Relatório de Gestao 2008 - Hospital Federal de Bonsucesso

Transcrição

I – Rol de Responsáveis
(PORTARIA CGU Nº 2.238 , DE 19 DE DEZEMBRO DE 2008 – Anexo II)
UNIDADE GESTORA: HOSPITAL GERAL DE BONSUCESSO
GESTÃO
NATUREZA DE RESPONSABILIDADE
Em conformidade com o art. 10 da IN 57/2008 do TCU
CPF: 409733607-04
AGENTE:
SANDRA DA SILVA AZEVEDO
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA ANDRADE NEVES, 66 APT 402 - TIJUCA
MUNICÍPIO: RIO DE JANEIRO
CEP: 20.520200
UF:
RJ
TELEFONE: (21) 25719592
FAX:
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETORA GERAL
DESIGNAÇÃO
Data : 13/07/2007
DOCUMENTO
DOU Nº134
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
DOCUMENTO
PERÍODO GESTÃO
DATA
À data fim
INÍCIO:
13/07/2007
___________________
___________________
Encarregado do setor
Dirigente da Unidade
1
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 463075837-20
ROBERTO UBIRAJARA C. GUIMARÃES
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA PROJETADA C, 135 APT 1104 - BARRA DA TIJUCA
CEP: 22.640008
CARGO OU FUNÇÃO: ASSESSOR DA DIVISÃO MÉDICA
DESIGNAÇÃO
Data : 12/09/07
DOCUMENTO
DOU Nº176
SEÇÃO 2
UF:
RJ
EXONERAÇÃO
TELEFONE: (21)
99851865
FAX:
DOCUMENTO
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
12/09/07
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 314505127-04
MARIA DE FATIMA VASCONCELOS OTTONI
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA EUTIQUIO SOLEDADE, 6 - ILHA DO GOVERNADOR
CEP: 21.921050
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETORA DE ENFERMAGEM
DESIGNAÇÃO
Data : 14/10/05
DOCUMENTO
DOU Nº198
SEÇÃO 2
UF:
RJ
EXONERAÇÃO
TELEFONE: (21)
33969713
FAX:
DOCUMENTO
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
14/10/05
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 901184727-04
LIVIA FRANKENFELD DE MENDONÇA
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA MARECHAL RAMON CASTILLA, 265 APT 1207 - BOTAFOGO
CEP: 22290-170 UF:
RJ
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETORA MÉDICA
TELEFONE: (21)
25427817
DESIGNAÇÃO
Data : 13/09/07
DOCUMENTO
DOCUMENTO
DOU Nº177
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
FAX:
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
13/09/07
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 369135537-49
ARLENE GIDRA GOMES
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA CAMPO DE SÃO CRISTOVÃO, 424 APT 201 - SÃO CRISTOVÃO
CEP: 20921-440 UF:
RJ
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETORA DE RECURSOS HUMANOS
TELEFONE: (21)
32950267
DESIGNAÇÃO
Data : 31/10/01
DOCUMENTO
DOCUMENTO
DOU Nº229
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
FAX:
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
31/10/01
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 044093537-72
ANA MARIA PEREIRA DOS SANTOS
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
AVENIDA GENEMÁRIO DANTAS, 580 BLOCO 20 APTO 205 - JACAREPAGUA
CEP: 22740-010 UF:
RJ
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETORA FINANCEIRA
TELEFONE: (21)
33392722
DESIGNAÇÃO
Data : 01/02/07
DOCUMENTO
DOCUMENTO
DOU Nº23
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
FAX:
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
01/02/07
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 274925837-53
MOYSES RECHTMAN
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA DOS TAMOIOS, 08 APT 402 - FLAMENGO
CEP: 22230-050 UF:
RJ
CARGO OU FUNÇÃO: ASSESSOR DA DIREÇÃO GERAL
TELEFONE: (21)
25572413
DESIGNAÇÃO
Data : 27/03/08
DOCUMENTO
DOCUMENTO
DOU Nº59
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
FAX:
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
27/03/08
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 444243967-20
REGINA LUCIA PINHEIRO DE MACEDO
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA LILIAN LEMOS MARCADETTE, 42 APTO 1104 - FONSECA
MUNICÍPIO: NITERÓI
CEP: 24130-430 UF:
RJ
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETORA DA EMERGÊNCIA
TELEFONE: (21)
26271691
DESIGNAÇÃO
Data : 13/09/07
DOCUMENTO
DOCUMENTO
DOU Nº 177
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
FAX:
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
13/09/07
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 000600971-91
PAULO CESAR GARCEZ MONTEIRO DE CARVALHO
ENDEREÇO
RESIDENCIAL
RUA HUMAITA, 244 BLOCO 02 APT 307 - HUMAITA
CEP: 22261-001 UF:
RJ
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETOR ADJUNTO
TELEFONE: (21)
96169316
DESIGNAÇÃO
Data : 04/10/07
DOCUMENTO
DOCUMENTO
DOU Nº 192
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
FAX:
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
04/10/07
___________________
___________________
GESTÃO
AGENTE:
CPF: 370133517-68
LEILA REGINA DE OLIVEIRA GONÇALVES DE
CARVALHO
ENDEREÇO
RUA MINISTRO RENATO MACHADO, 248 CASA - JACAREPAGUA
RESIDENCIAL
CEP: 22723-360 UF:
RJ
CARGO OU FUNÇÃO: DIRETORA ADMINISTRATIVA
TELEFONE: (21)
24374328
DESIGNAÇÃO
Data : 01/11/07
DOCUMENTO
DOCUMENTO
DOU Nº 211
SEÇÃO 2
EXONERAÇÃO
FAX:
PERÍODO GESTÃO
DATA À data fim
INÍCIO:
01/11/07
___________________
___________________
DECLARAÇÃO DO CONTADOR RESPONSÁVEL
Com Ressalvas
Declaro que os demonstrativos contábeis constantes do Sistema SIAFÍ
(Balanços Orçamentário, Financeiro e Patrimonial c a Demonstração de Variações Patrimoniais,
previstos na Lei n° 4.320, de 17 de março de 1964) refletem a adequada situação orçamentária,
financeira e patrimonial da unidade jurisdicionada - UG 250042 - Hospital Geral de Bonsucesso
que apresenta contas, ressalvando:
a)
Inexistência de profissional responsável pela contabilidade na UG;
b)
Acompanhamento contábil realizado à distância, com base nos demonstrativos
contábeis e na conformidade de atos de gestão da UG executora;
c)
Suprimento de Fundos de inteira responsabilidade do ordenador de despesas local,
conforme art. 45 do Decreto 93.872/86.
d)
Falta de conformidade de atos de gestão nos dias 29 c 30/12/2008;
e)
Conta 333909301 - Indenizações que apresenta saldo indicando a realização de despesas
sem cobertura contratual, apesar de exaustivas solicitações à UG para regularizações,
conforme restrições contábeis aplicadas e informadas pelos Memorandos n°s. 0368, 0417
SE/FNS/CGEOFC/CCONT/2008.
Estou ciente das responsabilidades civis e profissionais desta declaração.
Brasília - DF, 10 de janeiro de 2009.
Contadbr Responsável pela
Unidade Jurisdicionada CRC
DF-007448/O-7
II - Relatório de Gestão 2008
(Decisão Normativa n.º 93, de 03/12/2008 - Anexo II)
Sumário
1- IDENTIFICAÇÃO
2. OBJETIVOS E METAS INSTITUCIONAIS E/OU PROGRAMÁTICOS
2.1. RESPONSABILIDADES INSTITUCIONAIS – PAPEL DA UNIDADE NA EXECUÇÃO DE POLÍTICAS
PÚBLICAS
2.2. ESTRATÉGIA DE ATUAÇÃO DA UNIDADE NA EXECUÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS
2.3. PROGRAMAS
2.4 DESEMPENHO OPERACIONAL
3. RECONHECIMENTO DE PASSIVOS POR INSUFICIÊNCIA DE CRÉDITOS OU RECURSOS
4. RESTOS A PAGAR DE EXERCÍCIOS ANTERIORES
5. DEMONSTRATIVO DE TRANSFERÊNCIAS (RECEBIDAS E REALIZADAS) NO EXERCÍCIO
6. PREVIDÊNCIA COMPLEMENTAR PATROCINADA
7. FLUXO FINANCEIRO DE PROJETOS OU PROGRAMAS FINANCIADOS COM RECURSOS EXTERNOS
8. RENÚNCIA TRIBUTÁRIA
9. DECLARAÇÃO DE SOBRE A REGULARIDADE DOS BENEFICIÁRIOS DIRETOS DE RENÚNCIA
10. OPERAÇÕES DE FUNDOS
11. DESPESAS COM CARTÃO DE CRÉDITO
12. RECOMENDAÇÕES DO ÓRGÃO OU UNIDADE DE CONTROLE INTERNO
13. DETERMINAÇÕES E RECOMENDAÇÕES DO TCU
14. ATOS
DE ADMISSÃO,
PRATICADOS NO EXERCÍCIO
DESLIGAMENTO,
CONCESSÃO DE
APOSENTADORIA
E
PENSÃO
15. DISPENSAS DE INSTAURAÇÃO DE TCE E TCE CUJO ENVIO AO TCU FOI DISPENSADO
16. INFORMAÇÕES SOBRE A COMPOSIÇÃO DE RECURSOS HUMANOS
17. OUTRAS INFORMAÇÕES IMPORTANTES
0
1- IDENTIFICAÇÃO
Tabela 1 - Dados identificadores da unidade jurisdicionada
1.1 Nome completo da unidade
Hospital Geral de Bonsucesso - HGB
e sigla
1.2 Número do CNPJ
00.394.544/0202-91
1.3 Natureza Jurídica
a - Órgão da Administração Direta do Poder
Executivo
1.4 Vinculação Ministerial
Departamento de Gestão Hospitalar no Estado do
Rio de Janeiro, Secretaria de Atenção à Saúde,
Ministério da Saúde
1.5 Endereço completo da sede
Avenida Londres n.º 616 – Bonsucesso – 21041-030
Rio de Janeiro – RJ / Telefone (21) 3977-9745 /
Fax (21)3977-9884 / e-mail:
[email protected]
1.6 Endereço da página institucional
www.hgb.rj.saude.gov.br
na Internet
1.7 Normativos de criação, definição
Decreto 5.974 de 29/11/2006, DOU, 30/11/2006
de competências e estrutura
Portarias GM/MS nº 186,187 e188, 30/01/2008
organizacional, regimento interno ou
Decreto MS/ n.º. 4.726, 09/06/2003
estatuto da unidade de que trata o
Portaria GM N.º 2.123, 07/10/04
Relatório de Gestão e respectiva
data de publicação no DOU
Decreto Nº 5.678, 18/01/06
O regimento interno e organograma da unidade
estão
em fase final de elaboração por comissão interna
da unidade para aprovação pela Direção Geral.
1.8 Código da UJ titular do relatório
1.8 Nome e código no SIAFI
Código do órgão: 70806
Hospital geral de Bonsucesso
Código do SIAFI:250042
1.9 Códigos das UJs abrangidas
Não consolida outras unidades
1.10 Situação da Unidade quanto ao
Em funcionamento
funcionamento
1.11 Função do governo
Saúde
predominante
1.12 Tipo de atividade
Assistência à Saúde
1.13 Unidades Gestoras utilizadas no
Hospital geral de Bonsucesso - Código do
SIAFI
SIAFI:250042
2. OBJETIVOS E METAS INSTITUCIONAIS E/OU PROGRAMÁTICOS
2.1.RESPONSABILIDADES INSTITUCIONAIS - PAPEL
DA UNIDADE NA EXECUÇÃO DAS POLÍTICAS
PÚBLICAS
O Hospital Geral de Bonsucesso (HGB), Antigo Hospital General do Nascimento Vargas,
subordinado ao IAPETEC (Instituto de Aposentadoria e Pensão dos Empregados em
Transportes e Cargas), foi inaugurado em janeiro de 1948 pelo então presidente da
República, General Eurico Gaspar Dutra.
Na década de 60, com a fusão dos institutos de previdência, o HGB passa a fazer parte do
então criado INPS (Instituto Nacional de Previdência Social), que era responsável pela
saúde, arrecadação e pagamento dos aposentados.
Em 1975, foram inaugurados os ambulatórios e a Emergência (apenas para atendimento
de casos clínicos).
Do final da década de 70 até 1989, a Unidade passou a ser gerida pelo INAMPS (Instituto
Nacional de Assistência Médica da Previdência Social). Nesta época, teve início o estudo
para viabilizar a implantação do Serviço de Transplante Renal e da Clínica de Cirurgia
Cardíaca.
Na década de 90, o Hospital passa a pertencer ao SUS (Sistema Único de Saúde). O
Hospital Geral de Bonsucesso ocupa um papel importante no Sistema Único de Saúde
(SUS) do Estado do Rio de Janeiro, tendo grande potencial de desenvolvimento em
função da capacidade técnica de seus profissionais, de sua dimensão e de sua
localização estratégica na região metropolitana, atendendo principalmente à população
da Zona Norte do Município do Rio de Janeiro, além de outros municípios da Baixada
Fluminense.
O Hospital Geral de Bonsucesso (HGB) é hoje uma unidade hospitalar do Ministério da
Saúde, vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde, com autonomia orçamentária. O
Hospital conta com um Conselho de Gestão, criado por decisão conjunta do Ministério da
Saúde e das Secretarias Estadual e Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, em janeiro de
2000, para facilitar sua integração à rede do Sistema Único de Saúde (SUS) no Estado do
Rio de Janeiro.
Com o processo de Planejamento Estratégico realizado em 2000 se definiu a missão, o
perfil e a visão de futuro do HGB:
Missão
Promover atenção integral à saúde, oferecendo serviços de qualidade à população, com
atendimento humanizado e multi-profissional, integrado ao SUS, participando da formação
e desenvolvimento de recursos humanos e assegurando o acesso exclusivamente público
aos seus serviços.
Perfil
Hospital Geral, com serviços terciários, emergência e maternidade de nível III e
modalidades extra-hospitalares de assistência de referência para a Região Metropolitana e
todo o Estado do Rio de Janeiro.
Visão
O HGB será reconhecido nacional e internacionalmente pela excelência assistencial e
organizacional, pela humanização do cuidado ao paciente, pela elevada capacidade
técnica e valorização de seus profissionais, por ser um centro de ensino e pesquisa e pela
garantia do acesso público e democrático aos seus serviços.
O Planejamento Estratégico 2003-2006 foi realizado tendo como base as linhas
estratégicas:
1. Cliente em foco: atendimento integral humanizado e de qualidade
2. Profissional em foco: pensando em quem faz
3. Modelo de gestão: responsabilidade e otimização dos recursos
4. HGB no SUS: regulação e efetiva inserção no sistema
Este processo resultou num plano de ação que envolveu diversos setores do hospital. O
eixo central deste plano foi a proposta de mudança no modelo de gestão.
A mudança no modelo de gestão tinha por objetivo (i) a promoção de arranjos
institucionais que permitissem a atuação integrada e coordenada de um grande número
de trabalhadores envolvidos no trabalho; (ii) equacionar as necessidades simultâneas de
autonomia e de coordenação; (iii) aumentar a eficiência das ações, com aumento de sua
visibilidade; (iv) estabelecer compromissos e dar direcionalidade às ações; (v) aumentar
a integração entre os serviços e dentro das equipes (integralidade do cuidado); (vi)
utilizar intensivamente a informação, organizada em indicadores, para monitoramento
contínuo.
O novo desenho de gestão acima apresentado levou a revisão do organograma
institucional, assim como a elaboração do regimento interno da unidade. Mas, em virtude
das seguidas mudanças de gestão e da necessária continuidade de discussão para
homologação das propostas, estas não se encontravam formalizadas junto ao Ministério
da Saúde e ao corpo da Unidade.
Em 2008 a Direção Geral da unidade visualizou a importância de retomar este processo
nomeando Comissão Interna para discussão e elaboração do organograma e Regimento
Interno do HGB. Tais documentos encontram-se em fase final de discussão para
posterior aprovação pela Direção Geral.
Vale destacar que o Decreto MS/ n.º. 4.726 - de 09/06/2003, aprova a nova estrutura do
Ministério da Saúde. Onde foram reestruturadas e reorganizadas várias Secretarias do
Ministério da Saúde: Secretaria de Ciência e Tecnologia e Insumos Estratégicos;
Secretaria de Gestão Participativa; Secretaria de Gestão do Trabalho e Educação em
Saúde; Secretaria de Atenção à Saúde; Secretaria de Vigilância em Saúde.
O Hospital Geral de Bonsucesso está vinculado a Secretaria de Atenção à Saúde.
A seguir apresentamos a estrutura:
(DECRETO Nº 5.678, DE 18 DE JANEIRO DE 2006)
DEPARTAMENTO DE GESTÃO
HOSPITALAR DO ESTADO DO
RIO DE JANEIRO –
DAS. 101.5
Hospital de
Ipanema.
DAS 101.4
Hospital da
Lagoa.
DAS 101.4
Hospital do
Andaraí.
DAS 101.4
Coordenação Geral
de Administração e
Recursos Humanos
DAS 101.4
Fonte: Ministério da Saúde, 2005.
Hospital
Cardoso
Fontes.
DAS 101.4
Hospital
Serv..do
Estado.
DAS 101.4
Coordenação Geral
de Planejamento e
Orçamento.
DAS 101.4
Hospital
Geral de
Bonsucesso
DAS 101.4
I.N.T.O.
DAS 101.4
Coordenação Geral
de Assistência
DAS 101.4
INC
DAS 101.4
A portaria GM N.º 2.123, de 7 de outubro de 2004 aprova os regimentos internos dos
órgãos do ministério da saúde ,e define:
Art. 45. Ao Hospital Geral de Bonsucesso compete:
I - planejar, coordenar e orientar a execução de atividades de prestação de serviços
médico-assistenciais, em sistemas ambulatorial, hospitalar e de emergência;
II - prover os recursos diagnósticos e terapêuticos para atendimento à clientela;
III - promover treinamento, formação e aperfeiçoamento de recursos humanos;
IV - fomentar estudos e pesquisas, visando à ampliação de conhecimentos e à produção
científica; e
V - estabelecer normas e padrões de atendimento e de qualidade dos serviços prestados.
GESTÃO DA UNIDADE
O Hospital Geral de Bonsucesso é uma instituição que conviveu com longas fases de
instabilidade gerencial. De 2000 a 2004, teve uma direção sólida que alavancou sua
imagem à nível nacional, sendo referência para transplantes renais e hepáticos e para
maternidade de risco, dentre outros serviços. De 2004 em diante passou por mudanças
constantes de direção, que dificultaram a continuidade de alguns projetos institucionais e o
direcionamento e caracterização do hospital dentre da rede de serviços de saúde.
O ano de 2007 pode ser considerado um ano atípico pelo fato de seus seis primeiros
meses terem sido ocupados por uma direção interina que durante seus um ano e meio de
gestão conseguiu estabelecer uma estrutura forte na direção do hospital. Em julho do
mesmo ano a Dra Sandra Azevedo tomou posse pela portaria nº1.673 assinada pelo
Ministro de Estado de Saúde, Dr. José Gomes Temporão, dando início a um novo ciclo
gerencial ao HGB que se mantém presente até o final de 2008.
Considerando a opção gerencial da atual Direção do HGB de promover formas de
trabalho mais descentralizadas e participativas, associada ao fato do último
Planejamento Estratégico da unidade ter sido realizado em 2003 e as constantes
orientações da Controladoria Geral da União (CGU) quanto à necessidade de se definir
prioridades e metas norteadoras para a unidade, tornou-se imperiosa a necessidades de
formatação de um novo ciclo de planejamento para o período de 2009-2011.
Desta forma, a Assessoria de Planejamento do HGB desenvolveu uma proposta
objetivando a formatação deste novo ciclo de planejamento pautado na democratização do
processo de tomada de decisão e no estabelecimento de compromissos e mecanismos
que possibilitassem a verificação da execução dos compromissos assumidos.
Tal proposta, já aprovada pela Direção Geral, Divisões e Assessoria da unidade se
tornou um Projeto que encontra-se em desenvolvimento na unidade.
APOIO INSTITUCIONAL
•
Departamento de Gestão Hospitalar
•
Coordenação de Área Programática 3.1
•
Secretaria de Estado de Saúde e Defesa Civil
CARACTERIZAÇÃO DA UNIDADE
O complexo hospitalar HGB é composto por seis prédios com área construída de
42.000m2, ocupando uma área trapezoidal, envolvida pela Avenida Brasil, Av. Londres e
Av. Roma. Neste trapézio, com área aproximada de 25.000m, estão inseridos seis prédios
e algumas edículas. O acesso é feito por seis entradas: a do Ambulatório, pela Av. Roma;
a da Emergência e a Geral, pela Av. Londres; além de três entradas de serviço.
Prédio 1 - Serviços Clínicos, Cirúrgicos
e de Emergência.
Prédio 2 – Creche, Unidade MaternoInfantil
Prédio 3 - Zeladoria, Documentação
Científica, Almoxarifado,
Faturamento, UNACON, Nova Rio,
Perícia Médica, Banco de Olhos
Prédio 4 – Administração
Prédio 5 - Apoio Diagnóstico e Centro
de Estudos
Prédio 6 - Ambulatório
Salas cirúrgicas- HGB/ 2008
Localização
Total
Inativa
Ambulatório
3
0
Centro Cirúrgico A
12
0
Centro Cirúrgico
4
0
Broncologia
2
0
Total
21
0
Materno-Infantil
Fonte: Centro cirúrgico
Serviços - HGB/Dezembro de 2008
Ambulatório (prédio 6)
85 consultórios
Ambulatório (prédios 1, 2, 3 e 4)
27 consultórios
Emergência
04 consultórios
Fonte: www.hgb.rj.saude.gov.br
Números de leito por clínica em dezembro de 2008
Clínicas / Serviços
TOTAL
Broncoesofagolaringolo
gia
Buco-maxilo
Cardiologia
Cirurgia Hepato-Biliar
(tx hepático)
Cirurgia Plástica
Cirurgia Pediátrica
Leitos
Leitos
Leitos
Leitos
Masculino Femininos Pediátricos Isolamento
Unidade de Unidade de
Transplante Transplante
Renal
Hepático
Nefrologia
Diálise Leitos para Leitos Alojamento
Inativos Total
Clínica
Peritonial Doadores Clínicos Conjunto
121
93
6
6
12
10
8
18
4
2
43
7
13
6
14
4
2
31
28
1
481
*
6
3
15
*
3
Cirurgia Reconstrutiva
de Mão
Cirurgia Torácica
Cirurgia Vascular
Clínica Cirúrgica I
Clínica Cirúrgica II
Clínica Médica
Curta Permanência *
Emergência
Ginecologia
Nefrologia
Neurocirurgia
*
6
6
4
10
14
10
24
11
7
18
22
24
46
10
8
18
9
2
29
23
2
12
13
14
4
33
9
21
1
Clínicas / Serviços
Oftalmologia
Ortopedia
Otorrinolaringologia
Pediatria
Unidade Coronariana
Unidade de Terapia Intensiva CTI 2º Andar
Unidade de Terapia Intensiva CTI Térreo
Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal
Unidade de Terapia Intensiva
Pediátrica
Unidade Intermediária Neonatal
Unidade Materno Infantil
Urologia
Leitos
Leitos
Leitos
Masculino Femininos Pediátricos
12
10
Leitos
Isolamento
Unidade de Unidade de
Transplante Transplante
Renal
Hepático
Nefrologia Diálise Leitos para Leitos Alojamento
Inativos Total
Clínica Peritonial Doadores Clínicos Conjunto
*
26
*
28
8
4
28
2
1
10
7
12
1
4
28
14
5
3
2
28
30
56
24
* Clínicas/Serviços que utilizam os leitos na Curta Permanência
Fonte: Núcleo Interno de Regulação
Serviços de Apoio e Diagnóstico - HGB/2008
Patologia Clínica
Bioquímica p/automação
Hematologia
Nefrologia
Laboratório emergência
Imunologia
Urinálise/parasitologia
Hormônios p/automação
Bacteriologia
Radiologia
Crânio e face
Coluna vertebral
Esqueleto torácico e membros superiores
Bacia e membros inferiores
Órgãos internos do tórax
Aparelho digestivo
Aparelho urinário
Abdômen
Procedimentos Radiológicos Especiais e Métodos Gráficos
Colangiografia transcutânea, fistulografia, histerossalpingografia
Neurorradiologia
Angiografias
Ultra-sonografia gineco-obstetrícia e transvaginal
Ultra-sonografia geral
Ecografia geral
Ultra-som doppler colorido
Tomografias computadorizadas
Mamografias
Ecocardiograma
Eletrocardiograma
Anatomia Patológica
Histopatologia
Citopatologia
Preventivo ginecológico
Terapia Renal Substitutiva
Diálise
hemodiálise
CAPD
catéter
fístula
Exames Diagnósticos e Terapêuticos Invasivos
Endoscopia digestiva alta
Broncoscopia
Colonoscopia
Biópsia (endoscopia digestiva + colonoscopia)
Escleroterapias endoscópicas
Quimioterapias (oncologia clínica)
Oferta de serviços – Serviços estratégicos e de alta complexidade
O Hospital Geral de Bonsucesso é um complexo hospitalar de caráter
terciário do Ministério da Saúde, voltado para as áreas cirúrgica, clínica e maternoinfantil, que possui Emergência aberta 24 horas por dia, 07 dias na semana.
Cumpre um importante papel na rede de saúde do Rio de Janeiro oferecendo:
Atividades de Ensino e Pesquisa:
•
Residência (medicina, enfermagem, farmácia e odontologia)
•
Pesquisa em saúde
•
Educação continuada
Principais serviços prestados:
•
Especialidades Clínicas e Cirúrgicas – Referência Estadual em Nefrologia,
Oftalmologia, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e cirurgias oncológicas.
•
Ambulatório – Referência estadual e municipal em diversas especialidades.
•
Serviço de Emergência – Nível III
•
SAD (Serviço Atendimento Domiciliar) – Para pacientes da A.P 3.1
•
Diagnóstico por Imagem (TC, USG, Neuroradiologia, Angiografia,
Mamografia, Hemodinâmica) e Laboratorial (Patologia Clínica e Anatomia
Patológica)
•
Serviço do Coração
•
Unidade de Hepatologia Clínico-Cirúrgica incluindo Transplantes Adulto e
Pediátrico
•
Centro de Atenção Nefrológica – Ambulatório, Nefrologia Clínica,
Nefropediatria, Tratamentos Dialíticos e Transplantes Adulto e Pediátrico.
•
Centro de Atenção à Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente – Alto
Risco Materno e Neonatologia Nível III
•
Centro de Atenção Oncológica – UNACON I
Nos últimos anos, várias tentativas foram feitas no sentido de consolidar o perfil
de hospital de referência em alta complexidade. Neste sentido é preciso cada vez
mais a atuação institucional em sintonia com o conjunto de serviços de saúde
municipais e estaduais estabelecendo e consolidando seu perfil assistencial.
É
imperativa a pactuação local e regional por meio da distribuição e da efetiva oferta
assistencial em seus diversos níveis de atenção por todos estes serviços,
fortalecendo a concepção da rede, sem a qual compromete-se a posição do
Hospital como equipamento de saúde voltado para o provimento de serviços de
alta complexidade.
Neste contexto, nota-se que a unidade apresenta vários desafios a serem
enfrentados nos próximos anos, que poderão ser melhor visualizados no item 17
deste relatório.
A seguir serão apresentados os serviços inseridos na estratégia de atuação do
Hospital Geral de Bonsucesso dentro da rede de serviços de saúde do município, e
do Estado do Rio de Janeiro:
2.2. ESTRATÉGIA DE ATUAÇÃO DA UNIDADE NA EXECUÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS
Considerando a opção gerencial da Direção do HGB de promover formas de
trabalho mais descentralizadas e participativas, associada ao fato do último
Planejamento Estratégico da unidade ter sido realizado em 2003 e as constantes
orientações da Controladoria Geral da União (CGU) quanto à necessidade de se
definir prioridades e metas norteadoras para a unidade, tornou-se imperiosa a
necessidades de formatação de um novo ciclo de planejamento para o período de
2009-2011.
A Assessoria de Planejamento da unidade desenvolveu um Projeto de
Formatação do Ciclo de Planejamento do HGB (2009 –2011), baseado nas
seguintes justificativas:
1. Não há dúvida de que existe uma certa crise no setor saúde, que se
manifesta na ineficiência, ineficácia e descontentamento por parte da
população. Quando se tomam as primeiras dimensões desta crise pode-se
dizer que se traduzem num gap existente entre os objetivos colocados para
o setor (eqüidade, integralidade da atenção, resolutividade, qualidade) e os
resultados alcançados. As causas são múltiplas. Dentre elas, a falta de
planejamento aparece como um aspecto que contribui para a permanência
deste hiato entre objetivos e resultados alcançados pelos serviços de
saúde.
2. A mudança no perfil assistencial do Hospital Geral de Bonsucesso,
ocorrida nos últimos anos, com a execução de procedimentos mais
complexos, nos coloca diante de novos desafios junto ao Sistema Único de
Saúde.
3. A recomendação da CGU quanto à necessidade de realização de ciclo
completo de planejamento e controle da gestão demonstra a importância
do
processo
para
maior
consistência
e
completude
nos
dados
apresentados na Prestação de Contas anual da unidade.
4. O ciclo de Planejamento Estratégico Participativo é uma importante
ferramenta gerencial capaz de promover a co-responsabilização de todos
os profissionais envolvidos no processo e o direcionamento de esforços
para o alcance de objetivos comuns e cumprimento da missão institucional.
Neste contexto, objetivando formatar o ciclo de planejamento do HGB no
período de 2009 à 2011, democratizar o processo de tomada de decisão e
estabelecer compromissos e mecanismos que possibilitassem a verificação da
execução dos compromissos assumidos. Foram definidos os seguintes
objetivos específicos:
1. Definir o tipo de planejamento
2. Definir a metodologia do Ciclo de planejamento
3. Definir o modelo de gestão
4. Definir linhas estratégica de atuação (L) e seus respectivos coordenadores
5. Definir temas de discussão (T)
6. Definir os atores envolvidos e suas atribuições
7. Definir estratégia de acompanhamento do plano
8. Definir cronograma e responsáveis
9. Definir local para realização das oficinas e recursos necessários
Logo abaixo, poderemos visualizar o produto de formatação do Planejamento
estratégico, que será colocado em prática no ano de 2009:
1. Tipo de planejamento – Planejamento participativo
2. Metodologia do Planejamento Estratégico: Constará de 2 momentos, sejam
eles:
Momento pré-oficina
•
Levantamento de problemas em (participativo) por temas de discussão em
cada linha estratégica
•
Oficinas de trabalho:
Passo 1 – Priorização e seleção de problemas
•
Passo 2 – Levantamento de causas e conseqüências
•
Passo 3 – Desenho das estratégias
•
Passo 6 – Definição dos resultados e metas esperados
•
Passo 7 – Definição dos prazos e responsáveis
3. Modelo de gestão: Modelo colegiado voltado para a gestão da qualidade.
4. / 5. Linhas estratégicas de atuação, coordenadores e temas de discussão –
Infra-estrutura e de Equipamentos (L1) – Coordenador: Sr. Figueiredo
(Coordenador da Divisão de Engenharia)
•
Manutenção (T1)
•
Investimentos (T2)
•
Sinalização e fluxo de pessoal (T3)
•
Equipamentos (T4)
•
Informática (T5)
Assistência e apoio (L2) - Coordenadora: Dra. Lívia (Coordenadora da
Divisão Médico-Assistencial)_
•
Regulação (T1)
•
Porta de entrada (T2)
•
Organização de atividades cirúrgicas (T3)
•
Níveis de cuidado (T4)
•
Central de Marcação
Planejamento Financeiro -foco em custos (L3) – Coordenadora: Sra. Leila
(Coordenadora da Divisão Administrativa)
•
Planejamento financeiro
•
Parceiros para projetos
•
RH (treinamento em gestão)
•
Análise de contratos
Informação (L4) - Coordenador: Dr. Ariosa (Coordenador da Divisão de
Documentação Científica)
•
Documentação científica
•
Portal transparência
•
Vigilância epidemiológica
•
Faturamento
•
Pesquisa científica
•
Treinamento
Recursos Humanos (L5) - Coordenadora: Sra.Arlene (Coordenadora da
Divisão de Recursos Humanos)
•
Saúde do Trabalhador
•
HGB vida
•
Treinamento
•
Contratação
•
Benefícios
6. Atores envolvidos e suas atribuições
Momento pré-oficina:
Coordenadores dos eixos: chefes de divisão
•
Coordenar as ações necessárias a realização do momento préoficina
•
Consolidar os produtos elencados em cada eixo
Funcionários do HGB envolvidos direta ou indiretamente com os temas de
discussão:
•
Levantar problemas (brainstorming) relacionados aos temas de
discussão
Assessoria de Planejamento:
•
Consolidar os produtos de todos os eixos para elaboração e
execução do ciclo.
Oficinas de trabalho:
•
Moderadores: Pactuar com DGH ou ENSP a alocação de
moderadores para a coordenação das oficinas
•
Participantes: - Priorização e seleção de problemas; Levantamento
de causas e conseqüências, Desenho das estratégias, Definição
dos resultados e metas esperados, definição de prazos e
responsáveis
1. Representantes da Cap 3.1; Conselho Distrital e DGH
2. Todas as Chefias de Divisões e serviços do HGB – convocação
obrigatória
3. Todos os funcionários da unidade – garantia do processo participativo opcional por meio de inscrição
6. Estratégia de acompanhamento do plano
O plano será acompanhado pela Assessoria de Planejamento do HGB, por meio
de
reuniões
trimestrais
com
os
responsáveis
pelas
atividades
para
acompanhamento dos resultados e dificuldades encontradas.
8. Cronograma e responsáveis
Em elaboração.
9. Local para realização das oficinas e recursos necessários
Em definição.
Diante do exposto, vale ressaltar que esta iniciativa da Direção é de fundamental
importância para o fortalecimento gerencial da unidade.
A seguir serão apresentados os principais projetos realizados em 2008 bem como
os principais acontecimentos que repercutiram no âmbito da instituição. A
estratégia específica de cada setor esta descrita no item 17.
PROJETOS ESTRATÉGICOS DA DIREÇÃO GERAL
•
PROJETO
DE
REORGANIZAÇÃO
DO
PROCESSO
DE
MARCAÇÃO
DE
CONSULTAS
E
EXAMES DO HGB (INÍCIO EM AGOSTO DE 2007).
Justificativa:
Existência de formas variadas de marcação de consultas ambulatoriais
e exames.
Aproveitamento inadequado do número de vagas e exames disponíveis;
Algumas especialidades ambulatoriais concentram em determinados
dias do mês/semana a marcação de consultas, gerando filas que muitas
vezes não garantem a vaga ao paciente.
O usuário não possui a garantia de retornar a consulta ambulatorial com
exames prontos ou parecer especializado.
Grande número de queixas na ouvidoria.
A chefia de algumas especialidades possui autonomia sobre sua
agenda.
Objetivo:
Organizar e humanizar o fluxo de marcação de consultas e exames do
Hospital
Geral
de
Bonsucesso
minimizando
os
transtornos
e
insatisfações que ocorrem em conseqüência da dificuldade de acesso
do usuário aos serviços públicos de saúde.
Metas:
Uniformizar o processo de marcação de consultas de primeira vez;
Organizar o processo de marcação de consultas subseqüentes;
Descentralizar a gestão do ambulatório por meio da implantação efetiva
de um colegiado;
Criar mecanismos de divulgação do processo de marcação de
consultas e exames.
Criar Política de acesso ao ambulatório
•
PROJETO
DE
REVITALIZAÇÃO
E
MODERNIZAÇÃO
DOS
ARQUIVOS MÉDICOS EM
PARCERIA COM O DGH (INÍCIO EM SETEMBRO DE 2007)
Justificativa:
Grande volume de prontuários, ocupando espaços que poderiam ser
melhor utilizados.
Espaços inadequados para guarda de documentos.
Perda recorrente de prontuários, podendo acarretar problemas jurídicos
para a unidade.
Dificuldade na localização de documentos.
Problemas relativos à tramitação de prontuários nas unidades.
Principais dificuldades:
Insuficiência de materiais de consumo e permanente.
Carência de recursos humanos.
Falta de um manual de rotina que oriente os funcionários.
Objetivos:
Implantar novo layout, que permitirá a otimização do espaço físico e a
climatização do ambiente.
Estabelecer as condições ideais de acondicionamento da documentação,
com a utilização de capas de papel kraft e prendedores plásticos para os
prontuários e estanteria de metal para o seu armazenamento.
Organizar de forma eficiente a documentação, utilizando normas e técnicas
arquivísticas, o que irá agilizar a busca da informação.
Implementar uma política eficaz e segura de tramitação de prontuários com
o controle efetivo do fluxo de saída e entrada dos mesmos no Arquivo.
Criar espaço próprio para pesquisa médica dentro do Arquivo, para limitar
a saída de prontuários do Setor.
Terceirizar a guarda dos prontuários inativos.
Promover cursos de capacitação e treinamento (relativos ao novo sistema
de arquivamento) aos funcionários do Arquivo.
Implantar Manual de Rotinas e Procedimentos.
Implantar o Gerenciamento Eletrônico de Documentos - GED
Metodologia:
Estabelecer novo prazo para o ciclo vital dos prontuários - 5 anos.
Separação física dos prontuários ativos e inativos.
Utilização do método “Dígito Terminal Composto”.
Metas:
Analisar em torno de 2.000.000 prontuários do Arquivo Médico e em
seguida processá-los tecnicamente.
Digitadas em Excel as informações.
Realizar obra do novo layout do Arquivo Médico.
Contratar dez estagiários para integrar a equipe.
Implantar Projeto Básico de Terceirização da
Guarda dos Prontuários
Inativos.
Organizar os prontuários ativos utilizando o “Método Dígito Terminal
Composto”.
Normatizar o fluxo interno dos prontuários.
Elaborar do Manual de Rotinas e Procedimentos.
Término das atividades no HGB com a inauguração do novo Arquivo
Médico, previsto para final de 2008.
Principais aquisições necessárias:
Recursos Humanos necessários;
Espaço físico para o trabalho no mínimo de 15 pessoas;
Mobiliário adequado (mesa, cadeira e etc);
Material permanente e material de consumo;
4 computadores e 1 Impressora;
Um ramal telefônico
Estantes coloridas (material permanente).
Caixas padrão box, Máscaras filtradoras (material de consumo)
•
CRIAÇÃO DO DEPARTAMENTO DE PESQUISA CIENTÍFICA DO HGB (FOI IMPLANTAOD EM
JULHO O DE 2008)
O Departamento de Pesquisa e Desenvolvimento Científico é um setor do Centro
de Estudos, Aperfeiçoamento e Pesquisa (CEAP). Ele orienta e promove a
pesquisa científica dentro do HGB, estimulando e dando auxílio aos profissionais
na produção científica.
Funções a Atividades:
Estimular, orientar e promover a formação de profissionais qualificados para
atividades de ensino superior e pesquisa;
Promover convênios e intercâmbios com Instituições de Ensino
Superior, visando o aprimoramento e a organização de cursos para
qualificação de profissionais de nível superior;
Apoiar a produção científica;
Auxiliar a publicação de trabalhos desenvolvidos por profissionais do HGB;
Missão:
Tornar o Hospital Geral de Bonsucesso um centro de referência em pesquisa de
reconhecimento nacional e internacional, direcionando o HGB para certificação
como Hospital de ensino.
•
IMPLANTAÇÃO DO PORTAL TRANSPARÊNCIA HGB (OUTUBRO DE 2008)
Este projeto tem como objetivo democratizar e qualificar as informações relativas
às atividades assistenciais disponíveis no HGB garantindo transparência ao
público, além de instrumentalizar seus gestores no processo de tomada de
decisão por meio do acompanhamento e avaliação de sua prática cotidiana.
•
IMPLANTAÇÃO DO SISTEMA DE GESTÃO AMBIENTAL
O projeto propõe a elaboração de um Plano de Política Ambiental do HGB, que
será denominado Sistema de Gestão Ambiental (SGA). A proposta será dividida
em
quatro
módulos,
correspondentes
às
etapas
em
que
se
dará
o
desenvolvimento do SGA, tais como: planejamento, elaboração, verificação e
execução de medidas de controle. As seguintes ações serão realizadas dentro da
Unidade: Levantamento da condição atual, elaboração e implantação de Plano de
Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), redução de
consumo de água, redução de consumo de eletricidade, redução de consumo de
papel, atuação na fase ante projeto, aquisição de equipamentos, manutenção de
equipamentos, sinalização e treinamento.
•
ELABORAÇÃO DE PROJETO PARA REALIZAÇÃO DO PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO DO
HGB (INÍCIO EM NOVEMBRO DE 2008)
Este projeto tem como objetivos:
Formatar o ciclo de planejamento do HGB no período de 2009 à 2012
Democratizar o processo de tomada de decisão
Estabelecer compromissos e mecanismos que possibilitem a verificação da
execução dos compromissos assumidos.
•
PROJETO DE IDENTIFICAÇÃO DOS CUSTOS HOSPITALARES ( INÍCIO EM OUTUBRO DE
2008)
Este projeto tem como objetivo precípuo identificar os diversos custos e propiciar
que esta ferramenta identifique padrões de controle, aprimoramento, previsões,
qualidade e uma visão gerencial do serviço. O projeto piloto esta sendo realizado
no serviço de transplante hepático.
•
PROJETO DE CRIAÇÃO DA UNIDADE DE CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE DO SERVIÇO
DE TRANSPLANTE HEPÁTICO DO HGB
Este projeto teve como objetivo implantar uma unidade para o serviço de
transplante hepático que permita:
Propiciar o tratamento intensivo adequado e exclusivo aos pacientes
de transplante hepático no pré e pós-operatório, dando integralidade
ao tratamento do paciente com patologia hepática;
Implantar um Centro Formador multiprofissional para a disseminação
de equipes aptas para atuar em transplantes hepáticos em todas as
regiões do Brasil carentes deste serviço.
•
PROJETO DE REENGENHARIA DO AMBULATÓRIO
Este projeto teve como produtos em 2008:
Divulgação da pasta com criérios de inclusão e de exclusão da pasta das
especialidades para todas as chefias das clínicas e médicos do
Ambulatório.
Estruturar o Ambulatório com recepções e salas equipadas, climatizadas e
humanizadas.
Organizar
o fluxo dos pacientes de forma que sejam constantes sem
demandas grandes num único horário, como também colocar senha em
todos os andares, sendo respeitado o critério de chegada;
Organizar o atendimento das Clínicas por andar de acordo com as
especialidades do antedimento prestado, facilitando assim o acesso dos
pacientes aos respectivos consultórios das especialidades;
Fotalecer um único sistema de informática para alimentar o Portal
Transparência com relatórios confiáveis e atualizados;
Centralizar todos os atendimentos ambulatoriais no prédio 6;
Centralizar todas os atndimnts de primeira vez na central de Atendiemtnos
ao Usuários para marcações de consultas e exames;
Estruturar o Centro Cirrurgico de acordo com os critérisda Anvisa;
Sinalização do prédio clara e uniforme para um bom entendimento dos
pacientes;
Integração constante com o NIR Consultas externas/CAU/Ambulatório e o
Setor de planejamento, atavés de reuniões smanais e quinznais para
direcionar a a o fluxo de consultas x demanda reprimida;
Eduacação continuada pelo suporte técnico do Ambulatorio com as
recepcionistas
dos
balcões
d
atendimento,
para
unifrmização
e
compromtimento na documentação do antendimento.
E proposta para 2009:
Janeiro – iniciar a mudança para balcão único em cada andar;
Identificaçã odas salas fixada em painel, atrás do balcão de
eatendimento de acordo com a clínica e horário estipulado
Transferência das salas da Fisioterapia
Fevereiro – ImplantaçãO do sistma HOSPUB no Ambulatório
Março – transferir as marcações da CAP 3.1 para a CAU
Março – iniciar as transferências das salas da dermatologia e do
ambulatório APRENDER.
•
PROJETO
DE CRIAÇÃO DO CENTRO DE TRATAMENTO DE DOENÇAS DA AORTA
ANDAMENTO)
(
EM
Este projeto tem como objetivo implantar no Serviço do Coração do HGB um
Centro de Referência para Tratamento de Doenças Agudas e Crônicas da Aorta
que viabilize um aumento do número de casos diagnosticados, permitindo realizar
seu atendimento em tempo apropriado, reduzindo a morbimortalidade por essas
doenças na região metropolitana do Rio de Janeiro.
•
PROJETO
DE READEQUAÇÃO DO FLUXO DE ESTERILIZAÇÃO DO SERVIÇO DE
GINECOLOGIA DO HGB
Este projeto tem como objetivo a readequação do fluxo de esterilização do serviço
de Ginecologia do Hospital Geral de Bonsucesso por meio da criação de uma
central de esterilização simplificada, da organização do serviço gerencial e
administrativamente e da implantação de estratégia de capacitação profissional.
•
PROJETO DE REESTRUTURAÇÃO DO SERVIÇO DE UROLOGIA (EM ANDAMENTO)
Este projeto tem como objetivo a reestruturação do Serviço de Urologia do
Hospital Geral de Bonsucesso por meio da Adequação do Espaço Físico do
Serviço; reorganização do fluxo do serviço; viabilização
da aquisição dos
equipamentos necessários; viabilização da contratação dos recursos humanos
necessários e treinamento dos profissionais envolvidos.
•
PROJETO DE CRIAÇÃO DO PÓLO DE ATENÇÃO À SAÚDE AUDITIVA (EM ANDAMENTO)
Este projeto tem como objetivo tornar o Hospital Geral de Bonsucesso um Pólo de
Atenção Auditiva de Média e Alta Complexidade através da Qualificação do Serviço
de Otorrinolaringologia para Triagem Auditiva Neonatal e implante coclear.
•
CRIAÇÃO DO LABORATÓRIO DE BIOLOGIA MOLECULAR
Biologia Molecular tem como campo de estudo as interações bioquímicas
celulares envolvidas na duplicação do material genético e na síntese protéica.
A Biologia Molecular consiste principalmente em estudar as interações entre os
vários sistemas da célula, partindo da relação entre o DNA, o RNA e a síntese de
proteínas,
e
o
modo
como
essas
interações
são
reguladas.
Assim, o cerne da Biologia Molecular compreende o estudo dos processos de a
replicação, transcrição e tradução do material genético e a regulação desses
processos.
Utilizando-se da técnica de biologia molecular estaremos dando um enorme
avanço nas pesquisas clinicas realizada pelo HGB, bem como oferecer aos
nossos usuários a mais avançada tecnologia laboratorial existente no momento.
•
PROJETO DE CONTIGÊNCIA DA DENGUE – EPIDEMIA 2009
Este projeto teve como objetivo realizar um plano de contingência com a
finalidade de planejar a adequação dos processos, recursos e infra-estrutura
necessários ao atendimento dos casos de dengue no Hospital Geral de
Bonsucesso no caso de uma nova epidemia prevista para o ano de 2009.
ACONTECIMENTOS IMPORTANTES EM 2007
•
Criação do organograma e regimento interno do HGB
O objetivo deste projeto é apoiar o processo de elaboração do organograma e de
detalhamento das funções das unidades do HGB através da elaboração do
Regimento Interno.
Envolverá a execução das atividades listadas a seguir:
Fazer revisão do atual estágio do organograma do HGB;
Levantar as descrições existentes das funções, atividades e atribuições
dos setores do hospital;
Discutir com os diversos setores no sentido de esclarecer os seus papéis,
propondo alterações, se necessário;
Apresentar proposta de regimento interno do HGB para apreciação da
Direção do hospital.
•
Epidemia de Dengue
Bens patrimoniais destinados ao HGB 2008 – Programa de Dengue
Equipamento
Quantidade Valor Unitário
Serviços de Pediatria
RESPIRADORES (VENTILADOR), M ODELO INT ER 7
PLUS (ADULTO/INFANT IL)
7
R$ 49.000,00
CAMAS FAWLER, INFANTIS, C/GRADES LATERAIS,
MANUAL,C/2 MANIVELAS
8
R$ 1.152,05
CAM AS FAWLER, ADULTO, C/GRADES LAT ERAIS,
M ANUAL, C/3 M ANIVELAS
4
R$ 2.300,00
ELETROCARDIÓGRAFO, TIPO LCD FIXO, 12 FORMATOS
MESA DE CABECEIRA E REFEIÇÃO NO LEITO,
M/HOSPIMETAL
GUIAS P/ENTUBAÇÃO TRAQUEAL, INFANTIL
APARELHO DE PRESSÃO ARTERIAL, ANERÓIDE,
REDONDO, INFANTIL
RESPIRADOR (BPAP + CPAP)
SUPORTES DE SORO, ESTRUTURA TUBO/FERRO,
ALTURA REGULÁVEL
CARRO DE PARADA RESPIRATÓRIA, C/TÁBUA DE
MASSAGEM CARDÍACA, SUPORTE DE SORO,
POLTRONAS RECLINÁVEIS, ESTRUTURA
TUBO/FERRO, ESTOFADA, FIXA
ESCADAS, 2 DEGRAUS, AÇO INOX, COM PISO
ANTIDERRAPANTE, M/HOSPIMETAL
MONITORES MULTIPARÂMETRO, MODELO 2020,
MARCA DIXTAL
MÓDULO MONITOR MULTIPARÂMETRO (MÓDULO DE
PRESSÃO INVASIVA)
BOM BAS INFUSORA, M ODELO COM PACT, M /B. BRAUN
CAM AS DE M ADEIRA, BELICHE
COLCHÕES, SOLTEIRO
TOTAL
Valor Total
R$ 343.000,00
R$ 9.216,40
R$ 9.200,00
1
R$ 3.475,00
R$ 3.475,00
11
3
R$ 454,09
R$ 22,00
R$ 4.994,99
R$ 66,00
11
1
R$ 80,00
R$ 8.075,00
R$ 880,00
R$ 8.075,00
15
R$ 258,08
R$ 3.871,20
1
R$ 3.790,00
R$ 3.790,00
11
R$ 738,36
R$ 8.121,96
7
R$ 196,09
R$ 1.372,63
7
R$ 44.500,00
R$ 311.500,00
1
10
2
4
R$ 7.000,00
R$ 2.100,00
R$ 360,00
R$ 180,00
R$ 7.000,00
R$ 21.000,00
R$ 720,00
R$ 720,00
R$ 737.003,18
Equipamento
Quantidade
Unidade de Pacientes Graves - UPG
CARRO DE PARADA RESPIRATÓRIA, C/TÁBUA DE
M ASSAGEM CARDÍACA
1
ALTURA REGULÁVEL
15
GUIAS DE ENTUBAÇÃO TRAQUEAL, ADULTO
2
GUIA DE ENTUBAÇÃO TRAQUEAL, INFANTIL
1
APARELHO DE PRESSÃO ARTERIAL, ADULTO
2
M ESAS DE CABECEIRA E REFEIÇÃO NO LEITO,
REVESTIDA DE FÓRM ICA BEGE
5
ELETROCARDIÓGRAFO, M ODELO SOFTWARE
ACOPLADO P/IM PRESSÃO M ANUAL
1
CAM AS FAWLER, ELÉTRICA, ADULTO, C/CONTROLE
DIGITAL, COM RODÍZIOS
7
VENTILADORES (RESPIRADORES), M ODELO SAVINA,
M ARCA DRAGER, UM IDIFICADOR, CARRINHO COM
RODÍZIOS
7
ESCADAS, 2 DEGRAUS, AÇO INOX, COM PISO
ANTIDSERRAPANTE, M /HOSPIM ETAL
7
M ONITORES M ULTIPARÂM ETROS, M ODELO 2020,
M ARCA DIXTAL
7
TOTAL
Centro de Tratamento Intensivo - UTI
M ÓDULOS DE PRESSÃO INVASIVA (M ÓDULO IBP),
M ARCA DIXTAL
2
Equipamento
Valor Unitário
Valor Total
R$ 3.790,00
R$ 3.790,00
R$ 258,08
R$ 36,00
R$ 22,00
R$ 80,00
R$ 3.871,20
R$ 72,00
R$ 22,00
R$ 160,00
R$ 454,09
R$ 1.816,36
R$ 3.475,00
R$ 3.475,00
R$ 8.655,05
R$ 43.275,25
R$ 36.600,00
R$ 256.200,00
R$ 196,09
R$ 1.372,63
R$ 44.500,00
R$ 311.500,00
R$ 625.554,44
R$ 7.000,00
R$ 14.000,00
Quantidade Valor Unitário
Serviço de Ginecologia
CAM AS FAWLER, ADULTO, COM GRADES LATERAIS,
M ANUAL, COM 03 MANIVE
4
R$ 2.300,00
REVESTIDA COM FÓRMICA BEGE, ALTURA
REGULÁVEL
7
R$ 454,09
GUIA DE ENTUBAÇÃO TRAQUEAL, ADULTO
1
R$ 36,00
APARELHO DE PRESSÃO ARTERIAL, ADULTO
1
R$ 80,00
ALTURA REGULÁVEL
7
R$ 258,08
ESCADAS, 2 DEGRAUS, AÇO INOX, C/PISO
ANTIDERRAPANTE, M /HOSPIM ETAL
7
R$ 196,09
TOTAL
Clínica Cirurgica A
CAM AS FAWLER, ADULTO, COM GRADES LATERAIS,
M ANUAL, COM 3 MANIVELAS
2
R$ 2.300,00
REVESTIDA DE FÓRMICA BEGE
2
R$ 454,09
ESCADAS, 2 DEGRAUS, AÇO INOX, C/PISO
ANTIDERRRAPANTE, M/HOSPIM ETAL
2
R$ 196,09
TOTAL
Valor Total
R$ 9.200,00
R$ 3.178,63
R$ 36,00
R$ 80,00
R$ 1.813,56
R$ 1.372,63
R$ 15.680,82
R$ 4.600,00
R$ 908,18
R$ 392,18
R$ 5.900,36
Equipa m e nto
Qua ntida de Va lor Unitá rio
Va lor Tota l
Clínic a de Urologia
ESCA D A S, 2 D EG RA U S, A ÇO IN O X , CO M P ISO
A N T ID ERRA P A N T E, M /H O SP IM ET A L
2
R $ 1 9 6 ,0 9
R $ 3 9 2 ,1 8
Se rviç o de Ne frologia
SU P O RT ES D E SO R O , EST RU T U RA T U B O /F ER RO ,
A LT U R A REG U LÁ VEL, C O M RO D ÍZ IO S
5
R $ 2 5 8 ,0 8
R $ 1 .2 9 0 ,4 0
Curta P e rm a nê nc ia
SU P O RT E D E SO R O , EST RU T U RA T U B O /F ER RO ,
A LT U R A REG U LÁ VEL, C O M RO D ÍZ IO S
8
R $ 2 5 8 ,0 8
R $ 2 .0 7 1 ,6 4
Curta Pe rm a nê nc ia - Em e rgê nc ia
G U IA P A R A EN T U B A Ç Ã O T RA Q U EA L, A D U LT O
1
R $ 3 6 ,0 0
R $ 3 6 ,0 0
Divis ã o de Enfe rm a ge m
A P A RELH O S D E P RESSÃ O A RT ERIA L, A D U LT O
12
R $ 8 0 ,0 0
R $ 9 6 0 ,0 0
TOTAL GERAL
R$ 1 .4 0 2 .8 8 9 ,0 2
•
Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer de Pele no HGB
No dia 8 de novembro, o HGB realizou a Campanha Nacional de Prevenção de
Câncer de pele, evento nacionalmente realizado pela Sociedade Brasileira de
Dermatologia.
Foram feitos 138 atendimentos, com detecção de 12 casos de câncer de pele
(8,7%) sendo 11 carcinomas basocelulares e 1 melanoma. Tais casos, bem como
o de outras dermatoses pré-neoplásicas detectadas, foram agendados para
resolução cirúrgica pela rotina do serviço.
Durante a campanha, foram realizados exames clínicos de todas as pessoas que
nos procuraram, além de dermatoscopia dos casos suspeitos, além de 8 palestras
educativas sobre o tema em questão e distribuição do folders e amostras de filtros
solares fornecidas pelos patrocinadores: Laboratórios Mantecorp e La Roche
Posay.
•
Fortalecimento do NIR
•
Fortalecimento da Assessoria de Planejamento, Núcleo de Epidemiologia e
Controle Interno
•
Padronização da grade de material médico hospitalar
•
Atuação conjunta com o datasus para implantação do HOSPUB
•
ONCOREDE
Em outubro de 2006 o Instituto Nacional do Câncer junto com as 4 unidade recém
refederalizadas (Hospital do Andaraí, Hospital da Lagoa, Hospital de Ipanema e
Hospital Geral de Jacarepaguá), o Hospital dos Servidores e o Hospital Geral de
Bonsucesso iniciaram a formatação da uma rede de atenção oncológica
denominada ONCORIO. Esta rede o objetivo de integrar as 7 unidades para
regulação da atenção oncológica.
Esta rede está sendo dirigida pelo INCA em conjunto com o Departamento de
Gestão Hospitalar, e priorizaram inicialmente a elaboração e alimentação de um
banco de dados capaz de auxiliar no processo de tomada de decisão desta rede.
O processo de coleta de dados atualmente está ligado exclusivamente a
produção e produtividade das unidades.
Os esforços de 2007 foram direcionados para as patologias de mama e próstata,
devido ao alto índice de incidência, e colo uterino considerado um indicador de
qualidade quando analisada a taxa de mortalidade por esta patologia. Os serviços
envolvidos inicialmente foram os serviços de Ginecologia, Urologia e Anatomia
Patológica. Onde foram constituídas câmaras técnicas para elaboração de planos
de ação e de investimentos.
Os investimentos realizados foram concentrados principalmente na área da
Anatomia Patológica. O investimento foi de um milhão e duzentos mil reais que
foram distribuídos pelas unidades, porém os investimentos foram realizados de
acordo com a necessidade da cada hospital, inicialmente o objetivo das unidades
é tornar o parque tecnológico mais homogêneo possível entre as unidades.
Em 2008 ocorreu um aporte maior de investimentos principalmente nos serviços
de Ginecologia, Urologia e Anatomia Patológica, conforme pode ser visto no quadro
abaixo:
RELATÓRIO DE BENS MÓVEIS COMPRADOS E/OU DOADOS PARA O HGB - 2008
Projeto Oncorio
Setor de destino:
Aparelho/Equipamento:
Valor:
Videocolposcópio (2)
R$ 39.201,18
Video-Histeroscópio (1)
R$ 80.616,75
Videolaparaoscopia
R$ 111.786,90
Desfibrilador
R$ 19.300,00
Serviço de Ginecologia Carrinho de parada (2)
R$ 4.000,00
Bisturi Eletrônico Micropo
R$ 2.599,17
Cessado
R$ 1.012,83
Aspirador de Fumaça
R$ 112.000,00
Ap. Neo-Probe p/ detecção de radiação gama (ident. Do linfonodo sentinela)
R$ 17.000,00
C.C. Central - P1A5
Bisturi Microprocessado
R$ 62.373,72
Clínica Urológica
Videoendoscopia urológica desfibrilador
R$ 19.300,00
Centro de Imagens
Ap. de ultrasongrafia
R$ 85.555,55
Anatomia Patológica
Microscópio trinnocular citocentrifuga
R$ 8.200,00
TOTAL GERAL
R$ 562.946,10
Obs: Os valores lançados deverão ser corrigidos no exercício de 2009, durante a realização pelo Inca da
transferência contábil. Devido à concorrência internacional os valores originais estavam em euros ou dólar.
Tendo em vista os investimentos realizados, segue abaixo Relatório Consolidado
da Produção Anual do HGB no ano de 2008.
