustavel Estrabismo ciclo vertical/transposicao - monocular Estrabismo horizontal - monocular Injecao de toxina botulinica - monocular Aplicacao de placa radiativa episcleral Biopsia de retina Exerese de tumor de coroide e/ou corpo ciliar Fotocoagulacao (laser) - por sessao - monocular Pancrioterapia periferica Remocao de implante episcleral Retinopexia com introflexao escleral Retinopexia pneumatica Retinopexia profilatica (criopexia) Cirurgia da glandula lacrimal Dacriocistectomia - unilateral Dacriocistorrinostomia com ou sem intubacao - unilateral Fechamento dos pontos lacrimais Reconstituicao de vias lacrimais com silicone ou outro material Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem Biopsia Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica pavilhao auricular (tempo facial) Exerese de tumor com fechamento primario Outros defeitos congenitos que nao a microtia Reconstrucao de orelha - retoques R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 247,72 885,00 521,00 622,00 128,00 1.038,00 256,00 351,75 748,00 812,40 652,69 394,20 1.038,00 413,95 1.099,00 455,20 468,52 227,82 713,00 748,00 713,00 128,00 622,00 612,76 946,00 351,74 459,00 315,75 1.038,00 520,00 296,00 612,76 459,00 800,00 40,00 719,24 123,89 54,00 1.858,26 256,00 794,00 348,00 VALOR 10 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30401062 30401070 30401089 30401097 30401100 30402018 30402026 30402034 30402042 30402050 30402069 30402077 30402085 30402093 30403014 30403030 30403049 30403057 30403065 30403073 30403081 30403090 30403103 30403111 30403120 30403138 30403146 30403154 30403162 30404010 30404029 30404037 30404045 30404053 30404061 30404088 30404096 30404100 30404126 30404134 30501016 30501024 30501040 30501059 30501067 30501075 30501083 30501091 30501113 30501121 30501130 30501148 30501156 30501164 Descrição do Procedimento Reconstrucao de unidade anatomica do pavilhao auricular - por estagio Reconstrucao total de orelha (unico estagio) Resseccao de tumor de pavilhao auricular, incluindo parte do osso temporal Resseccao subtotal ou total de orelha Tratamento cirurgico de sinus pre-auricular Aspiracao auricular Biopsia (orelha externa) Cisto pre-auricular (coloboma auris) - exerese unilateral Corpos estranhos, polipos ou biopsia - em consultorio Corpos estranhos, polipos ou biopsia - em hospital sob anestesia geral Estenose de conduto auditivo externo - correcao Furunculo - drenagem (ouvido) Pericondrite de pavilhao - tratamento cirurgico Tumor benigno de conduto auditivo externo - exerese Cauterizacao de membrana timpanica Estapedectomia ou estapedotomia Exploracao e descompressao parcial do nervo facial intratemporal Fistula perilinfatica - fechamento cirurgico Glomus jugular - resseccao Glomus timpanicus - resseccao Mastoidectomia simples ou radical modificada Ouvido congenito - tratamento cirurgico Paracentese do timpano - miringotomia, unilateral (em consultorio) Timpano-mastoidectomia Timpanoplastia com reconstrucao da cadeia ossicular Timpanoplastia tipo i - miringoplastia - unilateral Timpanotomia exploradora - unilateral Timpanotomia para tubo de ventilacao - unilateral Paracentese do timpano, unilateral, em hospital/anest. geral Doenca de meniere - tratamento cirurgico - descompressao do saco endolinfatico ou shunt Enxerto p intratemporal nervo facial - foramem estilo-mastoideo ao ganglio geniculado Enxerto parcial intratemporal nervo facial - ganglio geniculado ao meato acustico interno Enxerto total do nervo facial intratemporal Exploracao e d total nervo facial (transmastoideo, translabirintico, fossa media) Implante coclear (exceto a protese) Labirintectomia (membranosa ou ossea) - sem audicao Neurectomia vestibular para fossa media ou posterior Neurectomia vestibular translabirintica - sem audicao Resseccao do osso temporal Tumor do nervo acustico - resseccao via translabirintica ou fossa media Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem Abcesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral Alongamento de columela Biopsia Corneto inferior - cauterizacao linear - unilateral Corneto inferior - infiltracao medicamentosa (unilateral) Corpos estranhos - retirada em consultorio Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital Epistaxe - cauterizacao (qualquer tecnica) Epistaxe - cauterizacao da arteria esfenopalatina com microscopia - unilateral Epistaxe - cauterizacao das arterias etmoidais com microscopia - unilateral Epistaxe - ligadura das arterias etmoidais - acesso transorbitario - unilateral Epistaxe - tamponamento antero-posterior Epistaxe - tamponamento anterior VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 733,00 965,40 1.858,26 409,00 308,00 118,00 200,00 368,00 112,00 241,00 657,00 142,00 308,00 241,00 108,01 945,52 1.012,06 508,45 1.528,00 945,52 885,00 995,00 40,00 1.293,00 885,00 709,00 287,72 434,00 241,00 1.055,00 1.190,00 1.431,00 1.343,00 1.603,00 1.515,00 1.190,00 1.515,00 1.278,00 1.603,26 1.603,00 240,00 342,00 622,00 142,00 200,00 142,00 64,00 216,00 243,00 744,00 744,00 835,00 336,74 200,00 11 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30501172 30501180 30501199 30501202 30501210 30501229 30501237 30501245 30501253 30501261 30501270 30501288 30501296 30501300 30501318 30501326 30501334 30501342 30501350 30501369 30501377 30501385 30501393 30501407 30501415 30501423 30501431 30501440 30501458 30501482 30501490 30502012 30502020 30502039 30502047 30502063 30502071 30502080 30502098 30502101 30502110 30502128 30502136 30502144 30502152 30502160 30502179 30502187 30502195 30502209 30502217 30502225 30502233 30502241 Descrição do Procedimento Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica (tempo facial) piramide nasal Exerese de tumor nasal por via endoscopica Fechamento de fistula liqorica-transnasal Fistula liquorica - tratamento cirurgico endoscopico intranasal Fraturas dos ossos nasais - reducao cirurgica e gesso Fraturas dos ossos nasais - reducao incruenta e gesso Imperfuracao coanal - correcao cirurgica intranasal Imperfuracao coanal - correcao cirurgica transpalatina Ozena - tratamento cirurgico Perfuracao do septo nasal - correcao cirurgica Polipectomia - unilateral Reconstrucao de unidade anatomica do nariz - por estagio Reconstrucao total de nariz - por estagio Resseccao de tumores malignos transnasal Rinectomia parcial Rinectomia total Rinoplastia reparadora Rinosseptoplastia funcional Septoplastia cartilaginosa (qualquer tecnica) Sinequias - resseccao Tratamento cirurgico da atresia narinaria Tratamento cirurgico de deformidade nasal congenita Tratamento cirurgico do rinofima Tratamento cirurgico reparador do nariz em sela Tratamento de deformidade traumatica nasal Tumor intranasal - exerese por rinotomia lateral Tumor intranasal - exerese por via transnasal Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral Epistaxe - cauterização da arteria esfenoplatina com microscopia - unilateral por videoend Imperfuracao coanal - correçao cirurgica intrasanal por videoendoscopia Angiofibroma - resseccao transmaxilar e/ou transpalatina Antrostomia maxilar intranasal Arteria maxilar interna - ligadura transmaxilar Cisto naso-alveolar e globular - exerese Descompressao transetmoidal do canal optico Etmoidectomia externa Etmoidectomia intranasal Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica seios...(tempo facial) Exerese de tumor de seios paranasais por via endoscopica Fistula oro-antral - tratamento cirurgico Fistula oronasal - tratamento cirurgico Maxilectomia incluindo exenteracao de orbita Maxilectomia parcial Maxilectomia total Polipo antro-coanal de killiam - exerese Puncao maxilar transmeatica ou via fossa canina Resseccao de tumor benigno Seios paranasais - biopsia qualquer via Sinusectomia maxilar - via endonasal Sinusectomia frontal com retalho osteoplastico ou via coronal Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa Sinusectomia maxilar caldwell-luc Sinusectomia transmaxilar - ermiro de lima VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 409,00 1.858,00 588,32 1.304,41 1.304,41 409,00 332,00 744,00 744,00 596,00 744,00 256,00 794,00 885,00 923,00 500,00 745,86 770,00 1.148,00 679,00 147,89 588,32 1.038,00 409,00 794,00 683,00 588,32 444,00 200,00 1.055,01 1.208,00 1.403,62 383,00 835,00 348,00 995,00 596,00 596,00 1.858,00 798,62 679,00 618,00 1.148,00 689,64 1.297,14 383,00 200,00 713,00 288,82 798,62 679,00 679,00 561,00 657,00 12 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30502250 30502268 30502276 30502284 30502314 30502322 30502349 30502357 30601010 30601029 30601037 30601045 30601053 30601070 30601088 30601096 30601100 30601118 30601126 30601134 30601142 30601150 30601169 30601177 30601185 30601193 30601207 30601215 30601223 30601231 30601240 30601258 30601266 30601290 30602017 30602025 30602033 30602041 30602050 30602068 30602076 30602084 30602092 30602106 30602114 30602122 30602130 30602149 30602157 30602165 30602173 30602181 30602190 30602203 Descrição do Procedimento Sinusotomia esfenoidal Sinusotomia frontal intranasal Sinusotomia frontal via externa Antrostomia maxilar, etmoidectomia etc a laser ( abertura de todas as cavidades paranasais Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia Sinusectomia maxilar - via endosanal por videoendoscopia Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia Sinusotomia frontal por videoendoscopia Correcao de deformidades da parede toracica Costectomia (porte para 1 arco costal, 30% deste porte para cada arco adicional) Esternectomia subtotal Esternectomia total Fechamento de pleurostomia Mobilizacao de retalhos musculares ou do omento Plumbagem extrafascial Reconstrucao da parede toracica (com ou sem protese) Reconstrucao da parede toracica com retalhos cutaneos Reconstrucao da parede toracica com retalhos musculares ou miocutaneos Reconstrucao da regiao esternal com retalhos musculares bilaterais Resseccao de tumor do diafragma e recosntrucao (qualquer tecnica) Retirada de corpo estranho da parede toracica Toracectomia (sem reconstrucao parietal) Toracoplastia (qualquer tecnica) Toracotomia com biopsia Toracotomia exploradora (excluidos os procedimentos intratoracicos) Toracotomia para procedimentos ortopedicos sobre a coluna vertebral Tracao esqueletica do gradil costo-esternal (traumatismo) Tratamento cirurgico de fraturas do gradil costal Biopsia cirurgica de costela ou esterno Fratura luxacao de esterno ou costela - reducao incruenta Fratura luxacao de esterno ou costela - tratamento cirurgico Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirurgico Puncao biopsia de costela ou esterno Ressutura de parede toracica Biopsia incisional Coleta de fluxo papilar de mama Correcao cirurgica da assimetria mamaria Correcao de inversao papilar - unilateral Drenagem de abscesso de mama Drenagem e/ou aspiracao de seroma Exerese de lesao da mama por marcacao estereotaxica ou roll Exerese de mama supra-numeraria - unilateral Exerese de nodulo Fistulectomia de mama Ginecomastia - unilateral Correcaoo da hipertrofia mamaria - unilateral Linfadenectomia axilar Mastectomia radical ou radical modificada Mastectomia simples Mastectomia subcutanea e inclusao da protese Mastoplastia em mama oposta apos reconstrucao da contralateral Puncao ou biopsia percutanea de agulha fina - lesao palpavel Quadrantectomia e linfadenectomia axilar Quadrantectomia - resseccao segmentar VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 596,00 596,00 618,00 901,00 794,00 1.197,91 794,01 794,01 1.293,00 618,00 965,48 1.208,00 468,52 1.380,00 995,00 1.214,24 995,00 1.148,00 1.320,00 1.515,00 561,00 1.320,00 1.293,00 835,00 770,00 1.099,00 794,00 946,00 256,00 59,89 679,00 348,00 200,00 1.099,00 240,00 19,96 901,00 261,12 216,00 121,26 622,00 332,00 267,75 508,45 561,00 1.038,00 789,48 1.148,00 657,00 1.148,00 901,00 216,00 885,00 520,00 13 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30602211 30602238 30602246 30602254 30602262 30602289 30602297 30602300 30602319 30602327 30701015 30701023 30701031 30701040 30701058 30701066 30701074 30701082 30701090 30701104 30701112 30701120 30701139 30701147 30701155 30701163 30701171 30701180 30701198 30701201 30701210 30702011 30702020 30702038 30702046 30702054 30702062 30702070 30702089 30703018 30703026 30703034 30703042 30703050 30703069 30703077 Descrição do Procedimento Reconstrucao da placa areolo mamilar - unilateral Reconstrucao mamaria com retalho muscular ou miocutaneo - unilateral Reconstrucao mamaria com retalhos cutaneos regionais Reconstrucao parcial da mama pos-quadrantectomia Reconstrucao da mama com protese e/ou expansor Resseccao do linfonodo sentinela / toracica lateral Resseccao do linfonodo sentinela / toracica medial Resseccao dos ductos principais da mama - unilateral Retirada da valvula apos colocacao de expansor permanente Substituicao de protese (*) Abdominal ou hipogastrico Antebraco Axilar Couro cabeludo Deltopeitoral Digitais (da face volar e latero-cubital dos dedos medio e anular da mao) Digital do hallux Dorsal do pe Escapular Femoral Fossa poplitea Inguino-cural Intercostal Interdigital da 1a comissura dos dedos do pe Outros transplantes cutaneos Paraescapular Retroauricular Temporal Transplante cutaneo com microanastomose Transplante cutaneo sem microanastomose, ilha neurovascular Transplante miocutaneo com microanastomose Grande dorsal (latissimus dorsi) Grande gluteo (gluteus maximus) Outros transplantes musculo-cutaneos Reto abdominal (rectus abdominis) Reto interno (gracilis) Serrato maior (serratus) Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) Trapezio (trapezius) Biceps femoral (biceps femoris) Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus) Extensor proprio do dedo gordo (extensor hallucis longus) Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis) Grande dorsal (latissimus dorsi) Grande peitoral (pectoralis major) Musculo pedio (extensor digitorum brevis) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 393,00 1.320,00 1.131,78 998,26 1.099,00 586,00 586,00 508,45 378,00 378,00 2.100,00 2.250,00 2.100,00 2.100,00 2.100,00 1.928,00 1.653,00 2.100,00 2.100,00 1.825,00 1.825,00 2.100,00 1.825,00 1.825,00 1.653,00 1.825,00 2.100,00 2.100,00 2.250,00 770,00 2.250,00 2.100,00 1.825,00 1.825,00 2.100,00 2.100,00 2.100,00 2.100,00 1.825,00 1.825,00 1.320,00 1.099,00 1.740,00 1.825,00 1.825,00 1.653,00 30703085 Os musculos latissimus dorsi, gracilis, rectus femoris, tensor fascia lata, flexor digitor R$ 200,00 30703093 30703107 30703115 30703123 30703131 Outros transplantes musculares Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus) Reto anterior (rectus femoris) Reto interno (gracilis) Sartorio (sartorius) R$ R$ R$ R$ R$ 1.653,00 1.653,00 2.100,00 2.100,00 2.100,00 VALOR 14 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30703140 30703158 30703166 30703174 30703182 30704014 30704022 30704030 30704049 30704057 30704065 30704073 30704081 Descrição do Procedimento Semimembranoso (semimebranosus) Semitendinoso (semitendinosus) Serrato maior (serratus) Supinador longo (brachioradialis) Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) Costela Iliaco Osteocutaneo de iliaco Osteocutaneos de costela Osteomusculocutaneo de costela Outros transplantes osseos e osteomusculocutaneos Peronio ou fibula Transplante osseo vascularizado (microanastomose) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30705010 Autotransplante d r m c isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo R$ 2.505,00 30705029 Autotransplante d r c c i e associados entre si, ligados por um unico pediculo vascular R$ 2.505,00 30705037 Autotransplante d r u c c a u m i e a e s ligados por um unico pediculo vascular R$ 2.505,00 30705045 Autotransplante d r u c c a r o i e a entre si, ligados por um unico pediculo vascular R$ 2.505,00 30705053 Autotransplante de epiplon R$ 2.505,00 30705061 Autotransplante o r i e s e a m um unico pediculo vascular comuns aos retalhos R$ 2.505,00 30705070 Autotransplante t r u c s c a o d r m i e a ligados por um unico pediculo vascular R$ 2.505,00 30705100 30706017 30706025 30706033 30707013 30707021 30707030 30707048 30707056 30707064 30709016 30709024 30709032 30710014 30710022 30710030 30710049 30710057 30711010 30711029 30711037 30712017 30712025 30712033 30712041 30712050 30712068 30712076 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com resseccao segmentar Reimplante do membro inferior do nivel medio proximal da perna ate a coxa Reimplante do membro inferior do pe ate o terco medio da perna Reimplante do membro superior, do nivel medio do antebraco ate o ombro Transplante articular de metatarsofalangica para a mao Transplante de 2º pododactilo para mao Transplante de dedos do pe para a mao Transplante do 2º pododactilo para o polegar Transplante do hallux para polegar Transplante de dois pododactilos para a mao Instalacao de halo craniano Tracao cutanea Tracao transesqueletica (por membro) Fios ou pinos metalicos transosseos Fios,pinos, parafusos ou hastes metalicas intra-osseas Placas Proteses de substituicao de pequenas articulacoes Retirada de fixadores externos Imobilizacoes nao-gessadas (qualquer segmento) Membro inferior Membro superior Axilo-palmar ou pendente Bota com ou sem salto Colar Colete Cruro-podalico Dupla abducao ou ducroquet Halo-gesso R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ VALOR 2.100,00 2.100,00 2.100,00 1.653,00 2.100,00 2.100,00 2.100,00 2.100,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.505,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 216,00 119,94 170,52 259,73 240,00 256,00 444,00 240,00 10,00 20,01 19,96 23,96 23,96 20,01 31,94 31,94 31,94 153,00 15 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30712084 30712092 30712106 30712114 30712122 30712130 30712149 30713021 30713030 30713048 30713064 30713072 30713137 Descrição do Procedimento Inguino-maleolar Luva Minerva ou risser para escoliose Pelvi-podalico Spica-gessada Tipo velpeau Toraco-braquial Biopsia ossea Biopsias percutanea sinovial ou de tecidos moles Enxertos em outras pseudartroses Manipulacao articular sob anestesia geral Retirada de enxerto osseo Puncao a d o t ( quando orientada por rx, us, tc e rm, cobrar codigo correspondente R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30,00 20,01 79,87 79,87 59,89 39,93 64,00 182,00 182,00 713,00 200,00 247,72 40,00 30713145 Puncao e d o t ( seco) quando orientada por rx, us, tc e rm, cobrar codigo correspondente R$ 40,00 30713153 30714010 30714028 30714036 30715016 30715024 30715032 30715040 30715067 30715075 30715083 30715091 30715105 30715113 30715121 30715130 30715148 30715156 30715164 30715172 30715180 30715199 30715202 30715210 30715229 30715237 30715245 30715253 30715261 30715270 30715288 30715296 30715300 30715318 30715326 30715334 30715342 Artroscopia joelho,tornozelo,cotovelo e punho( diagnóstico c/ ou s.biopsia sinovial) Corpo estranho intra-articular - tratamento cirurgico Corpo estranho intra-osseo - tratamento cirurgico Corpo estranho intramuscular - tratamento cirurgico Artrodese da coluna c/ instrumentacao por segmento Artrodese de coluna via anterior ou postero lateral - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica da coluna Biopsia de corpo vertebral com agulha Cordotomia - mielotomia Costela cervical - tratamento cirurgico Derivacao lombar externa Descompressao medular e/ou cauda equina com ou sem artrodese Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirurgico Espondilolistese - tratamento cirurgico Fratura de coluna - tratamento conservador Fratura do coccix - reducao incruenta Fratura do coccix - tratamento cirurgico Fratura e/ou luxacao de coluna vertebral - reducao incruenta Fraturas ou fratura-luxacao de coluna - tratamento cirurgico Hemivertebra - resseccao via anterior ou posterior - tratamento cirurgico Hernia de disco - tratamento cirurgico Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) Microcirurgia para tumores extra-intradurais Osteomielite de coluna - tratamento cirurgico Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirurgico Outras patologias da coluna - reducao incruenta Pseudartrose de coluna - tratamento cirurgico Puncao liquorica raquiana ou cisternal Retirada de corpo estranho - tratamento cirurgico Retirada de material de sintese - tratamento cirurgico Substituicao de corpo vertebral Tracao cervical transesqueletica Tratamento cirurgico da cifose infantil Tratamento cirurgico da lesao traumatica raquimedular Tratamento cirurgico das malformacoes craniovertebrais Tratamento cirurgico do disrafismo espinhal Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 423,00 256,00 267,75 256,00 1.383,73 1.380,00 367,58 259,74 1.380,00 679,00 698,78 1.099,00 1.515,00 1.148,00 64,00 227,82 561,00 348,00 1.031,96 835,00 1.105,24 1.099,00 1.637,15 770,00 953,01 247,80 1.271,00 201,75 770,00 657,00 1.637,15 618,00 1.858,00 1.603,00 1.380,00 1.208,00 128,00 30715350 Tratamento m das lesoes intramedulares (tumor, mav, siringomielia, parasitoses) R$ 2.665,00 VALOR 16 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30715369 30715385 30715393 30717019 30717027 30717035 30717043 30717051 30717060 30717078 30717086 30717094 30717108 Descrição do Procedimento Tratamento microcirurgico do canal vertebral estreito por segmento Tumor o v - resseccao com substituicao com ou sem instrumentacao - tratamento cirurgico Hernia de disco cervical - tratamento cirurgico Artrodese ao nivel do ombro - tratamento cirurgico Artroplastia escapulo umeral com implante - tratamento cirurgico Artrotomia glenoumeral - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica da cintura escapular Deformidade (doenca) sprengel - tratamento cirurgico Desarticulacao ao nivel do ombro - tratamento cirurgico Escapula em ressalto - tratamento cirurgico Fratura de cintura escapular - tratamento conservador Fraturas e/ou luxacoes e/ou avulsoes - reducao incruenta Fraturas e/ou luxacoes e/ou avulsoes - tratamento cirurgico R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.436,90 1.208,00 1.299,24 770,00 1.148,00 383,00 216,00 901,00 835,00 459,00 54,00 231,15 622,00 30717116 Luxacoes cronicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirurgico R$ 709,00 30717124 30717132 30717140 30717159 30717167 30718015 30718023 30718031 30718040 30718058 30718066 30718074 30718082 30718090 30719011 30719020 30719038 30719046 30719054 30719062 30719089 30719097 30719100 30719119 30719127 30719135 30720010 30720028 30720036 30720044 30720052 30720060 30720079 30720087 30720095 30720109 30720117 30720125 30720133 Osteomielite ao nivel da cintura escapular - tratamento cirurgico Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirurgico Resseccao parcial ou total de clavicula - tratamento cirurgico Revisao cirurgica de protese de ombro Transferencias musculares ao nivel do ombro - tratamento cirurgico Amputacao ao nivel do braco - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica do umero Fixador externo dinamico com ou sem alongamento - tratamento cirurgico Fratura (incluindo descolamento epifisario) - reducao incruenta Fratura (incluindo descolamento epifisario) - tratamento cirurgico Fratura de umero - tratamento conservador Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirurgico Osteomielite de umero - tratamento cirurgico Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirurgico Artrodese - tratamento cirurgico Artroplastia com implante - tratamento cirurgico Artroplastias sem implante - tratamento cirurgico Artrotomia de cotovelo - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica Desarticulacao ao nivel do cotovelo - tratamento cirurgico Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico Fraturas e ou luxacoes - reducao incruenta Fraturas e ou luxacoes - tratamento cirurgico Lesoes ligamentares - reducao incruenta Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirurgico Artrodiastase - tratamento cirurgico com fixador externo Abaixamento miotendinoso no antebraco Alongamento dos ossos do antebraco com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico Amputacao ao nivel do antebraco - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica do antebraco Contratura isquemica de volkmann - tratamento cirurgico Correcao de deformidade adquirida de antebraco com fixador externo Encurtamento segmentar dos ossos do antebraco com osteossintese - tratamento cirurgico Fratura de antebraco - tratamento conservador Fratura e l (incluindo descolamento epifisario cotovelo-punho) - tratamento cirurgico Fratura e/ou luxacoes (incluindo descolamento epifisario) - reducao incruenta Fratura viciosamente consolidada de antebraco - tratamento cirurgico Osteomielite dos ossos do antebraco - tratamento cirurgico Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirurgico R$ 495,00 R$ 800,00 R$ 596,00 R$ 1.343,00 R$ 622,00 R$ 657,00 R$ 308,00 R$ 770,00 R$ 240,00 R$ 800,00 R$ 54,00 R$ 679,32 R$ 657,00 R$ 835,00 R$ 770,00 R$ 1.031,96 R$ 444,00 R$ 308,00 R$ 207,80 R$ 679,00 R$ 646,02 R$ 281,00 R$ 622,00 R$ 231,15 R$ 296,00 R$ 622,00 R$ 468,52 R$ 713,00 R$ 679,00 R$ 200,00 R$ 748,00 R$ 535,00 R$ 448,56 R$ 40,00 R$ 495,00 R$ 281,00 R$ 622,00 R$ 367,58 R$ 713,00 VALOR 17 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30720141 30720150 30720168 30720176 30721016 30721024 30721032 30721040 30721059 30721067 30721075 30721083 30721091 30721105 30721113 30721121 30721130 30721148 30721156 30721164 30721172 30721180 30721199 30721202 30721210 30721229 30721237 30721245 30721253 30722012 30722039 30722047 30722055 30722063 30722071 30722080 30722098 30722101 30722110 30722128 30722136 30722144 30722152 30722160 30722179 30722209 30722217 30722225 30722233 30722241 30722250 30722268 30722276 30722284 Descrição do Procedimento Resseccao da cabeca do radio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento cirurgico Resseccao do processo estiloide do radio - tratamento cirurgico Sinostose radio-ulnar - tratamento cirurgico Tratamento cirurgico de fraturas com fixador externo Agenesia de radio (centralizacao da ulna no carpo) Alongamento do radio/ulna - tratamento cirurgico Artrodese entre os ossos do carpo Artrodese - fixador