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Balanço Social 2008 BALANÇO SOCIAL 2008 1 2 Abrace Seu Bairro, projeto de transformação e inclusão social da Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês BALANÇO SOCIAL 2008 3 Sumário Mensagem da Diretoria 6 Capítulo 2 Capítulo 1 GOVERNO E SOCIEDADE SOCIEDADE BENEFICENTE DE SENHORAS – HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS Histórico 4 8 Linha do Tempo 10 Nossa Instituição Hoje 12 Organograma 2008 13 Governança Corporativa 14 Beneméritos 16 Plano Diretor 17 Hospital Sírio-Libanês 18 Gestão da Qualidade 19 Medicina Avançada 20 Uma Década no Combate ao Câncer 21 Excelência em Cardiologia 22 Medicina Preventiva Centro de Reabilitação Centro de Diagnósticos Integração PACS Unidade de Terapia Intensiva (UTI) A Nova Unidade de Terapia Intensiva Pronto-Atendimento O Novo Pronto-Atendimento 23 23 24 24 26 26 27 27 Centro Cirúrgico 28 Novas Tecnologias 28 Cirurgia Robótica, o Sistema da Vinci S. 28 O Microscópio Zeiss Pentero® 29 Nossos Números 29 Voluntários – Humanismo e Dedicação 30 Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP) 32 O Novo Enfoque à Pesquisa no IEP 34 Publicações 35 Eventos de Destaque em 2008 35 Produção Científica do HSL 36 Apresentação em Congressos 37 Filantropia e Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês A Filantropia em Números 38 42 Rede Nacional de Transplantes (RENTRANS) 46 Gestão da Clínica nas Redes de Atenção à Saúde 46 Rede de Gestão de Cuidados do Paciente Crítico 46 Gestão da Clínica nos Hospitais do SUS 47 Capacitação em Saúde Baseada em Evidências 47 Capacitação de Suporte à Vida 47 A Cidade em Defesa da Vida 48 Rede Sentinelas em Ação 48 Escola de Enfermagem 48 Projeto PET/CT e Projeto Cíclotron 48 Câncer de Mama 48 Projeto Imagem 48 Projeto Parkinson 49 Transplante Infantil de Fígado 49 Cardiopatia Congênita 49 Ambulatório de Pediatria Social e Abrace Seu Bairro 49 Reforma e Recuperação de Aparelhos Públicos de Saúde 50 Melhoria da Gestão de Instituição de Assistência ao Parto Vinculada ao SUS 50 Diagnóstico e Implementação do Projeto de Reestruturação e Qualificação da Gestão dos Hospitais Federais do Ministério da Saúde no Rio de Janeiro 50 Parceria Sírio-Libanês e Canal Futura – Promoção à Saúde e Qualidade de Vida 52 Parceria Sírio-Libanês e Embraer – Juntos pela Educação de Qualidade 52 Pesquisas de Interesse Público – Projeto Associação Alberto Santos Dumont de Apoio à Pesquisa 53 Pesquisas de Interesse Público – Projeto Rio Negro 53 Capítulo 3 COMUNIDADE 56 Ambulatório de Pediatria Social 2008 57 Abrace Seu Bairro 58 Rede Social Bela Vista 60 Desenvolvimento Organizacional Segunda Opinião Internacional em Oncologia 79 Cuidados Paliativos 79 Alta Hospitalar 79 Cartilha do Câncer e de Doenças Graves 79 MEIO AMBIENTE PÚBLICO INTERNO Terceiros 78 Capítulo 6 Capítulo 4 Gestão de Pessoas e Qualidade Saúde do Colaborador 78 Cuidados com os Pacientes Especiais 64 65 Gestão Ambiental Redução no Consumo de Insumos 82 82 Água 82 68 Energia Elétrica 84 68 Gás 84 Integração 68 Adaptação e Aperfeiçoamento 68 Agentes Ambientais 86 Educação Complementar 68 Principais Resultados 87 Projeto Mais Inclusão 69 Diversidade 70 Estagiários 70 Programa Jovem Aprendiz 70 Remuneração e Benefícios 70 Assistência Médica aos Colaboradores 70 Creche e Auxílio-Creche 71 Outros Benefícios 72 Envolvimento, Realização e Oportunidade – ELO 72 Gestão da Qualidade Perfil dos Profissionais 72 73 Capítulo 5 CLIENTES Conhecer para Cuidar Serviço de Atendimento Visão Integrada do Paciente 76 76 77 Incentivo à Informação 77 Atendimento Personalizado 77 Manual de Direitos e Deveres do Paciente 77 Gerenciamento de Resíduos Histórico 85 88 Capítulo 7 FORNECEDORES Relação com a Cadeia de Fornecedores 92 Seleção de Fornecedores de Materiais e Medicamentos 5 92 Leilão Eletrônico 92 Seleção de Fornecedores de Serviços 93 Tabela Ibase 94 Balanço Patrimonial 2008 96 Expediente 99 BALANÇO SOCIAL 2008 Inclusão e Transformação Social O Cuidado no Controle da Dor 6 Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Mensagem da Diretoria É com enorme satisfação que trazemos a público os resultados de mais um ano de conquistas. Este Balanço Social tem o objetivo de informar sobre nossas atividades em 2008 e seus impactos econômicos, sociais e ambientais mais importantes. A consolidação da parceria com o Ministério da Saúde e a criação do Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês (IRSSL) estabeleceram um compromisso social de extrema relevância para nosso País, dando maior dimensão aos resultados econômicos e sociais de nossos projetos filantrópicos. Nossos compromissos com a excelência médica e constante atualização tecnológica mantêm um atendimento sempre qualificado no cuidado com nossos pacientes. Em 2008, comemoramos uma década de luta contra o câncer pelo Centro de Oncologia, o mais moderno e com o mais conceituado corpo clínico do País. Nosso modelo de medicina, baseado em Núcleos e Centros de Especialidades, é pioneiro no Brasil. Seu foco é a atenção integral ao indivíduo, com maior agilidade, conforto e segurança. Outras iniciativas baseadas nesse conceito foram incentivadas durante esse ano. Em dezembro de 2008, inauguramos o primeiro Centro de Cardiologia privado do País. Ele conta com uma das equipes de cardiologistas mais conceituadas entre os grandes hospitais da América Latina e do mundo. Nos últimos quatro anos, investimos fortemente na busca da certificação internacional mais importante da área hospitalar: a Acreditação pela Joint Commission International (JCI), conduzida no Brasil pelo Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA). Passamos por duas avaliações que confirmaram nossa qualidade e excelência médica hospitalar. Uma nova e mais moderna Unidade de Terapia Intensiva foi inaugurada em novembro de 2008, com a ampliação do número de leitos. Além de maior segurança e cuidado com o paciente, proporciona mais conforto a familiares e acompanhantes. Nesse ano, também demos um grande salto rumo à expansão das fronteiras do conhecimento. O Instituto de Ensino e Pesquisa criou uma Diretoria de Pesquisa exclusivamente voltada 7 para a ciência da saúde. São compromissos com o futuro da medicina e a melhoria da qualidade de vida por meio de novos conhecimentos capazes de ajudar a todos. Conquistamos o prêmio “As Melhores em Gestão de Pessoas”, promovido pela Hewitt Associates em parceria com o jornal Valor Econômico. A avaliação classificou as 50 melhores empresas em relação ao clima organizacional e práticas de gestão de pessoas. Foram resultados importantes para nossa organização, que fortalece a cada dia seus compromissos sociais, econômicos e ambientais. Neste Balanço Social, você encontrará muito mais sobre nosso trabalho. Boa leitura! Ivette Rizkallah Presidente da Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Dr. Gonzalo Vecina Neto Superintendente Corporativo BALANÇO SOCIAL 2008 Esse foi um ano fundamental para o futuro da Instituição. Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês 8 C a p ítulo 1 SOCIEDADE BENEFICENTE DE SENHORAS – H O S P I TA L S Í R I O - L I B A N Ê S Histórico Em 2008, a Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês completou 88 anos. E, nesse ano especial, é com muito orgulho que festejamos também nosso maior símbolo: Dona Violeta Basílio Jafet. Dona Violeta, como é mais conhecida, comemorou 100 anos em fevereiro de 2008. Durante toda a sua vida, foi protagonista de momentos decisivos da história do Hospital. Sua dedicação, simplicidade e comprometimento com uma cultura de paz se tornaram referência e exemplo para muitas pessoas. Junto com Violeta construiu o que é hoje um centro de saúde reconhecido e respeitado em todo o mundo. As origens remontam aos anos 30 do século passado. Naquela época, a Sociedade Beneficente de Senhoras iniciou as obras do primeiro prédio, concluídas quase dez anos depois. Durante 25 anos, a Escola Preparatória de Cadetes ocupou o prédio, e em 1965, o Hospital Sírio-Libanês foi inaugurado. O início das atividades se deu sob a direção clínica do Dr. Daher Cutait, e com Dona Violeta Jafet como presidente da Sociedade Beneficente de Senhoras. Foi a concretização de um sonho de toda a comunidade sírio-libanesa. Em toda a sua trajetória, o Hospital Sírio-Libanês sempre se caracterizou por trabalhar em prol do que mais acredita: a vida. Somos uma Instituição filantrópica brasileira com diversos compromissos honrados perante a sociedade. Nossos projetos filantrópicos estão focados na consolidação da política social de atenção universal à saúde de nosso País, e isso inclui o cuidado com os pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS). Fazemos isso porque acreditamos que é possível estender uma visão e uma prática de saúde de qualidade a todos. Dona Adma Jafet, fundadora da Sociedade e mãe de Violeta Jafet, certa vez, disse: “Em nossa pátria devemos criar instituições dignas de nossa coletividade, para nos tornarmos verdadeiramente merecedores da estima que nos tributam”. Somos o que somos porque esse compromisso foi honrado e está sendo constantemente renovado com muita dedicação, conhecimento e cuidado. Nosso Hospital é o retrato daquilo que mais acreditamos: uma medicina que une excelência médica e tecnológica com acolhimento ético e humano. Uma medicina feita com alma. Desde suas origens até os dias de hoje. “Sempre ouvimos falar que, por trás de um grande homem, há uma grande mulher. Hoje, podemos afirmar, sem sombra de dúvida, que por trás de um grande hospital há uma mulher notável.” Dr. Riad Younes – Diretor Clínico do Hospital Sírio-Libanês, em homenagem aos 100 anos de Dona Violeta 9 BALANÇO SOCIAL 2008 outras senhoras sírio-libanesas e com o Dr. Daher Cutait, Dona L i n h a d o Te m p o 1943 1931 1921 Fundação da Sociedade Beneficente de Senhoras. Lançada a primeira Pedra Fundamental, marco do início da construção do Hospital (concluído em 1940). 1995 1993 1992 1978 Criado o Centro de Ensino e Pesquisa, hoje conhecido como Instituto de Ensino e Pesquisa. Inaugurados o Centro de Transplantes de Órgãos e a Unidade de Oncologia. O governo requisita o prédio do Hospital para instalar a Escola de Cadetes. Criada a Escola de Enfermagem. Início do Projeto Rio Negro com o patrocínio da Universidade Paulista (UNIP) e laboratórios em São Paulo e Manaus. O IEP uniu-se ao projeto em 2007. 2003 10 2001 2002 Primeiro Hospital da América Latina a realizar exames com o PET/CT. Inaugurado o prédio do Centro de Oncologia. Firmado convênio com a Prefeitura de São Paulo para atendimento de pacientes do SUS. Criado o Abrace Seu Bairro. 2007 2006 Inaugurados a UTI Pediátrica e o Centro de Nefrologia e Diálise. Lançados o Núcleo Avançado do Tórax, o Centro de Acompanhamento da Saúde e Check-up, o Núcleo da Dor e Distúrbios do Movimento, o Núcleo de Cardiologia e o Núcleo de Infectologia. O Hospital Sírio-Libanês é acreditado pela Joint Commission International (JCI). Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês 1959 O governo restitui o prédio para o Hospital. 1965 Inauguração oficial do Hospital. 1971 Instalada a primeira Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do País. É inaugurado o Serviço de Radioterapia, com o primeiro acelerador linear com fótons e elétrons da América Latina. Criados o Centro de Oncologia e o Ambulatório de Pediatria Social. 1999 Criado o primeiro programa de telemedicina do País. 2000 Realizada a primeira cirurgia feita por microcâmera do Hemisfério Sul, com paciente no Sírio-Libanês e cirurgião em Baltimore (EUA). 2004 2005 Lançado o Programa de Medicina Preventiva, com implantação das unidades de Check-up, Reabilitação, Prevenção de Câncer e o Núcleo de Mastologia. Assinado convênio com a Associação Alberto Santos Dumont de Apoio à Pesquisa (AASDAP) para desenvolvimento de projeto científico em neurologia e apoio ao braço social do projeto em Macaíba (RN). Renovação do Conselho de Administração, que decidiu profissionalizar a gestão do Hospital e para isso contratou uma consultoria da Fundação Getúlio Vargas. Instalado o Tomógrafo 64C. Criação do cargo de Superintendente Corporativo. Iniciados os programas de Pós-Graduação Lato Sensu do Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP). Colocada em funcionamento a primeira Ressonância Magnética do País a adotar o conceito de ambient experience, em que os pacientes podem escolher temas para assistir durante o exame (infantil, paisagem, família). Ampliado o convênio com a Prefeitura de São Paulo para incluir exames e cirurgias de alta complexidade e reformas estruturais de equipamentos públicos de saúde da cidade. A Escola de Enfermagem torna-se filantrópica. 2008 Realização da primeira cirurgia no País pelo Robô da Vinci S., sistema cirúrgico menos invasivo e mais preciso. Somos credenciados como o único Centro de Treinamento Robótico da América Latina pela empresa fabricante do Robô da Vinci S. Fundação do Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês (IRSSL). Inauguração do novo Centro de Diagnósticos. Inaugurada a nova Unidade de Terapia Intensiva. Assinado termo de ajuste com o Ministério da Saúde para implementação de 19 projetos de filantropia. Lançamento do Centro de Cardiologia. 11 BALANÇO SOCIAL 2008 1998 Nossa Instituição Hoje O maior objetivo do Hospital Sírio-Libanês é desenvolver ações integradas de assistência social, de saúde, de ensino e de pesquisa. Para isso, a organização foi dividida em três unidades de negócio: Filantropia e Responsabilidade Social, Hospital Sírio-Libanês e Instituto de Ensino e Pesquisa. Cada unidade trabalha com o propósito de integrar suas ações às demais áreas de negócio do Hospital. O equilíbrio desse trabalho se reflete na consistência dos resultados de cada área. 12 Somos referência internacional em atenção à saúde. Pioneirismo O Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP) está consolidado como e vanguarda estão na base da nossa busca contínua por polo de difusão de conhecimento, aprimoramento médico, atualizações tecnológicas e implementação de práticas e de enfermagem e de fisioterapia, e inovação com pesquisas protocolos clínicos modernos. Nossa assistência médica de clínicas e observacionais. As parcerias com o setor público excelência garante qualidade, segurança e cuidado humanizado possibilitam a disseminação desse conhecimento de excelência para pessoas que necessitem de quaisquer especialidades para profissionais do SUS que atuam em diversas cidades médicas. Para tratamentos de alta complexidade, temos a do Brasil, principalmente onde estão as maiores carências infraestrutura tecnológica e o corpo clínico diferenciado que assistenciais na saúde. garantem um atendimento integral. Nosso papel se estende também para a comunidade. Hoje MISSÃO transferimos conhecimento e experiência de gestão para a A Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital melhoria da rede pública de saúde. Dezenove projetos criados Sírio-Libanês é uma Instituição filantrópica brasileira por nós foram aprovados pelo Ministério da Saúde. Dessa que desenvolve ações integradas de assistência forma, podemos ampliar nossa atuação filantrópica e contribuir social, de saúde, de ensino e de pesquisa. com a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). VISÃO No plano municipal, a filantropia também ganha força com a Ser reconhecida internacionalmente pela excelência, criação do Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês liderança e pioneirismo em assistência à saúde e na (IRSSL). Por meio do Instituto, realizamos a gestão de três geração de conhecimento, com responsabilidade unidades de Atendimento Médico Ambulatorial (AMA) e social, ambiental e autossustentabilidade, atraindo do Hospital Municipal Infantil Menino Jesus, referência em e retendo talentos. pediatria para toda São Paulo e primeira unidade de saúde do Brasil já em funcionamento que passa a ter a gestão de uma organização social. VALORES Calor Humano | Excelência | Pioneirismo Conhecimento | Filantropia Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Organograma 2008 SOCIEDADE BENEFICENTE DE SENHORAS DIRETORIA DE SENHORAS CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO COMISSÃO MÉDICA 13 SUPERINTENDENTE DE ESTRATÉGIA CORPORATIVA Dr. Paulo Chapchap CONSELHO DE ENSINO E PESQUISA DO IEP DIRETORIA CLÍNICA Dr. Riad Younes DIRETOR DE ENSINO DO IEP Dr. Roberto Padilha GERENTE DE COMUNICAÇÃO INSTITUCIONAL Katia Camata SUPERINTENDENTE DE GESTÃO DE PESSOAS E QUALIDADE Fábio Patrus BALANÇO SOCIAL 2008 SUPERINTENDENTE CORPORATIVO Dr. Gonzalo Vecina Neto SUPERINTENDENTE DE CONTROLADORIA E FINANÇAS Carlos Marsal SUPERINTENDENTE DE ENGENHARIA E LOGÍSTICA Rodrigo de Almeida Macedo SUPERINTENDENTE COMERCIAL E DE MARKETING Deise de Almeida DIRETOR DE PESQUISA DO IEP Dr. Luiz Fernando Reis DIRETOR DE FILANTROPIA Dr. Gonzalo Vecina Neto SUPERINTENDENTE DE ATENDIMENTO E OPERAÇÕES Ivana Siqueira DIRETOR TÉCNICO HOSPITALAR Dr. Antonio Lira SUPERINTENDENTE DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO Margareth Camargo SUPERINTENDENTE DE PACIENTES INTERNADOS Dr. Luiz Francisco Cardoso Governança Corporativa Nosso Código de Ética é a base da gestão corporativa da Instituição. Transparência, integração e participação são valores intrínsecos para a administração do Hospital Sírio-Libanês. A Instituição está estruturada na divisão de funções entre diversos órgãos diretivos. Os princípios de governança corporativa são difundidos pela Comunicação Institucional do Hospital. Desenvolvemos diversas ferramentas de comunicação voltadas para todos os públicos de interesse da Instituição. Os objetivos são a transparência e o incentivo à comunicação entre a diretoria e todas as áreas da Instituição. Para aprimorar nossas práticas de governança corporativa, utilizamos diferentes veículos de comunicação. Somente em 2008 foram publicadas 12 revistas para os colaboradores, seis para os médicos e seis revistas institucionais destinadas ao 14 Colaboradores durante reunião da Rede de Correspondentes público externo da organização. Publicamos 271 comunicados institucionais para o público interno e 293 informes eletrônicos voltados ao corpo clínico. Para nossos clientes, desenvolvemos 16 boletins com informações completas sobre o trabalho dos Núcleos Avançados de Medicina. Todos os documentos e normas institucionais podem ser acessados pela rede interna de computadores. Para discutir a gestão corporativa da instituição, foram organizados oito encontros com uma rede de colaboradores. Em 2005, implantamos o programa Aqui Entre Nós, com canais de comunicação entre a direção do Hospital e seus públicos de interesse. Composto pelas iniciativas Fale Conosco, Visita às Áreas, Portas Abertas e o Canal Direto, o programa possibilita o contato entre os colaboradores e a diretoria do Hospital sem quaisquer restrições de forma, conteúdo ou natureza de manifestação. Existe ainda o trabalho de 13 Comissões Médicas Interdisciplinares formadas por equipes de médicos, enfermeiros e outros profissionais que trabalham para subsidiar a gestão da Diretoria Médica. São propostas de governança corporativa que garantem o exercício de uma medicina comprometida com a ética, excelência médica e inovação tecnológica. Dessa maneira, mantemos nosso trabalho visando ao maior atributo da organização: manter o ser humano sempre em primeiro lugar. Diretoria de Senhoras 2009 Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês ÓRGÃO DIRETIVO Assembleia-Geral FUNÇÃO É o órgão deliberativo soberano composto por associados da Sociedade. Elege o Conselho Deliberativo e decide sobre outros assuntos submetidos à sua apreciação. Conselho Deliberativo Formado por 61 senhoras eleitas pela Assembleia-Geral, elege os membros da Diretoria de Senhoras e do Conselho Fiscal. Aprova anualmente as demonstrações financeiras e de resultados da Instituição. Diretoria de Senhoras É composta por 18 mulheres. Coordena a gestão da organização e aprova as propostas orçamentárias, o planejamento estratégico, os regimentos internos e todas as decisões importantes tomadas nos demais órgãos diretivos. Conselho de Administração Nomeado pela Diretoria de Senhoras, é composto por quatro médicos, quatro empresários e quatro diretoras. É responsável pela gestão executiva do Hospital e de suas entidades mantidas. Define