Relatório Consolidado da Produção Anual - 2008
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ TOTAL
Mastologia ( Câncer de
Mama )
Consultas:
105 89
90
97
82
53
35
76
104 108 110 93
1042
Novos Casos:
6
5
9
8
5
4
1
3
11
9
8
3
72
Paaf:
1
2
4
2
2
1
0
1
1
3
0
0
17
Core Biopsia:
5
1
5
6
3
3
1
2
9
6
8
3
52
Linfonodo Sentinela:
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
2
Tumorectomia:
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
2
Setorectomia:
0
2
2
0
0
0
0
1
2
0
3
2
12
Mastectomia Simples:
1
4
4
3
3
1
1
3
0
8
2
2
32
0
3
2
1
2
2
0
1
1
1
2
2
17
Reconstrução:
1
3
0
0
1
2
0
0
1
0
0
0
8
Oncologia Consulta:
100 68
56
72
92
91
116 99
131 95
76
94
1090
54
29
47
46
42
30
49
45
41
51
527
Hormonoterapia:
133 99
98
153 93
121 140 132 132 152 124 141 1518
Radioterapia:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Consultas:
18
41
58
53
38
38
48
48
65
59
46
53
565
Novos Casos:
15
29
31
12
8
7
10
18
14
28
11
16
199
Conização:
0
0
1
0
0
1
0
1
1
2
1
0
7
Caf:
9
12
15
12
8
7
9
5
21
26
2
4
130
Histerectomia:
2
0
0
1
1
0
1
0
1
1
1
0
8
Wertheim:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Oncologia Consulta:
6
5
3
7
7
5
18
5
7
9
8
3
83
10
2
0
0
20
4
2
0
0
3
9
4
54
Braquiterapia:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Radioterapia:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Mastectomia Com
Linfoadenectomia:
Oncologia Tratamento
Quimioterápico:
40
53
Ginecologia ( Câncer de
Colo Uterino )
Quimioterápico:
Urologia ( Câncer de
Próstata )
Consultas:
110 90
87
0
33
35
36
36
47
64
61
60
659
Novos Casos:
14
11
14
12
12
11
10
14
29
49
42
39
257
Biópsias Diagnósticas:
17
19
16
14
14
13
11
13
36
66
67
66
352
Rtu:
2
7
2
11
8
10
10
13
12
21
10
14
120
Prostatectomia:
1
2
4
4
4
6
4
7
5
6
6
3
52
Orquiectomia:
4
3
3
6
7
5
3
5
7
3
9
2
57
Hormonoterapia:
74
60
44
37
7
8
18
30
29
27
40
51
425
Oncologia Consulta:
77
57
60
61
72
75
90
59
82
82
51
69
835
46
29
35
39
15
27
65
30
34
42
13
13
388
Braquiterapia:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Radioterapia:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Quimioterápico:
FONTE: ONCORIO
•
Situação do Credenciamento e Habilitação do HGB em 2008
CREDENCIAMENTO E HABILITAÇÃO DO HOSPITAL GERAL DE
BONSUCESSO NA REDE SUS/SCNES ENCAMINHADO EM 2008
DESCRIÇÃO
COMPETENCIA
RENOVAÇÃO
INICIAL
DE
ENCAMINHAMENTOS
COMPETENCIA
Cumpridas as exigências e
ALTA COMPLEXIDADE EM CARDIOLOGIA
09/2006
09/2008
(CORAÇÃO)
encaminhado a Alta complexidade
SES em 11/09/2008 para
recredenciamento
DST/AIDS
encaminhado a CAP 3.1 em
26/05/2008
28/08/2008 para Credenciamento
Atualização das equipes de
FIGADO
10/2005
07/2010
transplantadores e encaminhado
para Alta complexidade da SES em
30/09/2008
REFERENCIA HOSPITALAR EM ATENDIMENTO
02/2002
TERCIARIO A GESTACAO DE ALTO RISCO
11/09/2008 para Credenciamento
01/2007
07/2010
RIM
30/09/2008
UNACON
09/2007
02/2008
26/09/2008 para recredenciamento
UNIDADE CORONARIANA
17/11/2008 para TIPO II
UNIDADE DE ASSISTENCIA DE ALTA
COMPLEXIDADE EM NEFROLOGIA (SERVIÇO DE
11/2006
S/vencimento
NEFROLOGIA)
30/09/2008
COMPLEXIDADE EM NEUROCIRUGIA
11/12/2007
encaminhado a Alta complexidade
SES em 19/09/2008 para
credenciamento
encaminhado a DG para
UTI PEDIATRICA TIPO III
19/10/2007
seguimento junto a CAP 3.1 em
23/12/2008
encaminhado a DG para
UTI NEONATAL TIPO III
19/10/2007
seguimento junto a CAP 3.1 em
23/12/2008
BONSUCESSO NA REDE SUS/SCNES
AGUARDANDO CUMPRIMENTO DE PENDÊNCIAS (2008)
DESCRIÇÃO
COMPETENCIA
RENOVAÇÃO
INICIAL
DE
ENCAMINHAMENTOS
COMPETENCIA
BANCO DE TECIDO OCULAR HUMANO
09/2002
09/2004
Aguardando documentação do
Serviço
IMPLANTE DE MARCAPASSO DEFINITIVO
02/2002
12/2007
Aguardando relatório do Chefe do
Serviço
IMPLANTE COCLEAR
Aguardando pronunciamento do
27/11/2003
Chefe do Serviço
PANCREAS ISOLADO
02/2002
02/2004
Dr. Flavio foi indicado pela Dra.
Alice para responder pela
renovação
Aguardando Dr. Cláudio indicar
11/10/2007
um Ortopedista responsável pela
Emergência
COMPLEXIDADE EM TRAUMATO ORTOPEDIA
03/2005
UTI I
S/vencimento
Em processo de credenciamento
para
UTI tipo III: Aguardando o Dr.
Pedroto encaminhar documentos
de 09 médicos
LIPODISTROFIA/HIV
Serviço
ATENÇÃO ESPECIALIZADA EM OFTALMOLOGIA
Serviço
BONSUCESSO NA REDE SUS/SCNES
SERVIÇOS HABILITADOS EM 2008
BUSCA ATIVA DE ORGAOS
01/2007
01/2009
CIRURGIA CARDIOVASCULAR E
01/2008
S/vencimento
CIRURGIA CARDIOVASCULAR PEDIATRICA
01/2008
S/vencimento
CIRURGIA VASCULAR
01/2008
S/vencimento
CORNEA/ESCLERA
01/2007
07/2010
UNACON COM SERVICO DE HEMATOLOGIA
03/2008
S/vencimento
01/2008
S/vencimento
02/2004
S/vencimento
UTI I
03/2005
S/vencimento
11/2006
S/vencimento
01/2007
07/2010
FIGADO
10/2005
07/2010
ENTERAL E PARENTERAL
01/2008
03/2009
01/2008
03/2009
PROCEDIMENTOS EM CARDIOLOGIA
COMPLEXIDADE UNIDADE CARDIOVASCULAR
VIDEOCIRURGIAS
COMPLEXIDADE EM NEFROLOGIA (SERVIÇO DE
NEFROLOGIA)
RIM
COMPLEXIDADE EM TERAPIA NUTRICIONAL
2.3 PROGRAMAS
2.3.1. PROGRAMA 1220 – ATENÇÃO HOSPITALAR
6217 (FUNDO NACIONAL DE SAÚDE - 36901).
E AMBULATORIAL NO
SUS, AÇÃO
O Programa n.º 1220 – Atenção Hospitalar e Ambulatorial no Sistema Único
de Saúde financia o conjunto de estabelecimentos assistenciais de saúde,
credenciados e capacitados a operar atividades de média e alta complexidade no
SUS. Esse Programa viabiliza o custeio de todas as ações especializadas
(ambulatorial e hospitalar) no âmbito do SUS, abrangendo a destinação de
recursos para o repasse de recursos financeiros do Fundo Nacional de Saúde aos
Fundos dos Estados, DF e Municípios habilitados segundo norma vigente e,
também, o financiamento da rede de hospitais vinculados ao Ministério da Saúde
no Rio de Janeiro e no Rio Grande do Sul.
O valor empenhado no programa em 2008 foi de R$ 27,8 bilhões, dos quais R$
431.217.877,86 foram executados na ação referente às seis unidades hospitalares
vinculadas ao DGHMS-RJ.
Dados gerais do Programa 1220
2.1 Tipo de Programa
Finalístico
2.2 Objetivo Geral
Ampliar o acesso da população aos serviços
ambulatoriais e hospitalares do Sistema Único
de Saúde, na busca da eqüidade, da redução
das desigualdades regionais e da humanização
de sua prestação.
2.3 Objetivos Específicos
2.4 Gerente do Programa
José de Carvalho Noronha até 24/07/2008
depois, Cleusa Rodrigues da Silveira Bernardo,
até 26/12/2008. Atualmente Alberto Beltrame.
2.5 Gerente Executivo
Cleusa Rodrigues da Silveira Bernardo
2.6 Indicadores ou Parâmetros
Utilizados
Taxa de Cobertura de Internação Hospitalar no
Sistema Único de Saúde (SUS), Coeficiente de
Leitos Disponibilizados, Índice de Consulta por
Habitante.
2.7 Público Alvo (beneficiários)
Sociedade
Fonte: Sistema de Planejamento, Monitoramento e Avaliação de Ações em Saúde - SISPLAM/MS
(http://sisplam.saude.gov.br).
Os seis hospitais gerais vinculados ao DGHMS-RJ são financiados através da
Ação n.º 10.302.1220.6217 – Atenção à Saúde nos Hospitais da Rede Pública
Federal, sob a responsabilidade da unidade orçamentária 36901, Fundo Nacional
de Saúde.
O Hospital Geral de Bonsucesso é financiado mediante a Subação n.º
10.302.1220.6217..0127, denominada Atenção à Saúde nos Hospitais da Rede
Pública Federal - Hospital Geral DE Bonsucesso - RJ.
Dados gerais da Ação 10.302.1220.6217 (unidade 36901)
Tipo
Ação Orçamentária
Garantir a oferta de ações e serviços de saúde
nos hospitais e institutos da rede do Ministério
da Saúde no Rio de Janeiro de modo integrado
à rede SUS.
Transferência de recursos financeiros para
investimento na Unidade e custeio do
atendimento aos usuários, em diversas
especialidades e serviços auxiliares de
diagnóstico e tratamento, além do
desenvolvimento de atividades de pesquisa,
de ensino - com manutenção de residência
médica - e de educação continuada.
Finalidade
Descrição
Unidade responsável pelas
decisões estratégicas
Secretaria de Atenção à Saúde (SAS/MS)
Coordenador nacional da ação
Ana Cecilia de Sá Campello Faveret –
Coordenadora Geral de Planejamento e
Orçamento (CGPO/DGHMS-RJ/SAS)
Hospital Geral de Bonsucesso
Unidades Executoras
Áreas (dentro da UJ) responsáveis
Departamento de Gestão Hospitalar no Estado
por gerenciamento ou execução da
do Rio de Janeiro (DGHMS-RJ/SAS)
ação
Competências institucionais
requeridas para a execução da
ação
Metas Físicas e Financeiras
Execução X Previsão 2008
Meta
Financeira
Física
Previsão
Execução
115.235.000 114.377.863
144.000
209.573
Execução
/ Previsão
(%)
99,3
145,5
A análise do desempenho do HGB em 2008, levando em conta os dados de
execução física, de execução orçamentária e os indicadores de desempenho,
possibilitam um balanço positivo no ano de 2008, principalmente quando são
analisadas juntamente com algumas realizações que representam melhoras
qualitativas de grande impacto interna e externamente, como poderá ser observado
adiante.
Uma vez que a meta de atendimento em termos de número de pessoas se refere à
produção ambulatorial e cirúrgica do Hospital Geral de Bonsucesso, fica claro que o
principal indicador de acompanhamento e avaliação da ação “Desenvolvimento
de Ações e Serviços de Saúde no Hospital Geral de Bonsucesso – HGB” é a
própria produção de serviços. Nos itens abaixo serão descritos os principais
mecanismos que viabilizaram o alcance destas metas:
A) TECNOLOGIA DE SAÚDE
EQUIPAMENTOS JÁ DISPONIBILIZADOS PARA USO
Relação de equipamentos adquiridos em 2008
EQUIPAMENTO
PATRIMÔNIO
SETOR
TIPO DE AQUISIÇÃO
VÍDEOENDOSCOPIA UROLÓGICA
7411
UROLOGIA
ONCORIO
UNID. MÓVEL DE PARADA RESP.
7242
GINECOLOGIA
ONCORIO
UNID. MÓVEL DE PARADA RESP.
7241
GINECOLOGIA
ONCORIO
VÍDEO-HISTEROSCOPIO
7367
GINECOLOGIA
ONCORIO
VÍDEO-LAPAROSCOPIO
7368
GINECOLOGIA
ONCORIO
VÍDEOCOLPOSCÓPIO
7329
GINECOLOGIA
ONCORIO
VÍDEOCOLPOSCÓPIO
7335
GINECOLOGIA
ONCORIO
APAR. DE INDENT. DE LINFONODOS
7386
GINECOLOGIA
ONCORIO
BISTÚRI ELETRÔNICO
7090
CENTRO CIRÚRGICO
ONCORIO
CITOCENTRÍFUGA DE BANCADA
7583
ANAT. PATOLÓGICA
ONCORIO
DESFIBRILADOR
7089
GINECOLOGIA
ONCORIO
APAREL. DE ULTRA-SOM
7701
RAIO X
ONCORIO
BISTÚRI ELETR. MICROPROCESSADO
7043
GINECOLOGIA
ONCORIO
ASPIRADOR DE FUMAÇA
7044
GINECOLOGIA
ONCORIO
MICROSCÓPIO TRINOCULAR
7094
ANAT. PATOLÓGICA
ONCORIO
CENTRÍFUGA MACRO REFRIGERADA
20434
TRANSP.RENAL
DOAÇÃO
RESPIRADOR DE OXIGENOTERAPIA
20210
CTI
AQUISIÇÃO
20211
CTI
AQUISIÇÃO
20212
CTI
AQUISIÇÃO
20213
CTI
AQUISIÇÃO
20214
CTI
AQUISIÇÃO
20215
CTI
AQUISIÇÃO
20216
CTI
AQUISIÇÃO
20217
CTI
AQUISIÇÃO
20218
CTI
AQUISIÇÃO
20219
CTI
AQUISIÇÃO
LITOTRIPDOR
20789
UROLOGIA
AQUISIÇÃO
SERRA OSCILATÓRIA
20822
ORTOPEDIA
AQUISIÇÃO
FURADEIRA
20823
ORTOPEDIA
AQUISIÇÃO
BRONCOFIBROSCÒPIO
20805
BRONCOENDOSCOPIA
AQUISIÇÃO
DETECTOR FETAL
20338
OBSTETRÍCIA
DOAÇÃO
DETECTOR FETAL
20339
OBSTETRÍCIA
DOAÇÃO
DETECTOR FETAL
20340
OBSTETRÍCIA
DOAÇÃO
DETECTOR FETAL
20341
OBSTETRÍCIA
DOAÇÃO
DETECTOR FETAL
20342
OBSTETRÍCIA
DOAÇÃO
DETECTOR FETAL
20343
OBSTETRÍCIA
DOAÇÃO
DETECTOR FETAL
20344
OBSTETRÍCIA
DOAÇÃO
INCUBADORA
20310
UTI NEONATAL
AQUISIÇÃO
INCUBADORA
20311
UTI NEONATAL
AQUISIÇÃO
INCUBADORA
20312
UTI NEONATAL
AQUISIÇÃO
INCUBADORA
20313
UTI NEONATAL
AQUISIÇÃO
AGITADOR MECÂNICO
20596
CENTRO CIRÙRGICO
DOAÇÃO
AGITADOR MECÂNICO
20597
CENTRO CIRÙRGICO
DOAÇÃO
BANHO MARIA EM AÇO
20345
ANAT. PATOLÓGICA
DOAÇÃO
FREEZER VERTICAL
20148
PATOLOGIA CLÌNICA
AQUISIÇÃO
INCUBADORA
20155
UTI NEONATAL
AQUISIÇÃO
APARELHO DE ULTRA-SOM
19781
OBSTETRÍCIA
AQUISIÇÃO
ECÓGRAFO
20101
CARDIOLOGIA
AQUISIÇÃO
BALANÇA ANTROPOMÉTRICA
20348 SAÚDE DO TRABALHADOR
AQUISIÇÃO
BALANÇA ANTROPOMÉTRICA
20349 SAÚDE DO TRABALHADOR
AQUISIÇÃO
ELETROCARDIÓGRAFO
20592
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
ELETROCARDIÓGRAFO
20448
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR VPAP
20449
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
VÍDEOLAPAROSCÓPIO
20267
CENTRO CIRÙRGICO
NERJ
RESPIRADOR SAVINA
20540
CTI TÉRREO
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR SAVINA
20541
CTI TÉRREO
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR SAVINA
20565
CTI 2º ANDAR
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR SAVINA
20568
CORONÁRIA
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR SAVINA
20569
CORONÁRIA
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR SAVINA
20570
CORONÁRIA
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR SAVINA
20571
CORONÁRIA
NERJ/DENGUE
MICROSCÓPIO P/ CIRURG. NEUROLÓGICAS
20795
NEUROCIRURGIA
AQUISIÇÃO
20663
CENTRO CIRÚRGICO
AQUISIÇÃO
20664
CENTRO CIRÚRGICO
AQUISIÇÃO
20665
CENTRO CIRÚRGICO
AQUISIÇÃO
20666
CENTRO CIRÚRGICO
AQUISIÇÃO
20667
CENTRO CIRÚRGICO
AQUISIÇÃO
TOMÓGRAFO DE 6 CANAIS
7413
RAIO X
NERJ/DENGUE
AP. DE ANESTESIA
20166 C. C. ANESTESIOLOGIA
NERJ/DENGUE
AP. DE ANESTESIA
NERJ/DENGUE
AP. DE ANESTESIA
NERJ/DENGUE
AP. DE ANESTESIA
NERJ/DENGUE
AP. DE ANESTESIA
20170
C. C. ANESTESIOLOGIA
NERJ/DENGUE
AP. DE ANESTESIA
20171
C. C. ANESTESIOLOGIA
NERJ/DENGUE
RESPIRADOR INTER 7 C/ UMIDIFICADOR
20441
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
20442
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
20443
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
20444
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
20445
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
20446
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
20447
PEDIATRIA
NERJ/DENGUE
FONTE DE LUZ EMISSORA DE DIODO
20794
DERMATOLOGIA
AQUISIÇÃO
FONTE DE LUZ
20865
UROLOGIA
ADESÃO/MS
EQUIPAMENTOS COM PENDÊNCIAS PARA DISPONIBILIZAÇÃO
Segundo o setor de patrimônio, não há nenhum equipamento com
pendências.
EQUIPAMENTOS EM PROCESSO DE AQUISIÇÃO
EQUIPAMENTOS EM PROCESSO DE AQUISIÇÃO REFERENTE AO EXERCÍCIO DE 2008 - HGB
DISCRIMINAÇÃO
SIPAR
VALOR
AQUISIÇÃO DE ESTABILIZADORES E LEITORAS
PREGÃO 132/2008
33374.015118/2007-28
R$
4.176,00
ÓTICAS
PREGÃO 174/2008
33374.002139/200864
AQUISIÇÃO DE DERMÁTOMO ELÉTRICO
R$
60.000,00
PREGÃO 70/2008
33374.003407/2007-84
AQUISIÇÃO DE HISTEROFLATOR
R$
37.358,00
PREGÃO 08/2008
33374.019052/2008-26
AQUISIÇÃO DE BISTURI ELETRÔNICO
R$
110.000,00
PREGÃO 153/2008
33374.0149052007-52
AQUISIÇÃO DE ESTAÇÕES DE TRABALHO
R$
170.400,00
PREGÃO 72/2008
33374.014997/2007-71
AQUISIÇÃO DE IMPRESSORAS
R$
5.901,20
PREGÃO 98/2008
33374.013510/2007-32
AQUISIÇÃO DE GELADEIRA PARA FARMÁCIA
R$
43.590,00
AQUISIÇÃO DE CÂMARAS DE REFRIGERAÇÃO E
PREGÃO 29/2008
33374.002247/2007-56
R$
41.769,98
FREEZER PARA O SETOR DE HEMODINÂMICA
AQUISIÇÃO DE SISTEMA DE PERFURADOR E SERRA
PREGÃO 39/2008
33374.001004/2008-81
R$
324.000,00
ÓSSOS PNEUMÁTICOS
DL 47/2008
33374.002047/2008-84
COMPRA DE LIVRO
R$
418,99
DL 49/2008
33374.000944/2008-53
AQUISIÇÃO DE TERMO-HIGRÔMETRO DIGITAL
R$
119,00
DL 248/2008
33374.009862/2007-93
AQUISIÇÃO DE MOBILIÁRIOS PARA ESCRITÓRIO
R$
3.190,00
DL 130/2008
33374.003156/2008-19
AQUISIÇÃO DE MOBILIÁRIOS PARA ESCRITÓRIO
R$
4.468,94
DL 80/2008
33374.003036/2008-11
AQUISIÇÃO DE CARRINHO DE SUPERMERCADO
R$
924,50
AQUISIÇÃO DE SISTEMA ELETROGRÁFICO EMG E
PREGÃO 57/2008
33374.014067/2007-17
R$
490.394,99
SISTEMA MICRODEBRIDADOR
DL 71/2008
33374.001964/2008-41
AQUISIÇÃO DE APARELHO DE FAX
R$
2.293,00
ADESÃO 301/2008
33374.017999/200801
AQUISIÇÃO DE FOCOS CIRÚRGICOS
R$
280.200,00
PREGÃO 52/2008
33374.016213/2007-49
AQUISIÇÃO DE MICROSCÓPIO TRINOCULARES
R$
13.000,00
TOTAL GLOBAL:
R$ 1.592.204,60
TIPO
PRINCIPAIS DEFICIÊNCIAS RELACIONADAS AOS EQUIPAMENTOS
Equipamentos Necessários
ANATOMIA PATOLÓGICA
Sistema de cabeçotes multiusuário para microscópio
biológico binocular Nikon E200, já existente, para uso de
mais dois observadores.
Quantidade
1
Micrótomo rotativo de parafina
Capela com sistema de exaustão.
Agitador magnético
Câmara aquecedora pressurizada
Placa Refrigerada
Banho Histológico
Central de Inclusão
Coradora automática para lâminas
Medidor de Ph
3
Processador automático de tecidos.
1
Centrifuga de Bancada
1
Estufa para esterilização
Balança Digital de Precisão
Hibridizador
1
Microscópio Biológico de Fluorescência Com Sistema de
Análise de Imagem
Máquina fotográfica Digital
Projetor
Notebook
Impressora laser
Impressora matricial
HEMODINÂMICA
SISTEMA COMPLETO DE HEMODINÂMICA TIPO
FLAT PANEL
UTI NEO
1
1
1
3
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
INCUBADORA DE TERAPIA INTENSIVA-(12
UNIDADES)
Sistema Não Invasivo Ventilatório Sincronizado com fluxo
variável para neonatologia
Unidade de Cuidados Intensivos
Incubadora Neonatal De Transporte
Respirador de Transporte
Monitor de Transporte
CENTRO CIRÚRGICO
2
3
1
1
1
Mesa Cirúrgica Elétrica Para Todos Os Procedimentos
8
Mesa Cirúrgica Elétrica Para Procedimentos Em Obeso
2
Mesa Cirúrgica
Neurocirurgia
Elétrica
Para
Procedimentos
da
1
Mesa Cirúrgica Elétrica Para Procedimentos Da Cir. Vascular
GINECOLOGIA
1
Morcelador Elétrico
MATERNIDADE
1
Cardiotocógrafo
6
B) GESTÃO DE PESSOAS
COORDENAÇÃO
DE
PLANEJAMENTO
E
DESENVOLVIMENTO
DE
RECURSOS HUMANOS – CPDER
1. AVALIAÇÃO DE DESEMPEHO DOS SERVIDORES PÚBLICOS EM
ESTÁGIO PROBATÓRIO
A Avaliação de desempenho dos servidores públicos em estágio probatório tem
como objetivo aferir o potencial do servidor em estágio probatório em relação a
sua possível carreira no Ministério da Saúde, confirmando ou não a
permanência do servidor no cargo para o qual foi nomeado. Esta avaliação é
dividida em três períodos, sendo dois períodos de 12 meses e 1 período de 8
meses. Onde no final do período de oito meses será montada uma comissão
especial de avaliação que será responsável por avaliar os eventuais recursos.
No ano de 2008 foi dado andamento ao processo de avaliação seguindo o
cronograma estabelecido anteriormente. Já neste ano, além da primeira
avaliação dos servidores que entraram em exercício no ano de 2007, os
servidores que entraram em exercício em 2006 continuaram a ser avaliados
referente ao seu segundo período de estágio probatório. Foram avaliados 550
servidores referente ao primeiro período e 818 servidores referente ao
segundo período do estágio probatório.
2. PROGRAMA ANUAL DE CAPACITAÇÃO (PAC)
Em 2008 o PAC foi desenvolvido e como em todos os anos alinhado à Gestão
Estratégica da Unidade.
A
verba
do
Programa
proporcionou
diversas
ações,
tais
como:
Congressos, 56 Cursos, 3 Seminários, 2 Pós-graduações, 3 Jornadas, 3
50
Oficinas, 15 Simpósios e 5 Workshop.
O gráfico abaixo demonstra que vários cursos foram realizados dentro da
Unidade, o que facilitou a participação dos trabalhadores, pois não precisavam
se ausentar por muito tempo dos seus postos de trabalho.
Tipos de Ações de Capacitação em 2008
11%
1%
4%
2%
42%
2%
2%
36%
Cursos
Congressos
Jornadas
Oficinas
Pós Graduação
Simpósios
Seminários
Workshop
No gráfico abaixo notamos que maior número de profissionais treinados foi na
Área Assistencial, porém houve um crescente aumento de interesse da Área
Administrativa, mostrando que este área também está sensível a melhoria de
sua capacitação.
Ações de Capacitação 2008
Percentual por Área
7%
2%
91%
Área Assistencial
Área Administrativa
Área Gerencial
No total foram investidos R$279.493,02, representando 6.018 horas treinadas
e beneficiando 3353 profissionais, conforme o gráfico abaixo:
Programa Anual de Capacitação 2008
Investimento por Área
9200
50616,05
219676,97
Área Assistencial
Área Administrativa
Área Gerencial
Na planilha abaixo temos o Relatório Geral do PAC 2008 encaminhado à
CGRH/MS no início de 2009, com todos os eventos realizados.
Ação de
capacitação
setor
XX CONGRESSO ANATOMIA
BRASILEIRO DE PAT
CITOPATOGIA XV
CONGRESSO
LATINO
AMERICANO DE
CITOLOGIA
ANATOMIA
TREINAMENTO
REGULAR EM
PAT
ROTINAS
ADM.BASICAS P/
ESTAGIARIOS ,
FUNC
OPERACIONAIS E
ADM.
ANATOMIA
CURSO DE
IMUNOHISTOQUI PAT
MICA
ACLS
ANEST.
ECOCARDIOGRAF ANEST.
IA
TRANSESOFAGIC
A
APRIMORAMENT CAC
O DO REL INTERPESSOAL COM
BASE NA
ASSERTIVIDADE
Carga Horária
12
PAC 2008
Custo
Pessoa Jurídica
Vagas
(33.90.39.48)
5
800,00
16
20
40
3
16
20
16
Custos Totais
Pessoa Jurídica
Órgãos Públicos
(33.91.39.48)
Pessoa Física
(33.90.36.28)
4.000,00
3.400,00
3.400,00
30
15
790,00
6.000,00
23.700,00
6.000,00
30
3.950,00
3.950,00
CURSO DE
CEAP
PESQUISA
CLINICA BASICO
16
20
3.550,00
3.550,00
CURSO DE
CEAP
PESQUISA
CLINICA
DESENVOLVIME
NTO
HABILIDADES EM
GERENCIAMENT
O
20
30
5.900,00
5.900,00
CURSO DE
CEAP
RESPONSABILIDA
DE CIVIL MEDICA
E HOSPITALAR
8
300
8.000,00
8.000,00
CURSO DE
CEAP
VENTILAÇAO
MECANICA
CURSO DE
CEAP
MULTIPLICADOR
ES PARA
EDUCAÇAO
PERMANENTE EM
SAUDE
16
120
16
40
6.000,00
6.000,00
6.000,00
6.000,00
12
6
380,00
2.280,00
16
4
350,00
1.400,00
V CONGR PAN - CCIH
AMERICANO DE
ESTEREL VI
SIMPOSIO
INTERN
CONTROLE DE
INFECÇAO HOSP
10
2
500,00
1.000,00
60 °CONGRESSO CCIH
BRASILEIRO DE
ENFERMAGEM
CURSO DE
CEAP
OPERADOR DE
ELETROCARDIOG
RAFO
CURSO DE
CEAP
METOLOGIA DE
PESQUISA PARA
A AREA DE
SAUDE
30
2
275,00
550,00
16
40
16
60
XI CONGRESSO
CCIH
BRASIL DE
CONTROLE DE
INFECÇAO E
EPIDEMIOLOGIA
HOSP RJ
I CONGRESSO DE CCIH
INFECTOLOGIA
DO ESTADO DO
RJ
4.000,00
7.980,00
4.000,00
7.980,00
16
100
CIRURG PLAST
8
5
580,00
2.900,00
CIRURG PLAST
16
3
890,00
2.670,00
ENDOCRINOLO
GIA
24
24
3.300,00
3.300,00
ENDOCRINOLO
GIA
6
2
500,00
1.000,00
ENDOCRINOLO
GIA
12
6
1.100,00
6.600,00
ENFERMAGEM
72
250
7.930,00
7.930,00
A ETICA
ENFERMAGEM
PROFISSIONAL E
O CUIDADO
HUMANIZADO
72
250
7.900,00
7.900,00
CURSO DE
PESQUISA
BIBLIOGRAFICA
27 º JORNADA
CARIOCA DE
CIRURGIA
PLASTICA DO RIO
DE JANEIRO
45 º CONGRESSO
BRASILEIRO DE
CIRURGIA
PLASTICA DF
CURSO DE
EDUCAÇAO EM
DIABETES
CURSO PAAF DE
TIREOIDE
GUIADA POR
ULTRASSONOGR
AFIA
ICE 2008
INTERNACIONAL
CONGRESS OF
ENDOCRINOLOG
Y
SUPORTE BASICO
E AVANÇADO DE
VIDA
CEAP
900,00
900,00
EMERGENCIA
ENFERMAGEM
OBSTETRICAS E
GINECOLOGICAS
72
100
7.600,00
7.600,00
DESENVOLV. DA ENFERMAGEM
LIDERANÇA
GERENCIAL
SUPORTE BASICO ENFERMAGEM
EM RCPC EM
NEONATOLOGIA
8
80
7.400,00
7.400,00
72
100
7.850,00
7.850,00
EMERGENCIAS
ENFERMAGEM
CLNICAS PARA
ENFERMAGEM
ATUALIZACOES ENFERMAGEM
EM
TRATAMENTO DE
LESOES DE PELE
72
250
7.940,00
7.940,00
72
250
7.940,00
7.940,00
ENFERMAGEM
PRINCIPAIS
TOPOGRAFIAS DE
INFECÇAO
HOSPITALAR
TECNICO EM
ENFERMAGEM
PODOLOGIA
72
250
7.850,00
7.850,00
320
1
2.720,00
2.720,00
ENFERMAGEM
48
6
425,00
2.550,00
ENFERMAGEM
48
5
450,00
2.250,00
ENFERMAGEM
48
5
450,00
2.250,00
ENFERMAGEM
120
2
30,00
60,00
CURSO HEMORIO ENFERMAGEM
INSTALAÇAO DE
TRANSFUSAO
PARA NIVEL
MEDIO
80
4
30,00
120,00
V CONGRESSO
FRANCO
BRASILEIRO DE
ONCOLOGIA
CLINICA
CURSO BASICO
DE
REEQUILIBRIO
TORACICOABDOMINAL
FARMACIA
18
4
500,00
2.000,00
FISIOTERAPIA
80
1
550,00
550,00
XI CONGRESSO
DE CONTROLE DE
INFECÇAO E
EPIDEMIOLOGIA
HOSPITALAR
CONGRESSO
INTERNACIONAL
DE CUIDADOS
PALIATIVOS
V CONGRESSO
FRANCOBRASILEIRO
CURSO HEMORIO
DE INSTALAÇAO
DE TRANSFUSAO
PARA NIVEL
SUPERIOR
FISIOTERAPIA
24
2
80,00
160,00
FISIOTERAPIA
24
1
460,00
460,00
FISIOTERAPIA
24
2
2.700,00
5.400,00
FISIOTERAPIA
360
1
4.889,00
4.889,00
FORMAÇAO
FISIOTERAPIA
INTERN EM
FACILITAÇAO
NEUROMUSCULA
R
PROPRIOCEPTIVA
100
1
2.500,00
2.500,00
SIMPOSIO
FISIOTERAPIA
INTERNACIONAL
DE ASSISTENCIA
VENTILATORIA
16
2
850,00
1.700,00
WORKSHOP
SHIATSU
EXPRESSO
40
100
6.000,00
6.000,00
XV CONGR NAC
DE DEP DE
ERGONOM,EXER
CICIO E
REABILITAÇAO
CARDIOVASCUL
AR
14 SIMPOSIO
INTERN DE
FISIOTERAPIA
RESP E
FISIOTERAPIA
TERAPIA
INTENSIVA
CURSO DE
MANIPULAÇAO
ARTICULAR/MET
ODO MAITLAND
POS GRADUAÇAO
FISIOTERAPIA UROGINECOLOGI
A
HGB VIDA/DRH
WORKSHOP DE
TERAPIAS ANTI
ESTRESSE
1ª OFICINA DE
QUALIDADE DE
VIDA
1ª OFICINA DE
REDUÇÃO DE
STRESS NO
TRABALHO PARA
OS
PROFISSIONAIS
DA SAUDE
OFICINA PARA
OTIMIZAÇÃO
LABORATIVA
XXIII
CONGRESSO
BRASILEIRO DE
NEUROLOGIA
CURSO
ALIMENTOS
FUNCIONAIS
VII JORNADA DE
GINECOLOGIA
DO VALE DO
PARAIBA
HGBVIDA/DRH
40
100
6.000,00
6.000,00
HGBVIDA/DRH
40
100
7.500,00
7.500,00
HGBVIDA/DRH
40
100
7.500,00
7.500,00
100
100
7.900,00
7.900,00
12
1
450,00
450,00
NUTRIÇÃO
8
12
5.067,00
5.067,00
OBSTETRICIA
8
2
500,00
1.000,00
HGBVIDA/RH
NEUROCIRURGI
A
OBSTETRICIA
12
6
600,00
3.720,00
OBSTETRICIA
12
2
600,00
1.200,00
OBSTETRICIA
16
2
570,00
1.140,00
OBSTETRICIA
24
2
320,00
640,00
XXV CONGRESSO OBSTETRICIA
NORDESTINNO
DE GINECOLOGIA
E OBSTETRICIA
16
2
280,00
560,00
ATUAL E
PSICOLOGIA
APRIMORAMENT
O PARA PROF DE
PSICOLOGIA NA
AREA DE
TRANSPLANTES
PSICOLOGIA
ATUAL E
APRIMORAMENT
O EM
PSIQUIATRIA E
PSICOLOGIA DE
HOSPITAL GERAL
16
11
16
11
CONGRESSO DE
GESTAÇAO DE
ALTO RISCO
CONGRESSO
MINEIRO DE
GINECOLOGIA
CONGRESSO
BRASILEIRO DE
ULTRASONOGRAFIA
41 CONGRESSO
DE GINECOLOGIA
E OBSTETRICIA
DO DF
1.500,00
2.500,00
1.500,00
2.500,00
PSICOLOGIA
V CONGRESSO
BRASIL DE
TRANSPLANTE
DE
FIGADO,PANCRE
AS E INTESTINO
16
2
400,00
800,00
PSICOLOGIA
8
1
450,00
450,00
PSICOLOGIA
8
1
450,00
450,00
PSICOLOGIA
16
2
450,00
900,00
PSICOLOGIA
20
3
450,00
1.350,00
XXVI
PSICOLOGIA
CONGRESSO
BRASIL DE
PSIQUIATRIA
:CIENCIA E ETICA
NA PSIQUIATRIA
16
1
450,00
450,00
CONGRESSO
PSICOLOGIA
REGIONAL DE
INFORMAÇAO EM
CIENCIAS DA
SAUDE
24
1
CONGRESSO
BRASIL DE
ENSNO E
PESQUISA EM
SAUDE
CONGRESSO DE
OBESIDADE E
OBESIDADE
MORBIDA
CONGRESSO DE
PSIQUIATRIA
SIMP 70 ANOS DO
INSTITUTO DE
PSIQUIATRIA DA
UFRJ:DIRETRIZES
NO TRAT DE
TRANST
MENTAIS
400,00
400,00
III CONGRESSO
INTERNACIONAL
DE
PSICOPATOLOGI
A
FUNDAMENTAL
VII ENCONTRO
NACIONAL
SOBRE O BEBÊ NASCIMENTO
ANTES E DEPOIS
PSICOPATOLOGI
A E CLINICAS DA
1ª INFANCIA
X JORNADA DE
PSICANALISE DA
SPCRJ
CUIDADOS
PALIATIVOS DA
DOR ABORDAGEM
INTERDISCIPLINA
R
V CONGRESSO
FRANCO
BRASILEIRO DE
ONCOLOGIA
CURSO GESTALT
TERAPIA
CURSO DE
PROGRAMAÇÃO
NEUROLINGUISTI
CA PNL
PSICOLOGIA
16
4
500,00
2.000,00
PSICOLOGIA
20
2
400,00
800,00
PSICOLOGIA
54
1
450,00
450,00
PSICOLOGIA
8
1
400,00
400,00
PSICOLOGIA
8
1
PSICOLOGIA
8
1
250,00
250,00
PSICOLOGIA
8
1
450,00
450,00
PSICOLOGIA
50
1
600,00
600,00
450,00
450,00
2° OFICINA DE
RH
PLANEJAMENTO
ESTRATÉGICO
DA DIVISAO DE
RH
REFORMA DA
RH
PREVIDENCIA E O
SERVIDOR
PUBLICO
CONTROLE DE
RH
CONDUTAS
FUNCIONAIS DO
SERVIDOR
PUBLICO
GERENCIA DE
RH
PROJETOS
CURSO
RH
PORTUGUES
BASICO PARA
REDAÇAO DE
DOCUMENTOS
OFICIAIS
GESTÃO DA
RH
QUALIDADE
HOSPITALAR
TREINAMENTO
RH
“DESENVOLVEN
DO A
LIDERANÇA"
DESENVOLVIME RH
NTO PESSOAL E
PROFISSIONAL
DAS
SECRETARIAS
16
90
26.350,00
26.350,00
8
6
900,00
5.400,00
8
6
900,00
5.400,00
16
6
1.100,00
6.600,00
30
60
7.995,00
7.995,00
16
30
3.990,00
3.990,00
9
20
4.900,00
4.900,00
30
60
3.400,00
3.400,00
SINDICANCIA E
SDADM
PROC
DISCIPLINAR
:ESTRATEGIA
PARA AUDIENCIA
E INSTRUÇÃO
12
4
980,00
3.920,00
SINDICANCIA E
SDADM
PROC
ADMINISTRATIV
O DISCIPLINARTEORIA E
PRATICA
TREIN TEORICO UTI NEO E
PRATICO
PEDIAT
¨CUIDADOS
VOLTADOS PARA
O DENVOL E
DIMINUIÇAO DO
ESTRESSE E DA
DOR
16
1
820,00
820,00
10
6
130,00
780,00
UTI NEO E
PEDIAT
8
6
350,00
2.100,00
UTI NEO E
PEDIAT
16
2
550,00
550,00
PALS- PEDIATRIC UTI NEO E
ADVANCED LIFE PEDIAT
SUPPORT
16
78
8.010,00
8.010,00
CONG BRASIL DE UTI NEO E
ENSINO E
PEDIAT
PESQUISA EM
SAUDE DA
CRIANÇA E DO
ADOLESCENTE
10
2
380,00
720,00
CURSO DE
REANIMAÇAO
NEONATAL
VI SIMPOSIO
INTERNACIONAL
DE
NEONATOLOGIA
CURSO PARA
UTI NEO E
18
6
350,00
3119
3391
243.381,00
2.100,00
AUXILIARES DE PEDIAT
REANIMAÇAO
NEONATAL
TOTAL
13.350,00
2.400,00
341.011,00
PROGRAMA DE PARCERIAS - PAR
No ano de 2008 continuamos firmando e renovando parcerias com Instituições
de Ensino, Cursos de Dança, Restaurantes, Cursos de Idiomas, Curso de
Inglês e farmácias.
O PAR é um programa para beneficiar os servidores e colaboradores do HGB.
Com isso, todos têm o direito de receber os mais variados descontos, em
diferentes empresas, áreas de ensino, lazer e beleza. Por isso trabalhamos
para uma melhor qualidade de vida dos trabalhadores e seus dependentes.
Em dezembro/2008 contávamos com um total de 25 convênios de parceria,
destes, 9 foram realizados no presente ano.
3. HOMENAGEM POR TEMPO DE SERVIÇO
Outra atividade da DRH é a Comemoração por Tempo de Serviço ao servidor
do Ministério lotado no HGB, que acontece anualmente no mês de outubro,
um evento de grande monta que traz o reconhecimento pelos serviços
prestados nos seus 25, 30,35 e 40 anos de serviço. Esta atividade foi iniciada
no ano de 2004.
5. HGB VIDA
O Programa de Qualidade de Vida para os Trabalhadores do Hospital
Geral de Bonsucesso- HGB Vida, teve início em setembro de 2006 e tem
como principais objetivos, elevar a auto-estima do trabalhador, reduzir o
sedentarismo, as doenças ocupacionais e o estresse físico e mental.
Através de ações práticas de promoção da saúde, o Programa oferece
gratuitamente a todos os trabalhadores do hospital, terapias naturais de saúde,
atividades físicas, artísticas e educativas, contribuindo com a redução dos
principais grupos de causas de afastamento do trabalho que, segundo
pesquisas, são as doenças osteomusculares, a hipertensão arterial e a
depressão.
Cientes da dificuldade de sensibilizar o trabalhador hospitalar sobre a
importância de cuidar da sua própria saúde, utilizamos diversas estratégias ao
longo destes dois anos, no sentido de informar, motivar e oferecer soluções
práticas para alguns problemas que impedem este profissional de participar
das atividades oferecidas.
Com muito esforço, conseguimos não só sensibilizar, mas também conquistar
a confiança dos trabalhadores que acreditaram que finalmente a nossa
instituição está realmente interessada em melhorar sua saúde e qualidade de
vida.
Esta realidade é comprovada pelo quantitativo de participantes nas atividades,
segundo a estatística dos sete meses que o Programa funcionou em 2008,
como mostra a tabela abaixo.
Tabela de freqüência das atividades do Espaço HGB Vida 2008
ATIVIDADE
MESES
ATENDIMENTOS
Ginástica Localizada
Janeiro a julho
1.576
Shiatsu expresso
Janeiro a julho
1.635
Dança de salão
Janeiro a julho
729
Janeiro a julho
546
Reflexologia podal
Fevereiro a julho
463
Coral
Janeiro a julho
145
Massagem com pedras
Janeiro a abril
42
Março a maio
21
Massoterapia
quentes
Yoga
Oficina
para
otimização
laborativa
Oficina
de
65
redução
de
80
estresse no trabalho para
profissionais de saúde
Oficina de qualidade de
vida
para
usuários
e
71
funcionários.
workshops
de
shiatsu
97
expresso
Workshop
de
terapias
alternativas,
55
Workshop de terapias antiestresse e de terapias
42
holísticas.
workshops de atividades de
promoção da saúde do
trabalhador
35
Total de atendimentos
5.687
Já a Tabela abaixo mostra a quantidade de visitas realizadas, nos diversos
setores do Hospital, para realização de Ginástica Laboral. Setores como: UTI
Neo e CTI Infantil, CTI Adulto, Creche, Engenharia, Almoxarifado, Central de
Material, Farmácia, vários setores administrativos, Centro Cirúrgico, Unidade
de Transplante, e outros.
Tabela de visitas da equipe de Ginástica Laboral aos setores do
hospital
Meses
Total de Setores
Total de visitas
Janeiro
25
259
Fevereiro
27
192
Março
27
251
Abril
31
259
Maio
31
214
Junho
31
293
julho
31
303
Total
1.771
O Programa foi apresentado em junho de 2008, como trabalho oral
empresarial, no 8° Congresso de Stress da ISMA-BR (International Stress
Management Association) e 10° Fórum Internacional de Qualidade de Vida
no Trabalho em Porto Alegre com o tema: “Programa Qualidade de Vida
para Trabalhadores de um Hospital Público” para mais de 500 participantes
do congresso.
Em maio, participamos da Semana Interna de Prevenção de Acidentes no
Trabalho (SIPAT) do HGB, com uma Oficina para Otimização Laborativa e
Workshops de Shiatsu Expresso, de Terapias Alternativas, de Terapias AntiEstresse e de Terapias Holísticas.
Participamos também da Feira de Saúde do HGB, com Workshops de
Atividades de Promoção da Saúde do Trabalhador e Oficina de Redução de
Estresse no trabalho para profissionais de saúde e Oficina de Qualidade de
Vida para usuários e funcionários.
Em decorrência da falta de liberação da verba pelo Ministério da Saúde, em 2008
o Programa funcionou de janeiro a julho com alguns profissionais prestando apoio
de maneira voluntária e com a realização Oficinas e Workshops. Porém no mês
de agosto esta situação não pôde ser sustentada e o Programa teve que ser
interrompido. Este fato gerou nos trabalhadores e nos profissionais envolvidos
nas atividades, muita tristeza, insatisfação e desmotivação.
Mesmo com as atividades paralisadas e no intuito de continuar incentivando a
prática das atividades físicas, realizamos em novembro a “1ª Caminhada
Ecológica dos Trabalhadores de Saúde” na Floresta da Tijuca com o auxílio
dos profissionais voluntários e a participação de aproximadamente 300
trabalhadores desta e de outras Instituições (Hospital dos Servidores do
Estado e Instituto de Traumato Ortopedia).
Desde então estamos com as atividades completamente paralisadas pela falta
de verba.
Esperamos que em 2009, possamos retomar o sucesso e o objetivo do
Programa de melhorar a saúde e a qualidade de vida dos trabalhadores do
hospital.
7. PROGRAMA DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO
O HGB no ano de 2008, teve que atender a exigência do Ministério do
Planejamento, Orçamento e Gestão, onde foi determinado que não deveríamos
mais utilizar agente de Integração e que todos os convênios deveriam ser
firmados entre o Hospital Geral de Bonsucesso e as Instituição de Ensino
diretamente. Outra determinação foi a inclusão de todos os estagiários
existentes na Unidade no SIAPE.
Considerando que era um procedimento novo e que o HGB foi pioneiro no
cumprimento de tal medida, enfrentamos muitas dificuldades até a efetivação
do convênio, existiram várias divergências de informação que acarretou uma
demora excessiva na conclusão dos Processos de Convênio.
Em março de 2008, segundo orientação da CGRH/SAA/SE/MS e Núcleo de
Assessoria Jurídica do Rio de Janeiro/NAJ/AGU, foram suspensas todas as
atividades dos estagiários de nível médio e superior, com exclusão dos mesmos
do SIAPE, até a conclusão dos processos de convênio com as Instituições de
Ensino.
Iniciamos os contatos com as instituições de ensino a fim de firmarmos os
convênios de estágio O primeiro convênio a ser firmado e publicado foi com a
Universidade Estácio de Sá, por ser esta a primeira Instituição de Ensino a
entregar a documentação necessária, sendo publicado em 07/08/2008 no Diário
Oficial.
Após a publicação do convênio entre o HGB e a Estácio de Sá, retornamos com
os estudantes desta Instituição que foram desligados. E progressivamente, fomos
firmando os demais convênios, e os estagiários que haviam sido desligados,
foram retornando ao hospital.
O maior obstáculo enfrentado foi e, ainda é a morosidade na análise dos
processos, pelo Núcleo de Assessoramento Jurídico no RJ.
Fomos a 1ª Unidade de Saúde do MS no Estado do Rio de Janeiro, a seguir tal
orientação e realizar convênios diretos, hoje já são 6 efetivados e 10 aguardando
análise do NAJ/RJ
Processo de Seleção
A prioridade neste ano foi o retorno dos estagiários excluídos em março, e as
vagas daqueles que já haviam concluído o curso ou não tinham mais interesses
de retornar foram destinadas ao processo de seleção.
O processo de seleção é constituído de 04 (quatro) etapas. Sendo elas:
1º - abertura de vagas junto as Universidades conveniadas, através de e.mail
encaminhado a coordenação de estágio daquelas Instituições;
2º - seleção com a coordenação do programa e pedagoga (DRH/HGB) - que
realiza uma redação para avaliar caligrafia, português, raciocínio lógico dos
estudantes de nível superior e nível médio, como também realiza um teste de
digitação;
3º - seleção com a Analista de RH do CPDER/DRH – que realiza uma entrevista;
4º - seleção com o supervisor – que entrevista e escolhe o estudante que melhor
atenderá a demanda do serviço.
Quantitativo de Estudantes Entrevistados
600
400
Superior
200
Médio
0
Entrevistados
Encaminhados 2º Etapa
Superior
327
125
Médio
529
362
Setores atendidos pelo Programa de Estágio – Nível Superior
•
Assessoria Pedagógica
•
CAC
•
Fisioterapia
•
Farmácia
•
Div. de Enfermagem
•
Psicologia
•
CCIH
•
ACS
•
Epidemiologia
•
Informática
•
DRH – Legislação
•
DRH – Programa de Estágio
•
DRH - Secretaria
Setores atendidos pelo Programa de Estágio – Nível Médio
•
Hotelaria
•
CAC
•
Emergência
•
Creche
•
Divisão de enfermagem
•
Secretaria da vascular
•
Serviço social
•
DRH – secretaria
•
DRH – programa de estágio
•
DRH – saúde do trabalhador
•
Patologia Clínica
•
Nefrologia
•
Programa de diabetes
•
Oftalmologia
•
Zeladoria
•
DRH – Pessoal Ativo
•
DRH – Pessoal Inativo
•
ACS
•
CCIH
•
Oncologia
•
UTI – neonatal
•
Farmácia
•
CEAP
•
Hemodinâmica
•
Engenharia
•
Financeiro
•
Pediatria
•
Obstetrícia
•
Material
•
Secretaria da urologia
•
Apoio Administrativo
•
•
Anestesiologia
•
Secretaria do RX
•
Secretaria da dermatologia
•
Documentação Científica
•
Hemoterapia
•
Cirurgia Geral I
•
Clínica Geral II
•
Patrimônio
•
Berçário
•
Traumato-ortopedia
•
NIR
•
Setor de informação
•
Epidemiologia
•
Direção Geral
•
Secretaria do CTI – Adulto
•
Broncoesofagolaringologia
Instituições de Ensino com Convênios publicados
•
Universidade Estácio de Sá
•
FRASCE – Faculdade de Reabilitação da ASCE
•
Batista – Seminário Teológico Batista do Sul do Brasil
•
UERJ – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
•
Universidade Veiga de Almeida
•
UFRJ – Universidade Federal do Rio de Janeiro
Instituições de Ensino que não possuem as certidões que substituem
o SICAF, portanto, não aptas ao convênio
•
UNIGRANRIO
•
Centro Universitário Celso Lisboa
•
Universidade Gama Filho
•
UNIVERCIDADE
•
IBMR
•
UNISUAM
•
Colégio São Sebastião
•
Colégio Luso Carioca
Instituições que aguardam parecer do NAJ/RJ
•
Secretaria de Educação
•
FACHA – Helio Alonso
•
UNIABEU
•
UNIRIO
•
Universidade Castelo Branco
•
UFF
•
Universidade Castelo Branco
•
Faculdade Integrada Maria Tereza
•
PUC
•
Centro de Formação Profissional Bezerra de Araújo Ltda.
7. CARGOS COMISSIONADOS
O hospital conta 5 (cinco) DAS fixos com as seguintes denominações:
Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapêutico - 101.1
Serviço de Enfermagem - 101.1
Divisão Médico-Assistencial - 101.2
Divisão de Emergência - 101.2
Divisão de Administração - 101.2
Também foram disponibilizamos para o HGB 13 (treze) DAS, relacionados
abaixo,
remanejados
temporariamente
do
Ministério
do
Planejamento,
Orçamento e Gestão.
Assistente - 102.2 30E 0011
Gerente de Área Técnica - 101.3 30E 0012
Gerente Auxiliar - 101.2 30E 0018
Estamos encaminhando abaixo, a relação de servidores que ocuparam cargos
comissionados durante o ano 2008.
Relação de DAS em 2008
CARGO
DENOMINAÇÃO
DAS-101.4 Diretor
DAS-101.1 Chefe
DAS-101.1
DAS-101.2
DAS-101.2
DAS-101.2
Chefe
Chefe
Chefe
Chefe
DAS-102.2 Assistente
DAS-101.3 Gerente de Área
Técnica
Técnica
Técnica
Técnica
Técnica
Técnica
DAS-101.2 Gerente Auxiliar
CD
SIAPE
TITULAR
30.0201
30.0202
648543 SANDRA DA SILVA AZEVEDO
631768 ANTONIO CARLOS VIEIRA RUFINO - sustituido no
final de 2008 por Paulo Eduardo de Freitas Santos
30.0203
652192 FATIMA MARIA DA LUZ SILVA
30.0204
641985 CELIA REGINA VIANNA ROSSI PEREIRA
30.0205
649099 REGINA LUCIA PINHEIRO DE MACEDO
30.0206 6639704 LEILA REGINA DE OLIVEIRA GONCALVES DE
CARVALHO
30E.0011 648246 ROBERTO UBIRAJARA CAVALCANTI
GUIMARAES
30E.0012 7644934 PAULO CEZAR GARCEZ MONTEIRO DE
CARVALHO
30E.0013 640980 MARIA DE FATIMA VASCONCELOS OTTONI
30E.0014
641041 ARLENE GIDRA GOMES
30E.0015
622975 JOSE ROBERTO RAMOS ARIOSA
30E.0016
632185 ANA MARIA PEREIRA DOS SANTOS
30E.0017 1186663 LIVIA FRANKENFELD DE MENDONCA
30E.0018 648732 ROSANGELA FACADIO
30E.0019 647087 MOYSES RECHTMAN
30E.0020 6654668 IOLANDA SZABO - substitutido no final de 2008 por
Angelo Sabóia Borsatto
30E.0021 624426 JOSE CARLOS ALVES
30E.0022 1186308 CLAUDIO CALVANO
30E.0023 652215 ANTONIO CARLOS DA SILVA FIGUEIREDO
C) GESTÃO DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE
Atribuições da Divisão de Tecnologia de Informação
A Divisão de Tecnologia de Informação do HGB tem as seguintes atribuições:
•
Assessorar a Direção Geral na elaboração e execução da política de
tecnologia de informação do Hospital Geral de Bonsucesso;
•
Manter a rede de dados do Hospital em operação, com bom nível de
qualidade e segurança;
•
Dar suporte aos equipamentos de informática disponíveis no Hospital;
•
Dar suporte ao Sistema de Gestão em operação.
Estrutura
O HGB tem a seguinte estrutura de informática:
•
20 servidores
•
Pontos lógicos de rede:
o Ativos: 554
o Inativos: 396
o Total: 950
•
Computadores:
o 200 (duzentos) Celeron 2.66 Ghz, 512 Mbytes
o 180 (cento e oitenta) Pentium II, RAM de 128/256 Mbytes
o 26 (seis) Pentium IV, 512 Mbytes
o 148 (cento e quarenta e oito) Pentium 100, 16/32/64 Mbytes
o Total: 554 computadores
•
Impressoras:
o Laser: 135
o Jato de tinta: 135
o 23 Matriciais
Recursos Humanos
Ao termino do ano tínhamos o seguinte quadro de recursos humanos:
•
2 técnicos na administração da rede;
•
7 técnicos de suporte de infraestrutura;
•
5 técnicos de suporte a sistemas;
•
3 analistas de sistemas para levantamento de requisitos;
•
19 funcionários (incluindo a chefia e secretária)
Ações efetivadas
A DTI realizou durante o ano de 2008, além da suas tarefas de rotina de
manutenção da rede de dados e dos equipamentos de informática, a
consolidação durante o primeiro semestre, dos sistemas Klinikos e Stock, ambos
da empresa ECO Sistemas.
Em 17 de julho do referido ano, foi publicado a Portaria n° 349, da Secretária
Executiva do Ministério da Saúde, instituindo Núcleos Descentralizados do
Datasus nos hospitais gerais do Ministério da Saúde no Rio de Janeiro, entre os
quais o Hospital Geral de Bonsucesso. Como conseqüência desta Portaria no dia
21 de agosto, foi designado pelo Datasus, o Sr. Adebal Vieira da Silva para
coordenar o Núcleo de TI do HGB.
Também decorrente deste fato e por decisão judicial, foi definido que os
sistemas Klinikos e Stock seriam substituídos pelo sistema HOSPUB,
desenvolvido pelo Departamento de Informático do SUS – DATASUS.
Para viabilizar a implantação do HOSPUB, o Datasus doou computadores
cedeu e recursos humanos. Ao término do ano estavam implantados módulos do
HOSPUB de Emergência e Internação. Os demais módulos serão implantados
durante o ano de 2009.
Problemas enfrentados
O principal problema da DTI durante o ano de 2008 foi a falta de recursos
financeiros que permitissem a atualização de diversos equipamentos da rede de
dados, bem como servidores, no-breaks, etc.e também não foi possível atualizar o
parque de máquinas do Hospital.
Para viabilizar a implantação do HOSPUB, o Datasus cedeu ao Hospital, 30
(trinta) máquinas usadas Pentium III, aumentando o número de equipamentos na
rede do HGB.
D) PRINCIPAIS CONTRATOS DO HOSPITAL
A planilha abaixo apresenta todos os contratos (serviços continuado) em vigência no HGB:
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº
Objeto
Valor
Valor
Vigência
Mensal (R$) Global (R$)
33374.01339
Art. 59
5/07-04
AIR
00.331.722/0
LIQUIDE
006-23
*
Forneciment
R$
R$
o de Óxido
8.464,00
101.568,00
*
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
Haroldo A.
Pregão nº.
Menezes
71/08,
Nítrico
marcado
para o
18/02/09
33374.00751
Art. 59
AGL
6/07-71
32.300.519/0
*
001-81
Manutenção
R$
R$
Preventiva e
3.400,00
40.800,00
*
Nádia
Encontra-se
Figueiras
na CPL, em
Corretiva das
prosseguime
Processador
nto.
as de Filmes
de Raio-X
*
Art. 59
AGL
32.300.519/0
001-81
*
Manutenção R$ 3.671,43
Preventiva e
Corretiva de
R$
44.057,16
*
Ciléa M. P. O serviço em
Santuzzi
tela foi
incorporado
34 Mesas
ao Objeto do
Cirúrgicas
Pregão nº.
127/08.
33374.01093
Art. 59
BERKELEY 00.210.051/0
5/08-71
*
001-48
Manutenção
R$
R$
Preventiva e
20.199,61
242.395,32
*
Corretiva dos
Ana Maria da Encontra-se
Costa
na CPL, em
Marques
prosseguime
Monitores
nto.
Cardíacos
250042-
Pregão
000098/06
nº.26/06
BIOXXI
27.721.364/0
*
01-17
Esterilização, R$ 5.823,33
Reesterilizaç
R$
01/09/08 a
Maria de
Seu Termo
693.879,96
31/08/09
Fátima
Aditivo de
Otonni
Prorrogação,
ão e
33374.00278 Pregão nº.
1/07-62
212/08
CCL
01.619.369/0
001-40
18/2008
Reprocessa
encontra-se
mento por
assinado e
Óxido de
publicado no
Etileno
DOU
Manutenção
R$
R$
01/11/08 a
Nádia
Encontra-se
Preventiva e
1.450,00
17.400,00
31/10/09
Figueiras
na assinado
Corretiva de
e publicado
04 Capelas
no DOU.
de Fluxo
Laminar
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº
Objeto
Valor
Valor
Vigência
33374.01385
Empenho
7/07-85
10/06/08
CEDAE
29.341.468/0
*
001-21
*
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
Sérgio de
*
Forneciment
R$
R$
o de Água e
66.371,17
796.454,04
Serviço de
R$
R$
19/5/08 a
Fernando
Encontra-se
Sedex e
2.094,79
25.137,48
18/05/09
Garcia
em fase de
Castro Paiva
Tratamento
de Esgoto
250042-
Inex nº.
000844/05
107/05
CORREIOS 34.028.346/0
05/06
002-94
Correspondê
Renovação
ncias
250042000362/06
Pregão nº. CONFEDER 39.537.063/0
11/06
AL
09/06
001-17
Serviço de
Vigilância
R$
R$
354.709,29 4.256.511,48
10/07/08 a
José Carlos
09/07/09
Seu Termo
Aditivo de
Desarmada
Prorrogação,
e Vigilância
encontra-se
Eletrônica
assinado e
publicado no
DOU
250042-
Concorrênci
000574/04
a nº.02/05
DIGIAN
03.995.794/0
001-69
11/05
Serviço de
R$
R$
01/01/09 a
Sandro
Seu Termo
Dedetização
2.480,00
29.760,00
31/12/09
Gonçalves
Aditivo de
e Combate a
Bittencourt Prorrogação,
Pragas
encontra-se
Urbanas
assinado e
publicado no
DOU
33374.01452
Inex nº.
2/08-65
08/08
EBC
09.168.704/0
01/09
001-42
Serviço de
R$
R$
Distribuição
5.921,93
71.063,21
*
Manoel
Encontra-se
Vieira
em fase de
de
Coleta de
Publicidade
Assinaturas.
Legal
250042-
Pregão nº
001397/06
29/04
EMBRATEL 33.530.486/0
21/07
001-29
Serviços de
R$
R$
01/10/08 a
Antônio
Seu Termo
Telecomunic
2.500,00
30.000,00
30/09/09
Carlos
Aditivo de
ações (DDD
Figueiredo Prorrogação,
e DDI)
encontra-se
assinado e
publicado no
DOU
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº.
Objeto
Valor
Valor
Vigência
250042-
Pregão nº.
001212/06
23/07
ELBO
33.127.721/0
001-16
19/07
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
Serviço de
R$
R$
26/09/08 a
Sérgio de
Seu Termo
Manutenção
69.770,49
837.279,37
25/09/08
Castro Paiva
Aditivo de
250042-
Pregão nº.
001160/04
14/0
33374.00287 EMPENHO
0/08-90
22/07/08
HENRYTEC 68.661.354/0
17/05
001-10
IMPRENSA 04.196.645/0
NACIONAL
001-00
Termo de
Preventiva e
Prorrogação,
Corretiva dos
encontra-se
Elevadores e
assinado e
Monta-
publicado no
Cargas
DOU
Serviço de
R$
R$
01/01/09 a
Nádia
Seu Termo
Manutenção
450,00
5.400,00
31/12/09
Figueiras
Aditivo de
Preventiva e
Prorrogação,
Corretiva de
encontra-se
01 Raio-X
assinado e
Fixo da
publicado no
Marca CGR
DOU
Publicação
Compromiss de Matérias
o
no DOU
R$
R$
5.608,20
67.298,40
12 MESES
Manoel V.
Seu Termo
Peixoto
Aditivo de
Prorrogação
encontra-se
assinado e
publicado no
DOU
33374.00605 Pregão nº.
9/07-05
LIDO
33.392.275/0
25/7
R$
R$
Lavagem de 371.200,00 4.454.400,00
001-77
44/07
Serviço de
10/12/07 a
Sandro
Seu termo
09/12/08
Gonçalves
Aditivo de
Bittencourt Prorrogação,
Roupas
Hospitalares
não foi
aprovado
pelo NAJ,
devido a
problemas
documentais
250042-
Pregão nº.
LINDE
60.619.202/0
000989/05
27/06
GASES
001-48
16/6
Serviço de
R$
R$
23/10/08 a
Haroldo A.