externo Artrodese radio-carpica ou do punho Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirurgico Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirurgico Artrotomia - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica Coto de amputacao punho e antebraco - revisao Desarticulacao do punho - tratamento cirurgico Encurtamento radio/ulnar Fratura de punho - tratamento conservador Fratura de osso do carpo - reducao cirurgica Fratura do carpo - reducao incruenta Fraturas - fixador externo Fraturas do carpo - tratamento conservador Fraturas e/ou luxacoes do punho - reducao incruenta Fraturas e/ou luxacoes do punho - tratamento cirurgico Luxacao do carpo - reducao incruenta Pseudartroses - tratamento cirurgico Resseccao de osso do carpo - tratamento cirurgico Reparacao ligamentar do carpo Sinovectomia de punho - tratamento cirurgico Transposicao do radio para ulna Abscesso m e d - t / espacos palmares / dorsais e comissurais - tratamento cirurgico Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirurgico Alongamento/transporte osseo com fixador externo Alongamentos tendinosos de mao Amputacao ao nivel dos metacarpianos - tratamento cirurgico Amputacao de dedo (cada) - tratamento cirurgico Amputacao transmetacarpiana Amputacao transmetacarpiana com transposicao de dedo Aponevrose palmar (resseccao) - tratamento cirurgico Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirurgico Artroplastia com implante de mao (mf e if) multipla Artroplastia com implante na mao (mf ou if) Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirurgico Artrotomia ao nivel da mao - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica dos ossos da mao Bridas congenitas - tratamento cirurgico Capsulectomias multiplas mf ou if Capsulectomias unica mf e if Centralizacao da ulna (tratamento da mao torta radial) Contratura isquemica de mao - tratamento cirurgico Coto de amputacao digital - revisao Dedo colo de cisne - tratamento cirurgico Dedo em botoeira - tratamento cirurgico Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirurgico Dedo em martelo - tratamento cirurgico VALOR R$ 317,00 R$ 317,00 R$ 383,00 R$ 535,00 R$ 835,00 R$ 679,00 R$ 367,37 R$ 468,52 R$ 622,00 R$ 1.031,96 R$ 679,00 R$ 216,00 R$ 207,80 R$ 216,00 R$ 495,00 R$ 679,00 R$ 219,62 R$ 317,00 R$ 207,80 R$ 444,00 R$ 99,82 R$ 281,00 R$ 434,00 R$ 219,62 R$ 555,00 R$ 348,00 R$ 468,52 R$ 348,00 R$ 835,00 R$ 247,80 R$ 187,82 R$ 393,00 R$ 317,00 R$ 409,00 R$ 200,00 R$ 409,00 R$ 599,45 R$ 468,52 R$ 277,00 R$ 885,00 R$ 794,00 R$ 622,00 R$ 235,74 R$ 200,00 R$ 409,00 R$ 348,00 R$ 216,00 R$ 770,00 R$ 528,42 R$ 200,00 R$ 348,00 R$ 348,00 R$ 216,00 R$ 317,00 18 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código Descrição do Procedimento 30722292 Dedo em martelo - tratamento conservador 30722306 Enxerto osseo (perda de substancia) - tratamento cirurgico 30722314 Exploracao cirurgica de tendao de mao 30722322 Falangizacao 30722330 Fixador externo em cirurgia de mao 30722349 Fratura da falange - tratamento conservador 30722357 Fratura de bennett - reducao incruenta 30722365 Fratura de bennett - tratamento cirurgico 30722381 Fratura do metacarpiano - tratamento conservador 30722390 Fratura/ artrodese com fixador externo 30722403 Fraturas de falanges ou metacarpianos - reducao incruenta 30722411 Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirurgico c/ fixacao 30722420 Fraturas e/ou luxacoes de falanges (interfalangeanas) - reducao incruenta 30722438 Fraturas e/ou luxacoes de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirurgico 30722446 Fraturas e/ou luxacoes de metacarpianos - reducao incruenta 30722454 Gigantismo ao nivel da mao - tratamento cirurgico 30722462 Lesoes ligamentares agudas da mao - reparacao cirurgica 30722470 Lesoes ligamentares cronicas da mao - reparacao cirurgica 30722489 Ligamentoplastia com ancora 30722497 Luxacao metacarpofalangeana - reducao incruenta 30722500 Luxacao metacarpofalangeana - tratamento cirurgico 30722519 Osteomielite ao nivel da mao - tratamento cirurgico 30722527 Osteossintese de fratura de falange e metacarpeana com fixacao externa 30722535 Osteossintese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso 30722543 Perda de substancia da mao (reparacao) - tratamento cirurgico 30722551 Plastica ungueal 30722560 Policizacao ou transferencia digital 30722578 Polidactilia articulada - tratamento cirurgico 30722586 Polidactilia nao articulada - tratamento cirurgico 30722594 Protese (implante) para ossos do carpo 30722608 Pseudartrose com perda de substancias de metacarpiano e falanges 30722616 Pseudartrose do escafoide - tratamento cirurgico 30722624 Pseudartrose dos ossos da mao - tratamento cirurgico 30722632 Reconstrucao da falange com retalho homodigital 30722640 Reconstrucao de leito ungueal 30722659 Reconstrucao do polegar com retalho ilhado osteocutaneo antebraquial 30722667 Reimplante d dedos mao (por cada dedo adicional reimplantado sera adicionado o porte 3b) 30722675 Reimplante do membro superior nivel transmetacarpiano ate o terco distal do antebraco 30722683 Reimplante do polegar 30722691 Reparacoes cutaneas com retalho ilhado antebraquial invertido 30722705 Resseccao 1ª fileira dos ossos do carpo 30722713 Resseccao de cisto sinovial 30722721 Retracao cicatricial mais um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirurgico 30722730 Retracao cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento cirurgico 30722748 Retracao cicatricial dos dedos com lesao tendinea - tratamento cirurgico 30722756 Revascularizacao p o o d ( c d a revascularizado sera adicionado o porte 3b) 30722764 Roturas do aparelho extensor de dedo - reducao incruenta 30722772 Roturas tendino-ligamentares da mao (mais que 1) - tratamento cirurgico 30722780 Sequestrectomias 30722799 Sindactilia de 2 digitos - tratamento cirurgico 30722802 Sindactilia multipla - tratamento cirurgico 30722810 Sinovectomia da mao (1 articulacao) 30722829 Sinovectomia da mao (multiplas) 30722845 Transposicao de dedo - tratamento cirurgico VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 112,00 508,45 167,87 744,00 317,00 64,00 187,82 317,00 59,89 317,00 187,82 277,00 142,00 317,00 187,82 744,00 308,00 348,00 535,00 187,82 216,00 247,80 409,00 409,00 256,00 317,00 988,00 317,00 207,80 548,38 468,52 657,00 428,58 794,00 308,00 995,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 794,00 343,00 200,00 347,62 347,62 409,00 2.250,00 147,89 216,00 261,12 428,58 770,00 194,49 468,52 835,00 19 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30722853 30722861 30722870 30722888 30723019 30723027 30723035 30723043 30723051 30723060 30723078 30723086 30724015 30724023 30724031 30724040 30724058 30724066 30724074 30724082 Descrição do Procedimento Tratamento cirurgico da polidactilia multipla e/ou complexa Tratamento cirurgico da sindactilia multipla com emprego de expansor - por estagio Tratamento da doenca de kiembuck com transplante vascularizado Tratamento p escafoide com transplante osseo vascularizado e fixacao com micro parafuso Biopsia cirurgica Desarticulacao interilio abdominal - tratamento cirurgico Fratura da cintura pelvica - tratamento conservador Fratura/luxacao com fixador externo - tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxacoes do anel pelvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxacoes do anel pelvico - reducao incruenta Osteomielite ao nivel da pelve - tratamento cirurgico Osteotomias / artrodeses - tratamento cirurgico Artrite septica - tratamento cirurgico Artrodese / fratura de acetabulo (ligamentotaxia) com fixador externo Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirurgico Artrodiastase de quadril Artroplastia (qualquer tecnica ou versao de quadril) - tratamento cirurgico Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirurgico Artroplastia de resseccao do quadril (girdlestone) - tratamento cirurgico Artroplastia parcial do quadril (tipo thompson ou qualquer tecnica) - tratamento cirurgico R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 885,00 835,00 653,00 1.148,00 207,80 1.190,00 119,80 748,00 1.099,00 253,00 657,00 835,00 611,00 952,09 1.038,00 866,00 1.700,00 885,00 800,00 953,00 30724090 Artroplastia t q infectada (incisao e drenagem artrite septica) - tratamento cirurgico R$ 622,00 30724104 30724112 30724120 30724139 30724147 30724155 30724163 30724171 30724180 30724198 30724201 30724210 30724228 30724236 30724244 30724252 30724260 30724279 Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica coxo-femoral Desarticulacao coxo-femoral - tratamento cirurgico Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cirurgico Epifisiolistese proximal de femur (fixacao in situ) - tratamento cirurgico Fratura de acetabulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirurgico Fratura de acetabulo - reducao incruenta Fratura e/ou luxacao e/ou avulsao coxo-femoral - reducao incruenta Fratura e/ou luxacao e/ou avulsao coxo-femoral - tratamento cirurgico Luxacao congenita de quadril (reducao cirurgica e osteotomia) - tratamento cirurgico Luxacao congenita de quadril (reducao cirurgica simples) - tratamento cirurgico Luxacao c quadril (reducao incruenta com ou sem tenotomia adutores) - tratamento cirurgico Osteotomia - fixador externo Osteotomias a n c o r t (sugioka, martin, bombelli etc) - tratamento cirurgico Osteotomias supra-acetabulares (chiari, pemberton, dial, etc) - tratamento cirurgico Puncao-biopsia coxo-femoral-artrocentese Reconstrucao de quadril com fixador externo Revisao de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de protese R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 494,00 459,00 988,00 622,00 657,00 1.293,00 317,00 327,64 988,00 1.071,89 770,00 622,00 866,00 988,00 953,00 216,00 1.038,00 1.995,00 30724287 Tratamento n a p f e a a n microcirurgica cabeca femoral - tratamento cirurgico R$ 923,00 30725011 30725020 30725038 30725046 30725054 30725062 30725070 30725089 30725097 30725119 30725127 Alongamento/ transporte osseo/ paseudoartrose com fixador externo Alongamento de femur - tratamento cirurgico Amputacao ao nivel da coxa - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica de femur Correcao de deformidade adquirida de femur com fixador externo Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - reducao incruenta Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - tratamento cirurgico Encurtamento de femur - tratamento cirurgico Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirurgico Fraturas de femur - reducao incruenta Fraturas de femur - tratamento cirurgico R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 923,00 759,17 679,00 247,72 770,00 187,82 835,00 748,00 317,00 327,64 923,00 VALOR 20 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código Descrição do Procedimento d e a com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico VALOR 30725135 Fraturas, p c 30725143 30725151 30725160 30726018 30726026 30726034 30726042 30726050 30726069 30726077 30726093 30726107 30726115 30726123 30726131 30726140 30726158 Osteomielite de femur - tratamento cirurgico Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirurgico Tratamento cirurgico de fraturas com fixador externo Artrite septica - tratamento cirurgico Artrodese de joelho - tratamento cirurgico Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirurgico Artrotomia - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica Desarticulacao de joelho - tratamento cirurgico Epifisites e tendinites - tratamento cirurgico Fratura e/ou luxacao de patela (inclusive osteocondral) - reducao incruenta Fratura e/ou luxacao de patela - tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do joelho - reducao incruenta Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do joelho - tratamento cirurgico Lesao a l colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - tratamento cirurgico Lesoes agudas e/ou luxacoes de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirurgico Lesoes complexas joelho (fratura com lesao ligamentar e meniscal) - tratamento cirurgico R$ 946,00 R$ 1.099,00 R$ 748,00 R$ 520,00 R$ 748,00 R$ 1.380,00 R$ 459,00 R$ 267,75 R$ 679,00 R$ 657,00 R$ 191,15 R$ 555,00 R$ 234,49 R$ 679,00 R$ 770,00 R$ 748,00 R$ 992,03 30726166 Lesoes i R$ 30726174 30726182 30726190 30726204 30726212 30726220 30726239 30726247 30726255 30726263 30726271 30726280 30726298 30726301 30727014 30727022 30727030 30727049 30727057 30727065 30727073 30727081 30727090 30727111 30727120 30727138 30727146 30727154 30727162 30727170 30727189 30728010 30728029 Lesoes ligamentares agudas - reducao incruenta Lesoes ligamentares agudas - tratamento cirurgico Lesoes ligamentares perifericas cronicas - tratamento cirurgico Liberacao lateral e facectomias - tratamento cirurgico Meniscorrafia - tratamento cirurgico Osteotomias ao nivel do joelho - tratamento cirurgico Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirurgico Reconstrucoes ligamentares do pivot central - tratamento cirurgico Revisoes de artroplastia total - tratamento cirurgico Revisoes de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirurgico Revisoes de reconstrucoes intra-articulares - tratamento cirurgico Toalete cirurgica - correcao de joelho flexo - tratamento cirurgico Transplantes homologos ao nivel do joelho - tratamento cirurgico Tratamento cirurgico de luxacoes / artrodese / contraturas com fixador externo Alongamento / transporte osseo / pseudoartrose com fixador externo Alongamento com fixador dinamico - tratamento cirurgico Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirurgico Amputacao de perna - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica de tibia ou fibula Correcao de deformidade adquirida de tibia com fixador externo Correcao de deformidades congenitas na perna com fixador externo Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirurgico Epifisiodese de tibia / fibula - tratamento cirurgico Fraturas de fibula (inclui o descolamento epifisario) - tratamento cirurgico Fraturas de fibula - (inclui descolamento epifisario) - reducao incruenta Fraturas t a ou nao a fibula (inclui descolamento epifisario) - tratamento cirurgico Fraturas de tibia e fibula (inclui descolamento epifisario) - reducao incruenta Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirurgico Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirurgico Transposicao de fibula/tibia - tratamento cirurgico Tratamento cirurgico de fraturas de tibia com fixador externo Amputacao ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico Artrite ou osteoartrite - tratamento cirurgico j ( c o d p p corpos livres, artrofitose) - tratamento cirurgico R$ 770,00 679,00 R$ 187,82 R$ 748,00 R$ 794,00 R$ 748,00 R$ 520,00 R$ 679,00 R$ 555,00 R$ 835,00 R$ 1.271,00 R$ 744,00 R$ 744,00 R$ 555,00 R$ 744,00 R$ 748,00 R$ 898,86 R$ 799,09 R$ 799,09 R$ 622,00 R$ 216,00 R$ 748,00 R$ 800,00 R$ 657,00 R$ 383,00 R$ 622,00 R$ 277,00 R$ 835,00 R$ 288,82 R$ 447,45 R$ 744,00 R$ 800,01 R$ 619,42 R$ 622,00 R$ 383,00 21 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30728037 30728045 30728053 30728061 30728070 30728088 30728096 30728100 30728118 30728126 30728134 30728142 30728150 30728169 30728177 30729017 30729025 30729033 30729041 30729050 30729068 30729084 30729092 30729106 30729114 30729122 30729130 30729149 30729157 30729165 30729173 30729181 30729190 30729203 30729211 30729220 30729238 30729246 30729254 30729262 30729270 30729289 30729297 30729300 30729319 30729327 30729335 30729343 30730015 30730023 30730031 30730040 30730058 30730066 Descrição do Procedimento Artrodese (com ou sem alongamento simultaneo) com fixador externo Artrodese ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirurgico Artrorrise do tornozelo - tratamento cirurgico Artrotomia de tornozelo - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica do tornozelo Fratura de tornozelo - tratamento conservador Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do tornozelo - reducao incruenta Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico Lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo - reducao incruenta Lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico Lesoes ligamentares cronicas ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirurgico Pseudartroses ou osteotomias - tratamento cirurgico Amputacao ao nivel do pe - tratamento cirurgico Amputacao/desarticulacao de pododactilos (por segmento) - tratamento cirurgico Artrite ou osteoartrite dos ossos do pe (inclui osteomielite) - tratamento cirurgico Artrodese de tarso e/ou medio pe - tratamento cirurgico Artrodese metatarso - falangica ou interfalangica - tratamento cirurgico Biopsia cirurgica dos ossos do pe Correcao de deformidades do pe com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico Correcao de pe torto congenito com fixador externo Deformidade dos dedos - tratamento cirurgico Exerese ungueal Fasciotomia ou resseccao de fascia plantar - tratamento cirurgico Fratura de ossos do pe - tratamento conservador Fratura e/ou luxacoes do pe (exceto antepe) - reducao incruenta Fratura e/ou luxacoes do pe (exceto antepe) - tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxacoes do antepe - reducao incruenta Fraturas e/ou luxacoes do antepe - tratamento cirurgico Hallux valgus (um pe) - tratamento cirurgico Osteotomia ou pseudartrose do tarso e medio pe - tratamento cirurgico Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirurgico Osteotomias / fraturas com fixador externo Pe plano/pe cavo/coalisao tarsal - tratamento cirurgico Pe torto congenito (um pe) - tratamento cirurgico Resseccao de osso do pe - tratamento cirurgico Retracao cicatricial dos dedos Rotura do tendao de aquiles - reducao incruenta Rotura do tendao de aquiles - tratamento cirurgico Tratamento cirurgico da sindactilia complexa e /ou multipla Tratamento cirurgico da sindactilia simples Tratamento cirurgico de gigantismo Tratamento cirurgico de linfedema ao nivel do pe Tratamento cirurgico de polidactilia multipla e/ou complexa Tratamento cirurgico de polidactilia simples Tratamento cirurgico do mal perfurante plantar Alongamento Biopsia de musculo Desbridamento cirurgico de feridas ou extremidades Desinsercao ou miotomia Disseccao muscular Drenagem cirurgica do psoas VALOR R$ 800,00 R$ 709,00 R$ 1.071,89 R$ 657,00 R$ 434,00 R$ 216,00 R$ 173,04 R$ 770,00 R$ 227,75 R$ 709,00 R$ 191,15 R$ 709,00 R$ 622,00 R$ 555,00 R$ 679,00 R$ 622,00 R$ 278,21 R$ 261,12 R$ 657,00 R$ 383,00 R$ 200,00 R$ 612,76 R$ 598,96 R$ 261,12 R$ 142,00 R$ 277,00 R$ 59,89 R$ 187,82 R$ 383,00 R$ 147,89 R$ 332,00 R$ 459,00 R$ 434,00 R$ 408,00 R$ 532,40 R$ 748,00 R$ 770,00 R$ 362,00 R$ 447,45 R$ 187,82 R$ 383,00 R$ 744,00 R$ 508,45 R$ 794,00 R$ 744,00 R$ 794,00 R$ 340,96 R$ 794,00 R$ 267,75 R$ 187,82 R$ 240,00 R$ 216,00 R$ 227,75 R$ 348,00 22 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30730074 30730082 30730090 30730104 30730112 30730155 30730163 30731011 30731020 30731038 30731046 30731054 30731062 30731070 30731089 30731097 30731100 30731119 30731127 30731135 30731143 30731151 30731160 30731178 30731186 30731194 30731208 30731216 30731224 30731232 30732018 30732026 30732034 30732085 30732093 30732107 30732115 30732123 30732131 30733014 30733022 30733030 30733049 30733057 30733065 Descrição do Procedimento Fasciotomia Fasciotomia - por compartimento Fasciotomias (descompressivas) Fasciotomias acima do punho Miorrafias Transposicao muscular Lesao ligamentar aguda - tratamento conservador Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirurgico Biopsias cirurgicas Bursectomia - tratamento cirurgico Cisto sinovial - tratamento cirurgico Encurtamento de tendao - tratamento cirurgico Sinovectomia - tratamento cirurgico Tenoartroplastia para ossos do carpo Tenodese Tenolise no tunel osteo fibroso Tenolise/tendonese - tratamento cirurgico Tenoplastia / enxerto de tendao - tratamento cirurgico Tenoplastia de tendao em outras regioes Tenorrafia multipla em outras regioes Tenorrafia no tunel osteofibroso - mais de 2 digitos Tenorrafia no tunel osteofibroso ate 2 digitos Tenorrafia unica em outras regioes Tenossinovectomia de mao ou punho Tenossinovites estenosantes - tratamento cirurgico Tenossinovites infecciosas - drenagem Tenotomia Transposicao de mais de 1 tendao - tratamento cirurgico Transposicao unica de tendao Tumores de tendao ou sinovial - tratamento cirurgico Curetagem ou resseccao em bloco de tumor com reconstrucao e enxerto vascularizado Enxerto osseo Resseccao da lesao com cimentacao e osteosintese Tumor osseo (resseccao com substituicao) Tumor osseo (resseccao e artrodese) Tumor osseo (resseccao e cimento) Tumor osseo (resseccao e enxerto) Tumor osseo (resseccao segmentar) Tumor osseo (resseccao simples) Sinovectomia total de joelho por video artroscopia Sinovectomia parcial ou subtotal de joelho por videoartroscopia Condroplastia ( come remoçao de corpos livres ) de joelho por videoartroscopia Osteocondorplastia - estabilizacao, ressecçao e/ou plastia por video artroscopia Meniscectomia - um menisco de joelho por videoartroscopia Reparo ou sutura de um menisco por video artroscopia R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30733073 Reconstrucao retenciomento ou reforco do ligamento cruzado anterior ou posterior por video R$ 1.465,00 30733081 Fratura com red e/ou estabi super articular - um compart de joelho por videoartroscopia R$ 1.099,00 30733090 Tratamento cirurgico da artrofibrose de joelho por videoartroscopia R$ 1.380,00 30733103 Instabi/e. femoropatelar, release late. patela, reten/o, refor. ou recons liga/ por video R$ 1.465,00 30734010 30734029 Sinovectomia total de tornozelo por videoartroscopia Sinovectomia parcial ou subtotal de tornozoleo por videoartroscopia R$ 1.099,00 R$ 800,01 VALOR 317,00 468,52 388,64 317,00 216,00 378,00 41,14 216,00 200,00 216,00 207,80 267,75 348,00 508,45 308,00 468,52 317,00 444,00 499,62 408,62 664,18 407,52 256,00 317,00 159,87 200,00 308,00 599,45 599,45 247,72 1.343,00 718,73 988,00 1.151,75 800,00 800,00 946,00 657,00 657,00 1.099,00 800,01 819,46 1.465,00 819,46 1.465,00 23 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30734037 Descrição do Procedimento Condroplastia ( com remocao de corpos livres ) de tornozelo por videoartroscopia R$ 30734045 Osteocondroplastia - estab, resse ou plastia ( enxertia )de torno por videoartroscopia R$ 1.465,00 30734053 30734061 30735017 30735025 30735033 30735041 30735050 30735068 30735076 30735084 30735092 30736013 30736021 30736030 Reconstrucao, retenc, ou esf de ligamento de tornozelo por videoartroscopia Condroplastia ( com remocao de corpos livres ) de tornozelo por videoartroscopia Sinovectomia total de ombro por videoartroscopia Sinovectomia parcial ou subtotal de ombro por videoartroscopia Acromioplastia de ombro por videoartroscopia Lesao labral de ombro por videoartroscopia Luxacao gleno umeral de ombro videoartroscopia Ruptura do manguito rotador de ombro por videoartroscopia Instabilidade multidirecional de ombro por videoartroscopia Resseccao lateral da clavicula de ombro por videoartroscopia Tenotomia da porcao longa do biceps de ombro por videoartroscopia Sinovectomia total de cotovelo por video artroscopia Sinovectomia parcial ou subtotal de cotovelo por videoartroscopia Condroplastia ( com remocao de corpos livres ) de cotovelo por videoartroscopia R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30736048 Osteocondroplastia - estabi resse ou pastia ( enxertia ) ed coto por videoartroscopia R$ 1.099,00 30736056 30736064 30737010 30737028 30737036 Reconstruçao, retencion, ou reforço de ligamento de cotovelo por videoartroscopia Fraturas -reducao e estabilizacao de cada superficie de cotovelo por videoartroscopia Sinovectomia total de punho e túnel do carpo por videoartroscopia Sinovectomia parcial ou subtotal de punho e tunel do carpo por videoartroscopia Condroplastia ( come rem de corpos livres ) de punho e tunel do carpo por videoartroscopia R$ 1.099,00 R$ 1.038,00 R$ 1.099,00 R$ 800,01 R$ 819,46 30737044 Osteocondorplastia - estabi, ressecçao e/ou plast (enxertia) punho e tunel carpo por video R$ 1.465,00 30737052 Recon, reten ou ref de lig ou repa de carti tri de punho e tunel do carpo videoartroscopia R$ 1.099,00 30737060 Fraturas -reducao e estabi cada super de punho e tunel do carpo por videoartroscopia R$ 1.099,00 30737079 30738016 30738024 Tunel do carpo - descompressao por videoartroscopia Sinovectomia total de coxofemural por videoartroscopia Sinovectomia parcial ou rem, de corpos livres de coxofe, por videoartroscopia R$ 1.099,00 R$ 1.465,00 R$ 1.099,00 30738032 Desbridamento do labrum ou liga, re, com ou sem condroplastia de coxofe videoartroscopia R$ 1.465,00 30738040 30738059 Tratamento do impacto femoro - acetubular de coxo femural por videoartroscopia Condroplastia com sutura labral de coxofemural por videoartroscopia R$ 2.080,00 R$ 1.603,00 30801010 Colocacao o t t ou bronquica, por via endoscopica (tubo silicone ou metalico) R$ 748,00 30801028 30801036 30801044 30801052 30801060 30801079 30801087 30801095 30801109 30801117 30801133 30801141 30801150 30801168 30801176 Colocacao de protese traqueal ou traqueobronquica (qualquer via) Fechamento de fistula traqueo-cutanea Puncao traqueal Resseccao carinal (traqueobronquica) Resseccao de tumor traqueal Traqueoplastia (qualquer via) Traqueorrafia (qualquer via) Traqueostomia Traqueostomia com colocacao de ortese traqueal ou traqueobronquica por via cervical Traqueostomia mediastinal Plastia de traqueostoma Traqueotomia ou fechamento cirurgico Troca de protese traqueo-esofagica Ressecçao de tumor traqueal por videotaroscopia Traqueorrafia por videotorascopia R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.431,00 683,00 200,00 1.825,00 1.700,00 1.528,00 409,00 340,96 709,00 1.343,00 622,00 348,72 408,00 2.153,86 469,00 VALOR 819,46 1.465,00 1.099,00 1.099,00 800,01 1.099,00 1.465,00 1.465,00 1.465,00 1.465,00 1.099,00 1.099,00 1.099,00 800,01 800,01 24 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30802016 30802024 30802032 30802040 30802059 30803012 30803020 30803039 30803047 30803055 30803063 30803071 30803080 30803098 