estratégias, monitora os resultados corporativos e aprova todas as políticas internas para garantir a excelência médica, a atuação filantrópica e o foco na criação e disseminação de conhecimento. Conselho Fiscal Examina anualmente as demonstrações financeiras da sociedade e emite parecer, zelando pela observância dos princípios de contabilidade e das normas brasileiras de contabilidade. Comissão Médica Assessora o Conselho de Administração nas deliberações sobre os assuntos técnico-científicos do exercício da medicina. É composta por 12 membros 15 mais o Diretor Clínico, eleito pelos médicos do corpo clínico do Hospital. Comitê Executivo Operacionaliza as estratégias institucionais e políticas de governança corporativa da Sociedade. É composto pelos diretores e superintendentes do Hospital e do Instituto de Ensino e Pesquisa. Diretoria de Senhoras 2008 Presidente Honorária – Violeta Basílio Jafet Presidente da Diretoria – Ivette Rizkallah Diretora Vice-Presidente – Maria Sylvia Haidar Suriani Diretora Secretária-Geral – Dulce Antonia Camasmie Abdalla Conselho de Administração 2008 Diretora 1ª Secretária – Claudia Chohfi Atallah Diretora 2ª Secretária – Marta Kehdi Schahin Sra. Ivette Rizkallah – Presidente Diretora Tesoureira-Geral – Vivian Abdalla Hannud Sra. Maria Sylvia Haidar Suriani – Vice-Presidente Diretora 1ª Tesoureira – Maria Helena Andraus Cintra Sra. Marta Kehdi Schahin Diretora 2ª Tesoureira – Vera Jafet Kehdi Sra. Irene Jafet Panelli Diretora de Patrimônio – Cecília E. Cassab Cutait Dr. Fábio Henrique Gregory Diretora de Sede – Magnólia Chohfi Atallah Dr. Giovanni Guido Cerri Diretora Social e de Eventos – Rachel Tamer Lotaif Dr. Sami Arap Diretora Social e de Eventos – Sandra Sarruf Chohfi Dr. Paulo Chapchap Diretora Administrativa – Irene Jafet Panelli Sr. Alfredo Nagib Rizkallah Diretora Administrativa – Edith Jafet Cestari Sr. Fabio Cutait Diretora Administrativa – Lílian Cury Sr. Ruy Haidar Diretora do Serviço de Voluntários – Angela Haidar Chede Sr. Salim Schahin BALANÇO SOCIAL 2008 efetivos do corpo clínico do Hospital, indicados pela Diretoria de Senhoras, Beneméritos Nossa história está intimamente ligada à cultura de doações e benemerência da comunidade sírio-libanesa. Este legado às gerações futuras pode ser visto por quem visita nossa Instituição. A mobilização de toda a sociedade brasileira tem sido fundamental em todos os nossos planos de expansão. “Essas pessoas tinham posses e doaram parte dessas posses. Trabalharam de uma forma entusiasmada, em reuniões, em Dona Violeta Basílio Jafet, Presidente Honorária da Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês planejamento, em contratação de gente e em revisão de planos. Esse árduo trabalho não foi realizado apenas por profissionais contratados, mas também por voluntários, pessoas que eram recompensadas pela sua própria satisfação pessoal”, lembra o Dr. Paulo Chapchap, Superintendente de Estratégia Corporativa. O compromisso e comprometimento dos mais antigos beneméritos são constantemente renovados. Com o Hospital em plena expansão, é muito importante poder contar com a participação e o investimento de pessoas que acreditam no nosso trabalho. Fazer deste Hospital um lugar sempre melhor, 16 depende de um esforço coletivo enorme. Nossa gratidão a essas pessoas é revigorada diariamente com o cuidado para garantir a melhoria contínua do Hospital. Esta obra também é símbolo da nossa gratidão, a retribuição pela forma acolhedora com que o Brasil recebeu a comunidade sírio-libanesa. “Se o Hospital Sírio-Libanês investisse nas obras exclusivamente com recursos próprios, cresceria em ritmo menor do que o necessário para atender à demanda de seu excelente corpo clínico. Caso o Hospital receba doações, poderá continuar a expansão de sua infraestrutura, beneficiando seus pacientes e Ao benemérito Sheik Wahib Binzagr (in memoriam), homenagem da Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês financiando seus projetos assistenciais e educacionais.” Dr. Paulo Chapchap Superintendente de Estratégia Corporativa Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Aos beneméritos João Guilherme Sabino Ometto e Giovanna Mirone Ometto, homenagem da Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Plano Diretor A partir do nosso planejamento estratégico, foi criado o Plano Diretor, que prevê a ampliação da Instituição dos atuais 90 mil metros quadrados para 140 mil metros quadrados. Parte do Plano Diretor foi finalizada em 2008. As obras da nova UTI, do novo Centro de Diagnósticos e da ampliação do Centro de Oncologia já foram concluídas. As próximas fases preveem a duplicação do Centro Cirúrgico e a triplicação da área de Pronto-Atendimento, obras já em andamento. Em seguida terá início a construção de um novo prédio, que irá duplicar o número de leitos do complexo, com inauguração parcial prevista para 2013. Durante os próximos quatro anos serão investidos aproximadamente R$ 500 milhões para a conclusão de todas as obras. BALANÇO SOCIAL 2008 17 Hospital Sírio-Libanês 18 O Sírio-Libanês atua nas fronteiras do conhecimento da medicina, das atualizações tecnológicas e da proximidade com nossos pacientes. Nossa assistência médica engloba todas as etapas do cuidado com a saúde. Possuímos programas completos de medicina preventiva, atendimento médico de emergência, unidade de terapia intensiva, ampla medicina diagnóstica, internações terapêuticas de alta complexidade, reabilitação, núcleos e centros de especialidade. Em 2008, esse processo contínuo de renovação e evolução determinou uma série de avanços na área assistencial. A consolidação dos Núcleos e Centros de Medicina Avançada foi um grande salto qualitativo para o cuidado médico na Instituição. E essa é uma filosofia importante para nosso futuro. Os núcleos têm se mostrado uma fonte expressiva para a revelação e a retenção de novos talentos, o que melhora nossas perspectivas a longo prazo. Outras novidades relevantes foram as inaugurações do novo Centro de Diagnósticos e da nova UTI. Mais amplos e com tecnologias mais modernas, garantem um acompanhamento clínico e cirúrgico ainda mais seguro e eficaz. Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Corpo Clínico Somos referência internacional em assistência médica. Esse reconhecimento não veio por acaso. O corpo clínico do Sírio-Libanês é reconhecido mundialmente. São profissionais que fazem da medicina uma ciência em constante movimento, ampliando seus alcances e limites. O investimento no talento de nosso corpo clínico é altíssimo. Todos os profissionais ligados ao Hospital têm à disposição uma estrutura de ponta para treinamentos, cursos de atualização, incentivo para a publicação de pesquisa clínica e laboratorial, simpósios e congressos internacionais. São esforços para o avanço de uma medicina pautada em valores éticos e humanos. O conceito dos Núcleos e dos Centros de Medicina Avançada contribuiu significativamente para a qualidade do corpo clínico, pela incorporação de novos talentos. Hoje os médicos do Hospital estão reunidos em torno de seus Centros de Gestão da Qualidade Especialidades, com intercâmbio de experiências, o que possibilita mais informação e melhor atendimento. Com um corpo clínico mais motivado, aumentamos a satisfação Joint Commission International (JCI). A JCI é considerada de nossos pacientes. Ao longo de 2008, o número de uma das certificações mais importantes do mundo para o reclamações de pacientes na Diretoria Clínica reduziu em 90% e, segmento hospitalar. No Brasil, essa certificação é conduzida nesse mesmo período, zeramos a incidência de erros hospitalares. pelo Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA). Para nós, a Acreditação é uma honra e representa o resultado de uma busca contínua pela melhoria e segurança dos serviços hospitalares voltados ao cuidado de nossos pacientes. A gestão da qualidade é um trabalho interdisciplinar de profissionais – médicos, enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas, entre outros – que garantem o pleno funcionamento da estrutura assistencial hospitalar. A participação ativa desses profissionais é fundamental para a prestação dos serviços de saúde comprometidos com padrões de gerenciamento e qualidade reconhecidos internacionalmente. Em 2008, o Serviço de Enfermagem do Hospital Sírio-Libanês foi reestruturado para atender com mais eficiência e agilidade às demandas do dia a dia dos pacientes. Investimos em contratação, em novos modelos de treinamento, capacitações e atualizações profissionais, além de cursos de especialização. 19 BALANÇO SOCIAL 2008 Confirmamos, em 2008, nossa certificação internacional pela Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Medicina Avançada A medicina avançada é hoje um grande diferencial do Sírio-Libanês. Uma característica importante possibilitou o sucesso desse novo conceito: o corpo clínico de excelência. Independentemente da especialidade, nossa medicina tem à disposição uma ampla área de diagnósticos especializados. Com talentos médicos diferenciados e tecnologia de ponta, a medicina avançada do Sírio-Libanês ganhou força em 2008, e milhares de pacientes foram beneficiados por esse modelo integral de atenção à saúde. A medicina avançada é estruturada por núcleos e centros de especialidades médicas com o envolvimento de profissionais interdisciplinares. O objetivo é aperfeiçoar a qualidade do atendimento médico, tornando-o mais ágil e com maior eficiência diagnóstica. Garantimos a reabilitação e reintegração social dos pacientes por meio de atendimentos realizados em um local preparado para atender a todas as exigências relacionadas à especialidade. Nosso conceito para a criação dos núcleos se baseia em critérios técnicos e associa a disponibilidade das melhores tecnologias em cada especialidade a uma equipe médica altamente qualificada. Outra característica importante dos núcleos é o alto e contínuo investimento em ensino e pesquisa. Nosso corpo clínico, de enfermagem e demais profissionais estão em constante atualização. São reuniões científicas, cursos de aprimoramento profissional, estudos e pesquisas relevantes para as práticas clínicas e cirúrgicas das mais diversas especialidades. 20 Hoje trabalhamos com 10 Núcleos e Centros de Medicina Avançada: Centro de Oncologia Centro de Cardiologia Centro de Nefrologia e Hemodiálise Núcleo Avançado de Urologia Núcleo Avançado de Mastologia Núcleo Avançado do Tórax Núcleo Avançado da Dor e Distúrbios do Movimento Núcleo Avançado do Fígado Núcleo Avançado de Infectologia Centro de Acompanhamento da Saúde e Check-up Uma Década no Combate ao Câncer Em 2008, comemoramos dez anos do Centro de Oncologia. O Centro de Medicina Avançada que inaugurou no Brasil esse modelo inovador de atenção à saúde possui uma estrutura moderna preparada para utilizar as mais avançadas técnicas no tratamento oncológico. Mas o maior diferencial do Centro de Oncologia está na excelência do seu corpo clínico. Os médicos estão conceituados entre os melhores do mundo. Essa referência internacional é respaldada pela ação integrada entre o cuidado médico de alto nível e os investimentos em ensino e pesquisa. Em 2008, expandimos a estrutura do Centro de Oncologia. A reforma aumentou em 60% sua capacidade de atendimento. Foram implementados novos fluxos para maior segurança e mais qualidade no atendimento. Hoje são mais de 4 mil metros quadrados com profissionais de excelência, estrutura avançada tratamentos oncológicos. Atendimentos no Centro de Oncologia em 2008 Consultório Radioterapia: 4.086 Consultório Oncológico: 22.237 21 BALANÇO SOCIAL 2008 e cuidado especial com os pacientes que necessitam de Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Excelência em Cardiologia Autoridades durante evento de lançamento do Centro de Cardiologia No dia 5 de dezembro de 2008, inauguramos o primeiro Centro de Cardiologia privado do País. Investimos em inovação tecnológica, modernização de procedimentos e em estrutura 22 física de última geração. O Centro de Cardiologia conta com uma Unidade Coronariana, uma UTI Cardiológica com oito leitos e uma equipe médica altamente especializada no cuidado intensivo de problemas cardiológicos. No evento de inauguração, estiveram presentes diversas autoridades públicas, entre elas o Exmo. Sr. Presidente da República, Luiz Inácio Lula da Silva, e sua esposa, Marisa Letícia, o Vice-Presidente José Alencar, o Ministro da Saúde, José Gomes Temporão, e a Ministra-Chefe da Casa Civil, Dilma Roussef. Estiveram presentes também o Governador de São Paulo, José Serra, o Prefeito de São Paulo, Gilberto Kassab, e o Presidente da Câmara dos Deputados, Arlindo Chinaglia. “Hoje podemos dizer que o Hospital Sírio-Libanês é mais que uma Instituição privada de saúde, é um patrimônio da sociedade brasileira. Cumprindo sua vocação assistencial, este Hospital-modelo amplia suas ações em saúde para todo o Brasil, e a inauguração do Centro de Cardiologia também será um grande passo na disponibilização de treinamento, capacitação profissional e conhecimento ao Sistema Único de Saúde.” José Gomes Temporão, Ministro da Saúde Centro de Reabilitação O serviço de reabilitação do Hospital Sírio-Libanês é voltado para a recuperação de pacientes internados ou ambulatoriais O Centro de Acompanhamento da Saúde e Check-up é outra importante conquista do Hospital. O diagnóstico precoce é a forma mais segura para minimizar os efeitos das predisposições congênitas e da rotina estressante dos tempos modernos e também para buscar uma vida com mais qualidade e longevidade. Nossa medicina diagnóstica de ponta é fundamental para o avanço da medicina preventiva. Esse apoio garante a consolidação do cuidado especializado na promoção da saúde e prevenção da doença. São ferramentas que asseguram o aumento da expectativa de vida e um dia a dia mais saudável para nossos pacientes. que necessitam de atendimento multidisciplinar para sua reintegração social. A excelência dos profissionais que trabalham no Centro é potencializada pela disposição de equipamentos que permitem a recuperação integral de pacientes com diversos tipos de doenças, desde osteomioarticulares, neurológicas, cardíacas até doenças respiratórias e oncológicas. O Centro é preparado também para atletas e pessoas que desejam iniciar ou aprimorar a prática de atividade física, especialmente pacientes com sobrepeso ou obesidade. A equipe do serviço de reabilitação é formada por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas, psicólogos, técnicos desportivos (professores de educação física) e terapeutas ocupacionais. Um diferencial é o apoio psicológico aos familiares pela Unidade de Psicologia Hospitalar. São profissionais especializados no atendimento de pacientes e suas famílias com quadros de ansiedade e sintomas depressivos. Em muitos casos, essa 23 alteração psicológica é causada por um diagnóstico de um quadro clínico crônico, por um tipo de tratamento ou pelo prolongamento da internação. A equipe de psicólogas e neuropsicólogas hospitalares trabalha de forma integrada aos demais profissionais de saúde, atendendo às necessidades específicas de cada pessoa. BALANÇO SOCIAL 2008 Medicina Preventiva Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Centro de Diagnósticos 24 Em 2008, após uma ampla reforma e modernização, lançamos o novo Centro de Diagnósticos do Hospital Sírio-Libanês. Ele foi totalmente planejado para o cuidado do paciente, com melhoria de processos assistenciais que garantem mais segurança, conforto e eficiência diagnóstica. Houve a integração de fluxos, instalações e a otimização dos deslocamentos de pacientes por meio de leitos móveis. O Espaço da Mulher é um dos diferenciais desse novo Centro. Todo o ambiente foi preparado com equipamentos e instalações de modo a torná-lo agradável, aconchegante e adaptado às necessidades específicas da mulher. As melhorias do novo Centro de Diagnósticos surtiram efeito imediato, com menor tempo de espera e maior agilidade e eficiência no atendimento a pacientes que necessitam realizar diversos exames. “Trata-se de uma questão de humanização e aperfeiçoamento do atendimento. O paciente precisa sentir-se como se não estivesse em um hospital, mas com todos os cuidados, serviços e o que há de melhor na medicina atual.” Dr. Giovanni Cerri, Diretor-Geral do Centro de Diagnósticos Integração PACS O novo Centro de Diagnósticos ganha ainda mais força com a implementação do sistema PACS. Este sistema de integração de informações e imagens disponibiliza todos os tipos de exames para os médicos, em qualquer local do Hospital. O acesso remoto é um auxílio fundamental quando os pacientes necessitam de múltiplos cuidados. Dessa forma, cada médico pode acessar o histórico clínico completo de seus pacientes e garantir um cuidado mais amplo, seguro e eficaz. ACESSO A TECNOLOGIAS DE PONTA NOS SERVIÇOS DE IMAGEM PET/CT (PET – Tomografia por emissão de pósitrons/ CT – Tomografia Computadorizada) Fomos o primeiro hospital no País a realizar esse tipo de exame (que sobrepõe as imagens de duas tecnologias associadas: o PET e o CT). É considerado o mais eficiente para o diagnóstico de câncer, especialmente quando ainda muito precoce. Ressonância Magnética A Ressonância Magnética de 16 canais proporciona maior tranquilidade e conforto ao paciente. É realizada em sala especial, sob o conceito de ambient experience, tecnologia que projeta imagens e sons simulando um ambiente real. O tema pode ser escolhido pelo próprio paciente. Tomografia Computadorizada Um tomógrafo computadorizado de última geração produz imagens coloridas tridimensionais de alta resolução de qualquer área do corpo. O exame pode ser realizado em apenas 6 segundos, aspecto importante em casos de pacientes claustrofóbicos. Eletroencefalografia – EEG (Diagnóstico de Epilepsia) O Centro de Epilepsia conta com uma unidade de monitoração por Vídeo-EEG, equipada com tecnologias digitais de última geração dedicadas ao diagnóstico e à orientação terapêutica das formas mais complexas e severas de epilepsia. Conta também com exames não invasivos, para os casos mais simples, e ainda com procedimentos invasivos, realizados por meio da implantação de eletrodos intracranianos para os casos de maior complexidade. AMPLIAÇÃO E MODERNIZAÇÃO DO NOVO CENTRO DE DIAGNÓSTICOS E IMAGEM Salas de coleta laboratorial: de 7 para 19 Salas de colonoscopia e endoscopia: de 4 para 7 Leitos de internação (exame de colonoscopia): de 7 para 10 Salas de ultrassom: de 5 para 10 Aumento da capacidade de atendimento de 800 para 1.600 pacientes/dia 100 médicos Mais de 400 profissionais contratados Aquisição de equipamento de radiologia vascular com tecnologia robótica, único na América Latina Ecocardiógrafo 3D (equipamento de ecocardiograma tridimensional) – Captura as imagens por múltiplos planos com diferentes perspectivas de processamento, cortes e rotações. Permite visualizar o coração na sua perspectiva real Aquisição de novo equipamento de mamografia digital Novo aparelho de densitometria óssea BALANÇO SOCIAL 2008 25 U n i d a d e d e Te r a p i a Intensiva (UTI) Em 1971, inauguramos a primeira UTI do País. Mais de três décadas depois, mantemos uma estrutura moderna com um dos mais respeitados times de intesivistas do Brasil. A equipe 26 multiprofissional é constantemente atualizada por treinamentos orientados por protocolos e procedimentos médicos de vanguarda. A equipe de intensivistas dispõe de residência A nova UTI foi construída sob um conceito inovador que médica em Terapia Intensiva, pós-graduação em Medicina garante um tratamento intensivo mais humanizado. Nesse Crítica e um laboratório de pesquisa básica. novo modelo, a presença de acompanhantes e familiares junto ao leito de internação é permitida em tempo integral. A Nova Unidade de Terapia Intensiva A estrutura dos leitos-apartamentos possibilita a permanência de familiares em um espaço com luz natural, televisão, cama Em novembro de 2008, inauguramos a nossa nova UTI, maior para acompanhantes e banheiros exclusivos. A sala de espera e mais moderna. São 40 leitos distribuídos em 2.600 metros também foi projetada para proporcionar conforto aos familiares, quadrados, o que representa um aumento de quase 100% da com controle de acesso inteligente e individualizado para os nossa capacidade de atendimento. A ampliação da Unidade de leitos de UTI. Terapia Intensiva foi fundamental para o crescimento das demais áreas assistenciais do Hospital e, principalmente, para garantir Também temos à disposição a mais avançada tecnologia para mais cuidado e segurança aos nossos pacientes. o suporte à vida, com modernos equipamentos de ventilação mecânica, hemodiálise, diálise hepática e neurointensivismo. Uma torre de monitorização possibilita a vigilância dos sinais vitais e imagem de todos os pacientes internados na UTI em tempo real, 24 horas por dia. Outras inovações operacionais para a gestão da unidade foram implementadas, melhorando o fluxo de trabalho de toda a equipe multidisciplinar. Todos os esforços foram voltados para assegurar um cuidado humanizado e integral e garantir a segurança de nossos pacientes. Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Pronto-Atendimento O Pronto-Atendimento é a porta de entrada para pessoas que necessitam de cuidados emergenciais. Nossos pacientes têm à disposição um importante serviço que garante agilidade e eficiência nos casos de urgência e emergência. Com uma equipe altamente qualificada e disponível 24 horas por dia, o Pronto-Atendimento está preparado para receber pacientes que O Novo Pronto-Atendimento precisem de atendimento de qualquer nível de complexidade. Com o projeto do Novo Pronto-Atendimento, vamos triplicar a capacidade de atender urgências e emergências no Hospital. Durante sua permanência, o paciente é mantido sob Com um modelo moderno e arrojado, contaremos com monitoramento contínuo, até que sua avaliação completa seja equipamentos e tecnologias avançadas. O diferencial será a concluída e os cuidados necessários para sua reabilitação sejam disponibilidade de leitos especiais para pacientes obesos, sala de definidos e providenciados. A infraestrutura para as urgências isolamento e salas de ultrassonografia fixas. e emergências conta também com o suporte de um heliponto para pousos diurnos ou noturnos com acesso rápido aos elevadores que levam ao Pronto-Atendimento e demais áreas, como o Centro de Diagnósticos, Centro Cirúrgico e UTIs. remoção de pessoas, na região da Grande São Paulo, com toda AMPLIAÇÃO E MODERNIZAÇÃO DO NOVO PRONTO-ATENDIMENTO a segurança necessária. Para locais mais distantes, temos o apoio de remoção aérea. Leitos gerais: de 5 para 17 (14 leitos para adultos e 3 pediátricos) Poltronas de repouso: de 8 para 20 (16 para adultos e 4 pediátricas) Contará com 4 leitos de emergência 27 BALANÇO SOCIAL 2008 O Hospital Sírio-Libanês dispõe de ambulâncias-UTI para a Centro Cirúrgico Nosso Centro Cirúrgico é equipado com recursos modernos para a realização das mais simples às mais complexas cirurgias. A tecnologia de ponta e a excelência dos profissionais de saúde são marcas registradas do nosso Centro Cirúrgico. 28 As padronizações assistenciais promovidas pela Acreditação da Joint Commission foram incorporações importantes para a melhoria da qualidade dos procedimentos cirúrgicos e para garantir mais segurança aos pacientes. Todo um sistema informatizado garante a otimização do uso das salas cirúrgicas. A implementação do painel eletrônico de cirurgias, a sala inteligente, o registro e alerta das manutenções de equipamentos, o prontuário eletrônico pré-operatório e a disponibilização de exames pelo sistema PACS no Centro Cirúrgico garantem um cuidado diferenciado. Em 2009, quando será concluída a ampliação do Centro Cirúrgico, praticamente duplicaremos nossa atual capacidade. Novas Tecnologias Cirurgia Robótica, o Sistema da Vinci S. O Sistema da Vinci S. é um telerrobô que possibilita a realização de cirurgias menos invasivas e mais precisas. O sistema consiste em um robô com quatro braços mecânicos que contêm câmeras de alta definição e diversos instrumentos cirúrgicos acoplados. O médico comanda o robô por uma estação de controle e tem uma visão tridimensional do campo operatório. O sistema também possibilita um raio de ação maior que o da mão humana. Embora seja usado com mais frequência em cirurgias de próstata, o Sistema da Vinci S. poderá ser utilizado em cirurgias ginecológicas, cardíacas e para a extração de tumores, entre outros procedimentos. O uso do Sistema da Vinci S. é um avanço importante para a medicina. Garante maior acuidade nos procedimentos cirúrgicos, aumenta a segurança e diminui os efeitos colaterais. No pós-operatório, a recuperação é mais rápida e com menos dor. O Hospital Sírio-Libanês foi escolhido pela empresa fabricante do robô como o Centro de Treinamento Robótico da América Latina. Dessa forma, nossos cirurgiões passam por treinamentos exclusivos, o que aumenta os benefícios que essa inovação tecnológica pode proporcionar a nossos pacientes. Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Nossos Números INTERNOS Leitos Operacionais 2008 2007 Var. % 296 270 10% 32.932 31.594 4% Pacientes-dia Não-Críticos 55.898 50.286 11% Internações 14.466 14.111 3% 243 224 8% 76,58 82,62 -7% 6,12 5,81 5% 9.307 9.178 1% Procedimentos Cirúrgicos 15.250 14.284 7% Pacientes-dia Críticos Média Diária de Pacientes Internados Taxa de Ocupação Operacional Média de Permanência Pacientes Operados EXTERNOS Laboratório Imagem 2008 2007 Var. % 1.307.313 1.072.372 22% 177.898 137.017 30% 45.222 40.166 13% 130.205 103.535 26% 6.903 7.195 -4% 33.544 25.074 34% Cardio/Neurodiagnósticos 29.994 21.291 41% 2.303 1.001 130% Endoscopia/Colonoscopia 11.059 9.193 20% Hemodiálise (Centro de Nefrologia) 5.774 4.524 28% Centro de Oncologia Centro de Reabilitação Banco de Sangue Anatomia Patológica Check-up Pequenos 3.917 3.951 -1% Medicina Nuclear 6.593 4.284 54% Médios 7.095 6.437 10% Outros 3.680 2.463 49% Grandes 4.238 3.896 9% TOTAL 1.760.488 1.428.115 23% Consultas Pronto-Atendimento 47.204 44.364 6% O Microscópio Zeiss Pentero® Em março de 2008, colocamos em funcionamento no Centro equipamento de última geração em microscópios cirúrgicos. Seus principais diferenciais são: movimentos motorizados e delicados dos eixos e foco automático e mais rápido que as versões anteriores. O microscópio possui calibração automatizada e armazenamento digital de dados com possibilidade de arquivá-los em mídia DVD. Seu sistema de imagem é integrado a uma tela de cristal líquido sensível ao toque. Sistema da Vinci S 29 PLANO DE AMPLIAÇÃO DO CENTRO CIRÚRGICO Aumento do número de salas cirúrgicas de 12 para 19 e uma sala para o aparelho de Ressonância Magnética Aumento da capacidade de realização de cirurgias de 1.200 para 2.000 mensais DIFERENCIAL: a sala de Ressonância Magnética dentro do Centro Cirúrgico significa mais segurança e precisão nos procedimentos cirúrgicos de alta complexidade. BALANÇO SOCIAL 2008 Cirúrgico o microscópio OPMI Pentero®, da Carl Zeiss, um Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Vo l u n t á r i o s 30 Humanismo e Dedicação O Serviço de Voluntários foi criado há 28 anos. São pessoas que se dedicam ao cuidado e à construção de um relacionamento humanizado com pacientes e acompanhantes. Hoje, esse grupo conta com cerca de 250 voluntários. A solidariedade, o profissionalismo e a atenção dos voluntários estão por toda a parte. Prestam seus cuidados nas Unidades Semi-Intensivas, UTIs, Pediatria, Banco de Sangue, Centro de Diagnósticos, Ambulatório de Pediatria Social, Centro de Oncologia, Unidades de Cardiologia, Pronto-Atendimento, Ambulatório de Filantropia, Abrace Seu Bairro, nos Núcleos de Medicina Avançada, Lojas de Presente e Conveniência e na Livraria do Hospital. Para nós, o Serviço de Voluntários é uma importante ação de cidadania e humanização do cuidado médico. Representa o olhar atencioso e humano do Sírio-Libanês em relação às pessoas de quem cuida. Todos os voluntários passam por um processo seletivo com questionários, dinâmicas de grupo e um período de treinamento coordenado pela Superintendência de Gestão de Pessoas e Qualidade. A participação dos voluntários nos projetos filantrópicos está voltada para complementar os cuidados médicos e apoiar diversas atividades que possam beneficiar os participantes. Em um dos projetos, atendemos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) com o diagnóstico de câncer de mama. Para dar suporte a essas pacientes, muito vulneráveis e que enfrentam sérias adversidades decorrentes de seu perfil socioeconômico, o Serviço de Voluntários criou o Grupo Florescer. A iniciativa disponibiliza suporte, informação e apoio a toda a família, com orientações importantes para o sucesso do tratamento. O trabalho vai desde investir na autoestima das pacientes, desmistificar a doença e oferecer apoio psicológico até prepará-las para a cirurgia e para os cuidados pós-operatórios, essenciais para a cura da doença. Há também o 31 incentivo à cidadania, com orientações sobre aspectos jurídicos Para quem passa rapidamente pela Instituição, o trabalho das voluntárias é sutil e, muitas vezes, imperceptível, mas é uma ação transformadora que, diariamente, ilumina a realidade das pessoas atendidas, fortalecendo as crenças e realizações do Hospital. O Serviço de Voluntários realizará mais um projeto importante em 2009. Implantará um serviço de voluntários no Hospital Municipal Infantil Menino Jesus, gerenciado pelo Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês. O objetivo é oferecer às crianças atendidas no hospital humanização e carinho complementares ao cuidado médico. BALANÇO SOCIAL 2008 dos direitos das pacientes e seus benefícios sociais. Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP) 32 Para sustentar a prática de uma medicina pioneira e de excelência, acreditamos que as atividades de ensino e pesquisa devem andar juntas com as atividades assistenciais. Por essa razão, o IEP é um pilar básico para nossas ações de filantropia e responsabilidade social. Sempre buscamos a liderança e a vanguarda na assistência médica, com excelência em recursos humanos aliada a um parque tecnológico que permite o exercício da medicina no seu estado da arte. A história do IEP se inicia em 1978, com a criação do Centro de Estudos e Pesquisa. Em 2003, inauguramos o Instituto de Ensino e Pesquisa em um prédio exclusivo, com uma área de 5.800 metros quadrados, divididos em dois andares. O IEP possui uma estrutura avançada e diversificada para o suporte das atividades de ensino e pesquisa. Nosso Centro de Treinamento é equipado com moderna infraestrutura para cursos e pesquisa tecnológica nas mais diversas especialidades. Contamos com um anfiteatro, seis auditórios, uma sala de simulação, duas salas de reunião, uma estação de trabalho, uma sala de teleconferência, áreas para exposições e serviços de apoio especializados para o suporte a todas as atividades que ocorrem no IEP. Em 2008, mais de 30 mil pessoas participaram das atividades de especialização e atualização médica nos mais diversos cursos e eventos. Foram mais de 120 transmissões de reuniões científicas via telemedicina, com benefício para várias instituições públicas de todo o País. No centro de treinamento e simulação de emergências, foram realizados 105 cursos, em parceria com a Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo e o Samu, para 2 mil pessoas, das quais metade eram profissionais da rede pública de saúde. Para nós, a formação na área da saúde é um processo contínuo. Por isso, ano a ano, nossas atividades de ensino se expandem e ocupam um lugar de destaque na qualificação de novos profissionais e na disseminação do conhecimento na área de assistência à saúde. Temos a constante preocupação no aprofundamento e atualização frente às inovações tecnológicas, à crescente produção científica e às necessidades sociais da saúde. Nossos cursos de educação continuada reúnem o que existe de mais avançado no cuidado médico, com uma abordagem O ENSINO NO IEP CURSOS DE ESPECIALIZAÇÃO LATO SENSU SIMPÓSIOS, CONGRESSOS, JORNADAS Neurointensivismo para Adultos 39 cursos – 5.443 participantes Videocirurgia Enfermagem em UTI CURSOS CONTINUADOS Ecocardiografia Pediátrica 3 cursos – 5.127 participantes Coloproctologia Cuidados ao Paciente com Dor CURSOS DE EMERGÊNCIAS Insuficiência Respiratória (PALS, ACLS, BLS, FCCS, HeartSaver e SRI) Anestesia Regional 105 cursos, sendo 58 para a Secretaria de Estado da Saúde, Samu – 1.999 participantes. CURSOS DE APRIMORAMENTO Fisioterapia REUNIÕES CIENTÍFICAS (Oncologia, Pediatria, Nutrição, Física da Radioterapia UTI, Banco de Sangue, Cardiologia, Coluna Vertebral e Nutrição Comissão de Controle em Infecção Hospitalar – CCIH) 182 reuniões – 9.044 participantes RESIDÊNCIA MÉDICA Anestesiologia ESPECIALIZAÇÃO EM GESTÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE Radiologia/Diagnóstico por Imagem Parceria com a Fundação Dom Cabral – 43 alunos Radioterapia Pró-Bio – Parceria com Instituto Embraer Cancerologia Coloproctologia Endoscopia Mastologia 33 BALANÇO SOCIAL 2008 Medicina Intensiva educacional inovadora e apropriada à aprendizagem de adultos – a Aprendizagem Baseada em Problemas. Este método se caracteriza pelo uso de uma situação de saúde como contexto e elemento para que os estudantes adquiram conhecimentos sobre ciências básicas e clínicas e, progressivamente, habilidades para resolver problemas. A educação permanente de profissionais da saúde, portanto, é uma estratégia de gestão institucional que atua com foco no processo de trabalho, com o objetivo de solucionar problemas para a melhoria de produtos e resultados. Ampliar as fronteiras da pesquisa científica em saúde é um dos objetivos do IEP. Nossos avançados laboratórios de pesquisa estão preparados para o desenvolvimento de projetos científicos sobre os mais abrangentes e complexos temas. Todo desenvolvimento científico segue diretrizes e normas de pesquisa em saúde regulamentadas pelo Conselho Nacional de Saúde (CNS). Alunas da Escola de Enfermagem durante formatura das 14ª e 15ª turmas de Técnico de Enfermagem – 2008 O Novo Enfoque à Pesquisa no IEP Pesquisador no Laboratório de Neurociência do IEP 34 O ano de 2008 trouxe uma inovação significativa na estrutura do Instituto de Ensino e Pesquisa com a criação de uma diretoria exclusivamente dedicada à pesquisa. O novo enfoque na pesquisa entra em cena de forma definitiva e estruturada, para solidificar nossa excelência e vanguardismo, como nos maiores e mais conceituados centros médicos do mundo. A iniciativa tem o objetivo de trazer a pesquisa para o mesmo lugar de destaque em que se encontram hoje a assistência médica e o ensino. As atividades de pesquisa garantem nossa importante participação no avanço da assistência médica, com capacidade para criar, testar, criticar, melhorar e, só então, implantar novas drogas ou novas tecnologias. Toda pesquisa Para a pesquisa aplicada, daremos ênfase às publicações. Foi criado um serviço de análise estatística e editoração de trabalhos para viabilizar projetos já em fase de publicação. Uma infraestrutura mais moderna e novos laboratórios serão disponibilizados para dar mais força ao componente experimental das pesquisas e assim fortalecer as publicações em revistas de maior impacto. Com o Plano Diretor, o IEP ganha mais 3 mil metros quadrados de área. Será um reforço relevante para as atividades de pesquisa da Instituição. será pautada por metodologias científicas capazes de encontrar soluções inovadoras e eficientes às questões que envolvem a prática médica. Linhas de Pesquisa Essas atividades foram organizadas em três grandes áreas: pesquisa clínica, pesquisa tecnológica e pesquisa aplicada. Na pesquisa clínica, estabelecemos uma nova política que inclui mais investimento para captação e retenção de talentos, além de infraestrutura mais moderna para a realização dos estudos. A pesquisa tecnológica tem como objetivo gerar produtos Células-tronco – Cardiologia Medicina Intensiva e Anestesiologia Novas Tecnologias no Diagnóstico e Tratamento do Câncer sujeitos à proteção intelectual, com a constituição de um Centro Novas drogas antitumorais derivadas da biodiversidade de Inovação e Tecnologia, que coordenará os processos de Neurociência registro e negociações das patentes. Grupo de Pesquisa em Fisiopatologia e Tratamento da Dor Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês Buzaid AC, Hoff MP, editores. Manual Prático de Oncologia Clínica do Hospital Sírio Libanês. São Paulo: Dendrix; 2008 Maluf FC, Arap S, Buzaid AC. Câncer Genitourinário: Tratamento Multidisciplinar. São Paulo: Dendrix; 2008 Maluf FC, Katz A, Corrêa S (Ed.) Câncer do Sistema Nervoso Central: Tratamento Multidisciplinar. São Paulo: Dendrix; 2009 Younes RN., Katz A, Buzaid AC. Câncer de Pulmão: Tratamento Multidisciplinar. São Paulo: Dendrix; 2008 Dr. Miguel Nicolelis publicou o artigo Controlling Robots with the Mind na revista Scientific American (fevereiro/2008) Dr. Marcello Signorelli Cocuzza publicou o artigo Clinical Relevance of Oxidative Stress and Sperm Chromatin Damage in Male Infertility: An Evidence Base Analysys na revista International Braz J Urol, publicação internacional e oficial da Sociedade Brasileira de Urologia (fevereiro/2008) Dr. Luis Fernando Correa Zantut lançou o livro Vida por um Segundo (março/2008) Dr. Alexandre Mendonça Munhoz publicou o artigo Assessment of Immediate Conservative Breast Surgery Reconstruction: a Classification System of Defects Revisited and an Algorithm for Selecting the Appropriate Technique na revista Plastic and Reconstructive Surgery (março/2008) Estudo em parceria firmada pela CCIH do Hospital Sírio-Libanês e Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP sobre A Infecção que acontece em cateteres vasculares de longa duração, publicado na revista americana Infection Control and Hospital Epidemiology da sociedade americana SHEA-Society for Healthcare Epidemiology of America (março/2008) Dr. Daniel Nóbrega publicou artigo sobre Nova Técnica em Ressonância Magnética, no American Journal of Roentgenology – AJR (abril/2008) Os doutores João Luís Fernandes da Silva e Cecília Maria Kalil Haddad apresentaram Resultados Clínicos da Radioterapia e Braquiterapia do Hospital Sírio-Libanês no Congresso Mundial de Braquiterapia (maio/2008) As profissionais do Sírio-Libanês Audry Elizabeth dos Santos, Ivana Lúcia Correa Pimentel de Siqueira e Sandra Cristine da Silva publicaram o segundo volume da série Boas Práticas de Enfermagem em Adultos – Procedimentos Especializados Eventos de Destaque em 2008 X Curso Internacional de Hemoterapia e III Jornada de Imuno-hematologia Dr. Silvano Wendel e Dra. Rita Fontão Curso Internacional de Cirurgia de Ombro e Cotovelo Dr. Sérgio Checchia LION – Live International Otoryngology Network Dr. Oswaldo Laércio I Congresso Internacional de Terapia Minimamente Invasiva em Oncologia Dr. Marcos Menezes II Simpósio Internacional de Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Sírio-Libanês Dr. Guilherme Schettino e Dr. Paulo Ribeiro VIII Curso Internacional de Hérnias Dr. Ricardo Abdalla I Congresso Internacional de Oncologia Gastrointestinal Dr. Paulo Hoff 35 II Simpósio Internacional de Ginecologia Oncológica Dr. Jorge Souen e Dr. Alexandre Puppo I Simpósio Internacional de Urologia (Incontinência Urinária) Dr. Sami Arap e Dr. Flávio Trigo VIII Curso Internacional de Radioterapia de Última Geração Dr. João Luís Fernandes e Dra. Cecília Haddad BALANÇO SOCIAL 2008 Publicações Produção Científica do Hospital Sírio-Libanês Akaishi E, Teixeira F, Katayama M, Mizumoto N, Costa FP, Buzaid AC, Hoff PM. 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Histological lobular x ductal: avaliação intraoperatória das margens cirúrgicas no tratamento conservador. In: Simpósio Internacional de Mama 2008, IEPHSL, 25 e 26 de junho de 2008, São Paulo Barros ACSD, Mota BS, Melo MVS, Yoshimura AA, Santos DR. Na dissecção linfonodal da axila, a manobra de tração e elevação do músculo peitoral menor permite linfadenectomia completa? In: Simpósio Internacional de Mama 2008, IEPHSL, 25 e 26 de junho de 2008, São Paulo Andrade JL. Defeito do septo atrioventricular sem comunicação interatrial ostiumprimum e sem comunucação interventricular de via de entrada [P084]In: XX Congresso Brasileiro de Ecocardiografia, 29 a 31 de maio de 2008, Rio de Janeiro, RJ. Rev Bras Ecocardiogr, v., 2008 Barros ACSD, Andrade F, Filassi JR, Bevilacqua JL, Martella E. Eletronterapia complementar intraoperatória em dose única com acelerador linear convencional: experiência do Hospital SírioLibanês. 