Seu Termo
Forneciment
20.667,00
248.004,00
22/10/09
Menezes
Aditivo de
o de Gases
Prorrogação
Medicinais
encontra-se
assinado e
publicado no
DOU
33374.01385
DL Nº.
6/07-31
103/08 Empenho
08/07/08
LIGHT
60.444.437/0
001-46
*
Forneciment
R$
R$
o de Energia 312.614,87 3.751.378,44
Elétrica
3.751.378,44
Antônio
Carlos
Figueiredo
*
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº.
Objeto
Valor
Valor
Vigência
33374.01242
Art. 59
MIDAS
3/08-49
74.024.274/0
*
001-57
Serviço de
R$
R$
Manutenção
68.437,50
821.250,00
*
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
Sérgio de
Encontra-se
Castro Paiva na CPL, em
do Serviço
prosseguime
de
nto.
Frigogenia
*
Art. 59
NAVELE
29.762.861/0
001-99
*
Manutenção
R$
R$
Preventiva e
20.915,94
250.991,28
Corretiva da
09/03/07
Antônio
Os Serviços
Carlos
em tela
Figueiredo
estão sendo
Subestação
incorporados
e Geração
ao Contrato
de Energia
de
Elétrica
Manutenção
Predial, com
a finalidade
otimização e
eficientizaçã
o dos
mesmos.
33374.01334
Art. 59
1/08-32
NEC
49.074.412/0
*
001-65
Locação e
R$
R$
Instalação da
4.991,60
59.899,20
*
Fernando
O novo
Garcia
Processo,
Central
encontra-se
Telefônica
na Divisão
de
Engenharia
para fins de
adequação
do Termo de
Referência a
IN02/08
33374.00038
4/09-18
Art. 59
NOVA RIO 29.212.545/0
001-43
*
Prestação de
R$
R$
Serviços de 1.449.259,14 17.391.110,0
Apoio
4
*
Arlene Gidra O processo
Gomes
nº.
33374.00038
Técnico
4/09-18,
Operacional
referente ao
Complement
Pregão nº.
ar nas Áreas
10/09,
Administrativ
encontra-se
as e
na CPL, em
Gerenciais e
prosseguime
nto.
de Hotelaria.
33374.00070 Pregão nº.
1/07-34
NOVA RIO 29.212.545/0
09/08
001-43
40/07
Prestação de
Serviços de
R$
R$
588.215,18 7.058.582,16
09/04/08 a
Sandro
Encontra-se
08/04/09
Gonçalves
em fase de
Bittencourt
Renovação
01/11/08 a
Rosane
Seu Termo
31/10/09
Machado
Aditivo de
Betane
Prorrogação
Limpeza e
Higienização
Hospitalar
250042-
Pregão nº.
000842/06
20/06
NORSUL
02.896.982/0
17/06
001-77
Serviço de
Nutrição e
R$
R$
691.020,72 8.292.486,64
Dietética
encontra-se
assinado e
publicado no
DOU
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº.
Objeto
Valor
Valor
Vigência
250042-
Pregão nº.
OFFICE
00.845.661/0
000895/05
18/06
TOTAL
001-18
10/06
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
Serviço de
R$
R$
28/08/08 a
Fernando
Seu Termo
Locação de
36.062,00
432.744,00
27/08/09
Garcia
Aditivo de
Máquinas
Acréscimo,
Copiadoras
encontra-se
assinado e
publicado no
DOU
33374.00531 Pregão nº. RENAL-TEC 29.341.468/0
8/07-72
57/07
26/07
Locação de
R$
R$
Máquinas de 279.727,25 3.356.727,00
001-21
01/01/09 a
Daise Rosa
Seu Termo
31/12/09
De Boni
Aditivo de
Hemodiálise
Prorrogação
com
encontra-se
Tratamento
assinado e
de Água
publicado no
DOU
250042000077/06
Pregão nº. RENAL-TEC 29.341.468/0
57/07
001-21
01/07
Serviço de
R$
R$
Locação de
19.033,60
228.403,20
32 Bombas
01/03/08 a Ana Maria da Seu Termo
28/02/09
Costa
Aditivo de
Marques
Prorrogação,
de Infusão
foi
Volumétrica
encaminhad
o ao NAJ
6/07-04
18/07
001-21
20/07
Serviço de
R$
R$
19/07/08 a
Daise Rosa
Seu Termo
Manutenção
29.808,00
357.696,00
15/07/09
De Boni
Aditivo de
Preventiva e
Prorrogação
Corretiva de
encontra-se
12
assinado e
Equipamento
publicado no
s de
DOU
Hemodiálise
da Marca
JMS
8/07-72
26/07
R$
R$
Máquinas de 279.727,25 3.356.727,00
001-21
57/07
Locação de
01/01/09 a
Daise Rosa
Seu Termo
31/12/09
De Boni
Aditivo de
Hemodiálise
Prorrogação
com
encontra-se
Tratamento
assinado e
de Água
publicado no
DOU
33374.00425 Pregão nº.
5/07-37
157/08
RIO MED
40.265.506/0
001-47
16/08
Manutenção
R$
R$
Preventiva e
12.490,00
149.880,00
10/05/10
Nádia
Encontra-se
Figueiras
assinado e
Corretiva de
publicado no
Raio-X Fixo
DOU.
33374.01347
Art. 59
TELEMAR 33.000.118/0
5/08-32
*
001-79
Serviço de
R$
R$
Telecomunic
73.581,47
882.977,64
04/07/17
ação
Antônio
Encontra-se
Carlos
na Divisão
Figueiredo
de
Engenharia
para anexar
novas
cotações de
preço e
adequação
do Termo de
Referência a
IN02/08
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº.
Objeto
Valor
Valor
Vigência
33374.00310 Pregão nº.
2/06-91
45/07
RN
01.017.671/0
CENTER
001-28
06/08
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
Serviço de
R$
R$
22/02/08 a
Ângelo
Encontra-se
Forneciment
73.800,00
885.600,00
21/02/09
Sabóia
em fase de
o de Nutrição
Parenteral
Adulto e
Infantil
Prorrogação.
33374.01559
Art. 59
7/07-50
RN
01.017.671/0
CENTER
001-28
*
Serviço de
R$
R$
Manipulação
37.963,40
45.560,80
*
Ângelo
O processo
Sabóia
nº.
de
33374.01559
Medicamene
2/07-50,
tos
encontra-se
Quimioterápi
na CPL, para
cos
cumprir as
exigências
do NAJ.
33374.00124
Art. 59
8/06-01
SÉRGIO
34.155.945/0
FRANCO
001-02
*
Prestação de
R$
R$
Serviço para
3.500,00
42.000,00
*
José Roberto O processo
Lannes
nº.
Realização
33374.01248
de Exames
/06-01,
Laboratoriais
encontra-se
no Semat em
codificação.
25001.02559 Pregão nº.
1/06-42
155/07NERJ
SPECTRU 28.625.382/0
001-68
17/08
Serviço de
R$
R$
18/04/08 a
Manutenção
13.055,65
156.667,80
17/04/09
Preventiva e
Corretiva de
14
Solange de Encontra-se
Almeida
em fase de
Barros
Renovação
Equipamento
s de
Esterilização
*
Art. 59
SIEMENS
44.013.159/0
*
004-69
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº.
Serviço de
R$
R$
Manutenção
10.053,00
120.636,00
*
6/06-64
63/07
SAPRA
50.429.810/0
001-36
04/08
Encontra-se
Figueiras
na Divisão
Preventiva e
de
Corretiva de
Engenharia
04
novo Projeto
Equipamento
Básico em
s da Marca
desenvolvim
Siemens
ento
Objeto
Valor
Valor
Vigência
33374.00542 Pregão nº.
Nádia
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
Prestação de
R$
R$
20/02/08 a
Nádia
Encontra-se
Serviço de
2.596,00
31.152,00
19/02/09
Figueiras
em fase de
Dosimetria
das
Radiações
Ionizantes
com
Renovação
Forneciment
o de 400
dosímetros
33374.00947
Art. 59
3/08-49
TECSO
31.012.479/0
*
001-00
Manutenção
R$
R$
de Serviço
1.680,80
20.169,60
21/03/55
de
Dr.ª Nilcimar Encontra-se
Lourenço
na CPL, o
Miranda
Pregão nº.
Informática
252/08, para
do Sistema
Elaborar
de Anatomia
Edital.
Patológica
33374.00023 Pregão nº.
6/06-12
86/08
TESTFAR 72.391.485/0
15/08
001-00
Locação do
Sistema
R$
R$
161.189,25 1.934.271,00
01/10/08 a José Roberto Seu Contrato
30/09/09
Lannes
encontra-se
Único de
assinado e
Gerenciame
publicado no
nto de
DOU
Bacteriologia
33374.00091
Inex nº.
2/07-77
15/07
TECNOTON 29.321.197/0
001-42
27/07
Serviço de
R$
R$
04/12/08 a
Heráclio
Seu Termo
Manutenção
6.759,88
81.118,56
03/12/09
Villar
Aditivo de
Ramalho
Prorrogação
Preventiva e
Corretiva de
encontra-se
Equipamento
assinado e
publicado no
s de Otorrino
DOU
33374.00603 Pregão nº.
6/06-10
TOESA
32.056.848/0
22/07
001-29
37/07
Serviço de
Locação de
R$
R$
167.000,00 2.004.000,00
03/12/08 a
José Carlos
02/12/09
Seu Termo
Aditivo de
Viaturas
Prorrogação
encontra-se
assinado e
publicado no
DOU
33374.01279
Inex nº.
0/07-61
33/07
TOSHIBA
46.563.938/0
12/08
001-10
Serviço de
R$
R$
20/06/08 a
Nádia
Seu Contrato
Manutenção
41.300,00
495.600,00
19/06/09
Figueiras
encontra-se
dos
assinado e
Equipamento
publicado no
s da Marca
DOU
Toshiba
Processo
Mod
Empresa
CNPJ
Contrato nº.
Objeto
Valor
Valor
Vigência
Fiscal do
Situação
Serviço
Atual
*
Art. 59
ULTRAIMA 03.997.557/0
GEM
001-37
*
Manutenção
R$
R$
Preventiva e
3.050,00
36.600,00
*
Dr. Roberto
Apartir de
Ubirajara
01/08, os
Corretiva de
Cavalacante Serviços da
02 Ultrassom
Empresa em
da Marca
tela não
Medison
foram mais
utlizados por
este HGB,
vale ressaltar
ainda que
pelo NÃO,
encaminham
ento das
Guias de
Recolhiment
o do INSS e
FGTS,
pagas, NÃO
foi possível
estar
realizando os
pagamentos
do período
de 01/07 a
12/07,
conforme
orientação
de Nota
Jurídica nº.
208120/11,
na qual após
negociação
todas as
faturas foram
quitadas por
Esta
Unidade
Hospitalar.
33374.01348
9/08-56
Art. 59
VIVO
02.449.992/0
001-64
*
Serviço de
R$
R$
Telefonia
2.844,90
34.138,80
Móvel
Pessoal
18/06/93
Antônio
Encontra-se
Carlos
na Divisão
Figueiredo
de
Engenharia
para anexar
novas
cotações de
preço e
adequação
do Termo de
Referência a
IN02/08
250042-
Pregão nº.
WA
27.500.404/0
001165/06
08/07
SIQUEIRA
001-09
06/07
Serviço de
R$
R$
Manutenção 211.040,25 2.532.483,00
01/04/08 a
Antônio
Encontra-se
31/03/09
Carlos
em fase de
Figueiredo
Renovação
Preventiva
Predial e dos
Equipamento
s Prediais
A planilha abaixo apresenta todos os demais contratos em vigência no HGB:
Processo
Empresa
CNPJ
Contrato
Objeto
Valor
Valor
Vigência
Fiscal
Situação Atual
nº.
Mensal
Global (R$)
do
(R$)
Serviç
o
250042-001412/06
CIEE-RIO
33.661.7 Convênio
Convênio de
45/0001-
Cooperação
01/07
50
R$
R$
87.285,25 1.047.423,00
01/04/07 a
Arlene
Em atendimento ao
31/03/08
Gidra
Memorando nº.
Recíproca p/
Gomes 02/CGRH/SAA/SEE/MS,
Realização de
o qual esclare as novas
Estágio Curricular
normas a serem
com Concessão de
seguidas na contratação
Bolsa Estágio
de estagiários, os quais
passariam serem
contratados diretamente
pelo SIAPE.
33374.006605/08-81 BANCO DO 00.000.0 Cessão de Cessão de parte o
BRASIL
195,04,
00/0001-
Uso nº.
imóvel, sem ônus
para
91
03/08
p/ CEDENTE, de
custear as
um terminal
despesas
Bancário
com
Automático de
energia
Multiplas Funções
elétrica
*
01/09/08
*
*
33374.002171/06-88
FASEB
R$
R$
01/03/08 a
Ana
Seu Termo Aditivo de
19.033,60
228.403,20
28/02/09
Maria
Prorrogação, foi
em Cirurgia
da
encaminhado ao NAJ
Dermatológica sem
Costa
ônus para o HGB,
Marque
que visa capacitar
s
03.274.1 Convênio Executar um curso
83/0001- nº. 02/08
21
de Especialização
médicos
dermatologistas a
realizarem cirurgias
dermatológicas de
pequena e médica
complexidade.
Processo
Empresa
CNPJ
Contrato
nº.
Objeto
Valor
Valor
Mensal
Global (R$)
(R$)
Vigência
Fiscal
do
Serviç
o
Situação Atual
33374.005618/06-71 BANCO DE
OLHOS
05.771.0 Convênio
Realizar no HGB
80/0001-
da Divulgação e o
00
nº.01/08
Esclarecimento em
Âmbito Estadual,
visando a
Cooperação Mútua
para
Operacionalizar a
Sociedade Bco
Olhos RJ, tendo
como meta a
obtenção dos
doadores de
córnea, realizar a
Retirada do Tecido
Ocular doado,
Seleção,
Avaliação,
Preservação e
Armazenamento,
Liberar o Tecido
*
*
15/04/08 a
14/04/09
*
Encontra-se assinado e
publicado no DOU.
doado para o
Programa Rio
Transplante (Órgão
responsável pelo
gerenciamento da
lista de pacientes
que aguardam por
um Transplante),
Colaborar para o
treinamento e a
Orientação, de
novos especialistas
em Oftalmologia
que serão
realizados neste
HGB
E) RESULTADOS DE PRODUÇÃO
O ano de 2008 foi um ano atípico no que tange a produção de informação na
unidade. Iniciamos o ano utilizando 2 sistemas para inserção dos dados (Klinikos
e SIGH), além de ainda termos alguns serviços sem utilização efetiva dos
sistemas (alguns contabilizando a informação no próprio serviço por meios
diversos e outros sem nenhum registro de dados). Ao final do ano a implantação
de um novo sistema, o HOSPUB, dificultou ainda mais a consolidação dos dados
já que agora seria necessário analisar 3 sistemas diferentes.
É sabido que durante a implantação dos sistemas ocorre uma perda significativa
de informação, seja por resistência dos profissionais envolvidos na inserção de
dados, seja por treinamento insuficiente, etc. Isso prejudicou a qualidade da
informação disponibilizada e provavelmente não corresponda a realidade do
hospital, mas foi a única forma de demonstrarmos o que realizamos ao longo do
ano.
A tabela abaixo representa a série histórica de produção do ambulatório do HGB de
2001 a 2008, demonstrando um crescimento no número de atendimentos:
Atendimentos Clínicos
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
1
239
317
559
428
378
333
-
-
-
-
150
476
368
915
2.299
Broncoesofagologia
2.068
2.482
4.473
6.237
6.007
4.510
6.787
6.162
Cardiologia
16.502
21.014
20.047
20.591
17.216
9.627
9.088
6.511
-
-
-
-
-
-
-
1.025
1.987
1.624
769
856
573
769
444
-
Cirurgia Plástica
2.422
3.467
3.174
2.389
1.537
319
1.656
3.108
209
-
184
30
132
371
956
-
Cirurgia Torácica
-
-
34
-
94
234
140
118
Cirurgia Vascular
674
658
581
935
948
742
1.611
2.320
Clínica Cirúrgica I
5.136
5.216
4.877
3.258
1.224
2.325
5.483
3.788
Clínica Cirúrgica II
4.089
6.164
3.333
2.329
2.068
1.903
5.161
3.025
Clínica Geral
10.541
13.681
12.468
13.662
10.249
7.265
1.016
-
Clínica Médica
16.182
20.728
22.471
21.745
20.673
14.029
20.365
3,798
Clinicas Médicas
Ambulatório do
Adolescente
Anestesiologia
Cirurgia de Mão
Controle de Infecção
68
29
35
3
Hospitalar
Dermatologia
Doença intestinal
-
-
-
19.845
9.545
17.561
14.716
9.286
9.677
7.096
13.150
-
-
-
-
-
-
-
inflamatória
173
Enfermagem
1.053
8.159
10.311
12.426
12.546
7.314
9.049
5.740
Fisioterapia
2.626
3.403
3.308
2.104
1.172
1.615
-
3.439
Ginecologia
10.871
10.293
3.856
2.541
5.109
5.521
7.470
8.731
Hepatologia
-
-
-
-
-
-
-
1.386
1.723
1.269
956
775
1.279
1.052
Medicina Tradicional
Chinesa
Nefrologia
11.679
1.040
11.066
10.835
11.239
13.281
15.137
10.369
16.214
13.051
Neonatologia
-
-
-
46
785
1.245
1.986
-
Neurocirurgia
557
1.254
1.277
914
1.005
485
808
1.068
-
-
-
-
-
-
-
79
Nutrição
3.035
3.185
3.162
3.518
2.735
2.582
3.874
3.819
Obstetrícia
4.800
2.017
-
181
298
-
28
1.712
Odontologia
2.660
3.328
3.207
2.875
3.281
4.292
5.615
5.172
Oftalmologia
17.082
20.364
22.382
20.627
14.804
11.604
14.155
11.234
Oncologia
3.697
2.296
4.398
5.771
5.809
5.904
6.126
1.653
7.266
9.437
8.048
5.058
3.798
4.134
6.232
3.441
Pediatria
10.123
11.661
10.382
12.077
9.007
5.374
4.683
17.176
Psicologia
-
-
-
-
-
-
-
114
Regulação Médica
-
-
-
-
-
-
-
941
Reumatologia
4.597
3.971
3.895
3.998
2.590
2.534
3.067
1.949
Serviço Social
1.312
1.947
525
153
-
6
538
1.024
Terapia ocupacional
-
-
-
-
-
-
-
60
Traumato-Ortopedia
6.065
4.894
5.075
6.317
4.977
3.232
9.206
7.522
Urologia
6.358
6.056
6.314
6.840
6.424
4.535
8.541
6.923
Vacinação
6.435
7.235
6.001
6.075
5.846
6.208
7.557
9.736
Pneumologia
-
-
-
-
-
-
-
2.040
Hematologia
-
-
-
-
-
-
-
2.089
Endocrinologia
-
-
-
-
-
-
-
5.508
Gastroenterologia
-
-
-
-
-
-
-
1.079
Neurologia
Genética
Total Global
-
-
-
-
-
-
-
289
170.413 204.921 188.047 182.496 161.690 123.265 173.306 180.480
Fonte: Ambulatório HGB
Obs: Os espaços em branco (-) significam que as informações não foram
registradas no sistema de informação da unidade no período em questão.
Obs2: Em 2008 algumas subespecialidades, antes contabilizadas separadamente,
foram inseridas dentro de uma mesma especialidade (Ex: o ambulatório de
adolescentes em 2008 passou a ser contabilizado dentro do número de
atendimentos do serviço de pediatria).
Ainda em 2008, algumas especialidades e serviços passaram a ser contabilizados
no sistemas (exemplo: psicologia, terapia ocupacional, gastroenterologia, genética,
etc)
Obs3: A passagem de três sistemas de informação na unidade ao longo dos anos
provocou a perda significativa de algumas informações durante o processo de
transição de um sistema para outro, daí a existência de algumas informações
distorcidas.
A tabela abaixo apresenta o quantitativo de internações realizadas na unidade no
período de 2003 à 2007.
SÉRIE HISTÓRICA DE INTERNAÇÕES DO HGB
2003 2004 2005
Cllínicas/Serviços
257
398
373
BRONCOESOFAGOLOGIA
527
649
625
CARDIOLOGIA
129
316
CIR HEPATO-BILIAR
179
150
92
CIRURGIA PEDIATRICA
194
109
83
CIRUGIA PLÁSTICA
127
230
214
CIRURGIA VASCULAR
1006 1136 1112
CIRURGIA GERAL A
1136
702 1122
CIRURGIA GERAL B
1147 1191 1138
CLINICA MEDICA
312
480
475
UTI ADULTO
217
265
216
UTI NEONATAL
110
102
129
UTI PEDIÁTRICA
5
184
310
CURTA PERMANÊNCIA
81
1471 2552
EMERGÊNCIA
819
940
528
EMERGÊNCIA - REPOUSO FEMININO
893
1179 828
EMERGÊNCIA - REPOUSO MASCULINO
726
800
774
EMERGÊNCIA - REPOUSO PEDIÁTRICO
842
789
708
GINECOLOGIA
376
272
171
NEFROLOGIA
830
962
939
NEONATOLOGIA
353
410
338
NEUROCIRURGIA.
4594 5125 4903
OBSTETRICIA
23
36
87
ODONTOLOGIA
949
1319 822
OFTALMOLOGIA
437
271
197
OTORRINOLARINGOLOGIA
376
357
425
PEDIATRIA
629
624
686
ORTOPEDIA
463
463
397
UNIDADE CORONARIANA
581
701
756
UROLOGIA
185
253
307
UNIDADE DE TRANSPLANTE RENAL
11
1
22
CIRURGIA RECONSTRUTIVA
18385 21698 21645
TOTAL
Fonte: SIGH E KLINIKOS
2006
379
333
297
116
113
133
900
657
505
112
176
36
223
2640
332
502
790
692
106
613
194
3785
126
871
139
144
469
419
601
287
30
16720
2007
2008
452
391
177
331
297
271
114
135
128
238
215
1003
932
707
678
730
668
87
268
194
183
19
70
595
1587
5176
3508
147
149
466
992
873
175
205
539
580
251
304
4630
3811
136
673
140
186
586
547
532
124
263
674
546
308
298
17
20071 17235
Segue abaixo o quantitativo mensal de internações realizadas durante o ano de
2008 no HGB:
Série Histórica referente à Produção do Centro Cirúrgico A
Clínica
Emergência
Cirurgia Geral I
Cirurgia Geral II
Ortopedia
Vascular
Urologia
Oftalmologia
Neurologia
Cirurgia Cardíaca
Cirurgia Plástica
Transplante Renal
Transplante Hepático
Hepatobiliar
Odontologia
Cirurgia Torácica
Neurocirurgia
Endoscopia Digestiva
Microcirurgia
Total
Centro Cirúrgico A
2004
2005
2682
835
528
954
532
687
567
1120
316
668
1168
1227
224
209
1016
617
126
276
238
230
84
120
2537
2342
16
42
52
43
170
295
31
91
68
67
0
2
10355
9841
2006
-
2007
856
834
592
778
553
532
189
639
262
141
145
209
105
42
200
140
102
36
-
2008
713
1047
782
959
581
616
286
626
103
155
213
228
136
49
275
157
108
318
6
48
7764
6328
7406
911
802
533
881
496
909
191
817
275
144
134
953
67
28
374
120
108
21
-
Fonte : Centro Cirúrgico
Série Histórica referente à produção do Centro Cirúrgico (continuação)
Centro Cirúrgico Materno-Infantil
2004
2005
2006
Clínica
518
Cirurgia Infantil
199
295
1112
Ginecologia
532
556
2170
Obstetrícia
1557
1303
26
Transplante hepático
3
12
Revisão transplante
1
16
Cir. Cardíaca pediátrica
4
Plástica
Neuropediatria
Total
2288
2162
3854
2007
2008
243
518
1116
190
500
1341
10
12
2
-
15
13
-
80
1904
2165
29
Produção Cirúrgica – período de janeiro a dezembro de 2008.
2.4. DESEMPENHO OPERACIONAL
Tipo
Eficácia
Eficácia
Indicador
Taxa de Cesáreas
Taxa de
Mortalidade
Hospitalar
Avaliar o percentual de óbitos ocorridos em
relação ao número de pacientes que
tiveram saída do hospital, em determinado
período.
Taxa de
Mortalidade Não
Institucional
Mede o percentual de óbitos ocorridos em
pacientes que deram entrada em até 24 horas
na instituição e o número de pacientes que
tiveram saída do hospital, em determinado
período.
Eficácia
Eficiência
Tempo Médio de
Permanência
Eficiência
Taxa de Ocupação
Hospitalar
Eficiência
Utilidade
Avaliar o percentual de partos cesáreas em
relação ao total de partos realizados em
um determinado período
Índice de
Renovação dos
Mede a relação percentual entre o número de
pacientes/dia e o total de saídas em um
determinado período.
Número médio de dias de permanência de
internação no leito.
Mede a relação percentual entre o número de
pacientes/dia e número de leitos/dia em um
determinado período, porém considerando-se
para cálculo dos leitos/dia no denominador
dos leitos instalados e constantes do cadastro
do hospital, incluindo os leitos bloqueados e
excluindo os leitos extras.
Mede a relação entre o número de pacientes
que saíram do hospital (altas e óbitos) durante
Numerador
Denominador
Âmbito
N° de cesáreas
N° de partos
Maternidade
Nº de óbitos
Nº de saídas
Hospital
Clínicas de Internação
Leitos Complementares
Nº de óbitos até 24h
Nº de saídas
Hospital
Nº de pacientes-dia
Nº de saídas
Hospital
Hospital
Nº de pacientes-dia
Nº de leitos-dia
Nº de saídas
N° de leitos operacionais
Hospital
Leitos
Eficiência
determinado período e o número de leitos
postos à disposição no mesmo período.
Quantidade de vezes que o leito é ocupado em
um determinado período
Consultas
Avalia a capacidade ambulatorial do hospital de
produzir consultas
Nº de Consultas
Clínica / Especialidade
Internações
Avalia a capacidade ambulatorial do hospital de
produzir internações
Nº de internações
Eficiência
Hospital
Eficiência
Eficiência
Eficiência
Cirurgias - Total
Avalia a capacidade do hospital para cumprir os
programas cirúrgicos
Nº de cirurgias
Cirurgias
Ambulatoriais
Avalia a capacidade do hospital para cumprir os
programas cirúrgicos
Nº de cirurgias
Atendimentos de
Emergência
Avalia a capacidade do hospital em realizar
atendimentos de emergência
Nº de atendimentos de
emergência
Emergência
Indicador
Taxa de
Cesáreas
Taxa de
Mortalidade
Hospitalar
Taxa de
Mortalidade
Não
Institucional
Capacidade
Operacional
em Leitos de
Terapia
Intensiva
Capacidade
Operacional
Tempo Médio
de
Permanência
Taxa de
Âmbito
Maternidade
2008
Hospital
Clínicas de
Internação
Leitos
Complement
ares
Hospital
Hospital
Clínica /
Especialidad
e
Hospital
Clínicas de
Internação
Leitos
Complement
ares
Hospital
n
p
iS
m
d
h
fo
e
N
t
fe
a
u
o
s
p
º
se
é
ín
rit
có
d
a
io
çd
ca
sl
ã
o
n
i/s
so
á
h
ro
im
jan/08 fev/08
mar/08
abr/08 mai/08 jun/08
jul/08
ago/08
set/08 out/08
nov/08
dez/08
43,4 48,5% 40,1%
37,6%
39,8% 42,1% 52,2% 46,2%
50,5%
40,4% 34,7%
47,6%
41,5%
8,3
13,7
7,9
6,7
5,6
5,0
8,6
8,7
5,8
7,4
10,7
10,5
12,5
7,8
13,4
7,0
6,5
4,8
5,4
8,2
7,2
5,9
6,9
10,1
10,0
11,9
14,0
17,2
17,6
9,4
16,4
0,8
14,1
27,1
4,8
13,4
17,5
15,5
20,5
2,7
2,8
4,3
1,8
1,7
2,2
2,7
1,7
1,4
2,1
2,3
4,4
7,3
15,7
15,7
16,1
15,8
15,5
15,5
15,4
15,5
15,4
15,4
14,8
14,8
97,2
97,2
97,2
95,0
96,8
96,8
96,8
97,5
96,2
96,6
96,9
99,8
99,8
11,7
13,0
11,0
8,6
8,5
9,7
9,7
9,7
10,7
9,8
8,9
11,0
11,2
12,1
10,6
10,5
8,1
7,7
9,1
9,1
9,3
10,1
9,3
8,6
10,5
10,9
17,8
39,4
16,6
15,0
18,2
17,0
18,2
14,8
16,6
14,6
12,0
17,0
15,3
92,9
110,5
572,5
101,0
102,0
106,9
102,7
76,3
83,2
97,8
71,9
90,0
79,3
e
15,5
Ocupação
Hospitalar
Índice de
Renovação
dos Leitos
Consultas
Internações
Cirurgias
Cirurgias
Materno
Infantil
3.426,
Clínicas de
93,4
97,8
4
Internação
Leitos
Complement
89,6 179,8
83,3
ares
Hospital
3,0
2,6
2,8
Clínicas de
3,2
2,9
3,0
Internação
Leitos
Complement
1,5
1,4
1,5
ares
Clínica /
Especialidad 180.480 13.278 10.957
e
Hospital
17.235 1.364 1.327
Clínica /
Especialidad
e
Clínica /
Especialidad
e
Clínica /
Cirurgias
Especialidad
Ambulatoriais
e
Atendimentos Emergência
de
Emergência
103,5
102,3
109,1
105,8
75,8
82,4
100,2
75,2
91,1
84,0
88,0
100,8
94,8
85,9
80,0
88,7
84,1
53,6
83,3
51,5
3,6
3,6
3,4
3,2
3,1
3,2
3,0
2,5
2,4
2,2
4,0
4,0
3,7
3,5
3,4
3,5
3,2
2,7
2,6
2,4
1,8
1,7
1,7
1,4
1,5
1,8
1,7
1,4
1,5
1,0
13.808 14.147 17.178 13.134 16.747
17.405 19.039 16.019
16.657 12.111
1662
1.751
1682
1.626
1.393
1.451
1381
1.191
1.143
1265
390
1021
620
604
635
678
694
665
628
582
512
191
186
168
182
192
172
206
182
170
163
192
169
4.456
326
269
425
373
346
441
473
422
375
400
338
268
90.083
6.519
6.392
8.254
9.049
8.988
7.986
8.161
7.795
7.233
7.569
6.561
5.576
7406
377
2.165
A taxa de 43,4% de cesarianas em relação ao total de partos realizados no HGB
ainda se apresenta muito acima do limite máximo recomendado pela Organização
Mundial de Saúde (OMS) para os países da América Latina. Isto pode ser
justificado pela complexidade das gestantes que chegam ao hospital já que o
mesmo é referência para partos de alto risco materno e infantil.
As taxas de mortalidade hospitalar de 8,3% e taxa de mortalidade institucional de
2,7% vêem se apresentando menores que os anos anteriores.
A capacidade operacional em leitos de terapia intensiva do HGB em torno de
15%, apresenta-se acima do parâmetro mínimo de 10% definido pela Portaria Nº
1.703/GM de 17 de agosto de 2004.
O índice de renovação de leitos do HGB é de aproximadamente 3% . O Núcleo
Interno de Regulação atuando cada vez mais de forma efetiva na regulação de
leitos do hospital proporcionará uma maior rotatividade na ocupação dos leitos
proporcionando, a médio prazo, a melhora deste indicador, aumentando,
consequentemente, a capacidade de internação nas enfermarias, além de uma
melhor assistência aos pacientes.
MEDIDAS DE PREVENÇÃO DE INFECÇÕES HOSPITALARES – ANO BASE
2008
Objetivando prevenir a disseminação de microrganismos multirresistentes no HGB
durante o ano de 2008 mantivemos para todas as Clínicas do hospital a
orientação para o rastreamento dos pacientes incluídos em grupos de risco, tais
como: Pacientes sabidamente colonizados em internações anteriores; Pacientes
proveniente da Unidade de Emergência; Pacientes admitidos tendo histórico de
internação em qualquer instituição hospitalar no último ano; Pacientes transferidos
de outras instituições de saúde, casas de apoio e “Home Care”; Pacientes
submetidos a terapia antimicrobiana no último ano; Pacientes em esquema
dialítico; Pacientes com lesão dermatológica extensa; Pacientes pós-transplante
renal e hepático.
Diariamente a CCIH monitora os resultados de exames microbiológicos avaliando
a ocorrência de resultados positivos com microorganismos multirresistentes.
Imediatamente são orientadas medidas para a adoção de precauções específicas
e o registro desta situação é incluído no prontuário do paciente (ficha específica) e
planilha de controle de multirresistência na CCIH. Tais dados têm permitido o
acompanhamento em tempo real da possibilidade de ocorrência de surtos no
hospital, quando medidas preventivas são imediatamente orientadas.
Salientamos que o registro da identificação de microorganismo multirresistente
nos pacientes ambulatoriais pode beneficiar o trabalho assistencial no momento
de uma possível internação desses pacientes. Para tanto a CCIH tem mantido
conversas com o pessoal responsável pelo Sistema de Informações para uma
avaliação da possibilidade desses dados passarem a constituir um informe nos
prontuários de todos os usuários da instituição.
Durante o ano de 2008 uma discreta elevação da ocorrência de Staphylococcus
aureus multirresistente (MRSA) na UTI neonatal e Enterococos na UTI pediátrica
e Pediatria chamou a atenção da CCIH:
UTI NEONATAL: Circulação de MRSA em setembro de 2008 (05 casos). O microsurto de colonização foi contido no mês seguinte através de medidas específicas
(descolonização de pacientes e intensificação nas medidas de precaução).
UTI
PEDIÁTRICA
E
PEDIATRIA:
Circulação
de
Enterococcus
casseliflavius/galinnarum (06 casos), Enterococcus faecuim (01 caso) e
Enterococcus faecalis (01 caso) entre 20/10 a 27/12. Do total de 08 (oito) casos,
foram registrados quatro (04) casos em cada unidade no referido período.
Não foram registrados casos em janeiro de 2009 nas unidades acima, sendo que
todos os casos representaram apenas colonização. A circulação foi contida por
identificação precoce dos casos e intensificação nas medidas específicas de
precaução, bem como de reforço nas práticas de higienização das mãos e
limpeza ambiental foram orientadas com sucesso imediato.
Observamos, também em 2008, o início da incidência da colonização por
Acinetobacter multirresistente em pacientes internados em Unidades Críticas de
adulto o que tem acirrado a atenção da CCIH para as situações de limpeza
ambiental, climatização das áreas de internação, manutenção da qualidade dos
insumos, uso racional de antimicrobianos, treinamento das equipes e,
principalmente, dos residentes e acadêmicos que circulam pelo HGB.
Paralelamente, no que diz respeito a epidemiologia das infecções hospitalares as
Unidades Críticas (UTI adulto do 1º andar, UTI adulto do 2º andar, UTI neonatal,
UTI pediátrica) foram mantidas em contínua vigilância que utilizou, entre outras
estratégias, a metodologia do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC
– Atlanta/EUA) registrada como National Nosocomial Infections Surveillance
(NNIS) como uma ferramenta de acompanhamento da ocorrência de infecções,
relativas aos procedimentos executados nas Unidades.
Ainda em 2008 (2º semestre) ampliamos a vigilância para a Unidade Coronariana,
a partir da contratação de mais um médico Infectologista para a CCIH que ficou
responsável por aquela Unidade. A partir de 2009 temos o objetivo de
implementar a busca ativa de infecções na Unidade coronariana, com a utilização
da metodologia NNIS e ainda, realizar o monitoramento das infecções em
cirurgias cardíaca.
Enfatizamos que a Unidade de Transplante Hepático, recentemente inaugurada
está sob acompanhamento da Médica Infectologista Drª Márcia Halper,
específicamente contratada para aquele Serviço. Destacamos que esta
profissional apesar de não compor o quadro da CCIH recebeu todas as nossas
orientações
quanto
aos
instrumentos
para
a
realização
da
vigilância
epidemiológica local, mas ainda não nos encaminhou os dados deste
acompanhamento.
Por outro lado, a CCIH não deixou de acompanhar a incidência de
microrganismos multirresistentes no Transplante hepático, bem como a indicação
do uso dos antimicrobianos. Imediatamente após a inauguração do Serviço
realizamos uma ampla orientação acerca das medidas de prevenção de infecção
hospitalar que foi dirigida a toda a equipe local.
Também em 2008, no Serviço de Obstetrícia, monitoramos a ocorrência de
infecções pós-cesareanas o que já possibilitou que a CCIH encaminhasse àquele
Serviço um protocolo de profilaxia antimicrobiana e mantivesse a recomendação
de que esforços fossem direcionados para a correção de inadequações no Centro
Cirúrgico Obstétrico (fluxo e climatização).
Considerando a extensão da Unidade e a sua distribuição geográfica (06 prédios)
optamos, desde o ano de 2000 pelo acompanhamento das condições de infecção
hospitalar nas Unidades Não Críticas utilizando a metodologia da prevalência
momentânea. Desta forma foi possível verificar que a partir de 2004 as taxas de
prevalência subiram no HGB dos patamares de 6,8%, média daquele ano, para o
valor de 11.2% em 2008. Atribuímos tal fato ao constante movimento gerencial
vivido pelo hospital nos últimos anos e acreditamos que a partir de agora,
contando novamente com uma gestão estável será possível re-equilibrar nossas
taxas.
Reconhecemos
a
demanda
existente
em
outros
Serviços
para
o
acompanhamento direto dos mesmos, mas por conta da carência de recursos
humanos a CCIH tem priorizado os Serviços considerados obrigatórios pela
Legislação vigente.
Não podemos deixar de mencionar que durante o ano de 2008 mantivemos o
acompanhamento
dos
pacientes
acometidos
pela
micobacteriose
após
videocirurgias. Por conta do surto, ainda em 2007 realizamos a revisão dos
processos
de
limpeza
e
esterilização
dos
materiais
utilizados
nesses
procedimentos, centralizando o seu preparo na Central de Material e
Esterilização,
substituindo
o
reprocessamento
químico
realizado
com
glutaraldeído para a utilização do ácido peracético. Nenhum novo caso foi
identificado após as modificações instituídas.
Uma outra ferramenta de vigilância utilizada pela Enfermagem da CCIH foi um
Check-List desenvolvido para monitorar variáveis no que tange a prevenção das
infecções hospitalares. Este instrumento foi aplicado nos diferentes setores não
críticos da Unidade de Internação acompanhando as atividades das três equipes
de enfermagem do serviço diurno, com a inspeção da adesão/implementação de
aspectos relacionados à prevenção da infecção hospitalar nos três principais
sítios (corrente sanguínea, respiratório e urinário) bem como as medidas de
prevenção da transmissão de patógenos (precaução de contato) frente às
orientações da CCIH.
Para o ano de 2009 a CCIH encaminhou ao Centro de Estudos do HGB a
proposta para a realização dos cursos abaixo:
Precaução Padrão e Baseada no Mecanismo de Transmissão
◦
Equipe Médica, Enfermagem, Fisioterapeutas.
◦
Técnicos: Enfermagem, Radiologia, Laboratório.
◦
Apoio: Maqueiros.
Limpeza, desinfecção e esterilização de Artigos Médico-Hospitalares
◦
Enfermagem da CME, Broncoesofagologia, Endoscopia Digestiva,
Centro Cirúrgico.
Uso Racional de Antimicrobianos
◦
Equipe Médica (por clínicas).
Prevenção de Infecção Relacionada a Assistência a Saúde
◦
Equipe de Enfermagem.
◦
Equipe Médica (de acordo com a Clínica).
2.4.1. EVOLUÇÃO DE GASTOS GERAIS
Execução Orçamentária por Subitem – 2008
Demonstração Orçamentária por subitem
ND Subitem
Despesas inscritas em RP
Descrição
Despesas Liquidadas
31900803
AUXILIO FUNERAL INATIVO CIVIL
60.831,47
0,00
31909134
SENT.JUDIC.TRANS.JULG.CAR.UN-INATIVO CIVIL
44.535,28
0,00
31909141
SENT.JUDIC.TRANS.JULG.CAR.UN-PENSIONITA CIVIL
22.034,09
0,00
33503901
INST.DE CARATER ASSIST.CULT.E EDUCACIONAL
50.354,69
0,00
33901414
DIARIAS NO PAIS
15.678,02
0,00
33903003
COMBUSTIVEIS E LUBRIF. P/ OUTRAS FINALIDADES
33903004
GAS E OUTROS MATERIAIS ENGARRAFADOS
33903009
MATERIAL FARMACOLOGICO
33903011
MATERIAL QUIMICO
33903014
MATERIAL EDUCATIVO E ESPORTIVO
33903016
MATERIAL DE EXPEDIENTE
33903017
MATERIAL DE PROCESSAMENTO DE DADOS
33903020
MATERIAL DE CAMA, MESA E BANHO
33903022
MATERIAL DE LIMPEZA E PROD. DE HIGIENIZACAO
33903025
MATERIAL P/ MANUTENCAO DE BENS MOVEIS
33903026
MATERIAL ELETRICO E ELETRONICO
33903030
MATERIAL PARA COMUNICACOES
33903035
MATERIAL LABORATORIAL
33903036
MATERIAL HOSPITALAR
33903042
FERRAMENTAS
196,12
0,00
33903301
PASSAGENS PARA O PAIS
12.212,62
17.346,94
33903501
ASSESSORIA E CONSULTORIA TECNICA OU JURIDICA
10.250,00
0,00
33903628
SERVICO DE SELECAO E TREINAMENTO
33903701
APOIO ADMINISTRATIVO, TECNICO E OPERACIONAL
33903702
proc. e não proc.
12.600,00
0,00
212.040,87
21.377,14
8.415.617,11
388.884,84
281.595,00
7.215,00
2.132,00
452,45
157.294,29
420,00
12.520,28
0,00
105.508,00
0,00
12.105,00
29.052,00
277.930,38
5.900,00
4.658,00
0,00
26.640,00
0,00
2.379.051,80
107.413,12
20.389.118,49
1.773.348,84
2.000,00
0,00
18.077.426,96
1.656.391,05
LIMPEZA E CONSERVACAO
9.743.311,23
581.651,04
33903703
VIGILANCIA OSTENSIVA
3.944.975,05
0,00
33903704
MANUTENCAO E CONSERVACAO DE BENS IMOVEIS
2.748.561,63
280.810,74
33903705
SERVICOS DE COPA E COZINHA
7.972.150,89
0,00
33903706
MANUTENCAO E CONSERVACAO DE BENS MOVEIS
628.904,09
67.322,70
33903905
SERVICOS TECNICOS PROFISSIONAIS
33903912
LOCACAO DE MAQUINAS E EQUIPAMENTOS
33903916
MANUTENCAO E CONSERV. DE BENS IMOVEIS
33903917
MANUT. E CONSERV. DE MAQUINAS E EQUIPAMENTOS
33903941
FORNECIMENTO DE ALIMENTACAO
33903943
SERVICOS DE ENERGIA ELETRICA
33903944
SERVICOS DE AGUA E ESGOTO
33903947
SERVICOS DE COMUNICACAO EM GERAL
89.260,33
32.570,00
14.395.799,64
607.834,31
766.918,13
0,00
1.559.962,52
318.475,71
570.750,84
36.777,14
3.503.812,91
0,00
508.999,30
0,00
37.573,63
0,00
33903948
158.637,34
50.235,88
33903950
SERV.MEDICO-HOSPITAL.,ODONTOL.E LABORATORIAIS
400.330,77
38.266,00
33903957
SERVICOS DE PROC. DE DADOS
7.100,00
0,00
33903958
SERVICOS DE TELECOMUNICACOES
693.648,71
87.416,71
33903963
SERVICOS GRAFICOS E EDITORIAIS
21.115,00
4.890,00
33903978
LIMPEZA E CONSERVACAO
210.196,70
18.291,67
33903995
MANUT.CONS.EQUIP. DE PROCESSAMENTO DE DADOS
18.488,80
0,00
33909208
OUTROS BENEFICIOS ASSISTENCIAIS
3.406,38
0,00
33909233
PASSAGENS E DESPESAS COM LOCOMOCAO
1.373,65
0,00
33909237
LOCACAO DE MAO-DE-OBRA
3.516.710,60
0,00
33909239
SERVICOS DE TERCEIROS - PESSOA JURIDICA
1.384.354,11
0,00
33909246
AUXILIO-ALIMENTACAO
2.879,80
0,00
33909292
MATERIAL DE CONSUMO
124.345,12
0,00
33909301
INDENIZACOES
506.699,91
0,00
33913947
SERVICOS DE COMUNICACAO EM GERAL
109.745,86
37.351,18
33913948
33919301
INDENIZACOES
44905191
400,00
0,00
62.609,98
0,00
OBRAS EM ANDAMENTO
0,00
1.092.152,81
44905192
INSTALACOES
0,00
141.070,44
44905208
APAR.EQUIP.UTENS.MED.,ODONT,LABOR.HOSPIT.
1.025.996,00
881.215,30
44905210
APARELHOS E EQUIP. P/ ESPORTES E DIVERSOES
0,00
7.146,28
44905212
APARELHOS E UTENSILIOS DOMESTICOS
0,00
8.986,98
44905218
COLECOES E MATERIAIS BIBLIOGRAFICOS
874,31
112,20
44905230
MAQUINAS E EQUIPAMENTOS ENERGETICOS
0,00
19.990,00
44905233
EQUIPAMENTOS PARA AUDIO, VIDEO E FOTO
0,00
370,99
44905235
EQUIPAMENTOS DE PROCESSAMENTO DE DADOS
4.969,96
17.110,00
44905236
MAQUINAS, INSTALACOES E UTENS. DE ESCRITORIO
312,90
0,00
44905242
MOBILIARIO EM GERAL
6.060,54
0,00
105.315.567,10
8.337.849,46
Total
Orçamento Total de 2008
113.653.416,56
Demonstração Orçamentária por Natureza de Despesa - 2008
Demonstração Orçamentária por Natureza de Despesa
ND Subitem
Descrição
Despesas Liquidadas
Despesas inscritas em RP
proc. e não proc.
319008
OUTROS BENEFICIOS ASSISTENCIAIS
60.831,47
0,00
319091
SENTENCAS JUDICIAIS
66.569,37
0,00
335039
OUTROS SERVICOS DE TERCEIROS-PESSOA JURIDICA
50.354,69
0,00
339014
DIARIAS - PESSOAL CIVIL
15.678,02
0,00
339030
MATERIAL DE CONSUMO
32.289.007,34
2.334.063,39
339033
PASSAGENS E DESPESAS COM LOCOMOCAO
12.212,62
17.346,94
339035
SERVICOS DE CONSULTORIA
10.250,00
0,00
339036
OUTROS SERVICOS DE TERCEIROS - PESSOA FISICA
2.000,00
0,00
339037
339039
LOCACAO DE MAO-DE-OBRA
43.115.329,85
2.586.175,53
OUTROS SERVICOS DE TERCEIROS-PESSOA JURIDICA
22.942.594,62
1.194.757,42
339092
DESPESAS DE EXERCICIOS ANTERIORES
5.033.069,66
0,00
339093
INDENIZACOES E RESTITUICOES
506.699,91
0,00
339139
OUTROS SERV.TERCEIROS-PES.JURID-OP.INTRA-ORC.
110.145,86
37.351,18
339193
INDENIZACOES E RESTITUICOES
62.609,98
0,00
449051
OBRAS E INSTALACOES
0,00
1.233.223,25
449052
EQUIPAMENTOS E MATERIAL PERMANENTE
1.038.213,71
934.931,75
105.315.567,10
8.337.849,46
Total
Orçamento Total de 2008
Descrição
1. Passagens
2. Diarias e ressarcimento de despesas em viagens
3. Serviços terceirizados
3.1.Publicidade
3.2.Vigilância, Limpeza e conservação.
3.3.Tecnologia da informação
3.4.Outras Terceirizações
3.5.Suprimento de fundos
4.Cartão de Crédito corporativo
Totais
113.653.416,56
Ano
2006
48.676,00
28.274,84
2007
35.044,99
34.730,57
2008
29.559,56
15.678,02
119.041,00
34.667.703,91
0,00
14.271.984,30
0,00
0,00
95.086,80
39.045.956,61
0,00
20.024.439,44
3.449,48
4.003,49
147.497,04
45.701.505,38
0,00
24.137.352,04
0,00
0,00
49.135.680,05 59.242.711,38 70.031.592,04
3. RECONHECIMENTO DE PASSIVOS POR INSUFICIÊNCIA DE CRÉDITOS OU
RECURSOS
Em conformidade com o item 3 do Anexo II da DN-TCU nº 93/2008, Quadro
II.A.1. declaro que esta Unidade Jurisdicionada não possui reconhecimento de
passivos por insuficiência de créditos ou recursos.
Dra.Sandra da Silva Azevedo
Diretora Geral
CRM.52.45677-0 Matr. 0648543
4. RESTOS A PAGAR DE EXERCÍCIOS ANTERIORES
ANO DE
Inscritos
INSCRIÇÃO
2008
RP PROCESSADOS
Cancelados Pagos
609.434,24 0,00
A
Pagar
609.070,24 364,00
RP NÃO-PROCESSADOS
Inscritos
Cancelados Pagos
A Pagar
6,.188.693, 878.862,01 5.624.64 8.462,00
63
4,05
Nota:
Os respectivos saldos foram inscritos devido ao curto período entre o recebimento de crédito
suplementar e o fim do exercício.
.
5. DEMONSTRATIVO DE TRANSFERÊNCIAS NO EXERCÍCIO
O HGB possui convênio com o Centro de Integração Convênio-Escola (CIEE), como pode ser verificado na tabela abaixo:
Tipo
Identificação do termo
Contrapartida
inicial
Convênio
Código SIAFI/SIASG:
Realização, no Hospital Geral de Bonsucesso, de Estágio
590963/01/2007; Tipo:57
Curricular de nível superior, de ensino médio de educação
Identificação do termo inicial profissional ou escolas de educação especial, préou aditivo: 16/04/2007
selecionados pelo CIEE, destinados ao atendimento dos
interesses do Hospital Geral de Bonsucesso.
Data de publicação do
Valor total pactuado
DOU
16/04/2007
Valor total
Beneficiário
recebido
R$ 785.567,25
R$ 78.684,36
Centro de Integração Empresa Escola do
Estado do Rio de Janeiro (CIEE-RJ),
CNPJ: 33661745000150.
6. PREVIDÊNCIA COMPLEMENTAR PATROCINADA
Em conformidade com o item 6 do Anexo II da DN-TCU nº 93/2008, declaro que
esta Unidade Jurisdicionada não possui previdência complementar patrocinada.
Diretora Geral
CRM.52.45677-0 Matr. 0648543
7. FLUXO FINANCEIRO DE PROJETOS OU PROGRAMAS FINANCIADOS COM
RECURSOS EXTERNOS
II.A.4. declaro que esta Unidade Jurisdicionada não possui fluxo financeiro de
projetos ou programas financiados com recursos externos.
Diretora Geral
CRM.52.45677-0 Matr. 0648543
8. RENUNCIA TRIBUTÁRIA
II.A.5., 6., 7., 8., 9., 10., 11. declaro que esta Unidade Jurisdicionada não possui
renúncia tributária.
Diretora Geral
CRM.52.45677-0 Matr. 0648543
8. DECLARAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS DIRETOS DE RENÚNCIA
Em conformidade com o Item 9 do Conteúdo Geral do Anexo II da DN TCU
93/2008, declaro que tal conteúdo não se aplica a esta unidade.
Diretora Geral
CRM.52.45677-0 Matr. 0648543
10. OPERAÇÕES DE FUNDO
Em conformidade com o item 10 do Anexo II da DN-TCU nº 93/2008, declaro que
esta Unidade Jurisdicionada não possui operações de fundo.
Diretora Geral
CRM.52.45677-0 Matr. 0648543
11. DESPESAS COM CARTÃO DE CRÉDITO
Data
ND
1/10/2007
339039.63
1/10/2007
Descrição
R$ NF
Total de Saques
3.205,00
Lançamento 2007NS003697
-161,00
Nota Fiscal 2493
-161,00
339030.09
3/10/2007
-76,04
Nota Fiscal 218448
-76,04
23/3/2007 339030.35
26/10/2007
Nota Fiscal 3438
-180,00
-180,00
339030.09
31/12/2007
-39,00
Nota Fiscal 1222
-39,00
-2.194,95
10/7/2007 339030.09
Nota Fiscal 218143
-453,93
10/7/2007 339030.09
Nota Fiscal 218114
-15,66
11/7/2007 339030.09
Nota Fiscal 218287
-309,39
16/7/2007 339030.09
Nota Fiscal 218761
-32,94
25/6/2007 339030.09
Nota Fiscal 216525
-49,25
10/5/2007 339030.09
Cupom Fiscal 004396
-25,00
21/5/2007 339030.09
Cupom Fiscal 1163
-19,00
21/3/2007 339030.09
Nota Fiscal 40439
-48,00
22/3/2007 339030.09
Nota Fiscal 40442
-32,00
17/7/2007 339030.50
Nota Fiscal 12657
-560,00
21/5/2007 339030.30
Nota Fiscal 23050
-69,97
21/5/2007 339030.36
Nota Fiscal 70338
-201,79
2/4/2007
339030.15
Nota Fiscal 41137
-18,48
24/4/2007 339030.16
Nota Fiscal 53551
-29,54
20/4/2007 339030.16
Nota Fiscal 14377
-330,00
Saldo dos Saques menos Notas Fiscais
8/8/2007
R$
554,01
339030.00
Devolução - GRU
12,05
24/10/2007 339030.00
Devolução - GRU
400,00
14/12/2007 339030.00
Devolução - GRU
141,96
Saldo Final
0,00
Tabela de demonstrativo do Cartão de Crédito Corporativo: detalhamento
das despesas pagas mediante fatura
ANO
2005
2006
2007
2008
R$
0
0
781,62
0
12. RECOMENDAÇÕES DO ÓRGÃO DE CONTROLE INTERNO
Plano de Providências referente ao relatório nº. 208120.
Nº de
Item/
Providências
Relatório Recomendação
208120
1.1.4/001
Já iniciamos tal recomendação de desconto de
auxílio transporte dos Servidores que receberão a
concessão de diária em 2007, tornando rotina este
procedimento.
1.1.4/002
Foram feitos os acertos financeiros em abril de
2008, com o referido desconto em folha de
pagamento.
1.1 Prazo limite de implementação da etapa 2:
Atendido
1.1.4/003
Informamos que através do PAC que não há
disponibilidade de verba para concessão de diária,
porém caso ocorra tal disponibilidade estaremos
adotando a rotina de desconto de auxílio-transporte.
Atendido
189.842
1.1.4/004
Informamos que todos os acertos financeiros
referentes ao ano de 2005 foram feitos em fevereiro
de 2007, com o referido desconto em folha de
pagamento.
Atendido
1.1.4/005
Informamos que no ano de 2006 o procedimento de
desconto de auxílio-transporte foi adotado como
rotina durante todo o ano.
Atendido
189.842
1ª ETAPA (JÁ CONCLUÍDA) – Convocação dos
servidores
para
abertura
de
processo
de
acumulação de cargos.
Todos os servidores listados na planilha
constante do Acórdão 2242/2008 foram convocados
através de sua chefia imediata a apresentarem
declarações e contracheques de ambos os vínculos,
a fim de subsidiar a abertura de processo de
acumulação.
No momento da entrega da documentação,
os servidores foram questionados acerca de todos
os vínculos listados. E aqueles que, na listagem,
possuíam três vínculos públicos, foram orientados a
apresentar a exoneração de um deles.
2.1.1.1/001
2ª ETAPA (EM ANDAMENTO) – Abertura e
análise dos processos de acumulação.
Após o recebimento da documentação, o
processo de acumulação é aberto e analisado.
Os servidores com acumulação ilegal de
cargos, estão sendo convocados, através de sua
chefia imediata para, no prazo de 10 dias,
apresentarem opção ou redução de carga horária,
quando for o caso.
Findo o prazo para opção sem manifestação
do servidor o processo será encaminhado para
abertura de Processo Administrativo Disciplinar.
3ª ETAPA (EM ANDAMENTO) – Conclusão
dos processos com a publicação da licitude ou
ilicitude da acumulação de cargos.
Alguns processos estão aguardando apenas
a publicação do pedido de exoneração do outro
vínculo, para serem concluídos.
1.4 Prazo limite de implementação:
Com a conclusão da primeira etapa, as
demais ficam a cargo do servidor, cabendo a esta
DRH a reiteração das convocações, não nos sendo
viável precisar um prazo para conclusão.
Em cumprimento às citadas etapas esta unidade
procedeu
preliminarmente
servidores
necessários
para
à
à
apresentação
abertura
dos
convocação
de
dos
documentos
processos
de
acumulação.
Após análise dos mesmos e constatando-se a
ilicitude da acumulação é enviada uma notificação à
chefia imediata do servidor concedendo o prazo de
10 dias para a regularização da situação da
acumulação, nos termos do art. 133 da Lei 8112/90.
Uma vez regularizada a acumulação é declarada
a sua licitude e publicada em BSE, sendo o
processo, posteriormente arquivado na pasta
funcional do servidor. Do contrário, caso o servidor
não se apresente no prazo, o processo é enviado ao
Serviço de Disciplina Administrativa para abertura de
PAD.
Seguem em números as providências
adotadas:
Do total de 76 casos apresentados pelo
Acórdão do TCU nº 2242/2007,
14 já foram publicados e arquivados e 4 estão
aptos a serem publicados;
20 já foram notificados, nos termos do art.
133 da Lei 8112/90;
15 processos, embora abertos, estão
incompletos, dependendo do servidor para
trazer documentos;
Somente 9 ainda não compareceram para
apresentar
os
documentos,
embora
convocados até mais de uma vez;
3 processos estão aguardando a publicação
da exoneração do outro vínculo ou da
redução de carga horária para terem a licitude
das acumulações publicadas;
Os outros 11 servidores não foram
convocados
para
apresentação
de
documentos por terem sido exonerados ou
por encontrarem-se no Siape com “suspensão
preventiva”
ou
“suspensão
temporária
administrativa”, por estarem respondendo a
PAD ou estarem com processo em trâmite de
dispensa, remoção, etc, ou, ainda, por possuir
decisão judicial que ampare a acumulação.
No anexo nº. 16, segue a planilha nominal
especificando
caso
a
caso
os
procedimentos
adotados, nos termos do Acórdão 2242/2007.
Visando obedecer a legislação em vigor e
principalmente resguardar o erário já estabelecemos
rotina administrativa priorizando a publicação das
aposentadorias por invalidez permanente.
3.2.1.1/001
Reduzimos eficientemente o lapso compreendido
entre a data de expedição do laudo médico oficial e
a data de publicação do ato de aposentadoria,
restando apenas o tempo imprescindível aos
tramites administrativos necessários.
Concordamos com a revisão das aposentadorias
nos últimos cinco anos, pois possibilitará a correção
de possíveis falhas.
3.2.1.1/ 002
Entretanto,não vislumbramos como as revisões
poderão sanar o problema
do lapso entre a
expedição do laudo médico oficial e a data de
publicação dos atos de aposentadoria.
Ressaltamos desde já que teremos grandes
dificuldades em implementar as revisões, diante
das precárias condições de trabalho; falta de
ferramentas e pessoas.
01/12/2009.
Prazo limite de implementação da etapa 2:
01/12/2009.
3.2.1.1/003
Iremos providenciar a reconstituição do referido
processo o quanto antes.
Demandas para o Recursos Humanos
189842
7.1.2.1,
Item 1
subitens a e b
189842
7.2.1.1,
Item 2
subitens a e b
189842
7.2.1.1,
Item 3
subitens c
189842
7.2.2.1, subitem
Item 4
b
189842
7.2.2.1 Subitem
Item 5
c
189842
7.2.3.1 subitem
Item 6
a
Item cumprido e em andamento. Informamos que
os atos do SISAC continuam sendo implantados.
Item cumprido.
Item cumprido.
Em andamento
Em andamento
Em andamento.
189842
Laudos encaminhados no Ofício nº115 DRH/HGB
Item 7
de 23/02/2007
189842
Item cumprido.
Item 8
189842
7.2.3.1, subitem
Item 9
d
189842
Item cumprido.
Item cumprido. Comprovantes de ressarcimento no
Item 10
Ofício nº115 DRH/HGB de 23/02/2007
189842
Item cumprido. Comprovantes de ressarcimento,
Item 11
em
anexo,
no
Ofício
nº115
DRH/HGB
de
23/02/2007
189842
Item cumprido. Rotina, em anexo, no Ofício nº115
Item 12
DRH/HGB de 23/02/2007
189842
Item cumprido. Comprovantes de ressarcimento,
Item 13
em
anexo,
no
Ofício
nº115
DRH/HGB
de
23/02/2007
189842
Foi anexado ao Ofício nº 115/DRH/HGB de
Item 14
23/02/2007,
encaminhado
à
CGU/RJ
em
23/02/2007, cópia do Memo nº 76/DRH/HGB de
02/03/2006 encaminhado à Direção Geral do HGB
referente
ao
24319/2005/GAB/CGURJ/CGUP
Ofício
de
nº
14/09/2005.