30803101 30803110 30803128 30803136 30803144 30803152 30803160 30803179 30803209 30803225 30803233 30804019 30804027 30804035 30804043 30804051 30804060 30804086 30804094 30804108 30804116 30804124 30804132 30804140 30804159 30804167 30804175 30804183 30804191 30804205 30804213 30805015 30805023 30805031 30805040 30805074 30805082 30805090 30805104 30805112 Descrição do Procedimento Broncoplastia e/ou arterioplastia Broncotomia e/ou broncorrafia Colocacao de molde bronquico por toracotomia Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotorascopia Broncotomia e/ou broncorrafia por videotorascopia Bulectomia unilateral Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer tecnica) Cisto pulmonar congenito - tratamento cirurgico Correcao de fistula bronco-pleural (qualquer tecnica) Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar Embolectomia pulmonar Lobectomia por malformacao pulmonar Lobectomia pulmonar Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer tecnica) Pneumonectomia Pneumonectomia de totalizacao Pneumorrafia Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutaneo-cavitario Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia) Segmentectomia (qualquer tecnica) Tromboendarterectomia pulmonar Bulectomia unilateral por videotorascopia Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotorascopia Metastasectomia pulmonar unilateral por videotorascopia Segmentectomia por videotorascopia Biopsia percutanea por agulha Descorticacao pulmonar Pleurectomia Pleurodese (qualquer tecnica) Pleuroscopia Pleurostomia (aberta) Puncao pleural Replecao de cavidade pleural com solucao de antibiotico para tratamento de empiema Resseccao de tumor da pleura localizado Retirada de dreno tubular toracico (colocado em outro servico) Tenda pleural Toracostomia com drenagem pleural fechada Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural Descorticacao pulmonar por videotorascopia Pleurectomia por videotorascopia Pleurodese por video Pleuroscopia por video Resseccao de tumor da pleura localizado por video Tenda pleural por video Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural por video Acesso para bocio intratoracico Biopsia de linfonodos pre-escalenicos ou do confluente venoso Biopsia de tumor do mediastino (qualquer via) Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento cirurgico Ligadura de arterias bronquicas por toracotomia para controle de hemoptise Ligadura do ducto-toracico (qualquer via) Linfadenectomia mediastinal Mediastinoscopia, via cervical Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.603,00 1.190,00 1.343,00 2.153,86 1.519,46 1.190,00 1.955,00 1.603,00 1.603,00 679,00 2.250,00 1.603,00 1.278,00 1.293,00 1.431,00 1.700,00 800,00 1.049,00 770,00 1.038,00 2.830,00 1.653,00 885,00 1.603,00 1.515,00 216,00 1.208,00 885,00 646,00 709,00 495,00 200,00 343,00 1.055,00 147,89 866,00 469,00 1.208,00 1.603,00 1.208,00 901,00 1.099,00 1.528,00 988,00 1.528,00 1.031,96 348,00 444,00 1.603,00 1.208,00 1.055,00 1.320,00 800,00 885,00 25 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código Descrição do Procedimento 30805120 Mediastinotomia extrapleural por via posterior 30805139 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica (qualquer tecnica) 30805147 Resseccao de tumor de mediastino 30805155 Timectomia (qualquer via) 30805163 Tratamento da mediastinite (qualquer via) 30805171 Vagotomia troncular terapeutica por toracotomia 30805180 Biopsia de tumor do mediastino por video 30805198 Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento cirurgico por video 30805228 Linfadenectomia mediastinal por video 30805236 Mediastinotomia via cervical por video 30805252 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica por video 30805260 Resseccao de tumor de mediastino por video 30805279 Timectomia por video 30805295 Retirada de corpo estranho do mediastino 30806011 Abscesso subfrenico - tratamento cirurgico 30806020 Eventracao diafragmatica - tratamento cirurgico 30806038 Hernia diafragmatica - tratamento cirurgico (qualquer tecnica) 30901014 Ampliacao (anel valvar, grandes vasos, atrio, ventriculo) 30901022 Canal arterial persistente - correcao cirurgica 30901030 Coarctacao da aorta - correcao cirurgica 30901049 Confeccao de bandagem da arteria pulmonar 30901057 Correcao cirurgica da comunicacao interatrial 30901065 Correcao cirurgica da comunicacao interventricular 30901073 Correcao de cardiopatia congenita+cirurgia valvar 30901081 Correcao de cardiopatia congenita + revascularizacao do miocardio R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30901090 R$ 2.830,00 Redirecionamento do fluxo sanguineo (com anastomose direta, retalho, tubo) 30901103 Resseccao (infundibulo, septo, membranas, bandas) 30901111 Transposicoes (vasos, camaras) 30902010 Ampliacao do anel valvar 30902029 Cirurgia multivalvar 30902037 Comissurotomia valvar 30902045 Plastia valvar 30902053 Troca valvar 30903017 Aneurismectomia de ve 30903025 Revascularizacao do miocardio 30903033 Revascularizacao do miocardio + cirurgia valvar 30903041 Ventriculectomia parcial 30904013 Cardio-estimulacao transesofagica (cete), terapeutica ou diagnostica 30904021 Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos 30904064 Implante de estimulador cardiaco artificial multissidio 30904080 Instalacao de marca-passo epimiocardio temporario 30904099 Implante de marca-passo temporario a beira do leito 30904102 Recolocacao de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades 30904110 Retirada do sistema (nao aplicavel na troca do gerador) 30904129 Troca de gerador 30904137 Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) 30904145 Implante de marca-passo bicameral ( gerador + eletrodo artrial e ventricular ) 30905010 Colocacao de balao intra-aortico 30905028 Colocacao de stent na aorta sem cec 30905036 Instalacao do circuito de circulacao extracorporea convencional 30905044 Instalacao do circuito de circulacao extracorporea em criancas de baixo peso (10 kg) 30905052 Derivacao cavo-atrial 30905060 Perfusionista VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.038,00 1.465,00 1.603,00 1.343,00 1.700,00 1.055,00 611,00 1.825,00 1.603,00 1.148,00 1.700,00 2.355,00 1.825,00 885,00 770,00 1.343,00 1.740,00 1.700,00 1.380,00 1.293,00 1.465,00 1.603,00 2.517,12 2.940,00 3.131,00 1.603,00 3.025,00 2.601,00 3.360,00 2.250,00 2.601,00 2.665,00 2.601,00 2.856,00 3.360,00 2.856,00 117,92 1.568,00 1.324,00 454,64 423,00 709,00 657,00 508,45 709,00 964,00 659,34 1.362,30 1.073,00 1.438,99 1.515,00 468,00 26 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30906016 30906024 30906032 30906040 30906059 30906067 30906075 30906083 30906113 30906121 30906130 30906148 30906156 30906164 30906172 30906180 30906199 30906202 30906210 30906229 30906237 30906245 30906253 30906261 30906270 30906288 30906296 30906300 30906318 30906326 30906334 30906342 30906350 30906377 30906385 30906393 30906407 30906415 30906423 30906431 30906440 30906458 30906466 30907012 30907020 30907039 30907047 30907071 30907080 30907098 30907101 30907110 30907128 30907136 Descrição do Procedimento Aneurisma de aorta abdominal infra-renal Aneurisma de aorta abdominal supra-renal Aneurisma de aorta-toracica - correcao cirurgica Aneurisma de arterias viscerais Aneurisma de axilar, femoral, poplitea Aneurisma de carotida, subclavia, iliaca Aneurismas - outros Aneurismas toracicos ou toraco-abdominais - correcao cirurgica Angioplastia transluminal transoperatoria - por arteria Arteria hipogastrica - unilateral - qualquer tecnica Arteria mesenterica inferior - qualquer tecnica Arteria mesenterica superior - qualquer tecnica Arteria renal bilateral revascularizacao Cateterismo da arteria radial - para pam Correcao das disseccoes da aorta Endarterectomia aorto-iliaca Endarterectomia carotidea - cada segmento arterial tratado Endarterectomia iliaco-femoral Ligadura de carotida ou ramos Ponte aorto bifemoral Ponte aorto biiliaca Ponte aorto-femoral - unilateral Ponte aorto-iliaca - unilateral Ponte axilo-bifemoral Ponte axilo-femoral Ponte distal Ponte femoro poplitea proximal Ponte femoro-femoral cruzada Ponte femoro-femoral ipsilateral Ponte subclavio bifemoral Ponte subclavio femoral Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aorticos Pontes transcervicais - qualquer tipo Preparo de veia autologa para remendos vasculares Profundoplastia aorto femoral profundo Reoperacao de aorta abdominal Retirada de enxerto infectado em posicao nao aortica Revascularizacao aorto-femoral-unilateral Revascularizacao arterial de membro superior Tratamento cirurgico da isquemia cerebral Tratamento cirurgico de sindrome vertebro basilar Tratamento cirurgico de tumor carotideo Tronco celiaco - qualquer tecnica Cirurgia de restauracao venosa com pontes em cavidades Cirurgia de restauracao venosa com pontes nos membros Cura cirurgica da impotencia coeundi venosa Cura cirurgica de hipertensao portal - qualquer tipo Fulguracao de telangiectasias (por grupo) Implante de filtro de veia cava Interrupcao cirurgica veia cava inferior Tratamento cirurgico de varizes convencional ou endoscopico com lipodermatosclerose ou ulc Trombectomia venosa Valvuloplastia ou interposicao de segmento valvulado venoso Varizes - tratamento cirurgico bilateral VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.858,26 2.057,92 2.856,00 1.603,26 1.343,00 1.343,00 1.190,00 3.085,00 839,03 1.208,00 1.099,00 1.700,00 1.603,26 152,00 3.085,00 1.403,62 1.603,00 992,03 679,00 1.700,00 1.643,20 1.148,00 1.099,00 1.283,82 1.099,00 1.431,00 1.099,00 946,00 1.099,00 1.575,00 1.320,00 1.740,00 1.159,48 408,00 992,03 2.057,92 1.515,00 1.148,00 1.465,00 2.100,00 1.548,89 1.140,00 1.700,00 1.431,00 1.431,00 1.148,00 1.603,00 139,75 770,00 839,03 995,00 1.278,00 1.278,00 1.148,00 27 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30907144 30907152 30908019 30908027 30908035 30908043 30908051 30908060 30908078 30908086 30908094 30908108 30909023 30909031 Descrição do Procedimento Varizes - tratamento cirurgico unilateral Varizes - r c com anestesia local em consultorio / ambulatorio (por grupo ate 3 vasos) Fistula aorto-cava, reno-cava ou ilio-iliaca Fistula arteriovenosa - com enxerto Fistula arteriovenosa cervical ou cefalica extracraniana Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia complementar Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia radical Fistula arteriovenosa congenita para reducao de fluxo Fistula arteriovenosa direta Fistula arteriovenosa dos grandes vasos intratoracicos Fistula arteriovenosa dos membros Tromboembolectomia de fistula arteriovenosa Hemodialise continua (12h) Hemodialise cronica (por sessao) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 622,00 153,00 2.057,92 800,00 1.515,00 759,17 1.858,26 1.323,75 327,64 2.057,92 946,00 332,00 168,00 128,00 30909139 Hemodepuracao de casos agudos (sessão hemodialise, hemofiltracao, hemodiafiltracao isolad R$ 191,07 30909147 Hemodepuracao de casos agusdos (sessão hemodialise, hemofiltracao, hemodiafiltracao isolad R$ 220,00 30910013 30910021 30910030 30910048 30910056 30910064 30910072 30910080 30910099 30910102 30910110 30910129 30910137 30910145 30911028 30911036 Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal infra-renal Aneurismas rotos ou trombosados - outros Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal supra-renal Aneurismas rotos ou trombosados de arterias viscerais Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplitea Aneurismas rotos ou trombosados de carotida, subclavia, iliaca Aneurismas rotos ou trombosados toracico ou toraco-abdominais Embolectomia ou trombo - embolectomia arterial Exploracao vascular em traumas de outros segmentos Exploracao vascular em traumas toracicos e abdominais Lesoes vasculares cervicais e cervico toracicas Lesoes vasculares de membro inferior ou superior-unilateral Lesoes vasculares intra-abdominais Lesoes vasculares traumaticas intratoracicas Avaliacao fisiologica da gravidade de obstrucoes (cateter ou guia) Biopsia endomiocardica R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 2.057,92 1.380,00 2.080,00 2.057,92 1.836,81 2.057,92 3.085,00 946,00 1.099,00 1.858,00 1.528,00 946,00 1.603,00 1.955,00 484,00 500,00 30911044 Cateterismo c d e e c o s c / c c a r v p ou teste sobrecarga hemodinanica R$ 713,00 30911052 30911060 30911079 Cateterismo c d e/ou e com estudo cineangiografico e revascularizacao cirurgica miocardio Cateterismo cardiaco direito com estudo angiografico da arteria pulmonar Cateterismo cardiaco e e/ou d com cineangiocoronariografia e ventriculografia R$ R$ R$ 800,00 484,00 713,00 30911087 Cateterismo c e e d c c v e e a aorta e/ou ramos toraco-abdominais e/ou membros R$ 748,00 30911095 30911109 Cateterismo e e estudo cineangiografico da aorta e/ou seus ramos Cateterizacao cardiaca e por via transeptal R$ R$ 484,00 679,32 30911117 Estudo eletrofisiologico do sistema de conducao com ou sem acao farmacologica R$ 622,00 30911125 Estudo h d c c e c ( cia, civ, pca, co, ao, estenose aortica e pulmonar isoladas) R$ 866,00 30911133 Estudo h c congenitas e/ou valvopatias com ou sem cinecoronariografia ou oximetria R$ 799,00 30911141 30911150 30912016 30912024 30912032 Estudo ultra-sonografico intravascular Mapeamento f anomalos e focos ectopicos por eletrofisiologia intracavitaria, com provas Ablacao de circuito arritmogenico por cateter de radiofrequencia Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da arteria pulmonar e ramos (por vaso) Angioplastia transluminal percutanea multiplos vasos ou bifurcacao com implante stent R$ 713,00 R$ 855,00 R$ 1.528,00 R$ 1.031,96 R$ 1.568,00 VALOR 28 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 30912040 30912059 30912067 30912075 30912083 30912091 30912105 30912113 30912121 30912130 30912148 30912164 Descrição do Procedimento Angioplastia transluminal percutanea por balao (1 vaso) Atriosseptostomia por balao Atriosseptostomia por lamina Emboloterapia Implante m p o c cateter intracavitario para monitorizacao hemodinamica Implante de protese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem angioplastia Implante de stent coronario com ou sem angioplastia por balao concomitante (1 vaso) Infusao seletiva intravascular de enzimas tromboliticas Oclusao percutanea de "shunts" intracardiacos Oclusao percutanea de fistula e/ou conexoes sistemico pulmonares Oclusao percutanea do canal arterial Puncao t com introducao cateter multipolar nas camaras esquerdas e/ou veias pulmonares R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30912180 Recanalizacao a n i - a p - c i stent com ou sem suporte circulatorio (balao intra-ortico) R$ 2.100,00 30912199 30912210 30912237 30912245 30912253 30912261 30913012 30913020 30913047 30913055 30913071 30913080 30913098 30913101 30913128 30913144 30913152 30914019 30914027 30914043 30914051 30914060 30914078 30914086 30914094 30914108 30914116 30914124 30914132 30914167 30915015 30915023 30915031 30915040 30915058 30915066 30916011 30917018 30917034 30917042 Recanalizacao mecanica do iam por angioplastia Retirada percutanea de corpos estranhos vasculares Tratamento percutaneo do aneurisma / disseccao da aorta Valvoplastia percutanea por via arterial ou venosa Valvoplastia percutanea por via transeptal Angioplastia transluminal percutanea de bifurcacao e de tronco com implante de stent Implante de cateter venoso central por punção, npp, qt, hemodepuração ou infusão de soros Instalacao de cateter para monitorizacao hemodinamica a beira do leito (suan-ganz) Instalacao de circuito para assistencia mecanica circulatoria prolongada (toracotomia) Manutencao circuito para assistencia mecanica circulatoria prolongada - periodo 6 horas Disseccao de vaso umbilical com colocacao de cateter Disseccao de veia em rn ou lactente Disseccao de veia ou colocacao cateter venoso Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para npp, qt ou para hemodepuração Retirada cirurgica de cateter de longa permanencia para hemodepuracao Confeccao de fistula av para hemodialise Retirada / desativacao de fistula av para hemodialise Anastomose linfovenosa Doenca de hodgkin - estadiamento cirurgico Linfadenectomia inguinal ou iliaca Linfadenectomia cervical Linfadenectomia pelvica Linfadenectomia retroperitoneal Linfangioplastia Linfedema - resseccao total Linfedema genital - resseccao Marsupializacao de linfocele - cirurgica Puncao biopsia ganglionar Linfedema - resseccao parcial Marsupializacao laparoscopica de linfocele Correcao cirurgica das arritmias Drenagem do pericardio Pericardiocentese Pericardiotomia Drenagem do pericardio por video pericardiotomia / pericardiectomia por video Hipotermia profunda com ou sem parada circulatoria total Biopsia do miocardio Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploracao) Retirada de tumores intracardiacos R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ VALOR 709,01 599,45 1.208,00 1.208,00 393,00 1.293,01 1.293,00 721,40 1.437,24 1.208,00 1.208,00 653,00 1.140,00 866,00 1.293,00 800,01 1.140,00 1.653,00 357,00 64,00 1.148,00 204,00 64,00 128,00 88,00 168,00 168,00 332,00 332,00 946,00 770,00 1.038,00 1.140,00 995,00 1.465,00 946,00 1.343,00 759,17 800,00 20,01 946,00 1.208,00 1.231,62 599,45 332,00 800,01 646,00 1.148,00 1.320,00 767,48 1.208,00 2.250,00 29 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31001017 31001025 31001033 31001041 31001050 31001068 31001076 31001084 31001092 31001106 31001114 31001149 31001157 31001165 31001173 31001181 31001190 31001203 31001211 31001220 31001238 31001246 31001254 31001262 31001270 31001289 31001297 31001319 31001335 31001343 31001360 31002013 31002021 31002030 31002048 31002056 31002064 31002072 31002080 31002099 31002102 31002110 31002129 31002137 31002145 31002153 31002161 31002170 31002188 31002196 31002218 31002242 31002250 31002269 Descrição do Procedimento Atresia de esofago com fistula traqueal - tratamento cirurgico Atresia de esofago sem fistula (dupla estomia) - tratamento cirurgico Autotransplante com microcirurgia Esofagectomia distal com toracotomia Esofagectomia distal sem toracotomia Esofagoplastia (coloplastia) Esofagoplastia (gastroplastia) Estenose de esofago - tratamento cirurgico via toracica Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via cervical Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via toracica Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica Resseccao do esofago cervical e/ou toracico e transplante com microcirurgia Substituicao esofagica - colon ou tubo gastrico Tratamento cirurgico das varizes esofagicas Tratamento cirurgico do megaesofago sem resseccao ou conservador Tunelizacao esofagica Esofagorrafia cervical Esofagorrafia toracica Esofagostomia Tratamento cirurgico do diverticulo esofagico Tratamento cirurgico do diverticulo faringoesofagico Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia Refluxo gastroesofagico - tratamento cirurgico (hernia de hiato) Reconstrucao do esofago cervical e toracico com transplante segmentar de intestino Reconstrucao do esofago cervical ou toracico, com transplante de intestino Disseccao do esofago toracico (qualquer tecnica) Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica por videolaparoscopia Tratamento cirurgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia Esofagorrafia toracica por videotoracoscopia Refluxo gastroesofagico - tratamento cirurgico (hernia de hiato) por videolaparoscopia Colocacao de banda gastrica Conversao de anastomose gastrojejunal (qualquer tecnica) Degastrogastrectomia com vagotomia Degastrogastrectomia sem vagotomia Gastrostomia confecção / fechamento Gastrectomia parcial com linfadenectomia Gastrectomia parcial com vagotomia Gastrectomia parcial sem vagotomia Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal com toracotomia Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal sem toracotomia Gastrectomia total com linfadenectomia Gastrectomia total via abdominal Gastroenteroanastomose Gastrorrafia Gastrostomia com sutura de varizes Gastrotomia para retirada de ce ou lesao isolada Gastrotomia para qualquer finalidade Membrana antral - tratamento cirurgico Piloroplastia Gastroplastia para obesidade morbida - qualquer tecnica Tratamento cirurgico de varizes gastricas Vagotomia com operacao de drenagem Vagotomia gastrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operacao de drenagem) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.825,00 1.208,00 2.080,00 1.691,90 1.635,00 1.928,00 1.653,00 1.380,00 2.080,00 1.148,00 1.380,00 1.320,00 2.137,78 2.100,00 1.031,96 1.038,00 679,00 995,00 1.014,48 885,00 1.014,48 995,00 1.995,00 1.038,00 3.085,00 3.085,00 1.403,62 1.858,01 1.515,00 1.431,00 1.465,00 1.038,00 885,00 1.208,00 1.160,00 444,00 1.208,00 988,00 835,00 1.515,00 1.380,00 1.536,72 1.403,62 668,17 444,00 1.293,00 748,00 444,00 770,00 622,00 1.720,00 1.099,00 679,00 923,00 30 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31002277 31002285 31002307 31002315 31002323 31002331 31002340 31002358 31002390 31002412 31003010 31003028 31003036 31003044 31003052 31003060 31003079 31003087 31003095 31003109 31003117 31003125 31003133 31003141 31003150 31003168 31003176 31003184 31003192 31003206 31003214 31003230 31003249 31003257 31003265 31003273 31003281 31003290 31003303 31003311 31003320 31003338 31003346 31003354 31003362 31003370 31003389 31003397 31003427 31003435 31003451 31003460 31003478 31003486 Descrição do Procedimento Vagotomia superseletiva ou vagotomia gastrica proximal Colocacao de banda gastrica por videolaparoscopia Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia Gastroplastia para obesidade morbida por videolaparoscopia Vagotomia superseletiva ou vagotomia gastrica proximal por videolaparoscopia Amputacao abdomino-perineal do reto (completa) Amputacao do reto por procidencia Anomalia anorretal - correcao via sagital posterior Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via abdomino-perineal Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via perineal Anorretomiomectomia Apendicectomia Apple peel - tratamento cirurgico Atresia de colon - tratamento cirurgico Atresia do duodeno - tratamento cirurgico Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirurgico Atresia jejunal proximal - tratamento cirurgico Cirurgia de abaixamento (qualquer tecnica) Cirurgia de acesso posterior Cisto mesenterico - tratamento cirurgico Colectomia parcial com colostomia Colectomia parcial sem colostomia Colectomia total com ileo-reto-anastomose Colectomia total com ileostomia Colocacao de sonda enteral Colostomia ou enterostomia Colotomia e colorrafia Distorcao de volvo por laparotomia Distorcao de volvo por via endoscopica Diverticulo de meckel - exerese Duplicacao do tubo digestivo - tratamento cirurgico Enterectomia Enteroanastomose (qualquer segmento) Enterocolite necrotizante - tratamento cirurgico Enteropexia (qualquer segmento) Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou resseccao) Esporao retal - resseccao Esvaziamento pelvico anterior ou posterior Esvaziamento pelvico total Fecaloma - remocao manual Fechamento de enterostomia (qualquer segmento) Fixacao do reto por via abdominal Ileo meconial - tratamento cirurgico Invaginacao intestinal - resseccao Invaginacao intestinal sem resseccao - tratamento cirurgico Ma-rotacao intestinal - tratamento cirurgico Megacolon congenito - tratamento cirurgico Membrana duodenal - tratamento cirurgico Pancreas anular - tratamento cirurgico VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 770,00 1.465,00 1.825,00 1.380,00 1.208,00 2.080,00 1.995,00 1.151,75 2.080,01 1.148,00 1.802,92 668,17 1.208,00 1.465,00 1.099,00 1.038,00 657,00 1.187,00 995,00 1.190,00 995,00 1.190,00 1.603,26 1.210,00 770,00 1.320,00 1.099,00 1.603,26 1.380,00 54,00 657,00 748,00 657,00 383,00 770,00 800,00 770,00 657,00 1.148,00 657,00 657,00 500,00 1.231,62 1.603,26 227,82 709,00 668,17 995,00 923,00 657,00 995,00 1.431,26 1.190,00 1.190,00 31 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31003494 31003508 31003516 31003524 31003532 31003540 31003559 31003567 31003575 31003583 31003591 31003605 31003613 31003621 31003630 31003648 31003656 31003664 31003672 31003680 31003699 31003702 31003710 31003729 31003770 31003788 31003796 31004016 31004024 31004032 31004040 31004059 31004067 31004075 31004083 31004091 31004105 31004113 31004121 31004130 31004148 31004156 31004164 31004180 31004199 31004202 31004210 31004229 31004237 31004245 31004253 31004261 31004270 31004288 Descrição do Procedimento Perfuracao duodenal ou delgado - tratamento cirurgico Piloromiotomia Procidencia do reto - reducao manual Proctocolectomia total Proctocolectomia total com reservatorio ileal Resseccao de intestino delgado Retossigmoidectomia abdominal Tumor anorretal - resseccao endo-anal Amputacao abdomino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia Apendicectomia por videolaparoscopia Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia Cisto mesenterico - tratamento cirurgico por videolaparoscopia Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia Colectomia total com ileo-reto-anastomose por videolaparoscopia Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia Destorcao de volvo por videolaparoscopia Diverticulo de meckel - exerese por videolaparoscopia Enterectomia segmentar por videolaparoscopia Entero-anastomose (qualque segmento) por videolaparoscopia Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia Esvaziamento pelvico anterior ou posteior por videolaparoscopia Esvaziamento pelvico total por videolaparoscopia Fixacao do reto por via abdominal por videolaparoscopia Proctocolectomia total com reservatorio ileal por videolaparoscopia Proctocolectomia total por videolaparoscopia Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia Abcesso ano-retal - drenagem Abscesso isqueo-retal-drenagem Cerclagem anal Corpo estranho do reto - retirada Criptectomia (única ou multipla) Dilatacao digital ou instrumental do anus e/ou do reto Esfincteroplastia anal (qualquer tecnica) Estenose anal - tratamento cirurgico (qualquer tecnica) Excisao de plicoma Fissurectomia com ou sem