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Ressonância Magnética, lesões mamárias incomuns, correlação anátomo-radiológica. In: Simpósio Internacional de Mama 2008, IEPHSL, 25 e 26 de junho de 2008, São Paulo Andrade JL. Arterite de Takayasu: apresentação rara em criança de 6 anos detectada pelo ecodopplercardiograma [P126]. In: XX Congresso Brasileiro de Ecocardiografia, 29 a 31 de maio de 2008, Rio de Janeiro, RJ. Rev Bras Ecocardiogr, v., 2008 Barboza IC, Sampaio M, Barros ACSD. Angiossarcoma gigante de mama. In: Simpósio Internacional de Mama 2008, IEPHSL, 25 e 26 de junho de 2008, São Paulo Barros ACSD, Barros MAC, Muranaka E, Yoshimura AA, Vieira F,. Frequencia relativa de carcinomas de mama triplo-negativos pelo painel imuno-histoquímico. In: Simpósio Internacional de Mama 2008, IEPHSL, 25 e 26 de junho de 2008, São Paulo. Mori LJ, Barros ACSD, Barros MAC, Pelizon CHT, Andrade FE. Carcinoma de mama. 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Rev Bras Ecocardiogr, v., 2008 Filantropia e Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês 38 Criança do Ambulatório de Pediatria Social durante a entrega dos óculos na Campanha da Visão Saudável de 2008 A filantropia é a razão de ser do nosso Hospital, idealizado para ser uma obra destinada a atender a todos, sem distinção de raça, cor ou crenças religiosas. Podemos dizer que o Hospital Sírio-Libanês é um marco de São Paulo, patrimônio construído a partir de valores como generosidade, sensibilidade, compaixão e respeito ao ser humano. Somos também símbolo da vanguarda e pioneirismo na medicina. Todos esses atributos somados são ao mesmo tempo a base e o norte de nosso trabalho. Nossas origens e futuro. Em toda nossa história, as ações filantrópicas foram pautadas pela política de fazer o bem, sem olhar a quem. No passado, nosso conceito de filantropia era baseado no cuidado médico gratuito. Acolhíamos as pessoas a partir de uma avaliação de sua situação socioeconômica. Era o modelo da época, e nossa ajuda se estendeu a milhares de pacientes que puderam obter um atendimento médico com uma qualidade não disponível em nenhum centro médico da rede pública. Há alguns anos, porém, sentimos a necessidade de adotar um novo modelo de filantropia que não estivesse baseado única e exclusivamente no atendimento médico. Com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), após a Constituição de 1988, repensamos a nossa gestão social. A oportunidade que enxergamos era de nos integrar ao poder público, realizando ações com impacto social mais profundo e que deixasse um legado para as futuras gerações. Assim, a partir de 1998 começamos a implantar essa nova lógica da filantropia. Inauguramos o Ambulatório de Pediatria Social e o Abrace Seu Bairro, projetos voltados para o bairro da Bela Vista, em São Paulo. Era o início da mudança no enfoque assistencial para ações além do cuidado médico. Em 2003, assinamos nosso primeiro convênio com a Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, que ganhou novo escopo dois anos depois. Esse convênio prevê exames e cirurgias de alta complexidade para pacientes do SUS. E a parceria inclui reformas estruturais em unidades públicas de saúde e manutenções prediais e de informática realizadas diariamente por uma equipe volante em unidades referenciadas na subprefeitura da Sé. Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês A partir dessa nova política de filantropia, ampliamos nossas parcerias com o poder público. Estabelecemos parcerias com o Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems), com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e a Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo, com enfoque na capacitação dos profissionais de saúde de todo o País. Foi o início de um projeto audacioso, que, em 2008, teve dois marcos importantes: • A assinatura do termo de ajuste com o Ministério da Saúde, para a execução de 19 projetos filantrópicos • A criação do Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês (IRSSL) Pelo convênio com o Ministério da Saúde, milhares de pessoas serão capacitadas para incorporação de novas tecnologias, novas técnicas de gestão e pesquisa. Os projetos são, em Edifício Cleveland, construído em 1922, de dos programas tem foco no público leigo, e é destinado à arquitetura neocolonial, é uma unidade do Serviço de habilitação para o atendimento de emergência de adultos com Atendimento Especializado em Doenças Sexualmente parada cardiorrespiratória súbita. Nos primeiros 26 meses, Transmissíveis e Aids. Mais de 80 profissionais aproximadamente 250 mil pessoas participarão do projeto. participaram dos cuidados no restauro do prédio. Investimos 1,6 milhão de reais. A obra foi entregue e reinaugurada em agosto de 2008. A assinatura do termo de ajuste com o Ministério da Saúde para a execução de 19 projetos filantrópicos 39 BALANÇO SOCIAL 2008 sua maioria, voltados para profissionais do SUS. Mas um Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês O Instituto de Responsabilidade Social é a face mais nova da filantropia da Sociedade Beneficente de Senhoras. É uma organização social que atualmente está focada na área assistencial por meio da gestão de equipamentos públicos de saúde. O Instituto administra três unidades de saúde AMA (Assistência Médica Ambulatorial) e o Hospital Municipal Infantil Menino Jesus. São duas AMAs para o atendimento de urgências e emergências, e uma AMA Especialidades, com atendimento em Ortopedia, Vascular, Urologia, Cardiologia, Neurologia, Endocrinologia e Reumatologia. Entre maio e dezembro de 2008, foram realizados mais de 120 mil atendimentos, entre consultas médicas, exames e procedimentos de enfermagem. No Hospital Municipal Infantil Menino Jesus, nossa atuação é mais antiga. Desde 2005, em parceria com a Prefeitura de São Paulo, realizamos reformas importantes para melhorar a qualidade do atendimento pediátrico na cidade. Durante esse período, investimos mais de R$ 10 milhões na construção de uma nova cozinha, uma nova torre de circulação, um pronto-socorro maior e mais moderno, e um andar exclusivo para a área administrativa. E, em 2009, vamos inaugurar um novo Centro Cirúrgico, com significativos avanços em tecnologia, mais salas cirúrgicas e melhores fluxos de atendimento. A previsão é de que a obra dure até 2010, incluindo a reforma da UTI e de outras áreas importantes do Hospital. O Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês traz um modelo de gestão hospitalar inovador, focado na eficiência dos resultados e transparência na prestação de contas com o Estado. O Hospital Menino Jesus é a primeira instituição do País já em funcionamento e com profissionais públicos 40 que passa a ser administrada por uma organização social. Em 2008, nesse local, foram realizados mais de 300 mil atendimentos pediátricos. “Hoje, o poder público apresenta uma série de responsabilidades com a sociedade. É obrigação do Estado garantir a saúde, segurança, o saneamento básico, a educação, o transporte, entre tantas outras atribuições insubstituíveis. Contudo, a demanda cresceu e se tornou muito mais complexa nos últimos 30 anos, principalmente em grandes metrópoles como São Paulo. As parcerias público-privadas podem adicionar eficiência e efetividade nesses processos e, por terem se mostrado bons exemplos em diversos setores, são cada vez mais requisitadas pelo próprio Estado. O Hospital Menino Jesus é um dos exemplos mais eficientes de parceria público-privada, pois traz um real desenvolvimento para a comunidade, auxilia o poder público e solidifica a excelência da organização social envolvida. O Sírio-Libanês nasceu como uma Instituição filantrópica cuja missão é fazer o bem por meio da assistência à saúde, e a gestão do Menino Jesus e das AMAs só veio sedimentar essa vocação.” Dr. Gonzalo Vecina Neto Superintendente Corporativo BALANÇO SOCIAL 2008 41 Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês A Filantropia em Números – 2008 NÚMERO DE CIRURGIAS FILANTRÓPICAS PARA PACIENTES ENCAMINHADOS PELO SUS Transplante de Fígado 20 Câncer de Mama 256 Cardiopatia Congênita 107 Total de cirurgias realizadas 383 Total de consultas 5.647 (em equipamentos mantidos pelo Sírio-Libanês em cinco unidades públicas de saúde em São Paulo. Disponibilizamos os médicos, corpo de enfermagem, insumos e equipamentos) Exames de Ecocardiograma realizados 42 Total (2.700 famílias cadastradas) Número de vagas preenchidas em atividades e cursos nas áreas de Esporte, Cultura, Educação e Geração de Renda NÚMERO DE EXAMES DE IMAGEM REALIZADOS PARA PACIENTES DO SUS Exames de Ultrassom realizados ABRACE SEU BAIRRO 30.700 1.983 32.683 22.273 ATIVIDADES DE ENSINO E APRIMORAMENTO PARA PROFISSIONAIS DO SUS Total de alunos em cursos de treinamento em Emergências (Cursos de BLS, ACLS e PALS) 1.055 Total de alunos no curso Saúde Baseada em Evidências 2.054 Total de alunos formados pela Escola de Enfermagem 100 Média de alunos por palestra (11 ao todo) no curso Rede Sentinelas em Ação 1.745 Total de matrículas em 11 palestras TOTAL DE EXAMES DE ALTA COMPLEXIDADE REALIZADOS PELO CENTRO DE DIAGNÓSTICOS da Rede Sentinelas em Ação 19.200 (para pacientes encaminhados pela Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo – Endoscopia, Colonoscopia, Tomografia, Ressonância Magnética, entre outros ensino de cursos com matrículas regulares Total de vagas preenchidas em atividades de Total de exames de alta complexidade 9.172 Total de exames para pacientes do SUS 41.885 AMBULATÓRIO DE PEDIATRIA SOCIAL 3.209 REFORMAS E MANUTENÇÃO PREDIAL E DE INFORMÁTICA DE UNIDADES PÚBLICAS DE SAÚDE DE SÃO PAULO (5.000 crianças cadastradas) Consultas médicas realizadas Atendimentos com outros profissionais de saúde (*) 10.026 7.748 Procedimentos de Enfermagem 12.809 Total de Atendimentos e Procedimentos 30.583 (*) fisio, psicóloga, nutricionista, dentista, fono, otorrino, etc. SAE DST/Aids – CAMPOS ELÍSEOS 1.300 m² R$ 1,6 milhão HOSPITAL MUNICIPAL INFANTIL MENINO JESUS entre 2005 e 2008 Reforma do edifício e renovação de todo o sistema de apoio R$ 10 milhões Manutenção Predial e de Informática para Equipamentos Públicos de Saúde da Sé 10 Unidades Básicas de Saúde INSTITUTO DE RESPONSABILIDADE SOCIAL SÍRIO-LIBANÊS Hospital Municipal Infantil Menino Jesus – 2008 Assistência Médica Ambulatorial e de Especialidades – 2008 AMA Vila Piauí Mai-Dez 2008 Atendimentos pediátricos 311 7.643 Atendimentos clínicos 15.869 Procedimentos de enfermagem 18.051 Total de Atendimentos 41.874 Atendimentos pediátricos Atendimentos Médicos 42.475 Atendimentos Outros Profissionais 17.800 Internações Hospitalares 2.125 Cirurgias de Pequeno Porte 2.421 Cirurgias de Médio Porte 158 Cirurgias de Grande Porte 46 Exames e Diagnóstico Ecocardiograma 1.982 Ultrassonografia 3.309 Raios X AMA Peri-Peri Mai-Dez 2008 Remoções 63.986 485 8.083 Atendimentos clínicos 22.208 Procedimentos de enfermagem 28.176 Total de Atendimentos 58.952 Laboratoriais 146.494 Total de Atendimentos 303.464 AMA Especialidades Santa Cecília Ago-Dez 2008 (Consultas) Ortopedista 4.469 Vascular 2.044 Urologista 1.893 Cardiologista 3.283 Neurologista 2.037 Endocrinologista 1.902 Reumatologista 1.872 Total Total de Exames e Procedimentos Total das Três Unidades 22.668 43 BALANÇO SOCIAL 2008 Remoções Atendimentos Pronto-Socorro 17.500 3.819 122.145 Hospital Municipal Infantil Menino Jesus 44 Capí t ul o 2 GOVERNO E SOCIEDADE Foto do Projeto Rio Negro, coordenado pelos médicos Drauzio Varella e Riad Younes, membros do corpo clínico do Hospital Sírio-Libanês BALANÇO SOCIAL 2008 45 A Nova Filantropia Atendimento médico no Ambulatório de Pediatria Social A atuação social por meio de parcerias estratégicas com o 46 poder público é o foco da nossa ação filantrópica. São projetos Rede Nacional de Transplantes (RENTRANS) voltados à multiplicação do conhecimento, pesquisas de No Brasil, muitos potenciais doadores de órgãos não são interesse público, assistência médica, reformas e manutenções identificados devido principalmente à falta de treinamento de unidades públicas de saúde. Em 2008, nossa gestão social foi dos profissionais dos centros públicos de saúde. Isso acaba fortalecida com a regulamentação de uma nova legislação para gerando filas cada vez maiores de espera por transplantes e, hospitais filantrópicos. consequentemente, alta mortalidade dos que estão na fila. Nesse contexto, o projeto prevê o estabelecimento de uma rede Esse novo marco legal permite que instituições filantrópicas nacional de transplantes, oferecendo capacitação presencial e a de saúde sejam habilitadas como Hospitais de Excelência, distância de médicos cirurgiões e clínicos para a identificação de segundo uma avaliação criteriosa do Ministério da Saúde. potenciais doadores de órgãos nos hospitais públicos de grande Essa certificação possibilita que esses hospitais trabalhem seus porte, em 16 Estados brasileiros. projetos filantrópicos focados no apoio ao desenvolvimento institucional do Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, muitos de nossos projetos ganharam abrangência Gestão da Clínica nas Redes de Atenção à Saúde nacional. Todos eles foram discutidos e definidos em conjunto Nesse programa, o Hospital se responsabiliza pela elaboração com gestores do Ministério da Saúde e pautados pelas diretrizes e realização de um curso de capacitação para gestores e das políticas nacionais de saúde. Todos os escopos, orçamentos profissionais de saúde envolvidos com redes de atenção à saúde e a realização dos projetos foram aprovados pelo ministério, que vinculadas ao SUS. O curso utiliza tecnologias de microgestão dos acompanha a execução orçamentária e avalia os resultados de serviços de saúde, como diretrizes clínicas e gestão da qualidade, cada ação do Hospital. sempre com a finalidade de assegurar padrões clínicos de excelência. Serão beneficiados profissionais de 84 redes, sendo 64 A partir de agora, apresentaremos um a um os projetos unidades de São Paulo e 20 nos demais Estados. filantrópicos aprovados pelo Ministério da Saúde. São eles: Rede de Gestão de Cuidados do Paciente Crítico Esse projeto visa aprimorar o tratamento dos pacientes em estado grave ou de doenças crônicas, por meio da implantação de uma rede de gestão formadora e multiplicadora de conhecimentos, Governo e Sociedade constituída por anestesistas, intensivistas, emergencistas, enfermeiros e fisioterapeutas de 36 hospitais públicos, em 32 cidades. A iniciativa busca aliar o uso adequado de tecnologias à qualificação dos recursos humanos para garantir a qualidade de vida dos pacientes, reduzindo assim o alto ônus do sistema de financiamento do SUS. Gestão da Clínica nos Hospitais do SUS O principal objetivo do projeto é capacitar gestores e profissionais de saúde que atuam nos hospitais públicos, criando uma rede colaborativa de gestão hospitalar. A intenção é que esses profissionais estejam aptos a criar um núcleo de pesquisa de gestão em saúde, aprimorar a assistência e o cuidado em saúde, investir no desenvolvimento de tecnologias, assim como na racionalização de custos, na redução de danos e em outros processos como internações e complicações operatórias e pós-operatórias. Será elaborado um curso de especialização em gestão da clínica para hospitais, com 360 horas de atividades presenciais e mais 120 horas em atividades a distância. A ação beneficiará 33 hospitais Treinamento de Suporte Avançado de Vida em Cardiologia (ACLS) com mais de 100 leitos em 30 cidades brasileiras. Capacitação de Suporte à Vida O programa busca o aprimoramento de profissionais de saúde de hospitais públicos e também da Rede Sentinela da Anvisa. É realizado por meio de um curso de especialização, que visa o desenvolvimento crítico e científico dos alunos. Alguns dos focos são: aplicações práticas em busca da eficiência, elaboração de projetos de pesquisa clínica, economia em saúde e gestão de tecnologias em saúde. O projeto prevê a participação de 2 mil profissionais. O Hospital Sírio-Libanês se compromete a fornecer treinamento para profissionais de prontos-socorros públicos em suporte básico de vida (BLS), Suporte Avançado de Vida em Cardiologia 47 (ACLS) e Suporte Avançado de Vida em Pediatria (PALS). O objetivo é treinar, em 26 meses, 3.043 profissionais em cinco municípios de cinco Estados do Brasil com população entre 150 e 550 mil habitantes. BALANÇO SOCIAL 2008 Capacitação em Saúde Baseada em Evidências Lançamento do Projeto Cíclotron na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo A Cidade em Defesa da Vida Esse programa busca a capacitação de leigos no atendimento de emergência de adultos com parada cardiorrespiratória súbita. Serão treinados alunos do ensino médio de cinco municípios, 48 para que, no final do projeto, tenhamos 250 mil pessoas aptas Projeto PET/CT e Projeto Cíclotron a multiplicar conhecimentos que aumentem as chances de Em 2008, doamos um aparelho de PET/CT para o Hospital das sobrevida das vítimas. Além disso, será feita uma avaliação inicial Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP). dos registros de atendimento de emergência locais, que poderá O equipamento será utilizado para diagnósticos em oncologia ser comparada com a avaliação dos registros pós-treinamento. e cardiologia. Também alocamos um acelerador de partículas Foram selecionadas quatro cidades: Camaçari (BA), Apucarana (Cíclotron) responsável pela produção de radiofármacos que (PR), Itanhaém (SP) e São Carlos (SP). Ainda será escolhida mais serão utilizados no diagnóstico e tratamento de tumores e em uma cidade para participar do projeto. projetos de pesquisa clínica, desenvolvidos conjuntamente pela FMUSP e pelo Hospital Sírio-Libanês. Rede Sentinelas em Ação Essa é uma iniciativa da Anvisa e se constitui de uma rede de Câncer de Mama hospitais brasileiros interligados por um sistema de tecnologia Projeto para atenção médica a pacientes do SUS com da informação. No programa, o Hospital Sírio-Libanês câncer de mama (iniciativa criada em 2005). As pacientes disponibiliza palestras semanais via telemedicina, que encaminhadas pelo SUS têm acompanhamento pré e promovem gestão da qualidade hospitalar, uso racional de pós-cirúrgico e todas as consultas e exames complementares. tecnologias em saúde e gerenciamento de riscos, além de outros O Hospital disponibiliza ainda de apoio sociopsicológico temas. Essa é a principal estratégia da Anvisa para a vigilância a essas pacientes, assim como de capacitação da rede pós-comercialização de produtos para a saúde, que envolve 204 pública municipal para o atendimento de mulheres com esse hospitais brasileiros. diagnóstico. A cada mês, 22 pacientes são atendidas. Escola de Enfermagem Projeto Imagem Nós nos comprometemos a oferecer curso técnico em Nessa iniciativa, o Hospital Sírio-Libanês se compromete Enfermagem para pessoas destinadas a trabalhar na rede a realizar, na rede pública de saúde, 38 mil exames/ano pública. Oitenta pessoas por ano (com renda familiar mensal de ultrassonografia, ecocardiografia e biópsia guiada por de até três salários mínimos) são selecionadas para o curso na ultrassonografia. Além disso, estabeleceremos protocolos para Escola de Enfermagem da Instituição. a solicitação de exames, assim como parâmetros de diagnóstico que possam ser usados em todo o País. Governo e Sociedade Projeto Parkinson O Mal de Parkinson é uma doença degenerativa crônica e progressiva do sistema nervoso, que afeta cerca de 1% da população acima dos 60 anos. Atualmente, os principais Cardiopatia Congênita tratamentos são: medicação, reabilitação e cirurgia funcional. A iniciativa prevê a manutenção de ambulatório para a O objetivo desse projeto é intensificar a eficiência da cirurgia realização de análise diagnóstica e cirurgia de alta complexidade funcional, a fim de melhorar a qualidade de vida do paciente. em crianças com cardiopatias congênitas. Os pacientes são Durante a cirurgia, existe a possibilidade de realizar um estudo encaminhados pelo SUS (seis ao mês), e o Sírio-Libanês se pioneiro intraoperatório da atividade dos neurônios responsáveis compromete a fornecer todas as consultas e os exames pelo controle do movimento, permitindo decodificar as complementares ao longo do acompanhamento pré e informações cerebrais, o que possibilitará a compreensão de pós-cirúrgico. Este programa é realizado