Estaremos elaborando relatório com a situação
atual, referente aos processos de acumulação de
cargos
189842
Item cumprido. Relatório, em anexo, no Ofício
Item 15
nº115 DRH/HGB de 23/02/2007
13. DETERMINAÇÕES E RECOMENDAÇÕES DO TCU
A Divisão de Recursos Humanos está atendendo as recomendações do Acórdão
2242/2007 para eliminar a situação ilegal de acumulação de cargos/empregos
públicos, conforme planilha abaixo:
ACUMULAÇÃO DE CARGOS - ACÓRDÃO TCU Nº 2242/2007
Nome
Cargo
Carga(H)
Medico
20
Alessandra Silva de Amorim
Alexandre Tarnopolsky
Aline Ramos Velasco
Ana Claudia Furtado de Melo Nogueira
Enfermeiro
Medico
Enfermeiro
Medico
40
20
40
20
33374.007577/2008-19
33374.000356/2009-09
33374.007582/2008-21
Faltam docs
ARQUIVADO
Nº07/09
notificar
1ª Convocação para Comparecimento
Ana Cristina Orazem Favoreto
Ana Lucia Freire Scarlate
Ana Paula Severo Gonçalves
Andre Henrique da Silva Alves
Andre Ricardo Araujo da Silva
Andrea Lembranzza Lessa
Medico
Enfermeiro
Enfermeiro
Medico
Medico
Enfermeiro
20
40
40
20
20
40
33374.008138/2008-23
33374.017534/2008-41
33374.007583/2008-76
33374.008148/2008-69
33374.017533/2008-05
ARQUIVADO
Nº07/09
notificar
OK p/ publicar
ARQUIVADO
Nº07/09
ARQUIVADO
Nº07/09
Andrea Maria Camilo Vieira
Anna Karina Matos Deslandes
Armando de Souza Ribeiro
Beatriz Arcanjo da Silva
Betania Amin Rubim
Auxiliar de Enfermagem
Enfermeiro
Medico
40
40
40
40
20
33374.000772/2009-07
33374.008139/2008-78
Notificação c/ recurso
Faltam documentos
Aguardando Publicação da exoneração dos
outros vínculos
Celia Maria Medeiros de Araujo
Christiane Abdalla Gouvea de Faria
Medico
40
20
33374.002424/2007-02
Enfermeiro
Fisoterapeuta
Enfermeiro
40
40
40
33374.000358/2009-90
33374.007593/2008-10
33374.017529/2008-39
Abraham Benjamin Epelman
Cindi Cristine da Rocha Moraes
Cintia dos Anjos Paulino
Claudia Conceição de Medeiros
Nºdo
Processo(SIPAR)
Situação no HGB
Publicação em
Boletim de
Serviço / MS
Suspensão Preventiva / Dispensa a Pedido
33374.012911/2008-56
33374.001279/2009-04
Faltam docs
Faltam docs
ARQUIVADO
notificar
Nº07/09
Danielle Gusmão Melo
Enfermeiro
40
Dione Ribeiro de Souza
Domenica Martins Franco
Enfermeiro
Enfermeiro
40
40
33374.007575/2008-20
Tecnico em Radiologia
24 Horas
Enfermeiro
24
33374.008147/2008-14
40
40
33374.008619/2008-39
Suspensão Temporária Administrativa
Medico
20
33374.000353/2009-67
Aguardando Publicação da exoneração
Gisela Cardoso Duarte
Gisele Batista Boubee
Grace Vania de Alcantara do A de Araujo
Medico
20
40
40
33374.017527/2008-40
33374.002203/2009-98
OK p/ publicar
Notificar
Guilherme Jose da Silva Mendes
24
33374.008145/2008-25
Gustavo Soares de Moura Pierro
Gustavo Sobral da Silva
Jacilane Oliveira Silva
Jaderson Luiz de Oliveira Maria
24 Horas
Medico
Medico
20
20
40
40
33374.008136/2008-34
33374.009955/2008-07
33374.007547/2008-11
ARQUIVADO
Nº07/09
ARQUIVADO
Nº07/09
Notificação
Janaina Jesuino de Souza e Silva
Jeanine Silveira
Juliane de Carvalho
Enfermeiro
Enfermeiro
Enfermeiro
40
40
40
33374.000357/2009-45
33374.002207/2009-76
Faltam docs
Faltam docs
Leticia Aparecida dos Santos da Silva
Lucia Helena Lima de Carvalho
Lucio Jose Auler de Faria
Enfermeiro
Enfermeiro
Medico
40
40
20
33374.001395/2009-15
Faltam docs
Medico
20
40
40
33374.007579/2008-16
33374.010695/2008-12
ARQUIVADO
Notificação
Suspensão Preventiva
Edilson Vaceiro de Moraes e Lima
Eliane Lins da Silva
Elizabeth dos Santos Lopes
Elvio Damasceno Maciel Junior
Luis Eduardo Alves Barquette
Marcela Rocha Pereira
Marcia Bueno Vicente de Amorim
Notificação
notificar
Ordem Judicial
Nº11/09
Marcus Vinicius Montechiari Teixeira
Maria Celia Carvalho Pereira
Maria Dolores Salgado Quintans
Maria Lucia Rosa Quinta
Maricarmen Cerdeira Covelo
Marilia Ferreira Pereira da Fonseca
Marissilas Santos de Araujo
Marta de Fatima Souza Pereira
Mauro Jorge de Oliveira Ferreira
Monica de Lima Santos
Monica Xavier Torres
Medico
Medico
Medico
Terapeuta Ocupacional
Medico
Medico
Enfermeiro
20
20
20
30
20
40
40
20
24
40
40
Patricia Celestino dos Santos
Enfermeiro
40
Exonerada a partir de 07/06/2008
Patricia da Silva Olario
Paula Marins Riveiro
Priscila Rocha de Souza
Enfermeiro
Medico
Enfermeiro
40
20
40
Faltam docs
Exonerada a partir de 15/02/2008
Enfermeiro
Fisoterapeuta
Medico
Medico
Enfermeiro
Medico
Medico
Medico
Farmaceutico
Enfermeiro
40
30
20
20
40
40
40
40
40
20
20
20
40
40
Reginaldo Paulino da Costa
Reinaldo Costa Monteiro
Rilza Beatriz Gayoso de Azeredo Coutinho
Rodrigo Pereira Dias Andre
Rogerio Marcio Ribeiro
Rosana Cristina dos Santos
Rosangela Cruz Contreiras
Sabrina Heringer Moreira
Sandra Coelho Machado
Sandra de Morais Pereira
Sergio Cardoso Machado
Silvana Malheiros de Carvalho Monteiro
Simone Cristina Rodrigues de Carvalho
Tania Cristina Alves Moreira
33374.000351/2009-78
33374.009079/2008-19
33374.017526/2008-03
33374.003295/2006-81
33374.007549/2008-00
33374.017536/2008-31
33374.006720/2008-55
33374.002197/2009-79
33374.001036/2009-68
33374.011257/2008-63
33374.000774/2009-98
33374.007590/2008-78
33374.000354/2009-10
33374.000350/2009-23
33374.001128/2009-48
33374.007544/2008-79
Faltam docs
ARQUIVADO
Nº07/09
Faltam docs
ARQUIVADO
Nº07/09
ARQUIVADO
Nº07/09
ARQUIVADO
Nº07/09
notificar
Aguardando Publicação da Redução
Suspensão Temporária Administrativa
OK p/ publicar
OK p/ publicar
Faltam docs
Notificação
Faltam docs
Notificação
Faltam docs
ARQUIVADO
Nº07/09
Faltam docs
notificar
Faltam docs
Valeria Maria Tressi
Wilma do Sacramento Marques
40
Medico
20
33374.001210/2009-72
Exonerada a Pedido
03/06/08
ARQUIVADO
Nº11/09
14.
ATOS
DE
ADMISSÃO,
DESLIGAMENTO,
CONCESSÃO
DE
APOSENTADORIA E PENSÃO PRATICADOS NO EXERCÍCIO
ATOS
ADMISSÃO
DESLIGAMENTO
APOSENTADORIA
PENSÃO
QUANTIDADE 2008
84
75
100
50
REGISTRADOS NO
SISAC
QUANTIDADE 2008
1113
687
124
150
Admissão
• O quantitativo de 2008, refere-se às posses ocorridas no referido ano;
• Quantitativo registrado no SISAC: 1113 ( 843 – Posses referentes ao Concurso
Efetivo, 270 – Posses referentes ao Concurso de Títulos (Temporário));
• Divergência: A diferença do quantitativo ocorrido em 2008 e o lançado no SISAC,
refere-se ao lançamento de exercícios anteriores, tendo em vista, que o sistema
ficou sem alimentação de 1999 até outubro de 2006.
Desligamento
• Quantitativo de 2008: 75 (41 – Exonerações de servidores efetivos, 34 – Término
de contrato temporário);
• Quantativo registrado no SISAC: 687
Aposentadoria
• Quantitativo de 2008: 100
• Quantitativo registrado no SISAC: 124
Pensão
• Quantitativo de 2008: 50
• Quantitativo registrado no SISAC: 150
16. INFORMAÇÕES SOBRE A COMPOSIÇÃO DE RECURSOS HUMANOS
DESCRIÇÃO
Servidores ativos
2006
2007
2008
Quant
Despesa
Quant
Despesa
Quant
Despesa
2264
R$
2672
R$
2704
R$ 144.579.453,84
1928
R$ 52.581.570,42
do quadro próprio
115.014.088,2
em exercício na
127.557.981,41
3
Unidade
Servidores
1801
inativos do quadro
R$
1847
41.839.280,60
R$
45.668.320,48
próprio em
exercício na
Unidade
Funcionários
13
Contratados -
R$
1.011.083,97
CLT em exercício
na Unidade*
DESCRIÇÃO
2006
2007
Quant
Despesa
2008
Quant
Despesa
Quant
Despesa
Contratações Temporárias (Lei 8745/1993)
HGB
631
*
65
R$ 200.810,57
15
*
NERJ
267
Pagamento
382
Pagamento
686
Pagamento efetuado
DESCRIÇÃO
efetuado pelo
efetuado pelo
NERJ
NERJ
2006
2007
pelo NERJ
2008
Quant
Despesa
Quant
Despesa
Quant
Despesa
112
R$
130
R$ 4.204.497,37
160
R$ 4.301.267,74
244
R$ 2.519.038,29
284
R$ 972.402,26
293
R$ 21.062.106, 66
Pessoal Terceirizado
Confederal
2.998.766,08
(Vigilância)
Futura (Higiene e
Limpeza)
244
R$
2.938.788,88
Nova Rio (Higiene e Limpeza)
Pessoal Terceirizado Apoio Administrativo
Multiprof
304
165.310,15
(Administrativo)
Nova Rio
R$
395
R$
408
14.145.762,45
(Administrativo)
R$
449
R$ 16.094.561,16
17.010.698,82
Pessoal Terceirizado Outras Atividades
WA Siqueira
43
24
24
41
R$ 2.631.778,86
24
R$ 733.193,75
24
R$ 762.120,66
5
R$ 192.426,65
7
R$ 250.991,28
12
R$ 499.129,73
12
R$ 837.245,88
73
R$ 3.042.225,04
73
R$ 4.552.360,51
26
R$ 811.729,23
28
R$ 1.803.486,06
118
R$ 9.875.357,42
R$
R$
219.000,00
(Refrigeração)
Servesp
R$ 2.503.784,30
285.606,80
(Refrigeração)
Midas
42
2.935.932,58
(Manutenção)
LHM
R$
6
R$
247.059,16
Navele (Manutenção de Geradores)
Elbo (
8
377.918,28
Elevadores)
Lido( Rouparia)
R$
61
R$
2.215.015,59
Toesa
29
R$
711.004,96
(Transporte)
Norsul (Nutrição) Quantid
ade não
R$
8.436.847,65
Quant R$ 7.838.219,34
idade
fornecid
não
a pelo
fornec
fiscal do
ida
contrato
pelo
,
fiscal
alimenta
do
ção
contra
produzi
to,
da na
alime
sede da
ntaçã
empres
o
a e não
produ
na
zida
Unidade
na
sede
da
empre
sa e
não
na
Unida
de
Estagiários
CIEE
79
R$
136
R$ 229.679,38
30
R$ 152.843,08**
406.674,33
DESCRIÇÃO
2006
Quant
2007
Despesa
Quant
2008
Despesa
Quant
Despesa
Pessoal Requisitado em exercício na Unidade, com ônus
Pessoal
77
72
67
77
72
67
2006
2007
2008
Requisitado em
exercício na
Unidade, sem
ônus
Total Pessoal
Requisitados em
exercício na
Unidade
DESCRIÇÃO
Quant
Despesa
Quant
Despesa
Quant
Despesa
Pessoal Cedido pela Unidade, com ônus
Pessoal Cedido
10
11
10
pela Unidade,
sem ônus
* Valores inseridos no campo despesa com Servidores ativos do quadro próprio em exercício na Unidade.
** Valores de Janeiro a Março pago ao CIEE. Os Valores de Abril a Dezembro, com exceção do mês de
Julho que não tivemos estagiários, foi de R$ 149.148,08 e está inserida no campo despesa com
Servidores ativos do quadro próprio em exercício na Unidade.
17. OUTRAS INFORMAÇÕES CONSIDERADAS PELOS RESPONSÁVEIS
COMO RELEVANTES PARA A AVALIAÇÃO DA CONFORMIDADE E DO
DESEMPENHO DA GESTÃO.
PRINCIPAIS DESAFIOS APRESENTADOS NO ANO DE 2008
INFORMAÇÃO COMO INSTRUMENTO DE GESTÃO
A complexidade e o tamanho das instituições de saúde, ainda não as permite
contar com sistemas de informações capazes de subsidiar, na totalidade, sua rotina
gerencial. O Hospital geral de Bonsucesso (HGB) não é uma exceção a essa
realidade, a grande quantidade de dados descentralizados e pouco estruturados
não corresponde às demandas dos gerentes, nem em termos de mensuração do
desempenho, nem da temporalidade necessária para subsidiar o processo
decisório.
A adequada gestão das informações é importante para a gestão da organização,
porém são processos que devem ocorrer paralelamente, de forma coordenada.
Isso depende de uma grande mobilização de toda a organização, começando por
sua direção, mas que deve atingir todos os seus membros, principalmente aqueles
diretamente envolvidos com sua atividade fim.(Ferreira D. P. Gestão da informação.
In: Gestão de clínicas médicas Scarpi M. J. São Paulo. Futura, 2004.)
Desta forma, traçou-se a estratégia de desenvolver o Portal de Transparência do
HGB, um instrumento de democratização da informação, centralizador das
informações na unidade, capaz de subsidiar os gestores da unidade com uma
ferramenta de acompanhamento da sua prática cotidiana e avaliação das ações
sob sua coordenação.
Desta forma o Portal constitui-se ferramenta de gestão e pretende-se com sua
utilização contribuir para a validação, qualificação e apoio ao uso da informação.
Aposta-se que o monitoramento e a coordenação contínua da performance
hospitalar seja apenas o primeiro passo, não menos importante, de um longo
caminho a ser percorrido em busca da maior eficiência e qualidade dos serviços
públicos de saúde.
Com apenas três meses de implantação do portal notamos uma sistematização da
informação e um uso significativo da mesma pelos diversos serviços da unidade.
Entretanto, permanecem dificuldades relacionadas ao fluxo de informação, aos
distintos sistemas de informação em uso da unidade, a pouca cultura institucional
relacionada ao uso da informação na unidade, dentre outras.
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
•
Quatro sistemas em uso atualmente (SIGH, KLINIKOS, STOCK, HOSPUB)
•
Parque instalado antigo e defasado
•
Número de equipamentos abaixo do necessário para atendimento às
demandas do HGB
INFRA-ESTRUTURA PREDIAL
•
Rede elétrica instável e no limite da carga
•
Prédios não adaptados à portadores de deficiências físicas
•
Manutenção preventiva insuficiente
ORÇAMENTO
•
Inexistência de Centros de Custos
•
Orçamento aquém da necessidade institucionais
•
Insuficiente
realizadas
integração
entre
planejamento
financeiro
e
atividades
ARTICULAÇÃO COM A REDE
•
Dificuldade em estabelecer uma rede de referência e contra-referência
•
Pouca Integração com a Secretaria Municipal de Saúde
RECURSOS HUMANOS
CONCURSO EFETIVO
•
Demora entre as publicações de portarias de nomeação:
PUBLICAÇÕES
23ª
24ª
25ª
27ª
28ª
30ª
Portaria
Portaria
Portaria
Portaria
Portaria
Portaria
19/03/2008
23/04/2008
12/05/2008
03/10/2008
25/01/2008 06/03/2008
Como pode ser observado na tabela acima, foi grande o lapso temporal entre a
28ª e a 30ª portaria (5 meses). E até a presente data (fevereiro/2009) não houve
mais nenhuma publicação.
Exigências que dificultaram a posse:
a) Médicos de Urgência:
Os problemas relatados no último relatório de gestão (2007) permaneceram em
2008.
Das 49 vagas, só conseguimos empossar 20 servidores desde 2006, sendo 12
(doze) no ano de 2008.
Isso se deve ao fato de ter sido exigido inicialmente uma especialização na área,
especialidade esta criada recentemente (2006) e a alteração deste pré-requisito
em 2007, através do Processo 25000.166314/2008-80 (25000.155037/2007-80),
no qual o mesmo foi alterado de especialização na área de urgência, para
residência em Clínica Médica, ocasionando um ligeiro aumento no quantitativo de
empossados, porém ainda não solucionando a questão.
Médico – Medicina Intensiva (Adulto):
O mesmo ocorreu nesta especialidade.
A exigência de especialização na área, fez com que empossássemos apenas 14
(quatorze) das 24 (vinte e quatro) vagas ofertadas, sendo uma através de
mandado de segurança (a única posse ocorrida em 2008 nesta especialidade).
Com isso, O banco desta especialidade terminou, sem que tivéssemos
conseguido empossar a todos.
Acumulação de Cargos:
A decisão do TCU, em permitir a acumulação de cargos de até no máximo de 60
horas, e o impedimento de implantarmos no sistema as 30 (trinta) horas hoje
efetivamente desempenhadas, vem dificultando a posse de muitos auxiliares de
enfermagem e enfermeiros, e nos casos de servidores já empossados, nos
obrigando a convocá-los para optar por um dos cargos, o que pode acarretar um
déficit de pessoal ainda maior.
Prova disso, foi que dos 13 (treze) auxiliares de enfermagem empossados em
2008, 4 (quatro) foram através de mandado de segurança.
•
Término do Concurso Temporário
Com o fim dos contratos temporários, foi autorizado o quantitativo de 1316 vagas
(através da Portaria 124, de 27 de abril de 2007), a ser dividido entre os 2 (dois)
hospitais federais (HGB e HSE), a fim de suprir 50% do déficit deixado com a
saída desses servidores, porém, foi autorizada a utilização dessas vagas também
para os hospitais refederalizados (Hospital do Andaraí, Hospital da Lagoa,
Hospital de Ipanema e Hospital de Jacarepaguá), diminuindo com isso, o nº de
vagas para cada hospital. Nesse quantitativo constavam 63 (sessenta e três)
vagas para agentes administrativos, porém nenhum foi destinado ao Hospital
Geral de Bonsucesso. Lembrando que, a parte administrativa é de suma
importância até mesmo para o recebimento de tantos novos servidores, e para
suprir o déficit, cada dia maior, com a saída por aposentadoria, dos servidores
efetivos que atuam na área administrativa.
Na tabela abaixo podemos visualizar a saída dos servidores temporários, cujos
contratos terminavam a partir de janeiro/2008, não constava dentre o percentual a
ser substituído, aumentando ainda mais o nosso déficit de pessoal.
CONTRATOS TEMPORÁRIOS
Término de janeiro/2008 a agosto/2009
Sem previsão de substituição
VAGAS CATEGORIA
Assistente Social
Aux. Enfermagem
Aux. Esterilização
Aux. Laboratório
Biologo
Enfermeiro
Farmacêutico
Fisioterapeuta
Fonoaudiólogo
Médico Anestesiologia
Médico Cardiologia
Médico Cirurgia Aparelho
Digestivo
Médico Cirurgia Cardíaca
jan/08
fev/08
3
dez/08
9
jan/09
4
fev/09
1
abr/09
ago/09
1
1
6
2
2
1
1
Médico Cirurgia Geral
Médico Cirurgia Plástica
Médico Cirurgia Vascular
Médico Clínica Médica
Médico Dermatologia
Médico Gastroenterologia
Médico Hemoterapia
Médico Instensivista
Neonatal
Médico Nefrologia
Médico Neonatologia
Médico Neurocirurgião
Médico Obstetra
Médico Oftalmologista
Médico Ortopedia
Médico Patologia Clínica
Médico Pediatria
Médico Radiologia
Médico Trabalho
Médico Urologia
Psicólogo
Téc. Enfermagem
Téc. Laboratório/Patologia
Téc. Radiologia
TOTAL
1
1
1
5
2
18
6
10
4
1
1
1
•
Contratação temporária
As maiores dificuldades encontradas para a efetuação da contratação
temporária são as relacionadas abaixo:
O preenchimento de novas vagas e a reposição das que são abertas por
rescisão contratual demora, em média, 40 dias, com pico de 143 dias para
a real efetivação do contrato (conforme dados do Anexo III). As maiores
conseqüências dessa demora é o fato de que os plantões ficam
descobertos, queda da qualidade do atendimento prestado e maior tempo
de espera do usuário;
Essa demora teve uma alteração específica nas vagas da Epidemia da
Dengue, pois das 199 vagas autorizadas só conseguimos preencher 181.
Cabendo, durante certo período de tempo à DRH/HGB o agendamento das
contratações, com o objetivo de agilizar o contrato. As 18 vagas não
preenchidas foram canceladas pela CGRH, tendo em vista o tempo
decorrido para preenchimento das mesmas por parte do próprio NERJ;
A documentação de solicitação de profissionais não são localizadas pelo
Setor de Lotação / NERJ com facilidade, cabendo à DRH / HGB comprovar
o real envio e quem recebeu o documento (uma das causas da demora da
efetivação do contrato);
A forma de seleção de pessoal, estabelecida na legislação supracitada, é
através de análise curricular, porém encontramos uma dificuldade
exacerbada para comprovarmos a seleção feita pelas chefias diretas. Para
os cargos que foram lotados na Divisão de Enfermagem, o caso é mais
crítico. Foi criado no NERJ um e-mail para recebimento de currículos
([email protected]) e posteriormente disponibilizado à cada
Unidade Federal que tivesse vagas pendentes de seleção. Ocorreu que,
quando enviávamos o nome selecionado (que levou em consideração a
experiência do profissional no setor que tivesse a vaga disponível), o
arquivo de e-mail não era localizado por eles, cabendo a essa Divisão abrir
arquivo por arquivo: mais de 2.000 currículos (já que o Banco criado pelo
NERJ para o arquivamento dos currículos recebidos não foi ordenado
nominalmente);
Encontramos também uma dificuldade muito grande na formalização das
informações, pois as regras estabelecidas ou mudanças que ocorriam na
efetuação do contrato, eram comunicadas verbalmente ao RH, nos
deixando sem respaldo para comprovações futuras;
As vagas de rescisão de contrato da área médica permanecem abertas
durante um período considerável de tempo, pois não encontramos médicos
interessados em assumir o cargo por vários motivos, sendo os principais:
baixos salários, horário disponível não compatível com o disposto pelo
profissional, condições de trabalho;
O turnover é altíssimo, principalmente no cargo de Médicos, e mais
especificadamente ainda, os lotados na Divisão de Emergência;
Temos 21 vagas abertas por rescisão já com profissionais indicadas e que
até agora não assinaram contrato. O documento mais antigo é de
15/09/2008;
Temos 10 vagas abertas por rescisão que ainda não conseguimos
profissionais interessados na contratação;
Das 100 vagas autorizadas para abertura de leitos para o Transplante
Hepático, faltam 17 para serem preenchidas, sendo 10 indicadas que até
agora não vieram e 7 que precisam de interessados para preenchimento
das vagas;
No âmbito interno, a maior dificuldade encontrada foi a concessão de
Laudos de Insalubridade já que ficamos um período considerável sem
profissional habilitado para elaboração dos mesmos (problema enfrentado
até hoje). Temos pouquíssimos temporários recebendo os referidos
adicionais, que é direito garantido ao servidor pela legislação vigente.
Evolução Anual do Quantitativo de Contratos
Temporários NERJ para o HGB
686
382
267
44
2005
2006
2007
2008
* Mês de referência: Dezembro/ano.
Preenchimento das vagas autorizadas para abertura de
Leitos no Transplante Hepático
7%
Vagas preenchidas
10%
Indicados que ainda não
chegaram
Falta indicação de
profissionais
83%
SERVIÇO DE PESSOAL ATIVO - SEPAT
O Serviço de Pessoal Ativo é composto de dois setores: Cadastro/Freqüência
e Pagamento. Tem como objetivo a administração da vida funcional dos
servidores que estão em atividade. Os processos de trabalho são revistos
constantemente,
visando
sempre
a
dinamização
das
atividades
e
a
simplificação dos trâmites burocráticos possíveis.
O fluxo de atendimento diário e tramitação de documentos são intensos, mas a
equipe procura manter o foco permanente na qualidade dos resultados; em
especial, a excelência do atendimento ao público, que é um dos seus principais
objetivos.
Por outro lado, enfrentamos muitas dificuldades de infra-estrutura para manter
um trabalho de qualidade, principalmente com relação à falta de material
básico (papel, caneta, “toner”, etc.) e às instalações precárias (mesas,
aparelhos
de
ar
condicionado
e
ventiladores,
pintura
das
paredes,
computadores em quantidade e qualidade inferior ao necessário, etc.).
Quadro de Recursos Humanos do HGB
Em 31 de dezembro de 2008, o quadro de Recursos Humanos contava com os
seguintes vínculos: 2679 Efetivos do MS, 611 Contratos Temporários da
Calamidade/NERJ e 68 cedidos de outras Unidades Públicas, conforme pode
ser visualizado na tabela abaixo. Temos também, 11 profissionais do HGB
cedidos à outras Unidades.
Quantitativo de Pessoal – HGB em Dezembro de 2008
CEDIDOS AO HGB
TEMPORÁRIOS
CARGO
MS
NERJ
ADMINISTRADOR
4
AGENTE ADMINISTRATIVO
129
AGENTE DE PORTARIA
22
AGENTE DE SAÚDE
1
AGENTE DE SERVIÇOS COMPLEMENTARES
4
AGENTE DE TELECOMUNICAÇÕES
1
AGENTE DE VIGILÂNCIA
6
AOSD
114
ARTÍFICE DE ARTES GRÁFICAS
4
ARTÍFICE DE CARPINTARIA E MARCENARIA
6
ARTÍFICE DE ELETRICIDADE E TELECOMUNICAÇÕES
3
ARTÍFICE DE MECÂNICA
16
ARTÍFICE ESPECIALISTA EM OBRAS
1
ASSISTENTE SOCIAL
26
AUXILIAR DE ENFERMAGEM
1041
BIÓLOGO
2
CONTADOR
1
DATILÓGRAFO
41
DESENHISTA
1
DIRETOR ADMINISTRATIVO (DAS 101.2)
1
DIRETOR ADJUNTO (DAS 101.3)
1
ENFERMEIRO
300
ENGENHEIRO
1
ESTAGIARIO DE FARMACIA
ESTAGIARIO DE FISIOTERAPIA
ESTAGIARIO DE PSICOLOGIA
FARMACÊUTICO
19
FISIOTERAPEUTA
18
FONOAUDIOLOGO
INSTRUMENTADORA
LABORATORISTA
2
MEDICO PATOLOGIA CLINICA
MÉDICO ANATOMIA PATOLÓGICA
1
MÉDICO ANESTESIOLOGIA
86
MÉDICO BRONCOESOFAGOLARINGOLOGIA
3
MÉDICO CARDIOLOGIA
37
MÉDICO CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA
1
MÉDICO CIRURGIA CARDIOVASCULAR
1
MÉDICO CIRURGIA GERAL
44
MÉDICO CIRURGIA HEPATO BILIAR
2
MÉDICO CIRURGIA PEDIÁTRICA
6
MÉDICO CIRURGIA PLÁSTICA
3
MÉDICO CIRURGIA TORÁCICA
1
MÉDICO CIRURGIA VASCULAR
9
MÉDICO CITOPATOLOGIA
1
MÉDICO CLINICA MÉDICA
66
MÉDICO DE URGÊNCIA
18
ESTAGIÁRIOS
HGV
1
174
1
4
100
4
Hospital
Estadual
Pedro II
Polícia Militar do
Estado do Rio de
Janeiro
SMS / Rio
de Janeiro
SMS / São
João de UFRJ
Meriti
1
2
6
3
7
1
1
2
9
2
1
3
25
4
1
84
1
1
O Sepat recebe a freqüência mensal de todos os servidores ativos da Unidade,
para conferência e providências que se fizerem necessárias (pagamento de
adicional noturno, desconto de faltas, etc). Também são identificados aqueles
servidores com 30 dias consecutivos de falta sem justificativa ou 90
interpoladas no ano, com encaminhamento de memorando à Disciplina
Administrativa para as providências determinadas na Lei 8.112/90.
No SEPAT também são realizados todos os procedimentos referentes a
inclusão, exclusão e alteração (no SIAPE, na Ficha cadastral e de freqüência)
de dados cadastrais e de pagamento, bem como cálculo de todos os atrasados
devidos aos servidores, acertos financeiros, cálculos judiciais, qualificação de
processos, etc.
Em 2008, com o reconhecimento do Tempo Insalubre de trabalho, período em
que os servidores eram regidos pela CLT até a vigência da Lei 8.112/90, como
contagem especial para efeitos de aposentadoria, tivemos um nº considerável
de concessões de Abono Permanência. Até dezembro/2008 tínhamos em torno
de 300 profissionais recebendo este benefício, ou seja, aptos a se
aposentarem. Também em face deste Tempo Insalubre tivemos um nº
expressivo de profissionais se aposentando, como poderemos observar no
relato do Serviço de Pessoal Inativo (SEPAI).
Em consequência, o déficit de Recursos Humanos continua crescendo,
principalmente se considerarmos a implantação de novos serviços e projetos e
a relevância dos nossos serviços de alta complexidade na cidade do Rio de
Janeiro e até no Brasil, como por exemplo as Unidades de Transplante
Hepático e Renal, o Serviço de Cabeça e Pescoço, Maternidade de Alto Risco,
e outros.
Em 2008 encaminhamos várias planilhas para CGRH com estudos da força de
trabalho onde apontávamos o déficit existente, o mais recente foi no início de
2009, onde o levantamento da necessidade se deu por horas de trabalho,
conforme as tabelas abaixo:
SETOR
CARGO /
TOTAL
HOMEM / HORA (
TOTA
HORAS
FUNÇÃO
DE
SEMANAIS)
L DE
NECES
PROFISSI
HORA SÁRIAS
ONAIS
S
QUADR
EXIST O
ENTE
S
SERV SERV SER
IDOR
CONTR TERCEI OUTROS
IDOR VIDO ATO
FEDE MUNI R
TEMPO
RIZADO
IDEAL
RAL
CIPA
EST
L
ADU
RÁRIO
AL
ACS
ADMINIST
1
40
40
40
DESIGNER 2
40
80
80
RATIVO
GRAFICO
WEB
0
40
2
80
DESIGNER
AUXILIAR
DE
JORNALIS
MO
JORNALIS
3
40
120
120
1
40
40
40
3
30
90
120
TA
ASSESSORI ADMINIST
A DE
RATIVO
PLANEJAME
NTO
TECNICO
EM
PLANEJAM
ENTO
(NIVEL
SUPERIOR
)
TECNICO
0
200
EM
PLANEJAM
ENTO
(NIVEL
MEDIO)
CENTRO DE ADMINIST
ESTUDOS
RATIVO
APERFEIÇO (MS)
AMENTO E
PESQUISA
6
25
150
240
ADMINIST
6
40
240
240
1
40
40
40
BIBLIOTEC 1
40
40
120
40
80
80
30
40
120
120
30
30
120
RATIVO
AUXILIAR
DE
ARSENAL
DE
MATERIAL
ARIA
PEDAGOG
2
A
COMISSÃO
DE
MÉDICO
1
ADMINIST
3
30
40
RATIVO
PADRONIZA
ÇÃO DE
MATERIAL
ENFERMEI 1
ROS
COMITÊ DE
ETICA
MEDICA
MEDICOS
1
15
15
40
ADMINIST
1
25
25
80
ENFERMEI 1
30
30
120
15
30
60
15
0
25
80
RATIVO
(MS)
ROS
MEDICOS
2
MEDICOS
1
15
(CDT)
COORDENA ADMINIST
ÇÃO DE
ATENÇÃO
1
25
RATIVO
(MS)
COMUNITAR
IA E
VOLUNTARI
ADO
ADMINIST
1
40
40
RATIVO
TECNICO
0
160
0
200
DE NIVEL
SUPERIOR
TECNICO
DE NIVEL
MEDIO
PEDAGOG
1
40
40
A
SOCIOLOG 1
25
25
25
50
O
DIREÇÃO
GERAL
ADMINIST
2
120
RATIVO
(MS)
ADMINIST
1
40
40
RATIVO
CARGO
1
40
40
MÉDICO
5
40
200
120
ADMINIST
4
160
240
100
120
COMISSIO
NADO
DIREÇÃO
40
GERAL/APOI RATIVO
O
ADMINISTRA
TIVO
DIVISÃO
ADMINIST
4
25
ADMINISTRA RATIVO
TIVA
(MS)
ADMINIST
2
40
80
1
40
40
RATIVO
ADVOGAD
O
CARGO
COMISSIO
NADO
1
40
40
80
DIVISÃO DE ADMINIST
4
25
100
120
MEDICO
3
15
45
60
AUDITORI
0
60
0
120
DOCUMENT RATIVO
AÇÃO
(MS)
CIENTIFICA
A
MEDICOS
AUDITORI
A
ENFERMEI
ROS
TÉCNICO
1
25
25
0
EM
COMUNIC
AÇÃO
SOCIAL
4
40
160
240
ARQUIVIST 6
40
240
160
40
40
0
125
280
160
0
DOCUMENT RATIVO
AÇÃO
CIENTIFICA/
ARQUIVO
MEDICO
A
TECNICO
1
EM
PLANEJAM
ENTO
DIVISÃO E
ADMINIST
5
25
DOCUMENT RATIVO
AÇÃO
(MS)
CIENTIFICA/
CONFORMID
ADE
DOCUMENT
AL
ADMINIST
RATIVO
4
40
4
40
160
160
1
40
40
120
ENGENHEI 2
40
80
640
40
40
80
ENGENHARI RATIVO
A
ARQUITET
O
RO
TECNICO
1
EM
EDIFICAÇÃ
O
ADMINIST
1
25
25
ENGENHEI 2
25
50
2
25
50
1
25
25
40
27
25
675
700
23
25
575
RATIVO
(MS)
RO
ADMINIST
RATIVO
(MS)
ENGENHARI RATIVO
A/GASOTER (MS)
APIA
ADMINIST
RATIVO
(MS)
HOTELARIA RATIVO
(MS)
ADMINIST
7
40
280
560
RATIVO
RECEPCIO 0
1040
NISTA
TELEFONI
0
168
STA
JARDINEIR 2
40
80
120
O
SERVIÇO DE ADMINIST
5
25
200
ROUPARIA
RATIVO
(MS)
DIVISÃO DE ASSISTEN
1
40
40
0
RECURSOS TE SOCIAL
HUMANOS
CARGO
40
COMISSIONADO
ADMINIST
0
0
0
40
120
120
RATIVO
(MS)
DIVISÃO DE ARQUIVIST 3
40
RECURSOS A
HUMANOS/A
RQUIVO
2
30
60
120
1
30
30
80
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/L (MS)
EGISLAÇÃO
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/C (MS)
PDER
ADMINIST
3
40
120
120
2
40
80
80
1
40
40
40
RATIVO
ANALISTA
DE RH
PEDAGOG
A
AUXILIAR
1
30
30
0
1
30
30
40
800
880
DE
ENFERMA
GEM
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/C DE NIVEL
RECHE
SUPERIOR
(MS)
AUXILIAR
20
40
DE
CRECHE
RECREAD
3
40
120
120
2
40
80
80
2
40
80
80
0
0
30
30
30
240
ORA
ADMINIST
RATIVO DE
NIVEL
MEDIO
PEDAGOG
A
FONOAUDI 0
OLOGO
1
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/C (MS)
SST
ADMINIST
1
40
40
0
2
40
80
360
RATIVO
TECNICO
EM
SEGURAN
ÇA DO
TRABALHO
AUXILIAR
1
30
30
160
ENFERMEI 2
30
60
120
0
0
120
15
45
80
0
0
120
30
60
200
DE
ENFERMA
GEM
RO
ENGENHEI 0
RO DO
TRABALHO
MÉDICO
3
PSICOLOG 0
O
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/D (MS)
ISCIPLINA
2
ADMINISTRA
TIVA
ADMINIST
1
40
40
0
RATIVO
AUXILIAR
3
30
90
0
ENFERMEI 1
10
10
0
30
120
160
160
160
120
360
DE
ENFERMA
GEM
RO
4
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/S (MS)
ECRETARIA
ADMINIST
4
40
RATIVO
4
30
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/S (MS)
EPAI
ADMINIST
1
40
40
0
2
40
80
80
510
640
30
0
RATIVO
ANALISTA
DE RH
17
30
RECURSOS RATIVO
HUMANOS/S (MS)
EPAT
ADMINIST
1
30
RATIVO
(CDT)
ADMINIST
7
40
280
0
1
40
40
40
5
40
200
240
RATIVO
ANALISTA
DE RH
DIVISÃO DE TECNICO
TECNOLOGI EM
A DA
INFORMAT
INFORMAÇÃ ICA
O
ANALISTA
2
40
80
80
225
160
240
360
DE
SISTEMAS
FATURAME
NTO/AIH
ADMINIST
9
25
RATIVO
(MS)
FATURIST
6
40
A
AUDITOR
0
MÉDICO
2
15
30
0
4
25
100
40
OUVIDORIA ADMINIST
80
RATIVO
(MS)
OUVIDOR
0
160
TECNICO
1
25
25
0
20
25
500
504
600
80
EM
COMUNIC
AÇÃO
SOCIAL
REGISTRO
GERAL
ADMINIST
RATIVO
(MS)
SEÇÃO DE
ADMINIST
15
40
ALMOXARIF RATIVO
ADO
ALMOXARI 0
600
FE
COMUNICAÇ RATIVO
ÃO AO
USUARIO
32
40
1280
1176
6
25
150
240
6
25
150
240
COMUNICAÇ RATIVO
ÃO,
(MS)
DIVULGAÇÃ
OE
TRANSPORT
E
CONTROLE
RATIVO
ECONÔMIC
(MS)
OE
FINANCEIRO
1
40
40
40
4
40
160
504
ENGENHEI 1
40
40
80
50
80
440
360
350
360
ENGENHARI RATIVO
A CLINICA
TECNICO
EM
ELETRONI
CA
RO
MATERIAL
2
25
RATIVO
(MS)
ADMINIST
11
40
RATIVO
14
25
ZELADORIA RATIVO
(MS)
ADMINIST
4
40
160
160
5
40
200
320
RATIVO
TECNICO
EM
APARELH
O
GESSADO
ASCENSO
18
30
540
540
34
40
1360
2080
RISTA
MAQUEIR
O
1
25
25
40
9
25
225
360
14
25
350
280
1
25
25
40
ZELADORIA/ RATIVO
SEÇÃO DE
NECROTERI
O
ZELADORIA/ RATIVO
SEÇÃO DE
OBITO
SEERVIÇO
DE
ADMINIST
RATIVO
ZELADORIA/
SEÇÃO DE
TRANSPORT
E
SETOR DE
ADMINIST
CONTRATO RATIVO
S
(MS)
ADMINIST
4
40
160
160
3
40
120
120
5
40
200
200
100
376
200
0
RATIVO
SETOR DE
ADMINIST
LICITAÇÃO
RATIVO
SETOR DE
ADMINIST
PATRIMONI
RATIVO
O
CENTRO DE ADMINIST
DIAGNOTIC
O POR
4
25
RATIVO
(MS)
IMAGEM
ADMINIST
5
40
RATIVO
AUXILIAR
3
40
120
120
FISICO
1
40
40
40
MÉDICO
26
390
752
120
0
DE
CAMARA
ESCURA
15
RADIOLOG
ISTA
MEDICO
6
20
(CDT)
ENFERMEI 0
72
RO
TECNICO
0
144
DE
ENFERMA
GEM
MOTORIST 1
25
25
0
80
0
1248
1440
40
80
A OFICIAL
TECNICO
4
20
DE
RADIOLOG
IA (CDT)
TECNICO
52
24
DE
RADIOLOG
IA
APOIO
1
40
RATIVO
DIAGNOSTI
CO
TERAPEUTI
CO
ENFERMEI 0
40
RO
SERVIÇO E
MÉDICO
1
15
15
80
ADMINIST
11
25
275
504
FARMÁCIA
RATIVO
(MS)
ADMINIST
4
40
160
0
21
40
840
1280
375
500
RATIVO
AUXILIAR
DE
FARMÁCIA
FARMACE
15
25
UTICO
HEMODINA
1
40
40
RATIVO
MICA
ENFERMEI
160
RO
TECNICO DE ENFERMAGEM
320
MÉDICO
2
15
30
336
TECNICO
1
24
24
0
5
24
120
336
9
25
225
360
DE
RADIOLOG
IA (CDT)
TECNICO
DE
RADIOLOG
IA
HEMOTERA RATIVO
PIA
(MS)
ADMINIST
3
40
120
0
1
40
40
40
50
80
25
0
RATIVO
AUXILIAR
DE
HIGIENIZA
ÇÃO DE
MATERIAL
BIOLOGO
2
BIOLOGO
1
(CDT)
25
25
FARMACE
1
25
25
0
MEDICO
6
15
90
160
MEDICO
2
20
40
0
4
24
96
160
UTICO
(CDT)
TECNICO
DE
LABORAT
ORIO
(CDT)
TECNICO DE ENFERMAGEM
520
ENFERMEI
520
RO
AMBULATÓ
RIO
ADMINIST
8
25
200
360
880
0
RATIVO
(MS)
ADMINIST
22
40
RATIVO
MÉDICO
4
15
60
80
TERAPEUT 1
25
25
40
25
50
240
A
OCUPACIO
NAL
ANATOMIA
ADMINIST
2
PATOLOGIC RATIVO
A
(MS)
ADMINIST
5
40
200
0
1
40
40
80
105
320
60
0
30
0
RATIVO
AUXILIAR
DE
HIGIENIZA
ÇÃO DE
MATERIAL
MÉDICO
7
MEDICO
3
15
20
(CDT)
MEDICO
2
15
(CEDIDO)
TECNICO
14
25
350
640
80
0
80
80
DE
LABORAT
ORIO
TECNICO
4
20
DE
LABORAT
ORIO
(CDT)
CCIH
ADMINIST
2
40
RATIVO
ENFERMEI 0
200
RO
MÉDICO
4
MEDICO
1
15
20
60
120
20
0
(CDT)
CENTRAL
DE
ADMINIST
1
40
40
40
12
40
480
480
2
40
80
80
1
40
40
40
30
80
40
0
RATIVO
MATERIAL
CENTRO
AUXILIAR
CIRURGICO DE
ARSENAL
DE
MATERIAL
ADMINIST
RATIVO
TECNICO
EM
ARSENAL
CIRURGIC
O
MÉDICO
CTI ADULTO ADMINIST
RATIVO
2
1
15
40
ADMINIST
1
25
25
80
FISIOTERA 2
25
50
504
15
450
860
220
0
15
0
15
0
200
440
RATIVO
(MS)
PEUTA
MÉDICO
30
MEDICO
11
20
(CDT)
MÉDICO
1
15
(CEDIDO)
MÉDICO
1
15
(CEDIDO)
8
25
EMERGENCI RATIVO
A
(MS)
ADMINIST
7
40
280
0
4
40
160
504
20
112
300
504
400
0
90
1256
980
0
RATIVO
OPERADO
R DE
ELETROCA
RDIOGRA
MA
MEDICO
1
20
CARDIOLO
GIA (CDT)
MÉDICO
20
15
CIRURGIA
GERAL
MEDICO
20
20
CIRURGIA
GERAL
(CDT)
MÉDICO
6
15
CLÍNICA
MÉDICA
MEDICO
CLINICA
MEDICA
49
20
(CDT)
MÉDICO
18
15
270
0
1
15
15
0
DE
URGÊNCIA
MÉDICO
INTENSIVI
STA
ADULTO
MEDICO
336
NEUROCIRUGIA
MÉDICO
1
15
15
0
21
15
315
504
160
0
345
840
600
0
NEONATO
LOGIA
MÉDICO
ORTOPEDI
A
MEDICO
8
20
ORTOPEDI
A (CDT)
MÉDICO
23
15
PEDIATRIA
MEDICO
30
20
PEDIATRIA
(CDT)
15
25
375
4
25
100
ENFERMAG RATIVO
EM
(MS)
AOSD
(CEDIDO)
AUXILIAR
200
30
6000
DE
ENFERMA
GEM (CDT)
AUXILIAR
DE
ENFERMA
GEM
(CEDIDO)
4
30
120
AUXILIAR
7
30
210
DE
ENFERMA
GEM
(CEDIDO)
AUXILIAR
1
30
30
DE
ENFERMA
GEM
(CEDIDO)
AUXILIAR
1028
30
30840
30
8880
E
ENFERMA
GEM
ENFERMEI 296
RO
ENFERMEI 111
30
3330
RO (CDT)
ENFERMEI 4
30
120
RO
(CEDIDO)
ENFERMEI 6
30
180
RO
(CEDIDO)
INSTRUME 6
30
180
NTADOR
CIRUGICO
(CDT)
TECNICO
24
30
720
DE
ENFERMA
GEM
TECNICO
24
30
720
DE
ENFERMA
GEM (CDT)
TECNICO
DE
ENFERMA
GEM
1
30
30
(CEDIDO)
DIVISÃO
ADMINIST
MEDICA
RATIVO
1
30
30
120
80
0
ASSISTENCI (MS)
AL
ADMINIST
2
40
RATIVO
CARGO
1
40
40
40
MÉDICO
11
15
165
120
MEDICO
1
20
0
25
40
COMISSIO
NADO
20
(CDT)
GERENCIA
ADMINIST
DE RISCO
RATIVO
1
25
(MS)
FARMACEUTICO
40
ENFERMEI
40
RO
ADMINIST
2
40
80
0
RATIVO
NUCLEO
MÉDICO
2
15
30
40
ADMINIST
1
25
25
672
120
0
345
208
200
0
INTERNO DE RATIVO
REGULAÇÃ
(MS)
O
ADMINIST
3
40
RATIVO
NUCLEO
MEDICO
23
MEDICO
10
15
INTERNO DE
REGULAÇÃ
O/PLANTÃO
GERAL
20
(CDT)
PLANTÃO
MEDICO
840
INTERNO
1
25
25
80
40
0
1476
1960
162
0
ANESTESIO RATIVO
LOGIA
(MS)
ADMINIST
1
40
RATIVO
MÉDICO
82
MEDICO
9
18
18
(CDT)
1
40
40
ATENDIMEN RATIVO
TO
DOMICILIAR
SERVIÇO DE MEDICO
1
20
60
CIRURGIA
DE MÃO E
MICROCIRU
RGIA
4
25
100
160
MÉDICO
22
15
330
600
MEDICO
4
80
0
15
0
CLINICA
RATIVO
MEDICA
(MS)
20
(CDT)
MEDICO
1
15
(CEDIDO)
ADMINIST
1
40
40
0
1
40
40
40
135
348
40
0
RATIVO
CIRURGIA
RATIVO
GERAL I
MÉDICO
9
1
15
40
CIRURGIA
RATIVO
GERAL II
ADMINIST
1
25
25
40
4
15
60
348
2
25
50
160
40
0
120
0
60
120
420
600
RATIVO
(MS)
MÉDICO
CIRURGIA
HEPATO
RATIVO
(MS)
BILIAR
ADMINIST
2
20
RATIVO
(CDT)
ADMINIST
3
40
RATIVO
MÉDICO
4
15
CIRURGIÕ
ES
MEDICO
21
20
CLINICOS
(CDT)
CIRURGIA
1
25
25
40
MÉDICO
9
15
135
288
MEDICO
5
100
0
RATIVO
PEDIATRICA (MS)
20
(CDT)
1
25
25
40
MÉDICO
5
15
75
100
SERVIÇO DE MÉDICO
2
15
30
60
CIRUGIA
PLASTICA
CIRURGIA
TORACICA
RATIVO
(MS)
CIRURGIA
1
40
40
40
105
180
40
40
135
200
15
0
60
0
30
200
RATIVO
VASCULAR
MÉDICO
DERMATOL
7
15
1
40
RATIVO
OGIA
MEDICO
9
MÉDICO
1
15
15
(CEDIDO)
MEDICO
3
20
(CDT)
SERVIÇO DE MÉDICO
2
15
ENDOCRINO
LOGIA
1
40
40
40
1
40
40
80
90
308
20
0
50
120
80
0
105
308
20
0
ENDOSCOPI RATIVO
A
DIGESTIVA
AUXILIAR
DE
HIGIENIZA
ÇÃO DE
MATERIAL
MEDICO
6
MEDICO
1
15
20
(CDT)
CABEÇA E
RATIVO
PESCOÇO
(MS)
ADMINIST
2
25
2
40
RATIVO
MÉDICO
7
MEDICO
1
(CDT)
15
20
SERVIÇO DE TECNICO
1
30
30
0
EPDEMIOLO DE
GIA
PLANEJAM
ENTO
PROFISSIONAL DE NIVEL
120
TECNICO
PROFISSIONAL DE NIVEL
200
SUPERIOR
FARMACE
1
25
25
0
1
15
15
0
40
40
400
1320
425
0
UTICO
MÉDICO
1
40
FISIOTERAP RATIVO
IA
FISIOTERA 16
25
PEUTA
FISIOTERA 17
25
PEUTA
(CDT)
SERVIÇO DE MÉDICO
3
15
45
120
2
25
50
80
120
0
90
308
100
0
75
100
GASTROEN
TEROLOGIA
GINECOLOG RATIVO
IA
(MS)
ADMINIST
3
40
RATIVO
MÉDICO
6
MEDICO
5
15
20
(CDT)
SERVIÇO DE MEDICO
MEDICINA
INTERNA
5
15
1
25
25
240
1
25
25
0
160
0
NEFROLOGI RATIVO
A
(MS)
AGENTE
ADMINIST
RATIVO
(CEDIDO)
ADMINIST
4
40
RATIVO
AUXILIAR
1
30
30
0
2
25
50
0
MEDICO
27
15
405
1124
MEDICO
5
100
0
DE
ENFERMA
GEM
(CEDIDO)
BIOLOGO
(CEDIDO)
20
(CDT)
MEDICO
5
15
75
0
PSICOLOG 1
24
24
40
2
25
50
40
MÉDICO
17
15
255
308
MEDICO
2
40
0
15
0
225
360
160
0
(CEDIDO)
O
(CEDIDO)
NEUROCIRU RATIVO
RGIA
(MS)
20
(CDT)
MÉDICO
1
15
(CEDIDO)
NUTRIÇÃO
9
25
RATIVO
(MS)
ADMINIST
RATIVO
4
40
NUTRICIO
12
30
360
2200
1290
0
75
200
120
0
765
1400
80
0
15
195
0
25
25
40
25
50
40
120
0
NISTA
NUTRICIO
43
30
NISTA
(CDT)
3
25
OBSTETRICI RATIVO
A
(MS)
ADMINIST
3
40
RATIVO
MEDICO
51
MEDICO
4
15
20
(CDT)
MEDICO
13
(CEDIDO)
TERAPEUT 1
A
OCUPACIO
NAL
2
ODONTOLO RATIVO
GIA
(MS)
ADMINIST
3
40
RATIVO
ODONTOL
11
30
330
330
3
25
75
120
MÉDICO
7
15
105
348
MEDICO
1
20
0
50
80
OGO
SERVIÇO E
ADMINIST
OFTALMOLO RATIVO
GIA
(MS)
20
(CDT)
TERAPEUT 2
A
OCUPACIO
NAL
25
SERVIÇO DE MÉDICO
5
15
75
200
80
120
50
80
40
0
105
348
40
0
ONCOLOGIA
ADMINIST
2
40
RATIVO
2
25
OTORRINOL RATIVO
ARINGOLOG (MS)
IA
ADMINIST
1
40
RATIVO
MÉDICO
7
MEDICO
2
15
20
(CDT)
FONOAUDIOLOGO
TERAPEUT 1
80
25
25
40
25
275
800
A
OCUPACIO
NAL
11
PATOLOGIA RATIVO
CLINICA
(MS)
ADMINIST
10
40
400
0
2
40
80
80
RATIVO
AUXILIAR
DE
HIGIENIZA
ÇÃO DE
MATERIAL
FARMACE
1
30
30
0
1
25
25
0
MÉDICO
2
15
30
80
TECNICO
37
25
925
1920
UTICO
LABORAT
ORISTA
DE
LABORAT
ORIO
TECNICO
11
30
330
0
DE
LABORAT
ORIO
(CDT)
PEDIATRIA
6
25
150
240
MÉDICO
33
15
495
900
MEDICO
17
340
0
40
0
RATIVO
(MS)
20
(CDT)
ADMINIST
1
40
RATIVO
PERICIA
2
25
50
80
1
25
25
80
40
0
312
600
48
0
75
120
40
0
210
388
20
0
RATIVO
MEDICA
PSICOLOGIA RATIVO
(MS)
ADMINIST
1
40
RATIVO
PSICOLOG 13
24
O
PSICOLOG 2
24
O (CDT)
3
25
TRAUMATO RATIVO
ORTOPEDIA (MS)
ADMINIST
1
40
RATIVO
MÉDICO
14
MEDICO
1
(CDT)
15
20
UROLOGIA
1
25
25
40
MÉDICO
15
15
225
348
MEDICO
2
40
0
25
120
RATIVO
(MS)
20
(CDT)
SERVIÇO
DO
CORAÇÃO
ADMINIST
1
25
RATIVO
(MS)
ADMINIST
3
40
120
0
3
40
120
200
15
15
80
15
720
1124
100
0
45
0
40
0
RATIVO
OPERADO
RA DE
ELETROCA
RDIOGRA
MA
INSTRUME 1
NTADORA
MÉDICO
48
MEDICO
5
20
(CDT)
MÉDICO
3
15
(CEDIDO)
SERVIÇO
ADMINIST
MATERNO
RATIVO
1
40
INFANTIL
SERVIÇO
SOCIAL
MÉDICO
1
15
15
0
ADMINIST
3
30
90
80
40
40
RATIVO
(MS)
ADMINIST
1
40
RATIVO
ASSISTEN
1
40
40
40
23
24
552
1320
TE SOCIAL
ASSISTEN
TE SOCIAL
ASSISTEN
1
30
30
0
TE SOCIAL
(CDT)
ASSISTEN
1
30
30
30
1
25
25
80
40
0
25
25
80
30
30
0
TE SOCIAL
(CEDIDO)
UI
NEONATAL
ADMINIST
RATIVO
(MS)
ADMINIST
1
40
RATIVO
FONOAUDI 1
OLOGO
FONOAUDI 1
OLOGO
(CDT)
MÉDICO
39
15
585
1160
MEDICO
15
24
360
0
30
0
40
40
405
820
280
0
(CDT)
MÉDICO
2
15
(CEDIDO)
UTI
NEONATAL
ADMINIST
1
40
RATIVO
E
PEDIATRICA
MÉDICO
27
MEDICO
14
15
20
ÁREA
Central de
Material
SETOR
CARGO / FUNÇÃO
SERVIDOR
FEDERAL
SERVIDOR
MUNICIPAL
HOMEM / HORA / (SEMANAIS)
CONTRATO
SERVIDOR
TEMPORÁRIO
INCA
ESTADUAL
NERJ
TERCEIRIZADO
OUTROS
TOTAL DE
HORAS
EXISTENTES
HORAS
NECESSÁRIA
QUADRO IDEAL
Enfermeiro(a)
11
9
0
0
2
0
0
0
330
600
Central de Material Aux / Técnico
Centro cirúrgico
65
57
0
0
7
1
0
0
1950
3150
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
2
2
0
0
0
0
0
0
60
60
Aux / Técnico
12
11
0
0
0
1
0
0
360
480
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
7
0
1
0
0
0
0
240
240
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
3
0
0
0
0
0
0
90
90
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Aux / Técnico
2
2
0
0
0
0
0
0
60
60
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Aux / Técnico
7
7
0
0
0
0
0
0
210
210
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
120
Enfermeiro(a)
Ambulatório Clinica
Aux / Técnico
Médica
AOSD
Enfermeiro(a)
Ambulatório
Otorr/Derm/Reum Aux / Técnico
Ambulatório
Cirurgia Geral
Ambulatório
Geral
TOTAL DE
PROFISSIONAIS
Ambulatório
Urologia
Ambulatório
Cirurgia Plástica
Ambulatório
Oftalmologia Acupuntura
Ambulatório
Programa
Diabetes
Ambulatório
Endocrinologia
Aux / Técnico
3
3
0
0
0
0
0
0
90
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
120
Aux / Técnico
2
2
0
0
0
0
0
0
60
60
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
2
2
0
0
0
0
0
0
60
60
Aux / Técnico
6
6
0
0
0
0
0
0
180
180
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Aux / Técnico
2
2
0
0
0
0
0
0
60
60
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Ambulatório
Cardiologia
Ambulatório
Pediátrico
Cirurgia Infantil
Ambulatório
Geral
(continuação)
Sala de Vacinas
Ambulatório
ortopedia
Enfermeiro(a)
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Aux / Técnico
3
3
0
0
0
0
0
0
90
90
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
30
Aux / Técnico
4
4
0
0
0
0
0
0
120
120
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
1
1
0
0
0
0
0
0
30
60
Aux / Técnico
4
4
0
0
0
0
0
0
120
120
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
30
Aux / Técnico
5
5
0
0
0
0
0
0
150
150
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
3
3
0
0
0
0
0
0
90
120
Aux / Técnico
7
7
0
0
0
0
0
0
210
210
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
4
4
0
0
0
0
0
0
120
210
Banco de Sangue Banco de Sangue Aux / Técnico
7
7
0
0
0
0
0
0
210
210
Ambulatório
Lesões de Pele
Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico
Cardiologia
Serviço do
Coração
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
17
8
0
0
9
0
0
0
504
660
Aux / Técnico
71
46
0
1
23
1
0
0
2058
2790
Instrumentador
5
0
0
0
5
0
0
0
150
420
Perfusionista
1
0
0
0
1
0
0
0
30
60
AOSD
3
3
0
0
0
0
0
0
90
90
Enfermeiro(a)
7
6
0
0
1
0
0
0
210
300
Aux / Técnico
25
22
0
0
3
0
0
0
750
750
AOSD
Enfermeiro(a)
Unid CoronarianaCirur. Cardíaca Aux / Técnico
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
16
11
0
0
5
0
0
0
480
480
45
35
0
0
10
0
0
0
1350
1350
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
Hemodinâmica
Serviço do
Coração
(continuação)
Centro de
Diagnóstico por
imagem
CTI Térreo
CTI
CTI 2º Andar
Hemodiálise
3
2
0
0
1
0
0
0
84
96
Aux / Técnico
8
8
0
0
0
0
0
0
192
192
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
1
1
0
0
0
0
0
0
24
216
Aux / Técnico
15
15
0
0
0
0
0
0
366
564
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
450
660
1020
1050
Enfermeiro(a)
15
13
0
0
2
0
0
0
Aux / Técnico
34
30
0
0
4
0
0
0
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
23
14
0
0
9
0
0
0
690
810
Aux / Técnico
38
32
0
0
6
0
0
0
1140
1230
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
7
1
0
0
5
1
0
0
210
210
1380
Aux / Técnico
46
27
1
0
18
0
0
0
1380
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
30
Aux / Técnico
0
0
0
0
0
0
0
0
0
270
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
7
3
0
0
1
3
0
0
210
210
Transplante Renal Aux / Técnico
34
30
0
0
1
3
0
0
1020
1020
3
0
0
0
0
3
0
0
90
90
Expansão da
Hemodialise
AOSD
Nefroclínica
Unidade do Rim
Enfermeiro(a)
8
5
0
0
2
1
0
0
240
240
Aux / Técnico
28
19
0
0
9
0
0
0
840
1170
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
60
210
90
120
2
1
0
0
0
1
0
0
3
2
0
0
0
1
0
0
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
1
1
0
0
0
0
0
0
30
210
13
11
0
0
2
0
0
0
390
390
Enfermeiro(a)
Ambulatório Nefro
Aux / Técnico
Transplante
Diálise Peritoneal e
Aux / Técnico
C.A.P.D
Hemodiálise
Pediátrica
Expansão da
Hemodialise
Pediátrica
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Aux / Técnico
4
0
0
0
4
0
0
0
120
120
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
30
Aux / Técnico
0
0
0
0
0
0
0
0
0
60
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Emergência
32
15
0
0
17
0
0
0
960
1710
154
119
0
0
35
0
0
0
4620
6120
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
AOSD
Emergência
Acolhida da
Emergência
Cto / Vascular
Endoscopia
Clinica Médica A
Expansão da
Clinica Médica
Unidade de
Internação
Enfermeiro(a)
Aux / Técnico
Clinica Médica B
Clinica Cirurg. A
Clínica Cirurg. B
Neurocirurgia
Urologia
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
240
Aux / Técnico
0
0
0
0
0
0
0
0
0
450
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
8
7
0
0
1
0
0
0
240
720
Aux / Técnico
32
27
0
0
5
0
0
0
960
1140
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
1
1
0
0
0
0
0
0
30
60
Aux / Técnico
6
4
0
0
2
0
0
0
180
300
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
7
6
0
0
1
0
0
0
210
900
Aux / Técnico
35
32
0
3
0
0
0
1050
1380
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
210
Aux / Técnico
0
0
0
0
0
0
0
0
0
630
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
7
5
0
0
2
0
0
0
210
900
Aux / Técnico
32
25
0
0
7
0
0
0
960
1050
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
7
5
0
0
2
0
0
0
210
510
Aux / Técnico
33
30
0
0
2
1
0
0
990
1230
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
7
6
0
0
1
0
0
0
210
450
Aux / Técnico
25
24
0
0
1
0
0
0
750
870
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
8
7
0
0
1
0
0
0
240
630
Aux / Técnico
29
27
0
0
2
0
0
0
870
1050
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
7
7
0
0
0
0
0
0
210
480
Aux / Técnico
21
19
0
0
2
0
0
0
630
690
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Unidade de
Internação
(continuação)
Enfermeiro(a)
5
5
0
0
0
0
0
0
150
360
Aux / Técnico
14
11
0
0
3
0
0
0
420
660
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
4
4
0
0
0
0
0
0
120
300
Aux / Técnico
13
12
0
0
1
0
0
0
390
630
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
Ambul. Gineco +
Pré-natal + Clínica Aux / Técnico
Ginecologia
AOSD
10
8
0
1
2
0
0
0
300
690
32
30
0
1
1
0
0
0
960
1200
2
2
0
0
0
0
0
0
60
60
Enfermeiro(a)
21
14
0
2
5
0
0
0
630
1320
Aux / Técnico
50
43
0
3
4
0
0
0
1500
2010
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
13
3
0
0
10
0
0
0
390
570
Aux / Técnico
19
3
0
0
16
0
0
0
570
1020
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
13
6
0
0
7
0
0
0
390
960
Aux / Técnico
36
28
0
0
8
0
0
0
1080
1320
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
8
7
0
1
0
0
0
0
240
390
Aux / Técnico
20
19
0
0
1
0
0
0
600
750
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
8
7
0
0
1
0
0
0
240
390
Aux / Técnico
26
26
0
0
0
0
0
0
780
1320
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
180
Aux / Técnico
12
12
0
0
0
0
0
0
360
360
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Enfermeiro(a)
10
10
0
0
0
0
0
0
300
570
Aux / Técnico
36
33
0
0
3
0
0
0
1080
1080
AOSD
1
1
0
0
0
0
0
0
30
30
Curta
Permanência
Brocoesofagolaringologia
UI Neonatal
Pediatria A
Pediatria B
Unidade Materno
Infantil
Alojamento
Conjunto A
Alojamento
Conjunto B
Admissão
Sala de Partos
Unidade Materno
Infantil
(continuação)
Centro
Cirúrgico C
Oncologia
Oncologia
Transplante
Hepático
UTI Neonatal
Transplante
Hepático
UTI Neonatal
Secretaria
Divisão de
Enfermagem
Chefias Imediatas
Supervisão
Artifice
Motorista
3
2
Enfermeiro(a)
9
8
0
0
1
0
0
0
270
300
Aux / Técnico
25
21
0
0
4
0
0
0
750
750
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
4
3
0
0
1
0
0
0
120
150
Aux / Técnico
11
11
0
0
0
0
0
0
330
360
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
10
3
0
0
7
0
0
0
300
810
Aux / Técnico
27
2
0
0
25
0
0
0
810
1230
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Enfermeiro(a)
26
15
0
0
11
0
0
0
780
930
Aux / Técnico
61
41
0
0
20
0
0
0
1830
2700
AOSD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
AOSD
2
2
0
0
0
0
0
0
80
80
Agente Adm
5
5
0
0
0
0
0
0
200
280
Enfermeiro(a)
35
33
0
0
0
2
0
0
1160
1160
Aux / Técnico
3
3
0
0
0
0
0
0
90
90
Enfermeiro(a)
12
12
0
0
0
0
0
0
360
360
NECESSIDADE DE IMPLANTAÇÃO DE UNIDADE DE PÓS OPERATÓRIO
A criação de uma Unidade de Pós Operatório tem como objetivo a melhoria no
gerenciamento de leitos de CTI e aumento da produção cirúrgica. Atualmente, pacientes
em pós-operatório imediato que necessitam monitorização ausente nas enfermarias
utilizam leitos de CTI, postergando o agendamento de cirurgias de alta complexidade.
