Einführung Eurofighter beim Jagdgeschwader 74

Presseakkreditierung - Einzeln erforderlich!
Einführung Eurofighter beim Jagdgeschwader 74
Meldeschluss: Freitag, 21. Juli 2006, 12:00 Uhr
Bitte zurück an: Jagdgeschwader 74, Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
Wilhelm-Frankl-Kaserne, 86633 Neuburg
per Fax: (08431) 643-1098
oder E-Mail: [email protected]
Ich nehme an folgender Veranstaltung teil:
Fly-In und feierlicher Appell
Pressegespräch
Ich würde den Mitflug mit C-160 Transall gerne in Anspruch nehmen
(Abgabe einer Haftungsfreistellungserklärung erforderlich):
Flug von Köln/Wahn nach Neuburg/Donau
Flug von Neuburg/Donau nach Köln/Wahn
(Informationen über die Flugzeiten erfolgen nach Ihrer Anmeldung durch JG 74 bzw. PIZ Lw)
Name
Vorname
Geburtsdatum
Geburtsort
Staatsangehörigkeit
Pass- oder PA-Nr.
ausgestellt durch
Presseausweis-Nr.
ausgestellt durch
Büroadresse (Strasse, Ort)
Medium
Land des Mediums
Telefon
Fax
Schriftpresse
Redakteur(in)
Fotograf(in) / Photographer
E-Mail
Fernsehen / Television
Redakteur(in)
Kamerafrau/ -mann / Cameraman
Techniker(in) / Technician
Hörfunk / Radio
Redakteur(in)
Techniker(in) / Technician
Zutreffendes bitte ankreuzen /Please mark the appropriate answer
Einwilligungserklärung
Im Rahmen der Akkreditierung werden die Daten zum Zweck der Überprüfung sicherheitsrelevanter Umstände an eine Sicherheitsbehörde übersandt. Nach der Überprüfung werden die Daten gelöscht. Sofern der Antragsteller in diese Verarbeitung seiner
Daten nicht einwilligt, kann eine Akkreditierung nicht erfolgen.
Ich bin mit der beschriebenen Verarbeitung meiner Daten einverstanden /
I herewith agree that the above data are beeing used for purposes connected with my accreditation.
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Datum / Date
Eigenhändige Unterschrift / Signature
Jagdgeschwader 74, Presse- und Öffentlichkeitsarbeit, Wilhelm-Frankl-Kaserne, 86633 Neuburg
Fon: (08431) 643 - 1101 or 1141, Fax: (08431) 643 - 1098, e-mail: [email protected]
Erklärung der Haftungsfreistellung
anlässlich von Mitflügen dritter Personen in Luftfahrzeugen der Bundeswehr
Name der Institution/des Auftraggebers/des Arbeitgebers
Telefon (Vorwahl, Tel.-Nr., Apparat-Nr.)
Anschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)
stellt die Bundeswehr frei von allen Schadenersatzansprüchen
folgender mitfliegender Person(en)
Name, Vorname
Wohnort/Dienstort
1
2
3
4
5
die anlässlich der Einführung des Eurofighters beim Jagdgeschwader 74 in Neuburg/Donau die Möglichkeit eines Mitfluges nutzen.
Dies gilt nicht, soweit ein Schaden grob fahrlässig oder vorsätzlich von einem Bundeswehrangehörigen verursacht worden ist.
Unterschrift der Institution/des Auftraggebers/des Arbeitgebers