pela Instituição como o cérebro as organiza e como as envia para a produção e desde 2005. controle dos movimentos do próprio corpo. Por sua efetividade no desenvolvimento de novos conhecimentos na área, esse procedimento tem um alto potencial de se tornar referência no cenário internacional. Ambulatório de Pediatria Social e Abrace Seu Bairro O Ambulatório de Pediatria Social (APS) e o Abrace Seu Bairro atuam na prevenção de doenças e promoção da saúde em busca da melhoria da qualidade de vida das famílias em Será mantido o ambulatório – criado em 2005 – para a condição de maior vulnerabilidade social do bairro da Bela Vista, realização de análise diagnóstica e cirurgia de alta complexidade em São Paulo. O APS é uma referência técnica para o SUS e em crianças encaminhadas pelo SUS para transplante de fígado apresenta uma visão de integralidade e intersetorialidade em por meio da técnica de transplante intervivos. O Hospital se pediatria. Conjuntamente, os programas desenvolvem ações compromete a realizar o número de cirurgias que o Ministério multidisciplinares que visam prevenir doenças por meio de ações da Saúde define mensalmente, assim como as consultas e os educativas, propiciar o desenvolvimento adequado da criança, exames complementares ao longo do acompanhamento pré e promover melhora no relacionamento familiar, mapear e mitigar pós-cirúrgico. fatores de risco social, propiciar desenvolvimento cognitivo e emocional da criança, tratar e prevenir doenças, entre outras. (Ver mais detalhes no Capítulo 3, Comunidade.) Sala cirúrgica do Hospital Menino Jesus, após reforma realizada pelo Hospital Sírio-Libanês 49 BALANÇO SOCIAL 2008 Transplante Infantil de Fígado Governo e Sociedade Reforma e Recuperação de Aparelhos Públicos de Saúde Desde 2005, investimos em reformas de equipamentos públicos de saúde e, a partir de então, já reformamos seis Unidades Básicas de Saúde da cidade de São Paulo. O trabalho em duas instituições públicas importantes para a cidade é destaque: estamos reformando o Hospital Municipal Infantil Menino Jesus, referência em pediatria, e restauramos o prédio do Serviço de Atendimento Especializado em Doenças Sexualmente Transmissíveis e Aids (SAE-DST/Aids) de Campos Elíseos, cuja construção de 1922 é patrimônio histórico do município. Melhoria da Gestão de Instituição de Assistência ao Parto Vinculada ao SUS Em parceria com o Amparo Maternal (São Paulo), estamos construindo um banco público para a doação de células de cordão umbilical. O futuro banco será montado no Hospital Sírio-Libanês e contará com mais de 3 mil cordões. Estará apto a atender transplantes de medula em todo o País e será importante para as pesquisas científicas com células-tronco. Além disso, o Hospital disponibilizará ao Amparo Maternal 50 sua expertise em gestão hospitalar, buscando a melhoria dos serviços dessa maternidade, que atende mulheres encaminhadas pelo SUS. O Amparo Maternal atende as gestantes desde os cuidados pré-natais, o parto, o pós-parto e atenção médica aos recém-nascidos com complicações de saúde. Diagnóstico e Implementação do Projeto de Reestruturação e Qualificação da Gestão dos Hospitais Federais do Ministério da Saúde no Rio de Janeiro Somar às ações estratégicas direcionadas à qualificação e reestruturação das unidades hospitalares federais do Ministério da Saúde no Rio de Janeiro a expertise, o conhecimento técnico e os aportes financeiros necessários em áreas priorizadas. Dessa forma, serão beneficiados seis hospitais federais que oferecem atualmente 1.873 leitos ao município. GESTÃO, PESQUISA, CAPACITAÇÃO E TECNOLOGIA A SERVIÇO DO SUS INVESTIMENTO - R$ RESULTADO Rede Nacional de Transplantes (RENTRANS) 3.305.312,16 em 2 anos Beneficiará hospitais públicos de grande porte de 16 Estados brasileiros. Gestão da Clínica nas Redes de Atenção à Saúde 10.961.949,92 em 2 anos Capacitação de milhares de profissionais de 84 redes em 21 Estados. Rede de Gestão de Cuidados do Paciente Crítico 7.352.945,30 em 3 anos Implementação de rede multiplicadora para o cuidado do paciente crítico envolvendo 36 hospitais de 32 cidades. Gestão da Clínica nos Hospitais do SUS 4.632.796,48 em 2 anos Especialização em gestão clínica de profissionais de 33 hospitais de 30 cidades brasileiras. Capacitação em Saúde Baseada em Evidências 2.949.867,64 em 2 anos Cerca de 2 mil participantes. Capacitação de Suporte à Vida 5.799.308,00 em 3 anos Capacitação em urgência e emergência para 3.043 profissionais do SUS em cinco municípios de cinco Estados brasileiros. A Cidade em Defesa da Vida 6.228.740,00 em 3 anos Treinamento de 250 mil leigos de cinco municípios para salvamentos de adultos com parada cardiorrespiratória súbita. Rede Sentinelas em Ação 206.592,20 no 1º ano Capacitação de 204 hospitais da Rede Sentinelas em gestão de qualidade hospitalar. Escola de Enfermagem 725.000,00 no 1º ano Curso técnico de Enfermagem para 80 profissionais destinados a trabalhar no SUS. Câncer de Mama 5.089.127,28 no 1º ano 264 cirurgias/ano de câncer de mama para pacientes do SUS. Projeto USG/ECO 1.676.500,00 no 1º ano 38 mil exames/ano de ultrassonografia, ecocardiografia e biópsia guiada por ultrassom para pacientes do SUS. Projeto PET/CT e Projeto Cíclotron 9.918.872,00 no 1º ano Doação de PET/CT e produção de radiofármacos (Cíclotron) para o HC/FMUSP. Projeto Parkinson 1.033.923,44 em 3 anos Aumentar a eficiência da cirurgia funcional na doença de Parkinson. Transplante Infantil de Fígado 6.058.214,52 no 1º ano Realização de 24 transplantes hepáticos infantis por ano para o SUS. Cardiopatia Congênita 10.053.987,24 no 1º ano Realização de 72 cirurgias de cardiopatia congênita por ano para o SUS. Ambulatório de Pediatria Social e Abrace Seu Bairro 3.690.000,00 no 1º ano Atenção integrada de pediatria e projetos voltados para a família. Mais de 3,5 mil famílias são cadastradas nos projetos. Reforma e recuperação de Aparelhos Públicos de Saúde 8.000.000,00 no 1º ano Restauro do SAE DST/Aids Campos Elíseos e reforma do Hospital Municipal Infantil Menino Jesus. Melhoria da Gestão de Instituição de Assistência ao Parto Vinculada ao SUS 16.933.318,00 em 2 anos Banco de cordão e apoio à gestão do Amparo Maternal. Diagnóstico e Implementação do Projeto de Reestruturação e Qualificação da Gestão dos Hospitais Federais do Ministério da Saúde no Rio de Janeiro 9.499.665,78 em 3 anos Seis hospitais federais que ofertam atualmente 1.873 leitos ao município. 51 BALANÇO SOCIAL 2008 PROJETO Parceria Sírio-Libanês e Canal Futura – Promoção à Saúde e Qualidade de Vida No segundo semestre de 2007, realizamos uma série de programas de TV voltados ao público leigo em parceria com a TV Globo e o Canal Futura. O conteúdo dos programas traz informações atualizadas sobre prevenção de doenças, seus tratamentos e esclarecimentos para que as pessoas, de uma forma geral, possam melhorar sua qualidade de vida antes da necessidade de um cuidado médico. A série Saúde Todo Dia foi veiculada entre o final de 2007 até meados de 2008 pelo Canal Futura. Os dez temas foram: Saúde e Câncer Saúde e Terceira Idade Saúde Alimentar Saúde e Doenças Crônicas Saúde e Violência Saúde e Vida Moderna Saúde e Infância Saúde e Doenças Cardiovasculares Saúde e Sexualidade Saúde e Meio Ambiente Parceria Sírio-Libanês e Embraer – Juntos pela Educação de Qualidade O Instituto de Ensino e Pesquisa do Sírio Libanês e o Instituto Embraer de Educação e Pesquisa assinaram uma parceria inédita de investimento educacional para estudantes do ensino médio. O IEP desenvolveu um projeto pedagógico para o curso de pré-biológicas do Colégio Engenheiro Juarez Wanderley, mantido pelo Instituto Embraer. O projeto, batizado de Pró-Bio, aproxima os estudantes da vida profissional por meio da metodologia educacional baseada na resolução de problemas. O colégio do Instituto Embraer já realiza projetos semelhantes para jovens que desejam ingressar nas áreas de Engenharia e Administração. O Aprendizado Baseado em Problemas aproxima os alunos da realidade de profissionais do ramo das disciplinas biológicas (médico, biomédico, físico, nutricionista, fisioterapeuta, enfermeiro, entre outros), buscando assim ajudar os estudantes a escolher com mais consciência e segurança suas carreiras profissionais. Além da formatação do curso, capacitamos professores e orientamos as montagens de laboratórios de suporte para o desenvolvimento da atividade. “A parceria tem proporcionado ótimos resultados. De cada dez alunos nossos, nove são admitidos em universidades 52 públicas. Graduamos 799 alunos desde 2004. Destes, 798 Em 2008, disponibilizamos para todos os equipamentos públicos de saúde de São Paulo a série de programas Saúde Todo Dia. Apresentação do Coral do Abrace Seu Bairro fizeram vestibular. Esse resultado é comovente.” Luiz Sérgio Cardoso de Oliveira, Diretor Superintendente em exercício no ato de assinatura da parceria entre o Sírio-Libanês e o Instituto Embraer. Governo e Sociedade Dr. Drauzio Varella durante pesquisa do Projeto Rio Negro Pesquisas de Interesse Público – Projeto Rio Negro Desde 1995, os médicos Drauzio Varella e Riad Younes, Pesquisas de Interesse Público – Projeto Associação Alberto Santos Dumont de Apoio à Pesquisa membros do corpo clínico do Sírio-Libanês, iniciaram uma O IEP mantém um laboratório de neurociências voltado para levar ao desenvolvimento de medicamentos contra doenças o desenvolvimento de pesquisas tecnológicas e clínicas para a como o câncer. na Amazônia para identificar novas moléculas que pudessem surgiu em 2005, de uma parceria científico-social firmada entre Baseados no modelo do Instituto Nacional do Câncer dos o Hospital Sírio-Libanês e a Associação Alberto Santos Dumont Estados Unidos, os pesquisadores contaram com o patrocínio de Apoio à Pesquisa, presidida pelo pesquisador Miguel Nicolelis, da Universidade Paulista (Unip) e estabeleceram laboratórios em codiretor do Centro de Neuroengenharia da Duke University, nos São Paulo e Manaus, onde já foram classificadas mil espécies Estados Unidos. de plantas, obtidos 2.200 extratos vegetais, dos quais 1.220 já foram testados. Até o momento, 120 extratos apresentaram O projeto inclui o financiamento parcial e a cogestão do atividades antitumorais e/ou antibacterianas, e cinco extratos Instituto Internacional de Neurociência em Natal (RN), projeto entraram em fase de conclusão quanto à atividade antitumoral. localizado em uma das regiões mais pobres do Nordeste. Em um local com capacidade para receber 5 mil crianças e adolescentes, o projeto incentiva o ensino e a pesquisa científica de ponta desse nível. As instalações do Instituto de Neurociências de Resultados da pesquisa até agora Natal incluem um centro de saúde mental infantil, um museu de 1.000 espécies de plantas classificadas ciências, áreas de esportes, um centro comunitário de incentivo à cultura e até um parque ecológico. 2.200 extratos vegetais encontrados 1.220 extratos testados Parte do projeto transformou a Unidade de Assistência à Saúde (UAS) Anita Garibaldi (Macaíba - RN) em um centro integrado de atenção à gestante de risco, com atendimento integral à saúde do adolescente e especialização em pediatria. Uma iniciativa importante em defesa da ciência ao alcance de todos. 120 extratos já apresentaram atividades antitumorais e/ou antibacterianas 5 extratos entraram em fase de conclusão quanto à atividade antitumoral BALANÇO SOCIAL 2008 busca pelo conhecimento de extratos de plantas e árvores realização do primeiro implante neural em humanos. A iniciativa para alunos sem qualquer possibilidade de acesso à educação 53 C apítul o 3 COMUNIDADE 54 Crianças matriculadas no Ambulatório de Pediatria Social BALANÇO SOCIAL 2008 55 Comunidade I n c l u s ã o e Tr a n s f o r m a ç ã o S o c i a l Crianças do Abrace Seu Bairro durante passeio em 2008 56 Nossa gestão social local é um importante instrumento de inclusão e transformação social. Na região onde estamos localizados, existe uma alta concentração de famílias de baixa renda e escolaridade, que residem, na sua grande maioria, em habitações irregulares. São moradias sem as condições ideais para o pleno desenvolvimento humano de um indivíduo saudável, especialmente para crianças e adolescentes. De acordo com a Secretaria Municipal de Habitação de São Paulo, mais de 500 mil pessoas moram em habitações irregulares. Muitas delas localizam-se no centro da cidade. Pelo último levantamento da secretaria, a região central concentrava 1.083 cortiços, sendo que no bairro da Bela Vista são mais de 280. Por definição, cortiços são habitações populares coletivas, com precárias condições de moradia, que, por suas características de convivência, levam a problemas sérios de saúde de ordem biológica, psíquica e social. Nossos projetos voltados para a comunidade buscam minimizar esses fatores de risco social. Um deles é o Ambulatório de Pediatria Social, criado em 1998, para atender crianças de 0 a 12 anos em suas necessidades integrais de saúde. Hoje são quase 5 mil crianças cadastradas. Em 2001, complementamos nossa atuação com a criação de um projeto social para as famílias dessas crianças, o Abrace Seu Bairro. Dessa forma, conseguimos integrar os cuidados com as crianças às demandas sociais mais prementes do dia a dia de suas famílias. Todas as atividades dos dois projetos são integradas e complementares. No Ambulatório de Pediatria Social trabalhamos com cuidado médico, promoção e prevenção à saúde. O Abrace Seu Bairro atua em projetos de educação, capacitação profissional, geração de renda, esporte e cultura. As equipes multidisciplinares são importantes para a execução de um projeto amplo, com foco na atenção integral do indivíduo e sua família. Trabalhamos em concordância com as diretrizes da política nacional de humanização da saúde. Assim, nos baseamos no atendimento de qualidade articulado aos avanços tecnológicos, melhoria dos ambientes de cuidado e das condições de trabalho dos profissionais que atuam nos projetos. Ambulatório de Pediatria Social 2008 Consultas médicas Agendadas 11.376 Faltas 1.350 Total realizadas 10.026 Atendimentos por especialidade Agendados Enfermeira Faltas Atendidos 929 218 711 Assist. Social 1.186 252 934 Psicóloga 1.466 305 1.161 69 13 56 Dentista 1.815 446 1.369 Fonoaudióloga 2.774 755 2.019 Fisioterapeuta 675 157 518 Otorrino 707 202 505 Voluntarias-Odonto 715 240 475 10.336 2.588 7.748 Procedimentos de Enfermagem 12.809 Total de atendimentos 30.583 Nutricionista Total Fotos: participantes do Ambulatório de Pediatria Social e Abrace Seu Bairro durante atividades de prevenção à saúde e capacitação profissional 57 BALANÇO SOCIAL 2008 Capacitação profissional de participantes do Abrace Seu Bairro Abrace Seu Bairro ATIVIDADES 58 Vagas 2007 Vagas Var.% 2008 Educação Alfabetização de Adultos 220 253 Apoio Escolar 849 605 Curso Técnico Senai 253 226 Encontro dos Pais 160 531 Espro 279 611 Fonoaudiologia 703 1.008 Grupo de Orientação Sexual Informática Oficina de Psicomotricidade Palestras Pasicopedagogia Sala de Estudos Xadrez - 428 2.990 2.993 - 403 852 200 521 610 1.717 2.741 54 210 8.598 10.819 Culinária 390 914 Bijuteria 208 234 Bordado 153 184 - 213 Corte e Costura 168 210 Crochê 143 111 Grupo de Geração de Renda 147 119 SUBTOTAL 26% Geração de Renda Confecção de Bonecas Pintor de Obras Sabonete - 21 43 19 Tricô 35 40 Vela 48 10 1.335 2.075 SUBTOTAL 55% Comunidade Abrace Seu Bairro ATIVIDADES Vagas Vagas 2007 2008 - 503 721 1.309 - 185 624 377 Var.% Esporte Capoeira Condicionamento Físico Dança de Salão Dança Expressiva Dança Infanto-Juvenil Esporte Cooperativo Expressão Corporal Treinamento Esportivo SUBTOTAL - 538 3.372 3.163 433 420 - 486 5.150 6.981 Atividades de férias jan/jul de 2008 36% Cultura Musicalização/Coral 135 442 1.377 994 Teatro 350 407 Violão 150 555 2.012 2.398 19% 17.095 22.273 30% Oficina de Arte e Pintura SUBTOTAL Crescimento Total 2008 ATIVIDADES Nº DE VAGAS Esporte 491 Educação 544 Cultura/lazer 913 Geração de renda Total 300 2.248 BALANÇO SOCIAL 2008 59 Participantes do Abrace Seu Bairro durante visita a parque em São Paulo Comunidade Rede Social Bela Vista Alunos do curso de Gestão Social oferecido pelo Hospital Sírio-Libanês às organizações parceiras da Rede Social Bela Vista 60 A Rede Social Bela Vista foi criada em 2005 por organizações dos setores público, privado e sem fins lucrativos para realizar ações conjuntas no bairro da Bela Vista. Hoje a Rede reúne mais de 40 associados ativos, e o Sírio-Libanês é um de seus grandes incentivadores. Buscamos a mobilização de todos os parceiros da rede na construção de alternativas sustentáveis para o desenvolvimento do bairro. O objetivo é criar sinergia para que as ações se fortaleçam e as organizações otimizem recursos e energia nos projetos que realizam. Queremos multiplicar os resultados de nossas ações para fazermos a diferença na vida da comunidade. “O trabalho em rede não tem líder, não tem estrutura hierárquica piramidal, se baseia em uma rede horizontal de contatos, com conteúdos distintos e organizações que trabalham de acordo com os quatro princípios fundamentais: informações acessíveis, projetos construídos de forma compartilhada, dividir valores e não apenas objetivos, e foco em metas sustentáveis.” Cássia Maria Gellerth Coordenadora do Abrace Seu Bairro Em 2008, oferecemos um curso de Aprimoramento em Gestão do Terceiro Setor para gestores e profissionais que trabalhassem em organizações da Bela Vista. O curso foi financiado pelo Hospital Sírio-Libanês e aconteceu durante dois meses no Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP). A capacitação contou com 40 alunos e permitiu a troca de experiências e ideias, reforçadas com métodos modernos de gestão social e administração para o Terceiro Setor. Adequamos o conteúdo das matérias às necessidades da rede. O curso, de 48 horas-aula presenciais, contou com a participação de vários professores do Centro de Estudos do Terceiro Setor da Fundação Getúlio Vargas (CEATS), coordenado pelo professor Luiz Carlos Merege, responsável pela elaboração da metodologia. Também desenvolvemos um instrumento de articulação via rede mundial de computadores: um site produzido pela equipe do Hospital Sírio-Libanês que disponibiliza diversas ferramentas para facilitar a divulgação de atividades e auxiliar na mobilização dos parceiros. 