NECESSIDADE DE AUMENTO DE LEITOS CIRÚRGICOS E DE CTI
Atualmente, o HGB possui 17 leitos de CTI adulto. Se observados os números de leitos
ativos, a produção cirúrgica, o número de cirurgias suspensas por faltas de leitos de CTI,
o número de atendimentos da emergência, as cirurgias de alta complexidade e a
demanda reprimida das clínicas cirúrgicas de pacientes que esperam agendamento de
acordo com a disponibilização deste tipo de leito, conclui-se que é imperiosa a
necessidade de ampliar a oferta de leitos de CTI.
NECESSIDADE DE CRIAÇÃO DA CENTRAL DE EQUIPAMENTOS
Com o objetivo de implementar o gerenciamento do parque tecnológico disponível no
HGB é necessária a criação de uma Central de Equipamentos. Na atualidade, os
equipamentos estão sob a guarda dos setores e eventualmente, não sendo utilizados,
permanecem inativos ao invés de serem disponibilizados a outros serviços. A atuação da
Central de Equipamentos será determinante para o compartilhamento dos recursos
tecnológicos, otimizando o uso dos equipamentos, além de proporcionar maior qualidade
no atendimento aos pacientes e melhores condições de trabalho para os profissionais da
saúde.
NECESSIDADE DE CRIAÇÃO DE UNIDADE DE PÓS-OPERATÓRIO PARA CIRURGIA CARDÍACA
Os pacientes da Cirurgia Cardíaca necessitam monitorização pós-operatória e a falta de
vagas no CTI posterga o agendamento do procedimento cirúrgico. Além disso, a Unidade
de Pós Operatório para Cirurgia Cardíaca contará com todos os recursos necessários para
o cuidado do paciente cardiopata.
NECESSIDADE DE ABERTURA DOS LEITOS DA ENFERMARIA DE NEFROLOGIA
Atualmente, o serviço de Nefrologia possui 23 leitos, dos quais 17 se encontram inativos
por falta de médicos e enfermeiros. Apesar disso, o setor possui toda a estrutura física e
tecnológica para a utilização total dos leitos. Portanto, deverá ser priorizada a lotação de
recursos humanos nesta unidade para compor a equipe de saúde e assim, disponibilizar
os leitos.
A seguir serão apresentados os diversos setores do hospital, bem como suas
atuações ao longo do ano de 2008.
AMBULATÓRIO
O Ambulatório do HGB funciona no Prédio 6, possui 04 andares e 85 salas de
consultórios, sendo que existem 27 consultórios localizados em outros prédios.
Atualmente tem 66 sub-especialidades em atendimento e um corpo clínico de 278
profissionais.
PRÉDIO 6
1º Andar
2º Andar
Cardiologia
Ortopedia
Clínica Geral
Clínica de Adolescentes
Ambulatório de Transplante Hepático
Cirurgia Vascular
Clínica Médica
Capedi/Programa de Educação em
Clínica Médica
Ambulatório de Fígado e Hepatite C
Pediatria e suas subespecialidades
Centro Cirúrgico
Vacinação
Programa de Educação em Diabetes
Diabetes
3º Andar
4º Andar
Clínicas Cirúrgicas
Oftalmologia
Cirurgia de Fígado Dermatologia
Neurocirurgia
Otorrinolaringologia Fisioterapia
Neonatologia
Reumatologia
Acupuntura
Urologia
Cirurgia Plástica Nutrição
OUTROS PRÉDIOS
Prédio 1
Pneumologia
Prédio 2
Ginecologia e Pré-Natal
Prédio 3
Oncologia
Audiometria
Nefrologia
Prédio 4
Odontologia e Cirurgia Buco-MaxiloFacial
Devido o HGB ser um hospital terciário/quaternário tem a necessidade de atender
pacientes com maior gravidade no ambulatório, e no momento há uma necessidade de
expansão de algumas clínicas.
AÇÕES EXECUTADAS EM 2008
Divulgação dos critérios de inclusão e exclusão das clínicas para as chefias, e
disponibilização de pasta com os critérios em cada balcão de atendimento.
Data da implantação: Agosto/2008
Início do projeto de transferência das clínicas, na tentativa de manter a especialidade
em um só andar facilitando o fluxo do paciente.
Data do início da obra das salas do Ambulatório de Fisioterapia do 1ºandar: Setembro
2008; Data do término: Dezembro 2008
Trabalho junto ao Suporte Técnico do Ambulatório sobre a dinâmica de atendimento
dos balcões de cada especialidade, para detecção de: falhas de check-in (1ª vez e
subseqüente), uso do sistema de forma incorreta;
Definição da forma como o paciente é inserido na clínica, ausência de agenda e
necessidade de médico regulador para algumas clínicas;
Criação do Fluxograma Funcional do Ambulatório;
Transferências das consultas de 1ª vez para a Central de Atendimento ao Usuário
(CAU) de acordo com a seleção e participação das chefias das clínicas. Anexo I: Lista
das especialidades médicas que já transferiram as consultas de 1ª vez para a Central de
Atendimento ao Usuário para consultas e exames.
Trabalho junto ao Planejamento para estruturação do Prédio do Ambulatório, visando
proporcionar um ambiente humanizado, climatizado e informatizado;
Realização de várias Reuniões entre o Planejamento, DMA e Coordenação para a
implantação de todos os projetos do Ambulatório para o ano 2008;
Climatização das salas da Fisioterapia, sala 117, sala 109.
Padronização junto ao Grupo Técnico de Humanização do Hospital das salas de
espera do Ambulatório;
Realização de reuniões com a Coordenação do Ambulatório e o Grupo Técnico de
Humanização.
Reunião com os novos residentes para divulgar a pasta com os critérios das clínicas.
Programação com o Centro de Estudos quanto à data da reunião com os novos
residentes de 2009;
Unificação dos balcões de atendimento por andar.
Dezembro 2008: Unificação no 1º andar-Balcão da cardiologia e ortopedia.
Janeiro 2009: Unificação no 3º andar-Balcão da Cirurgia Geral, Dermatologia e Urologia.
Fevereiro 2009: Unificação no 4º andar – Balcão da Oftalmologia e Neurocirurgia.
Março 2009: Unificação no 2º andar – Balcão da Clínica Médica e Pediatria.
Anexo 1:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
DERMATOLOGIA
NUTRIÇÃO
PEDRIATRIA GERAL
OFTALMO PED
GENETICA MÉDICA
CARDIOLOGIA PED
GASTRO PED
PNEUMO PED
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
AMB NEO FOLLOW UP APRENDER
PEDIATRIA GERAL
PEDIATRIA REF CRECHE
PUERICULTURA
CARDIOLOGIA PED
CARDIO HGB
OFTALMO HGB
OFTALMO PED
ENDOCRINOLOGIA
ENDOCRINO PED
GASTRO PED
GENÉTICA MÉDICA
NEFRO PED
PNEUMOLOGIA
PNEUMO PED
DERMATOLOGIA
NUTRIÇÃO
CIRURGIA GERAL I
CIRURGIA GERAL II
CIRURGIA PLÁSTICA
MÉDICO REGULADOR
NEUROLOGIA ADULTO
ONCOLOGIA
OTORRINO
VECTOMETRIA
AUDIOMETRIA
ORTOPEDIA
REUMATOLOGIA
CARDIOLOGIA
UROLOGIA
A TABELA ABAIXO REPRESENTA A PRODUTIVIDADE DO AMBULATÓRIO DO HGB DURANTE O ANO DE 2008:
OBS: A PRODUÇÃO AMBULATORIAL NO PERÍODO DE DEZEMBRO DE 2008 APRESENTOU
QUEDA
DEVIDO
À
IMPLEMENTAÇÃO
DO
ATENDIMENTOS NÃO FORAM REGISTRADOS.
SISTEMA
HOSPUB,
NO
QUAL
MUITOS
CENTRO DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA
As instalações do Centro de Atenção Oncológica foram inauguradas em março
de 2001. O Centro vem aprimorando seu funcionamento, mediante a ampliação
do grau de integração com as clínicas do Hospital.
Em 2008 apresentamos a seguinte produção, conforme pode ser verificado na
tabela abaixo:
•
realização de um total de 6058 atendimentos ambulatoriais;
•
uma média de 12,8 pacientes atendidos por turno;
•
realização de 3827 quimioterapias, com uma taxa de 3,7 % de suspensão.
Atendimentos Ambulatoriais Oncológicos- 2008
Serviço de
Oncologia
Clínica
total de
atendimentos
ambulatoriais
número de
pacientes
atendidos/mês
média de
atendimentos
por turno
quimioterapias
administradas
quimioterapias
suspensas
janeiro
fevereiro março
abril
maio
junho
julho
agosto
setembro outubro novembro dezembro Total
460
419
390
471
614
532
548
529
611
593
442
449
6058
382
345
329
378
553
477
481
483
532
516
411
430
5317
22
23,3
11,5
12,1
11,4
11,6
9
10
10,5
10
11
11
12,8
327
270
314
287
326
319
423
317
335
370
268
271
3827
24
7
10
16
16
23
7
12
11
4
7
6
143
Fonte: UNACON-HGB.
UNIDADE DE HEPATOLOGIA CLÍNICO-CIRÚRGICA
A atividades do transplante de fígado do HGB foram iniciadas em 2002, e
desde então, a equipe já realizou técnicas inéditas na área pública do Rio de
Janeiro. Nos últimos anos a equipe de transplante hepático se destaca por
estar sempre na vanguarda dos transplantes no Brasil. São realizados de forma
rotineira transplantes intervivos e transplantes em crianças de baixo peso,
modalidades realizadas em apenas alguns centros de transplantes do país.
No ano de 2008 o HGB atingindo a marca de 57 transplantes hepáticos que
representou um aumento de 9,6% em relação ao ano anterior. Deste total,
24,5% foram realizados em crianças. Ainda, foram realizados procedimentos
de menor porte e cirurgias de grande porte como hepatectomias, anastomoses
biliodigestivas, ablação de tumor por radiofreqüência e drenagem da via biliar.
Em novembro de 2008 foi inaugurada a Unidade de Transplante Hepático
(contando com 06 leitos de Terapia Intensiva). Esta unidade está funcionando
provisioriamente no setor do pós-operatório da Cirurgia cardíaca, mas
esperamos inaugurar a Unidade definitiva em maio de 2009.
Com a abertura destes leitos de Terapia Intensiva, esperamos aumentar em
50% nossa atividade de transplante.
Produção de Transplante Hepático do HGB – 2005 à 2008
Produção Transplante Hepático
2005 2006 2007 2008
Janeiro
3
7
3
3
Fevereiro
6
5
2
1
Março
1
5
0
5
Abril
3
2
5
4
Maio
7
2
4
6
Junho
4
2
6
5
Julho
3
9
3
5
Agosto
4
5
3
6
Setembro
6
4
4
4
Outubro
6
3
5
3
Novembro
8
1
10
9
Dezembro
0
1
7
6
51
46
52
57
Total
FONTE: UNIDADE DE HEPATOLOGIA CLÍNICO-CIRÚRGICA
Transplantes Hepáticos realizados no HGB
2005 2006 2007 2008
Adulto
28
24
28
31
Adulto (inter-vivo)
14
6
13
12
Criança
3
6
2
3
Criança (inter-vivo)
6
10
9
11
51
46
52
57
Total
FONTE: UNIDADE DE HEPATOLOGIA CLÍNICO-CIRÚRGICA
CENTRO DE ATENÇÃO NEFROLÓGICA
O Serviço de Nefrologia do Hospital Geral de Bonsucesso existe há mais de 40
anos e hoje oferece todas as modalidades de atendimento para os pacientes de
todas as idades – ambulatório, nefrologia clínica, nefro-pediatria, tratamentos
dialíticos e transplantes. O Serviço dá suporte à Divisão de Emergência 24 horas
por dia. Sua clientela é procedente tanto do município do Rio de Janeiro quanto
de outros municípios do Estado.
O Serviço de Nefrologia do Hospital Geral de Bonsucesso é o único no Estado
do Rio de Janeiro que oferece atendimento integral às crianças portadoras de
doença renal.
A expansão da atividade transplantadora no HGB consolidou sua posição de
unidade que mais transplanta rim no Estado do Rio de Janeiro e alçou a
unidade à terceira posição no ranking nacional da Associação Brasileira de
Transplante de Órgãos – ABTO. A unidade de Transplante Renal desde a
implantação do serviço até Dezembro de 2008 soma um total de 1519
transplantes, só no ano de 2008 foram 121 transplantes.
A atividade de pesquisa é também tradição no Centro de Atenção Nefrológica.
O Serviço participa a muitos anos de estudos multicêntricos, no Brasil e no
exterior, testando novos protocolos de tratamento em transplantados renais.
Hoje o Serviço de Nefrologia está inserido em oito estudos deste tipo, todos
aprovados pelo CONEP – Conselho Nacional de Educação e Pesquisa. Tratase de quatro estudos internacionais e quatro nacionais, e em todos eles o HGB
é o único hospital não universitário.
O Serviço conta com os seguintes Setores:
1. Nefrologia Clínica:
•
Internação de pacientes adultos com patologia renal;
2. Hemodiálise de adultos;
•
Com sua estrutura física toda reformada e perfeitamente
adaptada dentro das normas da ANVISA, funciona 24 horas/dia,
dando suporte ao Serviço de Emergência; Unidade de Terapia
Intensiva adulto, ao transplante, tanto renal como hepático; a
todas as outras Clínicas do Hospital e a outros Hospitais que não
possuem Serviço de Nefrologia.
3. Hemodiálise pediátrica;
•
É o único serviço no Estado do Rio de Janeiro que oferece
atendimento integral às crianças portadoras de doença renal. A
unidade de hemodiálise pediátrica é exclusiva para o atendimento
de crianças
4. Diálise peritoneal:
•
Onde são atendidos pacientes
para tratamento com diálise
peritoneal intermitente e treinamento para aqueles que deverão
ser tratados com
diálise peritoneal ambulatorial
(adultos e
crianças);
5. Internação de crianças com patologia renal:
•
Localizada no Serviço de Pediatria é prestado atendimento a nivel
de internação para crianças com diagnostico de doença renal.
6. Transplante renal ( adulto e criança);
•
Unidade fechada com 13 leitos para internação no pós-operatório
imediato de transplante renal e de paciente transplantados que
apresentem intercorrências no pós-transplante (a qualquer
época).
7. Ambulatório:
•
Nefrologia Clínica, onde são atendidos pacientes para a
prevenção da insuficiência renal (tais como hipertensos e
diabéticos) , pacientes com insuficiência renal em tratamento
conservador, portadores de glomerulopatias, portadores de
infecções renais e das vias urinárias, etc;
•
Acompanhamento pós transplante renal (adultos e crianças);
•
Avaliação de receptor e doador de transplante com doador vivo;
•
Avaliação e acompanhamento de receptor de rim de doador
falecido, enquadram-se aqui os pacientes que são inscritos em
lista única e necessitam ser acompanhados durante o período de
espera;
•
Nefrologia pediátrica.
8. Serviço Social
•
Com amplo atendimento em todas as áreas, merecendo destaque
na atuação junto aos pacientes em programa de hemodiálise,
orientação e acompanhamento ao transplante ( tanto aos
receptores , como aos doadores e familiares);
9. Psicologia
•
Conta com profissionais especializados que atuam em todas as
unidades do Serviço;
10. Laboratório
•
Atua realizando exames específicos para avaliação da função
renal, assim como, dosagens dos imunossupressores utilizados
principalmente para os pacientes transplantados etc.
AÇÕES REALIZADAS PELO SERVIÇO DE NEFROLOGIA NO EXERCICIO
DE 2008
PRODUTIVIDADE ANUAL:
Para demonstrar o crescimento na produção anual do Serviço de Nefrologia
foram comparados os valores de produção entre os anos de 2007 e 2008.
Hemodiálise
2007
2008
Jan
753
1328
Fev
1100
1210
Mar
1199
1391
Abr
919
1290
Mai
1289
1330
Jun
1103
1350
Jul
1081
1345
Ago
945
1360
Set
1098
1155
Out
1130
1200
Nov
967
1092
Dez
1068
1056
12652
15107
Total Ano
Procedimentos Dialíticos
N º P ro c e d .
Mês
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
2007
2008
Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
Mêses
Impl. Cateter / 2008
Implante Cateter
2007
2008
Jan
60
68
80
Fev
40
45
60
Mar
40
48
Abr
52
45
Mai
74
50
20
65
50
0
Jul
64
60
Ago
58
55
Set
62
46
Out
51
58
Nov
60
45
Dez
59
42
685
612
Jun
Total Ano
70
N º P ro c e d .
Mês
50
40
2007
30
2008
10
Mêses
Hemo-pediatrica
Mês
2007
2008
Jan
102
140
Fev
121
140
Mar
134
140
Abr
149
140
Mai
166
140
Jun
136
140
Jul
168
140
Ago
132
140
Set
120
179
Out
119
191
Meses
Nov
118
177
Dez
120
190
Total Ano
1585
1120
N º P ro c e d .
Hemodialíse Pediátrica
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
2007
2008
0
Dialise Peritoneal
Dialise Peritoneal
2007
2008
Jan
81
108
120
Fev
72
108
100
Mar
88
101
80
Abr
83
109
Mai
97
110
Jun
94
110
Jul
63
110
Ago
60
111
Set
101
112
Out
69
114
Nov
51
115
Dez
84
105
N º P ro c .
Mês
60
2007
40
2008
20
0
Meses
Total
Ano
943
1313
Diálise Peritoneal /
Pediátrica
Mês
2007
2008
Jan
15
30
Fev
27
26
45
Mar
41
26
40
Abr
36
9
35
Mai
22
20
Jun
13
27
Jul
15
Ago
Dialíse Peritoneal Pediatrica
30
Nº Proc.
25
20
2007
25
15
2008
20
28
10
Set
3
30
Out
20
29
Nov
19
30
Meses
Dez
18
28
249
308
Total
Ano
5
0
Transplante Renal
2007
2008
Jan
11
08
Fev
10
06
Mar
05
09
Abr
10
09
Mai
08
11
Jun
05
11
Jul
09
14
Ago
08
09
Set
08
13
Out
12
08
Nov
12
15
Dez
07
08
Transplante Renal
16
14
12
N º P ro c e d .
Mês
10
2008
4
2
0
Total
Ano
2007
8
6
105
Meses
121
Produção Nefrologia Clínica
MÊS
2008
Jan
12
Fev
12
Mar
12
25
Abr
12
20
Mai
16
Jul
20
Ago
13
Set
16
Out
15
Nov
18
Dez
23
Total Ano
192
15
2008
10
5
0
Jan
F ev
M ar
A br
M ai
Jun
J ul
A go
S et
O ut
Nov
Dez
23
N ° I n te r n a ç õ e s
Jun
Imternações Nefroclinica
Meses
Produção do Ambulatório, Serviço Social e Psicologia.
Pré-
PréMÊS
Transplante
doador vivo
transplante
Pós-
Nefrologia
Nefrologia
doador
transplante
Clinica
Pediátrica
CAPD
Atend.
Consulta
Serviço
Enfermagem
Enfermagem
Social
Nº. TOTAL
Psicologia
CONSULTAS
MÊS
Falecido
Janeiro
180
284
740
420
260
24
1220
32
160
160
4484
Fevereiro
160
268
728
433
242
28
1240
42
146
146
4457
Março
188
240
755
450
251
26
1255
38
155
155
4549
Abril
172
251
743
429
277
24
1270
29
172
172
4584
Maio
192
280
720
435
249
27
1340
32
131
131
4687
Junho
175
248
739
445
257
29
1368
45
149
149
4749
Julho
194
296
758
421
278
23
1370
35
178
178
4865
Agosto
200
288
760
460
281
24
1392
40
190
190
4963
Setembro
209
280
768
462
282
28
1398
41
197
197
4994
Outubro
210
285
770
470
279
29
1400
45
198
198
5012
Novembro
220
292
791
466
277
27
1401
48
200
200
5048
Dezembro
160
150
550
320
150
15
1010
30
120
120
3490
Total Ano
2260
3162
8822
5211
3083
304
15664
457
1996
1996
55982
No mês de dezembro houve uma pequena diminuição no número de atendimentos devido à reforma do ambulatório de nefrologia
Produção Ambulatório
MÊS
2007
2008
Janeiro
3492
4484
Fevereiro
3250
4457
Março
3675
4549
Abril
3781
4584
Maio
3785
4687
Junho
3891
4749
Julho
3568
4865
2000
Agosto
3902
4963
1000
Setembro
3925
4994
0
Outubro
3889
5012
Novembro
3915
5048
Dezembro
3898
3590
Total Ano
44971
55982
Produção Ambulatório
6000
5000
4000
Nº Prod. 3000
2007
2008
Meses
Quanto à produção do Serviço Social e Psicologia, só estão quantificados os
atendimentos no ambulatório de pré e pós-transplante. O número total nestas
especialidades é bem superior ao apresentado, visto que, além dos pacientes do
ambulatório estes profissionais atendem também aos que estão internados nos setores
de transplante renal, nefrologia clínica os que estão em programa de Hemodiálise adulto,
pediátrico, diálise peritoneal e seus familiares. O serviço social da nefrologia atende
também aos doentes renais crônicos internados na Emergência do HGB bem como seus
familiares e responsáveis.
Laboratório:
Estatística de produção do Laboratório de Nefrologia, é incluido no consolidado do
Laboratorio Central.
TRABALHOS APRESENTADOS EM CONGRESSOS:
•
“Relato de Casos: Sarcoidose Renal” - XI Encontro Paulista de Nefrologia e XI
Encontro Paulista de Enfermagem em Nefrologia. 12 á 15 de Setembro de 2007,
Campos do Jordão.
•
Acidose Metabólica como fator de risco não tradicional para dislipidemia em
pacientes renais crônicos em tratamento conservador. XXIV CONGRESSO
Brasileiro de Nefrologia. 14º Congresso Brasileiro de Enfermagem em Nefrologia.
Setembro – 2008. Curitiba.
•
“Determinantes do Sulfato Sérico em pacientes renais crônicos em tratamento
conservador: Ingestão Dietética ou Função Renal”? XXIV CONGRESSO Brasileiro
de Nefrologia. 14º Congresso Brasileiro de Enfermagem em Nefrologia. Setembro
– 2008. Curitiba.
•
“Diabetes Insipidus Central e Hipodipsia Primaria com Hipernatremia e IRA.” XXIV
CONGRESSO Brasileiro de Nefrologia. 14º Congresso Brasileiro de Enfermagem
em Nefrologia. Setembro – 2008. Curitiba.
•
“Hepatite Fulminante em Paciente Transplantado Renal durante Epidemia de
Dengue”. XXIV CONGRESSO Brasileiro de Nefrologia. 14º Congresso Brasileiro
de Enfermagem em Nefrologia. Setembro – 2008. Curitiba.
•
“Estenoses de Artéria Ilíaca e Renal em paciente com Transplante de Rim”. XXIV
•
“Piomiosite Tropical em transplante Renal.” XXIV CONGRESSO Brasileiro de
Nefrologia. 14º Congresso Brasileiro de Enfermagem em Nefrologia. Setembro –
2008. Curitiba.
•
“Toxidade Pulmonar induzida pela Rapamicina”. XXIV CONGRESSO Brasileiro
de Nefrologia. 14º Congresso Brasileiro de Enfermagem em Nefrologia. Setembro
– 2008. Curitiba.
•
“Insuficiência Renal Aguda após afogamento”. XXIV CONGRESSO Brasileiro de
2008. Curitiba.
•
“Distúrbio Mineral e Ósseo em pacientes com doença renal crônica”. XXIV
•
“Anemia renal crônica estratificada por estágios de progressão.” XXIV
•
“Intervenção Multiprofissional em pacientes portadores de Insuficiência renal
crônica terminal em um setor de urgência.” XXIV CONGRESSO Brasileiro de
2008. Curitiba.
•
“Comparação entre os métodos de calculo da taxa de filtração glomerular em
pacientes com doença renal crônica estratificada por estágios de progressão.”
XXIV CONGRESSO Brasileiro de Nefrologia. 14º Congresso Brasileiro de
Enfermagem em Nefrologia. Setembro – 2008. Curitiba.
•
“Solução salina VS Ringer com lactato na Hidratação venosa de pacientes
submetidos
a
transplante
renal:
influência
no
equilíbrio
ácido-base
e
hidroeletrolítico.” XXIV CONGRESSO Brasileiro de Nefrologia. 14º Congresso
Brasileiro de Enfermagem em Nefrologia. Setembro – 2008. Curitiba.
•
“Avaliação da Doença renal crônica em doadores de rim para transplante”. XXIV
•
“Avaliação da doença renal crônica em pacientes transplantados renais” XXIV
PUBLICAÇÕES:
•
“Experiência com uso de Basiliximab (Simulect) em um único Serviço de
Transplante Renal.” Revista Brasileira de Transplantes – 2005;
•
“Dengue in Renal Transplant Patients a Retrospective Analysis” – Congresso
Americano de Transplante. Apresentação Oral. Canadá – 2007;
•
“
Evaluation Posttransplant of Panel Reactive HLA Antibodies and Soluble CD30
Levels as potential Risk Factors for Kidney Transplant Rejection”, Rio de Janeiro2007;
•
“Avaliação da Anemia Pós-Transplante Renal na Unidade de Transplante no
Serviço de Nefrologia do Hospital Geral de Bonsucesso” - Rio de Janeiro, 2008;
•
“FTY720 and Everolimus in de novo Renal Transplant Patients at Risk for Delayed
Graft Function: Results of an Exploratory 1-Year Multicenter Study”. Rio de Janeiro
– 2008;
•
“A
Multicentric,
Randomized,
Prospective
Study
on
Early
Decrease
in
Corticosteroid dose VS Long-Term Maintenance of an usual Corticosteroid dose
with Prograf and Cellcept in Primary Kidney Transplant Recipients”. Rio de Janeiro –
2008;
PESQUISAS DESENVOLVIDAS NO SERVIÇO:
•
O Papel dos Anticorpos Reativos Contra Painel (Pra) e Cd30 Solúvel como
Preditores de Rejeição Aguda no Transplante Renal;
Pesquisa realizada em parceria com a UERJ, onde vem sendo analisado o soro dos
pacientes transplantados com doador vivo para se identificar sinais precoces de rejeição.
(Em andamento)
•
A Infecção pelo Vírus Esptein-Barr como Marcador de Imunocomprometimento.
Pesquisa realizada em parceria com a UFF, com o propósito de identificar a presença do
EBV em raspados da borda da língua, na saliva e no soro de indivíduos que apresentam
diferentes graus de imunocomprometimento. (Concluído)
•
Nefropatia por Poliomavírus
Rastreamento através de citologia urinária para pesquisa de poliomavírus dos
transplantados renais. (Em andamento)
•
Projeto para Implantação de Sistema de Informações em pré-transplante renal
com doador falecido – SISPRETX
A proposta do projeto é, desenvolver e implantar um sistema de informação de prétransplante renal com doador falecido, a fim de reunir todos os dados pessoais e de
contato do receptor, bem como as informações referentes às consultas e exames
complementares e armazená-lo na instituição transplantadora, com intuito de viabilizar o
acesso de tais informações pelas equipes multiprofissionais responsáveis pela seleção
do receptor. (Em andamento)
•
Pesquisa de Miofibroblastos Na Urina Como Diagnóstico De Nefropatia Crônica
Do Enxerto
Pesquisa feita em colaboração com a UERJ para identificar possível marcador de
nefropatia crônica do enxerto em urina de pacientes transplantados com disfunção renal.
(Em andamento)
•
A importância do acompanhamento ao paciente após o transplante renal.
Pesquisa realizada para identificar possíveis causas de abandono da continuidade no
acompanhamento médico pós-transplante buscando criar estratégias para que o
paciente transplantado não abandone seu tratamento, buscando o atendimento
multiprofissional da equipe de nefrologia do Hospital Geral de Bonsucesso. (Em
andamento)
•
Diagnóstico precoce de infecção por CMV através de Antigenemia.
O estudo consiste em busca ativa da doença através da antigenemia para CMV, para
tratamento precoce e melhora clinica do paciente. (Em andamento)
CURSOS DE APERFEIÇOAMENTO PROFISSIONAL:
•
Treinamento em Ultrassonografia Dirigida para Nefrologistas;
Duração: 02 meses
Avaliação: Teórico e Prática
Certificado: Sociedade Internacional de Nefrologista Intervencionista
Professor: Dr. Nordeval Cavalcante Araújo CRM: 38738-5
•
Curso de Infecção em Transplante
Duração: 02 meses
AMPLIAÇÃO DO PARQUE TECNOLÓGICO:
ITEM DESCRIÇÃO
QTDADE
SETOR DE
DESTINO
01
Ultra-som com Doppler
01
Nefrologia
02
Monitor Cardíaco
01
Nefrologia
03
Peagâmetro
01
Lab. Nefrologia
04
Citocentrifuga
01
05
Aparelho de Fax
01
06
Computador
03
Nefrologia
07
Impressora
01
Nefrologia
Laboratório de
Nefrologia
Protocolo
Nefrologia
UNIDADE MATERNO – INFANTIL
A Unidade Materno-Infantil do HGB abrange em seus serviços o Serviço de Obstetrícia,
o Serviço de Neonatologia e a UTI neonatal.
Temos verificado pequena redução do número de pacientes atendidas assim como o
número de partos realizados, nos últimos dois anos, onde se configurou mais firmemente
o perfil de atendimento ao alto risco materno, com especificidade para as hipertensas,
cardiopatas, nefropatas e tireoidopatas.
Por se tratar de um Hospital Geral, oferecemos diversas especialidades médicas para o
melhor cuidado das pacientes com algum risco no decorrer de sua gestação ou no
período peri parto, dispondo inclusive de um leito de CTI para aquela gestante ou
puérpera que o necessite. Dessa forma, podemos atender a rede nas situações em que
as outras unidades não dispõem do recurso necessário. Foi disponibilizada para
maternidade a especialidade de Clínica Médica para atender ao aumento da demanda
de Pacientes de alta complexidade conforme descrito acima. Este serviço funciona por
24 horas/diárias e resultou no melhor controle do quadro clínico das pacientes.
A Obstetrícia incrementou os setores de Ultrassonografia e dopller, de forma a se tornar
autosuficiente no atendimento por este serviço, gerado pela ocorrência das internações
de alto risco.
Na assistência ao recém nascido (RN) contamos com uma UTI de 12 leitos, muito bem
equipada, que atende também o prematuro extremo, com excelentes resultados de
sobrevivência.
A UMI também dispõe de 4 leitos de UTI para atendimento as outras faixas etárias (além
do RN). Destes 1 leito é reservado para dar suporte ao transplante infantil.
Houve um investimento no treinamento profissional no setor, com a realização de 2
cursos de Adoção de Estratégia de Prevenção e cuidado da dor nos Recém Nascidos e
Crianças, revertendo na melhoria do processo de humanização do setor com criação de
novos protocolos afeitos a questão.
No seguimento pós alta dos RNs com risco para o seu desenvolvimento, dispomos de
um ambulatório composto por profissionais médicos treinados e atendimento de Terapia
Ocupacional que faz o acompanhamento dos mesmos. Neste ano de 2008, foi ampliado
o tempo disponível a este Ambulatório, com acréscimo de RH (1 médico foi deslocado
para este ambulatório).
Verificamos que nos últimos quatro anos pouca modificação aconteceu naquilo que se
refere ao aborto. Neste último ano fortalecemos as ações que se referem ao
planejamento familiar e estão sendo tomadas providências para o sucesso deste
planejamento, com encaminhamento para as Unidades de Saúde adequadas e
pertinentes. Os casos mais significativos são identificados e acompanhados de perto
pela UMI, inclusive com segmento na própria Unidade.
A equipe da unidade materno-infantil do HGB é coesa para prestar um atendimento
bastante humanizado. Estamos organizados para oferecer de maneira adequada o
primeiro atendimento a violência sexual, com oferta de KIT de medicamentos e
orientação para o seguimento posterior em Unidade referenciada. Foi promovido
treinamento de sensibilização da equipe para este procedimento.
Durante este ano houve implementação das atividades da Comissão de Óbito Materno,
com a finalidade de avaliar as causas destes e prevenir novas ocorrências. As reuniões
acontecem sempre que um evento ocorre, não havendo agenda pré estabelecida.
Outra atividade que é uma constante em nosso trabalho é o incentivo ao aleitamento
materno, feito através de reuniões regulares com a equipe e que vem agregando novos
profissionais ao longo do tempo. Houve comemoração da Semana de Amamentação,
assim como a promoção de dois cursos de treinamento para novos profissionais.
Durante a semana foram ministradas palestras na sala de espera realizadas por equipe
multidisciplinar.
Estamos inseridos no programa do Município do Rio, denominado Acolhimento MãeBebê. Logo, todas as mães e seus filhos na alta, são encaminhados para um Centro
Municipal de Saúde próximo a sua residência, para terem acompanhamento de
puericultura, pós-natal para a mãe e planejamento familiar.
Trabalhamos com equipe multidisciplinar onde há nutricionista, assistente social e
psicóloga.
A unidade conta também com uma UI neonatal com 30 leitos, equipada
adequadamente para um bom desempenho no atendimento, sob a gerencia do Serviço
de Neonatologia. A UI neonatal presta assistência ao alto, médio e baixo risco,
recebendo os RNs que estiveram na UTI neo, na Sala de Partos ou no Alojamento
conjunto. Oferece suporte ventilatório através de CPAP nasal ,Oxyhood e respiradores
que foram incorporados ao serviço. Nela o paciente recebe terapia nutricional, tipo NPT
ou dieta enteral. Este setor também atende as crianças do transplante hepático em pré
e pós operatório.
Na UI há round diário com os médicos do serviço, incluindo plantonistas e
residentes. Todos os pacientes recebem o acompanhamento de fonoaudióloga e até o
dia 08/01/2008 também recebiam tratamento fisioterápico, porém no momento estamos
sem o profissional de fisioterapia. O setor investiu no treinamento de profissionais, com
aulas para treinamento de manejo e uso de respiradores pela enfermagem.
Quanto ao
gerenciamento de leitos da UI houveram mudanças como
a
disponibilização de vagas do setor para central de regulação externa, como referência
para área cirúrgica, especialmente a meningomielocele, em parceria com o Serviço de
Neurocirurgia Pediátrica.
Todos os funcionários da área de enfermagem são especializados, e há
integração no atendimento com o Serviço de Psicologia e Serviço Social. O atendimento
é complementado com o suporte de especialidades médicas como Cardiologia,
oftalmologia, cirurgia pediátrica, urologia, nefrologia, neurologia, neurocirurgia, ortopedia,
genética e pneumologia. Também há um ambulatório de segmento pós alta, integrado
com o ambulatório de segmento do recém nascido de risco, coordenado pela UTI Neo.
Os dados de produção geral apresentam um decréscimo em relação aos anos
anteriores em função do crescimento da atenção de alta complexidade. A maior agilidade
e efetivação da regulação têm contribuído para maior organização do serviço e adequação
do seu perfil dentre da rede de saúde.
Quanto a Pediatria, esta Clínica se expandiu com a incorporação dos seus 17 leitos, tendo
em vista, que mais 11 leitos foram criados para o atendimento ao surto de Dengue no
Estado. Além disso, foram feitos acréscimos do RH e Equipamentos necessários para
efetivar este processo.
A Pediatria se empenhou na construção de um processo de gerenciamento de leitos em
parceria com o NIR (Núcleo Interno de Regulação), que permitiu desta forma o
direcionamento
de
4
leitos
para
as
especialidades
cirúrgicas
de
Ortopedia,
Bucomaxilofacial e Plástica, dando agilidade ao atendimento desta demanda, com
utilização de leitos de curta permanência e hospital dia.
HGB - Maternidade: Internações, Atendimentos, Nascidos vivos e Natimortos
- série histórica 2000 a 2008:
Internações e Atendimentos
Pacientes Internadas
Partos (*)
Cirúrgicos
Normais
Atendimentos
Nascidos vivos
2000
5.824
3.992
930
3.062
7.379
3.992
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
5.184 4.481 4.353 4.479 4553 4082 4.146 4182
3.445 3.147 2.947 3.124 2996 2488 3.013 2779
1.111 1.068 1.147 1.225 1223 1085 1.116 1608
2.334 2.079 1.800 1.899 1743 1404 1.897 1171
14.938 20.327 20.075 16.910 21791 20354 19.880 20019
3.142 2.868 2.859 3.029 2908 2489
2992
2711
Partos prematuros (< 37semanas)
382
792
633
593
958
808
639
637
589
Prematuros extremos (< 1.000g)
59
77
77
64
66
59
72
60
***
*** Informação que não consta no Relatório de Gestão 2008 enviado pela (enviado pela clínica obstétrica),
devido a necessidade de reavaliação dos indicadores pela chefia médica.
SERVIÇO DE PEDIATRIA
O serviço de Pediatria do Hospital Geral de Bonsucesso é composto pela
Enfermaria
Pediátrica com 17 leitos, Ambulatório de Puericultura, Pediatria Geral e das seguintes
especialidades
(Adolescência, Alergia, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia,
Genética, Nefrologia, Neurologia e Pneumologia). A pediatria possui interfaces com
outros serviços ou setores do hospital dos quais ressaltamos os seguintes:
Emergência; Neonatologia; UTI
Pediátrica e Neonatal; Serviço Social; Psicologia;
Nutrição; Fisioterapia; Terapia Ocupacional; Enfermagem e Transplante Hepático.
O Serviço também desenvolve atividade docente através da Residência Médica em
Pediatria credenciada pelo MEC e Reconhecida pela Sociedade Brasileira de Pediatria –
SBP desde 2005. Também é desenvolvido internato em Pediatria para alunos de
Graduação de Universidades de Medicina através de convênio estabelecido com o
Centro de Estudos do hospital.
Realiza Transplantes Renal e Hepático em crianças, sendo o único hospital público do
Estado do Rio de Janeiro a realizar esses procedimentos nessa faixa etária.
Alguns projetos assistenciais que foram desenvolvidos ou estão em fase de
desenvolvimento pelo hospital: ambulatório de acompanhamento de crianças com
Diabetes e Obesidade pela Endocrinologia; Hipertensão Arterial Sistêmica, Cardiopatia
Congênita
e
Febre
Reumática,pela
Cardiologia;
Doenças
Hepáticas,
pela
Gastroenterologia e Broncodisplasia Pulmonar,pela Pneumologia. Atualmente, há
interesse do Hospital participar do Projeto de Ecocardiograma Fetal,em conjunto com
outros Hospitais Federais do Rio de Janeiro.
A atual chefia do serviço, que completará três anos em março próximo, percebeu a
necessidade da integração entre as diversas áreas de atuação,tendo procurado criar
estratégias neste sentido. Com este fim, tem sido solicitado anualmente um relatório a
cada um dos setores envolvidos com a atenção integral às criança contendo as
principais atividades realizadas, dificuldades enfrentadas e propostas para o setor. Além
disso, foram realizados
encontros para
análise das dificuldades enfrentadas e
propostas de solução. Foram realizadas também atividades extra-muros, através da
inserção da Pediatria do HGB no SISREG desde junho de 2006, participação na
Diretoria Interinstitucional da SOPERJ e no planejamento da Oficina para integração das
unidades de saúde pública da área programática 3.1.
A partir de fevereiro de 2007 a Chefia da Pediatria do HGB passou a contar com a
assessoria de um pediatra com residência em Medicina Social e experiência na área de
Planejamento em Saúde. Foram realizados, naquele ano dois trabalhos preliminares
com o objetivo de construir um diagnóstico epidemiológico das atividades da enfermaria
pediátrica e do setor de emergência que fundamentassem propostas para ambos os
serviços. Em 2008 foi elaborado
o estudo “ PERFIL EPIDEMIOLÓGICODA
ENFERMARIA DE PEDIATRIA DO HOSPITAL GERAL DE BONSUCESSO - Estudo
preliminar sobre 90 dias de observação ".
Situação atual do serviço
O SISREG vem assumindo um papel importante na transferência de pacientes admitidos
no setor de emergência com patologias de menor complexidade para outros hospitais da
rede. No entanto, ainda não estão bem estabelecidos os Critérios de Inclusão e
Exclusão, bem como os fluxos de pacientes das diversas especialidades pediátricas,
impossibilitando a definição do perfil do HGB na rede de assistência médica.
O estudo em anexo apresentou um esboço do perfil epidemiológico da demanda
espontânea do HGB, uma vez que o hospital ainda não está incluído num sistema formal
de referência de pacientes.
Problemas identificados:
- Inexistência de fluxo definido de pacientes pediátricos no hospitalar.
- Inexistência de Critérios de Inclusão e de Exclusão para a internação de
pacientes na enfermaria.
- Indefinição dos tipos de Leitos da enfermaria de acordo com os critérios de
internação.
- A alta taxa de ocupação da enfermaria pediátrica ( 95,4) e a caracterização da
maior parte dos casos como patologias graves e de alta complexidade,evidenciou
a necessidade de aumento de leitos com infra-estrutura compatível com Unidade
Intermediária para o setor
- O Tempo Médio de permanência alto ( 34 dias) em 2007, causado
principalmente por crianças com patologias crônicas, foi reduzido 12,6 dias em
2008, embora ainda prolongado, não parece ser exagerado face ao perfil de alta
complexidade da maior parte dos casos.
- Demora na manutenção dos aparelhos do setor e defasagem referente á
modernização dos mesmos.
- Necessidade de diminuir o tempo para retorno de resultado de exames
laboratoriais.
Propostas:
- Realização de estudos dimensionando as reais necessidades de recursos humanos e
materiais para os diversos setores de pediatria.
-- Definição de estratégia de integração efetiva entre a pediatria e os diversos setores do
Hospital
Geral
de
Bonsucesso.
Trabalho
iniciado
através
da
proposta
de
GERENCIAMENTO INTEGRADO
DE LEITOS EM PEDIATRIA, que vem sendo desenvolvido por esta coordenação em
parceria com a Divisão Médico-Assistencial do hospital.
- Desenvolvimento de metodologia de acompanhamento continuado e informatizado dos
indicadores hospitalares do setor permitindo assim a avaliação da eficácia e da eficiência
do serviço.
SERVIÇO DO CORAÇÃO
Capacidade instalada
Unidade de Cardiologia Clínica
18 leitos
Unidade Cardio-intensiva
8 leitos
Cirurgia Cardíaca –
equipe
Pós-operatório de Cirurgia Cardíaca
6 leitos desativados por falta de RH
Ecocardiografia
3 salas
Unidade de Dor-torácica
protocolo
Ambulatórios
31 turnos semanais de atendimento
Fonte: Serviço do Coração / HGB.
Serviço do coração - Produção 2008
Total de atendimento
Ambulatório
Internações Enfermaria
Internações Unidade Cardio-Intensiva
6511
387
288
Cirurgias Cardíacas - Série histórica 2000 a 2008.
Procedimentos
Cirurgias realizadas
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
137
144
119
162
180
185
143
141
128
Exames gráficos e de imagem - Série histórica 2004 a 2008
2004
2005
2006
2007
2008
2907
2744
3361
2711
2474
0
14
10
24
36
Duplex-scan colorido de carótidas
213
301
183
176
175
Duplex-scan colorido de artérias vertebrais
201
254
165
167
159
Eco stress
0
0
0
5
9
Duplex-scan colorido de artérias subclávias
0
0
0
0
0
Duplex-scan colorido de aorta
36
0
0
0
0
Duplex-scan colorido de artérias ilíacas
85
0
0
0
0
Eco fetal
371
254
Eco pediátrico
1873
1016
21288
18.925
16611
230
171
382
Procedimentos
Ecocardiograma com Doppler colorido
(Adulto)
Ecocardiograma transesofágico
Eletrocardiograma
22669
Teste ergométrico
23089
Fonte Serviço do Coração / HGB
Indicadores
Indicador
Enfermaria
Unidade Cardio-Intensiva
Taxa de ocupação
Tempo médio de permanência
Taxa de mortalidade
95.7
16.7
1.8
94.6
8.6
9.6
Clínicas Cirúrgicas
O HGB é referência estadual em Nefrologia, Oftalmologia, Cirurgia de Cabeça e Pescoço,
e vem desempenhando um importante papel na rede SUS, no que se refere à oferta de
procedimentos cirúrgicos.
Vemos no quadro a seguir que a evolução da produção cirúrgica nos últimos anos vem
decrescendo devido ao investimento do hospital no sentido de complexificar suas
atividades cirúrgicas, o que implica a alteração de indicadores de produção e gerenciais,
seja no aspecto quantitativo quanto no qualitativo.
Série Histórica referente à Produção do Centro Cirúrgico A
Clínica
Emergência
Cirurgia Geral I
Cirurgia Geral II
Ortopedia
Vascular
Urologia
Oftalmologia
Neurologia
Cirurgia Cardíaca
Cirurgia Plástica
Transplante Renal
Hepatobiliar
Odontologia
Cirurgia Torácica
Neurocirurgia
Microcirurgia
Total
Centro Cirúrgico A
2004
2005
2682
835
528
954
532
687
567
1120
316
668
1168
1227
224
209
1016
617
126
276
238
230
84
120
2537
2342
16
42
52
43
170
295
31
91
68
67
0
2
10355
9841
2006
-
2007
856
834
592
778
553
532
189
639
262
141
145
209
105
42
200
140
102
36
-
2008
713
1047
782
959
581
616
286
626
103
155
213
228
136
49
275
157
108
318
6
48
7764
6328
7406
911
802
533
881
496
909
191
817
275
144
134
953
67
28
374
120
108
21
-
Fonte : Centro Cirúrgico
Série Histórica referente à produção do Centro Cirúrgico A (continuação)
Centro Cirúrgico Materno-Infantil
2004
2005
2006
Clínica
518
Cirurgia Infantil
199
295
1112
Ginecologia
532
556
2170
Obstetrícia
1557
1303
26
Transplante hepático
3
12
Revisão transplante
1
16
Cir. Cardíaca pediátrica
4
Plástica
Neuropediatria
Total
2288
2162
3854
2007
2008
243
518
1116
190
500
1341
10
12
2
-
15
13
-
80
1904
2165
Produção Cirúrgica – período de janeiro a dezembro de 2008.
29
Produção Cirúrgica – período de janeiro a dezembro de 2008 (continuação)
Centro Cirúrgico Materno Infantil
Centro Cirúrgico Ambulatorial
CENTRO CIRURGICO MATERNO-INFANTIL
CLÍNICAS
GINECOLOGIA
OBSTETRÍCIA
PEDIATRICA
PLASTICA
CARDIOLOGIA
NEUROPEDIATRIA
TX-HEPATICO
Total
JAN
41
127
FEV
37
100
MAR
48
103
ABR
44
107
MAI
43
122
19
0
4
0
1
191
16
9
0
4
1
186
14
4
0
1
2
168
19
5
2
4
1
182
16
7
0
3
1
192
JUN JUL AGO
47
45
35
98 129 118
16
13
15
10
11
12
2
3
0
3
6
3
1
0
1
172 206 182
SET
OUT
42
98
21
6
0
3
0
170
50
87
15
8
2
0
1
163
NOV
40
129
16
4
0
2
1
192
DEZ
28
123
10
4
0
0
2
169
INDICADORES DA PRODUÇÃO CIRURGICA - CENTRO CIRURGICO MATERNO INFANTIL
JAN FEV
Total de cirurgias eletivas
Total de cirurgias emergenciais
Taxa de cirurgicas eletivas
Taxa de cirurgias emergenciais
Cirurgia Geral I
Cirurgia Geral II
Cirurgia Plástica
Dermatologia
Endocrinologia
Urologia
Cirugia de mão
Total
55
136
29%
71%
53
133
28%
72%
MAR
ABR
53
115
32%
68%
77
105
42%
58%
MAI
JUN JUL
AGO
73
68
80
73
119 104 126 109
38% 40% 39% 40%
62% 60% 61% 60%
SET
77
93
45%
55%
CENTRO CIRURGICO AMBULATORIAL
PROCEDIMENTOS TOTAIS DO CENTRO CIRURGICO AMBULATORIAL
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET
OUT
15
4
7
12
9
6
2
0
0
0
4
0
2
6
4
2
0
0
0
1
19
17
20
15
26
20
31
24
29
19
276 244
386
331 298 403 427 390
335
365
4
0
2
0
0
0
0
0
0
0
8
4
8
9
9
10
13
8
11
15
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
326 269
425
373 346 441 473 422
375
400
OUT
NOV
DEZ
71
60
42
92
132
127
44% 31%
25%
46% 69%
75%
Fonte: Centro Cirúrgico
NOV
0
0
17
315
0
6
0
338
DEZ
0
1
0
264
0
3
0
268
INDICADORES DE PRODUÇÃO DE PROCEDIMENTOS CIRURGICOS - CENTRO CIRURGICO AMBULATORIAL 2-008
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO
SET
OUT
NOV
DEZ
Total de
326 269 425 373 346 441 473 422
375
400
338
268
cirurgias/procedimentos
realizados
Total de Cirurgias
Suspensas
Taxa de Suspensão de
Cirurgias
15
16
20
11
21
17
19
19
19
24
24
15
4%
6%
4%
3%
6%
4%
4%
4%
5%
6%
7%
5%
JAN
Pós Op. / Curativo /
Avaliação e Retirada de
ponto
Intercorrências Clinicas
(Hipertensão arterial no
ato cirúrgico e outras)
Biópsia
Cirurgias
Total
ponto
Biópsia
Cirurgias
Total
Biópsia
Cirurgias
Total
OUT
NOV
DEZ
104
98
149
116
126
165
165
154
144
164
126
133
15
12
15
8
20
16
18
15
19
16
16
15
44
128
276
35
111
244
75
162
386
77
138
331
50
122
318
63
175
403
60
202
427
65
171
390
46
126
335
53
148
381
39
150
315
46
85
279
PROCEDIMENTOS TOTAIS DE ENDOCRINOLOGIA
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET
OUT
NOV
DEZ
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
4
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
OUT
NOV
DEZ
JAN
ponto
PROCEDIMENTOS TOTAIS DE DERMATOLOGIA
FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET
PROCEDIMENTOS TOTAIS DE UROLOGIA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
1
0
1
1
1
0
0
4
0
0
8
8
0
4
6
0
8
8
0
9
10
0
9
9
0
9
10
0
13
14
0
8
9
0
11
11
0
15
15
0
6
6
0
3
3
JAN
ponto
Biópsia
Cirurgias
Total
Biópsia
Cirurgias
Total
NOV
DEZ
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
2
0
0
0
0
3
0
7
4
0
0
18
19
0
16
17
0
18
22
0
15
15
1
25
26
1
19
20
1
30
31
1
23
27
0
29
29
1
18
26
0
16
17
0
0
0
OUT
NOV
DEZ
PROCEDIMENTOS TOTAIS DE CIRURGIA GERAL I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
3
1
2
0
0
2
0
0
0
0
2
13
15
0
4
6
0
7
10
1
10
12
0
9
11
0
6
6
0
2
2
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
OUT
NOV
DEZ
JAN
ponto
Biópsia
Cirurgias
Total
OUT
1
JAN
ponto
PROCEDIMENTOS TOTAIS DE CIRURGIA PLÁSTICA
PROCEDIMENTOS TOTAIS DE CIRURGIA GERAL II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
4
0
0
0
0
2
2
1
5
7
0
4
4
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
1
Fonte: Centro Cirúrgico Ambulatorial
CENTRO CIRÚRGICO DA MATERNIDADE
O Centro Cirúrgico da Maternidade possui 04 (quatro) salas cirúrgicas.
No início do ano recebemos 02 aparelhos de anestesia marca Drager com
monitorização.
Foram feitas instalações de 2 (dois) aparelhos de ar condicionado tipo Splits nas
salas 02 (dois) e 03 (três) e no arsenal.
Recebemos 01 Banho Maria.
Foram feitas obras de engenharia civil dentro do centro cirúrgico.
Dificuldades Encontradas:
•
Falta de Material (Descartáveis fios, luvas e etc).
•
Reparo na câmara de refrigeração da hemoterapia.
•
Compra do Aspirador Portátil (o atual foi alienado pelo E.C).
•
Falta de Instalação dos Splits nas 01(um) e 04 (quatro).
•
Faltas de Cabos reserva de oximetria, ECG + PNI das empresas Drager e
Aespira.
•
Maior quantitativo de armários para guardar os pertences dos usuários nos
vestiários (Médicos, Instrumentadores e etc).
•
Fechar a entrada principal do CC, com instalação de um interfone, para
limitarmos a entrada desnecessária no Centro Cirúrgico.
Centro Cirúrgico A
O Centro Cirúrgico A possui 12 (doze) salas divididas em alas A e B.
No primeiro semestre foi realizada uma obra na ala B para reparo no chão e nas
portas das salas, colocação de mais ou menos 1,30cm emborrachado em todo o
corredor para proteção das paredes e portas e a reforma do arsenal.
Na ala A foi feito uma reforma no expurgo, na copa, sala de estar, DML e Hall do
Centro Cirúrgico atendendo recomendações da vigilância sanitária.
Devido à falência no sistema de refrigeração central foram colocados splits em todas
as salas, provisoriamente, até que seja instalado um novo aparelho de ar refrigerado
central.
Neste período fomos obrigados a reduzir o programa cirúrgico em torno de 50%, pois
ficamos operando apenas em uma ala (A).
Nossos equipamentos estão sendo renovados, recebemos 10 bisturis elétricos marca
Wem com acessórios, 01 microscópio da marca Zeiss para uso na neurocirurgia, 01
craniótomo Anspach, 08 carrinhos de anestesia, 02 intensificadores de imagem, 01
bisturi de argônio (TX Hepático), 16 carros de transporte de insumos e medicamentos
usados em cada cirurgia.
Houve um aumento significativo no número de cirurgias de alta complexidade,
principalmente dos Transplantes Hepático e Renal.
Com relação a recursos humanos estamos com déficit importante em todas as
categorias, o que acaba sobrecarregando a equipe.
DIVISÃO DE EMERGÊNCIA
Foi criada a Comissão Temporária de Readequação e Padronização da Emergência,
visando desenvolver e consolidar práticas operacionais direcionadas também para a
capacitação técnica e capacitação de recursos humanos em busca da melhoria dos
serviços prestados, resultado da modernização de seu modelo organizacional.
No decorrer do ano de 2008 foram desenvolvidas as seguintes atividades de
gerenciamento:
Reuniões com equipe multiprofissional e com abordagens de diferentes aspectos,
todas com o propósito de melhorar o fluxo e qualidade do atendimento prestado
ao usuário.
SERVIÇO DE ANESTESIA: solicitação da escala, quantitativos, método de
comunicação rápido e melhorias no fluxo para o Centro Cirúrgico.
LABORATÓRIO: agilizar processos e definir fluxo.
CENTRO DE IMAGENS: definição do número de salas de emergência, fluxo e
processo de trabalho.
NEFROLOGIA: reuniões internas e externas para definição do fluxo visando
agilizar processo de trabalho para diminuir tempo de permanência para entrada
em Programa de Terapia Renal Substitutiva.
SERVIÇO SOCIAL: reformulação das atribuições
social.
Capacitação Profissional:
Treinamento e atualização técnica dos profissionais.
e obrigatoriedade
da ficha
Rotina:
Implementação da informação de alta por funcionário da secretaria.
Liberação de acompanhantes
Reformulação no fluxo de transferência e internação.
A Emergência do HGB funciona 24 horas, 07 dias por semana, atendendo nas
especialidades de Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ortopedia, Neurocirurgia e Pediatria,
sendo em 2008:
Atendidos: 90.083
Internados: 3.352
Óbitos: 1.083
Mecanismos de entrada na Emergência do HGB:
•
Demanda Espontânea
•
Transferência SAMU e GSE
•
Encaminhamento por Clínicas Particulares
•
Encaminhamento por Unidades do SUS
•
UPA
•
Encaminhamento do Ambulatório do HGB
Atendimentos realizados pela Divisão de Emergência do HGB - 2008
PRONTO
ATENDIMENTO
Cirurgia Geral
JAN
FEV MAR ABR
MAI
JUN
JUL
AGO SET
OUT
NOV
DEZ
747
599
720
622
772
820
823
790
618
755
703
778
Clínica Médica 2.131 2.202 3.025 3.821 3.907 3.420 3.236 2.789 2.403 2.577 1778
23
24
29
25
31
36
31
24
36
40
152
118
131
118
153
99
125
95
99
110
Oftalmologia
163
183
162
197
198
208
196
230
223
221
172
4*
Ortopedia
648
483
865
912
1.069 979
928
1.117 875
993
802
771
Pediatria
949
1.039 1.513 1.586 1.245 1.054 1.135 1.083 1.075 1.302 1.216
956
Obstetrícia
1706 1744 1774 1687 1665 1568 1738 1637 1.744 1.503 1672
1783
6.519 6.392 8.254 9.049 8.988 7.986 8.161 7.795 7.233 7.569 6.561
5.576
Neurocirurgia
Odonto Buco
Maxilo
Total
34
1.330
97
Fontes: Klinikos e HosPub
*A mudança de sistema de informação (Klinikos para Hospub) ocasionou a perda de
informação no serviço de oftalmologia.
Logo abaixo segue a planilha com o quantitativo de atendimentos e sua série
histórica de 2003 à 2008.
24
90
ATENDIMENTOS EMERGÊNCIA HGB 2003- 2008
Clinicas
2003
2004
2005
2006
2007
Bucomaxilo Facial
1106
1976
1366
1402
1432
Cardiologia
50
96
21
58
22
Cirurgia Geral
7366
9662
9784
8151
6.083
Clínica Médica
31817 39398 38602
28928 25.820
Ginecologia
123
277
205
433*
SI
Neurocirurgia
230
366
321
290
201
Obstetrícia
20117 21572 20666
17451 11.036
Oftalmologia
1512
4241
2741
3287
2160
Traumato-Ortopedia
7468
14155 14536
13108
12627
Otorrinolaringologista
79
83
4211
16
22
Pediatria
15616 20210 24592
24199
18531
Projeto Acolhida
30819 32868 35415
43358 34870**
Total
116303 144904 152460 140248*
2008
1387
8747
32619
357
20221
2157
10442
14153
-
112804 90083
Fonte: SIGH e KLINIKOS
*Dados referente ao período de Julho a Dezembro
** Acolhida foi desativada em outubro de 2007.
Se compararmos o ano de 2008 com os anos anteriores, notamos uma redução
significativa no número de atendimentos realizados pela Divisão de Emergência.
Apesar de não possuírmos um trabalho mais apurado sobre estas situação
acreditamos que essa redução tenha ocorrido tanto pela desativação do Projeto
Acolhida como pela implantação das UPA’s.
Por outro lado, notamos uma
mudança de perfil dos pacientes atendidos devido a maior gravidade e
complexidade dos casos.