esfincterotomia Fistula reto-vaginal e fistula anal em ferradura - tratamento cirurgico via perineal Fistulectomia anal em dois tempos Fistulectomia anal em ferradura Fistulectomia anal em um tempo Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso Fistulectomia perineal Hemorroidas - ligadura elastica (por sessao) Hemorroidas - tratamento esclerosante (por sessao) Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia Laceracao anorretal - tratamento cirurgico por via perineal Lesao anal - eletrocauterizacao Papilectomia (unica ou multipla) Polipo retal - resseccao endoanal Prolapso retal - esclerose Prolapso retal - tratamento cirurgico Reconstituicao de esfincter anal por plastica muscular (qualquer tecnica) Reconstrucao total anoperineal VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 770,00 622,00 187,89 1.740,00 1.825,00 835,00 1.293,00 343,00 2.080,00 1.099,00 2.080,00 1.148,00 1.995,00 1.603,00 2.080,00 2.080,00 1.038,00 1.099,00 1.148,00 1.099,00 1.038,00 1.740,00 2.080,00 1.038,00 2.505,00 2.355,00 1.825,00 259,75 296,00 317,00 240,00 142,00 182,00 459,00 343,00 142,00 247,72 885,00 447,45 561,00 383,00 521,00 327,64 54,00 54,00 444,00 383,00 207,87 142,00 319,66 287,72 444,00 1.293,00 1.465,00 32 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31004300 31004318 31004326 31004334 31005012 31005020 31005039 31005047 31005055 31005063 31005071 31005080 31005098 31005101 31005110 31005128 31005136 31005144 31005152 31005160 31005179 31005187 31005195 31005209 31005217 31005225 31005233 31005241 31005250 31005276 31005284 31005292 31005306 31005314 31005322 31005357 31005365 31005373 31005381 31005390 31005403 31005420 31005438 31005446 31005454 31005470 31005489 31005497 31005527 31005535 31005560 31005675 31005691 31006019 Descrição do Procedimento Tratamento cirurgico de retocele Trombose hemorroidaria - exerese Prurido anal - tratamento cirurgico Esfincterotomia Abscesso hepatico - drenagem cirurgica Alcolizacao percutanea dirigida de tumor hepatico Anastomose biliodigestiva intra-hepatica Atresia de vias biliares - tratamento cirurgico Biopsia hepatica (percutanea/laparoscopica) Biopsia hepatica por laparotomia Biopsia hepatica transparietal Cateterismo arterial para quimioterapia Cisto de coledoco - tratamento cirurgico Colecistectomia com colangiografia Colecistectomia com fistula biliodigestiva Colecistectomia sem colangiografia Colecistojejunostomia Colecistostomia Coledoco ou hepatico-jejunostomia (qualquer tecnica) Coledoco ou hepaticoplastia Coledoco-duodenostomia Coledocotomia ou coledocostomia com ou sem colecistectomia Coledoscopia intra-operatoria Derivacao porto sistemica Desconexao azigos - portal com esplenectomia Desconexao azigos - portal sem esplenectomia Desvascularizacao hepatica Drenagem biliar trans-hepatica Enucleacao de metastases hepaticas Hepatorrafia Hepatorrafia complexa c/lesao de estruturas vasculares biliares Lobectomia hepatica 1 Lobectomia hepatica esquerda Papilotomia transduodenal Puncao hepatica para drenagem de abcessos Resseccao de cisto hepatico com hepatectomia Resseccao de cisto hepatico sem hepatectomia Resseccao de tumor de vesicula ou da via biliar com hepatectomia Resseccao de tumor de vesicula ou da via biliar sem hepatectomia Segmentectomia hepatica Sequestrectomia hepatica Tratamento cirurgico de estenose cicatricial das vias biliares Trissegmentectomias Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia Abscesso hepatico - drenagem cirurgica por videolaparoscopia Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia Colecistectomia com fistula biliodigestiva por videolaparoscopia Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia Coledoco ou hepatico-jejunostomia por videolaparoscopia Coledoco-duodenostomia por videolaparoscopia Desconexao azigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia Biopsia hepatica por videolaparoscopia Biopsia hepatica transparietal(acima de 3 fragmentos) Biopsia de pancreas por laparotomia VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 478,75 187,89 343,00 259,54 555,00 555,00 1.802,92 2.100,00 334,09 444,00 375,34 988,00 1.151,75 988,00 1.099,00 800,00 988,00 622,00 1.031,96 1.151,75 988,00 923,00 408,00 1.802,92 1.380,00 1.099,00 800,00 799,09 770,00 679,32 1.603,00 1.515,00 1.483,48 885,00 488,48 1.303,78 952,09 1.802,92 1.431,26 1.293,00 1.380,00 1.802,92 1.825,00 988,00 901,00 1.323,75 1.603,01 1.099,00 1.465,00 1.465,00 2.080,00 799,00 393,00 901,00 33 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31006027 31006035 31006043 31006051 31006060 31006078 31006086 31006094 31006108 31006116 31006167 31006175 31006183 31007015 31007023 31007031 31007040 31007058 31007066 31008011 31008020 31008038 31008054 31008062 31008070 31008097 31009018 31009026 31009042 31009050 31009069 31009077 31009085 31009093 31009107 31009115 31009123 31009131 31009140 31009158 31009166 Descrição do Procedimento Biopsia de pancreas por puncao dirigida Enucleacao de tumores pancreaticos Hipoglicemia - tratamento cirurgico (pancreatotomia parcial ou total) Pancreatectomia corpo caudal com preservacao do baco Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia Pancreato-enterostomia Pancreatorrafia Pseudocisto pancreas - drenagem externa Pseudocisto pancreas - drenagem interna Enucleacao de tumores pancreaticos por videolaparoscopia Pseudocisto pancreas - drenagem externa por videolaparoscopia Pseudocisto pancreas - drenagem interna por videolaparoscopia Biopsia esplenica transparietal Esplenectomia parcial Esplenectomia total Esplenorrafia Esplenectomia parcial por videolaparoscopia Esplenectomia total por videolaparoscopia Dialise peritoneal (por sessao) Dialise peritoneal ambulatorial continua (capd) 9 dias - treinamento Dialise peritoneal ambulatorial continua (capd) por dia/paciente Epipoplastia Implanter de cateter peritoneal Instalação de cateter de tenkhoff Retirada de cateter tenckhoff Abcesso perineal - drenagem cirurgica Biopsia de parede abdominal Cisto sacro-coccigeo - tratamento cirurgico Diastase dos retos abdominais - tratamento cirurgico Hernia inguinal encarcerada em rn ou lactente Herniorrafia com resseccao intestinal - estrangulada Herniorrafia crural - unilateral Herniorrafia epigastrica Herniorrafia incisional Herniorrafia inguinal - unilateral Herniorrafia inguinal no rn ou lactente Herniorrafia lombar Herniorrafia recidivante Herniorrafia sem resseccao intestinal encarcerada Herniorrafia umbilical R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 698,80 988,00 2.250,00 1.431,00 1.208,00 2.057,92 878,96 759,17 708,09 835,00 1.380,00 1.148,00 1.293,00 317,00 1.074,48 770,00 679,32 1.568,00 1.148,00 168,00 255,00 23,83 409,00 307,46 315,75 315,74 347,62 200,00 347,62 367,58 770,00 759,17 657,00 407,52 555,62 447,45 713,00 520,00 622,00 622,00 387,56 31009174 Laparatomia exploradora ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou p/ liberação bri R$ 611,00 31009204 31009220 31009239 31009247 31009255 31009263 31009271 31009280 31009298 31009301 31009310 Neuroblastoma abdominal - exerese Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou protese - tratamento cirurgico Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirurgico Paracentese abdominal Reconstrucao da parede abdominal com retalho muscular ou miocutaneo Reparacao de outras hernias (inclui herniorrafia muscular) Resseccao de cisto ou fistula de uraco Resseccao de cisto ou fistula ou retos do ducto onfalomesenterico Ressutura da parede abdominal (por deiscencia total ou esvicer Teratoma sacro-coccigeo - exerese Herniorrafia com resseccao intestinal - estrangulada por videolaparoscopia R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.528,00 1.928,00 904,00 200,00 1.320,00 447,45 444,00 596,00 508,45 1.278,00 988,00 VALOR 34 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31009344 Descrição do Procedimento Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia R$ 1.031,98 31009352 Laparotomia e o p b o p d a o p liberacao bridas em vigencia oclusao por videolaparoscopia R$ 923,00 31009360 31101011 31101020 31101038 31101046 31101054 31101062 31101070 31101089 31101097 31101100 31101119 31101127 31101135 31101151 31101160 31101178 31101186 31101194 31101208 31101216 31101224 31101232 31101240 31101259 31101275 31101283 31101291 31101305 31101313 31101321 31101330 31101348 31101356 31101364 31101372 31101380 31101399 31101402 31101410 31101429 31101437 31101445 31101453 31101461 31101470 31101488 31101550 31101569 31101577 31101585 Herniorrafia inguinal em criança - unilateral Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirurgica Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutanea Adrenalectomia unilateral Angioplastia renal unilateral a ceu aberto Angioplastia renal unilateral transluminal Autotransplante renal unilateral Biopsia renal cirurgica unilateral Cisto renal - escleroterapia percutanea - por cisto Endopielotomia percutanea unilateral Estenose de juncao pieloureteral - tratamento cirurgico (por video ou convencional) Fistula pielo-cutanea - tratamento cirurgico Lombotomia exploradora Marsupializacao de cistos renais unilateral Nefrectomia parcial com ureterectomia Nefrectomia parcial unilateral Nefrectomia parcial unilateral extracorporea Nefrectomia radical unilateral Nefrectomia total unilateral Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral Nefrolitotomia anatrofica unilateral Nefrolitotomia percutanea unilateral (por video ou convencional) Nefrolitotomia simples unilateral Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes Nefrolitotripsia percutanea unilateral (mec., e.h., ou us) (por video ou convencional) Nefropexia unilateral Nefrorrafia (trauma) unilateral Nefrostomia a ceu aberto unilateral Nefrostomia percutanea unilateral Nefroureterectomia com resseccao vesical unilateral Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrofica unilateral Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral Pielolitotomia unilateral Pieloplastia (por video ou convencional) Pielostomia unilateral Pielotomia exploradora unilateral Puncao aspirativa renal para diagnostico de rejeicao (ato medico) Puncao biopsia renal percutanea Revascularizacao renal - qualquer tecnica Sinfisiotomia (rim em ferradura) Transuretero anastomose Tratamento cirurgico da fistula pielo-intestinal Tumor renal - enucleacao unilateral (por video ou convencional) Tumor wilms - tratamento cirurgico Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exerese Adrenalectomia laparoscopica unilateral Nefrectomia radical videolaparoscopica unilateral Nefrectomia parcial videolaparoscopica unilateral Nefrolitotripsia percutanea unilateral a laser Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 494,00 444,00 444,00 1.320,00 1.031,96 878,96 3.555,00 679,00 256,00 1.148,00 1.002,02 468,52 520,00 679,00 1.343,00 1.190,00 2.830,00 1.431,00 1.208,00 1.293,00 1.515,00 1.906,71 885,00 748,00 469,00 2.455,73 679,00 800,00 709,00 679,00 1.465,00 988,00 835,00 657,00 1.099,00 409,00 679,00 240,00 153,00 1.700,00 770,00 952,09 885,00 1.014,46 1.700,00 1.568,00 1.955,00 2.100,01 1.928,00 1.320,00 1.603,00 VALOR 35 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31102018 31102026 31102034 31102042 31102050 31102069 31102077 31102085 31102093 31102107 31102115 31102123 31102131 31102174 31102182 31102204 31102220 31102239 31102247 31102255 31102263 31102271 31102280 31102298 31102301 31102310 31102328 31102344 31102352 31102360 31102379 31102409 31102417 31102425 31102433 31102441 31102450 31102468 31102476 31102492 31102506 31102522 31102530 31102549 31102557 31102565 31103014 31103022 31103030 31103049 31103057 31103065 31103073 31103081 Descrição do Procedimento Biopsia cirurgica de ureter unilateral Biopsia endoscopica de ureter unilateral Cateterismo ureteral unilateral (por video ou convencional) Colocacao cirurgica de duplo j unilateral Colocacao endoscopica de duplo j unilateral (por video ou convencional) Colocacao nefroscopica de duplo j unilateral (por video ou convencional) Colocacao ureteroscopica de duplo j unilateral (por video ou convencional) Dilatacao endoscopica unilateral Duplicacao pieloureteral - tratamento cirurgico (por video ou convencional) Fistula uretero-cutanea unilateral (tratamento cirurgico) Fistula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirurgico) Fistula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirurgico) Meatotomia endoscopica unilateral Reimplante ureteral por via extra ou intravesical Reimplante ureteral por via extravesical - unilateral Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada Retirada endoscopica de calculo de ureter - unilateral (por video ou convencional) Transureterostomia Ureterectomia unilateral Ureterocele unilateral - resseccao a ceu aberto Ureteroceles - tratamento endoscopico (por video ou convencional) Ureteroileocistostomia unilateral Ureteroileostomia cutanea unilateral Ureterolise unilateral Ureterolitotomia unilateral Ureterolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao Ureterolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes Ureteroplastia unilateral Ureterorrenolitotomia unilateral Ureterorrenolitotripsia flexivel unilateral (por video ou convencional) Ureterorrenolitotripsia rigida unilateral (por video ou convencional) Ureterossigmoidoplastia unilateral Ureterossigmoidostomia unilateral Ureterostomia cutanea unilateral Ureterotomia interna percutanea unilateral (por video ou convencional) Ureterotomia interna ureteroscopica flexivel unilateral (por video ou convencional) Ureterotomia interna ureteroscopica rigida unilateral (por video ou convencional) Ureteroureterocistoneostomia Ureteroureterostomia unilateral Ureterolitotomia videolaparoscopica unilateral Ureterolise videolaparoscopica unilateral Ureteroplastia videolaparoscopica unilateral Correcao laparoscopica de refluxo vesico-ureteral unilateral Reimplante uretero-vesical laparoscopico unilateral Reimplante ureterointestinal laparoscopico unilateral Ureterorrenolitotripsia rigida unilateral a laser (por video ou convencional) Ampliacao vesical Bexiga psoica Biopsia endoscopica de bexiga (por video ou convencional) Biopsia vesical a ceu aberto Calculo vesical - extracao endoscopica (por video ou convencional) Cistectomia parcial Cistectomia radical Cistectomia total VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 343,00 308,00 332,66 444,00 720,76 998,24 948,34 277,00 1.167,95 770,00 885,00 946,00 277,00 1.099,00 1.099,00 1.231,62 640,90 914,64 657,00 657,00 700,80 1.575,00 1.208,00 560,00 520,00 767,48 469,00 946,00 1.187,94 2.031,49 2.031,49 1.148,00 1.148,00 657,00 1.172,95 1.098,07 1.098,07 1.148,00 885,00 866,00 866,00 1.293,00 1.700,00 1.603,00 1.603,00 2.063,79 1.343,00 709,00 329,43 348,00 848,51 946,00 1.700,00 1.208,00 36 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31103090 31103103 31103111 31103138 31103146 31103154 31103162 31103170 31103189 31103197 31103200 31103219 31103227 31103235 31103243 31103251 31103260 31103278 31103286 31103294 31103308 31103316 31103324 31103332 31103340 31103359 31103367 31103375 31103383 31103391 31103405 31103413 31103430 31103448 31103456 31103464 31103472 31103480 31103499 31103502 31103529 31103537 31103561 31104010 31104029 31104037 31104045 31104053 31104061 31104070 31104088 31104096 31104100 31104118 Descrição do Procedimento Cistolitotomia Cistolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao Cistolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes Cistolitotripsia percutanea (u.s., e.h., e.c.) Cistolitotripsia transuretral (u.s., e.h., e.c.) Cistoplastia redutora Cistorrafia (trauma) Cistostomia cirurgica Cistostomia com procedimento endoscopico Cistostomia por puncao com trocater Colo de diverticulo - resseccao endoscopica (por video ou convencional) Colo vesical - resseccao endoscopica (por video ou convencional) Corpo estranho - extracao cirurgica Corpo estranho - extracao endoscopica (por video ou convencional) Diverticulectomia vesical Enterocistoplastia (ampliacao vesical) Extrofia em cloaca - tratamento cirurgico Extrofia vesical - tratamento cirurgico Fistula vesico-cutanea - tratamento cirurgico Fistula vesico-enterica - tratamento cirurgico Fistula vesico-retal - tratamento cirurgico Fistula vesico-uterina - tratamento cirurgico Fistula vesico-vaginal - tratamento cirurgico Incontinencia urinaria - sling vaginal ou abdominal Incontinencia urinaria - suspensao endoscopica de colo Incontinencia urinaria - tratamento cirurgico Incontinencia urinaria - tratamento endoscopico (injecao) Incontinencia u c o s c anterior - tratamento cirurgico (com ou sem uso protese) Polipos vesicais - resseccao cirurgica Polipos vesicais - resseccao endoscopica (por video ou convencional) Puncao e aspiracao vesical Reimplante uretero-vesical a boari Retencao por coagulo - aspiracao vesical Tumor vesical - fotocoagulacao a laser Tumor vesical - resseccao endoscopica (por video ou convencional) Vesicostomia cutanea Retirada endoscopica de duplo j (por video ou convencional) Neobexiga cutanea continente Neobexiga retal continente Neobexiga uretral continente Cistectomia parcial videolaparoscopica Cistectomia radical videolaparoscopica (inclui prostata ou utero) Cistolitotripsia a laser Abscesso periuretral - tratamento cirurgico Biopsia endoscopica de uretra Corpo estranho ou calculo - extracao cirurgica Corpo estranho ou calculo - extracao endoscopica (por video ou convencional) Diverticulo uretral - tratamento cirurgico Eletrocoagulacao endoscopica Esfincterotomia Fistula uretro-cutanea - correcao cirurgica Fistula uretro-retal - correcao cirurgica Fistula uretro-vaginal - correcao cirurgica Incontinencia urinaria masculina - tratamento cirurgico VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 383,00 657,00 378,00 679,32 798,62 794,00 657,00 348,00 409,00 308,00 622,01 700,80 348,00 367,58 679,00 1.343,00 2.601,00 2.084,24 709,00 946,00 946,00 946,00 946,00 866,00 612,76 770,00 559,52 854,48 657,00 479,16 152,00 1.099,00 201,75 715,42 868,48 500,00 287,72 1.858,26 2.080,00 1.858,26 1.431,00 2.665,00 866,00 176,00 207,80 348,00 293,84 596,00 256,00 281,00 748,00 946,00 946,00 946,00 37 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31104126 31104134 31104142 31104150 31104169 31104177 31104185 31104193 31104207 31104215 31104223 31104231 31104240 31201024 31201032 31201040 31201067 31201075 31201091 31201105 31201113 31201121 31201130 31201148 31202012 31202020 31202039 31202047 31202055 31202063 31202071 31203019 31203027 31203035 31203043 31203051 31203060 31203078 31203086 31203094 31203108 31203116 31203124 31204015 31204023 31204031 31204040 31204058 31204066 31205011 31205020 31205046 31205054 31205070 Descrição do Procedimento Injecoes periuretrais ( incluindo uretrocistoscopia) por tratamento Meatoplastia (retalho cutaneo) Meatotomia uretral Neouretra proximal (cistouretroplastia) Resseccao de caruncula Resseccao de valvula uretral posterior Tumor uretral - excisao Uretroplastia anterior Uretroplastia posterior Uretrostomia Uretrotomia interna Uretrotomia interna com protese endouretral Uretrectomia total Abscesso de prostata - drenagem Biopsia prostatica - ate 8 fragmentos Biopsia prostatica - mais de 8 fragmentos Hemorragia da loja prostatica - evacuacao e irrigacao Hemorragia da loja prostatica - hemostasia endoscopica Hipertrofia prostatica - implante de protese Hipertrofia prostatica - tratamento por dilatacao Prostatavesiculectomia radical Prostatectomia a ceu aberto Resseccao endoscopica da prostata (por video ou convencional) Prostatavesiculectomia radical videolaparoscopica Biopsia escrotal Drenagem de abscesso Elefantiase peno-escrotal - tratamento cirurgico Exerese de cisto escrotal Plastica escrotal Reconstrucao da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estagio Resseccao parcial da bolsa escrotal Autotransplante de um testiculo Biopsia unilateral de testiculo Escroto agudo - exploracao cirurgica Hidrocele unilateral - correcao cirurgica Implante de protese testicular unilateral Orquidopexia unilateral Orquiectomia unilateral Puncao da vaginal Reparacao plastica (trauma) Torcao de testiculo - cura cirurgica Tumor de testiculo - resseccao Varicocele unilateral - correcao cirurgica Biopsia de epididimo Drenagem de abscesso Epididimectomia unilateral Epididimovasoplastia unilateral Epididimovasoplastia unilateral microcirurgica Exerese de cisto unilateral Espermatocelectomia unilateral Exploracao cirurgica do deferente unilateral Vasectomia unilateral Vaso-vasostomia microcirurgica unilateral Cirurgia esterelizadora masculina- conforme diretriz de utilização VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 317,00 444,00 200,00 946,00 200,00 794,00 468,52 657,00 855,00 308,00 256,00 657,00 657,00 383,00 207,80 256,00 347,62 599,45 409,00 317,00 1.515,00 1.148,00 1.317,69 2.080,01 39,93 207,64 835,00 200,00 548,38 1.038,00 444,00 2.250,00 240,00 657,00 256,00 348,00 657,00 383,00 142,00 622,00 657,00 832,32 383,00 200,00 200,00 287,72 555,00 932,14 216,00 216,00 216,00 407,44 866,00 468,00 38 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31206018 31206026 31206034 31206042 31206050 31206077 31206085 31206093 31206107 31206115 31206123 31206140 31206158 31206166 31206174 31206182 31206190 31206204 31206212 31206220 31206239 31206247 31206255 31206263 31301010 31301029 31301037 31301045 31301053 31301061 31301070 31301088 31301096 31301100 31301118 31301126 31301134 31302017 31302025 31302033 31302041 31302050 31302068 31302076 31302084 31302092 31302106 31302114 31302122 31302130 31303013 31303021 31303030 31303056 Descrição do Procedimento Amputacao parcial Amputacao total Biopsia peniana Doenca de peyronie - tratamento cirurgico Eletrocoagulacao de lesoes cutaneas Epispadia - reconstrucao por etapa Epispadia com incontinencia - tratamento cirurgico Fratura de penis - tratamento cirurgico Hipospadia - por estagio Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo Implante de protese semi rigida Neofaloplastia - por estagio Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrucao uretral - por estagio Parafimose - reducao manual ou cirurgica Penis curvo congenito Plastica - retalho cutaneo a distancia Plastica de corpo cavernoso Plastica do freio balano-prepucial Postectomia Priapismo - tratamento cirurgico Reconstrucao de penis com enxerto - plastica total Reimplante do penis Revascularizacao peniana Bartolinectomia unilateral Biopsia de vulva Cauterizacao q o e o c l v vulva (por grupo ate 5 lesoes) Clitoridectomia (parcial ou total) Clitoridoplastia (*) Excisao radical local da vulva Exerese de glandula de skene Exerese de lesao da vulva e/ou do perineo (por grupo de ate 5 lesoes) Hipertrofia dos pequenos labios - correcao cirurgica Incisao e drenagem da glandula de bartholin ou skene Marsupializacao da glandula de bartholin Vulvectomia ampliada Vulvectomia simples Biopsia de vagina Colpectomia Colpocleise (lefort) Colpoplastia anterior Colpoplastia posterior com perineorrafia Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo resseccao septo ou ressutura parede vaginal Colpotomia ou culdocentese Exerese de cisto vaginal Extracao de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio Fistula ginecologica - tratamento cirurgico Himenotomia Neovagina (colon, delgado, tubo de pele) Cauterizacao q o e ou criocauterizacao lesoes vagina (por grupo ate 5 lesoes) Aspiracao manual intra-uterina (amiu) Biopsia do colo uterino Biopsia do endometrio Curetagem ginecologica semiotica e/ou terapeutica com ou sem dilatacao de colo uterino VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 618,00 748,00 200,00 679,00 142,00 1.055,00 1.140,00 444,00 835,00 885,00 1.055,00 559,52 885,00 1.210,00 240,00 885,00 923,00 748,00 200,00 317,00 657,00 1.031,96 2.830,00 1.380,00 256,00 142,00 54,00 343,00 659,34 835,00 200,00 253,00 277,00 201,75 216,00 1.431,00 1.055,00 142,00 946,00 618,00 561,00 555,00 657,00 200,00 368,00 216,00 885,00 200,00 1.380,00 54,00 281,00 142,00 182,00 241,00 39 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31303064 31303072 31303080 31303102 31303110 31303129 31303137 31303145 31303153 31303161 31303170 Descrição do Procedimento Dilatacao do colo uterino Excisao de polipo cervical Histerectomia subtotal (via alta ou baixa) Histerectomia total (via alta ou baixa) Histerectomia total ampliada (via alta ou baixa) Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral (via alta ou baixa) Metroplastia (strassmann ou outra tecnica) Miomectomia uterina Traquelectomia (amputacao, conizacao) Traquelectomia radical Histeroscopia cirurgica para biopsia, lise de sinequias, ret. de c. estranho (video/conv) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 147,89 176,00 946,00 1.148,00 1.603,00 1.208,00 744,00 744,00 469,00 1.140,00 748,01 31303188 Histeroscopia c r p m polip., metroplastia, endometrectomia e res. sinequeias (video/conv) R$ 789,46 31303196 31303200 31303218 31303234 31303250 31303269 31303285 31303293 31304010 31304028 31304036 31304044 31304052 31304087 31305016 31305024 31305032 31306012 31306020 Cauterizacao q ou eletrocauterizacao, ou criocauterizacao lesoes colo uterino (por sessao) Histerectomia subtotal videolaparoscopica com ou sem anexectomia uni/bilateral (via alta) Histerectomia total videolaparoscopica Histerectomia total videolaparoscopica com anexectomia uni ou bilateral Miomectomia uterina videolaparoscopica Implante de dispositivo intra uterino - diu não hormonal Implante dispositivo intra-uterino (diu) hormonal Implante de dispositivo intra-uterino (diu) hormonal Laqueadura tubaria Neossalpingostomia distal Recanalizacao tubaria (qualquer tecnica), uni ou bilateral (com microscopio ou lupa) Salpingectomia uni ou bilateral Laqueadura tubaria laparoscopica Salpingectomia uni ou bilateral videolaparoscopica Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforosplas- tia uni ou bilateral Translocacao de ovarios Ooforectomia videolaparoscopica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral Correcao de defeito lateral Correcao de enterocele R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 