61 BALANÇO SOCIAL 2008 Para visitar o site, acesse: www.redesocialbelavista.com.br Miguel Giannini, durante a Campanha da Visão Saudável 2008, uma parceria entre o Hospital Sírio-Libanês, o Dr. Newton Kara José Jr. e Miguel Giannini, que todos os anos avaliam mais de 900 crianças matriculadas no Ambulatório de Pediatria Social e doam óculos para todas que necessitam de correção ocular Capí t ul o 4 PÚBLICO INTERNO 62 Colaboradoras da Unidade de Internação Pediátrica BALANÇO SOCIAL 2008 63 Gestão de Pessoas e Qualidade Alunos do curso de Especialização em Atenção à Saúde, parceria do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês com a Fundação Dom Cabral O Hospital Sírio-Libanês cuida de pessoas por meio de pessoas. Temos a consciência de que não existe qualquer outro elemento que supere a importância do fator humano para a prestação de serviços de qualidade. Pessoas usam a tecnologia disponível e interpretam resultados de exames para 64 consolidar diagnósticos e acompanhar a evolução de doenças. Pessoas aplicam o seu conhecimento para formular planos terapêuticos. Pessoas colocam em prática sua capacidade de execução desses planos. Enfim, pessoas idealizam, organizam, realizam e vivenciam todo o processo de trabalho. E são elas que nos guiam em nossos princípios como humanismo, pioneirismo e excelência. O respeito aos valores humanos universais está no centro do processo decisório e da nossa atitude diária. O cumprimento do código de ética institucional e o engajamento da liderança para mantê-lo atual fazem parte de nosso trabalho. Buscamos estabelecer uma relação de trabalho de longo prazo com nossos profissionais. Sabemos que o desenvolvimento técnico-profissional depende de uma cuidadosa identificação de capacidades e do potencial de contribuição de cada colaborador. Para isso, oferecemos condições para o desenvolvimento pessoal e profissional com oportunidades adequadas a diferentes demandas. O processo decisório deve estar alinhado às necessidades de todos os colaboradores, respeitando sempre os princípios da ética, transparência, honestidade e acuidade da informação. Incentivamos todas as áreas da organização a criar ambientes de aprendizagem para a melhoria da qualidade de vida de todos. Compartilhar conhecimento, treinar e estimular o desenvolvimento técnico-profissional são atitudes incentivadas que valorizam os profissionais da Instituição. Nossa organização é produto de uma constante construção coletiva, da qual participam equipes com diferentes tipos de Atuamos sob cinco premissas formação e repertórios. Por isso, incentivamos a contribuição para a gestão de pessoas: mútua de diversas áreas para alcançar os objetivos da • Relação de longo prazo • Liderança pelo exemplo • Ambiente de aprendizagem • Foco nos resultados e na eficiência • Integração entre áreas e equipes organização de uma forma mais ágil e mais eficiente. Público Interno No Hospital Sírio-Libanês, temos uma área especializada de apoio à gestão de pessoas: a Superintendência de Gestão de Pessoas e Qualidade. Essa área é responsável pela formulação de políticas claras na perspectiva de auxiliar a gestão de pessoas, pela coordenação de fóruns para conduzir programas de aprimoramento organizacional e profissional, pela estratégia e execução de processos associados à gestão de pessoas e pelo suporte operacional a esse trabalho. Para o cumprimento dessas funções, a área está dividida em quatro focos centrais: • Saúde do Colaborador • Desenvolvimento Organizacional • Remuneração e Benefícios • Gestão da Qualidade Algumas iniciativas em 2008 merecem destaque: 1. O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) foi integralmente revisto e adequado à nova norma do Ministério do Trabalho, específica para estabelecimentos de assistência à saúde, transformando-se em um documento oficial da Instituição, adquirindo flexibilidade compatível com a evolução do conhecimento técnico-científico e com as inovações contínuas do próprio Hospital Sírio-Libanês. Houve novo dimensionamento do atendimento aos colaboradores, adequando inclusive o tempo da consulta à necessidade de maior atenção à prevenção de doenças, o que é realizado por quatro médicos do trabalho, auxiliados por uma enfermeira do trabalho e quatro auxiliares Saúde do Colaborador de enfermagem. Todos os dados dos colaboradores atendidos A Gerência de Saúde do Colaborador integra a Superintendência Inserido no PCMSO está o Programa de Vacinação, que, no ano primordial “cuidar bem também de quem cuida”. Nossa atenção com a saúde do colaborador é o resultado de um trabalho multidisciplinar que interliga basicamente três setores: Medicina e Segurança do Trabalho, Qualidade de Vida e o setor de Psicologia do Trabalho. Esta atividade interdisciplinar só é possível quando é feita por meio de um conceito integral de saúde, capaz de perceber as múltiplas influências que o meio exerce sobre os profissionais. As ações são organizadas por uma equipe multidisciplinar que alinha sua excelência profissional às expectativas da Instituição com o objetivo inequívoco de preservar a saúde do colaborador e contribuir para a melhoria de sua qualidade de vida. Colaboradoras em evento comemorativo ao Dia da Secretária análise estatística e subsidiar o desenvolvimento de ações de prevenção de doenças, promoção de saúde e qualidade de vida. de 2008, administrou 2.085 doses de vacinas contra hepatite A, hepatite B, dupla adulto, tríplice viral e varicela, além de 1.122 doses de vacina contra a gripe durante campanha organizada no início do inverno. Também os colaboradores terceirizados 65 recebem atenção quanto à prevenção, e 1.127 doses de vacinas foram administradas. 2. Também o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) precisou ser alinhado à Norma Regulamentadora 32 do Ministério do Trabalho, exigindo dos Técnicos de Segurança do Trabalho e da Engenheira de Segurança do Trabalho esforço redobrado diante da dimensão do nosso complexo hospitalar, verificando em cada espaço os riscos inerentes às atividades e ambientes, sempre BALANÇO SOCIAL 2008 de Gestão de Pessoas e Qualidade e tem como objetivo passaram a ser registrados de forma organizada para permitir Público Interno com olhar de antecipação para prevenção. As Rondas Educativas realizadas levam aos locais de trabalho informações, orientações e treinamentos rápidos quanto aos riscos e métodos de proteção no exercício das atividades. O treinamento dos “cipeiros”, denominação carinhosa dos colaboradores eleitos para integrar a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (Cipa), também faz parte das atividades da Segurança do Trabalho, contribuindo para ampliar o alcance da visão “preventivista” da equipe de cuidado à saúde e segurança do colaborador. 3. A participação da psicóloga nessa visão holística do colaborador já possibilitou a atenção individual a mais de mil colaboradores que foram buscar aconselhamento e orientação voluntariamente, encaminhados pelos médicos do trabalho ou mesmo por suas chefias. Muitos foram levados a tratamento de patologias nos seus estágios iniciais, para psicoterapia breve, para o Programa de Prevenção e Tratamento do Tabagismo ou até mesmo para os programas de atividade física coordenados pelo setor de Qualidade de Vida, como forma de integração, autoconhecimento ou melhoria da autoestima. Também as discussões regulares com os membros da equipe ampliaram a capacidade de entendimento das necessidades e dos anseios dos colaboradores. 4. O setor de Qualidade de Vida é outro pilar da Gerência 66 de Saúde do Colaborador e dele partem as ações que levam ao colaborador oportunidades de integração, relaxamento, Colaboradoras durante a festa de confraternização de fim de ano descontração e divertimento. A estreita relação estabelecida com a Medicina do Trabalho, Segurança do Trabalho e Psicologia faz com que o setor de Qualidade de Vida produza atividades e ações regulares e sazonais muito mais direcionadas, capazes de atender melhor às necessidades dos nossos colaboradores. Algumas ações em curso: I – Ginástica Laboral – Conduzida por educadores físicos que percorrem os vários setores do Hospital três vezes por semana, duas vezes ao dia, oferece aos colaboradores a oportunidade de interromper a rotina de trabalho integrando as equipes em torno de exercícios de alongamento e relaxamento muscular. Atualmente, o programa atende cerca de 1.500 colaboradores. II – Programa de Caminhada e Corrida – Comandado pelos educadores físicos, o programa é aberto a todos os colaboradores, com treinos duas vezes por semana, no Parque do Ibirapuera, e conduz o colaborador a um novo momento em sua vida, voltado para a manutenção da saúde com auxílio de exercícios. O Hospital subsidia a participação dos colaboradores nas corridas urbanas tradicionais na cidade. III – Programa de Atividade em Quadra Poliesportiva – Alugada pelo Hospital, a quadra poliesportiva permite outra opção de prática de exercícios físicos. Os educadores acompanham e orientam a prática de voleibol, basquete e handebol, sempre com exercícios associados para flexibilização e alongamento muscular. Além de ser uma atividade de promoção à saúde, é um exercício importante de integração entre os colaboradores. IV – Shiatsu – É um tipo de massagem de origem japonesa extremamente agradável e relaxante. Ao massagear pontos específicos do corpo seguindo o trajeto dos Meridianos, possibilita o restabelecimento do equilíbrio energético do organismo. Está à disposição dos colaboradores duas vezes por semana, em dois modelos (maca e cadeira especial), praticado por equipe especializada contratada exclusivamente para esse fim. Ao longo do ano de 2008, foram realizadas 6.218 massagens. V – Programa de Avaliação Física – Esse programa é a integração direta entre a medicina do trabalho e os programas de atividade física. Durante esse processo, o colaborador é avaliado clinicamente para que possa participar de uma das modalidades de atividade física oferecidas. A avaliação é realizada durante o exame médico periódico de saúde ocupacional. VI – Programa de Prevenção e Tratamento do Tabagismo – Voltado aos colaboradores que desejam parar de fumar. Há uma avaliação clínica do médico do trabalho para o uso de medicamento específico. Após a indicação do tratamento medicamentoso, o colaborador é encaminhado para avaliação de psicólogos e inserção no programa de acompanhamento psicológico, com duração máxima de 12 meses, ao final do quais 42% dos colaboradores participantes estão abstinentes. VII – Banda e Coral do HSL – Ambos os grupos são formados por colaboradores médicos, enfermeiros, profissionais de higiene e das áreas administrativas. Dois maestros profissionais foram contratados: Felipe Senna orienta os ensaios da banda do Hospital com um repertório baseado na música popular brasileira. O maestro Eduardo Paniza rege o coral, que apresenta um repertório eclético, mesclado entre a música clássica e o melhor do cancioneiro popular brasileiro. VIII – Companhia de Teatro do HSL – Um médico do corpo clínico, Dr. Paulo Ribeiro, ator profissional experiente, dirige as apresentações teatrais da companhia, que sempre abordam temas relacionados ao dia a dia do Hospital. A companhia de teatro leva ao palco colaboradores de diversas áreas do HSL. É um trabalho envolvente, que traz mensagens que estimulam a reflexão e ainda possibilita momentos de muitas risadas. IX – Workshop de Artesanato – O projeto é conduzido pela habilidosa enfermeira do trabalho Dona Laura, que ensina os colaboradores a construírem os mais diversos presentes para comemorar datas festivas, como o Dia das Mães, Dia dos 67 Namorados, dos Pais, Páscoa, e qualquer outro momento especial Apresentação da Companhia de Teatro do Hospital Sírio-Libanês gratuitamente para cada colaborador inscrito, que durante uma hora e meia aprende a decorar porta-retratos, caixas de chá, embalagens para presentes e tudo o que a criatividade e a data comemorativa pedirem. Apresentação da Banda do Hospital Sírio-Libanês na festa de confraternização de fim de ano BALANÇO SOCIAL 2008 que os próprios colaboradores sugerem. O material é fornecido Público Interno Terceiros Em 2008, os trabalhadores terceirizados no Hospital Sírio-Libanês representavam 14% do número total de profissionais da Instituição. Ao todo, são 550 profissionais concentrados em diversas áreas do Desenvolvimento Organizacional Hospital: serviços de manutenção do sistema de ar-condicionado e equipamentos especializados, restaurante, lavanderia e parte Um dos focos da gestão de pessoas está no desenvolvimento da equipe de segurança. Esses profissionais passam pelo mesmo e aprimoramento de nossos profissionais. Por isso, foi processo de integração de empregados diretos e também cumprem desenvolvido um programa de capacitação e desenvolvimento as diretrizes da Norma Reguladora 32. pautado em três pilares: Integração, Adaptação e Aperfeiçoamento, e Educação Complementar. Todo terceirizado que realiza funções assistenciais passa pelo processo de admissão dos profissionais regulares, com exames médicos e nutricionais periódicos e acompanhamento regular Integração da medicina do trabalho. No momento em que a empresa A Integração é um conjunto de informações e orientações terceirizada é contratada, são exigidos documentos e protocolos institucionais fornecidas ao novo profissional em seu ingresso na atestando o cumprimento de todos os seus deveres fiscais Instituição. O objetivo é orientar e difundir conhecimentos sobre e trabalhistas. Visitas periódicas são feitas para verificar as a postura ética, a cultura, histórico, objetivos e normas em vigor. condições de trabalho dos terceiros e o cumprimento das legislações trabalhistas. 68 Adaptação e Aperfeiçoamento O pilar da Adaptação e Aperfeiçoamento é composto por treinamentos técnicos e atualizações, para aprimorar o exercício da atividade do profissional diretamente na área em que irá atuar. Educação Complementar A Educação Complementar é constituída por treinamentos que complementam a capacitação do profissional para desempenhar sua atividade, assumir novas funções e prepará-lo para novos cargos. Fazem parte as concessões de bolsa de estudos para cursos de pós-graduação, o programa de desenvolvimento gerencial, participação em congressos, palestras e eventos relacionados à função exercida. Além dos cursos tradicionais, a Educação Complementar conta com formatos especiais de treinamento, como o que ocorre desde a reconfiguração da área de Educação Continuada da Enfermagem, que passou a ser dividida em: treinamento admissional e desenvolvimento profissional. A primeira parte é composta por provas, casos e dramatização. A segunda, por provas, supervisão, estudo de caso e categorização dos profissionais em diferentes níveis. Todas as etapas foram pensadas visando adequar as necessidades de aprendizado e treinamento ao perfil do profissional. Treinamento de colaboradores no laboratório de informática Capacitação e desenvolvimento profissional Treinamento – Carga Horária total em 2008: 31.018 horas Número médio de horas de treinamento por profissional em 2008: 10 horas Educação com bolsa de estudo 2008 – 52 beneficiados e investimento de R$ 242 mil 2007 – 16 beneficiados e investimento de R$ 140 mil Projeto Mais Inclusão A iniciativa surgiu em 2006, para sensibilizar os profissionais e intensificar a contratação de pessoas com deficiência. Sabemos que essa não é apenas uma questão de preencher o número de vagas exigido por lei. Nosso projeto foi formatado para oferecer oportunidades aos profissionais e garantir sua empregabilidade no mercado de trabalho. Número de beneficiados pelo Projeto Mais Inclusão Para o desenvolvimento do programa, contratamos o Senai a 2008 – 72 fim de realizar a capacitação de uma equipe em curso técnico 2007 – 54 administrativo, ampliando seu conhecimento e promovendo sua inserção profissional e inclusão social. Em 2008, aumentamos 69 em 30% o número de colaboradores com deficiência. Hoje 15 em capacitação no Senai. Ainda não atingimos nossa meta ideal, que deve ser alcançada nos próximos cinco anos. Colaboradoras do Projeto Mais Inclusão BALANÇO SOCIAL 2008 são 57 deficientes no quadro de profissionais da organização e Neste ano, conquistamos o prêmio “As Melhores em Gestão de Pessoas”, promovido pela Hewitt Associates em parceria com o jornal Diversidade O Código de Ética do Hospital Sírio-Libanês diz que “a sociedade não discrimina seus profissionais por raça, religião ou convicções Valor Econômico. A avaliação classificou as cinqüenta melhores empresas quanto ao clima organizacional e às práticas de gestão de pessoas. políticas e filosóficas, ou por porte de necessidades especiais, afirmando-se como espaço laico, apolítico e garantidor da diversidade humana” (Código de Ética cap. 2, seção 5). Um bom exemplo disso é o fato de que, em 2008, o número noções básicas sobre o ambiente corporativo, informática e de cargos de chefia ocupados por mulheres representou 65% conhecimentos de administração. O projeto tem o objetivo de em nível de coordenação e gerência e 34% em nível executivo, atender às necessidades de profissionalização dos jovens em índice muito superior à média das empresas no Brasil, onde a situação socioeconômica desfavorecida, contribuindo para a porcentagem é de 31% em cargos de coordenação e 11% em formação da cidadania e a qualificação profissional, tornando-os nível executivo. aptos para o mercado de trabalho. Número de mulheres que trabalham na Instituição 2008 – 1.988 2007 – 1.739 70 Remuneração e Benefícios Porcentual de cargos de chefia ocupados por mulheres A política de remuneração é a prática de uma relação justa 2008 – 65% oportunidades e promover a melhoria do relacionamento entre 2007 – 65% líder e liderado. Essa política possibilita a aproximação entre os entre trabalho e recompensa, que busca assegurar igualdade de objetivos da Instituição e de seus profissionais, com base em salários competitivos comparados ao mercado. Anualmente, é realizada uma pesquisa salarial e de benefícios baseada Estagiários em vários mercados: hospitalar (hospitais de grande porte), Para complementar a formação teórica de jovens estudantes operadoras de saúde, serviços e outros setores. Essa análise é de ensino superior, oferecemos estágios em diversas áreas, em feita para garantir uma prática salarial compatível dentro dos parcerias com universidades paulistas. Em 2008, contávamos limites da capacidade e do orçamento geral da Instituição. com 29 estagiários, que foram beneficiados com bolsa-auxílio, seguro de vida em grupo, refeição e vale-transporte. Assistência Médica aos Colaboradores Para atender às necessidades médicas dos profissionais e seus Compromisso com o Futuro das Crianças – Programa Jovem Aprendiz dependentes, oferecemos a opção de Assistência Médica em todos os níveis hierárquicos, divididas em três categorias: Básico, Pleno Sírio 1 e Pleno Sírio 2. Todas elas permitem a utilização Em 2000, o governo federal criou a Lei do Jovem Aprendiz, do Hospital para a realização de qualquer tipo de exame e que obriga empresas a contratar aprendizes. Em 2008, diagnóstico. A cobertura diferenciada oferece a todos os tínhamos 38 jovens aprendizes trabalhando em diversas áreas, profissionais: uma oportunidade real de inserção profissional. Ao longo dos • Fonoaudiologia últimos dois anos foram contratados 21 jovens aprendizes com • Acupuntura carteira de trabalho assinada. • Fisioterapia e RPG • Cirurgia de miopia (acima de sete graus) As atividades compreendem seis horas diárias, durante • Internação para dependentes químicos quatro dias por semana, dentro das áreas administrativas • Atendimento psiquiátrico da organização. No último dia útil da semana, esses jovens • Psicoterapia vão para a Espro, uma associação sem fins lucrativos criada • Homecare por voluntários do Rotary Club. Ali são capacitados com • Remoção com ambulância Público Interno Colaboradora e filha que frequenta a creche do Hospital Sírio-Libanês Oferecemos ainda um ambulatório de Pronto-Atendimento Emergencial aos profissionais durante a jornada de trabalho, Assistência Odontológica e Assistência Funeral. Creche e Auxílio-Creche Pensando na comodidade das mães e no estímulo à educação, disponibilizamos duas creches para que elas possam deixar seus filhos, com idades entre 4 meses e 4 anos, durante o expediente de trabalho. São, ao todo, 160 vagas. Caso a profissional não encontre vagas, oferecemos a antecipação do Auxílio-Creche, sendo que o valor obedece ao acordo coletivo (benefício fornecido legalmente somente a partir dos 2 anos). Há, também, Licença-Adotante, Licença-Amamentação, Kit de Nascimento de Filhos, Salário-Família. Investimentos com creche 2008 – R$ 435 mil 2007 – R$ 358 mil BALANÇO SOCIAL 2008 71 Gestão da Qualidade Outros Benefícios Essa área promove o contínuo aprimoramento da qualidade Todos os profissionais celetistas e aqueles que participam na prestação dos serviços de saúde da Instituição, incluindo de algum curso de formação (Ensino Médio, Técnico ou a manutenção da Acreditação Internacional pela Joint Superior) são beneficiados com um restaurante interno onde Commission International (JCI). Trabalhamos com o gratuitamente podem tomar café da manhã e lanche após monitoramento, a capacitação e o incentivo às práticas de o trabalho. Por um valor simbólico, têm o direito a almoço e gestão com foco na qualidade assistencial da organização. jantar. Oferecemos também um vale-alimentação com valor aproximadamente 20% superior ao determinado pelo sindicato. Na área da Qualidade, executamos constantes revisões de políticas, planos, normas e procedimentos institucionais Eles ainda possuem, para seu bem-estar, uma sala de descanso, para manutenção dos padrões exigidos pela certificação equipada para leitura e jogos durante os intervalos de trabalho. internacional. Somente em 2008, realizamos a elaboração, o registro e monitoramento de 170 planos de ação, resultado de auditorias externas e internas, além de notificações dos eventos Envolvimento, Realização e Oportunidade – ELO adversos e desvio dos indicadores assistenciais monitorados. São 71 indicadores de desempenho assistencial e de gestão Em 2007, foi criado o programa ELO, que em latim significa acompanhados mensalmente. anéis que fazem parte de um todo. Nesse programa, a 