Percentual de pacientes da Divisão e Emergência que geraram internação 2008
EMERGÊNCIA/
URGÊNCIA
Total de
atendimentos
JAN
FEV
MAR
ABR
MAIO
JUN
JUL
AGO
SET
OUT
4.867
4.681
6.502
7.381
7.334
6.418
4.258
4.117
5.502
6.085
325
285
429
389
295
224
207
276
239
175
NOV
DEZ
4895
3793
236
272
Total de
atendimentos
que geraram
internação
% de pacientes
internados
6,70% 6,10% 6,60% 5,30% 4,00% 3,50% 4,86% 6,70% 4,34% 2,88%
4,82% 7,17%
Fonte: SIGH e KLINIKOS
DIVISÃO DE RECURSOS HUMANOS
A Divisão de Recursos Humanos em 2008, com vista a sua missão que é a de
assegurar uma Gestão de Recursos Humanos que valorize o potencial, competências e
conhecimento das pessoas e gere uma ambiência propícia ao desenvolvimento
profissional comprometida com a excelência da Unidade, investiu na implementação dos
Programas, Projetos e Ações voltadas para os profissionais da Unidade, com o objetivo de
acolher, capacitar, valorizar e informar procurando com isso trazer satisfação profissional e
pessoal de todos que compõem esta Unidade Hospitalar, refletindo diretamente na
melhoria da qualidade dos serviços prestados aos usuários.
No ano 2008 a reestruturação da Divisão de Recursos Humanos foi concluída,
inclusive com a descrição de competências de cada área da Divisão. Organograma
(Anexo 1) e Competências (Anexo 2).
Realizamos a lª Oficina de Recursos Humanos, onde cada Serviço e Coordenação
puderam apresentar suas atividades, programas, projetos e dificuldades para todos os
funcionários da DRH. Nesta mesma Oficina, após levantamento dos problemas foi
elaborado, em grupos, um plano de ação para sanar ou minimizar os problemas. O
resultado foi muito positivo, pois proporcionou a integração e interação da equipe,
conhecimento do trabalho desenvolvido nos diversos setores da DRH e a reflexão coletiva
e pro atividade para mudanças.
Iniciamos também neste ano, a revisão dos processos de trabalho (execução, fluxo,
comunicação, informação, etc) com vistas a melhorar a qualidade do trabalho
desenvolvido, trazendo satisfação as trabalhadores internos e externos.
Em 2008 conseguimos minimizar o problema de espaço que existia no Serviço de
Pessoal Inativo, com a ampliação da área física proporcionada pela abertura de uma
divisória, área essa pertencente à Coordenação de Atenção Comunitária (CAC), que
através de um processo de negociação nos cedeu o referido espaço. Esta pequena
ampliação já trouxe uma considerável melhora nas condições de trabalho daquele Serviço,
apesar de não ser ainda o ideal.
Continuamos também com horário de atendimento ao público de 7h às 19h, tendo
em vista o resultado positivo obtido junto ao trabalhador noturno.
Foram realizadas 10 reuniões com as Chefias da Divisão de Recursos Humanos,
rotina introduzida em 2007, onde são repassadas informações e discutidos os processos
de trabalho, proporcionando a integração dos serviços da DRH.
Enfrentamos ainda diversas dificuldades, algumas sanadas outras pendentes. A
infra-estrutura continua muito precária, com um mobiliário depauperado, quebrado, alguns
até recondicionados, refrigeração deficiente com aparelhos de ar condicionado antigos
que demandam constantemente concertos, alguns sem recuperação, manutenção
precária, equipamentos de informática em quantidade inferior ao necessário, além dos
existentes desgastados, nos obrigando quase que diariamente, solicitar do suporte da DTI,
rede elétrica precária, com diversas extensões, e fiação exposta. O ambiente de trabalho
e a infra-estrutura devem que ser adequados e agradáveis para que o trabalhador tenha
satisfação em desempenhar suas atividades.
Anexo 1 (arquivo em anexo)
Anexo 2
MISSÃO DA DIVISÃO DE RECURSOS HUMANOS
Assegurar uma Gestão de Recursos Humanos que valorize o potencial, competências e
conhecimentos das pessoas e gere uma ambiência propícia ao desenvolvimento
profissional comprometida com a excelência da Unidade.
OBJETIVOS DA DIVISÃO DE RECURSOS HUMANOS
Contribuir para os processos de mudanças e inovação;
Contribuir para a eficácia organizacional;
Garantir a avaliação dos resultados;
Estimular a gestão para resultados
Promover a gestão participativa;
Garantir a qualidade da comunicação interna
Estimular novos produtos e serviços;
Promover o aumento da competências;
Acompanhar e reduzir os conflitos
Estimular e propiciar o desenvolvimento de pessoas;
Contribuir para a formação de novos profissionais.
COMPETÊNCIA – DIVISÃO DE RECURSOS HUMANOS
DIREÇÃO DA DIVISÃO DE RECURSOS HUMANOS
Desenvolver programas e projetos relacionados à gestão de pessoas;
Coordenar todas as áreas a ela subordinada;
Promover interação entre as áreas da DRH;
Interagir com os demais setores do HGB;
Desenvolver o profissional do HGB;
Garantir a prestação de serviços do HGB;
Integrar o HGB ao Mercado Profissional;
Buscar soluções ao desenvolvimento do HGB;
Atender as solicitações da Direção;
Cuidar da Força de Trabalho do HGB;
Promover ações de valorização do profissional do HGB através de premiações;
Propor e discutir junto à Direção os planos estratégicos do HGB.
ASSESSORIA DE LEGISLAÇÃO DE PESSOAL
Atender às demandas judiciais, dando cumprimento às decisões ou prestando
informações acerca dos funcionários da unidade aos órgãos solicitantes,
especialmente à Advocacia Geral da União, colaborando para a defesa dos
interesses da União, nos processos judiciais em que a mesma é parte;
Incluir todas as ações judiciais no SICAJ (Sistema de Cadastramento de Ações
Judiciais);
Elaborar parecer em processos/requerimentos administrativos, orientando a
autoridade responsável pelo parecer final dos mesmos, quanto à legislação
pertinente ao assunto;
Conceder adicional de insalubridade aos servidores, com base em Laudo Técnico.
Incluindo a abertura dos processos e a publicação das portarias de concessão;
Analisar e elaborar análise técnica com base na legislação e publicação de
parecer final em processos de Acumulação de Cargos, declarando sua licitude ou
ilicitude de acordo com o Acórdão do TCU. Incluindo desde a abertura do
processo até a publicação em BSE das portarias.
Proceder à análise de situações funcionais que estejam em desacordo coma
legislação vigente, propondo a ação específica em cada caso, conforme
determina a Lei 8112/90
Promover ações educativas e informativas aos servidores e colaboradores,
relacionadas à legislação de pessoal.
COORDENAÇÃO DE SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHADOR:
Fazer cumprir a NR32, nos termos do anexo I da portaria nº 485, de 11 de
novembro de 2005;
Elaborar e manter o PPRA (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais);
Formar, treinar e apoiar permanentemente a CIPA (Comissão Interna de
Prevenção de Acidentes);
Inspecionar ambientes de trabalho e equipamentos;
Investigar e analisar acidentes de trabalho;
Especificar e recomendar EPIs (Equipamento de Proteção Individual);
Recomendar medidas de controle em ambientes de trabalho;
Treinar funcionários em S&SO (Segurança e Saúde Ocupacional);
Atuar e colaborar nas campanhas de prevenção de acidentes e doenças
ocupacionais;
Elaborar Mapa de Riscos;
Organizar a SIPAT (Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho);
Instruir sobre medidas preventivas em S&SO;
Formar, treinar e apoiar permanentemente a Brigada de Incêndio;
Elaborar o Plano de Emergências;
Criar e implantar a sinalização em Prevenção e Combate a Incêndio;
Acompanhar, apoiar e adequar empresas terceirizadas às normas de S&SO;
Emitir
documentos
tais
como
Comunicação
de
Acidentes
e
Perfil
Profissiográfico;
Elaborar Manual de Biossegurança;
Planejar programa de imunização ativa para os trabalhadores recomendadas
pelo MS e estabelecidos no PCMSO;
Elaborar, implantar e manter o Programa de Prevenção de Riscos Biológicos
(PPRB) relacionando-o com o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
(PPRA) e o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO);
Elaborar e manter o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional
(PCMSO) com base no Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
(PPRA);
Convocar e agendar os servidores do HGB para os exames médicos
periódicos;
Realizar os exames médicos periódicos na Unidade de Atendimento ao
Servidor da CSST;
Levantar,
identificar
e
relacionar
principais
adoecimento/afastamento dos trabalhadores da unidade;
Planejar, implementar e manter o Programa de Ergonomia;
causas
de
Planejar, implementar e manter programas para promover de todas as formas
a saúde dos trabalhadores, independente de suas funções no HGB, conforme
acórdão nº 921/2005 do MS/TCU.
CRECHE ITÁLIA FRANCO
Proporcionar condições adequadas de desempenhos físicos, emocionais,
cognitivos e sociais da criança em complementação à ação da família;
Estimular o desenvolvimento global da criança através da promoção de atividades
adequadas aos seus interesses, necessidades, potencialidades e faixa etária;
Admitir o acolhimento de crianças portadoras de necessidades especiais, sendo
acompanhada pelo técnico especializado, no intuito de total inclusão;
Promover o bem estar físico da criança, contribuindo para a sua estabilidade e
segurança;
Incentivar a participação das famílias no processo educativo, através da
comunicação mútua permanente entre as partes e pela promoção de atividades
envolvendo a necessária participação dos encarregados de educação;
Assegurar o acolhimento de crianças entre 4 meses e os 5 anos e 11 meses;
Favorecer,
individual
ou
coletivamente,
as
capacidades
de
expressão,
comunicação, criação e iniciativa;
Acompanhar a reflexão e o espírito crítico, despertando a curiosidade pelos outros
e pelo seu meio e;
Envolver a família na partilha de cuidados e na responsabilização por todo o
processo evolutivo da criança, através de uma comunicação e colaboração
continuada.
COORDENAÇÃO DE PLANEJAMENTO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS
HUMANOS
Subsidiar a Direção de Recursos Humanos na orientação quanto aos assuntos
pertinentes a área de Planejamento e controle de pessoal, bem como na
elaboração de relatórios de Gestão;
Promover processos de seleção, análise de potenciais e estudo de força de
trabalho;
Executar e controlar o processo de avaliação dos servidores públicos em estágio
probatório e servidores que possuem Função Comissionada Técnica;
Utilizar instrumentos para a prática da gestão e desenvolvimento dos Recursos
Humanos do Hospital Geral de Bonsucesso, segundo as diretrizes e normas
estabelecidas pela Coordenação Geral de Recursos Humanos;
Propor, desenvolver e orientar a execução das atividades de formação,
treinamento, capacitação e aperfeiçoamento de Recursos Humanos em todos os
níveis em consonância com as diretrizes de formação profissional para a área da
saúde;
Promover ações e eventos comemorativos, com objetivo de valorizar os
funcionários do Hospital Geral de Bonsucesso;
Buscar parcerias com instituições de ensino e estabelecimentos comerciais que
ofereçam descontos aos funcionários do Hospital Geral de Bonsucesso;
Promover e orientar a celebração de convênios com entidades de ensino para fins
de estágio curricular e extracurricular;
Supervisionar e avaliar o desenvolvimento dos estagiários em treinamento nas
diversas áreas de atuação do Hospital Geral de Bonsucesso;
Desenvolver, coordenar, promover e acompanhar projetos que ofereçam
atividades físicas, terapêuticas e artísticas com objetivo de elevar a auto-estima
do trabalhador, reduzir o sedentarismo e o estresse físico e mental dos
funcionários do Hospital Geral de Bonsucesso.
SERVIÇO DE DISCIPLINA ADMINISTRATIVA
Promover ações educativas e preventivas relativas a ética e a disciplina funcionais
de servidores no âmbito do HGB;
Apreciar denuncias, representações e demais expedientes que tratem de
irregularidades relativas a atuação de servidores;
Instaurar, por determinação superior, Sindicâncias e Processos Administrativos
Disciplinares, submetendo-os a decisão da Direção;
Promover, junto à Direção, Termo de Ajustamento de Conduta para servidores;
Solicitar ou realizar diligências, requisitar informações, processos e documentos
necessários ao exame de matéria na área de sua competência;
Prover orientação técnica a servidores encarregados da elaboração de
Sindicâncias e Processos Disciplinares;
Controlar, fiscalizar e avaliar os trabalhos das comissões disciplinares;
Manifestar-se em Processos Administrativos Disciplinares e Sindicâncias
encaminhando propostas de decisão a Autoridade Instauradora;
Examinar e instruir as comissões sobre pedidos de reconsideração ou recursos
disciplinares submetidos ao HGB, bem como pedidos de revisão;
Acompanhar e verificar, junto a DRH, o cumprimento das penalidades
disciplinares aplicadas;
Administrar as informações, coletar dados estatísticos e manter arquivos de
relatórios referentes aos feitos administrativo-disciplinares;
Acompanhar o andamento de ações judiciais relativas as atividades correcionais;
Promover estudos para elaboração de normas em suas áreas de atuação;
Orientar responsáveis e demais servidores no que tange as normas legais de
conduta no âmbito da Administração Pública.
SERVIÇO DE PESSOAL INATIVO
Acompanhar e executar as atividades de Cadastro e Pagamento dos servidores
aposentados e pensionistas;
Analisar e instruir os processos de concessão e revisão de aposentadoria e
pensão dos servidores e pensionistas;
Expedir documentos relativos à vida funcional dos servidores aposentados e
pensionistas;
Planejar, acompanhar e executar procedimento de recadastramento dos
servidores aposentados e pensionistas;
Atender, orientar e proceder às solicitações dos servidores aposentados e
pensionistas;
Subsidiar a Divisão de Recursos Humanos no planejamento das ações voltadas
aos servidores aposentados e pensionistas;
Acompanhar e aplicar as determinações legais advindas de órgãos ou leis que
influenciem na vida funcional dos servidores aposentados e pensionistas;
Atender as demandas judiciais, prestando informações ou cumprindo sentenças
que envolvam servidores aposentados e pensionistas.
SETOR DE PESSOAL ATIVO
Acompanhar e executar as atividades de controle e registro de Cadastro,
Freqüência e Pagamento dos servidores ativos, residentes e estagiários;
Administrar benefícios em conformidade com a legislação específica;
Habilitar, instruir, analisar, proceder pareceres e concluir processos diversos;
Disponibilizar informações referentes à Legislação em geral, benefícios e
documentação;
Expedir documentos relativos à vida funcional dos servidores ativos;
Subsidiar a Divisão de Recursos Humanos no planejamento das ações voltadas
aos servidores ativos;
Acompanhar e aplicar as determinações legais advindas de órgãos ou leis que
influenciem na vida funcional dos servidores ativos;
Atender as demandas judiciais, prestando informações ou cumprindo sentenças
que envolvam servidores ativos do Hospital Geral de Bonsucesso.
SECRETARIA
Atender e orientar aos servidores quanto ao correto preenchimento de formulários
pertinentes ao serviço;
Confeccionar crachás e identidades funcionais;
Planejar, acompanhar e executar os procedimentos necessários à posse de novos
servidores, aplicando as orientações advindas da DMA e da DRH quanto à
lotação dos mesmos;
Acompanhar e executar procedimentos relativos à chegada de servidores
removidos;
Acompanhar e executar procedimentos referentes ao fluxo de lotação e relotação
dos servidores;
Atender, orientar, conferir documentos e dar autorizações para ingresso,
reingresso e renovações do Plano de Saúde, procedendo ao lançamento do ato
no sistema SIARH;
Receber, conferir e lançar no banco de dados às solicitações de recebimento de
auxílio-transporte, encaminhando-as ao SEPAT para o efetivo pagamento ou
suspensão;
Acompanhar o fluxo de chegada, saída e freqüência dos servidores que
ingressam na unidade através de processo de cessão;
Planejar, acompanhar e executar os procedimentos necessários à solicitação de
contratação, desligamento e frequência dos servidores que ingressam na unidade
através de contratação emergencial (Decreto de Calamidade);
Apreciar e remeter ao TCU os atos de admissão e concessões de aposentadoria,
pensões e exonerações, através do lançamento dos mesmos no sistema SISAC
(Sistema de Apreciação de Atos de Admissões e Concessões).
ARQUIVO DE PESSOAL
Promover a guarda das pastas funcionais dos servidores ativos, inativos e
pensionistas de forma ordenada;
Manter atualizado o inventário das pastas funcionais, através de um sistema
informatizado;
Receber, selecionar e guardar documentos em geral e processos nas pastas
funcionais;
Arquivar e desarquivar pastas funcionais quando solicitada pelos demais serviços
da DRH;
Manter um controle diário da entrada e saída de documentos e pastas funcionais;
Zelar pela guarda dos documentos sobre sua responsabilidade.
SECRETARIA - SERAD
1. CONCURSO EFETIVO
A elaboração do concurso em 2005, e suas respectivas convocações a partir de
2006, trouxeram uma injeção de novas idéias e uma grande contribuição para um
melhor atendimento no HGB.
E o aumento do quantitativo inicialmente previsto
no Edital, autorizado através da Portaria 124 de 27 de abril de 2007, assim como
sua prorrogação até 2010, permitiu uma continuidade de boas expectativas em
relação à chegada de novos convocados, conforme tabela abaixo:
Quadro de vagas preenchidas
2008
Nome
Especialidade/ Área de atuação
22ª
23ª
24ª
25ª
27ª
28ª
30ª
Administrador
0
Ag. Administrativo
1
Assistente Social
Auxiliar de
Enfermagem
AOSD
Biólogo
Enfermeiro
Engenheiro
1
0
11
1
1
1
1
1
13
2
0
5
0
4
Farmacêutico
Fisioterapeuta
Médico
Do quantitativo
Total de preenchido,
2008 foram judiciais:
1
1
1
Anestesiologia
Cancerologia
Cardiologia (Adulto)
Cardiologia Pediátrica
Cirurgia Cardiovascular (Adulto)
Cirurgia do Ap. Digestivo
Cirurgia Geral
Cirurgia Plástica
Cirurgia Torácica
Cirurgia Vascular
Clínica Médica
Dermatologia
Endocrinologia
Endoscopia Respiratória
Gastroenterologia
Hemoterapia
Infectologia Hospitalar
Medicina de Urgência (Adulto)
Medicina Intensiva (Adulto)
Medicina Intensiva Pediátrica
Medicina Preventiva e Social
Nefrologia
Nefrologia Pediátrica
Neonatologia
Neurocirurgia
3
1
2
2
4
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
8
1
3
1
1
1
1
1
4
1
9
1
2
2
1
0
0
2
0
0
0
4
0
0
0
0
1
0
1
12
1
0
0
2
0
1
1
1
1
2. GEAP
a) Portal GEAP
A criação do PortalGeap foi sem dúvida um enorme passo para obtermos maior
controle das entradas, saídas e cancelamentos dos planos de saúde, e
conseqüentemente do pagamento correto das faturas.
Porém, tivemos vários
problemas de lançamento e acesso ao portal, que começaram em março de 2007,
se estendendo até início de 2008;
Todos esses problemas foram relatados através de e-mails enviados à Gestão do
plano, em Brasília, através do Memorando nº 837, de 21 de setembro de 2007,
destinado à CGRH, e também pessoalmente no treinamento que ocorreu em
agosto/2008, nas instalações do NERJ. Porém, até o presente momento, ainda
temos casos pendentes sem solução, causados pelo mau funcionamento do
respectivo Portal;
Lançamentos em 2008: 482 (Aproximadamente)
a) Comunicação
A comunicação desta unidade com a GEAP é sempre muito difícil. As indagações
feitas por nós a respeito de informações cadastrais dos servidores, para que os
lançamentos no Portal possam ser concretizados, é em muitas vezes ignorada,
nos obrigando a enviar repetidos e-mails, sem obter qualquer retorno.
b) Confiabilidade
Quanto à confiabilidade das informações lançadas no Portal, infelizmente ainda é
muito baixa, já que a autorização para entrada ou reingresso é obtida no órgão e
lançada no Portal, mas os cancelamentos, sejam eles por inadimplência ou por
solicitação do servidor, não dependem de uma prévia comunicação à unidade
pagadora. Desta forma, o Portal NUNCA está condizente com as faturas a serem
pagas à GEAP, pois sem a devida comunicação, aquele servidor que para a
GEAP está cancelado, no Portal, continua ativo, ou vice-versa, pois muitas vezes
os servidores solicitam autorização no órgão, lançamos no portal, e ele não vai à
GEAP efetivar a inscrição, ficando o Ministério informado de uma inscrição e/ou
reingresso, que na verdade não se concretizou.
c) Expectativas para 2009
Estamos agora na expectativa do novo Portal, cujo acesso se dará através do
SIARH, e que segundo informações da Coordenação do Plano, em Brasília, irá
por um fim às falhas de comunicação acima relatadas.
3. AUXÍLIO TRANSPORTE
A fim de uniformizarmos as regras para recebimento dos formulários de auxíliotransporte e agirmos dentro da legalidade necessária à Administração Pública,
fizemos
uma
consulta
(25000.051534/2007-18)
à
COLEP,
sobre
os
procedimentos que estávamos adotando, e conforme orientações contidas na
referida consulta, tomamos as seguintes providências:
A partir de janeiro/2008:
Deixamos de exigir o recadastramento anual dos formulários para todos os
servidores, sendo obrigatório apenas quando o mesmo alterar o endereço, ou o
valor da passagem;
Passamos a adotar o comparecimento mensal obrigatório, para aqueles que
residem em outros municípios, e que necessitam apresentar os bilhetes de
passagens.
Em relação a este último procedemos à análise criteriosa do formulário x
passagem x endereço x horário de trabalho, e enviamos relatório mensal ao
Serviço de Pessoal Ativo para proceder ao pagamento devido, somente dos dias
em que houveram a devida comprovação de transporte.
4. CONFECÇÃO DE IDENTIDADES FUNCIONAIS
Colocamos em prática a sugestão apresentada por nós no último relatório de
gestão (2007), que foi a de utilizar um formulário virtual, que é gerado por um
banco de dados que nos foi gentilmente cedido pelo Sr. Alírio Bezerra Dantas
(CAP/CGRH). Contamos também, com a parceria da Assessoria de Comunicação
Social do HGB para efetivar a impressão, visto que somente este setor possui
uma impressora adequada à impressão destas carteiras, O resultado está sendo
ótimo.
5. SISAC
Foram realizados 2075 (Dois mil e setenta e cinco) registros neste Sistema, sendo
1113 referentes a Admissão, 124 Atos de Aposentadorias, 150 Atos de Pensão
Civil, 687 desligamentos e 1 cancelamento de concessão.
6. CONTRATAÇÃO TEMPORÁRIA através do Núcleo Estadual do Rio de
Janeiro
Uma das formas encontradas para amenizar o déficit de pessoal existente na
Unidade é através de contratação temporária, fundamentada na Lei 8.745/93 e no
Decreto de Calamidade n° 5392/05.
A abertura de vagas depende de surtos de calamidade e da autorização da
Coordenadoria Geral de Recursos Humanos / MS. A efetivação do contrato é feita
pelo Núcleo Estadual do Rio de Janeiro (NERJ), para posterior lotação no
Hospital Geral de Bonsucesso.
No ano de 2008, foram disponibilizadas para nossa Unidade 304 vagas
(sendo 199 para suprir a Epidemia da Dengue, 100 para abertura de novos
leitos para o Transplante Hepático e 05 para o Núcleo Interno de Regulação).
Terminamos o mês de Dezembro / 2008 com um total de 686 profissionais
contratados temporariamente pelo NERJ, conforme tabela abaixo:
Nome:
Cargo:
Abadia Cristina Ferreira Silva Torres
Adalgiza Amaral Faenza
Adelmo Silva de Souza
Adnair Regina da Silva Pacheco
Adriana da Silva Figueira
Adriana Valéria dos Santos Gonçalves
Adriana Zilves de Souza
Aidna Rodrigues Pessoa de Almeida
Ailton José Nascimento
Alan Francis de Carvalho e Silva
Albertina Aparecida Lopes Rosa
Alessandra José da Rosa
Alexander Edwin Teixeira Dias
Alexandre Zacarias Oliveira dos Santos
Alfredo Guilherme Haack Couto
Aline Amorim Alves de Freitas
Aline Grimaldi dos Santos
Aline Guimarães Pessoa
Amanda Nabuco de Oliveira Gaspar
Amarildo José Rodriguez Gonzalez
Amélia da Silva Alves
Ana Carolina Gonçalvez Galvão Ferreira
Ana Carolina Gonçalvez Galvão Ferreira
Ana Cláudia Vieira do Nascimento
Ana Cristina Sérgio Alves
Ana Laura da Silva Cortez Gonçalves
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Técnico de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Enfermeiro
Técnico de Radiologia
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Cirurgião Geral
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Instrumentador Cirúrgico - Auxiliar
de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Enfermeiro
Enfermeiro
Técnico de Laboratório
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Anestesiologista
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
de Enfermagem
Enfermeiro
Nutricionista
Aux. de Enfermagem
Médico Neonatologista
Ana Maria Gonçalves
Ana Maria Rodrigues de Lourdes
Ana Paula Assis dos Santos
Ana Paula da Silva Santos
Ana Paula Rodrigues de Figueiredo
Anderson Domenique Faria de Sá
André de Jesus Santos
André Lopes Salgado
André Soluri Martins
Andrea Christina Costa Leonardo
Andrea Euflasino Rocha
Andrei Leonardo Freitas de Oliveira
Andréia Maria de Souza
Andresa Monteiro de F. Nascimento
Angela Maria dos Santos
Angela Maria Soares de Oliveira
Angela Santana Mariano Guimarães
Angélica Costa da Cunha
Angélica Salvador Modolo
Angelina Ferreira Mendes
Angelina Spetseris Vieira
Anna Paula Baumblatt
Auzinete César dos Santos
Data da solicitação
do contato:
Data da
efetivação do
contrato:
Tempo decorrido
entre o pedido e a
efetivação ( em dias)
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5
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3
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Bárbara Costa Rodrigues
Bárbara Cristina Gonçalo da Silva
Barbara de Bristo
Bárbara Guerra de Melo
Beatrix Sabóia Zink
Beatriz Coutinho de Freitas Reis
Benedito de Souza Firmimo
Bernardo Tavares Martins
Betânia Maria Paganelli
Bianca Martins Garcia de Macedo Aguiar
Bruno de Queiroz Cláudio
Carla Adriana Carreira Machado
Carla Cristina Mattos Viegas
Carlos Henrique Pires de Oliveira
Carlos Roberto de Souza
Caroline Alvim de Souza
Caroline Alvim de Souza
Caroline Pinto Rebello
Cátia Cristina da Costa Gouveia
Cátia Maria Damasceno Alves da Silva
Célia de Souza Martins
Célia Regina Faria Chaves
Cintia Cristina da Silva
Clara Antonian Pereira de Souza
Claudete Maria da Silva Bueno
Cláudia Elena Barbosa
Cláudia Marques de Araújo
Cláudia Mendonça de Oliveira e Silva
Cláudio Luiz Amaro
Cleidimar da Conceição Carvalho
Cristiane Campos de Lira
Cristiane Lima Machado
Cristiane Teixeira de Carvalho
Cristina Alexia Ferreira Marques da Cunha
Cristina dos Santos da Silva
Daniel Bittencourt Aranha
Daniel Rezende Gibbon
Daniel Ribeiro Soares de Souza
Daniela Mendonça do Sacramento
Daniele Gomes do Nascimento
Daniele Ribeiro Santos
Danielle dos Santos Ricardo
Delma Peixoto de Azevedo
Denise de Andrade Mattoso
Denise Theresinha Engelke Carlos de Simone
Diogo Miranda Pacheco
Djair de Carvalho Duarte
Douglas Bastos Neves
Edilamara de Sant'Anna Rios
Edilma Regina da Silva
Edna Barbosa
Edna Maria Bliggs Gutemberg
Eduardo Costa Dias
Eduardo Duque Estrada Medeiros
Elaine Figueiredo de Oliveira
Eliane André Evangelista
Eliane Borges Coelho de Melo Rangel
Élida da Silva Muniz
Elisângela Beatriz Seixas Louzão
Elizabeth Alexandre Haido
Emerson Gonçalves da Silva
Érica Fabíola Medeiros Barreto
Ester Dias Mesquita
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Médico Pediatra
Médico Neonatologista
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Enfermeiro
Médico Pediatra
Enfermeiro
Nutricionista
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
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3
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7
59
Fabiana Ferreira de Macena Bezerra
Fátima Teglas Raphael
Fernanda Couto Ferreira
Fernanda Marques
Fernanda Silva Guimarães
Flávia Arana Rodrigues Terra
Flávia da Cunha Costa
Flávia Maria Branco da Motta
Flávia Rodrigues Cardoso
Flávia Soares de Mâcedo
Florentina Cordeiro Medeiros da Mata
Francisca Gonçalves dos S. Mattos
Gercinéia Teixeira Prado
Giane das Dores de Carvalho
Gilaine Campagnolo Siqueira de Barros
Gilmara da Silva Souza
Gilson André Barcia Gall
Gilvando Dias de Sousa Filho
Gilvando Dias de Sousa Filho
Giovana Xavier Bueno
Gizela Sobral da Gama
Gladis Marques
Gláucia Aparecida Pires Guasti
Gláucia Marques
Gleiciane Pereira da Silva
Glória Teresa Vianna Campos
Graça Maria Carvalho Tavares
Graziela da Costa Lopes
Gustavo Fernandes de Andrade
Helihene Paulino de Oliveira Biancardi
Henrique Eduardo Azevêdo de Andrade
Isaac Pereira de Azevedo
Isabela de Arruda Santos
Isaléa Monteiro P. Da Silveira Santos
Ivan Zyngier
Ivoneyde Nogueira Bezerra
Jacimara Jesuino
Janaína da Silva Galvão
Janaína Rodrigues Cajazeira
Janete de Salles dos Santos
Janete Viana Garcia
Jeferson Gomes de Oliveira
Jéssica Louise da Silva Barbosa
João Bosco Rêgo Perpétuo
João Carlos Pereira Neto
Josania Oliveira Costa
José Diniz Feijó
José Fernando de Souza
José Luiz Saramargo de Carvalho
Joselita Firmato Rodrigues de Oliveira
Josiane dos Santos Silva
Josiane Rodrigues Mirapalheta
Juliana Alves
Juliana Broerman Cazes
Juliana Romano Arienti
Juliane Rocha de Sousa
Juliane Santana de Matos
Juliano Santos Borges
Enfermeiro
Psicólogo
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Médico Pediatra
Médico Pediatra
Nutricionista
Nutricionista
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Enfermeiro
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Aux. de Enfermagem
de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Médico Pediatra
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Médico Pediatra
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Karina Paulino dos Santos
Kátia Cristina Braga da Silva Torres
Kátia de Freitas Moreira Santos
Kátia Fernanda Mendes Morette
Kelly Cristina Pereira da Silva
Kelly de Souza Duque
Kerlem Oliveira Gaia
Laura dos Santos Trajano
Laura Maria Santiago de Barros
Leandro Ferreira Martins
Leandro Ramos Vieira
Lêda do Nascimento Francisco Vieira
Leda Rangel Tupinambá
Leila Martins
Leonardo Jorge de Figueiredo Mirandola
Leonice Florisbela de Souza Silva
Liana Campelo Kolinski
Lidiane Mendes da Silva
Liege Maria Abreu de Carvalho
Lígia Maria de Lara A. de Mattos
Lilian Mazzaro Amaral
Lilian Rosa dos Santos
Liliane Dórea da Silva Santos
Luana Gibaldi Tavares
Luciana Leal da Silva
Luciana Pereira Carius
Luciana Vanessa Agoglia
Luciane da Costa Quintanilha
Luciane Sogas do Nascimento
Luciene Pereira Léccas
Lucileia da Costa Santos
Lucimar Barros de Oliveira
Luis Roberto Mora Bento Revollo
Mahira de Paula Carneiro Ferreira
Mara Negreiros Carvalho
Marcela Dias de Almeida
Marcelo Dias Cortines Laxe
Marcelo Sebastião Pereira
Marcia Boaventura Ramos dos Santos da Silva
Márcia dos Santos Lapa
Márcia Oliveira de Miranda
Márcia Regina Duarte Martins
Márcia Valéria Lima Vieira
Márcia Valéria Silveira Dias Ferreira
Márcia Waléria de Souza Machado
Márcio Costa Smanio
Márcio de Oliveira Santos
Marco Antônio Bento
Marcos Diego Bona de Mondino
Marcos Lima Guimarães
Marcos Renan Silva Pires
Marcos Roberto Ramos Teixeira
Margareth Simões dos Santos
Maria Aparecida Estefani Mendes Dezero
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Aux. De Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Ginecologista
Enfermeiro
Médico Pediatra
Médico Ortopedista
Médico Pediatra
Nutricionista
Enfermeiro
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Psicólogo
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Agente Administrativo
Enfermeiro
Aux. De Enfermagem
Enfermeiro
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
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Maria Cristina Xavier de Oliveira
Maria da Penha Oliveira Pereira
Maria das Graças Barreto Muniz
Maria das Graças Silva
Maria de Lourdes Alves Torres Ribeiro
Maria de Lourdes Santos Santana
Maria do Carmo Batista da Silva
Maria Elisabete dos Santos Dias
Maria Inez Ayres Corrêa
Maria José Nascimento Braga Souza
Maria Raimunda Nascimento
Maria Solange Misquita da Silva
Maria Terêsa André
Maria Tereza Jorge Werneck
Mariana de Oliveira Wagner
Mariana Leal de Oliveira Santos
Mariane Sousa Fontes
Marina de Freitas Batista Barbosa
Marizete de Oliveira Gomes
Maura Castilho Newman de Queiroz
Maura Xavier de Souza
Maurina Aureliano Brêta
Melissa Freitas Rangel de Azevedo
Michele Gustavo de Paula
Michelle de Mello Menezes
Michelle Mosso Ferreira
Miguel Madeira
Miriam Vitória Xavier de Oliveira
Moacyr Lavra Ribeiro
Morville Araquan de Arruda
Myriam Gomes Nogueira
Nádia Mizuki Orso
Naira Luisa de Mattos Lopes
Neusa Aparecida Refrande
Nilma do Nascimento Coutinho
Nilzete Conceição Fraga
Pablo Ricardo Barreto Nobre
Patrícia Martins Rodrigues
Patrícia Pontes Frankel
Patricia Viana Guimarães
Patrycia Pinto Guimarães
Paula Cristina dos Santos
Pedro Abraão Pinheiro Guimarães
Pedro Augusto Gusmão Borges
Pollyana Valente de Oliveira
Priscila Corrêa de Ávila
Rebeca Viviane de Farias Barbosa
Regina Agnese Barros
Regina Célia G. de Oliveira Flores
Regina da Silva Pinto Oliveira
Reinaldo Afonso Fernandes Júnior
Renata Bragança Fonseca
Renata Brazílio Nóbrega
Renata Rocha Barbi
Renata Vasconcelos Barbosa da Silva
Renato Toledo Maciel
Ricardo Barbosa da Conceição
Ricardo Laino Ribeiro
Risângela dos Santos Xavier Heringer
Rita de Cássia Pereira Alves
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Médico Obstetra
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Enfermeiro
Médico Pediatra
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Ortopedista
de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Enfermeiro
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
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Enfermeiro
Nutricionista
Aux. de Enfermagem
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Robson Alves Jorge
Rodrigo Elias da Costa
Rogério Costa Dacorso
Rogério Costa Figueiredo
Ronie Souza de Paula
Rosana Correa Silva Medeiros
Rosana Maria Angeli
Rosana Tarcila Moreira
Rosane Feitosa Ferreira
Rosângela Alves de Oliveira Prado
Rosângela Alves Roberto
Rosângela Cristina Conceição Cordeiro
Rosângela da Rocha Michel
Rosângela Nunes Barbosa de Rezende
Roselene Leotério da Silva
Roseli Aparecida da Silva Rocha
Rosilene Pereira de O . Barrros
Rute Gomes da Silva Galter de Souza
Sandra Cláudio da Silva Ismael
Sandra Coutinho Nunes
Sandra Maria Hecht Ferreira
Sheila Pereira do Nascimento
Shirlei Rodrigues Pereira
Shirlene Regina Felippe
Silvia Campos Modesto da Cunha
Silvia Vieira Barcelos
Simone da Silva Pinto
Simone de Souza Silva
Sônia de Abreu Catananti
Sonia Maria de Souza Petali
Suzanne de Assunção Bastos
Tatiana Bagrichevsky Autran
Tatiana Correia da Silva
Tatiana Cristina de Oliveira
Tatiana Tavares Mattos
Telma Martins do Nascimento Silva
Thaís Alexandra da Silva Silva
Thaís Braga Pereira Schiatti
Thaís Maia Teixeira
Thiago de Carvalho Smith
Tiago Batista da Costa Xavier
Valdilene Loures de Souza
Valéria Conceição Netto
Valéria Firmiano de Faria de Andrade
Vanda Lima Teodósio
Vanda Lúcia Damasceno Romano
Vanessa Alves Soares
Vanessa Pitanga Torres
Vânia Medeiros
Vânia Odária de Oliveira
Vanilde Maria da Costa
Vera Lúcia Cyriaco Nunes da Silva
Verônica Cossich Marcial de Oliveira
Verônica de Barros
Verônica de Carvalho e Silva
Verônica Moraes Cardoso
Verônica Regina Santos Amaro
Vitor Menezes Marques
Vívian Andrade da Silva
Viviane Esteves Marques
Viviane Silva e Silva
Walerya de Souza Leitão Pereira
Wanderléa da Silva Amorim
Médico Cardiologista
Médico Pediatra
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Nutricionista
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Fisioterapeuta
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Nutricionista
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Fisioterapeuta
Médico Dermatologista
Enfermeiro
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Médico Pediatra
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
Enfermeiro
Aux. de Enfermagem
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9
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99
22
53
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130
124
1
42
12
96
42
26
36
9
3
39
13
Wilson Okabayashi
Wladia Ferreira da Silva
Yandra Bellieny Barreto
Yula Nazaré Santos de Santanna
Zulemar Mendes Gaspar
Médico Neurocirurgião
Aux. de Enfermagem
Fisioterapeuta
Aux. de Enfermagem
Aux. de Enfermagem
13/05/2008
03/04/2008
13/11/2008
01/04/2008
18/10/2007
Tempo Médio decorrido entre o pedido e a efetivação do contrato:
28/05/2008
25/04/2008
10/12/2008
22/04/2008
26/02/2008
15
22
27
21
131
40,36752137
SIPAR
Através do Sistema Integrado de Protocolo e Arquivo (SIPAR), relacionamos o
quantitativo de procedimentos efetuados pelo setor no período de 01/01 a
31/12/2008. Foram 1.180 processos, 128 memorandos, 30 requerimentos,
16 ofícios, 01 comunicado, 05 fac-símile, 01 recadastramento, 03
despachos, 01 alteração de registro, 450 declarações (estimativa), 150
despachos referentes à veracidade de atestados médicos (estimativa),
entre outros, um TOTAL de 1965 documentos.
Quantitativ o de procedimentos
veracidade de
atestados
150
declarações
450
alteração de
registro
1
despachos
3
1
1
recadastramento
5
fac-símile
1
comunicado
16
ofícios
30
128
requerimentos
1180
0
500
1000
memorandos
1500
processos
Fonte: SIPAR
Terceirização
O HGB possui 11 contratos de Prestação de Serviços contemplando diversas
áreas: Higiene e Limpeza, Transporte, Vigilância, Alimentação, Manutenção,
Refrigeração, Apoio Técnico Administrativo, etc, perfazendo um Total de 1179
trabalhadores, conforme tabela abaixo:
DEMONSTRATIVO DE EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVIÇOS
N°
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
ATIVIDADE PRESTADA
Manutenção Preventiva e Corretiva de Elevadores e
Monta-cargas
Vigilância e Segurança Desarmada
Manutenção Preventiva e Corretiva de Sistemas de
Frigogenia
Serviço de lavagem de roupas
Serviço de Limpeza
Manutenção Preventiva e Corretiva da Usina Conc.
Oxigênio
Fornecimento de Refeições
Manutenção Preventiva e Corretiva da Substação
Administração de Viaturas
Manutenção Predial
Prestação de serviços de Apoio Técnico Operacional
complementar nas áreas Administrativas, Gerenciais
e de Hotelaria
TOTAL
N° DE FUNCIONÁRIOS
12
129
28
71
297
5
120
6
30
42
439
1179
SERVIÇO DE PESSOAL INATIVO - SEPAI
O Serviço de Pessoal Inativo (SEPAI) foi criado com a reestruturação iniciada
em 2006, a partir das diretrizes e metas estabelecidas pelo novo plano de
gestão da Divisão de Recursos Humanos. A criação deste Serviço, que era
vinculado ao antigo Cadastro (atual Serviço de Pessoal Ativo), possibilitou
especializar as ações e atividades voltadas para os servidores aposentados e
pensionistas, gerando uma melhor qualidade na análise e concessão de
benefícios e no atendimento como um todo.
A partir de Junho/2008, com a mudança de gestão dentro do SEPAI, muitas
transformações foram implementadas, entre elas:
Infra-Estrutura
-
Aquisição de mais 03 computadores para o setor;
-
Ampliação do setor com a aquisição do espaço que fora utilizado pela
chefia do CAC;
Pessoal / Gestão de Pessoas
-
Reestruturação de Pessoas dentro da DRH, possibilitou a entrada de 06
novos funcionários no Serviço;
-
Com a nova gestão do Serviço houve uma significativa melhora na
motivação dos colaboradores, proporcionando um bom ambiente de
trabalho e contribuindo significativamente para o bom desempenho das
atividades e dos processos de trabalho desenvolvidos.
Processos de Trabalho
-
O processo de aposentadoria que vinha demorando meses e, em muitos
casos anos, passou a ser concluído em até 30 dias em média;
-
Especificamente os processos de aposentadoria por invalidez, que devem
ter prioridade máxima devido à natureza do mesmo, passaram a ser
concluídos com urgência visando impedir futuras complicações com a
auditoria.;
-
Os processos de pensão passaram a ser concluídos em menos de 20 dias;
-
Foi implementado o processo de restituição ao erário dos valores de
servidores aposentados (que não possuíam beneficiários) e pensionistas
falecidos que continuavam a receber pagamento após o óbito;
-
As demandas judiciais que apresentavam prazos curtos e que, em muitas
vezes, não recebiam resposta, passaram a ser respondido dentro do prazo,
não causando ônus a nossa instituição.
-
Uma das reclamações mais latentes abordava o processo de tempo
insalubre. A partir de setembro deste ano foi criado um estratégico
processo de trabalho que envolveu todo os colaboradores do setor, visando
até dezembro do mesmo ano revisar todas as aposentadorias que
contavam com esse tempo. As metas foram atingidas, tendo sido publicado
em torno de 200 processos;
-
Além dos processos de aposentadoria e pensão, ainda tramitam neste
Serviço processos de remoção de assentamentos funcionais e isenção de
imposto de renda, cujo tempo médio de publicação oscila entre 30 a 45
dias;
-
Os processos de auxílio funeral, que deveriam ser pagos em 48 horas, vem
sendo concluídos em 15 dias, mediante trâmites burocráticos necessários;
-
No final de 2008 iniciou-se a implementação do recadastramento de
servidores aposentados e pensionistas, com homologação via SIARH;
-
Estratégias a serem implementadas no ano de 2009 foram criadas, entre
elas o recadastramento domiciliar, o envio de correspondências e a
exclusão de servidores e pensionistas não recadastrados.
Estatísticas
Aposentadoria
Processos de Aposentadoria Publicados em 2007 70 processos.
Processos de Aposentadoria Publicados em 2008 100 processos.
Pensão
Processos de Pensão Publicados 2007 15 processos.
Processos de Pensão Publicados 2008 50 processos.
Revisão
Processos de Revisão gerados pelo Tempo Insalubre 200 processos.
Obs: Tabela Comparativa 2007 x 2008:
Comparativo 2007 x 2008 - Aposentadorias Publicadas
100
90
80
70
60
% 50
40
30
20
10
0
Comparativo 2007 x 2008 - Pensões Publicadas
50
40
30
%
20
10
0
SERVIÇO DE DISCIPLINA ADMINISTRATIVA - SDADM
O Serviço de Disciplina Administrativa do Hospital Geral de Bonsucesso conta
com 9 profissionais: 3 agentes administrativos, 3 auxiliares de enfermagem, 1
médico, 1 enfermeiro e 1 apoio administrativo. Realizou as seguintes
movimentações processuais no ano 2008, no qual constam não somente
processos administrativos disciplinares e sindicâncias, mas também todos os
trâmites em que seu parecer foi necessário:
1. Processo Administrativo Disciplinar: Total 9
•
Processo Administrativo Disciplinar nº. 33374.002285/2008-90
•
Processo Administrativo Disciplinar n°33374.014166/2008-80
• Processo Administrativo Disciplinar nº. 33374.005210/2006-07
•
Processo Administrativo Disciplinar n° 33374.005114/2006-51
•
•
•
•
•
2. Sindicâncias: Total 3
•
Sindicância n° 33374.013305/2008
•
Sindicância n° 33374.013313/2008-02.
•
Sindicância n° 33407.001193/2008-68.
3. Documentação fornecida pelo Serviço de Disciplina Administrativa:
•
5 Termos de Ajustamentos de Conduta;
•
160 declarações de nada consta para servidores;
•
6 declarações para servidores que assumiram cargos em outras
instituições.
ASSESSORIA DE LEGISLAÇÃO – ASLEP
A Assessoria de Legislação é composta por 3 servidores, sendo que um este
de Licença Médica por todo ano de 2008, trazendo para os outros dois, uma
demanda acima do desejado de trabalho.
Com o recebimento do Acórdão do TCU n° 2242/2007, já no início do ano, o
setor deu início a um longo processo de convocação dos servidores com carga
horária excessiva para regularização de sua situação funcional nos moldes da
carga horária permitida pelo citado Acórdão.
Algumas ações judiciais foram cadastradas no SICAJ, conforme a demanda de
trabalho permitia.
Em Junho de 2008, com o advento da Orientação Normativa n° 03, do
Ministério do Planejamento, que vedou a possibilidade de percepção
cumulativa do Adicional por Irradiação Ionizante com a Gratificação por
Trabalhos com Raios-X, foi concedido aos servidores que se encontravam
nesta situação, o direito de optar por um dos benefícios.
Houve
um
acréscimo
considerável
na
demanda
de
ações
judiciais,
especialmente considerando-se as ações com pedido de equiparação do
percentual da GDASST dos servidores inativos em relação ao percentual pago
aos ativos, o que acarretou uma maior dedicação para cumprimento dos
prazos, em conjunto com o Serviço de Pessoal Inativo.
Em novembro, com a chegada de uma estagiária, aumentando a força de
trabalho do setor, foi possível agilizar os processos de acumulação de cargos,
chegando inclusive a concluir alguns com a publicação de licitude, atendendo
ao determinado pelo TCU.
Foi dada ênfase na conclusão de diversos processos requerendo adicional
insalubridade de servidores antigos, concluindo-os o mais rápido objetivando o
menor prejuízo a estes servidores.
No final do ano, conseguimos acertar o cronograma de concessão do Adicional
de insalubridade dos servidores do Concurso 2005, extinguindo pendências
que acabavam virando exercício anterior.
Estatísticas
•
283 Ofícios enviados em resposta às ações judiciais;
•
67 Processos de Acumulação de Cargos abertos;
•
23 Processos de Acumulação de Cargos concluídos;
•
478 concessões do Adicional de Insalubridade aos concursados;
•
19 concessões do Adicional de Insalubridade mediante processos;
•
15 concessões de Gratificação por trabalhos com Raios-X cumulativo
com o Adicional por irradiação ionizante;
•
10 concessões de Gratificação por trabalhos com Raios-X;
•
15 concessões do Adicional por Irradiação Ionizante;
•
Total de 196 Portarias entre concessões e cancelamentos.
ARQUIVO GERAL DE PESSOAL – ARQRH
Em 2008, o Arquivo continuou seu processo de organização:
•
Aprimorou-se a separação e identificação das pastas de forma a melhor
atender a demanda dos serviços;
•
Continuação do processo de registro das pastas em arquivo específico
na Rede de Informática, como forma de garantir o inventário
documental. Trabalho este concluído, totalizando um nº de 13.232
pastas registradas e arquivadas entre ativos, inativos e pensionistas.
Também encontra-se arquivado 649 processos;
•
Iniciado neste ano a revisão documental das pastas, ou seja, verificação
de toda documentação existente dentro das 13.232 pastas, com o
objetivo de identificar a existência de documentos arquivados em pasta
errada;
•
Busca de informações legais sobre o descarte de documentos, o que
nos foi fornecida pela CGRH no Encontro Nacional de RH do MS em
dezembro/2008. Também nos foi solicitado que aguardássemos a vinda
de profissional qualificado da CGRH, para a orientação devida quanto
aos procedimentos legais para guarda e descarte de documentos;
•
O arquivo também foi responsável pelo recebimento e arquivamento da
Declaração de Imposto de Renda de todos os servidores no ano de
2008;
•
Melhora no processo de trabalho de controle de movimentação de
pastas funcionais;
•
Em 2008 os Processos Disciplinares e de Sindicância, por falta de
espaço no Serviço de Disciplina Administrativa, passaram a ser
arquivados neste local, em caixas Box identificadas através de nºs.
Cada nº corresponde a uma quantidade específica de processos, cuja
lista encontra-se somente no Serviço de Disciplina Administrativa e no
próprio Arquivo Geral de Pessoal.
A infra-estrutura do arquivo geral de pessoal, ainda é inadequada, não só pela
forma de acondicionamento dos documentos, quanto pela climatização do
ambiente, bastante inadequado para quem trabalha neste ambiente, muito
quente e com pouca circulação de ar. O ideal seria a colocação, naquele
espaço, de arquivo deslizante, o que não só traria melhor qualidade na guarda
de documentos, como otimizaria em muito o espaço, pois propiciaria o
acondicionamento de um nº maior de documentos e com um sistema de
proteção mais seguro.
COORDENAÇÃO DE SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHADOR - CSST
A CSST tem como Missão buscar permanentemente a redução da ocorrência de
doenças ocupacionais, de acidentes do trabalho e de doenças não ocupacionais
entre os trabalhadores e colaboradores do Hospital Geral de Bonsucesso, além
de apoiá-los em caso de doença.
Apoiar os profissionais de saúde no acompanhamento de casos de doença
ocupacional entre os usuários do hospital.
A Equipe é composta por: 2 Enfermeiras (sendo uma a Coordenadora do
Programa), 3 Médicos (2 afastados por Licença Médica), 2 Auxiliares de
Enfermagem (1 afastada por Licença Médica), 2 Técnico de Segurança do
Trabalho e 2 administrativos (1afastada por Licença Médica). Em 2008 fazia parte
da Equipe 1 Engenheiro de Segurança do Trabalho terceirizado, porém no
segundo semestre solicitou demissão. Estamos sem este profissional, que é
fundamental para o Serviço, até mesmo para atender legislação específica em
relação a Equipe mínima para os serviços de segurança do trabalho.
Descrição das Atividades realizadas em 2008:
Programa de Segurança do Trabalho
•
Revisão de todos os Programas de Prevenção de Riscos Ambientais
(PPRA’s) de março a setembro
•
Formação da Brigada de Incêndio para funcionários efetivos e
terceirizados em março, com Treinamento teórico e prático realizado no
Corpo de Bombeiro de Ramos.
•
Realização da 3ª SIPAT em maio
•
Apoio e orientação na adequação das Empresas Terceirizadas quanto
às Normas de Segurança no Trabalho
•
Formação e Treinamento da 3ª CIPA em dezembro
•
Reuniões periódicas da CIPA
•
Reuniões ordinárias e extraordinárias mensais da Brigada de Incêndio
•
Treinamento de 192 Funcionários efetivos e terceirizados em aspectos
de Segurança e Saúde Ocupacional em Proteção Respiratória e
Segurança em Serviços Administrativos nos setores: Central de
Esterilização,
Emergência,
Ortopedia/Cirurgia
Vascular,
Necrotério,
Farmácia, CTI, Anatomia Patológica, Sala de Exames, Pediatria,
Endoscopia Digestiva e Broncoesofagolaringologia
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
•
Elaboração e manutenção do Programa de Controle Médico de Saúde
Ocupacional (PCMSO) com base nos Programas de Prevenção de Riscos
Ambientais (PPRA’s)
•
Inauguração da UAS (Unidade de Atendimento ao Servidor) em junho
para a agilização dos exames médicos periódicos; convocação de
funcionários dos diversos setores, realização de 385 exames.
Programa de Promoção de Saúde do Trabalhador
•
Participação de 157 funcionários efetivos e terceirizados nos
Programas realizados para promoção de todas as formas a saúde dos
trabalhadores, independente de suas funções no HGB, em forma de
campanhas, cursos, palestras e oficinas, conforme acórdão nº 921/2005 do
MS/TCU e em anexo cartazes, com os seguintes temas:
“Multiplicadores para Grupos Operativos” - com o objetivo de
desenvolver mecanismos coletivos de enfretamento de problemas no
processo de trabalho, com conhecimentos de teorias e técnicas de
comunicação e aprendizagem e vivencia em grupo.
“Cuidando de Quem Cuida” – proporcionar qualidade de vida no trabalho
através de orientação em terapias alternativas, técnicas de relaxamento,
dinâmicas de grupos, no local de trabalho e fora em atividades externas
como um passeio na Associação dos Funcionários do Banco do Brasil,
para 53 funcionários do hospital.
“Aperfeiçoamento em Saúde do Trabalhador” - desenvolver ações
que facilitem a compreensão do processo saúde-trabalho-doença,
identificar os riscos existentes no processo de trabalho em saúde, as
possíveis mudanças na qualidade de vida desses trabalhadores e
estimular o auto-cuidado.
•
Visita Técnica, para diferentes áreas de atuação que compõem o
Programa de Segurança e Saúde do Trabalhador, para 20 alunos do curso
técnico de Vigilância Sanitária e Saúde Ambiental da escola Politécnica de
Saúde Joaquim Venâncio – FIOCRUZ.
•
Oficinas na 3ª SIPAT com a participação de 79 funcionários,
abrangendo os temas: Influência do Estresse na Memória, Algumas
Reflexões sobre Relações Interpessoais no Trabalho, Promovendo uma
Alimentação Saudável, O Ciclo de Trabalho e o Impacto de Mudanças,
Auto Estima e Gerenciamento e Administração do Estresse
•
Campanha de Combate ao Câncer Ginecológico, com parceria com o
setor de Ginecologia, viabilizando atendimento para funcionárias do
HGB, de outubro a dezembro, encaminhando-as para o Setor de
Ginecologia.
Programa de Ergonomia
•
Curso de Formação de Multiplicadores em Ergonomia para a CIPA de
janeiro a março
•
Censo de Ergonomia de julho/07 a maio/08 em parceria com a Perícia
Médica do HGB
Programa de Avaliação de Riscos Biológicos
•
Implementação
do
Programa
de
Incentivo
à
Imunização
dos
funcionários do hospital em atendimento as solicitações da NR 32
•
Projeto da Construção do Mapa de Riscos do hospital, segundo as
abrangências relacionadas no PPRA
Em construção:
•
Elaboração de fluxos para a notificação de acidentes de trabalho,
incluindo os acidentes perfuro-cortantes
•
Elaboração do Programa de Prevenção de Riscos Biológicos
(PPRB) em consonância com o PCMSO e os PPRA
CRECHE ITÁLIA FRANCO – COCIF
Em 2008, a Creche Itália Franco manteve seu crescimento superior a 20% a.a.,
ultrapassando o patamar de 90 crianças matriculadas. Importante ressaltar
que mesmo com este índice de crescimento, perseguimos a melhoria da
qualidade percebida em todas as suas dimensões (atendimento, segurança,
responsabilidade, profissionalismo, organização, asseio, motivação, estrutura e
inovação), tendo alcançado em nossa última pesquisa de satisfação (09/2008),
“excelente” para 65% dos itens avaliados, “bom” para 32% e apenas 3% como
“regular”. Não houve nenhuma avaliação deficiente em nenhum dos fatores.
Cabe ressaltar que o fator melhor avaliado foi o que diz respeito à comparação
a nossa creche com as demais.
Atualmente, a Equipe Técnica da Creche conta com um Administrador, uma
Coordenadora Geral, uma Orientadora Pedagógica, uma Apoio Operacional de
Serviços Diversos, uma Apoio Administrativo I e duas Auxiliares de
Enfermagem; Na Equipe Técnica de Apoio temos a colaboração de uma
Assistente Social, uma Fonoaudióloga, duas Nutricionistas, uma Psicóloga e
um Pediatra, além da parceria com o Serviço de Odontologia e Pediatria do
HGB.
Para as atividades educacionais contamos, em 2008, com 3 professoras e 23
monitoras, mantivemos a capacitação contínua, mediante reuniões de
avaliação e
planejamento,
não
só
entre
a
Coordenação,
Orientação
Pedagógica e Educadoras, como também com a Equipe Técnica.
Ressaltamos o apoio incondicional da Direção Geral e da Direção de Recursos
Humanos, além do auxílio das demais áreas do HGB, sempre que solicitadas.
Número de Crianças Matriculadas na
Creche Itália Franco - Fevereiro de 2009
Por Unidade
Total: 82 crianças
Jardim III - 7
crianças
9%
Berçário - 15
crianças
18%
Jardim II - 10
crianças
12%
Pré- Maternal - 14
crianças
17%
Jardim I - 14
crianças
17%
Berçário - 15 crianças
Pré- Maternal - 14 crianças
Maternal - 22
crianças
27%
Maternal - 22 crianças
Jardim I - 14 crianças
Jardim II - 10 crianças
Jardim III - 7 crianças
Número de Crianças Matriculadas na
Creche Itália Franco - Fevereiro de 2009
Por Vínculo
Total: 82 crianças
Outros Terceir. 11 crianças
13%
Nova Rio - 21
crianças
26%
Residente - 1
criança
1%
M.S. Temporário 7 crianças
9%
Ministério - 42
crianças
51%
Ministério - 42 crianças
M.S. Temporário - 7 crianças
Residente - 1 criança
Nova Rio - 21 crianças
Outros Terceir. - 11 crianças
Acompanhamento das Crianças Matriculadas/ Presença
Efetiva
90
80
70
60
Nº de Matrículas
50
Maior Presença
40
Presença Média
30
20
10
0
dez-08
jan-09
f ev-09
mar-09
abr-09
mai-09
jun-09
jul-09
Me s e s
Acompanhamento do Percentual de Inadimplência nas
Contribuições Mensais
45%
40%
35%
Inadimplência
30%
25%
Menor que 30 dias
20%
Maior que 30 dias
15%
10%
5%
0%
dez-08
jan-09
fev-09
mar-09
abr-09
Meses
mai-09
jun-09
jul-09
Pontos Relevantes:
•
Atingimento do quantitativo de 90 crianças matriculadas, frequentando a
Creche (maior dos últimos 14 anos);
•
Tendo em vista as medidas saneantes da Direção do HGB, em particular
na Creche, e as orientações prestadas aos pais e responsáveis,
obtivemos o índice zero de casos de dengue entre nossas crianças,
apesar de nos encontrarmos em uma área considerada crítica e com
atendimento de pacientes infectados;
•
Realização da 1ª Pesquisa de Satisfação entre pais e responsáveis
(amostragem de 50%), obtendo os seguintes conceitos: 65% Excelente; 33% - Bom; 2% - Regular e 0% - Deficiente.
•
Introdução
das
aulas
de
Expressão
Corporal,
nova
atividade
extracurricular da Creche, com a colaboradora Raquel Maciel;
•
Adaptação da Sala de Multimeios com Informática, artes e introdução ao
idioma inglês;
•
Recebimento de visita à Creche da Diretora Presidente da Iscal Kennya
Kattllem para nos conhecer e verificar a forma de auxiliar com
fornecimento de material educativo;inteiramente gratuito;
•
Recebimento de visita à Creche pela Equipe de Saracuruna, que
pretende implantar uma Creche; (por intermédio do servidor e
nutricionista Luis Majdalani);
•
“Projeto Novas Cores” – Término da pintura interna de motivos infantis e
estimulantes na Creche;
•
Aplicação de testes audiométricos, pela nossa Fonoaudióloga Neli
Gonzalez, nas crianças do Jardim III;
•
Incorporação
do
acompanhamento
responsáveis;
pediatra
das
Dr
crianças
Jorge
e
B.
Medina
orientações
de
Oliveira
saúde
para
aos
•
Aquisição
do
cantinho
na
sala
de
Multimeios,com
o
Projeto
Brinquedoteca-Creche/HGB.
Aquisições:
•
Aquisição, com recursos adquiridos por doação das mães e festas da
creche, de: kit com brinquedos de Coordenação Motora para a aula de
Expressão Corporal, duas mesas de refeitório com banco, Kits de Inglês,
Informática e aparelho de DVD;
•
Recebimento de doação de livros e revistas da Iscal - Instituição Social
Cultural Alegria de Ler;
Treinamentos:
•
Curso de Artesanato em Madeiras (Faseb):
•
1º Oficina de Planejamento Estratégico DRH - HGB
•
Treinamento em “Segurança em Serviços Administrativos”
•
Curso de Português parta Documentos Oficiais
•
Curso de Educação Infantil Fiocruz – 2008 (Escola Politécnica de Saúde
Joaquim Venâncio)
•
Palestra com a fonoaudióloga Drª Neli Gonzalez (Atraso de linguagem e
Aprendizagem com o concreto)
•
Curso de Informática (MS Office e Internet)
•
Palestra “Responsabilidade Civil, Penal e Administrativa do Servidor”
Eventos:
•
Colônia de Férias, com atividades diferenciadas – teatro, cinema,
sessão musical, oficina da sucata, banho de piscina, massagem
shantalla e outras;
•
Baile de Carnaval;
•
Festa da Páscoa;
•
Festa do Dia das Mães;
•
Festa Junina;
•
Chá dos Avós;
•
Festa do Dia dos Pais;
•
Desfiles das crianças pelo pátio do Hospital em homenagem ao Dia da
Independência e desfile interno em homenagem ao Dia da Bandeira;
•
Festa da Primavera;
•
Comemoração da Semana da Criança, com atividades diversas,
incluindo passeio, lanche e brincadeiras na Casa de Festas Estação do
Faz de Conta;
•
Festa de Natal;
•
Festa de Formatura do Jardim III;
•
Baile de Reveillon.