54,00 1.293,00 1.603,01 1.740,01 1.293,00 153,00 79,87 153,00 520,00 988,00 835,00 622,00 799,00 988,00 622,00 953,00 988,00 946,00 946,00 31306039 Correcao r p i g ( l esfincter) e reconstituicao por plastica - qualquer tecnica R$ 964,00 31306047 31306055 31306063 31306071 31307019 Perineorrafia (nao obstetrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia Reconstrucao perineal com retalhos miocutaneos Resseccao de tumor do septo reto-vaginal Seio urogenital - plastica Cancer de ovario (debulking) R$ 308,00 R$ 1.210,00 R$ 1.099,00 R$ 800,00 R$ 1.415,00 31307027 Cirurgia ( a o b R$ 31307035 31307043 31307051 31307060 31307078 31307086 31307094 31307108 31307116 31307124 31307132 31307140 31307167 Culdoplastia (mac call, moschowicz, etc.) Endometriose peritonial - tratamento cirurgico Epiploplastia ou aplicacao de membranas antiaderentes Laparoscopia ginecologica com ou sem biopsia (inclui a cromotubagem) Liberacao aderencias pelvicas com ou sem resseccao cistos peritoneais ou salpingolise Ligadura de veia ovariana Ligamentopexia pelvica Neurectomia pre sacral ou do nervo genito femoral Omentectomia Resseccao de tumor de parede abdominal pelvica Resseccao ou ligadura de varizes pelvicas Seccao de ligamentos utero-sacros Cirurgia l prolapso cupula vaginal (fixacao sacral ou lig sacro-espinhoso) (video/convenc) p c v ( s o n l sacro-espinhoso) qualquer tecnica VALOR 855,00 R$ 855,00 R$ 748,00 R$ 622,00 R$ 748,00 R$ 535,00 R$ 409,00 R$ 901,00 R$ 500,00 R$ 622,00 R$ 770,00 R$ 748,00 R$ 500,00 R$ 1.450,34 40 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31307183 31309011 31309020 Descrição do Procedimento Endometriose peritoneal - tratamento cirurgico via videolaparoscopica Amniorreducao ou amnioinfusao Aspiracao manual intra-uterina (amiu) pos-abortamento R$ 1.038,00 R$ 112,00 R$ 281,00 31309038 Assistencia a t p p h ( o l 6 h n s p s o p o n p hora apos o inicio assistencia) R$ 31309046 31309054 31309062 31309089 31309097 31309100 31309119 31309127 31309135 Cerclagem do colo uterino (qualquer tecnica) Cesariana (feto unico ou multiplo) Curetagem pos-abortamento Gravidez ectopica - cirurgia Inducao e assistencia ao aborto e feto morto retido Inversao u a - r m (somente quando o parto ocorrer antes admissao hospitalar) Inversao uterina - tratamento cirurgico Parto via vaginal (inclui acompanhamento) Parto multiplo por via vaginal (cada um subsequente ao inicial) R$ 317,00 R$ 923,00 R$ 281,00 R$ 748,00 R$ 622,00 R$ 301,00 R$ 794,00 R$ 1.380,35 R$ 378,00 31309151 Revisao o p o fora hospital (inclui exame, dequitacao e sutura laceracoes ate 2º grau) R$ 348,01 31401015 31401023 31401031 31401040 31401058 31401066 31401074 31401082 31401090 31401104 31401112 31401120 31401139 31401147 31401155 31401163 31401171 31401198 31401201 31401236 31401244 31401252 31401260 31401279 31401287 31401295 31401309 31401317 31401333 31401341 31401350 31402011 31402020 31402038 31403018 31403026 31403034 Biopsia estereotaxica de encefalo Cingulotomia ou capsulotomia unilateral Cirurgia intracraniana por via endoscopica Craniotomia para remocao de corpo estranho Derivacao ventricular externa Drenagem estereotaxica - cistos, hematomas ou abscessos Hipofisectomia por qualquer metodo Implante de cateter intracraniano e reservatorio Implante de eletrodo cerebral profundo Implante de eletrodos para estimulacao cerebral ou medular Implante estereotaxico de cateter para braquiterapia Implante intratecal de bombas para infusao de farmacos Localizacao estereotaxica de corpo estranho intracraniano com remocao Localizacao estereotaxica de lesoes intracranianas com remocao Microcirurgia para tumores intracranianos Microcirurgia por via transesfenoidal Microcirurgia vascular intracraniana Puncao subdural ou ventricular transfontanela Resseccao de mucocele frontal Sistema de derivacao com valvula Terceiro ventriculostomia Tratamento cirurgico da epilepsia Tratamento cirurgico da fistula liquorica Tratamento cirurgico da meningoencefalocele Tratamento cirurgico de tumores cerebrais sem microscopia Tratamento cirurgico do abscesso encefalico Tratamento cirurgico do hematoma extradural, subdural agudo e intracerebral Tratamento cirurgico do hematoma subdural cronico Tratamento pre natal das hidrocefalias e cistos cerebrais Acesso endoscopico ao tratamento cirurgico dos tumores da regiao selar Implantacao do halo para radiocirurgia Cordotomia-mielotomias por radiofrequencia Lesao de substancia gelatinosa medular (drez) por radiofrequencia Tampao sanguineo peridural para tratamento de cefaleia apos punção (não indicada na profi Biopsia de nervo Bloqueio de nervo periferico Denervacao percutanea de facetas articulares R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.154,24 1.380,00 1.858,26 1.208,00 965,40 1.320,00 1.636,90 901,00 1.073,00 1.637,15 1.320,00 1.098,52 1.148,00 1.148,00 2.665,00 1.770,00 2.665,00 243,00 923,00 1.403,62 855,00 1.803,53 1.304,89 1.380,00 1.691,90 1.208,00 1.214,24 1.038,20 1.160,00 748,00 1.148,00 1.637,15 1.637,15 256,00 221,12 240,00 946,00 VALOR 256,00 41 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31403042 31403050 31403069 31403077 31403085 31403093 31403107 31403115 31403123 31403131 31403140 31403158 31403166 31403174 31403182 31403204 31403212 31403220 31403239 31403255 31403263 31403271 31403280 31403298 31403301 31403310 31403328 31403336 31403344 31403352 31403360 31403379 31404014 31404022 31405010 31405029 31405037 31501010 31501028 31506011 31506038 31601014 31602029 31602037 31602045 31602053 31602061 31602070 31602088 31602096 31602100 31602118 31602126 31602134 Descrição do Procedimento Enxerto de nervo Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estagio) Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estagio) Enxerto interfascicular de nervo vascularizado Enxerto interfascicular para reparo de um nervo Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos Excisao de tumores de nervos perifericos com enxerto interfascicular Excisao de tumores dos nervos perifericos Exploracao cirurgica de nervo (neurolise externa) Extirpacao de neuroma (nivel da mao) Implante de gerador para neuroestimulacao Lesao de nervos associada a lesao ossea Lesao estereotaxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal Microcirurgia p b c a e neurolise e enxertos interfasciculares para reparo das lesoes Microcirurgia do plexo braquial com exploracao e neurolise Microneurolise intraneural ou intrafascicular de um nervo Microneurolise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais Microneurolise multiplas Microneurolise unica Microneurorrafia de dedos da mao Microneurorrafia multipla Microneurorrafia unica Neurolise das sindromes compressivas Neurotripsia (cada extremidade) Reposicao de farmacos em bombas implantadas Resseccao de neuroma Revisao de sistema implantados para infusao de farmacos Rizotomia percutanea por segmento - qualquer metodo Simpatectomia Transposicao de nervo Tratamento cirurgico das neuropatias compressivas Simpatectomia por videotorascopia Descompressao vascular de nervos cranianos Neurotomia seletiva do trigemio Bloqueio do sistema nervoso autonomo Lesao do sistema nervoso autonomo - qualquer metodo Tratamento da sindrome do desfiladeiro cervico toracico Transplante de cornea Retirada para transplante Transplante renal (receptor) Nefrectomia em doador vivo Acupuntura por sessao Analgesia por dia subsequente. acompanhamento de analgesia por cateter peridural Anestesia geral ou condutiva para realizacao de bloqueio neurolitico Bloqueio anestesico de nervos cranianos Bloqueio anestesico de plexo celiaco Bloqueio anestesico de simpatico lombar Bloqueio anestesico simpatico Bloqueio de articulacao temporo-mandibular Bloqueio de ganglio estrelado com anestesico local Bloqueio de ganglio estrelado com neurolitico Bloqueio de nervo periferico Bloqueio facetario para-espinhoso Bloqueio neurolitico de nervos cranianos ou cervico-toracico VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 770,00 1.515,00 1.515,00 2.100,00 988,00 1.038,00 1.038,00 713,00 508,45 281,00 596,00 709,00 1.380,00 2.505,00 2.133,89 713,00 770,00 770,00 687,74 770,00 1.653,00 748,00 495,00 367,58 209,00 455,20 444,00 1.293,00 1.038,00 843,00 932,14 1.380,00 1.548,89 1.470,79 394,20 460,76 1.038,00 1.231,62 366,00 3.085,00 1.343,00 54,00 154,79 280,00 128,00 128,00 128,00 336,75 394,20 128,00 280,00 157,89 189,00 280,00 42 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 31602142 31602150 31602169 31602177 31602185 31602207 31602223 31602240 31602258 31602266 31602274 31602282 31602290 31602312 33019991 40101010 40101029 40101037 40101045 40101053 Descrição do Procedimento Bloqueio neurolitico do plexo celiaco, simpatico lombar ou toracico Bloqueio neurolitico peridural ou subaracnoideo Bloqueio peridural ou subaracnoideo com corticoide Bloqueio simpatico por via venosa Estimulacao eletrica transcutanea Instalacao de bomba de infusao para analgesia em dor aguda ou cronica, por qualquer via Passagem de cateter peridural ou subaracnoideo com bloqueio de prova Porte anestesico 1 Porte anestesico 2 Porte anestesico 3 Porte anestesico 4 Porte anestesico 5 Porte anestesico 6 Porte anestesico 8 Ultrasonografia para lithostar Ecg convencional 12 derivacoes e ou alta definicao e variabilidade frequencia cardiaca Eletrocardiograma de alta resolução Teste ergometrico computadorizado (inclui ecg basal convencional) Teste e convencional - 3 ou mais derivacoes simultaneas(inclui ecg basal convencional) Variabilidade da frequencia cardiaca R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 280,00 280,00 246,52 88,00 176,00 189,00 227,82 189,00 189,00 147,75 226,54 299,48 460,78 870,78 90,83 28,40 43,59 110,26 96,60 18,56 40101061 Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercicio completo R$ 193,24 40102025 40102033 40102041 40102050 40102068 40102076 40102084 40102092 40102106 40103064 40103072 40103080 40103099 40103102 40103110 40103137 40103161 40103170 40103188 40103196 40103200 40103234 40103242 40103250 40103269 40103277 40103285 40103307 40103315 40103323 40103331 40103340 Manometria computadorizada anorretal Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessao Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessoes Manometria esofagica computadorizada com teste provocativo Manometria esofagica computadorizada sem teste provocativo Manometria esofagica para localizacao dos esfincteres pre-ph-metria Ph-metria esofagica computadorizada com um canal Ph-metria esofagica computadorizada com dois canais Ph-metria esofagica computadorizada com tres canais Audiometria de tronco cerebral (pea) bera Audiometria tonal limiar com testes de discriminacao Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer tecnica) - peep-show Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminacao Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade Audiometria vocal com mensagem competititva (ssi, ssw) Campimetria computadorizada - monocular Decay do reflexo estapedico Eeg de rotina Eeg intra operatorio para monitorizacao cirurgica (eeg/10) - por monitorizacao Eegq com analise de coerencia Eletroencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefalica, eeg prolongado Eletroencefalograma em vigilia e sono espontaneo ou induzido Eletro-oculografia - monocular Eletro-retinografia - monocular Eletrococleografia (ecoc) - bilateral Eletrocorticografia intra-operatoria (ecog) - por hora de monitorizacao Eletroglotografia Eletroneuromiografia de face Eletroneuromiografia de mmii Eletroneuromiografia de mmss Eletroneuromiografia de mmss e mmii Eletroneuromiografia de segmento complementar R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 325,16 326,70 294,16 337,97 325,16 325,16 317,02 317,02 317,02 208,32 47,04 78,39 25,66 25,66 52,29 47,17 33,05 109,26 147,18 123,26 181,26 123,26 70,74 70,74 147,95 175,53 73,92 216,41 282,55 282,55 476,74 111,27 VALOR 43 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40103358 40103366 40103374 40103382 40103390 40103404 40103412 40103439 40103447 40103455 40103463 40103480 40103498 40103501 40103510 40103528 40103536 40103544 40103560 40103579 40103587 40103595 40103609 40103617 40103625 40103633 40103641 40103668 40103730 40103749 40103757 40104010 40104028 40104036 Descrição do Procedimento Eletroneuromiografia de segmento especial Eletroneuromiografia genitoperineal Emg c registro movimento involuntario (teste dinamico escrita estudo funcional tremores) Emg para monitoracao de quimodenervacao (por sessao) Emg quantitativa ou emg de fibra unica Espectrografia vocal Gustometria Impedanciometria Metodo de proetz (por sessao) Otoemissoes acusticas produto de distorcao Otoemissoes evocadas transientes Pesquisa de pares cranianos relacionados com o viii par Pesquisa de potenciais evicados auditivos de tronco cerebral (pea-tc) Pesquisa do fenomeno de tullio Poligrafia de recem-nascido (maior ou igual 2 horas) (pg/rn) Polissonografia de noite inteira (psg) (inclui polissonogramas) Polissonograma com eeg de noite inteira Polissonograma com teste de cpap nasal Potenciais auditivos tardios - p300 Potencial evocado auditivo de media latencia (pea) Potencial evocado cirurgico para localizacao sensorial Potencial evocado genito-cortical (pegc) Potencial evocado motor - pem (bilateral) Potencial evocado someto-sensitivo - membros inferiores (pess) Potencial evocado someto-sensitivo - membros superiores Potencial visual evocado - binocular (pev) Prova de funcao tubaria Rinomanometria computadorizada Teste de latencias multiplas de sono (tlms) - diurno apos psg Vectoeletronistagmografia - computadorizada Video-eletrencefalografia continua nao invasiva - 12 horas (video eeg/nt) Avaliacao muscular por dinamometria computadorizada (isocinetica) - por articulacao Cronaximetria Curva i/t R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 178,36 361,85 111,64 165,79 275,03 83,87 20,47 59,66 20,44 67,60 66,77 49,27 150,05 21,09 197,60 414,38 431,27 435,50 212,65 158,74 331,40 172,45 173,90 149,25 157,52 175,31 21,48 84,47 167,40 136,86 222,78 102,95 25,78 28,74 40104125 Sistema t a movimento que inclui video acoplado a plataforma forca e eletromiografia R$ 351,58 40105016 40105040 40105059 40105067 40105075 40105083 40105091 40201015 40201023 40201031 40201058 40201066 40201074 40201082 40201104 40201112 40201120 40201147 Determinacao das pressoes respiratorias maximas Medida da difusao do monoxido de carbono Medida de pico de fluxo expiratorio Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratorio Prova de funcao pulmonar ventilatoria Resistencia das vias aereas por oscilometria Resistencia das vias aereas por pletismografia Amnioscopia Anuscopia (interna e externa) Broncoscopia com biopsia transbronquica Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado bronquico bilateral Cistoscopia e/ou uretroscopia Colangiopancreatografia retrograda endoscopica Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) Ecoendoscopia alta Ecoendoscopia baixa Endoscopia digestiva alta Enteroscopia R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 25,81 77,93 10,00 23,83 119,39 91,36 91,36 20,00 32,19 234,00 211,36 112,00 433,00 259,56 433,00 433,00 153,00 331,00 VALOR 44 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40201155 40201163 40201171 40201180 40201198 40201201 40201210 40201228 40201236 40201244 40201252 40201260 40201279 40201287 40201309 40202011 40202038 40202046 40202054 40202062 40202070 40202097 40202100 40202119 40202127 40202143 40202151 40202160 40202178 40202186 40202194 40202208 40202216 40202240 40202259 40202267 40202283 40202291 40202305 40202313 40202330 40202348 40202356 40202364 40202372 40202399 40202429 40202437 40202445 40202453 40202470 40202488 40202496 40202500 Descrição do Procedimento Histeroscopia diagnostica Laparoscopia Retossigmoidoscopia flexivel Retossigmoidoscopia rigida com ou sem biopsia Video-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica flexivel Video-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica rigida Video-endoscopia naso-sinusal com otica flexivel Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida Video-laringo-estroboscopia com endoscopio flexivel Video-laringo-estroboscopia com endoscopio rigido Video-faringo-laringoscopia com endoscopio flexivel Video-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido Ureteroscopia flexivel unilateral Ureteroscopia rigida unilateral Avaliacao endoscopica da degluticao (fees) Aritenoidectomia microcirurgica endoscopica Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia Biopsias por laparoscopia Broncoscopia com biopsia transbronquica com acompanhamento radioscopico Cecostomia Cistoenterostomia com colocacao de protese ou dreno Colocacao de canula sob orientacao endoscopica Colocacao de cateter para braquiterapia endobronquica Colocacao de proteses coledocianas por via endoscopica (fora o custo da protese) Colocacao de proteses traqueais e bronquicas Descompressao colonica por colonoscopia Desobstrucao bronquica com laser ou eletrocauterio Desobstrucao bronquica por broncoaspiracao Dilatacao de estenose bronquica (por sessao) Dilatacao instrumental do esofago, estomago e duodeno (por sessao) Dilatacao instrumental e injecao de substancia medicamentosa por endoscopia Diverticulectomia Drenagem cavitaria por laparoscopia Ecoendoscopia com puncao por agulha Esclerose de varizes de esofago, estomago e duodeno (por sessao) Estenostomia endoscopica Gastrostomia endoscopica Hemostasia mecanica do esofago, estomago e duodeno Hemostasia termica por endoscopia Hemostasias de colon Injecao de substancia medicamentosa por endoscopia Introducao de proteses do esofago Jejunostomia endoscopica Laringoscopia com microscopia para exerese de polipo/nodulo/papiloma Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexivel) Laringoscopia/traqueoscopia com exerese de polipo/nodulo/papiloma Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia (tubo rigido) Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia com aparelho flexivel Laringoscopia/traqueoscopia para intubacao oro ou nasotraqueal Ligadura elastica do esofago, estomago e duodeno (por sessao) Mucosectomia Nasofibrolaringoscopia para dignostico e/ou biopsia Papilotomia biopsia e/ou citologia biliar e pancreatica Papilotomia e dilatacao biliar ou pancreatica VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 125,25 220,00 112,00 60,39 125,25 125,25 153,00 125,25 134,10 134,10 153,00 153,00 204,00 192,41 189,00 490,00 168,00 255,00 255,00 433,00 666,00 228,14 211,36 775,00 468,00 605,00 380,07 211,36 255,00 220,00 255,00 605,00 255,00 666,00 306,00 605,00 255,00 306,00 306,00 605,00 234,00 605,00 479,17 220,00 131,02 234,00 189,00 112,00 211,36 433,00 605,00 60,39 605,00 605,00 45 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40202518 40202526 40202534 40202542 40202550 40202569 40202577 40202585 40202593 40202607 40202615 40202623 40202631 40202640 40202666 40202674 40202682 40202690 40202704 40202712 40202720 40202739 40202747 40202763 40301010 40301028 40301044 40301060 40301087 40301109 40301117 40301125 40301133 40301141 40301150 40301168 40301184 40301192 40301206 40301214 40301222 40301230 40301249 40301257 40301265 40301273 40301281 40301290 40301320 40301346 40301354 40301362 40301370 40301389 Descrição do Procedimento Papilotomia endoscopica (para retirada de calculos coledocianos ou drenagem biliar) Papilotomia, dilatacao e colocacao de protese ou dreno biliar ou pancreatico Passagem de sonda naso-enteral Polipectomia de colon (independente do numero de polipos) Polipectomia do esofago, estomago e duodeno (independente do numero de polipos) Retirada de corpo estranho do colon Retirada de corpo estranho do esofago, estomago e duodeno Retirada de corpo estranho endobronquico Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia Tamponamento de varizes do esofago e estomago Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa helicobacter pylori) Traqueostomia por puncao percutanea Tratamento endoscopico de hemoptise Uretrotomia endoscopica Colonoscopia com biopsia e/ou citologia Colonoscopia com dilatacao segmentar Retossigmoidoscopia flexivel com polipectomia Retossigmoidoscopia flexivel com biopsia e/ou citologia Colonoscopia com estenostomia Colonoscopia com mucosectomia Retossigmoidoscopia rigida com biopsia e/ou citologia Retossigmoidoscopia rigida com polipectomia Endoscopia digestiva alta com cromoscopia Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exerese de papiloma/ tumor 3-metil histidina, dosagem no soro 5-nucleotidase Acetilcolinesterase, em eritrocitos Acido ascorbico Acido folico, dosagem nos eritrocitos Acido lactico Acido orotico Acido oxalico Acido piruvico Acido sialico Acido urico Acido valproico Acidos graxos livres Acidos organicos (perfil quantitativo) Acilcarnitinas (perfil qualitativo) Acilcarnitinas (perfil quantitativo) Albumina Aldolase Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro Alfa-1-glicoproteina acida Alfa-2-macroglobulina Aluminio, dosagem no soro Amilase Aminoacidos, fracionamento e quantificacao Amonia Antibioticos, dosagem no soro, cada Apolipoproteina a Apolipoproteina b Barbituricos, antidepressivos triciclicos (cada) Beta-glicuronidase VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 666,00 775,00 234,00 605,00 433,00 331,00 255,00 285,17 380,07 255,00 189,00 220,00 468,00 168,00 280,00 331,00 259,56 128,00 775,00 605,00 71,27 130,08 168,00 433,00 37,82 37,41 6,64 23,01 30,47 32,20 36,92 11,37 17,08 15,23 5,06 54,00 6,25 23,58 326,23 485,63 5,88 9,69 25,03 25,03 28,04 43,34 6,47 232,97 11,37 36,10 28,62 28,62 37,82 8,04 46 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40301397 40301400 40301419 40301427 40301435 40301460 40301478 40301486 40301494 40301508 40301516 40301524 40301559 40301567 40301583 40301591 40301605 40301621 40301630 40301648 40301656 40301664 40301672 40301680 40301699 40301702 40301729 40301737 40301745 40301753 40301761 40301770 40301788 40301796 40301800 40301818 40301826 40301834 40301842 40301850 40301869 40301877 40301885 40301893 40301907 40301915 40301923 40301931 40301940 40301958 40301966 40301974 40301982 40301990 Descrição do Procedimento Bilirrubinas total direta e indireta Calcio Calcio ionico Capacidade de fixacao de ferro Carbamazepina Caroteno Ceruloplasmina Ciclosporina, methotrexate - cada Clearance de acido urico Clearance de creatinina Clearance de fosfato Clearance de ureia Cloro Cobre Colesterol (hdl) Colesterol (ldl) Colesterol total Creatina Creatinina Creatino fosfoquinase Creatino fosfoquinase - ck massa Creatino fosfoquinase - fracao mb Cromatografia de aminoacidos (perfil qualitatitivo) Curva glicemica (4 dosagens) via oral ou endovenosa Desidrogenase alfa-hidroxibutirica Desidrogenase glutamica Desidrogenase lactica Desidrogenase lactica - isoenzimas fracionadas Diazepam e similares (cada) Digitoxina ou digoxina Eletroferese de proteinas Eletroforese de glicoproteinas Eletroforese de lipoproteinas Enolase Etosuximida Fenilalanina, dosagem Fenitoina Fenobarbital Ferro serico Formaldeido Fosfatase acida fracao prostatica Fosfatase acida total Fosfatase alcalina Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas Fosfatase alcalina fracao ossea - elisa Fosfatase alcalina termo-estavel Fosfolipidios Fosforo Fosforo, prova de reabsorcao tubular Frutosaminas (proteinas glicosiladas) Frutose Galactose Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem Gama-glutamil transferase VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 7,16 5,06 12,31 5,04 57,50 18,78 25,03 89,65 9,10 9,10 9,10 9,10 5,06 43,00 10,03 3,63 5,06 7,17 5,06 14,47 37,82 27,23 36,10 23,67 50,08 14,32 10,76 36,10 57,27 27,56 14,74 14,74 14,74 60,60 80,20 21,46 57,50 57,50 6,49 7,92 7,90 6,47 6,47 69,67 54,66 7,17 5,40 5,06 7,17 16,09 5,05 18,03 277,81 7,17 47 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40302016 Descrição do Procedimento Gasometria (ph, pco2, sa, o2, excesso base) R$ 24,39 40302024 Gasometria +hb+ht+na+k+cl+ca+glicose+lactato (quando efetuado no gasometro) R$ 24,31 40302032 40302040 40302059 40302067 40302075 40302083 40302091 40302105 40302113 40302121 40302130 40302164 40302199 40302229 40302237 40302245 40302270 40302288 40302296 40302300 40302318 40302326 40302334 40302377 40302385 40302407 40302415 40302423 40302431 40302458 40302474 40302482 40302490 40302504 40302512 40302520 40302539 40302547 40302563 40302571 40302580 40302598 40302601 40302628 40302636 40302644 40302652 40302660 40302679 40302695 40302709 Glicemia apos sobrecarga com dextrosol ou glicose Glicose Glicose-6-fosfato dehidrogenase (ggfd) Haptoglobina Hemoglobina glicosilada Hemoglobina plasmatica livre Hexosaminidase a Hidroxiprolina Homocisteina Imipramina Isoenzimas da amilase ou alfa amilase Lactose, teste de tolerancia Lipase Litio Magnesio Mioglobina, dosagem Osmolalidade Oxcarbazepina, dosagem Piruvato quinase Porfirinas quantitativas (cada) Potassio Prealbumina Primidona Proteinas totais Proteinas totais albumina e globulina Reserva alcalina (bicarbonato) Sacarose, teste de tolerancia Sodio Succinil acetano Tacrolimus Teofilina Teste de tolerancia a insulina ou hipoglicemiantes orais (ate 6 dosagens) Tirosina Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato) Transaminase piruvica (amino transferase de alanina) Transferrina Triazolam Triglicerideos Tripsina imuno reativa (irt) Troponina Ureia Urobilinogenio Vitamina a, dosagem Xilose, teste de absorcao a Lipidios totais Maltose, teste de tolerancia Mucopolissacaridose, pesquisa Mucoproteinas Ocitocinase, dosagem Colesterol vldl Teste oral tolerancia a glicose - 2 dosagens R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 10,12 5,06 10,77 14,35 16,47 7,37 165,67 14,83 71,60 30,79 39,05 29,04 7,17 7,19 5,77 21,41 10,74 44,43 98,60 7,21 5,06 32,58 57,27 8,37 8,38 5,06 29,04 5,06 433,59 147,16 57,27 36,19 21,41 5,05 5,05 21,48 58,17 7,19 20,88 37,90 5,06 3,61 51,73 29,04 5,05 29,04 7,86 5,43 11,31 3,63 17,58 VALOR 48 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40302717 40302725 40302733 40302741 Descrição do