72 integração e união de todos é essencial para garantir a Em 2008, capacitamos um grupo de 46 colaboradores de qualidade dos serviços hospitalares. O objetivo é proporcionar distintas áreas de atuação para a realização de auditorias internas uma remuneração complementar aos profissionais em regime de com foco nos padrões da JCI. Ao longo do ano, esse grupo trabalho CLT, que se baseia em metas corporativas e individuais. realizou três auditorias internas completas. Ainda temos um O ELO se diferencia dos programas de bonificações, por não grupo de colaboradores preparado para auditorias mensais do estar fundamentado na distribuição do lucro. Incentiva a busca prontuário do paciente e de inspeção do ambiente assistencial e contínua pela qualidade e reforça o apelo da eficiência individual infraestrutura. por se tratar da avaliação de metas associadas ao valor da remuneração complementar. Para incentivar a melhoria dos processos assistenciais e promover a integração entre as diversas áreas da organização, O ELO deve servir como instrumento de apoio para mobilização promovemos a I Exposição da Qualidade do Hospital Sírio-Libanês. dos processos de mudança, de comunicação de objetivos e No total, foram apresentados 46 trabalhos, que envolveram a fortalecimento dos acordos institucionais. participação de 300 colaboradores de vários setores. Público Interno Colaboradoras após a maratona de revezamento Ayrton Senna Racing Day BALANÇO SOCIAL 2008 73 Perfil dos Profissionais A competência e o nível de excelência dos nossos profissionais são os principais motivos pelos quais a Instituição é nacional e internacionalmente reconhecida. Esse conjunto reúne diversas características, algumas delas são expressas no perfil a seguir: Número de profissionais Profissionais acima 2008 – 337 de 45 anos 2007 – 345 2008 – 3.442 2007 – 3.049 Estado civil Médicos 41% casados 1.426 134 próprios 54% solteiros 1.870 2.694 credenciados 1% viúvo 4% desquitado Sexo Faixa etária 42% homens 1.454 58% mulheres 1.988 16% até 25 anos 49% de 26 a 35 anos 558 844 9% de 45 a 55 anos 288 49 10% pós-graduação e acima 330 19% superior completo 670 7% superior incompleto 227 52% ensino médio 1.703 25% de 36 a 45 anos 1% acima de 56 anos Formação acadêmica 12% ensino fundamental Cargos de liderança 18 128 35% homens 65% mulheres 1.798 417 74 BALANÇO SOCIAL 2008 75 Ca p ítu lo 5 CLIENTES Conhecer para Cuidar A nossa forma de cuidar é o nosso maior diferencial. Nossa trajetória de quase 90 anos foi construída a partir de conceitos 76 como humanismo, pioneirismo, conhecimento e excelência no cuidado à saúde. Esses conceitos são aplicados no atendimento Serviço de Atendimento de todos os tipos de pacientes, sejam de convênios, O Serviço de Atendimento é responsável pelas portas de entrada particulares, internacionais ou os não pagantes encaminhados do Hospital e realiza importante tarefa de informar, recepcionar pelo SUS. A todos buscamos proporcionar um cuidado os pacientes, acompanhantes e familiares e encaminhá-los integrado e especial. aos locais previstos para o atendimento. É composto pelas áreas de Recepções (Térreo, Centro de Diagnósticos e Imagem, Exercemos uma ‘Medicina com Alma’ – visão integradora da Pronto-Atendimento, Centro de Oncologia e Núcleos de medicina que busca o equilíbrio entre o calor humano e a Especialidades), Hospitalidade e Call Center. tecnologia, entre a ciência e o cuidado médico de excelência. Esse é um compromisso assumido com os nossos pacientes e, As recepções realizam as primeiras informações aos clientes, para ser realizado de maneira completa, exige um atendimento garantindo a comunicação precisa e a organização das altamente qualificado e competente, a partir de uma equipe acomodações dos pacientes e acompanhantes (paciente certo multidisciplinar atuando de forma integrada para garantir na unidade certa), dos leitos hospitalares e das documentações não só uma estada confortável, mas as condições para uma iniciais necessárias para as internações, procedimentos e exames. recuperação plena. Buscamos um atendimento personalizado, que respeita a individualidade e as necessidades de cada pessoa. A Hospitalidade atende às diversas solicitações dos pacientes e acompanhantes durante a internação, além de constituir uma Entendemos que a qualidade do nosso cuidado requer ponte de comunicação entre os serviços assistenciais. Conta com também uma excelência no nível de conhecimento de nossos profissionais dispostos 24 horas em todas as áreas da Instituição. profissionais. Por isso, o IEP auxilia no aperfeiçoamento de nossos profissionais e na pesquisa científica para a descoberta O Call Center é responsável pela telefonia do Hospital, da cura de diversas doenças. que é composta pela Central de Informações e Central de Agendamento. A Central de Informações presta o serviço Mais do que a atenção médica submetida a protocolos de direcionamento de ligações, apoio em localização de atualizados, a qualidade da atenção à saúde exige, antes de profissionais e informações gerais, e a Central de Agendamento tudo, respeito às pessoas e ética no exercício de nossa profissão. marca os exames do Centro de Diagnósticos e realiza as Uma prática de Medicina com Alma que fez com que nos orientações dos preparos pré-exames. tornássemos referência internacional em assistência médica. Clientes Visão Integrada do Paciente Uma das nossas maiores preocupações é cuidar de cada paciente de forma integrada. Assim que é internado, o paciente passa por uma avaliação de necessidades e cuidados. Essas informações e o diagnóstico inicial são transmitidos às outras áreas para um suporte e acompanhamento completo do paciente. Em nosso processo evolutivo de gestão, estamos constantemente aperfeiçoando nossos padrões. Nesse Incentivo à Informação Promovemos o acesso à informação segura e confiável durante os momentos de espera, pré-internação, internação e pósinternação. Dessa forma, o paciente e seus familiares são mantidos informados sobre todos os processos e cuidados necessários para sua reabilitação clínica e social. sentido, criamos um modelo assistencial baseado no cuidado de expectativas dos pacientes, além da maior integração entre as equipes multidisciplinares, aumentando a segurança na assistência, diminuindo o retrabalho e aprimorando a informação verbal e escrita. Para isso, investimos em treinamentos e escolhas de líderes que aproximem as resoluções do cuidado médico Atendimento Personalizado Quando o paciente é internado, é realizada uma triagem na recepção para identificar características e hábitos pessoais, como preferências por alimentos e cuidados especiais. Em seguida, os coordenadores da enfermagem de cada andar personalizam o atendimento, a partir dessas informações dadas pelo paciente ou por seus familiares. diferenciado e facilitem a comunicação e o atendimento das necessidades do paciente. Atuamos por meio de uma atenção integral aos pacientes, envolvendo seus acompanhantes e familiares. Alguns programas garantem o acesso a informações seguras e cuidados especializados durante o período de reabilitação dos pacientes. Confira, a seguir, quais são os programas: Recepção do Centro de Oncologia Manual de Direitos e Deveres do Paciente 77 Temos sempre o cuidado de apresentar aos pacientes todos os seus direitos e deveres, bem como os serviços prestados e outras informações extras por meio do Manual do Paciente, escrito em três idiomas: português, inglês e espanhol. BALANÇO SOCIAL 2008 focado. Um modelo que garante agilidade e cumprimento Clientes O Cuidado no Controle da Dor Esse programa tem como suportes os estudos de controle da dor, realizados pelo Grupo de Estudo da Dor no IEP, e os cursos de cuidados com os pacientes oferecidos aos médicos e às enfermeiras. Com isso, os profissionais conseguem diagnosticar Cuidados com os Pacientes Especiais de forma mais rápida e precisa o tipo de dor e medicar os O Hospital tem um cuidado extra com os pacientes que pacientes de maneira mais eficiente. necessitam de atenção especial, como crianças, idosos e deficientes físicos. Para esses pacientes, os acompanhantes A dor é uma experiência sensorial e psíquica desconfortável, também são identificados de forma diferenciada, de modo a interfere nos comportamentos sociais e emocionais de qualquer garantir sua maior segurança. pessoa. Por esse motivo, dedicamos especial atenção à minimização da dor, para tornar o processo de recuperação mais Em 2008, reestruturamos dois andares do Hospital, tornando-os tranquilo. São ações para diminuir o sofrimento e os sintomas preferenciais para a internação de pacientes idosos e portadores de determinadas doenças e que dão mais condições ao paciente de deficiências físicas, com dificuldades de locomoção e que de se motivar para sua própria reabilitação. O serviço de necessitem de cuidados médicos especiais e de reabilitação. Tratamento da Dor realiza um controle sistematizado da dor por meio de avaliações a cada duas horas para pacientes com dores “A presença de familiares é fundamental para proporcionar relacionadas a doenças crônicas e a processos pós-cirúrgicos. apoio psicológico e simplificar diversas atividades que os pacientes só confiam aos mesmos. Há um treinamento para que um acompanhante ou cuidador se prepare para a alta hospitalar e mantenha a assistência necessária no domicílio”, ressalta o Dr. Luiz Francisco Cardoso, Superintendente de Pacientes Internos. A estrutura física conta com 12 quartos em cada andar, com área útil adequada à permanência de familiares e 78 acompanhantes. Há salas de reabilitação dotadas de equipamentos específicos para o atendimento especial e leitos de isolamento que permitem maior privacidade. Segunda Opinião Internacional em Oncologia Para os pacientes em tratamento de câncer, disponibilizamos o acesso ao serviço de “Segunda Opinião Internacional em Oncologia”, destinado a casos complexos. O programa permite que o paciente consulte especialistas em outros hospitais do mundo sem se deslocar. O serviço é realizado pela telemedicina. A consulta é feita em conjunto entre a equipe médica do Centro de Oncologia do Hospital, do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nova York e do M. D. Anderson Cancer Center Alta Hospitalar Quando o paciente tem alta, as orientações de saída são reforçadas para assegurar seu bem-estar pós-estada no Hospital e garantir a continuidade do tratamento em casa. University de Houston, Texas. Cartilha do Câncer e de Doenças Graves Cuidados Paliativos A atenção aos pacientes de casos mais críticos, com doenças crônicas incuráveis, ou com prognóstico fechado, é uma preocupação do nosso atendimento. Capacitamos um grupo de enfermeiras para trabalhar com foco no cuidado paliativo. Nesses casos, há um preparo para falar com os parentes, oferecer suporte com informações sobre serviços religiosos, psicológicos, de nutrição e acomodação da família e do paciente. Para oferecer um suporte extra aos pacientes com doenças graves, foi criada a Cartilha do Câncer e de Doenças Graves, que esclarece direitos e subsídios governamentais e trata da documentação necessária para aquisição de benefícios como: auxílio-doença, aposentadoria por invalidez, assistência permanente, benefícios tributários e de transporte. BALANÇO SOCIAL 2008 79 80 C a p ítu lo 6 MEIO AMBIENTE BALANÇO SOCIAL 2008 81 Meio Ambiente Gestão Ambiental Nosso programa de gestão ambiental está voltado para todos os públicos de relacionamento do Hospital. Consideramos 82 que os projetos de conscientização ambiental são ferramentas fundamentais para a transformação social. Vivemos em uma metrópole com diversos problemas ambientais Redução no Consumo de Insumos causados em grande parte pela falta de planejamento e consciência sobre a importância de preservar os recursos naturais. Não só nossa cidade, mas o planeta inteiro, convive hoje com o desafio do uso sustentável de matérias-primas. Em nossa atividade, mais do que nunca, devemos garantir a utilização racional dos insumos e o descarte adequado de resíduos comuns e hospitalares. Esse é um ponto importante para o Hospital, que possui diversas ações para minimizar o impacto ambiental de nossas atividades cotidianas. Nosso programa de gestão ambiental está estruturado em duas frentes: • Redução no consumo de insumos: água, energia Um dos alvos do programa de Gestão Ambiental do Hospital é o uso racional dos insumos como água, energia elétrica e gás. Desde 1998, investimos em tecnologias e alternativas para economizar esses recursos. “Hoje, o mundo está vivendo uma ‘onda verde’, as pessoas investem cada vez mais em sustentabilidade ambiental e o Sírio-Libanês começou esse trabalho há uma década. O primeiro passo foi implantar limitadores de vazão de água nas torneiras e chuveiros e adequar os vasos sanitários e válvulas de descarga para gastarem menos água por descarga. Mas essas atitudes são apenas uma pequena parte de tudo o que foi feito no Hospital”, afirma Renato Kaida, Gerente de Administração e Serviços. elétrica e gás; • Gerenciamento do descarte e aproveitamento do lixo produzido. Água Reestruturação do Sistema de Higiene Hospitalar Em 1998, iniciamos um trabalho de gestão ambiental no Hospital. Uma das primeiras ações foi a reestruturação do sistema de higiene hospitalar com o objetivo de economizar água. Esse novo processo deu ótimos resultados, e hoje temos Resultados do projeto: • Redução de 16% no peso do enxoval • Melhoria na qualidade e durabilidade do enxoval • Melhorias no processo, aumentando o controle do enxoval um consumo até dez vezes menor do que no início do projeto, • Adequação do enxoval à necessidade do cliente mantendo todas as exigências da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). O antigo sistema de baldes com espremedor foi substituído por uma nova tecnologia, os mops, que permitiram uma economia Substituição das Bombas de Vácuo Medicinal e Novos Compressores de Ar Medicinal de 99% da água antes necessária para a limpeza de todos os andares do Hospital. Os mops são elaborados com um material Em 2006, as bombas de vácuo medicinal com vedação de anel altamente absorvente, que demanda menos água e é muito líquido foram substituídas por modelos isentos de água. mais eficiente no processo de higienização. O uso dos mops As bombas de vácuo medicinal são essenciais para os processos umedecidos proporciona uma economia de 2.900 m³ de de aspiração, indispensáveis em diferentes procedimentos nos água por dia. centros cirúrgicos e UTIs. Anteriormente, para o funcionamento das bombas era necessário um grande volume de água. Economia Financeira e Ambiental com a Mudança da Rouparia As máquinas atuais, adquiridas em 2006, não necessitam de De 2005 para 2006, a rouparia do Hospital Sírio-Libanês passou desse insumo por ano. Além disso, foram instalados novos por uma grande reestruturação, que resultou na escolha de compressores de ar medicinal, que não utilizam água, o que novos tecidos para o nosso enxoval. O material proporciona o permitirá uma economia de água de quase 10.000 m³ por mesmo conforto e delicadeza que os anteriores, mas é mais leve, ano e de energia de 62 MW/hora por ano. água para gerar vácuo, o que levou à economia de 3.564 m³ necessitando menos água para ser lavado. Central de Água Gelada Outra iniciativa foi a substituição de diversas máquinas responsáveis pela produção de água gelada para equipamentos de diagnóstico como os aceleradores lineares de radioterapia, tomógrafos e ressonância magnética. A água gelada é Equipe do Serviço de Manutenção do Hospital BALANÇO SOCIAL 2008 83 Meio Ambiente Energia Elétrica Cerca de 40% de toda a energia consumida pela Instituição é destinada ao sistema de ar-condicionado. O projeto de ampliação da Central de Água Gelada trouxe máquinas muito mais eficientes, que permitirão uma economia de até 40% quando comparadas às máquinas anteriores. Os novos equipamentos proporcionam o uso racional e programado da energia elétrica. O gasto de energia do Hospital varia conforme o dia, a semana e estação do ano, e, por esse motivo, a instalação de um gerenciamento eletrônico que atenda à variação da demanda de água gelada, utilizando a menor quantidade possível de energia, é de suma importância para obtenção de uma real economia. Investimos em uma nova política de responsabilidade ambiental, voltada para a redução de gastos de energia elétrica, 84 Participante do Abrace Seu Bairro durante campanha de conscientização ambiental no bairro da Bela Vista, São Paulo (SP) utilizada para resfriar esses equipamentos, que aquecem consideravelmente durante seu funcionamento. Em vez da utilização de máquinas de resfriamento individuais, passamos a reaproveitar a água da chamada Central de Água Gelada, que é produzida para o sistema de ar-condicionado de todo o Hospital. O procedimento resultou em uma substancial economia, tanto apresentada a seguir: • Todo motor elétrico que chega ao fim da vida útil é trocado por um modelo de alto rendimento, consumindo menos energia. • Nas manutenções rotineiras, gradualmente estão sendo substituídas as lâmpadas fluorescentes de 40 watts por modelos de 34 watts com reatores mais eficientes. de água como de energia. Desde 2007, as bombas de água mais antigas da Central de Água Gelada tiveram seus sistemas de vedação aprimorados. Contudo, para garantir a máxima economia, investimos em processos mais refinados e criativos, como, por exemplo, o aproveitamento da água perdida no processo de osmose reversa, um sistema de filtragem importante no procedimento de hemodiálise. Há uma grande perda de água nesse processo, e a proposta é reaproveitá-la nas torres de resfriamento do ar-condicionado. Por ser uma água com menos minerais, fica garantido um melhor funcionamento das torres. A economia veio em duas frentes, na água em si e nos produtos químicos necessários para tratá-la. Gás Atualmente, há um projeto de implantação de uma nova Central de Equipamentos Térmicos. Hoje, no Hospital, existem duas caldeiras, capazes de produzir 4.000 kg de vapor por hora, que utilizam gás natural. Esse vapor é usado para processos do Serviço de Nutrição e Dietética e também alimenta boilers que são responsáveis pelo aquecimento da água. Antes as caldeiras eram usadas principalmente pela lavanderia do Hospital. Contudo, depois da terceirização dessa área, elas ficaram superdimensionadas. São equipamentos grandes para uma demanda pequena, o que gera um custo operacional alto. Com a nova Central de Equipamentos Térmicos, o consumo de gás será otimizado para trabalhar com a atual demanda por esse insumo, sem gasto desnecessário de energia. Gerenciamento de Resíduos O Sírio-Libanês produz grandes quantidades de lixo, são 5,4 pela Instituição demanda uma logística complexa. Segundo Gizelma Rodrigues, Gerente de Hospedagem do Sírio-Libanês, realizar um plano de gestão dos resíduos sólidos é de suma importância. “O trato eficiente do lixo reduz os riscos potenciais de infecção, preserva a saúde pública e do meio ambiente, propicia melhoria das condições intra-hospitalares (no que se refere à separação, coleta, armazenagem e transporte dos resíduos) e dos aspectos extra-hospitalares (que se referem à destinação desses resíduos aos aterros sanitários, por exemplo).” O programa de gerenciamento dos resíduos sólidos do Hospital foi nossa primeira iniciativa de Gestão Ambiental. Na época, em 1998, foi lançado um decreto-lei que exigia que as instituições de saúde do Estado de São Paulo separassem os resíduos infectantes do lixo comum. Antes disso, o lixo dos hospitais não era segregado, era considerado inteiramente infectante. Com a nova norma, fizemos um cuidadoso estudo de quantificação e qualificação de todos os resíduos sólidos produzidos na Instituição. Os principais objetivos do programa inicial foram: • Promover a minimização dos resíduos; • Reduzir o volume de resíduos infectantes; • Diminuir a incidência de acidentes ocupacionais; e • Estimular a reciclagem. Estudos internos mostraram vários pontos onde poderíamos investir. Por exemplo, o lixo das áreas de atendimento aos pacientes (que correspondia a 63% do lixo total na época) era o que mais poderia ser separado. Uma boa parcela desse lixo era descartada como infectante, quando na verdade era lixo comum. A reclassificação do lixo foi seguida de uma série de iniciativas que incluíram a colocação de lixeiras específicas em pontos estratégicos da Instituição, assim como uma nova comunicação visual para os colaboradores. 