Metas da Creche para 2009:
•
Direcionar, gradativamente, o atendimento aos Servidores vinculados
ao MS;
•
Padronizar o segundo grau, como escolaridade mínima para as
educadoras;
•
Implantar novas atividades físicas e recreativas, (Capoeira);
•
Terminar a reforma dos brinquedos do Parquinho;
•
Concluir a disposição de divisórias das salas das classes;
•
Pintar a área externa da Creche;
•
Melhorar a iluminação das dependências da Creche;
•
Instalar cobertura móvel para eventos e
•
Atualização do Projeto Político Pedagógico – PPP de nossa Creche.
PROPOSTAS DA DRH PARA 2010
•
Elaboração do Manual de Procedimentos Administrativos da DRH;
•
Rever os processos de trabalho para melhorar a qualidade dos
mesmos;
•
Ampliar o espaço físico do Serviço de Inativos e Disciplina
Administrativa;
•
Melhorar a ambiência do espaço físico onde se encontra três Serviços
da DRH: Secretaria, Legislação e Coordenação de Planejamento e
Desenvolvimento de RH;
•
Ampliar a quantidade e, principalmente a qualidade de equipamentos de
informática nos diversos serviços da DRH;
•
Melhorar a climatização dos ambientes utilizando o estudo realizado
pela Divisão de Engenharia para a compra de equipamentos adequados
de refrigeração;
•
Implantar o Programa de Preparo para a Aposentadoria - PPA;
•
Retomar as atividades do Espaço HGB Vida;
•
Melhorar as condições de trabalho da equipe do Arquivo Geral
de Pessoal;
•
Compor
a
Equipe
da
CSST
com
profissionais
engenheiro do trabalho, assistente social e psicólogo
médicos,
SERVIÇO DE NUTRIÇÃO
O Serviço de Nutrição desempenha uma função relevante à sua existência
com atividade-fim que colabora diretamente para o alcance do objetivo final da
instituição, uma vez que corresponde a um conjunto de bens e serviços
destinados a prevenir, melhorar e/ou recuperar a população que atende,
ocupando um importante lugar e possuindo várias áreas de atuação nesta
Unidade Hospitalar e, juntamente aos demais Serviços prestados aos pacientes, é
indispensável à recuperação do mesmo.
Representa aproximadamente 5% do pessoal de todo o Hospital,
considerável área física, elevada mobilização financeira, sendo um Serviço
composto por diversas áreas de atuação, de particular relevância na criação da
imagem do Hospital.
Atividades desenvolvidas em 2008:
1) Administrativas:
•
Organização de todo o Serviço de Nutrição com foco na clientela, contando
com a ajuda de toda a equipe de trabalho.
•
Monitoramento, supervisão e fiscalização de todas as atividades da
Empresa prestadora de serviços (Norsul Catering Ltda.), visando o
cumprimento do Edital de Alimentação em vigor, por parte da mesma, dando
ciência à Direção das não-conformidades visualizadas pelos Supervisores do
Serviço de Nutrição.
•
Confecção e conferência das planilhas de faturamento da Empresa
prestadora
de
serviços
de
alimentação,
baseadas
nos
mapas
das
Nutricionistas de todas as Clínicas, nas totalizações das refeições e nos
impressos de preparações complementares solicitadas pelas mesmas, nos
registros dos livros ata e nas listas de residentes utilizados no Refeitório, nas
planilhas de controle de lanches de setores fechados, e nos demais protocolos
utilizados para fornecimento de preparações complementares para eventos
autorizados pela Direção.
2) Planejamento e Produção de refeições: (Unidade de Alimentação e
Nutrição-UAN)
•
Manutenção da interdição de parte da UAN HGB (em 17/02/05), pela VISA
Municipal, com continuidade da modalidade de alimentação transportada das
grandes refeições (almoço e jantar) produzidas na Cental da Empresa Norsul
Catering (Caju), e com utilização das áreas não interditadas pela Vigilância
Sanitária para os processos relativos à produção de pequenas refeições
(desjejum, colação, merenda e ceia) e sobremesas, até que a reforma para
adequação destas áreas fosse concluída, o que deveria ocorrer no 1° semestre
de 2007.
•
Manutenção
dos
processos
de
produção
de
alimentos
conforme
determinação da Vigilância Sanitária, minimizando a manipulação de gêneros
alimentícios no interior das áreas não interditadas da UAN, com utilização de
água mineral, sucos, queijos processados, biscoitos e outros insumos em
embalagem individual fechada, exceto em situações específicas que não se
adequem a esta realidade (ex: preparo de sobremesas para os cardápios de
dieta líquida, lanches para pacientes, etc...).
•
Supervisão esporádica, por meio de visita técnica conjuntamente à CCIH do
HGB, na Cozinha central da Empresa Norsul Catering Ltda., no Caju.
•
Registro em livro Ata, das supervisões realizadas na UAN da Empresa
Norsul Catering Ltda. no bairro do Caju e na UAN do HGB, e elaboração,
quando necessário, de memorandos para a Empresa, com cópia para a Seção
de Contratos e Divisão de Administração, relatando as não conformidades
encontradas
e
solicitando
providências para
solucionar os
problemas
apontados.
•
Reavaliação e readequação dos cardápios para pacientes, creche e
Servidores.
•
Monitoramento e controle de faltas dos funcionários da empresa prestadora
de serviços Norsul Catering.
•
Verificação da realização de exames periódicos dos funcionários da
Empresa.
•
Aplicação de check list de inspeção nas áreas da UAN.
•
Controle dos insumos utilizados na UAN, com verificação da qualidade das
marcas e fornecedores, solicitando substituição quando necessário.
•
Controle da manutenção e reposição dos equipamentos e utensílios
utilizados na UAN.
•
Verificação da frequência do controle de pragas na UAN, de acordo com a
escala proposta pela empresa destinada a este fim.
•
Supervisão da distribuição das preparações que serão servidas aos
pacientes e Servidores, e avaliação dos caracteres sensoriais das mesmas.
•
Conferência
dos
lanches
fornecidos
aos
setores
fechados
e
acompanhamento da distribuição destes, atualizando o mapa de controle,
quando necessário.
Controle do binômio temperatura das refeições/tempo de serviço com as
•
preparações transportadas da Cozinha central da Empresa Norsul Catering,
para o HGB (dietas e Servidores).
Acompanhamento de treinamentos realizados com os funcionários da
•
Empresa Contratada.
Supervisão e controle do cumprimento das rotinas e processos executados
•
pelos funcionários da Empresa prestadora de serviços de alimentação.
Monitoramento da rotina de registro de temperatura das câmaras frigoríficas,
•
freezeres e da umidade do estoque, assim como do recolhimento e
acondicionamento de amostras para contra prova das preparações fornecidas
pela Empresa ao HGB.
Renovação do contrato da Empresa prestadora de serviços de alimentação
•
por mais 01 (hum) ano, a partir de novembro de 2008.
Análise da planta física executada para construção da nova UAN, com envio
•
à Divisão de Engenharia de memorial descritivo referente a mesma.
2) Nutrição Clínica
•
Supervisão nas diversas Clínicas, com registro em livro ata das não
conformidades encontradas e das providências tomadas, e elaboração de
memorandos para a Empresa, com cópia para a Seção de Contratos e Divisão
de Administração, solicitando providências para sanar as não conformidades
encontradas, quando necessário.
•
Supervisão na Unidade de Manipulação Asséptica – UMA, com base no
Manual de Boas Práticas de preparo de Dietas Enterais e Fórmulas Infantis.
•
Supervisão das rotinas realizadas pelas Nutricionistas de Dietoterapia nas
diversas Clínicas.
•
Devido ao aumento da demanda dos pacientes em TNE, foi enviado á
Divisão de Administração, com cópia para CCIH, relatório da situação atual do
Estoque de TNE, solicitando uma área maior e mais adequada para
estocagem de insumos para Terapia Nutricional Enteral.
•
Recepção e alocação de 05 (cinco) estagiários de Nutrição voluntários,
com início em Janeiro e término em junho de 2008.
•
Supervisão e orientação dos estagiários de Nutrição, lotados em nosso
Serviço.
•
Cancelamento
do
Contrato
de
04
(quatro)
Nutricionistas
do
ContratoTemporário do NERJ.
•
Recepção e alocação de 04 (quatro) Nutricionistas do Contrato Temporário
do NERJ.
•
Organização e controle do fornecimento de fórmulas infantis de partida
para recém-natos expostos ao HIV+, com elaboração de relatórios
encaminhados à Secretaria Municipal de Saúde.
•
Realização da “I Jornada de Psicologia e Nutrição do HGB – Psicologia e
Nutrição-Integrando saberes” (dias 26, 27 e 28 de agosto de 2008) em
comemoração aos Dias do Psicólogo e do Nutricionista.
•
Aplicação de check list trimestral na Unidade de Manipulação Asséptica.
•
Supervisão das rotinas e processos realizados no setor de Lactário.
•
Supervisão das rotinas realizadas no estoque de TNE, assim como
controle dos insumos estocados neste setor, com elaboração de inventários
semanais.
•
Orientação a Grupos Específicos do HGB (Ostomizados, Diabéticos
(Infanto-Juvenil e adulto), Terceira Idade, etc...).
•
Continuidade do atendimento Ambulatorial nos segmentos de Nutrição,
Nutrição-Referência HGB, Nutrição-Pediatria, Nutrição-Lesões de Pele,
Nutrição-Diabetes Infanto-Juvenil, Nutrição-CAPEDI, Nutrição-Broncoesôfago
e Nutrição-Oncologia.
•
Término, em 13/11/2008, da Ata do Pregão (n° 144/2007), realizado pelo
Departamento de Gestão Hospitalar, para aquisição de insumos para Terapia
Nutricional Enteral. Conforme solicitação, foi enviado ao Departamento de
Suprimentos do DGH, descrição técnica e quantitativo destes insumos para
atender esta Unidade durante o ano de 2009, para realização de um novo
Pregão para substituir o anterior.
•
Enviado à Divisão de Administração, conforme solicitação, o Projeto Básico
contendo a descrição técnica e quantitativo de todos os insumos para TNE
necessários para atender este nosocômio durante o ano de 2009, a fim de
viabilizar a realização de um Pregão para aquisição destes insumos. As
fórmulas infantis para os pacientes pediátricos e creche continuarão sendo
fornecidas pela Empresa contratada, conforme Edital em vigor.
•
Realização (pelo PAC 2008), de Cursos de Atualização em Nutrição Clínica
(NutClinic) em 04 segmentos: Nutrição em Geriatria, Nutrição em Oncologia,
Nutrição Pediátrica e Nutrição Funcional, para os Nutricionistas do Ministério
da Saúde.
NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA
A Portaria N° 2.529 de 23 de novembro de 2004 institui o Subsistema Nacional de
Vigilância Epidemiológica em âmbito hospitalar. Esta portaria define as
competências para os estabelecimentos hospitalares, a União, os estados, o
Distrito Federal e os municípios, criando a Rede Nacional de Hospitais de
Referência para este Subsistema.
Em relação à competência dos estabelecimentos hospitalares define:
I-
Preencher a Ficha Individual de Notificação quando da ocorrência
de agravo inusitado à saúde e de surtos, encaminhando-a de
acordo com o fluxo estabelecido (Anexo 1);
II-
Preencher Ficha Individual de Notificação quando da ocorrência
de problema de saúde de notificação compulsória, encaminhandoa de acordo com o fluxo estabelecido (Anexo 1); e
III-
Preencher Ficha de Notificação para a notificação negativa de
ocorrência
de
doenças
de
notificação
compulsória,
encaminhando-a de acordo com o fluxo estabelecido (Anexo 1).
O Núcleo Hospitalar de Epidemiologia do Hospital Geral de Bonsucesso foi criado
com
a
Portaria/MS/HGB/N°221/05
de
20
de
junho
de
2005
e
é
administrativamente ligado à Assessoria de Planejamento. Este núcleo deve
seguir os preceitos da Portaria N° 2.529 de 23 de novembro de 2004.
O Núcleo Hospitalar de Epidemiologia no Hospital Geral de Bonsucesso tem
como principal objetivo a sua ampliação e aperfeiçoamento, integrando-o aos
setores do hospital.
Anexo 1
Fluxo de investigação das Doenças de Notificação Compulsória
Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE)
Descarta casos
negativos
Investigação dos casos
Notificação dos casos suspeitos e confirmados
(Ficha individualizada)
Casos notificados são digitados em
bancos específicos por agravos
Cópia das fichas
arquivadas no NHE
Fichas de Notificação (original) encaminhadas por
semana epidemiológica, ao Centro Municipal de Saúde
Américo Veloso (AP 3.1) e à Divisão de Programas de
Saúde da AP 3.1.
Tuberculose, SIDA, Sífilis em
Demais Agravos
de Notificação.
Gestante e Hanseníase.
CMS Américo Veloso consolida notificações da AP 3.1
e envia à Secretaria Municipal de Saúde (SMS)
Divisão de Ações e Programas de Saúde da AP 3.1,
consolida notificações e envia à Secretaria Municipal de
Saúde (SMS).
Secretaria Municipal de Saúde consolida notificações do
município e envia à Secretaria Estadual de Saúde (SES)
Secretaria Estadual de Saúde consolida as notificações do
Estado e envia ao Ministério da Saúde
Este núcleo tem como metas:
•
Realizar 100% das notificações dos pacientes internados e atendidos em
ambulatórios específicos do HGB;
•
Assessorar tecnicamente os diversos setores do hospital em projetos de
pesquisa que utilizem métodos epidemiológicos;
•
Elaborar e divulgar periodicamente relatórios das doenças notificadas no
hospital;
•
Monitorar e avaliar o preenchimento das Declarações de Óbito e de
Nascidos Vivos;
•
Participar de treinamento continuado para os profissionais dos serviços,
estimulando a notificação das doenças no ambiente hospitalar.
E como objetivos específicos:
•
Produzir informação adequada e padronizada necessária à programação e
avaliação das medidas de controle de doenças e agravos à saúde;
•
Contribuir na identificação do diagnóstico de morbi-mortalidade da unidade;
•
Elaborar, implementar e manter o sistema de busca ativa, para a detecção
de Doenças de Notificação Compulsória (DNC);
•
Notificar e investigar as doenças/agravos de notificação compulsória
(DNC), no âmbito hospitalar.
Atividades do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia no ano de 2008:
•
Notificação das Doenças de Notificação Compulsória e dos agravos
inusitados à saúde de acordo com o fluxo estabelecido;
•
Digitação e armazenamento dos dados constantes nas Fichas de
Investigação das doenças/agravos notificados, em bancos de dados
específicos;
•
Busca ativa no laboratório com o propósito de aumentar a confirmação
laboratorial de casos suspeitos de DNC’s específicas;
•
Busca ativa de óbitos por Doenças de Notificação Compulsória no
necrotério da unidade;
•
Participação nas reuniões do Subsistema de Vigilância Epidemiológica em
Âmbito Hospitalar, realizadas na Secretaria Estadual de Saúde (SES/RJ);
•
Preenchimento e envio do questionário: “Monitoramento das Ações do
Núcleo
de
Vigilância
Epidemiológica
Hospitalar”,
solicitado
pela
Coordenação Estadual dos Núcleos de Vigilância Hospitalar da Secretaria
Estadual de Saúde (NCVH/SES);
•
Acompanhamento, quanto à evolução, dos casos de Micobacteriose (MNT)
ocorridos na unidade no primeiro semestre de 2007;
•
Participação nas reuniões mensais da Comissão de Controle de Infecção
Hospitalar desta unidade;
•
Manutenção e atualização, em parceria com a Assessoria de Comunicação
Social, do link da Epidemiologia na intranet do hospital, possibilitando que
os profissionais da unidade informem casos suspeitos e/ou confirmados de
Doenças de Notificação Compulsória ao NHE e tenham acesso a
informações sobre o tema;
•
Elaboração de consolidado com o quantitativo de Doenças de Notificação
Compulsórias investigadas pelo NHE no hospital no ano de 2008 (Anexo
2);
•
Elaboração em parceria com a Assessoria de Comunicação Social, dos
primeiros Boletins Epidemiológicos do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia,
com divulgação interna e externa para a rede do Sistema Único de Saúde
(Anexo 3 e 4);
•
Participação nas reuniões junto à Direção e setores específicos da
Unidade, para definição de estratégias para o enfrentamento da epidemia
de dengue;
•
Informação diária dos casos de dengue suspeitos e/ou confirmados
atendidos e internados na Unidade às Secretarias Municipal e Estadual de
Saúde e Departamento de Gestão Hospitalar, através de planilhas
específicas enviadas por e-mail.
Atividades de Ensino e Pesquisa:
•
Preceptoria de Residentes de Saúde Coletiva do Instituto de Estudos em
Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro, para compor
carga horária de epidemiologia;
•
Preceptoria de Residentes de Farmácia durante o tempo em que
permaneceram no NHE;
•
Supervisão de estágio de bolsistas de nível superior do Centro de
Integração Empresa Escola, lotadas no setor;
•
Elaboração dos primeiros Boletins Epidemiológicos do Núcleo Hospitalar
de Epidemiologia (dois primeiros números) (Anexos 3 e 4);
•
Elaboração e apresentação (modalidade pôster) de trabalhos (Anexos 5 a
8) em eventos científicos da área:
- “Perfil epidemiológico dos casos de tuberculose investigados em um hospital
geral da rede SUS do Rio de Janeiro – 2005 a 2007”;
- “Surto de Micobacteriose: Perfil Epidemiológico dos casos ocorridos em um
hospital geral no Município do Rio de Janeiro – 2007”;
- “Implantação do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia no HGB e sua inserção no
subsistema nacional de Vigilância Epidemiológica em Âmbito Hospitalar”;
- “Um olhar do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia do Hospital Geral de
Bonsucesso/ MS/RJ, sobre a mais recente epidemia de dengue no Rio de
Janeiro, 2007-2008”.
•
Participação em Congressos/Encontros científicos com apresentação de
trabalhos:
- III Encontro Nacional de Tuberculose, realizado no período de 18 a 21 de junho
em Salvador-BA;
- XVIII Congresso Mundial de Epidemiologia/ VII Congresso Brasileiro de
Epidemiologia, realizado em Porto Alegre no período de 20 a 24 de
setembro;
•
Planejamento e realização (em parceria com o Centro de Estudos,
Aperfeiçoamento e Pesquisa) do “Curso Básico para Capacitação em
Ações de Vigilância Epidemiológica”, utilizando os recursos do Fator
Incentivo Vigilância Epidemiológica Hospitalar, direcionado a profissionais
de saúde da rede do Sistema Único de Saúde e internos da unidade.
Foram capacitados aproximadamente 80 profissionais;
Atividades futuras:
•
Elaboração de Resumo Financeiro referente à utilização do Fator Incentivo
para a Vigilância Epidemiológica Hospitalar, recebido pelo NHE – ano
exercício 2008 (anexo 9);
•
Elaboração de Boletins Epidemiológicos com periodicidade semestral;
•
Implementação na rotina do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia, da
elaboração mensal de consolidados de Doenças e Agravos de Notificação
compulsória investigados pelo NHE;
•
Manter a divulgação em âmbito hospitalar (em meio impresso e pela
intranet) dos Boletins Epidemiológicos e dos consolidados mensais de
Doenças e Agravos de Notificação compulsória;
•
Manter a divulgação em âmbito hospitalar, da Lista das Doenças de
Notificação Compulsória (Portaria MS n° 5 de 21 de fevereiro de 2006);
•
Manutenção e atualização do link da epidemiologia na intranet;
•
Elaborar
o
5° Relatório
do
Subsistema
Nacional
de
Vigilância
Epidemiológica em Âmbito Hospitalar, referente ao ano de 2008, a ser
encaminhado a Coordenação Técnica do Subsistema de Vigilância
Hospitalar, via Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES/RJ);
•
Elaborar o 3° Relatório Financeiro, referente à utilização do recurso
destinado ao Núcleo Hospitalar de Epidemiologia desta unidade, a ser
encaminhado a Coordenação Técnica do Subsistema de Vigilância
Hospitalar, via Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES/RJ);
•
Produzir trabalhos científicos para apresentação em congressos/encontros
científicos da área;
•
Produzir trabalho científico a ser enviado para a Mostra Nacional de
Experiências Bem-Sucedidas em Epidemiologia (EXPOEPI);
•
Participar de congressos e outros eventos científicos da área;
•
Promover o Curso de Capacitação em Ações de Vigilância Epidemiológica,
Medidas de Prevenção e Controle de Doenças e Agravos em parceria com
o Centro de Estudos e a FASEB, para os profissionais de saúde de nível
superior da unidade e da rede SUS, a ser ministrado em nove módulos
independentes (Anexo 10);
•
Orientação/Preceptoria de Residentes de Saúde Coletiva quanto a rotina,
fluxos e atividades da Vigilância Epidemiológica em âmbito hospitalar,
durante o período em que estiverem no setor;
•
Manter parceria com o Centro de Estudos com o intuito de receber
estudantes de nível superior da área da saúde, interessados em estágio
em Epidemiologia e ainda estudantes de nível médio para o auxílio em
atividades administrativas do setor;
•
Dar continuidade a realização periódica dos Seminários da Epidemiologia
onde os Sanitaristas do setor, Residentes e Estagiários de nível superior
apresentam e discutem agravos de notificação e textos científicos e
elaboram material para divulgação;
•
Manter parceria com Maternidade e Laboratório com o intuito de aumentar
a captação de casos novos de Doenças de Notificação Compulsória;
•
Elaborar
Manual
do
Núcleo
Hospitalar
de
Epidemiologia.
Anexo 2:
Anexo 3: Distribuição das Notificações (por agravos)
realizadas pelo Núcleo Hospitalar de Epidemiologia do
(1)
Hospital Geral de Bonsucesso em 2008 .
Agravos
2008
Acidente com animais peçonhentos
Acidente com exposição a material biológico
Acidente de Trabalho
Coqueluche
Dengue
Diarréia aguda em crianças com até 10 anos
Doença Exantemática
Esquistossomose
Febre Maculosa
Gestante HIV+ e crianças expostas
Hanseníase
Hepatite
Intoxicação Alimentar
Intoxicação Exógena
Leptospirose
Maus tratos e abuso sexual contra crianças
Meningite
Paralisia Flácida Aguda
Quimioprofilaxia para TB
Reação Medicamentosa
Reação Vacinal
Rubéola em Gestante
SIDA
SIDA em menores de 13 anos
Sífilis Congênita
Sífilis em gestante
Sífilis em adulto
Tentativa de suicídio
Tuberculose
Total
(1)
0
13
606
4
1785
999
15
1
0
2
0
94
7
95
2
1
45
1
0
0
0
1
63
1
61
3
1
0
78
3878
Considerando os agravos investigados e notificados (casos
suspeitos e confirmados) no ano.
Fonte: Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE)
Anexo 3 ( boletim epídemiologico nº 1- arquivo somente em papel)
Anexo 4 ( boletim epídemiologico nº 2- arquivo somente em papel)
Anexo 5:
Perfil epidemiológico dos casos de tuberculose
investigados em um Hospital Geral da rede SUS
do Rio de Janeiro - 2005 a 2007 (cod: 1551)
Área: Epidemiologia (Diagnóstico)
Cidade: Rio de Janeiro/RJ
Autores: Flávia Thedim Costa Bueno¹, Gustavo Rego Muller de Campos Dantas¹, Marcela Bhering², Sheylla de
Lima², Carlos Arany². ¹ Residentes em Saúde Coletiva IESC/UFRJ ; ²Sanitaristas do Núcleo Hospitalar de
Epidemiologia do Hospital Geral de Bonsucesso²
Introdução: Estima-se que 22 países apenas, nestes incluindo o Brasil, abriguem 80% dos casos de
tuberculose (TB) no mundo. Com a disseminação da SIDA, um crescente número de infectados pelo HIV
desenvolvem a TB, principal co-infecção da doença. No Brasil, o município com maior incidência de TB é
o Rio de Janeiro, com cerca de 4 vezes a média nacional, o que gera um forte impacto na rede de Saúde
desta cidade.
Objetivo: traçar o perfil epidemiológico dos pacientes investigados com diagnóstico de Tuberculose em
um Hospital Geral do Rio de Janeiro no período de 2005 a 2007.
Metodologia: Estudo descritivo utilizando banco de dados do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia do
hospital entre os anos de 2005 até 2007. Utilizamos o programa TabWin versão 3.5.
Resultados:
Gráfico 1
Gráfico 4
Gráfico 2
Gráfico 5
Gráfico 3
Gráfico 6
Considerações Finais: A construção do perfil epidemiológico para a diversidade de doenças investigadas
nas instituições é, a cada dia, mais exigida e ganha importância para a mudança dos paradigmas do
quadro de saúde apresentado na contemporaneidade. No caso da tuberculose, a alta letalidade ainda
recorrente é evidenciada neste estudo, o que aponta para uma maior compreensão desta patologia e seu
perfil epidemiológico, em busca da reversão deste quadro.
Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) e-mail: [email protected] Tel 3977-9523
Anexo 6:
Surto de Micobacteriose: Perfil Epidemiológico
dos casos ocorridos em um hospital geral no
Município do Rio de Janeiro – 2007.
Autores: Sheylla de Lima¹, Marcela L. Bhering1, Carlos Arany 1
¹Sanitaristas do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia do Hospital Geral de Bonsucesso
Introdução: As micobacterioses são doenças causadas por micobactérias não tuberculosas - MNT, pertencentes ao gênero
Mycobacterium, mas diferentes do M. leprae e daquelas que compõem o complexo M. tuberculosis. A ocorrência deste evento
configura-se como crescente preocupação para a Saúde Pública, demandando ações de vigilância epidemiológica hospitalar.
Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos casos de infecção por micobactéria atípica ocorridos em um hospital geral do
Município do Rio de Janeiro no primeiro semestre de 2007.
Métodos: Realizou-se estudo descritivo dos casos de Micobateriose pós-procedimento cirúrgico por videolaparoscopia, ocorridos
na unidade e notificados pelo Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) no primeiro semestre de 2007.
Resultados:
O NHE notificou 46 casos de MNT com predominância do sexo feminino (82,6%). A média de idade foi de 49 anos,
sendo a idade mínima 20 e a máxima 78 anos. Considerando a distribuição por faixa etária observou-se uma maior freqüência
de casos entre 50 e 59 anos (23% dos casos), sendo que mais de 70 % dos casos tinham até 59 anos. A distribuição por idade
e sexo apresentou padrão similar. A análise quanto aos municípios de residência revelou que 72% dos casos residiam no Rio de
Janeiro, o percentual restante correspondia a outros municípios da região metropolitana do Estado (Tabela 1).
A presença de morbidade crônica prévia foi referida por 30% dos casos, dentre eles, a hipertensão foi o relato mais
freqüente (71%), seguido do diabetes referido por 14% dos casos (todos apresentavam também hipertensão). Outras
morbidades (Hepatite por vírus C e Neoplasia de reto) corresponderam a 14% dos casos (Gráfico 1).
Em relação ao procedimento cirúrgico 89% dos casos haviam sido submetidos a colecistectomia, outras cirurgias (biópsia
hepática, retosigmoidoscopia e hernioplastia hiatal) corresponderam a 8,7% dos casos. A cirurgia realizada foi ignorada em um
caso (2,2%) (Gráfico 2). O acesso predominante para a intervenção cirúrgica foi a videocirurgia, correspondendo a 96% dos
casos.
O tempo decorrido entre a intervenção cirúrgica e o início dos sintomas foi em média de 26 dias, sendo o tempo mínimo
observado de 7 e o máximo de 146 dias. O principal sintoma foi o aparecimento de granuloma (72%) acompanhado ou não de
outras queixas, tais como: secreção, hiperemia, febre e dor. A média do início do tratamento foi de 49 dias após o aparecimento
dos sintomas, sendo o tempo mínimo de 4 e o máximo de 135 dias.
Tabela 1: Distribuição dos casos de infecção por Micobacteriose ocorridos
durante o surto, segundo características individuais, de morbidade e
relacionadas ao procedimento cirúrgico - Rio de Janeiro, 2007.
Variáveis
n
Gráfico 1: Distribuição dos casos de infecção por Micobacteriose ocorridos durante o
surto, segundo a presença de Doença Crônica Prévia – Rio de Janeiro, 2007*
%
Diabetes 2 (14%)
Faixa Etária
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 ou mais
Ignorado
Média
Mínima
Máxima
Gráfico 2: Distribuição dos casos de infecção por Micobacteriose ocorridos
durante o surto, segundo o procedimento cirúrgico realizado – Rio de Janeiro,
2007*
Outras 2 (14%)
Hipertensão
10 (72%)
5
10,9
9
19,6
9
19,6
11
23,9
6
13,0
5
10,9
1
2,2
49 anos
20 anos
78 anos
Outras
4 (8,7%)
Ignorado
1 (2,2%)
Sexo
Masculino
Feminino
8
38
17,4
82,6
Município Residência
Rio de Janeiro
Nova Iguaçu
Duque de Caxias
São João de Meriti
Outros
Ignorado
33
2
3
2
5
1
71,7
4,3
6,5
4,3
10,9
2,2
Doença Crônica Prévia
Não
Sim
32
14
69,6
30,4
Cirurgia
Colecistectomia
Outras
Ignorado
41
4
1
89,1
8,7
2,2
Tipo Acesso
Videocirurgia
Ignorado
44
2
Sim
14 (30%)
Colecistectomia
41 (89,1%)
Não
32 (70%)
* Primeiro
semestre
Fonte NHE
* Primeiro semestre
95,7
4,3
Fonte: NHE
Fonte: NHE
Conclusão: O advento de novos eventos na saúde pública requer uma atuação da Vigilância Epidemiológica Hospitalar não só no
tocante à notificação de doenças e agravos, mas também no que se refere à produção de conhecimento, atividade ainda pouco
exercida, mas igualmente importante à orientação de medidas de prevenção e controle.
Apoio: Ministério da Saúde – Secretaria de Vigilância em Saúde
Contato: Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE): [email protected]
Telefone: (21) 3977-9523
Anexo 7:
Implantação
do
Núcleo
Hospitalar
de
Epidemiologia Hospitalar no Hospital Geral de
Bonsucesso e sua inserção no Subsistema
Nacional de Vigilância Epidemiológica em âmbito
hospitalar.
Autores: Marcela L. Bhering1, Sheylla de Lima¹ , Carlos Arany 1
Introdução: O Hospital Geral de Bonsucesso (HGB) é o maior hospital da rede pública do Estado do Rio de Janeiro
em volume geral de atendimentos, sendo categorizado como hospital geral com porta hospitalar de emergência e
reconhecido como Centro Regional Terciário. Além disso, é considerado referência em oftalmologia, cirurgia de cabeça
e pescoço, atendimento à gestante de alto risco e atendimento de alta complexidade como transplante de rins, fígado e
córnea.
O Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) do Hospital Geral de Bonsucesso iniciou suas atividades em junho de
2005 e integra o Subsistema Nacional de Vigilância Epidemiológica em âmbito hospitalar do Ministério da Saúde,
sendo classificado como nível I.
Objetivo: Apresentar os resultados alcançados pelo NHE desde sua implantação, especificamente nas ações de
vigilância das doenças de notificação compulsória e outros agravos.
Métodos: Foram consideradas as investigações e notificações de agravos realizadas pelo NHE no período de 2004 a
2007.
Resultados:
Tabela 2: Distribuição de agravos específicos notificados e confirmados pelo Núcleo Hospitalar de
Epidemiologia do Hospital Geral de Bonsucesso (NHE/HGB) - 2004 a 2007.
Tabela 1: Distribuição das Notificações (por agravos) realizadas no ano anterior à
implantação do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) do Hospital Geral de
Bonsucesso (HGB) e nos anos subseqüentes (1).
Casos notificados/investigados de DNC
Hospital Geral de Bonsucesso 2008.
10
8
6
4
2
0
Janeiro
Tuberculose
Fevereiro
Março
Meningite
Abril
Hepatite
Maio
AIDS
Junho
Sífilis Congênita
Conclusão: De modo geral observa-se um incremento do
número de casos investigados e notificados, que pode ser
atribuído a implantação do Subsistema Nacional de
Vigilância Epidemiológica em âmbito hospitalar e de uma
maior estruturação da vigilância epidemiológica no hospital.
Telefone: (21) 3977-9523
Anexo 8:
Um olhar do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia
do Hospital Geral de Bonsucesso/MS - RJ, sobre a
mais recente Epidemia de Dengue no Rio de
Janeiro, 2007/2008 .
Autores: Carlos Arany¹, Marcela L. Bhering1, Sheylla de Lima¹
Introdução: O aumento de casos de Dengue nos espaços urbanos, sempre permanece como sombra a pairar sobre os serviços
de epidemiologia e controle de doenças. Entra verão, sai verão, e fica a pergunta: haverá epidemia? A despeito da costumeira
controvérsia que normalmente cerca tal conceito, não há como negar que um intenso aumento de demanda específica num
Hospital Geral de área densamente povoada reflete diretamente o que se passa nas ruas.
Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos casos de Dengue investigados pelo Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) do
Hospital Geral de Bonsucesso/MS.
Métodos: Estudo descritivo dos casos de Dengue investigados entre janeiro de 2007 e janeiro de 2008.
Resultados: A inclusão de janeiro de 2008 na análise justifica-se pelo grande número de casos ocorridos (102), ultrapassando
inclusive o pico de 2007 que se deu em maio (90), cercado por 30 casos em abril, 58 em junho e 59 em julho, com os outros meses
menos cotados, perfazendo um total de 407 casos no período estudado.O desenho da curva, incluindo seus dois picos, foi similar
ao apresentado tanto pelo do município, quanto pelo do estado do Rio de Janeiro no mesmo período. Quanto à distribuição por
sexo, encontrou-se equilíbrio, com 52,3 % (213) para masculino e 47,7 % (194) para feminino. No período considerado a
distribuição por faixa etária foi de 22,1% (90) entre os menores de 13 anos, 76,9% (313), em pessoas com 13 ou mais anos e não
informada em 1% (4) dos casos. Na análise isolada dos casos de janeiro de 2008 observa-se uma mudança no perfil de idade com
48% (49) entre os menores de 13 anos, e 52% (53) entre os com 13 anos e mais, sinalizando uma maior abrangência de crianças
entre os casos atendidos no hospital, nesse início de ano com curva ascendente. Em relação ao município de residência, 88% dos
casos (361) eram provenientes do Rio de Janeiro e 10% de outros municípios sendo sete destes, da Baixada Fluminense.
Discussão: O Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) que tem dentre suas atribuições a vigilância das doenças e agravos à
saúde, traduzidos em investigação, acompanhamento e notificação destes eventos e ainda na monitorição das condições de saúde
da população, no final de dezembro de 2007, mais precisamente a partir da segunda quinzena daquele mês, observou o
incremento de casos de dengue na emergência da Unidade. A partir de então o NHE acompanhou o crescente surgimento de
casos novos atendidos/ internados na unidade até que se observasse seu decréscimo em finais de maio.
O gráfico 1 ilustra a frequência de casos atendidos/ internados (total de 1760) por Semana Epidemiológica e aponta as estratégias
adotadas pela unidade para o enfrentamento do problema. Dentre as medidas adotadas deve-se destacar a primeira reunião sobre
o Plano de Contingência da Dengue, bem como a realização pelo NHE do Ciclo de Palestras sobre o tema que se deram em um
contexto onde a explosão de casos ainda não havia ocorrido. Outras medidas igualmente importantes foram: a modificação na
rotina do NHE de busca ativa de casos, a reunião para a definição de estratégias assistenciais frente à epidemia, a definição do
fluxo de atendimento e a abertura da UPG.
Na sua totalidade, pode-se dizer que tais medidas expressam o comprometimento da unidade e de seus profissionais com o
Sistema Único de Saúde e com as idéias que este sistema representa bem como sua alta capacidade de resolutividade e
enfrentamento de problemas.
250
03/04: 4ª Reunião: Fluxo de atendimento
dengue
- Oficina reestruturação Porta de Entrada
Distribuição dos casos de dengue (internados e atendidos)
por Semana Epidemiológica - Dezembro 07 a Junho 08
n= 1760
07/04: Abertura da UPG na
emergência
Internados: 530
Atendimentos: 1230
200
01/02: 2ª Reunião: Modificações
na Rotina NHE
- Inclusão na busca ativa de
casos unidades fechadas: CTI's
adulto e pediátrico
150
14/03: 3ª Reunião:
Estratégias assistenciais
frente à epidemia de dengue:
- Leitos na Curta
Permanência (homens) e
Ginecologia (mulheres)
11/01: 1ª Reunião Plano de Contingência
- leitos dengue:
Casos adultos: Curta - 12
Casos crianças: Pediatria -05
100
30/05: Reunião AP
3.1:
Municipio opta por
desativar a estrutura
de assistência ao
dengue
Janeiro (15, 18,
23 e 28)
Palestra
Dengue
realizada pelo
NHE
Aumento da
demanda de
casos de
outros
municípios
50
s2
7
s2
6
s2
5
s2
4
s2
3
s2
2
s2
1
s2
0
s1
9
s1
8
s1
7
s1
6
s1
5
s1
4
s1
3
s1
2
s1
1
s9
s1
0
s8
s7
s6
s5
s4
s3
s2
s1
s5
2
s5
1
s5
0
0
Conclusão: A análise descritiva dos casos constitui-se em etapa fundamental à produção de informação, necessária à
recomendação e adoção de medidas de prevenção e controle de doenças, principalmente nas tão complexas como o Dengue, que
costuma mesclar com tanta relevância, os espaços sociais urbanos com a assistência médica hospitalar.
Telefone: (21) 3977-9523
Anexo 9:
Resumo Financeiro
Fator Incentivo da Vigilância Epidemiológica Hospitalar - Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) - Hospital Geral de Bonsucesso *
Ano Exercício 2008
Atividade
Valor
Inscrição no III Encontro Nacional de Tuberculose de 18 a 21/06/2008 - Salvador
Prestação de serviço para hospedagem e passagem para o III Encontro Nacional de Tuberculose para 3 membros do NHE
Inscrição no Curso Pré- Congresso do XVII Congresso Mundial de Epidemiologia de 20 a 24/09/2008 - Porto Alegre
Prestação de serviço para hospedagem e passagem para o XVII Congresso Mundial de Epidemiologia para 1 membro do NHE
Confecção de três posteres para apresentação de trabalhos elaborados pelo NHE, no XVII Congresso Mundial de Epidemiologia
Curso para capacitação em ações de investigação epidemiológica, medidas de prevenção e controle de doenças e agravos**
Total***
R$ 600,00
R$ 5.637,72
R$ 120,00
R$ 1.682,24
R$ 480,00
R$ 9.240,00
R$
17.759,96
* Portaria N° 2.529/GM de 23 de novembro de 2004. O Hospital Geral de Bonsucesso foi classificado como hospital de nível I, sendo o valor do Fator Incentivo recebido pelo Núcleo Hospitalar de Epidemiologia de
R$ 1.500,00 (mês), totalizando R$ 18.000,00 ano.
** O planejamento do curso foi feito em 2008, sendo o valor para a sua realização empenhada para 2009 quando o curso será ministrado.
*** Houve sobra de R$ 240,04.
Anexo 10:
SERVIÇO DE IMAGEM
Com a chegada de mais um aparelho de Tomografia Computadorizada e outro de
Ultrassonografia, foi facilitado o acesso a esses exames que são mais resolutivos,
tendo os médicos, principalmente os mais jovens, migrado para esses exames
preferencialmente. Desta forma, conclui-se que o número total de procedimentos
diminuiu 13% em relação ao ano anterior mas a complexidade dos exames
realizados aumentou, acompanhando o perfil do hospital.
A seguir quantitativo de produção do serviço de imagem:
Total de Procedimentos do Serviço de Imagens - 2007 a 2008
PRODUÇÃO PRODUÇÃO
ÁREA DOS EXAMES
2007
2008
CRÂNIO E FACE
8027
6388
COLUNA VERTEBRAL
5886
5494
ESQUELETO, TORÁCICO E MEMBROS
SUPERIORES
15036
9350
BACIA E MEMROS INFERIORES
15161
11437
ÓRGÃOS INTERNOS DO TORAX
47001
33958
APARELHO DIGESTIVO
1354
412
APARELHO URINÁRIO
1246
882
ABDOMEN
6143
4745
PROCEDIMENTOS ESPECIAIS
3
54
ULTRASSONOGRAFIAS
5601
16658
ECOGRAFIA GERAL
5904
696
TOMOGRAFIAS COMPUTADORIZADAS
9546
14611
MAMOGRAFIAS
3096
2071
124.004
106.756
TOTAL
Fonte:Serviço de Imagem HGB
OBS: Em 2007 a estatística era realizada por funcionários pouco capacitados. Com
a mudança de chefia em fevereiro de 2008, houve uma centralização e melhor
orientação para realização deste registro, uma vez que foram detectados erros
grosseiros.
SERVIÇO SOCIAL
O Serviço Social está inserido neste Hospital desde sua origem, participando
ativamente do seu processo de construção histórica.
Enquanto Serviço de uma unidade hospitalar sofreu reflexos das diversas
reformas ocorridas na política de saúde e previdência social brasileira, ao longo
desses 68 anos. Tais reformas refletiram na composição do quadro profissional,
levando a sua redução chegando na década de 1990 com cinco profissionais para
cobrir todo esse complexo hospitalar.
Na atualidade, com o concurso público realizado em 2005, foram inseridos 20
profissionais na equipe de Serviço Social, totalizando hoje 26 assistentes sociais,
além dos 4 administrativos que dão suporte ao serviço.
Cabe destacar que o Serviço Social no Hospital Geral de Bonsucesso teve um
papel importante no desenvolvimento de algumas ações, tais como: organização
da Creche Itália Franco; participação na criação da Associação dos Diabéticos do
HGB; participação na organização do Programa de Planejamento Familiar do
HGB; participação na criação e execução do Núcleo de Atenção a Criança e
Adolescente Vitimizados (NACAV), criado em 2002 e atualmente desativado.
MISSÃO
Baseado no Código de Ética Profissional (Resolução CFESS 273/1993), os
profissionais de Serviço Social têm buscado fazer dos “Princípios Fundamentais”
sua Missão no trabalho institucional, destacando a “defesa dos direitos humanos,
a ampliação e consolidação da cidadania, a promoção da eqüidade, da justiça
social; do respeito à diversidade”, pautando-se na concepção de saúde ampliada,
ou seja, enquanto resultante de condições de vida e trabalho, tendo como
pressuposto central a defesa da “saúde como direito de todos e dever do Estado”.
PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS EM 2008
O Serviço Social no Hospital Geral de Bonsucesso têm como frentes de trabalho:
Assistência, Ensino e Pesquisa.
Assistência
Na Assistência os Assistentes Sociais atuam no ambulatório, na emergência, nas
diversas clínicas e na Creche Itália Franco, desenvolvendo ações junto aos
usuários, seus familiares e equipe de saúde, com abordagens individuais e/ou
grupais. Realizam o atendimento de demandas espontâneas dos usuários,
demandas identificadas pelo profissional e solicitação de parecer dos demais
profissionais de saúde. Cabe destacar que além do atendimento à população, os
profissionais participam de diversos fóruns no hospital.
Abordagem Individualizada Sistemática aos Usuários
•
Realização de atendimentos individuais, através da entrevista social,
identificando as particularidades sócio-econômico e culturais dos usuários,
buscando formas de enfrentamento dos problemas levantados;
•
Orientação quanto aos Direitos Sociais, acesso a benefícios e Serviços
Sociais;
•
Reconstrução da Rede de Proteção Social.
Abordagem Familiar
•
Identificação das demandas sociais do grupo familiar e das possíveis
problemáticas relacionadas ao usuário;
•
Identificação dos fatores presentes no processo de fragilização da Rede de
Proteção Social;
•
Busca e resgate dos vínculos familiares;
•
Realização de visita domiciliar quando necessário.
o O Serviço Social do Programa de Transplante Hepático realiza
visitas domiciliares quinzenais às famílias.
•
Orientação sobre os Direitos Sociais do usuário e da família;
Elaboração de Cartão de Acompanhante
A elaboração do cartão de acompanhante destina-se aos usuários das
diversas clínicas, exceto emergência, e é realizada pelos administrativos
vinculados ao setor.
De acordo com a legislação em vigor (Estatuto da Criança e do
Adolescente e Estatuto do Idoso), pacientes internados menores de 18 anos e
maiores de 60 anos tem direito a acompanhante. Outros casos são avaliados pela
equipe multidisciplinar.
Trabalho Intra-institucional
•
Orientação ao usuário quanto aos demais serviços que se fizerem
necessários oferecidos pela instituição.
•
Articulação com os demais setores da instituição visando o atendimento
das demandas detectadas no atendimento ao usuário (Serviço de
Atendimento Domiciliar - SAD, Núcleo Interno de Regulação - NIR,
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar - CCIH, etc...).
•
Emissão de Parecer, Relatório e Estudo Social quando se fizer necessário.
Trabalho Interinstitucional
•
Articulação com Programas, Unidades e Instituições de Promoção,
Prevenção e Recuperação da Saúde;
•
Emissão de Parecer, Relatórios e Estudo Social quando se fizer
necessário.
Trabalho Intersetorial
•
Contatos, Visitas Institucionais, Notificações, Encaminhamentos para as
Secretarias responsáveis pelas demais Políticas Sociais, como Secretarias
de Assistência Social, Postos da Previdência Social, Defensorias Públicas,
Varas de Proteção ao Idoso, Criança e Adolescentes, e Portadores de
Deficiência, e outras que se fizerem necessárias;
•
Permanente articulação com a rede de proteção social e sócio-jurídica.
•
Elaboração e emissão de Pareceres, Relatórios e Estudo Social quando
necessários.
Trabalho em Equipe
•
Implementação de ações que visem à construção de um trabalho em
equipe, que estimule o parecer das diversas categorias profissionais na
elaboração de um plano de intervenção para cada usuário, de acordo com
as demandas apresentadas e avaliadas.
•
Reuniões periódicas da equipe de Serviço Social do HGB.
•
Elaboração de folderes e cartilhas informativas.
Projetos Desenvolvidos pelo Serviço Social
•
Grupo de Apoio à Pacientes Portadoras de Câncer de Mama.
•
Grupo de Apoio à Pacientes com Indicação a Histerectomia Total de
Abdômen (HTA).
•
Grupos desenvolvidos pelo Serviço Social na Nefrologia: Palestra sobre
Transplante Renal aos portadores de Insuficiência Renal Crônica (IRCT) e
seus familiares; Reunião com os pacientes que irão transplantar e seus
familiares, fornecendo orientações e dando ênfase a internação do doador
e do receptor; Reunião com os pacientes que estão se candidatando ao
transplante com doador falecido, fornecendo orientações para que sejam
inseridos na fila única de transplante na Central de Notificação, Captação
e Distribuição de Órgãos do Rio de Janeiro (CNCDO-RJ).
•
Projeto “Resgatando a Cidadania” (objetiva garantir o direito de
identificação as crianças e prevenir em nível primário e secundário
situações de risco).
•
Ambulatório de acompanhamento pós-alta das crianças em risco social
internadas na pediatria.
•
Projeto “Arte e Cultura no Hospital: Resgatando a Saúde e Humanizando o
Atendimento” (Projeto coordenado pelo Serviço Social e Coordenação de
Atenção Comunitária - CAC e tem como objetivo garantir a melhoria das
condições de saúde dos pacientes internados através de atividades
culturais e artísticas).
Projetos
Desenvolvidos
Multidisciplinar
pelo
Serviço
Social
em
Parceria
com
Equipe
•
Grupo de Planejamento Familiar e Educação para Saúde.
•
Grupo de Apoio ao Disrafismo Espinhal – GADE
•
Grupo de Cuidadores dos Pacientes Oncológicos
•
Grupo de Ressocialização com Pacientes Laringectomizados Totais
•
Grupo de Acompanhamento Multidisciplinar da Cabeça e Pescoço
•
Grupo de Apoio aos Familiares de Pacientes Internados no CTI
•
Grupo de Apoio e Orientação aos Acompanhantes de Pacientes Internados
•
Grupo de Educação em Diabetes Adulto e Infanto-Juvenil
•
Grupo com Familiares e Acompanhantes do Programa de Transplante
Hepático
•
Grupo “De coração para coração” - Grupo de Pacientes Pós-Alta Hospitalar
Submetidos à Cirurgia Cardíaca.
•
Grupisco – Grupo de Pacientes Internados no Serviço do Coração.
•
Elaboração de material educativo (folders, cartilhas): Jornal semestral do
GADE (Grupo de Apoio ao Disrafismo Espinhal); Jornal Doçura (Programa
de Diabetes); Folder “Orientação aos Acompanhantes e aos Visitantes de
Pacientes do HGB”, entre outros.
Ensino e Pesquisa
No Ensino participa através de supervisão de estagiários, tendo uma preocupação
com a atualização dos conhecimentos e constante reflexão sobre a realidade na
atual conjuntura de saúde. Na Pesquisa procura realizar investigações, bem
como, divulgar e publicar os resultados.
Supervisão de Estagiários
No ano de 2008 o setor teve 19 estagiários em Serviço Social. Segue a relação
dos nomes dos estagiários e dos assistentes sociais supervisores:
Estagiários
Supervisores
Elisa Ervilha
Aglaísse D’ Avila Abrahão de Almeida
Alexandra da Silva
Cíntia Santos Nery dos Anjos
Francisca Ferreira Machado
Érika Neves Lima de Souza
Flávia Martins de Oliveira
Giane Carla Garioli Correa
Camila Monteiro Spinelli
Juliana Souza Bravo de Menezes
Maria Mirian Roseno Ribeiro
Leonor Maria da Silva Gomes
Kelen da Silva de Paula
Elaine Cristina
Luzia Magalhães Cardoso
Mariana Machado Guimarães
Dirlene dos Santos Andrade
Márcia Azevedo Pereira
Priscila dos Santos de Abreu
Daiana da Conceição
Maria Ivaneide Pinho de Souza
Patrícia de Miranda Nascimento
Raquel Coutinho Venerabile
Miriam Moura Constantin Felix de Souza
Ângela Vieira Pinto
Tatiana dos Santos Borsoi
Carla Alves
Tereza Cristina Ferreira da Silva
Thiago de Oliveira Machado
Michele Santos da Silva
Vanda Regina Braga Briggs
Roberta Santos Costa
Pesquisa
•
“Perfil dos Idosos Internados no Hospital Geral de Bonsucesso”. Pesquisa
apresentada no 1º Encontro sobre Envelhecimento e Cidadania da
Pessoa Idosa do HGB, realizado no dia 16 de setembro de 2008, no
Hospital Geral de Bonsucesso.
•
“Fatores Sociais, Econômicos e Culturais Presentes no Processo de
Agravamento de Morbidades Obstétricas Agudas (MOAG) e nas Mortes
Maternas (MM)”.
•
"Perfil dos Pacientes Atendidos na Clínica e Ambulatório de Urologia - Um
Estudo para Intervenção do Serviço Social na Atenção a Saúde do
Homem".
Participação
e
Apresentação
de
Trabalhos
em Congressos,
Encontros,
Seminários.
•
Seminário Internacional – “Saúde e Democracia: Participação Política e
Institucionalidade Democrática" – Período: 26 e 27 de junho de 2008.
Local: Hotel Novo Mundo – Rio de Janeiro/ Brasil. Participante: Juliana
Souza Bravo de Menezes.
•
19ª Conferência Mundial de Serviço Social "O Desafio de Concretizar
Direitos numa Sociedade Globalizada e Desigual" - Período: 16 a 19 de
agosto de 2008. Local: Salvador/Bahia - Brasil. Participantes: Aglaísse D’
Ávila Abrahão de Almeida; Rosimeri Limeira Ramos; Mírian Moura
Constantin Felix de Souza, Claudia Gouveia dos Santos e Juliana Souza
Bravo de Menezes.
•
Seminário de Trabalho – “Estado, Sociedade e Formação Profissional em
Saúde – 20 anos do SUS: Contradições e Desafios". Período: 9 a 11 de
setembro de 2008. Local: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio
da Fundação Oswaldo Cruz/Rio de Janeiro. Participantes: Daiane Assis
Franco, Ivaneide Ledo Lobato, Juliana Souza Bravo de Menezes e Luciana
Catete da Silva.
•
V Congresso Brasileiro de Transplante de Fígado – Período: 9 a 11 de
outubro de 2008. Local: Armação de Búzios/Rio de Janeiro. Participante:
Rosimeri Limeira Ramos.
•
Seminário de Educação Continuada para Prevenção de Câncer de Mama
no Estado do Rio de Janeiro. Período: novembro de 2008. Participantes:
Giane Carla Garioli Correa e Maria Ivaneide Pinho de Souza.
•
XI Encontro Nacional de Pesquisadores em Serviço Social (XI ENPESS) –
Período: 1 a 6 de dezembro de 2008. Local: São Luiz/Maranhão
Participantes: Mirian Moura Constantin Felix de Souza e Luzia Magalhães
Cardoso. Apresentação do Trabalho: Projeto de Intervenção: “Resgatando
a Cidadania”.
•
Fórum
de
Supervisores
e
Encontro
de
Extensão
na
ESS/UFF.
Participantes: Maria Ivaneide Pinho de Souza e Tereza Cristina F. da Silva.
Organização de Eventos e Cursos
•
Mesa “Seguridade Social, Saúde e Serviço Social: Desafios e
Perspectivas” - Evento em Comemoração ao Dia do Assistente Social, dia
20 de maio de 2008, local: Auditório da Maternidade/Hospital Geral de
Bonsucesso.
•
Palestra “Direitos das Crianças e dos Adolescentes Portadores de
Deficiência”, dia 30 de junho de 2008, local: Auditório da Anatomia
Patológica/Hospital Geral de Bonsucesso.
•
Palestra “O Usuário como Cidadão de Direitos”, dia 6 de agosto de 2008,
local:
Auditório
da
Maternidade/Hospital
Geral
de
Bonsucesso.
Organização: Direção. Apoio: Serviço Social e Conselho Distrital de Saúde
da AP 3.1.
•
1º Encontro sobre Envelhecimento e Cidadania da Pessoa Idosa do
HGB, dia 16 de setembro de 2008 (8h às 13h), local: Auditório da
Maternidade/Hospital Geral de Bonsucesso.
•
Curso de Promoção do Aleitamento Materno/2008” (equipe multidisciplinar
da unidade materno infantil envolvida na organização do curso).
Participação em Curso de Atualização
•
“Curso
de
Capacitação
Continuada:
o
Serviço
Social
na
Contemporaneidade para Profissionais do HGB” - Período: agosto a
dezembro de 2008. Coordenação: Escola de Serviço Social/UFRJ. Toda
equipe de Serviço Social participou do curso que foi realizado no Hospital.
•
“Curso Educando Educadores” – Período: 6 a 10 de outubro de 2008.
Participantes: Arlete da Silva Lima e Nair Aparecida de Souza.
•
“Curso de Multiplicadores em Saúde”, promovido pela Universidade Gama
Filho (UGF). Participantes: Maria Ivaneide Pinho de Souza e Tatiana dos
Santos Borsoi.
Participação em Cursos de Pós-Graduação
•
Curso de Especialização em Saúde Pública / Universidade Estácio de Sá.
Período: agosto de 2007 a agosto de 2009 – Aglaísse D’ Ávila Abrahão de
Almeida e Rosimere Limeira Ramos.
•
Curso de Especialização em Serviço Social e Saúde / Universidade do
Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Período: Março de 2008 a Março de
2009 – Arlete da Silva Lima.
•
Mestrado em Saúde Pública (ENSP/FIOCRUZ). Período: Março de 2008 a
Março de 2010 – Juliana Souza Bravo de Menezes.
SERVIÇO DE PSICOLOGIA
I - Breve Histórico
A inserção da Psicologia no HGB aconteceu no ano de 1987, no Transplante
Renal, a partir de uma iniciativa do Programa de Imunogenética e Transplante de
Órgãos (PITO). O Serviço de Psicologia no HGB foi criado em dezembro de 2003 e
a sua certificação no Conselho Regional concedida em outubro de 2005. A
ampliação de suas atividades e a sua crescente inserção institucional reafirmam a
prática integral e interdisciplinar na construção da Saúde.
II - Caracterização
II .1) Missão
Acompanhar,
orientar
e
prestar
assistência
psicológica
aos
pacientes
hospitalizados ou em tratamento ambulatorial e a seus familiares.
Planejar,
desenvolver,
coordenar
e
avaliar
atividades
técnico-científicas,
programas e projetos específicos da área da psicologia e sua inserção no
contexto das diversas clínicas do HGB.
Oferecer uma escuta diferenciada privilegiando a expressão de sentimentos e
focalizando aspectos psíquicos inerentes ao processo de “adoecimento/cura” de
cada indivíduo.
II .2) Abordagem e Processo Terapêutico
Mudanças no conceito de saúde favoreceram uma reformulação dos ideais de cura
e os impasses clínicos nas práticas psicoterápicas no contexto hospitalar. Frente a
este novo paradigma, o psicólogo desenvolveu novas atitudes e possibilidades de
ação, através de uma abordagem breve e focal (Freud, Ferenczi, Franz Alexander,
Fiorini), que tem como eixo central do processo terapêutico o foco que é descrito
como a queixa e o motivo da consulta, o conflito central. O trabalho em Psicologia
Hospitalar
tem
como
foco
as
questões
relacionadas
à
hospitalização/despersonalização, afastamento da família, mudanças nos papéis
familiares, impacto na situação sócio-econômica, alterações no esquema corporal,
reelaboração da auto-imagem, resignificação de valores e conceitos, frustrações
decorrentes de expectativas não alcançadas, vivência do luto e favorecimento da
resiliência.
II .3) Principais atribuições no HGB
•
Acompanhamento, orientação e prestação de assistência psicológica,
individual e de grupo, aos usuários do HGB e seus familiares em nível
ambulatorial e de enfermaria;
•
Procedimentos psicoterápicos e de apoio aos pacientes hospitalizados,
valorizando suas emoções e afetos, com o objetivo de minimizar as
angústias decorrentes da internação, da doença e do consequente corte
feito com o mundo externo, sua família e seu cotidiano;
•
Avaliação
psicológica
para
fins
de
acompanhamento
e/ou
encaminhamento;
•
Realização de interconsulta com diferentes profissionais de Saúde;
•
Realização de recrutamento e seleção de profissionais terceirizados e
estagiários;
•
Supervisão de estágio em Psicologia;
•
Participação em atividades de Ensino e Pesquisa;
•
Participação junto às equipes multiprofissionais no sentido de levá-las à
compreensão dos fatores emocionais que interferem na saúde geral do
indivíduo.
II .4) Áreas de atuação
II.4.1) Ambulatório
As atividades desenvolvidas pela equipe de psicologia nos ambulatórios
abrangem o atendimento psicoterapêutico individual ou em grupo aos pacientes
em acompanhamento nos Ambulatórios de Especialidades de nossa Unidade e
atuam como suporte psicoterapêutico ao paciente em situação de enfrentamento
do diagnóstico e tratamento clinico / cirúrgico em nosso hospital.
Vale ressaltar que o trabalho desenvolvido pelos psicólogos nos Ambulatórios
também inclui a abordagem aos familiares sempre que necessário.
II.4.2) Enfermarias
As atividades desenvolvidas pela equipe de psicologia nas enfermarias se
caracterizam pela abordagem psicoterapêutica individual ou em grupo dos
pacientes nos leitos. O suporte psicológico atua em situações de agravamento
físico e emocional como facilitador no processo de integração e adaptação do
individuo à instituição, aos transtornos decorrentes da hospitalização e tratamento
e à sua nova realidade biopsicossocial.
Assim como no caso da assistência nos ambulatórios, o trabalho nas enfermarias
inclui também a abordagem aos familiares / acompanhantes sempre que
necessário.
II.4.3) Programas e Projetos Institucionais
Os profissionais do Serviço de psicologia elaboram e coordenam programas e
projetos, que são realizados com e para os pacientes, que visam à promoção
integral da saúde.
Atuam também, de maneira multiprofissional, em programas e projetos propostos
por profissionais de outras áreas de nossa instituição.
Participam da elaboração e execução de programas e projetos direcionados para
a saúde dos funcionários do HGB.
Apresentamos alguns dos projetos que contaram com a coordenação ou
participação de psicólogos de nossa equipe no ano de 2008:
II.4.3.1 – Enfoque Clínico-Assistencial
1. Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes
2. Grupo de Cuidadores dos Pacientes Oncológicos
3. Grupo Interativo com os pacientes da Clinica Cirúrgica B
4. Grupo Multidisciplinar de Ressocialização dos Pacientes Laringectomizados
Totais
5. Grupo de Suporte aos Pacientes Cirúrgicos Pós-Alta na Cardiologia
6. Grupo de Pacientes Internados no Serviço do Coração – Grupisco
7. Grupo com Familiares dos pacientes do CTI
8. Grupo com Pacientes do Ambulatório de Planejamento Familiar / Infertilidade
9. Grupo com Gestantes e Puérperas
10. Visita de Irmãos na UI Neonatal
11. Grupo de Pais de Bebês internados na UTI Neonatal
12. Grupo de Pais de Bebês internados na UI Neonatal
13. Observação e assistência aos avós durante a visita aos netos internados na
UTI / UI Neonatal
14. Grupo e Apoio e Orientação dos Familiares dos Pacientes Internados
15. Participação em Visitas Domiciliares em Equipe Multiprofissional
16. Espaço Lúdico Terapêutico na Nefrologia (Crianças e Adultos)
17. Grupo de Suporte Terapêutico aos pacientes no Pré e Pós Transplante
Hepático
18. Grupo de Acolhimento, Orientação e Encaminhamento com os Pais das
Crianças e Adolescentes em Acompanhamento no Ambulatório de Pediatria e
Especialidades (Endocrinologia...)