Procedimento Eletrosforese de proteinas de alta resolucao Imunofixação - cada fracao Hemoglobina glicada ( fracao a1c ) Lamotrigina R$ R$ R$ R$ 36,86 36,86 36,86 199,30 40302750 Perfil lipidico/ lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese l R$ 25,48 40302768 40302776 40302830 40303012 40303020 40303039 40303047 40303055 40303063 40303071 40303080 40303098 40303101 40303110 40303128 40303136 40303144 40303152 40303160 40303179 40303187 40304019 40304027 40304035 40304043 40304051 40304060 40304078 40304086 40304094 40304108 Ppapp - a Peptideo natriuretico bnp / probnp Vitamina d 25, hidroxi, dosagem (vitamina d3) Alfa-1-antitripsina, (fezes) Anal swab, pesquisa de oxiurus Coprologico f (caracteres, ph, digestibilidade, amonia, acidos organicos e interpretacao) Eosinofilos, pesquisa nas fezes Gordura fecal, dosagem Hematoxilina ferrica, pesquisa de protozoarios Identificacao de helmintos, exame de fragmentos Larvas (fezes), pesquisa Leucocitos e hemacias, pesquisa nas fezes Leveduras, pesquisa Parasitologico Parasitologico, colheita multipla com fornecimento do liquido conservante Sangue oculto, pesquisa Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa apos biopsia retal Substancias redutoras nas fezes Tripsina, prova de (digestao da gelatina) Esteatocrito, triagem para gordura fecal Estercobilinogenio fecal, dosagem Anticoagulante lupico, pesquisa Anticorpo anti a e b Anticorpos antiplaquetarios, citometria de fluxo Anticorpos irregulares Anticorpos i pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto coombs) Antitrombina iii, dosagem Ativador tissular de plasminogenio (tpa) Cd ... (antigeno de dif. celular, cada determinacao) Citoquimica p c l esterase, fosfatase leucocitaria, pas, peroxidase ou sb, etc - cada Coombs direto R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 113,58 84,88 16,31 21,12 3,74 16,23 3,74 7,47 5,19 3,74 3,84 3,74 3,74 7,35 7,35 5,01 9,07 3,74 5,17 41,04 5,17 23,87 14,32 50,66 48,74 14,44 28,77 39,91 59,13 18,23 7,17 40304116 Enzimas eritrocitarias, (adenilatoquinase, desidrogenase lactica, fosfofructoquinase, R$ 18,32 40304132 40304140 40304159 40304167 40304175 40304183 40304191 40304205 40304213 40304221 40304230 40304248 40304256 40304264 Falcizacao, teste de Fator 4 plaquetario, dosagens Fator ii, dosagem Fator ix, dosagem Fator v, dosagem Fator viii, dosagem Fator viii, dosagem do antigeno (von willebrand) Fator viii, dosagem do inibidor Fator x, dosagem Fator xi, dosagem Fator xii, dosagem Fator xiii, pesquisa Fenotipagem do sistema rh-hr (anti rho(d)+anto rh(c)+anti rh(e)) Fibrinogenio, teste funcional, dosagem R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 3,73 29,18 19,79 43,23 43,64 43,23 190,58 157,07 29,18 43,23 100,29 15,08 26,42 7,20 VALOR 49 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40304272 40304280 40304299 40304302 40304310 40304329 40304337 40304345 40304353 40304361 40304370 40304388 40304418 40304434 40304450 40304469 40304477 40304485 40304493 40304507 40304515 40304523 40304531 40304540 40304558 40304566 40304574 40304582 40304590 40304612 40304620 40304639 40304647 40304671 40304680 40304698 40304701 40304710 40304728 40304736 40304752 40304760 40304779 40304787 40304795 40304809 40304817 40304825 40304841 Descrição do Procedimento Filaria, pesquisa Grupo abo, classificacao reversa Grupo sanguineo abo, e fator rho (inclui du) Ham, teste de (hemolise acida) Heinz, corpusculos, pesquisa Hemacias fetais, pesquisa Hematocrito, determinacao do Hemoglobina, dosagem Hemoglobina, eletroforese Hemograma com contagem de plaquetas Hemossedimentacao, (vhs) Hemossiderina (siderocitos), sangue ou urina Leucocitos, contagem Meta-hemoglobina, determinacao da Plaquetas, teste de agregacao (por agente agregante), cada Plasminogenio, dosagem Plasmodio, pesquisa Medula ossea, aspiracao para mielograma ou microbiologico Produtos de degradacao da fibrina, qualitativo Proteina c Proteina s, teste funcional Protoporfirina eritrocitaria livre - zinco Prova do laco Resistencia globular, curva de Reticulocitos, contagem Retracao do coagulo Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem Tempo de coagulacao Tempo de protrombina Tempo de sangramento de ivy Tempo de trombina Tempo de tromboplastina parcial ativada Tripanossoma, pesquisa Anticorpo antimieloperoxidase, mpo Fator vii Fator xiii, dosagem, teste funcional Imunofenotipagem para doenca residual minima (*) Imunofenotipagem para hemoglobinuria paroxistica noturna (*) Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplasica (*) Imunofenotipagem para linfoma nao hodgkin / sindrome linfoproliferativa cronica (*) Inibidor do fator ix, dosagem Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem Produtos de degradacao da fibrina, quantitativo Proteina s livre, dosagem Celulas le Consumo de protrombina Enzimas eritrocitarias, rastreio para deficiencia Esplenograma (citologia) Hemoglobina, solubilidade (hbs e hbd) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 5,18 5,42 8,38 7,17 3,17 5,18 3,63 3,63 16,45 10,77 3,61 3,64 3,63 10,77 24,28 101,61 5,18 166,39 75,53 46,69 131,07 10,92 3,62 5,04 3,62 3,62 68,07 3,62 6,46 26,38 7,18 6,46 5,18 229,69 29,18 15,10 174,53 116,15 489,33 244,39 176,24 174,25 18,64 131,48 6,92 10,77 9,69 25,52 3,62 40304850 Hemoglobinopatia - t ( h f r c h t f hemacias, resist osmotica, termo estabilidade) R$ 30,14 40304876 40304884 40304892 Sulfo-hemoglobina, determinacao da Coombs indireto Mielograma R$ R$ R$ 5,03 14,48 32,71 VALOR 50 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40304906 40304914 Descrição do Procedimento Dimero d Tempo de sangramento (duke) R$ R$ 89,70 3,62 40304922 Coagulograma ( t p l r c c p tempo protombina, tempo tromboplastina, parcial ativado) R$ 24,32 40304930 40304949 40305015 40305040 40305066 40305074 40305082 40305090 40305112 40305120 40305163 40305210 40305228 40305236 40305279 40305287 40305295 40305341 40305368 40305384 40305406 40305449 40305465 40305503 40305546 40305554 40305562 40305570 40305589 40305597 40305627 40305740 40305759 40305767 40305775 40305783 40306011 40306020 40306046 40306054 40306062 40306070 40306089 40306097 40306100 40306119 40306127 40306135 40306143 40306151 Exame de esfregaco de aspirado Linfonodo, exame de esfregaco de aspirado 1,25-dihidroxi vitamina d 17-cetogenicos (17-cgs) 17-cetosteroides (17-cts) - cromatografia 17-cetosteroides relacao alfa/beta 17-cetosteroides totais (17-cts) 17-hidroxipregnenolona Acido 5 hidroxi indol acetico, dosagem na urina Acido homo vanilico Amp ciclico Cortisol livre Curva glicemica (6 dosagens) Curva insulinica (6 dosagens) Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogenio Enzima conversora da angiotensina (eca) Eritropoietina Gad-ab-antidescarboxilase do acido Glucagon, dosagem Hormonio antidiuretico (vasopressina) Igf bp3 (proteina ligadora dos fatores de crescimento insulin-like) N-telopeptideo Paratormonio - molecula intacta Pregnandiol Prova do lh-rh, dosagem do fsh sem fornecimento de medicamento (cada) Prova do lh-rh, dosagem do lh sem fornecimento de medicamento (cada) Prova do trh-hpr, dosagem do hpr sem fornecimento do material (cada) Prova do trh-tsh, dosagem do tsh sem fornecimento do material (cada) Prova para diabete insipido (restricao hidrica nacl 3% vasopressina) Estrogenios totais (fenolesteroides) Provas de funcao tireoideana (t3, t4, indices e tsh) 11-desoxicorticosterona Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (hcg-beta-hcg) Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (hcg-beta-hcg)(liberara só para intercãmbio) Macroprolactina 17 - hidroxicorticosteroides ( 17 - ohs ) Adenovirus, igg Adenovirus, igm Anticandida - igg e igm (cada) Anti-actina Anti-dna Anti-jo1 Anti-la/ssb Anti-lkm-1 Anti-rnp Anti-ro/ssa Anti-sm Anticardiolipina - iga Anticardiolipina - igg Anticardiolipina - igm R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 34,52 53,42 62,90 14,45 19,10 12,71 14,45 243,02 21,58 32,97 35,94 53,62 131,57 90,64 173,48 34,34 111,86 118,93 50,46 36,12 59,80 87,44 72,38 21,59 61,28 61,28 63,52 63,13 25,84 20,40 76,87 57,37 18,81 30,44 77,01 243,99 24,12 24,08 124,19 24,50 14,42 26,84 26,84 15,86 26,84 26,84 28,63 28,68 28,61 29,92 VALOR 51 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40306160 40306194 40306208 40306259 40306267 40306275 40306283 40306291 40306305 40306313 40306321 40306330 40306348 40306356 40306364 40306372 40306380 40306399 40306402 40306410 40306429 40306437 40306445 40306453 40306461 40306470 40306488 40306496 40306500 40306518 40306526 40306534 40306542 40306550 40306593 40306607 40306615 40306623 40306631 40306640 40306658 40306666 40306674 40306682 40306690 40306704 40306712 40306739 40306747 40306755 40306763 40306771 40306780 40306798 Descrição do Procedimento Anticentromero Anticorpo antivirus da hepatite e (total) Anticorpos anti-ilhota de langherans Anticorpos antiendomisio - igg, igm, iga (cada) Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem Anticortex supra-renal Antiescleroderma (scl 70) Antigliadina (gluten) - iga Antigliadina (gluten) - igg Antigliadina (gluten) - igm Antimembrana basal Antimicrossomal Antimitocondria Antimitocondria, m2 Antimusculo cardiaco Antimusculo estriado Antimusculo liso Antineutrofilos (anca) c Antineutrofilos (anca) p Antiparietal Antiperoxidase tireoideana Aslo Aspergilus Avidez de igg para toxoplasmose, citomegalia, rubeola, eb e outros, cada Beta-2-microglobulina Biotinidase atividade da, qualitativo Blastomicose Brucela - igg Brucela - igm Brucela, prova rapida C1q C3 proativador C3a (fator b) Caxumba, igg Caxumba, igm Chagas igg Chagas igm Chlamydia - igg Chlamydia - igm Cisticercose, ac Citomegalovirus igg Citomegalovirus igm Clostridium difficile, toxina a Complemento c2 Complemento c3 Complemento c4 Complemento ch-100 Complemento ch-50 Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) Cultura ou estimulacao dos linfocitos in vitro por concanavalina, pha ou pokweed Dengue - igg e igm (cada) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 23,88 57,27 28,93 226,76 14,47 25,08 25,60 25,05 31,55 29,82 29,84 72,12 39,47 13,78 80,13 24,01 28,75 14,48 29,92 29,92 15,06 29,92 6,68 23,93 37,13 28,98 28,69 16,13 22,43 28,79 7,17 47,89 15,58 70,75 24,59 24,50 10,95 18,04 32,25 32,55 28,72 23,86 35,75 41,83 29,85 17,93 17,93 21,54 14,33 18,05 5,05 73,44 50,91 46,56 52 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40306801 40306810 40306836 40306852 40306860 40306879 40306887 40306895 40306909 40306917 40306925 40306933 40306941 40306950 40306968 40306976 40306984 40306992 40307018 40307026 40307034 40307042 40307050 40307069 40307085 40307093 40307107 40307115 Descrição do Procedimento Echovirus (painel) sorologia para Equinococose Esporotricose Fator antinucleo, (fan) Fator reumatoide Filaria sorologia Genotipagem do sistema hla Giardia Helicobacter pylori - iga Helicobacter pylori - igg Helicobacter pylori - igm Hepatite a - hav - igg Hepatite a - hav - igm Hepatite b - hbcac - igg (anti-core igg ou acoreg) Hepatite b - hbcac - igm (anti-core igm ou acorem) Hepatite b - hbeac (anti hbe) Hepatite b - hbeag (antigeno e) Hepatite b - hbsac (anti-antigeno de superficie) Hepatite b - hbsag (au, antigeno australia) Hepatite c - anti-hcv Hepatite c - anti-hcv - igm Hepatite c - imunoblot Hepatite delta, anticorpo igg Hepatite delta, anticorpo igm Herpes simples - igg Herpes simples - igm Herpes zoster - igg Herpes zoster - igm R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 122,54 7,80 18,98 15,04 7,20 23,95 92,19 35,81 135,43 36,12 36,10 35,81 42,97 35,81 42,97 32,28 35,81 28,75 26,94 71,54 71,61 268,54 71,57 28,41 32,21 37,57 32,28 37,65 40307123 Hipersensibilidade r ( r i ) c c e ppd, tricofitina, virus vacinal, outro(s), cada R$ 7,28 40307140 40307158 40307166 40307174 40307182 40307190 40307204 40307212 40307220 40307247 40307255 40307263 40307271 40307280 40307298 40307301 40307310 40307336 40307344 40307352 40307387 40307395 40307409 40307417 Histona Histoplasmose Hiv - antigeno p24 Hiv1 ou hiv2, pesquisa de anticorpos Hiv1+ hiv2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos Hla-dr Hla-dr+dq Htlv1 ou htlv2 pesquisa de anticorpo (cada) Iga Igd Ige, grupo especifico, cada Ige, por alergeno (cada) Ige, total Igg Igg, subclasses 1,2,3,4 (cada) Igm Imunocomplexos circulantes Imunoeletroforese (estudo da gamopatia) Inibidor de c1 esterase Iga na saliva Legionella - igg e igm (cada) Leishmaniose - igg e igm (cada) Leptospirose - igg Leptospirose - igm R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 30,39 16,13 71,71 53,85 71,61 191,55 239,00 45,05 17,90 29,92 26,97 32,81 25,07 17,90 41,07 17,90 35,77 76,38 23,96 7,84 83,78 10,95 23,99 12,06 VALOR 53 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40307425 40307433 40307441 40307450 40307468 40307476 40307484 40307492 40307506 40307522 40307530 40307565 40307573 40307581 40307590 40307603 40307611 40307620 40307638 40307689 40307697 40307700 40307719 40307727 40307735 40307743 40307751 40307760 40307794 40307808 40307824 40307832 40307840 40307859 40307867 40307875 40307883 40307891 40307905 40307948 40307964 40307972 40307999 40308014 40308022 40308030 40308081 40308090 40308120 40308138 40308154 40308162 40308170 40308200 Descrição do Procedimento Leptospirose, aglutinacao Linfocitos t helper contagem de (if com okt-4) (cd-4+) citometria de fluxo Linfocitos t supressores contagem de (if com okt-8) (d-8) citometria de fluxo Listeriose Lyme - igg Lyme - igm Malaria - igg Malaria - igm Mantoux, ider Micoplasma pneumoniae - igg Micoplasma pneumoniae - igm Mononucleose - epstein barr - igg Mononucleose, anti-vca (ebv) igg Mononucleose, anti-vca (ebv) igm Montenegro, ider Outros testes bioquimicos para determinacao do risco fetal (cada) Parvovirus - igg, igm (cada) Peptidio intestinal vasoativo, dosagem Ppd (tuberculina), ider Reacao sorologica para coxsackie, neutralizacao igg Rubeola - anticorpos igg Rubeola - anticorpos igm Schistosomose - igg Schistosomose - igm Sifilis - fta-abs-igg Sifilis - fta-abs-igm Sifilis - tpha Sifilis - vdrl Toxocara cannis - igg Toxocara cannis - igm Toxoplasmose igg Toxoplasmose igm Urease, teste rapido para helicobacter pylori Virus sincicial respiratorio - elisa - igg Waaler-rose (fator reumatoide) Western blot (anticorpos anti-hiv) Western blot (anticorpos anti-htvi ou htlvii) (cada) Widal, reacao de Alergenos - perfil antigenico (painel c/36 antigenos) Antifigado (glomerulo, tub. renal corte rim de rato), ifi Chagas Chagas (machado guerreiro) Complemento c3, c4 - turbid. ou nefolometrico c3a Crioglobulinas, caracterizacao - imunoeletroforese Dncb - teste de contato Fator reumatoide, teste do latex Hidatidose (equinococose) idi dupla Nbt estimulado Sarampo - anticorpos igg Sarampo - anticorpos igm Toxoplasmose - iga Varicela, igg Varicela, igm Weil felix (ricketsiose), reacao de aglutinacao VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 12,00 71,58 71,58 14,48 64,51 64,51 10,95 10,99 7,86 28,92 36,98 53,66 53,67 53,66 5,91 79,93 41,45 45,70 13,86 23,99 21,49 42,91 11,46 16,27 14,15 15,06 9,69 6,59 37,07 37,05 21,49 12,57 7,84 54,05 7,28 250,84 250,84 9,72 250,83 25,33 21,10 10,73 17,92 35,81 10,45 7,20 20,98 18,11 59,20 59,19 29,82 24,48 30,37 14,35 54 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40308286 40308294 40308308 40308340 40308359 40308367 40308383 40308391 40308405 40308510 40308529 40308537 40308553 40308901 40309010 40309029 40309037 40309045 40309053 40309061 Descrição do Procedimento Sifilis anticorpo total Sifilis - igm Amebiase, igg Mononucleose, sorologia para (monoteste ou paul-bunnel), cada Psitacose - igg Psitacose - igm Proteina c reativa, qualitativa Proteina c reativa, quantitativa Aslo, quantitativo Anticorpos antidifteria Anticorpos antipneumococo Anticorpos antitétano Anticorpos antitranglutaminase-iga Actilcolina-anticorpos anti-receptor Adenosina de aminase (ada) Bioquimica lcr (proteinas + pandy + glicose + cloro) Celulas, contagem total e especifica Celulas, pesquisa de celulas neoplasicas (citologia oncotica) Criptococose, candida, aspergilus (latex) Eletroforese de proteinas no liquor, com concentracao R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 16,34 14,94 16,76 12,85 47,23 59,81 10,67 19,83 20,05 150,63 146,41 150,63 91,03 170,73 28,30 13,57 7,18 36,02 42,91 28,74 40309070 H. influenzae, s. pneumonieae, n. meningitidis a, b e c w135 (cada) R$ 12,75 40309088 40309096 Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada) Indice de imunoproducao (eletrof. e igg em soro e liquor) R$ R$ 28,74 93,76 40309100 Lcr ambulatorial rotina (aspectos cor + indice de cor + contagem global e especifica de R$ 32,28 40309118 Lcr hospitalar neurologia (aspectos cor + indices de cor + contagem global e especifica de R$ 32,42 40309126 Lcr pronto socorro (aspectos cor + indice de cor + contagem global e especifica de l R$ 32,28 40309134 40309142 40309150 40309169 40309304 40309312 Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalizacao Proteina mielina basica, anticorpo anti Puncao cisternal subocciptal com manometria para coleta de liquido cefalorraqueano Puncao lombar com manometria para coleta de liquido cefalorraqueano Anticorpo antiespermatozoide Espermograma ( fisicos, ph, fludificacao, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia) R$ R$ R$ R$ R$ R$ 243,04 90,22 86,40 78,47 10,99 14,29 40309320 Espermograma e t p i v v penetracao vertical, colocacao vital, teste revitalizacao R$ 23,73 40309401 40309410 40309428 40309436 40309444 40309509 40309517 40309525 40310019 40310035 40310043 40310051 40310060 40310078 Clements, teste Espectrofotometria de liquido amniotico Fosfolipidios (relacao lecitina/esfingomielina) Maturidade pulmonar fetal Rotina l amniotico-amniograma (citologico espectrofotometria, creatinina e teste clements) Cristais com luz polarizada, pesquisa Ragocitos, pesquisa Rotina l s - caracteres fisicos, citologia, proteinas, acido urico, latex p/ fr, bact A fresco, exame Antibiograma p/ bacilos alcool-resistentes - drogas de 2 linhas Antigenos fungicos, pesquisa B.a.a.r. (ziehl ou fluorescencia, pesquisa direta e apos homogeneizacao) Bacterioscopia (gram, ziehl, albert etc), por lamina Chlamydia, cultura R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 5,06 7,16 23,98 49,94 20,02 3,86 3,73 30,24 5,56 38,27 36,20 10,22 5,56 32,51 VALOR 55 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40310086 40310094 40310108 40310116 40310124 40310132 40310140 40310159 40310167 Descrição do Procedimento Colera - identificacao (sorotipagem incluida) Corpusculos de donovani, pesquisa direta de Criptococo (tinta da china), pesquisa de Criptosporidium, pesquisa Cultura bacteriana (em diversos materiais biologicos) Cultura para bacterias anaerobicas Cultura para fungos Cultura para mycobacterium Cultura quantitativa secrecoes pulmonares, quando necessitar tratamento previo c/ nac R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 54,04 6,73 6,73 17,95 18,32 18,49 19,97 27,05 46,95 40310175 Cultura, f s s e e c e e (sorol incluida) + campylobacter sp + e coli entero-hemorragica R$ 18,50 40310183 40310191 40310205 40310213 40310221 40310230 40310248 40310256 40310264 40310272 40310280 40310299 40310302 40310310 40310329 40310337 40310345 40310361 40310370 40310388 40310396 40310400 40310418 40310426 40310434 40310507 40310604 40311015 40311023 40311040 40311058 40311066 40311074 40311082 40311090 40311104 40311112 40311120 40311139 40311147 40311155 40311163 40311171 Cultura, f salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogenicas (sorologia incluida) Cultura, herpesvirus ou outro Cultura, micoplasma ou ureaplasma Cultura, urina com contagem de colonias Estreptococos - a, teste rapido Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da china) Hemocultura (por amostra) Hemocultura automatizada (por amostra) Hemocultura para bacterias anaerobias (por amostra) Hemophilus (bordetella) pertussis Hansen, pesquisa de (por material) Leptospira (campo escuro apos concentracao) pesquisa Mycobacteria - teste de sensibilidade a drogas mic, por droga testada Paracoccidioides, pesquisa de Pneumocysti carinii, pesquisa por coloracao especial Rotavirus, pesquisa, elisa Treponema (campo escuro) Citomegalovirus - shell vial Microsporidia, pesquisa nas fezes Sarcoptes scabei, pesquisa Chlamydia - pcr, amplificacao de dna Cultura automatizada Antibiograma ( teste sensibilidade a antibioticos e quimioterapicos), por bacteria nao a Antibiograma automatizado Leishmania, pesquisa Antifungigrama Antifungigrama Acido citrico Acido homogentisico Calculos urinarios Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) Cistinuria, pesquisa Coproporfirina iii Corpos cetonicos, pesquisa Cromatografia de acucares Dismorfismo eritrocitario, pesquisa (contraste de fase) Erros inatos metabolismo baterias testes quimicos triagem em urina (minimo 6 testes) Frutosuria, pesquisa Galactosuria, pesquisa Lipoides, pesquisa Melanina, pesquisa Metanefrinas urinarias, dosagem das Microalbuminuria (rie) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 21,97 65,29 24,42 17,99 24,01 5,56 18,32 21,40 18,49 19,68 7,88 7,26 75,53 5,90 10,95 17,99 7,26 222,56 17,95 6,85 79,73 46,63 7,96 7,96 47,34 36,25 57,62 5,85 7,37 10,92 84,14 5,58 7,41 3,03 35,88 7,31 24,41 5,41 5,41 5,52 5,41 36,08 35,90 VALOR 56 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40311180 40311198 40311201 40311210 40311228 40311236 40311244 40311252 40311287 40311295 40311309 40311317 40311325 40311333 40311341 40311350 40311368 40311392 40312046 40312054 40312062 Descrição do Procedimento Pesquisa ou dosagem de um componente urinario Porfibilinogenio Proteinas de bence jones, pesquisa Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia), exame de Uroporfirinas, dosagem 2,5 hexanodiona, dosagem na urina Cistina Porfobilinogenio Beta mercapto-lactato-disulfiduria, pesquisa Contagem sedimentar de addis Eletroforese de proteinas urinarias, com concentracao Fenilcetonuria, pesquisa Histidina, pesquisa Inclusao citomegalica, pesquisa de celulas com Mioglobina, pesquisa Osmolalidade, determinacao Prova de concentracao (fishberg ou volhard) Tirosinose, pesquisa Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro Muco-nasal, pesquisa de eosinofilos e mastocitos Perfil m p l r s ( p, au, cr) urina: (ca, au, p, citr, pesq cistina) amp-ciclico R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 3,76 5,16 7,31 6,61 4,99 32,58 6,25 23,15 5,36 3,64 18,05 5,75 5,73 11,51 9,74 10,75 5,37 5,10 18,50 10,90 106,61 40312070 Gastroacidograma - s b p 6 e 4 a a o e (fornecimento material inclusive tubagem) teste R$ 28,93 40312097 40312100 40312127 40312135 40312143 40312151 40312160 Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste Rotina b a b c e s duodenal (caracteres fisicos e microscopicos inclusive tubagem) exame Perfil r (acido urico, eletroforese proteinas, fan, vhs, prova latex p/f r, w rose) Ph - tornassol Prova a f reumatica (aslo, eletroforese proteinas, muco-proteinas e proteina c reativa) Provas funcao hepatica (bilirrubinas, eletroforese proteinas fa, tgo, tgp e gama-pgt) Teste do pezinho basico ( tsh neonatal x fenilalanina + eletroforese de hb para triagem de R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 36,18 36,13 36,40 3,05 39,87 43,30 46,83 40312178 Teste do pezinho amplia ( tsh neonatal + 17 oh progesterona + felilalanina + tripsina inum R$ 108,80 40313018 40313026 40313034 40313042 40313050 40313069 40313077 40313093 40313107 40313115 40313123 40313140 40313158 40313166 40313174 40313182 40313190 40313204 40313212 40313247 40313263 40313280 Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico) Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico) Acido fenilglioxilico (para estireno) Acido hipurico (para tolueno) Acido mandelico (para estireno) Acido metilhipurico (para xilenos) Salicilico Carboxihemoglobina (para monoxido de carbono diclorometano) Chumbo Colinesterase (para carbamatos organofosforados) Coproporfirinas (para chumbo inorganico) Etanol Fenol (para benzeno, fenol) Fluor (para fluoretos) Formoldeido Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) Metais al, as, cd, cr, mn, hg, ni, zn, co, outro (s) absorcao atomica (cada) Metanol P-aminofenol (para anilina) Protoporfirinas zn (para chumbo inorganico) Sulfatos organicos ou inorganicos, pesquisa (cada) Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 10,85 10,54 21,89 21,64 21,66 21,87 30,83 10,89 28,97 9,07 9,16 18,30 21,89 21,66 18,30 10,89 43,00 18,22 14,45 7,41 6,13 11,29 VALOR 57 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40313301 40313328 40313344 40314022 40314030 40314049 40314057 40314065 40314073 40314081 40314090 40314103 40314111 40314120 40314138 40314146 40314154 40314162 40314170 40314235 40314243 40314251 40314286 40314537 40316017 40316025 40316033 40316041 40316050 40316068 40316076 40316084 40316092 40316106 40316114 40316122 40316130 40316149 40316157 40316165 40316173 40316181 40316190 40316203 40316211 40316220 40316238 40316246 40316254 40316262 40316270 40316289 40316297 40316300 Descrição do Procedimento Acido metil malonico Zinco Metil etil cetona Citomegalovirus-qualitativo, por pcr Citomegalovirus-quantitativo, por pcr Cromossomo philadelfia Fator v de layden por pcr Fibrose cistica, pesquisa de uma mutacao Hepatite b (qualitativo) pcr Hepatite b (quantitativo) pcr Hepatite c (qualitativo) por pcr Hepatite c (quantitativo) por pcr Hepatite c-genotipagem Hiv - carga viral pcr Hiv - qualitativo por pcr Hiv, genotipagem Hpv (virus do papiloma humano) + subtipagem quando necessario pcr Htlv i / ii por pcr (cada) Mycobacteria pcr X fragil por pcr (*) Chlamydia por biologia molecular Citogenetica de medula ossea Pesquisa de mutacao de alelo especifico por pcr Chlamydia - pcr, ampliacao de dna 17 - alfa - hidroxiprogesterona 3 alfa androstonediol ( alfadilol ) Acido vanilmandelico ( vma) Adrenocorticotrofico, hormonio (acth) Aldesterona Alfa - fetoproteina Androstenediona Anticorpo anti - receptor de tsh (trab) Anticorpos antiinsulina Anticorpos antitireoide (tireoglobulina) Antigeno