85 BALANÇO SOCIAL 2008 toneladas por dia. O manejo de todos os resíduos produzidos “Se imaginarmos uma embalagem de seringa descartável, vamos perceber que há uma parte do invólucro que é de plástico e outra que é de papel. Cada parte deve ser destinada ao lixo correto, neste caso aos lixos recicláveis de papel e plástico. Além disso, após o uso, a seringa é destinada ao lixo perfurocortante. Logo, para todas as áreas Cada tipo de resíduo apresenta hoje um recipiente específico de armazenamento. Além disso, definiram-se diferentes pontos do Hospital foi elaborado um amplo plano de de ampla geração de lixo, como, por exemplo, o Almoxarifado comunicação da destinação de cada lixo e que e a Central de Xerox do Hospital, que passaram a apresentar auxiliava nas dúvidas diárias dos colaboradores. Hoje, qualquer novo colaborador das áreas uma coleta direcionada. Os abrigos de armazenamento foram reformados e as salas de acondicionamento readequadas. A aquisição de compactadoras de lixo comum e reciclável envolvidas com o gerenciamento de resíduos e permitiu ainda uma considerável economia de espaço. Hoje, o que é admitido na Instituição recebe treinamento principal objetivo do programa de gerenciamento de resíduos é específico.” garantir que cada tipo de lixo seja descartado corretamente. Os materiais infectantes, perigosos, radioativos e recicláveis Gizelma Rodrigues Gerente de Hospedagem não podem ser misturados ao lixo comum e vice-versa. É responsabilidade do Hospital garantir a segurança e reduzir os riscos de infecção e contaminação tanto daqueles que aqui trabalham quanto de todos que recebem o descarte fora do Hospital. Atualmente, todo o lixo reciclável da Instituição é recolhido por uma empresa que o direciona para as cooperativas de reciclagem externas. O lixo radioativo 86 é descartado juntamente com o lixo infectante após a diminuição de seu nível de radiação. Agentes Ambientais – Educação e Conscientização Ambiental Em 2008, o programa de gestão ambiental foi reforçado com a chegada dos Agentes Ambientais, profissionais especialmente treinados para orientar o colaborador em temas ambientais importantes, como o descarte correto dos resíduos e a utilização correta dos recursos naturais. Todos os Agentes receberam um treinamento especial, de aproximadamente 70 dias, e suas principais responsabilidades são monitorar e educar os profissionais do Hospital quanto aos procedimentos adequados para uma gestão ambiental responsável. Se algum colaborador tiver dúvidas sobre como proceder em relação a determinado processo, pode contar com a ajuda do Agente Ambiental. Campanha de plantio de árvore na Bela Vista Meio Ambiente Principais Resultados do Programa de Gestão Ambiental A seguir, os principais resultados dos projetos de reciclagem do Hospital Sírio-Libanês, em 2008: Água – Economia de mais de 1 milhão de m³ por ano. Papel – Foram recicladas 138 toneladas de papel, evitando-se o corte de 3.030 árvores adultas, que levariam em média cinco anos para crescer. Economizou-se também 3.995 milhões de litros de água que seriam gastos na produção do papel. Vidro – A reciclagem de 7 toneladas de vidro gerou uma economia de 160 mil KW de energia que seria necessária na produção de vidros novos. Alumínio – Foram recicladas 13 toneladas de alumínio, evitando-se que 8 toneladas de bauxita fossem retiradas da natureza. A energia economizada para a produção do metal foi de 950 mil KW. Plástico – A reciclagem de 36 toneladas de plástico evitou que 5 mil litros de petróleo fossem retirados da natureza e impediu a poluição atmosférica 87 BALANÇO SOCIAL 2008 dos solos e das águas. Agentes Ambientais do Hospital Sírio-Libanês Meio Ambiente Histórico – Gestão Ambiental em Perspectiva 1998 Caracterização e qualificação dos resíduos no Hospital; Quantificação dos resíduos; Projeto de Comunicação Visual. 2002 Substituição de baldes por mops. 88 2004 Acondicionamento (reforma dos abrigos e aquisição das compactadoras); Treinamento dos colaboradores (anual para os colaboradores da Higiene e no período de admissão para os outros colaboradores); Aquisição e implantação das lixeiras para coleta seletiva. 2005 Boiler com apoio elétrico – No período noturno, o Hospital operava com uma caldeira, mesmo sendo a demanda muito baixa. Foi instalado um boiler com apoio elétrico para manter a temperatura durante a noite, o que dispensou o uso de gás da caldeira, bem como seu funcionamento no terceiro turno. Substituição de vasos sanitários – A cada descarga, os vasos sanitários necessitavam de 12 litros de água para sifonagem completa. Eles foram substituídos por vasos de 6 litros, reduzindo assim em 50% o consumo de água. 2006 Bombas de vácuo isentas de água – O vácuo é importante em diversos procedimentos médicos, e as antigas bombas geravam vácuo por meio da utilização de água, que era totalmente descartada no processo. Essas bombas de vácuo foram substituídas por modelos isentos de água, o que proporcionou uma economia de 100% do insumo. Substituição do sistema de secagem de ar comprimido por absorção – O sistema de secagem do ar comprimido medicinal era composto por uma unidade de refrigeração em cada central, o que acarretava consumo de energia elétrica na sua operação. Com a instalação de filtros por absorção, o processo é realizado pela própria passagem do ar consumido pelo sistema, dispensando dessa forma a unidade de refrigeração e economizando energia elétrica. Substituição de motores elétricos convencionais por motores elétricos de alto rendimento – Atualização gradativa do parque de motores. Migração para tecnologia de motores de alto desempenho, proporcionando maior vida útil e menor consumo de energia elétrica. Hoje, fazemos a aquisição de equipamentos com selo do Procel (Programa Nacional de Conservação de Energia Elétrica), que tem por objetivo indicar os produtos que apresentam os melhores níveis de eficiência energética. Substituição de gaxetas por selo mecânico – A vedação do eixo das bombas utilizadas nos sistemas de água potável, água de condensação, água gelada e água quente era feita por meio de gaxetas que não proporcionam uma perfeita vedação, o que causava vazamentos de água. Com a substituição desse tipo de vedação pelo conhecido “selo mecânico”, não há mais vazamentos de água e diminuiu-se também o consumo de energia. 2007 Interligação das centrais de ar medicinal e vácuo – Com a execução desse projeto, as centrais foram interligadas, o que otimizou o funcionamento por meio de ciclos de operação mais longos e menor número de partidas por hora. O procedimento prolongou a vida útil dos equipamentos e permitiu a economia de energia. 2008 Substituição de compressores de ar medicinal – Os compressores geram ar comprimido por meio da utilização de água. A água utilizada nesse processo é hoje totalmente descartada. Esses compressores com anel líquido (água) serão substituídos por bombas isentas de água, proporcionando redução de 100% do insumo. Reaproveitamento da água de osmose – O processo de obtenção de água permeada, isenta de sais, se dá por meio de filtragem mecânica sucessiva, que gera um grande descarte de água. O projeto em andamento consiste em reutilizar todo o excedente de água proveniente de osmose nas torres de resfriamento da Central de Água Gelada. Os resultados serão a economia de água de reposição e a redução na utilização de produtos químicos para tratamento da água das torres de resfriamento. Central Térmica (prevista para 2009) – Aproveitamento do calor da água das torres de resfriamento do sistema de ar-condicionado para as bombas de calor e aquecedores de passagem. 89 BALANÇO SOCIAL 2008 Substituição de chillers a ar por água gelada na Radioterapia, Tomografia e Ressonância – A água para resfriamento dos equipamentos de tomografia, ressonância magnética e acelerador linear de radioterapia era produzida por meio de equipamentos autônomos. Com a instalação de trocadores de placas, foi possível a utilização da água gelada produzida na Central de Água Gelada do Hospital para resfriamento dos equipamentos, reduzindo assim o consumo de energia elétrica. 90 C a p ítu lo 7 FORNECEDORES BALANÇO SOCIAL 2008 91 Relação com a Cadeia de Fornecedores 92 No trabalho com os fornecedores, estabelecemos ações para garantir processos transparentes de concorrência e cumprimento de normas legais, trabalhistas e tributárias. Todos que fazem parte da cadeia de fornecedores da organização são avaliados segundo normatizações gerais e específicas aplicadas exclusivamente ao setor hospitalar. Para as empresas prestadoras de serviço dentro do Hospital, realizamos um trabalho intenso de conscientização sobre as normas reguladoras das instituições hospitalares, obrigando-as a adequarem suas próprias culturas às normas da Instituição. Por isso, o alinhamento dos fornecedores às políticas de gestão de qualidade e de responsabilidade social da Instituição é importante. O Programa de Avaliação de Fornecedores é uma das ferramentas para esse trabalho. Dividimos duas categorias de fornecedores: os de produtos e os de serviços, e os avaliamos de maneiras distintas. Seleção de Fornecedores de Materiais e Medicamentos Duas comissões auxiliam o trabalho da área de Suprimentos: • Comissão de Farmácia e Terapêutica – Responsável pela compra de medicamentos, define quais medicamentos e laboratórios serão usados e quais fornecedores serão contratados. • Comissão de Padronização de Materiais – Encarregada de realizar testes e análises nos materiais, preenchendo questionários para definir se eles serão ou não padronizados para compra periódica. Ambas as comissões estão subordinadas à Diretoria Técnica Hospitalar. Leilão Eletrônico Utilizamos um processo de compra de materiais e equipamentos por meio de leilão eletrônico, no qual os fornecedores se cadastram pelo site da Instituição e concorrem virtualmente, assegurando a transparência no processo de concorrência. Fornecedores Seleção de Fornecedores de Serviços A escolha de fornecedores de serviços é feita de uma forma mais complexa. Para os que têm mão de obra alocada ou terceirizada, é feita uma pré-seleção que segue o modelo Request for Information (RFI), a partir da triagem de documentos para verificar informações como tempo de mercado da empresa, histórico de atuação, especialização e número de funcionários. Depois, é aplicado o modelo Request for Proposal (RFP), parte integrante do contrato. Para que essa etapa aconteça, a Instituição manda uma carta-convite aos fornecedores com um Após a seleção das empresas terceirizadas, a nova equipe determinado perfil e exigências como: passa pelo processo de integração e é feito todo um • Treinamentos de funcionários acompanhamento, conforme descrito no Capítulo 4 – Público • Certificação de não trabalhar com menores Interno. Durante o período do contrato, ocorrem controles • Adequação às Normas Regulamentadoras 7, 4, 9, P2 dos serviços por meio de análises qualitativas, quantitativas e • Plano de Prevenção de Risco Ambiental (PPRA) do cumprimento das obrigações legais. Para completar, são • Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) feitas visitas esporádicas aos fornecedores com uma equipe • Uso de Equipamento de Proteção Individual multidisciplinar para verificar as instalações e os padrões de • Programa de Controle de Medicina de Saúde Ocupacional qualidade das empresas. (PCMSO) BALANÇO SOCIAL 2008 93 Tabela Ibase Ta b e l a I b a s e Balanço Social Anual 2008 Organização: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês (SBSHSL) 1 - Base de Cálculo Receita líquida (RL) Resultado operacional (RO) Folha de pagamento bruta (FPB) 2 - Indicadores Sociais Internos 2007 Valor (Mil reais) 379.172 10.012 121.316 Valor (mil) % sobre FPB % sobre RL Valor (mil) % sobre FPB % sobre RL Alimentação 7.684 4,63% 1,71% 5.395 4,45% 1,42% Encargos sociais compulsórios 12.788 7,70% 2,85% 9.360 7,72% 2,47% Previdência Privada* 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0,00% 7.866 4,74% 1,75% 7.524 6,20% 1,98% Segurança e saúde no trabalho 573 0,35% 0,13% 571 0,47% 0,15% Educação 40 0,02% 0,01% 49 0,04% 0,01% Cultura 130 0,08% 0,03% 115 0,09% 0,03% Capacitação e desenvolvimento profissional 242 0,15% 0,05% 530 0,44% 0,14% Creches ou auxílio-creche 435 0,26% 0,10% 358 0,30% 0,09% 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0,00% Saúde Participação nos lucros ou resultados** 94 2008 Valor (Mil reais) 448.215 12.006 166.000 Outros Total - Indicadores sociais internos 3 - Indicadores Sociais Externos Educação Cultura 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0,00% 29.758 17,93% 6,64% 23.902 19,70% 6,30% Valor (mil) % sobre RO % sobre RL Valor (mil) % sobre RO % sobre RL 12.661 105,46% 2,82% 10.853 108,39% 2,86% 281 2,34% 0,06% 292 2,92% 0,08% 48.240 401,80% 10,76% 56.170 560,97% 14,81% Esporte 791 6,59% 0,18% 730 7,29% 0,19% Combate à fome e segurança alimentar 230 1,92% 0,05% 195 1,95% 0,05% Saúde e saneamento Outros 8.348 69,53% 1,86% 13.064 130,47% 3,45% Total das contribuições para a sociedade 70.551 587,63% 15,74% 81.304 811,98% 21,44% Tributos (excluídos encargos sociais)*** Total - Indicadores sociais externos 4 - Indicadores Ambientais Investimentos relacionados com a produção/ operação da empresa Investimentos em programas e/ou projetos externos Total dos investimentos em meio ambiente 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0,00% 70.551 587,63% 15,74% 81.304 811,98% 21,44% Valor (mil) % sobre RO % sobre RL Valor (mil) % sobre RO % sobre RL 500 4,17% 0,11% 500 4,99% 0,13% 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0,00% 500 4,17% 0,11% 500 4,99% 0,13% Quanto ao estabelecimento de “metas anuais” ( ) não possui metas ( ) não possui metas para minimizar resíduos, o consumo em geral ( ) cumpre de 0 a 50% ( ) cumpre de 0 a 50% na produção/operação e aumentar a eficácia ( ) cumpre de 51 a 75% ( ) cumpre de 51 a 75% na utilização de recursos naturais, a empresa: ( x ) cumpre de 76 a 100% ( x ) cumpre de 76 a 100% 2008 3.442 766 550 29 337 1.988 65% N/D N/D 2007 3.049 830 580 22 345 1.737 65% N/D N/D 72 54 6 - Informações relevantes quanto ao exercício da cidadania empresarial 2008 Metas 2009 Relação entre a maior e a menor remuneração na empresa 48 45 Número total de acidentes de trabalho**** 37 39 Os projetos sociais e ambientais desenvolvidos pela empresa foram definidos por: (x) direção e gerências ( ) todos(as) empregados(as) ( ) todos(as) empregados(as) (x) todos(as) + Cipa ( ) não se envolve (x) segue as normas da OIT ( ) incentiva e segue a OIT ( ) direção ( ) direção e gerências ( ) direção Os padrões de segurança e salubridade no ( ) direção ambiente de trabalho foram definidos por: e gerências Quanto à liberdade sindical, ao direito de negociação coletiva e à representação interna dos(as) trabalhadores(as), a empresa: A previdência privada contempla*: A participação dos lucros ou resultados contempla:** Na seleção dos fornecedores, os mesmos padrões éticos e de responsabilidade social e ambiental adotados pela empresa: Quanto à participação de empregados(as) em programas de trabalho voluntário, a empresa: ( ) direção e gerências ( ) não são considerados (x) são sugeridos ( ) não se ( ) apoia envolve ( ) são exigidos (x) organiza e incentiva ( ) direção e gerências ( ) direção e gerências (x) todos(as) empregados(as) ( ) todos(as) empregados(as) (x) todos(as) + Cipa ( ) não se envolverá ( ) seguirá as normas da OIT (x) incentivará e seguirá a OIT ( ) direção e gerências ( ) todos(as) empregados(as) ( ) direção e gerências ( ) direção e empregados(as) ( ) todos(as) ( ) não serão considerados (x) serão sugeridos ( ) serão exigidos ( ) direção ( ) todos(as) ( ) direção empregados(as) ( ) direção e ( ) todos(as) empregados(as) ( ) não se ( ) apoiará envolverá (x) organizará e incentivará Número total de reclamações e críticas de consumidores(as): na empresa 3.207 no Procon 1 na Justiça 37 na empresa 2500 no Procon 0 na Justiça 0 % de reclamações e críticas atendidas ou solucionadas: na empresa 100% no Procon 100% na Justiça 100% na empresa 100% no Procon 100% na Justiça 100% Valor adicionado total a distribuir (em mil R$):** Em 2008: Em 2007: ___% governo ___% colaboradores(as) ___% governo ___% colaboradores(as) Distribuição do Valor Adicionado (DVA):** ___% acionistas ___% terceiros ___% retido ___% acionistas ___% terceiros ___% retido 7 - Outras Informações * A Instituição não possui previdência privada; ** A SBSHSL não distribui resultados por ser uma instituição filantrópica sem fins lucrativos; *** Não se aplica, pois a SBSHSL é uma instituição filantrópica sem fins lucrativos e está imune e isenta de tributos; **** O hospital calcula suas metas em acidentes de trabalho baseado na metodologia de taxa de frequência de acidentes de trabalho. Esse indicador calcula o número de ocorrências de acidentes de trabalho internos (exceto reaberturas e de trajeto) dividido pelo número de horas/homem trabalhadas X 1.000.000. A taxa de frequência em 2008 foi de 4,76 e para 2009 a meta é de 4,50. A taxa de frequência do Hospital está bem abaixo da média considerada ótima pela Organização Internacional do Trabalho (OIT). As médias estabelecidas pela OIT são: até 20 (Muito Boa), de 20,01 até 40 (Boa), de 40,01 a 60 (Regular) e acima de 60 (Péssima) 95 BALANÇO SOCIAL 2008 5 - Indicadores do Corpo Funcional N° de empregados(as) ao final do período Nº de admissões durante o período Nº de empregados(as) terceirizados(as) Nº de estagiários(as) Nº de empregados(as) acima de 45 anos Nº de mulheres que trabalham na empresa % de cargos de chefia ocupados por mulheres Nº de negros(as) que trabalham na empresa % de cargos de chefia ocupados por negros(as) Nº de portadores(as) de deficiência ou necessidades especiais Balanço Patrimonial 2008 Balanço Patrimonial 2008 Em 2008 o superávit da Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês apresentou queda de 64,1%. Apesar do crescimento de 18,2% da Receita Operacional Líquida, as Despesas Financeiras apresentaram crescimento expressivo face à valorização cambial no ano de 2008. O Resultado Operacional se manteve em 2,7% alcançando praticamente os mesmos patamares do ano de 2007. Os ativos totais cresceram 18,7% e os investimentos alcançaram R$ 37,2 milhões. O Patrimônio Líquido da Sociedade atingiu R$ 575 milhões. Mesmo com os impactos da valorização cambial sobre as Despesas Financeiras houve um crescimento de 2,4%. Balanços Patrimoniais Resumidos Ativo circulante 96 2008 2007 2006 321.020 295.260 251.352 Ativo realizável a longo prazo 20.867 10.260 20.168 Imobilizado líquido 408.848 327.046 179.649 Passivo circulante 111.084 49.947 32.042 Exigível a longo prazo 64.675 21.090 27.502 Patrimônio líquido 574.976 561.529 391.625 Demonstrações do Resultado Resumido 2008 2007 2006 Receita Líquida 448.215 372.541 333.692 Despesas Operacionais 436.210 362.529 328.468 Resultado Operacional 12.005 10.013 5.224 Resultado Financeiro (5.714) 17.387 21.075 Resultado Não Operacional 11.071 13.165 (294) Superávit do Exercício 17.362 40.565 26.005 BALANÇO SOCIAL 2008 97 98 Expediente Coordenação, redação e projeto editorial: Flávio Alexandre Cardoso Álvares Diretoria de Filantropia e Responsabilidade Social Produção gráfica: João Marcio Francischetti Ferreira Gerência de Comunicação Institucional Colaboração: Diretoria de Senhoras, Superintendência Corporativa, 99 Superintendência de Estratégia Corporativa, Diretoria Pessoas e Qualidade, Instituto de Ensino e Pesquisa, Superintendência Comercial e de Marketing, Superintendência de Controladoria, Superintendência de Atendimento e Operações, Gerência de Comunicação Institucional, Diretoria de Filantropia e Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês Revisão de estilo: Simone Fonseca Revisão de texto: Jussemara Varella Fotos: Arquivo Hospital Sírio-Libanês Gráfica: New Impress Gráfica e Editora Tiragem: 2.000 exemplares Contato: www.hospitalsiriolibanes.org.br [email protected] BALANÇO SOCIAL 2008 Técnica Hospitalar, Superintendência de Gestão de Rua Dona Adma Jafet, 91 Bela Vista 01308-050 São Paulo SP 55 11 3155-0200 www.hospitalsiriolibanes.org.br
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