australia (hbsag) Antigeno carcinoembriogenio (cea) Antigeno especifico prostatico livre ( psa livre incluindo psa total ) Psa antigeno especifico total Anti-tpo Calcitonina Catecolaminas Compostos s ( 11 - desoxicortisol ) Cortisol Crescimento, hormonio do ( hgh ) Dehidroepiandrosterona (dhea) Dehidrotestosterona (dht) Drogas ( imunossupressora, anticonvulsivante, digitalico, etc) cada Estradiol Estriol Estrona Ferritina foliculo estimulante, hormonio ( fsh ) Gastrina Globulina de ligação de hormonios sexuais (shbg) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 280,90 43,34 41,94 220,44 231,05 439,42 97,03 199,63 202,80 399,24 199,80 399,22 612,77 399,22 190,84 661,95 108,13 270,47 164,94 417,35 50,15 220,35 62,93 79,73 125,87 36,12 35,94 75,18 44,82 46,60 57,33 75,37 28,75 37,65 23,97 68,05 67,94 67,96 28,73 80,79 35,86 53,92 26,83 32,21 37,65 57,33 48,15 35,78 39,44 35,89 46,46 23,27 35,89 74,71 58 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40316319 40316335 40316343 40316351 40316360 40316378 40316386 40316394 40316408 40316416 40316424 40316432 40316440 40316459 40316467 40316475 40316483 40316491 40316505 40316513 40316521 40316530 40316548 40316556 40316564 40316572 40316599 40316874 40317161 40317188 40317200 40317226 40319032 40319040 40319326 40321347 40321614 40321720 40401014 40401022 Descrição do Procedimento Globulina trasnportadora da tiroxina ( tbg) Hormonio luteinizante Imunoglobulina (ige) Indice de tiroxina livre (itl) Insulina Marcadores tumorais (ca 19.9, ca 125, ca 72-4 ca 15-3, etc) Osteocalcina Peptideo c Progesterona Prolactina Pth Renina Somatomedina c-(rie) Sulfato de dehidroepiandrosterona (s-dhea) T3 livre T3 retencao T3 reverso T4 livre Testosterona livre Testosterona total Tireoestimulante, hormonio (tsh) Tireoglobulina Tiroxina (t4) Triiodotironina (t3) Vasopressina (adh) Vitamina b12 Amp ciclico nefrogenico na urina (24h) hgh estímulo com exercício e clonidina, hgh Teste de estímulo com cortrosina para11 desoxicortisol Teste de estímulo do gh pela insulina (4 dosagens de gh) ) Teste de estimulo do gh pelo glucagon (4 dosagens de gh) Teste de supressão do gh pela sobrecarga de glicose (cada dosagem de gh) Cadeia kappa leve livre Cadeia kappa-lambda leve livre protrombina, pesquisa de mutação Levetiracetam, dosagem Topiramato, dosagem (sangue) Clobazam dosagem Tranfusao (ato medico ambulatorial de responsabilidade) Tranfusao (ato medico de acompanhamento) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 40402010 Material d ( e s p u processadora automatica sangue / auto transfusao intra-operatoria R$ 1.131,12 40402029 40402037 40402045 40402053 40402061 40402070 40402088 40402096 40402100 40402118 40402126 40402134 Material d (kit) e solucoes para utilizacao processadora automatica sangue/aferese Sangria terapeutica Unidade de concentrado de hemacias Unidade de concentrado de hemacias lavadas Unidade de concentrado de plaquetas por aferese Unidade de concentrado de plaquetas randomicas Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofilico Unidade de plasma Unidade de sangue total Deleucotizacao de unidade de concentrado de hemacias - por unidade Deleucotizacao de unidade de concentrado de plaquetas - ate 6 unidades Irradiacao de componentes hemoterapicos R$ 1.087,70 R$ 36,80 R$ 33,22 R$ 38,58 R$ 20,72 R$ 79,74 R$ 20,72 R$ 26,08 R$ 49,30 R$ 187,41 R$ 220,02 R$ 34,25 VALOR 64,46 23,27 25,17 26,83 19,69 84,14 53,95 38,74 37,56 30,41 72,38 39,80 71,78 39,49 30,41 19,68 70,04 30,42 54,05 37,57 30,41 50,15 30,41 23,26 37,38 32,18 17,03 72,13 74,42 112,73 200,00 32,21 36,00 36,00 117,24 47,81 47,81 57,50 29,29 204,00 59 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40402142 40402150 40402169 Descrição do Procedimento Deleucotizacao de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades Unidade de concentrado de granulocitos Unidade de concentrado de plaquetas R$ R$ R$ 220,02 973,15 55,42 40403017 Acompanhamento h R$ 112,00 40403033 40403050 40403068 40403084 40403092 40403106 40403114 40403122 40403130 40403149 40403157 40403165 40403173 40403181 40403203 40403211 40403220 40403238 40403246 40403254 40403300 40403319 40403327 40403335 40403343 40403351 40403360 40403378 40403386 40403394 40403408 40403416 40403424 40403432 40403440 40403459 40403467 40403475 40403483 40403491 40403505 40403513 40403521 40403530 40403548 40403556 40403564 40403572 40403580 Aplicacao de medula ossea ou celulas tronco Coleta de celulas tronco por processadora automatica p/ transplante de medula ossea Coleta de biopsia de medula ossea por agulha Determinacao de celulas cd34 positivas - citometro de fluxo Determinacao de conteudo de dna - citometro de fluxo Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterapico Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total Exsanguineo transfusao Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo - gel teste Fenotipagem de sistema rh-hr (d, c, e, c e c) gel teste Fenotipagem do sistema rh-hr (d, c, e, c, e) Grupo sanguineo abo e rh Grupo sanguineo abo e rh - gel teste Identificacao a sericos irregulares antieritrocitarios - painel hemacias enzimatico Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel de hemacias Identificacao a s irregulares antieritrocitarios c/ painel hemacias tratadas por enzimas Identificcao anticorpos sericos irregulares antieritrocitrios com painel hemacias gel liss Imunofenotipagem de subpopulacoes linfocitarias - citometro de fluxo Imunofenotipagem para classificacao de leucemias - citometro de fluxo Operacao de processadora automatica de sangue em aferese Operacao de processadora automatica de sangue em autotransfusao intra-operatoria Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-a e/ou anti-b - gel teste Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-a e/ou anti-b Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - gel teste Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - metodo de eluicao Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios a frio Pesquisa de hemoglobina s por componente hemoterapico - gel teste Pesquisa de hemoglobina s por unidade de sangue total - gel teste Prova de compatibilidade pre-transfusional completa Prova de compatibilidade pre-transfusional completa - gel teste S. anti-htlv-i + htlv-ii (determinacao conjunta) por componente hemoterapico S. anti-htlv-i + htlv-ii (determinacao conjunta) por unidade de sangue total S. chagas eie por componente hemoterapico S. chagas eie por unidade de sangue total S. hepatite b anti-hbc por componente hemoterapico S. hepatite b anti-hbc por unidade de sangue total S. hepatite c anti-hcv por componente hemoterapico S. hepatite c anti-hcv por unidade de sangue total S. hiv - eie por componente hemoterapico S. hiv - eie por unidade de sangue total S. malaria - ifi por componente hemoterapico S. malaria - ifi por unidade de sangue total S. sifilis - eie por componente hemoterapico S. sifilis - eie por unidade de sangue total S. sifilis fta - abs por componente hemoterapico S. sifilis fta - abs por unidade de sangue total S. sifilis ha por componente hemoterapico t medula ossea p/ medico hematologista e/ou hemoterapeuta VALOR R$ 192,93 R$ 1.263,43 R$ 246,68 R$ 213,53 R$ 139,10 R$ 6,00 R$ 10,65 R$ 204,00 R$ 9,93 R$ 9,93 R$ 30,78 R$ 30,78 R$ 11,72 R$ 21,44 R$ 54,59 R$ 40,66 R$ 42,69 R$ 40,66 R$ 228,42 R$ 407,07 R$ 204,00 R$ 255,00 R$ 18,86 R$ 12,91 R$ 15,30 R$ 18,86 R$ 54,59 R$ 15,30 R$ 5,53 R$ 9,93 R$ 11,72 R$ 14,45 R$ 36,73 R$ 72,47 R$ 11,72 R$ 22,44 R$ 12,91 R$ 24,82 R$ 36,73 R$ 72,47 R$ 27,80 R$ 54,59 R$ 6,36 R$ 11,72 R$ 9,93 R$ 18,86 R$ 6,36 R$ 11,72 R$ 6,00 60 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40403599 40403602 40403610 40403629 40403637 40403645 40403653 40403661 40403670 40403688 40403696 40403700 40403718 40403726 40403742 40403750 40403769 40403777 40403785 40403793 40403807 40403815 40403823 40403840 40403858 40403866 40403920 40403947 Descrição do Procedimento S. sifilis ha por unidade de sangue total S. sifilis vdrl por componente hemoterapico S. sifilis vdrl por unidade de sangue total S.chagas ha por componente hemoterapico S.chagas ha por unidade de sangue total S.chagas ifi por componente hemoterapico S.chagas ifi por unidade de sangue total S.hepatite b (hbsag) rie ou eie por componente hemoterapico S.hepatite b (hbsag) rie ou eie por unidade de sangue total Teste de coombs direto Teste de coombs direto - gel teste Teste de coombs direto - mono especifico (igg, iga, c3, c3d, poliv. - agh) - gel teste Teste de coombs indireto - mono especifico (igg, iga, c3, c3d, poliv. - agh) - gel teste Tmo - congelamento de medula ossea ou celulas tronco perifericas Tmo -descongelamento de medula óssea ou células tronco Tmo -determinação de hla transplantes de medula óssea -loci dr e dq (alta resolução) Tmo -determinação de hla para transplantes de medula óssea -loci a e b Tmo -determinação de hla para transplantes de medula óssea -loci dr e dq (baixa resolução) Tmo -determinação de unidades formadoras de colônias Tmo -determinação de viabilidade de medula óssea Tmo -manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos) Tmo -preparo de medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento Tmo -preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta Transaminase piruvica - tgp ou alt por componente hemoterapico Transaminase piruvica - tgp ou alt por unidade de sangue total Transfusao fetal intra-uterina Determinação do fator rh(d), incluindo prova para d-fracao no sangue receptor Doacao autologa peri-operatoria por hemodiluição normovolemica R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 10,65 3,14 5,29 4,93 8,86 6,36 11,72 9,93 18,86 8,15 9,93 45,66 68,05 526,88 78,39 679,04 313,81 386,27 124,78 42,07 218,14 205,97 169,65 3,50 6,00 204,00 6,87 73,50 40403963 Exames imunohematologicos em recem nascido: tipificação abo e rh, antiglubulina direta R$ 20,39 40403971 Inumo R$ 70,14 40403980 Investigação da presença de anti a ou anti b em soro ou plasma de neonato com metodos que R$ 24,36 40403998 40404129 40501019 40501027 40501035 40501043 40501051 40501060 40501078 40501086 40501094 40501108 40501116 40501124 40501132 40501159 40501175 40501183 Tipificacao abo, incluindo tipagem reversa no sangue do recptor(sem tipagem reversa até 4 Pcr em tempo real para diagnóstico de ebv - pós transplante Cariotipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos Cariotipo com pesquisa de troca de cromatides irmas Cariotipo com tecnicas de alta resolucao Cariotipo de medula (tecnicas com bandas) Cariotipo de sangue (tecnicas com bandas) Cariotipo de sangue obtido por cordocentese pre-natal Cariotipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais Cariotipo de sangue-pesquisa de sitio fragil x Cariotipo em vilosidades corionicas (cultivo de trofoblastos) Cariotipo para pesquisa de instabilidade cromossomica Cromatina x ou y Cultura de aborto e obtencao de cariotipo Cultura de tecido para ensaio enzimatico e/ou extracao de dna Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda Liquido amniotico, cariotipo com bandas Liquido amniotico, subcultura para dosagem adicional (unica) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 6,87 278,32 280,04 347,71 400,23 396,16 302,90 413,21 350,13 340,91 453,04 328,08 33,70 412,54 539,64 131,15 513,05 111,33 40502015 Marcadores bioquimicos para avaliacao do risco fetal (cada) R$ 60,81 VALOR 61 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40502040 40502058 Descrição do Procedimento Baterias t quimicos triagem em urina para erros inatos metabolismo (minimo seis testes) Determinacao do risco fetal, com elaboracao de laudo R$ R$ 16,46 40,45 40502066 Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo R$ 301,67 40502074 Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (per R$ 199,95 40502082 Dosagem quantitativa de metabólitos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (cad R$ 125,21 40502090 Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificacao de aminoacidos R$ 36,83 40502104 Ensaios e e c c p d e i preparo material, dosagem proteina e enzima referencia (cada) R$ 244,85 40502112 Ensaios e e l e o t p d e i preparo material, dosagem proteina e enzima referencia (cada) R$ 90,25 40502120 Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de eim, incluindo enzima de referência (cad R$ 114,92 40502139 Teste duplo - 1 trimestre (papp-a+beta+hcg) ou outros 2 em soro ou liquido amniotico com e R$ 67,52 40502147 Teste d - 2 t ( o o 2 e s o l a c e laudo contendo calculo risco para anomalias fetais R$ 83,98 40502155 Teste t ( o o 3 e s o l a c elaboracao laudo contendo calculo risco para anomalias fetais R$ 101,80 40502163 40503011 Testes quimicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada) Analise de dna com enzimas de restricao por enzima utilizada, por amostra R$ R$ 20,76 265,21 40503020 Analise d f p e r p e u p a ( n e e q j f f o p 4 e d e para estabelecer o diagnostico) R$ 180,42 40503038 40503046 40503054 40503062 40503097 40503100 40601013 40601030 40601064 40601072 40601080 40601099 40601102 40601110 40601129 40601137 40601145 40601153 40601161 40601170 40601188 Analise de dna fetal por sonda ou pcr por locus, por amostra Analise de dna pela tecnica multiplex por locus extra, por amostra Analise de dna pela tecnica multiplex por locus, por amostra Analise de dna por sonda, ou pcr por locus, por amostra Extracao de dna (sangue, urina, liquido aminiotico, vilo trofoblastico etc.) por amostra Seqüenciamento gênico por seqüências de até 500 pares de bases Procedimento diagnostico peroperatorio sem deslocamento do patologista Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista Microscopia eletronica Ato coleta paaf orgaos ou estruturas superficiais - sem deslocamento patologista Ato de coleta de paaf de orgaos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista Ato de coleta de paaf de orgaos ou estruturas superficiais com deslocamento do patologista Ato de coleta de paaf de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista Procedimento diagnostico em biopsia simples imprint e cell block Procedimento diagnostico citopatologico oncotico de liquidos e raspados cutaneos Procedimento diagnostico em citopatologia cervico-vaginal oncotica Procedimento diagnostico em citologia hormonal seriado Procedimento diagnostico em revisao de laminas Procedimento diagnostico em citologia hormonal isolada Procedimento diagnostico em painel de imunoistoquimica (duas ou mais reacoes) Procedimento diagnostico em reacao imunoistoquimica isolada R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 325,17 67,97 190,75 236,65 31,00 165,65 159,45 197,54 513,81 65,78 154,69 183,61 234,51 61,29 55,19 30,64 53,44 178,36 24,44 441,05 216,20 40601196 Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou topografia, R$ 88,00 40601200 40601218 Procedimento diagnostico em pecas cirurgicas simples, incluindo rtu de prostata e ressecca Procedimento diagnostico em peca cirurgica complexa R$ R$ 109,29 121,63 40601226 Procedimento diagnóstico de órgão adicional, por grupo de linfonodos e margens de peça com R$ 55,42 40601234 Procedimento diagnóstico em amputação de membros sem causa oncológica R$ 86,71 VALOR 62 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código Descrição do Procedimento 40601242 Procedimento diagnóstico em amputação de membros -causa oncológica 40601250 Procedimento diagnóstico em lâminas de paaf até 5 40601269 Coloracao especial por coloracao 40601277 Procedimento diagnóstico em imunofluorescência 40601285 Procedimento diagnostico em painel de hibridizacao in situ 40601293 Procedimento diagnostico por captura hibrida 40601307 Procedimento diagnostico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado) 40601323 Procedimento diagnostico citopatologico em meio liquido 40701018 Angiografia radioisotopica 40701034 Cintiligrafia do miocardio com duplo isotopo (perfusao+viabilidade) 40701042 Cintilografia do miocardio com fluordeoxiglicose (fdg-fluor-18) 40701050 Cintilografia do miocardio necrose (infarto agudo) 40701069 Cintilografia do miocardio perfusao - repouso 40701077 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - esforco 40701085 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - repouso 40701093 Fluxo sanguineo das extremidades 40701107 Quantificacao de shunt da direita para a esquerda 40701115 Quantificacao de shunt periferico 40701123 Venografia radioisotopica 40701131 Cintilografia do miocardio perfusao - estresse farmacologico 40701140 Cintilografia do miocardio perfusao - estresse fisico 40702014 Cintilografia das glandulas salivares com ou sem estimulo 40702022 Cintilografia do figado e do baco 40702030 Cintilografia do figado e vias biliares 40702049 Cintilografia para deteccao de hemorragia digestoria ativa 40702057 Cintilografia para deteccao de hemorragia digestoria nao ativa 40702065 Cintilografia para determinacao do tempo de esvaziamento gastrico 40702073 Cintilografia para estudo de transito esofagico (liquidos) 40702081 Cintilografia para estudo de transito esofagico (semi-solidos) 40702090 Cintilografia para pesquisa de diverticulo de meckel 40702103 Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofagico 40702111 Fluxo sanguineo hepatico (qualitativo e quantitativo) 40703010 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo-123) 40703029 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo - 131) 40703037 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (tecnecio - 99m tc) 40703045 Cintilografia das paratireoides 40703053 Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metastases (pci) 40703061 Teste de estimulo com tsh recombinante 40703070 Teste de supressao da tireoide com t3 40703088 Teste do perclorato 40704017 Cintilografia renal dinamica 40704025 Cintilografia renal dinamica com diuretico 40704033 Cintilografia renal estatica (quantitativa ou qualitativa) 40704041 Cintilografia testicular (escrotal) 40704050 Cistocintilografia direta 40704068 Cistocintilografia indireta 40704076 Determinacao da filtracao glomerular 40704084 Determinacao do fluxo plasmatico renal 40705013 Cintilografia do sistema reticulo-endotelial (medula ossea) 40705021 Demonstracao do sequestro de hemacias pelo baco 40705030 Determinacao da sobrevida de hemacias 40705048 Determinacao do volume eritrocitario 40705056 Determinacao do volume plasmatico 40705064 Teste de absorcao de vitamina b12 com cobalto - 57 (teste de schilling) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 182,38 55,42 31,13 366,58 465,87 224,29 123,85 46,69 124,78 241,73 260,43 196,43 469,19 251,61 204,28 102,90 164,39 164,39 140,57 469,19 469,19 125,83 155,27 305,74 112,36 433,95 217,61 160,45 184,86 187,01 184,86 106,28 215,31 124,39 117,24 169,27 291,03 123,20 114,26 98,66 188,91 223,59 179,27 159,33 191,88 165,80 68,70 68,70 149,49 92,75 71,69 71,69 71,69 113,37 63 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40706010 40706028 40707016 40707032 40707040 40707059 40707067 40707075 40707083 40708012 40708020 40708039 40708047 40708063 40708071 40708080 40708098 40708101 40708110 40709019 40709027 40709035 40710025 40710033 40710041 40710050 40710068 40710076 40710084 40711021 40801012 40801020 40801039 40801047 40801055 40801063 40801071 40801080 40801098 40801101 40801110 40801128 40801136 40801195 40801209 40802019 40802027 40802035 40802043 40802051 40802060 40802078 40802086 40802094 Descrição do Procedimento Cintilografia ossea (corpo total) Fluxo sanguineo osseo Cintilografia cerebral Cintilografia de perfusao cerebral Cisternocintilografia Cisternocintilografia para pesquisa de fistula liquorica Fluxo sanguineo cerebral Mielocintilografia Ventriculo-cintilografia Cintilografia com análogo de somatostatina Cintilografia com galio-67 Cintilografia com leucocitos marcados Cintilografia com mibg (metaiodobenzilguanidina) Cintilografia de mama (bilateral) Demarcação radioisotópica de lesões tumorais Deteccao intraoperatoria radioguiada de lesoes tumorais Deteccao intraoperatoria radioguiada de linfonodo sentinela Linfocintilografia Quantificacao da captacao pulmonar com galio-67 Cintilografia para deteccao de aspiracao pulmonar Cintilografia pulmonar (inalacao) Cintilografia pulmonar (perfusao) Tratamento com metaiodobenzilguanidina (mibg) Tratamento da policitemia vera Tratamento de cancer da tireoide Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular toxico (graves) Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular toxico (plummer) Tratamento de metastases osseas (estroncio-90) Tratamento de metástases ósseas (samário-153) Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) Cranio - 2 incidencias Cranio - 3 incidencias Cranio - 4 incidencias Orelha , mastoides ou rochedos - bilateral Orbitas - bilateral Seios da face Sela turcica Maxilar inferior Ossos da face Arcos zigomaticos ou malar ou apofises estiloides Articulacao temporomandibular - bilateral Adenoides ou cavum Panoramica de mandibula (ortopantomografia) Planigrafia linear de cranio ou sela turcica ou face ou mastoide Incidencia adicional de cranio ou face Coluna cervical - 3 incidencias Coluna cervical - 5 incidencias Coluna dorsal - 2 incidencias Coluna dorsal - 4 incidencias Coluna lombo-sacra - 3 incidencias Coluna lombo-sacra - 5 incidencias Sacro-coccix Coluna dorso-lombar para escoliose Coluna total para escoliose (telespondilografia) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 189,62 94,22 116,57 376,15 318,01 219,76 76,36 219,76 219,76 266,31 332,71 296,42 299,96 235,20 246,90 460,88 460,88 197,13 213,93 170,16 146,53 164,39 353,46 140,58 352,87 126,88 126,88 237,65 223,51 374,40 32,91 35,51 47,50 48,73 35,26 33,83 33,23 33,23 35,26 32,93 34,67 30,36 35,45 73,19 14,43 32,63 45,51 34,78 56,58 37,82 51,35 34,07 47,30 63,99 64 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40802108 40802116 40803015 40803023 40803031 40803040 40803058 40803066 40803074 40803082 40803090 40803104 40803112 40803120 40803139 40803147 40804011 40804020 40804038 40804046 40804054 40804062 40804070 40804089 40804097 40804100 40804119 40804127 40804135 40805018 40805026 40805034 40805042 40805050 40805069 40805077 40806014 40806022 40806030 40806049 40806057 40806065 40806073 40806081 40806090 40806103 40806111 40807010 40807029 40807037 40807045 40807053 40807061 40807070 Descrição do Procedimento Planigrafia de coluna vertebral (dois planos) Incidencia adicional de coluna Esterno Articulacao esternoclavicular Costelas - por hemitorax Clavicula Omoplata ou escapula Articulacao acromioclavicular Articulacao escapuloumeral (ombro) Braco Cotovelo Antebraco Punho Mao ou quirodactilo Maos e punhos para idade ossea Incidencia adicional de membro superior Bacia Articulacoes sacroiliacas Articulacao coxofemoral (quadril) Coxa Joelho Patela Perna Articulacao tibiotarsica (tornozelo) Pe ou pododactilo Calcaneo Escanometria Panoramica dos membros inferiores Incidencia adicional de membro inferior Torax - 1 incidencia Torax - 2 incidencias Torax - 3 incidencias Torax - 4 incidencias Coracao e vasos da base Planigrafia de torax, mediastino ou laringe Laringe ou hipofaringe ou pescoco (partes moles) Deglutograma Videodeglutograma Esofago Estomago e duodeno Esofago - hiato - estomago e duodeno Transito e morfologia do delgado Estudo do delgado com duplo contraste Clister ou enema opaco (duplo contraste) Defecograma Colangiografia intra-operatoria Colangiografia pos-operatoria (pelo dreno) Urografia venosa com bexiga pre e pos-miccional Pielografia ascendente Urografia venosa minutada 1-2-3 Urografia venosa com nefrotomografia Uretrocistografia de adulto Uretrocistografia de crianca (ate 12 anos) Tomografia renal sem contraste VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 100,81 15,94 34,31 32,63 34,78 32,91 34,31 31,80 31,80 32,91 30,91 32,02 32,58 30,91 30,63 14,10 31,92 32,63 33,84 34,78 49,53 33,75 33,59 30,91 32,02 30,91 33,12 44,04 23,97 29,24 34,32 38,19 51,47 44,32 75,59 47,77 83,35 134,32 59,35 95,36 124,78 101,19 105,58 128,08 128,18 63,45 62,27 103,82 72,24 110,74 122,46 100,36 123,93 58,32 65 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40808017 40808025 40808033 40808041 40808050 40808068 40808084 40808092 40808106 40808122 40808130 40808149 40808157 40808165 40808203 40808220 40808238 40808246 Descrição do Procedimento Abdome simples Abdome agudo Mamografia convencional bilateral Mamografia digital bilateral Ampliacao ou magnificacao de lesao mamaria Marcacao pre-cirurgica por estereotaxia, orientada por mamografia, us ou tc (por mama) Puncao ou biopsia mamaria percutanea por agulha fina Biopsia percutanea fragmento mamario (core biopsy) orientada por us ou rx - agulha grossa Mamotomia por estereotaxia ou us Densitometria ossea - 1 segmento Densitometria ossea - 2 segmentos (coluna e femur) Densitometria ossea - corpo inteiro Morfometria digital (coluna ou femur) Planigrafia de osso Marcacao pre-cirurg. por nodulo - maximo de 3 nodulos por mama, por us (nao inclui exame) Punção ou biópsia mamária percutânea agulha fina por estereotaxia (não inclui exame base) Punção ou biópsia mamária percutânea agulha fina por us (não inclui o exame base) Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina por tc (não inclui o exame base) R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 32,51 55,65 127,86 148,06 39,35 218,11 151,48 212,77 441,96 109,96 180,12 170,12 143,33 56,92 125,74 135,72 131,97 135,72 40808254 Biopsia percutânea de frag mamário agulha grossa (core biopsy) orientada por estereotaxia R$ 212,77 40808262 Biopsia percutânea de frag mamário agulha grossa (core biopsy) orientada por us R$ 212,77 40808270 Biopsia percutânea de fragmento mamário agulha grossa (core biopsy) orientada por rm R$ 212,77 40808289 40808297 40809013 40809021 40809030 40809048 40809056 40809064 40809072 40809080 40809099 40809102 40809153 40809161 40809170 40809188 40810011 40810020 40810046 40811018 40811026 40812014 40812022 40812030 40812049 40812057 40812065 40812073 40812081 40812090 Mamotomia por estereotaxia (não inclui o exame de imagem) Mamotomia por us (não inclui o exame de imagem) Ductografia (por mama) Sialografia (por glandula) Histerossalpingografia Artrografia ou pneumoartrografia Fistulografia Colangiografia transcutanea Colangiopancreatografia retrograda Dacriocistografia Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada rx, us ou ct (acrescenta exame Drenagem percutanea orientada por rx (acrescentar o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por rx (não inclui o exame de ba Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por us (não inclui o exame de ba Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por tc (não inclui o exame de ba Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por rm (não inclui o exame de ba Mielografia segmentar (por segmento) Teste de oclusao de arteria carotida ou vertebral Avaliacao hemodinamica por cateterismo (aferimento de pressao ou fluxo arterial ou venoso) Radioscopia diagnostica Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirurgico (por hora ou fracao) Aortografia abdominal por puncao translombar Angiografia por puncao Angiografia por cateterismo nao seletivo de grande vaso Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primario - por vaso Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundario ou distal - por vaso Angiografia transoperatoria de posicionamento Angiografia pos-operatoria de controle Flebografia por puncao venosa unilateral Flebografia retrograda por cateterismo - unilateral R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 414,01 407,33 105,45 91,36 93,45 98,81 63,15 161,16 92,16 90,23 99,82 204,00 99,82 99,82 99,82 99,82 177,67 537,22 335,67 86,22 80,80 246,01 209,84 448,45 443,96 378,79 333,97 171,84 217,03 386,67 VALOR 66 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40812103 40812111 40812120 40812138 40812146 40813053 40813061 40813070 40813088 40813100 40813118 40813126 40813134 40813142 40813150 40813169 40813177 40813185 40813193 40813207 40813215 40813223 40813231 40813240 40813258 40813266 40813274 40813290 40813304 40813312 40813320 40813339 40813347 40813355 40813371 40813380 40813398 40813401 40813410 40813428 40813436 40813444 40813452 40813460 40813479 40813487 40813495 40813509 40813517 40813525 40813533 40813541 40813550 40813568 Descrição do Procedimento Portografia trans-hepatica Esplenoportografia percutanea Linfoangioadenografia unilateral Cavernosografia Farmaco-cavernosografia (dinamica) Alcoolizacao percutanea de angioma Angioplastia de ramo intracraniano Angioplastia de tronco supra-aortico Angioplastia de aorta para tratamento de coarctacao Angioplastia de arteria visceral - por vaso Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de figado transplantado Angioplastia renal para tratamento de hipertensao renovascular ou outra condicao Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado Angioplastia de ramos hipogastricos para tratamento de impotencia Angioplastia de tronco venoso Angioplastia venosa para tratamento de sindrome de budd-chiari Angioplastia transluminal percutanea Angioplastia transluminal percutanea para tratamento de obstrucao arterial Colocacao de stent em ramo intracraniano - por vaso Colocacao de stent em tronco supra-aortico Colocacao de stent aortico Colocacao de stent para tratamento de sindrome de vci Colocacao de cateter venoso central ou portocath ( somente p/ guia de gi) Colocacao de filtro de vci para prevencao de tep Colocacao de stent em arteria visceral - por vaso Colocacao de stent para tratamento de obstrucao arterial ou venosa - por vaso Colocacao de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periferico Colocacao de stent em estenose vascular de enxerto transplantado Colocacao de stent em traqueia ou bronquio Colocacao de stent esofagiano, duodenal ou colonico Colocacao de stent biliar Colocacao de stent renal Colocacao percutanea de cateter pielovesical Colocacao percutanea de stent vascular Dilatacao percutanea de estenose biliar cicatricial Dilatacao percutanea de estenose de conduto urinario Dilatacao percutanea de estenose de ducto pancreatico Aterectomia percutanea orientada por rx Drenagem percutanea de colecao pleural Drenagem percutanea de pneumotorax Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal Drenagem mediastinal orientada por rx ou tc Drenagem percutanea de colecao infectada abdominal Drenagem percutanea de abscesso hepatico ou pancreatico Drenagem percutanea de cisto hepatico ou pancreatico Drenagem percutanea de via biliar Drenagem percutanea de cisto renal Drenagem percutanea de abscesso renal Drenagem percutanea de colecao infectada profunda Drenagem percutanea de abscesso retroperitoneal ou pelvico Drenagem percutanea nao especificada Embolizacao de aneurisma cerebral por oclusao sacular - por vaso Embolizacao de aneurisma cerebral por oclusao vascular - por vaso Embolizacao de malformacao arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 441,59 372,67 298,35 172,37 212,67 799,00 1.343,00 1.148,00 1.038,00 1.148,00 1.343,00 1.148,00 1.148,00 1.099,00 709,00 1.293,00 901,00 794,00 1.343,00 1.148,00 1.148,00 1.099,00 281,00 923,00 1.293,00 1.148,00 1.148,00 1.293,00 901,00 901,00 744,00 1.208,00 923,00 953,00 901,00 764,00 739,00 709,00 317,00 332,00 423,00 393,00 409,00 423,00 423,00 444,00 357,00 423,00 469,00 423,00 469,00 1.603,00 1.380,00 1.380,00 67 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40813576 40813584 40813592 40813606 40813614 40813622 40813630 40813649 40813657 40813665 40813673 40813681 40813690 40813703 40813711 40813720 40813738 40813746 40813754 40813789 40813797 40813800 40813819 40813827 40813835 40813843 40813851 40813860 40813878 40813886 40813894 40813908 40813916 40813924 40813932 40813940 40813959 40813975 40813983 40813991 40814017 40814025 40814033 40814041 40814050 40814068 40814076 40814084 40814092 40814106 40814114 40814130 40814149 40814157 Descrição do Procedimento Embolizacao de fistula arteriovenosa em cabeca, pescoco ou coluna - por vaso Embolizacao para tratamento de epistaxe Embolizacao de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral Embolizacao bronquica para tratamento de hemoptise Embolizacao de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral Embolizacao de varizes esofagianas ou gastricas Embolizacao de hemorragia digestiva Embolizacao de ramo portal Embolizacao esplenica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situacao Embolizacao arterial para tratamento de priapismo Embolizacao para tratamento de impotencia Embolizacao de ramos hipogastricos para tratamento de sangramento ginecologico Embolizacao seletiva de fistula ou aneurisma renal para tratamento de hematuria Embolizacao de arteria renal para nefrectomia Embolizacao de fistula arteriovenosa nao especificada acima - por vaso Embolizacao de malformacao vascular - por vaso Embolizacao de pseudoaneurisma - por vaso Embolizacao de arteria uterina para tratamento de mioma ou outras situacoes Embolizacao de veia espermatica para tratamento de varicocele Embolizacao de tumor de cabeca e pescoco Embolizacao de tumor do aparelho digestivo Embolizacao de tumor osseo ou de partes moles Embolizacao de tumor nao especificado Traqueostomia percutanea orientada por rx ou tc Gastrostomia percutanea orientada por rx ou tc Colecistostomia percutanea orientada por rx, us ou tc Esclerose percutanea de cisto pancreatico Celostomia percutanea orientada por rx ou tc Nefrostomia percutanea orientada por rx, us, tc ou rm Pielografia percutanea orientada por rx, us, tc ou rm Exerese percutanea de tumor benigno orientada por rx, us, tc ou rm Quimioterapia por cateter intra-arterial Quimioembolizacao para tratamento de tumor hepatico Quimioterapia por cateter intra-arterial Tips - anastomose porto-cava percutanea para tratamento de hipertensao portal Implante de endoprotese em aneurisma de aorta abdominal ou toracica com stent revestido (s Implante de endoprotese em disseccao de aorta abdominal ou toracica com stent revestido (s Tratamento do vasoespasmo Trombectomia mecanica para tratamento de tep Trombectomia mecanica venosa Trombectomia medicamentosa para tratamento de tep Trombolise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso Trombolise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesenterica Trombolise medicamentosa em troncos supra-aorticos e intracranianos Repermeabilizacao tubaria para tratamento de infertilidade Retirada percutanea de calculos biliares orientada por rx, us ou tc Retirada percutanea de calculos renais orientada por rx, us ou tc Retirada percutanea de corpo estranho intravascular Osteoplastia ou discectomia percutanea (vertebroplastia e outras) Discografia Litotripsia mecanica de calculos renais orientada por rx ou us Sinusografia (abscessografia) Paracentese orientada por rx ou us Manipulacao de drenos pos-drenagem (orientada por rx, tc, us ou rm) VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 1.320,00 953,00 1.148,00 901,00 1.148,00 683,00 901,00 1.208,00 901,00 1.148,00 901,00 953,00 1.148,00 901,00 744,00 998,68 904,00 953,00 657,00 953,00 1.148,00 953,00 901,00 317,00 434,00 495,00 495,00 520,00 739,00 342,00 709,00 764,00 901,00 866,00 1.575,00 1.148,00 1.148,00 988,00 1.293,00 1.049,00 1.208,00 855,00 1.099,00 1.148,00 995,00 866,00 866,00 988,00 953,00 342,00 770,00 317,00 128,00 123,12 68 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código Descrição do Procedimento 40901017 Globo ocular - bilateral 40901025 Globo ocular com doppler colorido - bilateral 40901033 Glandulas salivares (todas) 40901041 Toracico extracardiaco 40901050 Ecodopplercardiograma com contraste intracavitario 40901068 Ecodopplercardiograma com contraste para perfusao miocardica 40901076 Ecodopplercardiograma com estresse farmacologico 40901084 Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores 40901092 Ecodopplercardiograma transesofagico (inclui transtoracico) 40901106 Ecodopplercardiograma transtoracico 40901114 Mamas 40901122 Abdome total (inclui pelve) 40901130 Abdome superior (figado, vias biliares, vesicula, pancreas, baco) 40901149 Retroperitonio (grandes vasos ou adrenais) 40901157 Aparelho urinario feminino (rins, ureteres e bexiga) 40901165 Aparelho urinario masculino (rins, ureteres e bexiga) 40901173 Abdome inferior masculino (bexiga, prostata e vesiculas seminais) 40901181 Abdome inferior feminino (bexiga, utero, ovario e anexos) 40901190 Dermatologico - pele e subcutaneo 40901203 Orgaos superficiais (tireoide ou escroto ou penis ou cranio) 40901211 Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou musculo ou tendao) 40901220 Articular (por articulacao) 40901238 Obstetrica 40901246 Obstetrica convencional com doppler colorido 40901254 Obstetrica com trasnlucencia nucal 40901262 Obstetrica morfologica 40901270 Obstetrica gestacao multipla: cada feto 40901289 Obstetrica gestacao multipla com doppler colorido: cada feto 40901297 Obstetrica 1º trimestre (endovaginal) 40901300 Transvaginal (inclui abdome inferior feminino) 40901319 Transvaginal para controle ovulacao (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior feminino) 40901335 Prostata transretal (inclui abdome inferior masculino) 40901351 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela 40901360 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carotidas e vertebrais) 40901378 Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclavias e jugulares) 40901386 Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada (inclui coracao) 40901394 Doppler colorido de aorta e arterias renais 40901408 Doppler colorido de aorta e iliacas 40901416 Doppler colorido de arterias viscerais (mesentericas superior e inferior e tronco celiaco) 40901424 Doppler colorido de hemangioma 40901432 Doppler colorido de veia cava superior ou inferior 40901440 Doppler colorido peniano com farmaco-inducao 40901459 Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral 40901467 Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral 40901475 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral 40901483 Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral 40901505 Obstetrica: perfil biofisico fetal 40901513 Doppler colorido de arterias penianas, sem farmaco inducao 40901521 Ultra-sonografia biomicroscopica - monocular 40901530 Ultra-sonografia diagnostica - monocular 40901602 Doppler transcraniano 40901750 Us - próstata (via abdominal) 40901769 Us - aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) 40902013 Obstetrica: com amniocentese VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 84,19 193,14 84,49 60,07 236,61 438,48 325,25 290,07 433,91 254,11 84,49 150,68 107,80 132,59 94,11 128,11 80,02 78,77 74,23 70,49 70,49 88,17 65,43 151,48 118,42 158,42 60,42 123,37 165,46 87,47 175,88 140,03 176,31 231,94 258,48 186,20 233,48 233,48 233,48 198,91 198,91 237,04 306,18 306,18 306,18 306,18 158,42 146,04 137,55 109,02 223,91 80,02 94,11 148,38 69 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 40902021 40902030 40902048 40902056 40902064 40902072 40902080 40902110 40902129 41001010 41001028 41001036 41001044 41001060 41001079 41001087 41001095 41001109 41001117 41001125 41001133 Descrição do Procedimento Obstetrica 1º trimestre com puncao: biopsia ou aspirativa Prostata transretal com biopsia - ate 8 fragmentos Prostata transretal com biopsia - mais de 8 fragmentos Intra-operatorio Doppler colorido intra-operatorio Ecodopplercardiograma transoperatorio (transesofagico ou epicardico) (1ª hora) Ecodopplercardiograma t (transesofagico ou epicardico) - por hora suplementar Drenagem percutanea orientada por us (acrescentar o exame de base) Reducao invaginacao intestinal por enema, orientada por us (acrescentar o exame base) Cranio ou sela tursica ou orbitas Mastoides ou orelhas Face ou seios da face Articulacoes temporomandibulares Pescoco (partes moles, laringe, tireoide e faringe) Torax Coracao para avaliacao do escore de calcio coronariano Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitonio) Abdome superior Pelve ou bacia Coluna cervical ou dorsal ou lombar (ate 3 segmentos) Coluna - segmento adicional R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 251,03 247,41 304,32 213,28 292,68 393,03 43,30 204,00 88,00 297,82 328,03 297,82 335,70 352,03 352,03 421,71 550,29 352,03 328,03 273,82 68,26 41001141 Articulacao ( o o o c o punho ou sacroiliacas ou coxofemoral ou joelho ou pe) - unilateral R$ 328,03 41001150 41001168 41001176 41001184 41001230 41001370 41001389 41001397 41001400 41001419 41001427 41001435 41001443 41001451 41001460 41002016 41002024 41002032 41101014 41101022 41101030 41101057 41101073 41101081 41101090 41101103 41101111 41101120 41101138 41101146 41101154 Segmentos apendiculares (braco ou antebraco ou mao ou coxa ou perna ou pe) Angiotomografia ( ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa Angiotomografia de aorta toracica Angiotomografia de aorta abdominal Angiotomografia coronariana Angiotomografia arterial de cranio Angiotomografia venosa de cranio Angiotomografia arterial de pescoco Angiotomografia venosa de pescoco Angiotomografia arterial de torax Angiotomografia venosa de torax Angiotomografia arterial de abdome superior Angiotomografia venosa de abdome superior Angiotomografia arterial de pelve Angiotomografia venosa de pelve Tomomielografia (ate 3 segmentos) - acrescentar a tc da coluna e incluir a puncao Puncao aspirativa orientada por tc (acrescentar o exame de base) Drenagem percutanea orientada por tc (acrescentar o exame de base) Cranio (encefalo) Sela turcica (hipofise) Base do cranio Perfusao cerebral por rm Orbita bilateral Ossos temporais bilateral Face (inclui seios da face) Articulacao temporomandibular (bilateral) Pescoco (nasofaringe, orofaringe, laringe, traqueia, tireoide, paratireoide) Torax (mediastino, pulmao, parede toracica) Coracao - morfologico e funcional Coracao - morfologico e funcional + perfusao + estresse Coracao - morfologico e funcional + perfusao + viabilidade miocardica R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 328,03 586,62 463,28 463,28 885,09 586,62 586,62 586,62 586,62 586,62 586,62 586,62 586,62 586,62 586,52 40,00 207,35 204,00 665,87 665,87 665,87 278,68 665,87 665,87 665,87 673,69 689,69 698,62 755,20 739,46 755,20 VALOR 70 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 41101162 41101170 41101189 41101197 41101200 41101219 41101227 41101235 41101243 41101251 41101260 41101278 41101286 41101294 41101308 41101316 41101324 41101332 41101340 41101359 41101480 41101499 41101502 41101510 41101529 41101537 41101545 41101596 41101600 41101618 41101626 41102010 41203011 41203046 41203062 41203070 41203089 41203097 41203100 41203135 41203151 41204018 41204026 41204034 41204042 41204050 41204069 41204077 41204085 41204093 41205014 41205073 41206010 41206045 Descrição do Procedimento Mama (unilateral) Abdome superior (figado, pancreas, baco, rins, supra-renais, retroperitonio) Pelve (nao inclui articulacoes coxofemorais) Fetal Penis Bolsa escrotal Coluna cervical ou dorsal ou lombar Fluxo liquorico (como complementar) Plexo b (desfiladeiro toracico) ou lombossacral (nao inclui coluna cervical ou lombar) Membro superior unilateral (nao inclui mao e articulacoes) Mao (nao inclui punho) Bacia (articulacoes sacroiliacas) Coxa (unilateral) Perna (unilateral) Pe (antepe) Articular (por articulacao) Angio-rm (cranio ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa Angio-rm de aorta toracica Angio-rm de aorta abdominal Hidro-rm (colangio-rm ou uro-rm ou mielo-rm ou sialo-rm ou cistografia por rm) Rm - mama (bilateral) Angio-rm arterial pulmonar Angio-rm venosa pulmonar Angio-rm arterial de abdome superior Angio-rm venosa de abdome superior Angio-rm arterial de crânio Angio-rm venosa de crânio Angio-rm arterial de pelve Angio-rm venosa de pelve Angio-rm arterial de pescoço Angio-rm venosa de pescoço Artro-rm (incluir a puncao articular) por articulacao Betaterapia(placa de estronico) - por campo Radiocirurgia(rtc) - nivel 3, tres lesoes e/ou mais de quatro isocentros por tratamento Radioterapia conformada tridimensional (rct-3d) com acelerador linear - por tratamento Radioterapia convencional de megavoltagem com acelerador linear com fotons e eletrons - po Radioterapia convencional de megavoltagem com acelerador linear com fotons por campo Radioterapia convencional de megavoltagem com unidade de telecobalto - por campo Radioterapia de corpo inteiro - por tratamento Radioterapia estereotatica - 1º aplicacao Radioterapia externa de ortovoltagem (roenrgenterapia) - por campo Colimacao individual - 1 por incidencia planejada Filme de planejamento (cheque filme) - 1 por incidencia planejada/semana - filme a parte Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratado Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado Planejamento de tratamento simples(não computadorizado) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento complexa(com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento intermediaria ( com tomografia ) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento intermediaria ( sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tra Sistema de imobilização - cabeça (mascaras) ou membros - 1 por tratamento Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (batd) - poir inserção Braquiterapia intracavitaria de alta taxa de dose (batd) - por inserção Filme de verificação ( cheque filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme a parte Planejamento computadorizada braquiterapia - 1 por inserção VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 698,62 698,62 698,62 698,62 682,62 682,62 689,69 211,84 689,69 689,69 689,69 698,62 689,69 689,69 689,69 689,69 680,76 680,76 680,76 698,62 698,62 680,76 680,76 680,76 680,76 680,76 680,76 680,76 680,76 680,76 680,76 953,86 15,16 2.670,00 9.122,92 46,80 52,91 18,58 1.833,35 5.761,77 15,16 179,45 13,45 244,07 4.878,38 211,47 205,80 179,90 148,38 111,64 1.729,55 1.895,90 21,71 262,88 71 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 41206061 41206070 41301013 41301021 41301030 41301048 41301056 41301064 41301072 41301080 41301099 41301102 41301110 41301129 41301145 41301153 41301170 41301188 41301200 41301218 41301226 41301242 41301250 41301269 41301277 41301285 41301307 41301315 41301323 41301331 41301340 41301358 41301366 41301374 41301382 41301390 41301463 41301471 41401069 41401077 41401085 41401107 41401131 41401166 41401182 Descrição do Procedimento Planejamento não-computadorizada braquiterapia - 1 por inserção Simulação de braquioterapia - 1 por inserção Angiofluoresceinografia - monocular Angiografia com indocianina verde -monocular Avaliacao orbito-palpebral-exoftalmometria - binocular Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame Biopsia do vilo corial Calorimetria indireta (ambulatorial) exame Campimetria manual - monocular Ceratoscopia computadorizada - monocular Coleta de material cérvico-vaginal Colposcopia (cervice uterina e vagina) Cordocentese Curva tensional diaria - binocular Erecao farmaco-induzida Estereo-foto de papila - monocular Estudo da pelicula lacrimal - binocular Exame a fresco do conteudo vaginal e cervical Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) - binocular Exame micologico - cultura e identificacao de colonia Exame micologico direto (por local) Gonioscopia - binocular Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) -monocular Microscopia especular de cornea - monocular Oftalmodinamometria - monocular Peniscopia (inclui bolsa escrotal) Potencial de acuidade visual - monocular Retinografia - monocular Tonometria - binocular Tricograma Urodinamica completa Urofluxometria Visao subnormal - monocular Vulvoscopia (vulva e perineo) Capilaroscopia periungueal Coleta de raspado dermico em lesões e sitios especificos para baciloscopia Triagem auditiva neonatal/infantil Teste do refelexo vermelho em recém nato (teste do olhinho) Provas imuno-alergicas para bacterias (por antigeno) Provas imuno-alergicas para fungos (por antigeno) Teste da histamina Teste de broncoprovocacao Teste de equilibrio peritoneal (pet) Teste de exercicio em ergometro com realizacao de gasometria arterial Teste de exercicio em ergometro com monitorizacao do eletrocardiograma R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 203,47 218,79 97,34 205,29 23,66 20,00 112,00 37,82 35,53 103,72 10,75 43,82 112,00 71,83 184,72 44,47 58,65 20,00 21,44 13,10 11,79 31,72 42,79 140,32 22,41 33,82 25,52 40,57 22,63 30,00 258,94 53,90 76,32 43,82 88,00 5,41 60,68 30,64 31,69 31,69 10,00 127,80 40,00 196,50 192,01 41401190 Teste e e e c m gases expirados (teste cardiopulmonar exercicio) com qualquer ergometro R$ 196,50 41401204 41401212 41401220 41401239 41401247 41401255 41401263 Teste de exercicio em ergometro com medida de gases expirados e eletrocardiograma Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pre e pos) Teste de glicerol (com eletrococleografia pre e pos) Teste de hilger para paralisia facial Teste de huhner Teste de mitsuda Teste de protese auditiva R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 196,50 74,25 272,47 30,83 26,82 10,53 80,59 VALOR 72 RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES UNIMED DE LONDRINA Código 41401271 41401298 41401301 41401360 41401379 41401387 41401395 41401409 41401425 41401433 41401441 41401450 41401468 41401476 41401484 41401492 41401514 41401522 41401530 41401557 41401565 41501012 41501020 41501047 41501063 41501071 41501080 41501098 41501101 41501128 41501136 41501144 41501195 50000055 50000080 50000462 50000470 50000560 50000586 50000616 50000632 Descrição do Procedimento Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular Teste para broncoespasmo de exercício Teste provocativo para glaucoma - binocular Testes cutaneo-alergicos para alergenos da poeira Testes cutaneo-alergicos para alimentos Testes cutaneo-alergicos para fungos Testes cutaneo-alergicos para insetos hematofagos Testes cutaneo-alergicos para polens Testes de contato - ate 30 substancias Teste de contato - por substancia, acima de 30 Testes de contato por fotossensibilizacao - ate 30 substancias Teste de contato por fotossensibilizacao - por substancia, acima de 30 Testes do desenvolvimento (escala de denver e outras) Testes vestibulares, com prova calorica, com eletronistagmografia Testes vestibulares, com prova calorica, sem eletronistagmografia Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia Oximetria nao invasiva (faz parte do atendimento ou da consulta medica) Teste cutaneo - alergicos para latex Teste cutaneo-alergicos epitelis de animais Repertorizacao (inclui consulta) Avaliacao geriatrica global (inclui consulta) Biometria ultra-sonica - monocular Cavernosometria Dopplermetria dos cordoes espermaticos Investigacao ultra-sonica com registro grafico (qualquer area) Investigacao ultra-sonica com teste de stress e com registro grafico Investigacao ultra-sonica com teste de stress e sem registro grafico Investigacao ultra-sonica com teste de stress em esteira e com registro grafico Investigacao ultra-sonica sem registro grafico (qualquer area) Paquimetria ultra-sonica - monocular Termometria c (por lateralidade:pescoco, membros, bolsa escrotal, por territorio peniano) Tomografia de coerencia optica - monocular Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou territorio Consulta individual ambulatorial, em terapia ocupacional Sessão individual ambulatorial, em terapia ocupacional Consulta em psicologia (com diretriz de utilizacao definida pela ans) Sessão de psicoterapia individual por psicólogo (com diretriz de utili. definida pela ans) Consulta ambulatorial por nutricionista Consulta individual ambulatorial de fonoaudiologia (com diretriz ans) Sessão individual ambulatorial de fonoaudiologia Sessão individual hospitalar de fonoaudiologia VALOR R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ 28,05 141,67 31,53 32,75 32,75 32,75 32,75 32,75 65,64 3,09 112,00 3,35 20,00 111,41 57,31 136,90 11,18 30,00 30,87 10,00 10,00 80,01 77,95 43,17 64,24 58,95 39,30 98,46 32,19 59,36 19,65 163,70 67,18 75,00 75,00 75,00 75,00 75,00 75,00 75,00 75,00 73
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