II.4.3.2 – Enfoque Institucional
01. Conselho de Gestão Participativa
02. Grupo Técnico de Humanização
03. Colegiado Multiprofissional da Assistência - DMA
04. Colegiado do Centro de Atenção a Saúde da Mulher e da Criança
05. Colegiado da Oncologia
06. Comitê de Ética em Pesquisa
07. Encontro Mensal do Programa de Diabetes
III - Recursos Humanos
Apresentamos nosso quadro atual de Recursos Humanos, que conta com 14
(quatorze) psicólogas e 2(dois) Administrativos.
No inicio de 2008, contávamos com 11 (onze) psicólogas. No segundo semestre
deste mesmo ano, no período de implementação do Serviço de Transplante
Hepático de nosso Hospital, fomos contemplados com mais 2 (duas) psicólogas
com vistas à composição de equipe de psicologia com a profissional que
desenvolve atividades nesta área desde 2006. As referidas psicólogas foram
admitidas através do Contrato Temporário/NERJ e chegaram em Setembro e
Outubro respectivamente.
Em Novembro de 2008, recebemos 1 (uma) profissional do Banco de Reserva do
Concurso Público de 2005 e adotamos para priorização de sua área de atuação
os seguintes critérios:
•
O estudo / mapeamento existente no Serviço de Psicologia sobre as
Clínicas que não contam com psicólogo em sua rotina;
•
A grande demanda de “Pedido de Parecer”;
•
A avaliação do impacto emocional e os desdobramentos psíquicos
decorrentes do processo de adoecimento/diagnóstico e tratamento
inerentes as diferentes especialidades do HGB;
•
Habilitação e interesse da profissional.
Em virtude dos critérios acima mencionados, esta psicóloga vem desenvolvendo
suas atividades no Serviço de Cirurgia Vascular e na Clinica de Endocrinologia.
Ressaltamos que algumas psicólogas atuam em mais de uma Clínica, assim
como algumas clinicas dispõem de mais de uma psicóloga em sua rotina.
Apresentamos a seguir algumas condições motivadoras desta
distribuição:
•
Número de leitos;
•
Demanda de atendimentos da Clinica;
•
Avaliação do impacto emocional e os desdobramentos psíquicos
decorrentes do processo de adoecimento/diagnóstico e tratamento
inerentes as diferentes especialidades do HGB;
•
Garantia das condições necessárias a qualidade do trabalho a ser
desenvolvido pelo psicólogo.
SERVIÇO DE PSICOLOGIA / HGB
Psicólogas / Ministério da Saúde
14
Administrativo / Ministério da Saúde
01
Administrativo / Empresa Nova Rio
01
CLÍNICA/SERVIÇO DE
PSICÓLOGAS
TIPO DE VÍNCULO
DESENVOLVIMENTO DE
ATIVIDADES
Ana Lúcia Fires Pereira
Serviço de Transplante
Ministério da
Hepático
Saúde
HGB
Ana Maria Cavallieri
Clínica Cirúrgica B / Clínica
Ministério da
Contemor
Médica
Saúde
HGB
Cláudia de Paulo Pereira
Creche / Serviço de
Ministério da
Cardiologia
Saúde
HGB
Danielle Vargas da Silva
UI Neonatal/UTI Neonatal
Ministério da
Baltazar
(Unidade Materno Infantil)
Saúde
HGB
Eloísa Troian Zen
Maternidade (Unidade
Ministério da
Materno Infantil)
Saúde
HGB
Fátima Teglas Raphael
Serviço de Pediatria
Ministério da
Saúde Contrato
Temporário NERJ
Luciana Pinto Barros de
Endocrinologia/ Serviço de
Ministério da
Oliveira
Cirurgia Vascular
Saúde
HGB
Luciene Pereira Léccas
Serviço de Transplante
Ministério da
Hepático
Saúde Contrato
Temporário NERJ
Márcia Natal Batista
Chefe e Responsável Técnica Ministério da
Abreu
do Serviço de Psicologia /
Saúde
Psicóloga do Serv.
HGB
Ginecologia
Maria Christina da Silva
CTI / Neurocirurgia
Pimentel
Ministério da
Saúde
HGB
Maria Clara Gomes
Serviço de Oncologia Clínica
Silveira de Sá Ribeiro
Ministério da
Saúde
HGB
Marta Elini dos Santos
Transplante Renal / Nefrologia Ministério da
Borges
Saúde
Cedida do INCA
Patrícia Saceanu
Ministério da
Saúde
HGB
Teresa Cristina Mello da
Serviço de Cardiologia /
Ministério da
Silveira
Serviço de Cabeça e Pescoço Saúde
HGB
No ano de 2008 contamos ainda com a colaboração acadêmico-científica de 7
(sete) estagiárias em nosso Serviço. A atividade de estágio promove o
aprimoramento dos psicólogos supervisores e vem agregando às experiências
dos alunos e profissionais a atualização e troca de conhecimentos técnicos,
científicos e éticos.
Abaixo quadro das estagiárias que contribuíram conosco em 2008:
QUADRO DE ACADÊMICAS DO SERVIÇO DE PSICOLOGIA / 2008
Ana Karina Costa G. de Silveira
Bianca Cavalcante Caetano
Tx. Renal
Débora Cristina Silva de Barros
Márcia Pereira de Lima
Raquel Cristina Gregório Dias
Salviana Almeida Monteiro dos Santos
Tx. Renal
Tainá de Souza Oliveira
Serviço de Ginecologia
IV - Análise Crítica
Considerando a inserção de profissionais de psicologia no HGB ao longo de vinte
anos, levamos em conta que apenas a partir da estruturação e criação do Serviço
de Psicologia no ano de 2003 foi possível a elaboração de um mapeamento das
reais necessidades de lotação de psicólogos em nosso hospital, que hoje é
estimada em um mínimo de 25 (vinte e cinco) profissionais.
Um aumento significativo do quadro de RH aconteceu a partir de 2006 e
favoreceu a ampliação da assistência integral aos usuários do HGB de acordo
com os princípios norteadores do SUS.
O atendimento psicológico favorece o reconhecimento e utilização dos recursos
psíquicos necessários ao enfrentamento do processo diagnóstico, o tratamento
clínico/cirúrgico e os desdobramentos físicos, familiares, sociais e laborativos dos
usuários do HGB.
A inserção do psicólogo nas diferentes Clínicas /Serviços do HGB como membro
de equipe multiprofissional impulsiona a identificação e compreensão dos fatores
emocionais que intervêm na saúde geral do indivíduo, bem como destaca junto à
equipe a dimensão subjetiva do sujeito.
Nas Clínicas/Serviços onde não contamos com psicólogos na rotina da
assistência, atendemos através de “Solicitação de Parecer”. Estes atendimentos
respondem a uma necessidade imediata dos usuários e dos profissionais
solicitantes, mas ficam aquém dos nossos objetivos terapêuticos, uma vez que,
por não estarmos na rotina dessas clínicas, ocorrem perdas quantitativas e
qualitativas, em razão da dificuldade de interconsulta com os outros profissionais
da equipe, da limitação na obtenção dos dados relativos aos pacientes e
principalmente pela ausência de vinculação do profissional com a Clínica/Serviço,
o que promove diariamente seu aprimoramento naquela área.
Acreditamos que um olhar sobre o quantitativo atualizado de leitos de
nosso hospital, que totaliza aproximadamente 500, o quantitativo de profissionais
da área médica, equivalente a 1000 e da área de Enfermagem, 1800, denotam o
grande movimento da demanda reprimida para nossa área e apontam para a
importância de uma ampliação do nosso quadro de RH que, a partir do estudo já
realizado, indica o
mínimo de 25 profissionais, em um contexto de atenção
integral e assistência multiprofissional em saúde.
V - Principais Desafios
O quantitativo de RH na área de psicologia aquém das reais necessidades
de nosso Hospital;
Participar da execução dos princípios do SUS no contexto do estado do
Rio de Janeiro com suas mazelas no âmbito da Saúde.
VI - Indicadores
VI.1 – Indicadores de Qualidade:
VI.1.1 -
Realização de Sessões Clínicas mensais com os
profissionais e acadêmicas de nosso Serviço.Na ocasião são apresentados e
discutidos casos clínicos, onde contamos com a participação efetiva de nosso
quadro de RH e tivemos a oportunidade de conhecer melhor o trabalho de nossa
equipe e refletir sobre novas práticas.
VI.1.2 - Reuniões Mensais - Ao término das Sessões Clínicas
realizamos nossas reuniões, discutimos questões relacionadas a rotina e
diretrizes de nosso Serviço, atualizamos nossas informações sobre a dinâmica e
funcionamento do HGB entre outros.
VI.1.3 - Realizamos em parceria com o Serviço de Nutrição uma
Jornada comemorativa ao dia do Psicólogo (27 de Agosto) e do Nutricionista (31
de Agosto) cujo tema foi “Psicologia e Nutrição - Integrando Saberes na Área da
Saúde”. Esta Jornada promoveu entre os profissionais de nosso Serviço e de
outras áreas um movimento de integração e investimento científico, além da
oportunidade de apresentação a direção, ao corpo de profissionais de nossa
Unidade e de outros Hospitais, do trabalho desenvolvido pela equipe de
Psicologia e Nutrição dentre outras áreas. Contamos com a participação de
Psicólogos de outras Instituições, dos respectivos Conselhos Profissionais e, em
uma abordagem multiprofissional, reafirmamos nossa compreensão dos usuários
como indivíduos com singularidades e protagonistas no processo de produção de
saúde.
VI.1.4 -
Participação em Congressos e Eventos Científicos
internos e externos ao HGB - A equipe de Psicólogas participou através do
PAC/HGB/Psicologia/2008 de eventos que contribuíram para o aprimoramento e
atualização da prática profissional. Através da participação em Congressos,
alguns profissionais apresentaram Pôsters, o que permitiu a divulgação de nosso
trabalho no Rio de Janeiro e em outros estados de nosso país. Os eventos que
contaram com a participação de nossa equipe foram avaliados através da
utilização dos critérios de relevância, pertinência e aplicabilidade à prática
profissional no HGB.
VI.1.5 - “Pequenas Reuniões” no Serviço de Psicologia entre os
profissionais/responsável
técnica
e
profissionais/profissionais,
visando
a
discussão da prática clinica, da rotina e dinâmica dos usuários e equipes
multiprofissionais dos Serviços por área de trabalho.
VI.1.6 - Participação no Colegiado Multiprofissional da Assistência –
participamos efetivamente das reuniões do Colegiado. Estas reuniões permitiram
a apresentação e divulgação do trabalho realizado por nossa equipe à Direção, à
Divisão Médica Assistencial e aos demais chefes de Serviço da área
multiprofissional.
VI.1.7 -
A renovação de nosso Certificado de Cadastro no Conselho
Regional de Psicologia/RJ.
Recebemos em julho/agosto de 2008 a visita do
Conselheiro Fiscal do CRP/RJ e após o cumprimento de todas as exigências,
obtivemos a renovação do nosso Certificado de Cadastro, com validade até 19 de
Julho de 2011. Esta renovação ratifica a qualidade dos serviços prestados e a
utilização dos critérios estabelecidos pelos Conselhos Federal e Regional de
Psicologia como parâmetros para a prática técnica.
VI.1.8 - Estágio Supervisionado - a atividade de Estágio Supervisionado
fortalece em nossas psicólogas a necessidade contínua de investimento em
estudo, atualização e aprimoramento com vistas a práticas profissionais
VI.2 ) Indicadores de Produção
Apresentamos abaixo a média mensal dos atendimentos psicológicos realizados
na área de assistência aos usuários pela equipe de Psicologia no período de
Janeiro a Dezembro de 2008. Informamos que estes atendimentos são individuais
e/ou em Grupo e realizados com os usuários e/ou familiares.
Atendimentos
Média/mensal
Janeiro a Dezembro 2008
Ambulatório
830
Enfermaria
754
VII - Metas para 2009/2010:
1) Ampliar de 14 para 25 nosso quantitativo de Recursos Humanos;
2) Dobrar o número de atendimentos realizados pelos profissionais do
Serviço;
3) Expandir o número de Clínicas/Serviços atendidas por psicólogos em
sua rotina;
4) Elaborar protocolos gerais e específicos para os atendimentos.
TERAPIA OCUPACIONAL COM ADOLESCENTES E ADULTOS
A Terapia Ocupacional do HGB desenvolveu as seguintes atividades em 2008:
Atendimento com a equipe no Grupo de Adolescentes Obesos;
Orientação e atendimento aos clientes do serviço de Ortopedia;
Orientação e atendimento aos clientes do serviço de Cirurgia da Mão;
Programa de Diabetes- orientação quanto aos cuidados com os pés,
orientação quanto aos calçados adequados, confecção de órteses- palmilhas.
Realização de sala de Espera com Adolescentes Diabéticos.
Participação de reuniões com as equipes;
Realização de interconsulta;
Participação do Grupo de trabalho de Humanização;
Utilização de instrumentos de avaliação;
Criação de projeto para estruturar o serviço de Terapia Ocupacional;
Realização de reunião com a Chefia;
Participação da elaboração do projeto para implantar a Brinquedoteca
Hospitalar;
Elaboração de projeto para melhor ambiência e acessibilidade nas enfermarias
da Ortopedia e Cirurgia Vascular;
Participação na Feira de saúde;
Confecção de adaptações para atuar nas enfermarias de Ortopedia e Cirurgia
Vascular;
Elaboração com a equipe da cirurgia vascular, de plano de ação para trabalho
com grupo de amputados;
Participação do curso de educando educadores em diabetes .
GRUPO TÉCNICO DE HUMANIZAÇÃO
O Grupo Técnico de Humanização desenvolveu as seguintes atividades no ano
de 008.
Criação de cartazes e banner com a missão e diretrizes da Política Nacional
de Humanização;
Divulgação das ações dos Serviços e Funcionários- confecção de árvore com
estas ações;
Organização e participação na Feira de Saúde;
Apoio e Acolhimento as atividades dos serviços, quando solicitados;
Adequação a ambiência do ambulatório a pedido da coordenadora do
ambulatório;
Participação na elaboração do projeto para implantar a Brinquedoteca
hospitalar;
Participação em atividade externa com funcionários, organizada pela Saúde
do Trabalhador- parceria;
Realização de visitas aos prédios 1, 3,6, elaboração de relatório;
Elaboração de novo site do GTH;
Organização, distribuição e tabulação das respostas do Questionário para
saber a satisfação com trabalho e Conhecimento da PNH;
Readequação da Feira de Talentos.
CENTRAL DE ATENDIMENTO AO USUÁRIO
Foi criado em 2006, no Hospital Geral de Bonsucesso, um espaço central para
atendimento aos pacientes ambulatoriais (Central de Atendimento ao Usuário CAU) com setor de informação, marcação e regulação de consultas de primeira
vez e exames de imagem para pacientes ambulatoriais, em local confortável, de
fácil acesso, localizado no térreo do Prédio 4.
A Central de Atendimento ao Usuário busca dar atendimento humanizado,
individualizado com informação qualificada e inserir os pacientes nas consultas
ambulatoriais do HGB, assegurando ao paciente um atendimento de qualidade
através de equipe bem treinada e informada com o objetivo de acolher e orientar
o paciente de acordo com suas necessidades. A Coordenação Adjunta do
Ambulatório foi lotada na Central de Atendimento ao Usuário como uma
continuidade da gerência ambulatorial para regular a demanda reprimida de
algumas clínicas e os pedidos de exames de imagem dos pacientes
ambulatoriais, segundo o fluxograma (anexo I).
Setor de Informação e marcação ao Usuário:
Atribuições:
Orientar o fluxo de informações no hospital prestando atendimento
qualificado e resolutivo ao usuário.
Cadastrar solicitações de consultas reguladas (consultas que tem demanda
reprimida).
Receber pedidos de exames de imagem de pacientes ambulatórias.
•
Média de pedidos de USG recebidos de pacientes ambulatoriais:
50/dia (900/mês).
•
Média de pedidos de TC recebidos de pacientes ambulatoriais:
15/dia (300/mês).
Cadastrar pedidos de exames de imagem de pacientes ambulatoriais com
demanda reprimida (USG e TC).
A quantidade de atendimentos varia de 400 a 500 atendimentos por dia no
Hospital.
Setor de marcação de consultas e exames.
Atribuições:
Marcar de consultas de 1ª vez de especialidades clínicas do HGB (anexos II e
III); Em fevereiro de 2008, eram marcadas consultas de 1ªvez de 08 (oito)
especialidades. Em janeiro de 2009 passaram a ser marcadas consultas de
1ªvez de 35 (trinta e cinco) especialidades.
Abertura de número cadastral para pacientes de 1ª vez.
Remarcar consultas de 1ªvez.
Média de atendimento diário: 90 marcações de consultas de 1ª vez/dia.
NÚCLEO INTERNO DE REGULAÇÃO DE EXAMES E CONSULTAS.
Atribuições:
Qualificar e quantificar a demanda reprimida de consultas ambulatoriais e
exames de imagem de pacientes ambulatoriais.
Regular exames de imagem (ultrassonografia e tomografia computadorizada)
baseado nos Critérios de Inclusão e Exclusão das Clínicas.
Regular consultas com demanda reprimida (Oftalmologia, Endocrinologia,
Cirurgia Vascular, Reumatologia, Oncologia e Cirurgia Plástica).
Controlar Cadastro de pacientes aguardando marcação de ultrassonografia e
tomografia computadorizada.
Comunicação telefônica do agendamento das consultas e exames regulados.
Regular Exames e Procedimentos Especiais (SISREG);
Elaborar Relatórios confiáveis e atualizados.
Quantitativo de Atendimentos na CAU
Usuários Atendidos no Setor de Informação: 400/500 usuários/dia;
Pedidos de USG de pacientes ambulatoriais recebidos: 45/dia
Pedidos de TC de pacientes ambulatoriais recebidos: 15/dia
Número de consultas de 1ª vez marcadas: 90 consultas/dia.
Número de especialidades com marcação de consulta de 1ªvez na CAU: 35
especialidades.
Metas para 2009:
Informatização do Setor de Informação ao Usuário otimizando o
atendimento aos pacientes;
Integração constante com a Divisão de Tecnologia da Informação para
oferecer uma maior confiabilidade nos Relatórios elaborados pelo serviço;
Redução do tempo de espera de pacientes que aguardam marcação de
consultas de 1ª vez e para exames de imagem (USG e TC) através da
regulação das consultas;
Aumentar a quantidade de vagas para os pacientes ambulatoriais;
Expandir o número de clínicas com marcação de 1ª vez na CAU;
Integração constante entre a CAU / Coordenação Geral do Ambulatório /
Divisão de Planejamento / Divisão Médica Assistencial através de reuniões
semanais/mensais;
Fortalecimento do vínculo entre a CAU / Chefia da Central de Imagens /
SADT.
Trabalhar em conjunto com a Coordenação Geral do Ambulatório a
padronização da requisição de consultas e exames de imagem de
pacientes ambulatoriais;
Elaborar Relatórios Gerenciais mensais para a Coordenação Geral do
Ambulatório/ Divisão de Planejamento/ Divisão Médica Assistencial,
referentes à:
1.
Marcações de consultas;
2.
Clínicas com demanda reprimida para marcação de consultas e listagem
de pacientes em espera;
3.
Demanda reprimida para marcação de exames de imagem.
NÚCLEO INTERNO DE REGULAÇÃO DO HGB: NIR – HGB
O Núcleo Interno de Regulação é uma instância de coordenação institucional cujo
objetivo é gerenciar os leitos hospitalares e servir de interface entre a Unidade de
Saúde e as Centrais de Regulações correspondentes, buscando trabalhar de
forma integrada e pactuada. Por ser um Hospital de grande porte e complexo, é
necessário que sejam identificadas áreas prioritárias para atuação e definir os
processos gerenciais ligados à assistência.
Composição de Recursos Humanos:
A equipe do NIR é formada por nove funcionários dentre os quais, há uma
coordenadora, duas coordenadoras do plantão geral, uma enfermeira reguladora,
três assessores administrativos e dois videofonistas.
Áreas de atuação do NIR:
Todas as áreas do hospital envolvidas com a produção do cuidado deverão
ter seus processos gerenciais definidos e pactuados internamente, e no
caso das unidades de internação, terão seu processo de admissão e alta
centralizado.
1. Maternidade:
Regulação Externa - inclusão dos pacientes no SISREG
Articulação com as chefias das solicitações externas de internação.
Verificação de pacientes fora de clínica (ginecologia).
Verificação e agilização de Pendências para alta de Puérperas – VDRL
Solicitação de transferência externa para as baixas complexidades
(SISREG ou contacto telefone).
2. CTI:
Monitoramento e agilização das transferências internas, das clínicas para o
CTI e CTI para as clínicas;
Articulação com a chefia de demandas para CTI em pós operatório
3. Emergência:
Regulação Interna (interlocução com as Clínicas).
Regulação Externa- SISREG, CAP, Central de Regulação do Estado;
Unidades Federais;
Monitoramento dos renais crônicos - Encaminhamento de solicitação da
inserção dos renais cônicos às SMS e acompanhamento até a sessão das
vagas;
Monitoramento do Movimento diário;
Acompanhamento de indicadores de transferências, altas e óbitos;
Acompanhamento das internações sem emissão de laudo de AIH.
Articulação com SADT , CCIH
no diagnóstico e encaminhamento
adequado dos casos de suspeitas de BK.
Dificuldades encontradas pelo serviço:
Limitação de recursos;
Utilização inadequada dos recursos disponíveis para a assistência;
Inviabilidade de organização do sistema de saúde sem gestão clínica dos leitos;
OUVIDORIA
A Ouvidoria do Hospital Geral de Bonsucesso foi implantada em Dezembro de
2000, na gestão do Dr. Vitor Grabois. É composta por seis Ouvidores, todos
funcionários do Ministério da Saúde.
O usuário que procura o HGB origina-se de diferentes áreas programáticas do Rio
de Janeiro e de diversos municípios da Baixada. A AP 3.1, de onde se origina
40% da clientela do HGB é a área do Rio de Janeiro com a maior concentração
de favelas. As pessoas de outros municípios procuram esta Unidade devido à
carência de recursos na área de saúde de sua região e em busca de serviços
médicos especializados.
A Ouvidoria atende ao usuário externo e interno (profissionais da Instituição).
Geralmente são pessoas que demonstram sofrimento, angústia, desespero e
muita dor.
Nosso ambiente é marcado pelo componente afetivo expresso na forma de
acolhimento, de ação dispensada ao usuário, da interação entre trabalhadores e
gestores. Os profissionais da Ouvidoria gostam de “gente”, estão integrados no
que fazem e imbuídos da condição de servir aos usuários que os procuram para
que tenham seus direitos respeitados.
Contudo, a Ouvidoria não é apenas um canal de escuta, é também um
instrumento de gestão e de controle social. Ela sinaliza, sobretudo, para um
elenco de situações que identificam problemas de saúde pública de determinada
região, o que permite a realização de ações mais eficazes de intervenção por
parte dos gestores locais a fim de aumentar a qualidade dos serviços oferecidos.
Nossos valores:
- Preservação e valorização da vida.
- Universalização do acesso.
- Respeito à dignidade humana e às diferenças.
- Busca permanente pela excelência.
- Transparência de gestão (compromisso com a verdade).
- Ética e respeito ao cidadão.
- Defesa da liberdade de expressão.
- Humanização do atendimento ao cidadão.
Em 2008 a Ouvidoria teve 2.177 atendimentos dentre eles 1.398 foram queixas,
16 denúncias, 31 sugestões, 687 informações prestadas e 45 elogios.
Com
relação às queixas, 1.311 foram devidamente resolvidas representando 94% de
resolutividade.
SERVIÇO DE VOLUNTARIADO
A Coordenação de Atenção Comunitária e Voluntariado desenvolve projetos
pedagógicos e sociais nas diversas Clínicas e Serviços do Hospital Geral de
Bonsucesso, voltados para crianças e adultos internados ou em atendimento
ambulatorial, seus familiares e funcionários.
Sua missão é: Atender, com qualidade e, principalmente, os usuários do HGB
desenvolvendo nossos projetos, trabalhando de forma lúdica e educativa, com
intuito de amenizar o tempo de estadia e a recuperação dos pacientes, levando
atenção e acolhimento.
O setor tem como objetivos:
•
desenvolver projetos e atividades de cunho social, pedagógico e
humanizado para a saúde com os pacientes hospitalizados (adultos,
crianças e familiares) ou em tratamento ambulatorial;
•
Recrutar, selecionar, treinar e monitorar o trabalho dos voluntários nas
clínicas médicas e ambulatoriais;
•
Incentivar e avaliar a ação dos voluntários na Unidade;
•
Apoiar integralmente as ações das diversas clínicas na assistência aos
usuários.
Atividades desenvolvidas no ano de 2008:
ATIVIDADES/PROJETOS
APRESENTAÇÕES/
QUANTIDADE DE
MEDIAÇÕES
PESSOAS
ATENDIDAS
Ajuda alimentícia - CACVOL
132
132
Apoio administrativo
60
26
85
85
Auxílio
financeiro
–
documentos/botijão
gás/remédios/alimentação
emissão
de
de
Auxílio
financeiro
-
transporte
(para:
343
343
Bazar solidário
238
132
Biblioteca comunitária
123
87
Biblioteca viva
77
490
Cantando e encantando
07
48
Capacitação de funcionários
10
03
Cesta básica – diabéticos
141
141
Cesta básica – renais
260
260
Classe hospitalar
182
181
Colorindo consulta
103
915
Distribuição de kits de higiene
19
94
Doações de roupas
65
63
Doações de sapatos
13
14
Felicidades para você
09
22
Grupo da terceira idade
12
405
Grupo de disrafismo espinhal
04
94
Grupo dos diabéticos
24
349
Grupo dos laringectomizados
05
88
Grupo dos ostomizados
12
1028
Grupo do transplante hepático
06
123
kits comemorativos
36
2083
Mães à obra – oficina de artesanato
128
138
música no ar
56
1544
Paciente antenado
445
499
Pais esclarecidos, filhos...
32
764
Teatro de fantoches
8
171
Turma da escolinha
32
313
Visitando com carinho
30
270
paciente de alta, emissão de documentos,
tratamento médico, tratamento em outra
unidade –
oncologia,
manutenção de
vínculos – visitas)
(confecção e instrução de artesanato)
DIVISÃO DE ENGENHARIA
Este relatório tem por objetivo informar as atividades desenvolvidas na Divisão de
Engenharia, fundamentalmente nas áreas de:
-
Gerenciamento predial;
-
Gerenciamento de equipamentos de infra-estrutura;
-
Gerenciamento do contrato de manutenção predial;
-
Gerenciamento e fiscalização de obras de pequeno, médio e grande porte;
-
Gerenciamento das atividades de manutenção corretiva;
-
Gerenciamento das atividades de manutenção preventiva;
-
Gerenciamento da Engenharia Clínica.
A equipe de engenharia do Hospital Geral de Bonsucesso é formada atualmente
por profissionais da área técnica, voltados ao gerenciamento, fiscalização,
planejamento e acompanhamento tanto de pequenas e médias obras de reforma,
quanto de grandes obras de construção. O setor de engenharia também é
responsável pelo gerenciamento dos serviços de manutenção predial, bem como
a manutenção dos elevadores e equipamentos de ar condicionado, a subestação,
a usina geradora de oxigênio e equipamentos biomédicos.
MANUTENÇÃO PREDIAL
A empresa responsável pela manutenção predial no H.G.B. é, atualmente, a W.A.
Siqueira Engenharia. Seu quadro técnico é composto por um engenheiro, dois
encarregados, um almoxarife e 38 profissionais dentre carpinteiros, serralheiros,
bombeiros hidráulico / gasista, eletricistas, pedreiro, ajudantes, gesseiro, pintor e
estofador. Dentre esses 38 profissionais, 4 bombeiros e 4 eletricistas trabalham
em regime de plantão de 24 horas.
A manutenção predial é dividida em duas partes: Manutenção preventiva e
manutenção corretiva.
MANUTENÇÃO PREDIAL PREVENTIVA
A manutenção preventiva consiste na verificação rotineira do funcionamento das
instalações da unidade hospitalar e visa evitar um número excessivo de pedidos
de reparo, antecipando-se às ocorrências de falhas. O profissional da preventiva,
quando constata um desgaste do sistema, procede com o reparo antes mesmo
que este defeito seja reclamado à engenharia. Consta também de profissionais
que atendem a demanda da Hotelaria no reparo de camas, cadeiras, macas etc.,
ou seja, todo o mobiliário do hospital.
MANUTENÇÃO PREDIAL CORRETIVA
Quando a necessidade de reparo excede as funções da manutenção preventiva
ou quando o reparo é mais trabalhoso, é feita uma Ordem de Serviço gerando
assim um orçamento para a sua execução. As solicitações dos setores são
avaliadas com a visita de um fiscal da divisão de engenharia que verifica a real
necessidade do serviço e sua prioridade dentro das demandas.
Temos dentro do plano de manutenção corretiva a recuperação do pleno
funcionamento da infra-estrutura do hospital, ou seja: Drenagem do sistema de
esgoto do subsolo, limpeza de cisterna e caixa d’água, recuperação das centrais
de ar-comprimido e vácuo, reparo de bomba de recalque e distribuição elétrica em
geral. Itens esses de grande importância, mas que não são constatados pelos
usuários.
A Divisão de Engenharia encaminha todas as Ordens de Serviço aprovadas a
W.A. Siqueira para sua programação de atendimento, estipulando um prazo para
atender ao pedido.
Atualmente a engenharia tem adotado padrões de melhoramento que tornam
mais funcionais os procedimentos para execução tanto de manutenção corretiva
como de obras. Em seguida segue o fluxograma de procedimento da divisão de
engenharia.
EMERGÊNCIAL
PEDIDO POR
TELEFONE
PEDIDO VIA
MEMORANDO
OU OUTROS
SOLICITAÇÃO
DE ABERTURA
DE OS
ABERTURA
DE OS (MANUT.
CORRETIVA)
EXECUÇÃO DE
PEDIDO
SOLICITAÇÃO
DE ABERTURA
DE OS
ARQUIVO
AVALIAÇÃO
TÉCNICA
ORÇAMENTO
PLANEJAMENTO
OBRAS ACIMA
DE
R$ 10 000,00
OBRAS ENTRE
R$ 5 000,00 E
R$ 10 000,00
OBRAS ATÉ
R$ 5 000,00
PARA ANÁLISE
E APROVA ÇÃO
DA DIRETORIA
DO H.G.B.
LISTA DE
PRIORIDADES
LISTA DE
PRIORIDADES
(PEQUENAS
OBRAS)
APROVAÇÃO
DO DIRETOR
DE ENGENHAIA
PEDIDO POR TELEFONE, MEMORANDO OU OUTROS: A solicitação dos
serviços é feita à engenharia pelos funcionários de diversos setores através de
telefone, memorando ou outras formas.
TRIAGEM: Mediante as solicitações de serviços feitas à engenharia, é executada
uma triagem para verificar o nível de prioridade e necessidade do serviço.
EMERGENCIAL: Existem obras que são de caráter emergencial que são de
execução iminente. Geralmente são ocorrências que interferem à integridade dos
pacientes ou interferem no funcionamento de setores e equipamentos essenciais
ao hospital.
ABERTURA DE ORDEM DE SERVIÇOS: Todos os serviços de manutenção
corretiva (exclusos os serviços emergenciais) são executados no hospital através
de ordem de serviço, que são emitidos pela divisão de engenharia à empresa que
executa a manutenção.
EXECUÇÃO DO PEDIDO: A execução dos pedido é feita pela empresa solicitada
através da ordem de serviço.
AVALIAÇÃO TÉCNICA: A avaliação técnica é feita pela divisão de engenharia
para atestar a necessidade da obra.
ORÇAMENTO: Diante da real necessidade da obra, a divisão de engenharia
estipula e avalia o custo dos serviços.
PLANEJAMENTO: Após o levantamento de custo do serviço, são avaliados todos
os aspectos da obra, sendo eles: Impacto financeiro sobre o contrato de
manutenção, necessidade de implementação dos serviços a serem executados,
prazo da obra e mobilização do local da obra.
LISTA DE PRIORIDADES: Os serviços solicitados à divisão de engenharia,
variam de acordo com a necessidade imediata de atendimento, porém, muitas
vezes a manutenção não tem condições de executar uma grande quantidade de
serviços ao mesmo tempo. Mediante a isso os serviços são distribuídos em uma
lista de prioridades, que leva em consideração, custo e necessidade de obra.
A Divisão de Engenharia encaminha todas as Ordens de Serviço aprovadas para
a W.A. Siqueira e esta tem o prazo de 48 horas para atender ao pedido. A tabela
abaixo mostra as ordens de serviço solicitadas no período de janeiro a dezembro
de 2008:
EMITIDAS
ATENDIDAS
NÃO ATENDIDAS
2486
2223
263
Durante o período de Janeiro a Dezembro de 2008 a divisão de engenharia
acompanhou a realização de diversos serviços no hospital, utilizando as verbas
destinadas à manutenção predial.
Apresentamos a seguir um demonstrativo mensal dos gastos do contrato de
manutenção:
JANEIRO
ORÇAMENTO
CAMA MORTUARIA - HGB
EXECUTADOS
5.500,00
TETO EM PVC - SALA DOS MAQUEIRO - EMERGÊNCIA P1
REFORMA ENTRADA P1
892,00
23.074,19
REVESTIMENTO PISO PAVIFLEX THRU - COMISSÃO DE
PADRONIZAÇÃO - 2º ANDAR - P4
PAREDE DIVISORIA ALMOXARIFADO - SUBSOLO
1.823,39
1.331,64
FORMICA PARA REVESTIMENTO DE DIVERSAS
PEQUENAS AREAS - OS s
3.861,55
COMPENSADO PARA FECHAMENTO DE TIJOLOS
VAZADOS - ALMOXARIFADO - SUBSOLO
1.105,84
INSTALAÇÃO AR CONDICIONADO - QUIMIOTERAPIA ONCOLOGIA - 4º ANDAR - PREDIO 3
1.343,46
INSTALAÇÃO ELETRICA - DEPOSITO DE SORO FARMACIA - PREDIO 5
1.688,20
INSTALAÇÃO ELETRICA - EMERGENCIA PEDIATRICA PREDIO 1
955,00
INSTALAÇÃO ELETRICA - QUARTO DOS MEDICOS - 5º
ANDAR - P1
66,52
INSTALAÇÃO ELETRICA MARCENARIA ESTACIONAMENTO
INSTALAÇÃO ELETRICA - ALMOXARIFADO - SUBSOLO
FIXAÇÃO BANDEJA - CTI - 2º ANDAR - PREDIO 1
1.080,00
1.715,10
1.753,38
CONSERTO DE BOMBAS - FOSSA E HEMODIALISE
1.638,00
MEDIÇÃO , FORNECIMENTO , RETIRADA E COLOCAÇÃO
DE VIDROS - OSs , PREDIO 4 E EMERGÊNCIA
1.404,91
REVISAO JANELAS - ORTOPEDIA 2º ANDAR P1 ,
AUDITORIO 3º ANDAR P1
2.898,00
PLACAS ACRILICAS SINALIZAÇÃO DE SALAS - SR JOSE
CARLOS - ZELADORIA
538,20
QUADRO FIXO EM ALUMINIO E SUPORTE - CLINICA
CIRURGICA A 4º ANDAR E NOVA SALA SETOR DE
INFORMATICA - P1 E P4
432,00
REVESTIMENTO MEIA PAREDE - CENTRO CIRURGICOP1
15.512,50
MÃO DE OBRA MÊS JANEIRO 2008
TOTAL
21.386,20
90.000,08
FEVEREIRO
ORÇAMENTO
TAMPO INOX - BERÇARIO - 2º ANDAR - P2
REFORMA ENTRADA P1
EXECUTADOS
4.184,60
15.492,99
RECUPERAÇÃO DIVISÕES SANFONADAS EM PVC - CTI
- PREDIO 1
REVESTIMENTO PISO - BERÇARIO - 3º ANDAR - P2
2.457,00
3.127,28
PISO ANTE DERRAPANTE RAMPAS ENTRADA
PRINCIPAL - P1
CARTUCHO FILTRO AP 200 - ORDEM SERVIÇO
2.240,19
764,00
REFORMA - CTI - 2º ANDAR - P1
PINTURA - CENTRO CIRURGICO - PREDIO 1
RETIRADA DE ENTULHO - MÊS SETEMBRO E OUTUBRO
REFORMA - CTI - 2º ANDAR - P1
7.329,41
6.041,52
3.633,77
4.310,08
FECHADURA - SAUDE DO TRABALHADOR - 2º ANDAR PREDIO 4
SALA DE INFORMATICA - 5º ANDAR - P4
PINTURA ALMOXARIFADO E SALA CHEFIA - SUBSOLO
178,10
210,00
535,78
KITS PARA RECUPERAÇÃO DE PERSIANAS - GABINETE
- SALA DRA LIVIA - 5º ANDAR
136,50
KITS PARA RECUPERAÇÃO DE JANELAS - UROLOGIA E
PERICIA MEDICA
252,00
KITS PARA ADAPTAÇÃO DE AR CONDICIONADO SUPORTES EM ALUMINIO - EMERGÊNCIA E
CARDIOLOGIA - PREDIO 1
630,00
MEDIÇÃO , FORNECIMENTO , RETIRADA E COLOCAÇÃO
DE VIDROS - PATOLOGIA CLINICA , CURTA
PERMANÊNCIA , ANATOMIA PATOLÓGICA ,
2.624,55
EMERGÊNCIA E FARMÁCIA
BLOCOS DE VIDRO - P1
1.540,00
RETIRADA DE ENTULHO - MÊS NOVEMBRO E
DEZEMBRO
3.673,61
LIMPEZA E TRATAMENTO EM PISO DE ALTA
RESISTÊNCIA - CTI - 2º ANDAR - P1
MÃO DE OBRA - MÊS FEVEREIRO
9.252,55
21.386,20
TOTAL
90.000,13
MARÇO
ORÇAMENTO
EXECUTADOS
RESISTÊNCIA - CTI - 2º ANDAR - P1
1.526,85
INSTALAÇÃO DE PORTEIROS ELETRONICOS ALMOXARIFADO - SUBSOLO
599,82
INSTALAÇÃO DE FECHO ELETROMAGNETICO - BANCO
DE SANGUE - TERREO - PREDIO 4
CARTUCHO PARA FILTROS AP 200 - OSs
178,90
573,00
MEDIÇÃO , FORNECIMENTO E COLOCAÇÃO DE VIDROS
COM RETIRADA DOS ANTIGOS .
2.115,34
KITS DE RECUPERAÇAO DE DIVIÕES SANFONADAS CTI - 2º ANDAR - PREDIO 1
2.160,00
REQUADRO EM ALUMINIO COM ACRILICO LEITOSO
PARA VISITAS EM REBAIXO DE TETOS .
1.150,80
LOCAÇÃO DE PERFURATRIZ PARA INSTALAÇÃO DE
SPLIT - CENTRO CIRURGICO - 5º ANDAR - PREDIO 1
546,00
INSTALAÇÕES COMPLEMENTO SERRALHERIA E
MARCENARIA - ESTACIONAMENTO
TELHAS EM AMIANTO - ZELADORIA
2.498,70
1.783,60
DESOBSTRUÇÃO E LIMPEZA DA REDE DE ESGOTO ,
GORDURA E PLUVIAL COM CAMINHÃO A VACUO
31.306,58
CARTUCHOS PARA FILTROS AP 200 - ORDEM DE
SERVIÇO
573,00
ACRILICO PARA FECHAMENTO DE VÃOS - ORDEM DE
SERVIÇO
ARREMATE DE CANTOS - CENTRO CIRÚRGICO "A" - 5º
1.939,00
ANDAR - PREDIO 1
1.311,09
KITS PARA RECUPERAÇÃO DE JANELAS PIVOTANTES AUDITORIO
KITS DE RECUPERAÇÃO DE PERSIANAS - GABINETE
315,00
210,00
PINTURAS - C. CIRURGICO (P2) PSICOLOGIA (P2)
ANATOMIA PATOLOGICA (P5) ONCOLOGIA (P3) UPG (P1)
BERÇARIO (P2)
4.158,81
READEQUAÇÃO QUADRO ELÉTRICO - ANATOMIA
PATOLOGICA - 3º ANDAR - P5
IMPERMEABILIZAÇÃO - 2º E 3º ANDAR - PRÉDIO 6
QUADRO ELETRICO - ONCOLOGIA - 4º ANDAR - P3
2.405,20
580,72
568,15
MOLA AEREA - COMUNICAÇÃO - CARDIO - C. CIR . NEURO E EMERGENCIA - P1 E P4
FECHADURAS PARA PORTAS DIVISORIAS - P5 E 6
REFLETORES - MASTRO BANDEIRA - PRAÇA
LUMINARIAS - TERREO FUNDOS - PREDIO 1
RETIRADA DE ENTULHO - MÊS DEZEMBRO
923,00
1.348,11
634,50
1.350,00
2.765,49
ADAPTAÇÃO VIDRO - JANELA CENTRO CIRURGICO - 5º
ANDAR - PREDIO 1
READEQUAÇÃO ARQUIVO MEDICO - PREDIO 3
CARTUCHO PARA FILTROS AP 200 - OSs
251,53
801,89
573,00
PINTURA UPG - TERREO - PREDIO CENTRAL ( TOTAL
DE R$ 2.791,08 )
2.362,20
MÃO DE OBRA - MÊS DE MARÇO 2008
TOTAL
22.489,80
90.000,08
ABRIL
ORÇAMENTO
EXECUTADOS
RESISTÊNCIA - CTI - 2º ANDAR - P1 -TOTAL R$ 11.883,00
= R$ 9.252,55 FEV 08 - R$ 1.526,85 MARÇO 08
1.103,60
FORRAÇÃO PARA CADEIRAS , SOFÁS , COLCHÕES ,
TRAVESSEIROS - OS's
3.316,50
ACRILICO PARA FECHAMENTO DE VÃOS - PATRIMONIO
5º AND., UMA TERREO , ALA "B" 4º AND. , SHOCK
ROOM TERREO , CENTRO CIRURGICO 5º ANDAR -
1.108,00
PREDIOS 1 , 2 E 3
TANQUE GRANDE DE LOUÇA - DML CENTRO
CIRURGICO - PREDIO 1
843,38
TANQUE GRANDE DE LOUÇA - UPG - TERREO - PREDIO
1
READEQUAÇÃO CTI -CONTINUAÇÃO - PREDIO 1
1.073,38
2.014,80
MOLA AEREA - 5º ANDAR P4 - NEURO 4º ANDAR P1 NEFRO 2º ANDAR P3 E HEMODIALISE 2º ANDAR P1
923,00
IMPERMEABILIZAÇÃO TELHADO - PREDIO 6 - AREA DA
OFTALMO
884,00
INSTALAÇÃO PARA APARELHOS DE AR REFRIGERADO HGB
5.404,80
DIVISORIAS EM PVC - COMPLEMENTO CENTRO
CIRURGICO - P1
2.884,50
COMPENSADOS , FORMICAS PARA REPARO E
CONFECÇÃO DE DIVERSAS PEÇAS - OSs
FORNECIMENTO E COLOCAÇÃO DE CORRIMAO EM
2.566,79
ALUMINIO - ENTRADA PREDIO CENTRAL .
3.390,00
PORTA VENEZIANA EM ALUMINIO - AMBULATÓRIO
TERREO P6 E SUBSOLO AREA DE LIMPEZA
3.360,00
PORTA PARA BOX EM ALUMINIO - VESTIARIO FEMININO
- SUBSOLO
620,00
COM RETIRADA DOS ANTIGOS
392,64
PELICULA PROTETORA - CENTRO CIRURGICO ARSENAL - 1º ANDAR P5
2.394,00
KITS PARA RECUPERAÇÃO DE JANELAS - DIVISÃO DE
ENFERMAGEM 2º ANDAR - PREDIO 4
1.296,00
PINTURAS - UPG - BERÇARIO - RX , SAUDE
COMUNITARIA , DRS DA ALEGRIA E ENFERMAGEM - P1
,2,4E5
LIMPEZA AREA ESTACIONAMENTO
FECHADURAS COMPLETAS - PREDIO 1
2.612,40
4.565,91
286,36
LOCAÇÃO DE PERFURATRIZ PARA INSTALAÇÃO DE
SPLIT - CENTRO CIRURGICO - 5º ANDAR - PREDIO 1
546,00
SERRALHERIA PARA ARREMATE DE CANTOS ,
CONSERTOS CADEIRAS , MACAS , SUPORTES .
TORNEIRAS FABRIMAR - UTI NEO - TERREO - PREDIO 2
CONSERTO DE BOMBAS - FOSSA
4.412,26
460,00
4.292,70
REPARO NA BASE DAS MAQUINAS - LAJE CENTRO
CIRURGICO - 2 ° ANDAR E TERREO DO P3 E
ESTACIONAMENTO
1.641,94
MOLA AEREA - ENG CLINICA - ENG - BANH CORREDOR CARDIO - ESTERELIZAÇÃO - NEURO E INFORMATICA
1.846,00
CARTUCHOS PARA FILTROS AP 200 - ORDEM DE
SERVIÇO
668,50
IMPERMEABILIZAÇÃO BANCO DE SANGUE E SALA DE
CURATIVO - P4 E 5
363,51
REVESTIMENTO PISO - LAVANDERIA E LAJE CENTRO
CIRURGICO- SUBSOLO E P1
234,63
REBAIXO TETO - CENTRO CIRURGICO - PREDIO
CENTRAL
675,80
VISITAS LOGICA , TELEFONIA EM ALUMINIO COM
ACRILICO - ORDEM DE SERVIÇO
3.159,00
PLACA DE IDENTIFICAÇÃO - DIREÇÃO CENTRO
CIRURGICO - PREDIO 1
282,75
SUPORTES PARA APARELHOS AR CONDICIONADO HGB
4.320,00
COM FURAÇÃO PARA INSTALAÇÃO SPLITS - CENTRO
CIRURGICO - PREDIO CENTRAL
2.944,80
COMPENSADO PARA REPARO E PEQUENAS
CONFECÇÕES DE PRATELEIRAS - GAVETAS - PORTAS
DE CORRER
MAO DE OBRA - MÊS DE ABRIL 2008
TOTAL
652,31
22.459,80
90.000,06
MAIO
ORÇAMENTO
INSULFILME - CENTRO CIRURGICO - PREDIO CENTRAL
EXECUTADOS
2.590,43
TORNEIRAS E REPOSIÇÃO PEÇAS - BERÇARIO 3º
ANDAR P2 - UTR P1 - EMERGENCIA PEDIATRICA 1º
ANDAR P1 E BERÇARIO 3º ANDAR P2
2.583,06
FECHAMENTOS TETO GESSO - UTI NEO P2 - C.CIR. 2º
AND P6 - UMA P2 - URO 4º AND P1
588,60
FILTROS E CARTUCHOS - NEURO - DOC.CIENTIFICACAPEDI-FARMACIA-C.CIRURG-TRANSPORTE-AMORVITONCOLOGIA-HEMODINAMICA- BRONCOSCOPIA
1.421,00
POLIMENTO E RESINA PISO KORODUR - CENTRO
CIRURGICO P1
1.585,08
PINTURA - UPG , FARMACIA,
ORTOPEDIA,ACOLHIDA,ENF. DENGUE 3º ANDAR INSTALAÇÃO DE BOMBA DA FOSSA - HGB
INSTALAÇÃO DE DRENO - UPG - TERREO - P1
ELETRODO PARA SERVIÇOS DA SERRALHERIA
VENTILADOR TETO - FARMACIA - P4
3.896,28
1.545,66
377,15
742,86
1.026,75
INSTALAÇÃO DE SPLITS - UTI NEO - TERREO - PREDIO
2
CORRENTE E CADEADOS - ZELADORIA
1.281,20
736,50
CARTUCHOS E FILTROS AP 200 - DR ARIOZA - BANCO
SANGUE - C.CIRUR B - ALA A P2 4º ANDAR - HGB VIDA GINECOLOGIA - HEMODINÂMICA - ODONTO
1.694,11
LIMPEZA ESTACIONAMENTO COM BOTA FORA RETIRADA DE TODO MATERIAL QUE PODERIA
ACUMULAR AGUA
4.712,30
REVISAO DE TODAS AS ESQUADRIAS
ESTACIONAMENTO - ALMOXARIFADO - VEDAÇÃO PARA
NÃO ENTRADA DE AGUA E MOSQUITOS
1.520,00
INSTALAÇÃO DA REFRIGERAÇÃO DO CENTRO
CIRURGICO- PREDIO 1
22.294,24
VALVULA SOLENOIDE PARA TORNEIRA DE SENSOR HEMODIALISE - 2º ANDAR - PREDIO 1
INSTALAÇÃO NA AREA EXTERNA - PÁTIO
712,50
2.786,52
VALVULAS - PATOLOGIA - 1º ANDAR - PREDIO 5
557,90
FECHADURAS PARA PORTA DIVISORIA - PATOLOGIA CARDIOLOGIA - OTORRINO - PREDIOS 1 , 5 E 6
505,60
MOLA AEREA ´PARA PORTAS - NEFROLOGIA - 2º
ANDAR - PREDIO 3
198,78
REPAROS NA HEMODIALISE - 2º ANDAR - PREDIO
CENTRAL
305,64
PINTURA UPG E ACOLHIDA - DENGUE - PREDIO 1 E
ACOLHIDA
( trabalho noturno e fim de semana )
14.288,88
PINTURA ANATOMIA PATOLOGICA 3º ANDAR P5 FARMACIA P5 - ORTOPEDIA 2º ANDAR P1- COPA
ENFERM. 4º ANDAR P1
8.319,24
PINTURA DR ARIOZA TERREO P3 - SALA DE ESPERA
VACINA 2º ANDAR P6 - PSICOLOGIA 4º ANDAR P2 PATOLOGIA CLINICA 1º ANDAR P5
MÃO DE OBRA - MÊS DE MAIO 2008
TORNEIRA ELÉTRICA - PEDIATRIA DENGUE - P2
READEQUAÇÃO ACOLHIDA PARA DENGUE
4.841,89
22.459,80
280,00
1.778,52
BARRAS DE APOIO - GINECOLOGIA E BRONCO PREDIO 1 E 2
2.268,00
KITS PARA RECUPERAÇÃO DE JANELAS ESPECIAIS ODONTOLOGIA - 6º ANDAR - P4
4.567,50
TOTAL
90.006,19
JUNHO
ORÇAMENTO
INSULFILME - CENTRO CIRURGICO - PREDIO CENTRAL
EXECUTADOS
1.624,46
REFORMA EXPURGO , COPA E ESTAR - CENTRO
CIRURGICO - P1
23.243,62
PINTURA PEDIATRIA - DENGUE - PREDIO 2 - ( trabalho
noturno e fim de semana )
12.342,80
- HEMODINAMICA 2º ANDAR P1 - EMERGÊNCIA - CCA 5º
ANDAR P1 - CLINICA MÉDICA - FARMÁCIA - 3º ANDAR P1 3.303,08
- 1º ANDAR P2
PINTURA DE CAMAS , MACAS , ARMARIOS , ESTANTES GINECO - UROLOGIA - DIV. DE ENFERMAGEM - C.
CIRURG. A - CLIN. MEDICA A - CENTRO DE IMAGEM ALMOXARIFADO - CLINICA MEDICA B - SALA 322 -
543,78
EMERGENCIA
RETIRADA DE ENTULHO - MÊS MARÇO
REFRIGERAÇÃO - UPG - PREDIO CENTRAL
2.815,67
2.789,01
COBERTURA PARA SUCATA - DENGUE - LADO
DEPOSITO DE SORO
3.133,00
COURVIN PARA FORRAÇÕES DE COLCHÕES ,
TRAVESSEIROS , SOFAS , CADEIRAS - PREDIOS 1 , 2 E
3
4.715,50
PINTURA ENFERMARIA DENGUE E PEDIATRICA E
LABORATORIO TERREO P2 E 5
ENFERMARIA PEDIATRICA 3º ANDAR - DENGUE - P2
INSULFILME - CENTRO CIRURGICO - ALA "A " - P1
DESENTUPIMENTO CTI E HEMODINÂMICA - PREDIO 1
1.835,55
2.131,75
3.762,99
1.262,89
COMPENSADO E FORMICA PARA REPARO ,
FORRAÇÃO E CONFECÇÃO DE PEÇAS - OSs
4.036,23
MÃO DE OBRA - MÊS DE JUNHO 2008
22.459,80
90.000,13
TOTAL
JULHO
ORÇAMENTO
EXECUTADOS
REFORMA EXPURGO , COPA E ESTAR - CENTRO
CIRURGICO - P1
8.230,56
REVISÃO DE TOMADAS , INTERRUPTORES - CENTRO
CIRURGICO - PREDIO CENTRAL
12.851,40
INSTALAÇÃO E ASSENTAMENTOS DE FILTROS CLINICA MEDICA B , DR ARIOZA , PORTARIA ,
PEDIATRIA , CORONARIA , GABINETE , CENTRO
1.471,68
CIRURGICO ALA A , ENDOSCOPIA - P1 , 2 , 3 E 4
GÁS MEDICINAL - CENTRO CIRURGICO - PREDIO
CENTRAL
792,00
IMPERMEABILIZAÇÕES - CLINICA MÉDICA B 4º ANDAR ,
ORTOPEDIA 2º ANDAR - BANCO D SANGUE TERREO CLINICA DR ROMERO - ZELADORIA - PREDIOS 1 E 4
6.626,21
REVESTIMENTOS PISO - CLINICA MEDICA B 4º ANDAR ORTOPEDIA 2º ANDAR - LONA EXTERNA DEPOSITO DE
SORO - TAMPAS BUEIROS PATIO - SUBESTAÇÃO -
1.311,57
BANHEIRO 4º ANDAR - PREDIOS 1 , 2 E 5
RETIRADA DE ENTULHO , INCLUINDO LIMPEZA
ESTACIONAMENTO
2.732,52
REFORMA PORTA LATERAL DE ACESSO A SALA DE
PARTO - 5º ANDAR - P2
1.226,40
CONSERTO DO BANHEIRO DA ODONTOLOGIA - 6º
ANDAR - P6
676,96
INSTALAÇÃO DE PONTO DE AGUA PARA FILTRO
COMPLETO - BANCO DE SANGUE - TERREO - P4
INSTALAÇÃO DE BANCADA E FILTRO - CLINICA
362,84
CIRURGICA B - 4º ANDAR - PREDIO 1
1.184,44
REPAROS INCLUINDO SOLDAS EM GAVETAS DE AÇO
,MACAS , CARRINHOS , GRADES LEITOS , CAMAS ,
LONGARINAS , BIOMBOS , BERÇOS , CADEIRAS .
1.937,78
PREDIOS 1 A 5
INSTALAÇÃO DE SPLITS - ALMOXARIFADO - SUBSOLO
REVESTIMENTO AZULEJO - 4º ANDAR - PREDIO 2
2.882,57
375,28
- UTI NEO NATAL PREDIO 2 - PREDIO 4 3º E 4º ANDAR Oss
1.797,55
VISITAS LOGICA , TELEFONIA EM ALUMINIO COM
ACRILICO - ORDEM DE SERVIÇO
1.944,00
CONFECÇÃO DE GRADIL EM ALUMINIO - ENFERMARIA
DENGUE - PREDIO 2
INSULFILM UROLOGIA - 4º ANDAR - PREDIO 1
3.553,34
988,21
KITS PARA RECUPERAÇÃO DE JANELAS PIVOTANTES
COM VIDRO DUPLO - 3º ANDAR - PREDIO 1
BANHEIRO - ENFERMARIA 400 - 4º ANDAR - PREDIO 1
4.698,00
510,22
REFORMA SAUDE DO TRABALHADOR - 2º ANDAR PREDIO 3
3.334,36
INSTALAÇÃO E ASSENTAMENTO DE FILTROS - ORDEM
DE SERVIÇO
1.681,92
REPARO EM SERRALHERIA E FORRAÇÃO DE
MOBILIARIO
3.559,09
QUADRO DE AVISO PARA ENTRADAS DOS PREDIOS ENGENHARIA - 6º ANDAR - PREDIO 4
2.866,50
BASCULANTES E PORTAS PARA BOXES MATERNIDADE - 4º ANDAR - PREDIO 2
REVESTIMENTO PISO E PAREDES - ENFERMARIA 400 -
4.120,00
4º ANDAR - PREDIO 1
3.807,62
PINTURA - PLANEJAMENTO 5º ANDAR P4 - SAUDE DO
TRABALHADOR 2º ANDAR P3 - ENFERMARIA 400 4º
ANDAR P1 - MATERNIDADE 4º ANDAR P2 E ORDEM DE
9.739,74
SERVIÇO
MOLAS AEREAS E FECHADURAS - SALA DE EXAMES 4º
ANDAR P1 - CRECHE - EMERGÊNCIA - ALA L 4º ANDAR
P2 - SALA DE PARTO 5º ANDAR P2
1.333,26
REVESTIMENTO PISO E PAREDE DIVISORIA ENFERMARIA DA BRONCO 5º ANDAR P1 E REPOUSO
CENTRO CIRURGICO P1
TOTAL
3.405,00
90.001,02
AGOSTO
ORÇAMENTO
EXECUTADOS
REFORMA SAUDE DO TRABALHADOR - 2º ANDAR PREDIO 3 TOTAL
8.620,10
IMPERMEABILIZAÇÃO - MARQUISE CRECHE E ASFALTO
SUBESTAÇÃO
REFORMA PLANEJAMENTO - 5º ANDAR - PREDIO 4
5.471,52
1.098,86
PORTAS COMPLETAS - SAUDE DO TRABALHADOR - 2º
ANDAR - PREDIO 3
REFORMA ENFERMARIA 400 - 4º ANDAR - PREDIO 1
INSTALAÇÃO E ASSENTAMENTO DE FILTROS - Oss
REPAROS EM PORTAS - Oss
SAUDE DO TRABALHADOR - 2º ANDAR - PREDIO 3
2.330,80
6.150,95
1.366,56
1.435,51
6.050,70
ALIMENTAÇÃO DE AGUA PARA O PRÉDIO 6 PELA
CISTERNA DO JARDIM
2.689,62
REPAROS - CTI 2º ANDAR P1 - CURTA PERMANÊNCIA 5º
ANDAR P1 - ORTOPEDIA ENF 258 P1 - CORONARIA 3º
ANDAR P1 - CENTRO CIRURGICO 5º ANDAR P1 - SAUDE 5.039,84
DO TRABALHADOR 2º ANDAR P3
REPARO SECADORA AR COMPRIMIDO 1º ANDAR
PREDIO 2
355,40
INSTALAÇÃO DE LUMINARIAS - PLANEJAMENTO - 5º
ANDAR - P4
1.843,73
REPAROS E FABRICAÇÃO DE PEÇAS EM MADEIRA OSs ( ACOLHIDA , CLIN.MEDICA ESTAR ENF. PEDIATRIA-ONCOLOGIA-NEUROLOGIA-UROLOGIA-
3.249,98
ORTOPEDIA )
DESENTUPIMENTO NA COLUNA DE ESGOTO DA SALA
DE NECROPSIA- ANATOMIA PATILÓGICA - 3º ANDAR PREDIO 5
1.159,36
CONFECÇÃO E COLOCAÇÃO DE PRATELEIRAS
FORMICADAS - ARMARIO ENFERMARIA PEDIATRICA - 3º
ANDAR - P2
299,85
ABERTURA DE VÃO PARA AR CONDICIONADO ALMOXARIFADO - SUBSOLO
461,74
INSTALAÇÃO DE PONTOS DE LÓGICA , TELEFONIA E
LUZ - DR ARIOZA - TERREO - P3
4.014,52
INSTALAÇÃO DE LUMINARIAS - SALA DIABÉTICOS - 5º
ANDAR - P3
410,04
ABERTURA DE VÃO PARA PASSAGEM DE
MEMORANDOS - CIRURGIA GERAL - 3º ANDAR - P6
124,29
CONFECÇÃO DE TELA PARA VÃO - NUTRIÇÃO - 2ºAND.P4
233,05
ARREMATE BANHEIRO - CONSULTÓRIO 1 - PRÉ NATAL GINECOLOGIA - P1
INSTALAÇÃO DE CHUVEIRO ELÉTRICO - GASOTERAPIA
433,74
- TERREO - P3
649,78
FECHAMENTOS DE PISOS , ALVENARIAS - TELHADO
CAIXA D'AGUA P6 - TERREO P5 - CASAS DE BOMBAS CASA DE MAQUINAS P1 - ALMOXARIFADO E
947,82
CONSULTORIO DR HUMBERTO 2º AND. P3
REFORMA ENFERMARIA 421 - CLINICA DE UROLOGIA PREDIO 1
18.839,03
REFORMA QUADROS FORMICADOS DE AVISOS ENTRADAS PREDIOS 1 AO 6
1.407,59
MONTAGEM DE PASSARELA PARA MANUTENÇÃO
CLIMATIZAÇÃO - BANCO DE SANGUE - P4
554,45
DESENTUPIMENTO COLUNAS DE ESGOTO ENFERMARIA 258 2º ANDAR P1 - CAIXAS DE ENTRADA
PRINCIPAL EMERGÊNCIA
INSTALAÇÃO PONTO FORÇA - CASA BOMBA JARDIM
2.046,27
1.096,45
INSTALAÇÃO DE LAVATORIO - HEMODIALISE - 2º
ANDAR - P1
686,73
READEQUAÇÃO PARA SALA DO SAD E ECO - TERREO P6
4.705,07
COLOCAÇÃO DE PORTAS E PRATELEIRAS
FORMICADAS - POSTO DE ENFERMAGEM DA ENF 438 4º ANDAR - P2
400,15
INSTALAÇÃO DE TANQUE E LUMINARIAS - HIPODERMIA
- EMERGÊNCIA - P1
979,41
INSTALAÇÃO DE TOMADAS MONOFASICAS PARA
COMPUTADOR - ENDOCRINOLOGIA - 3 º AND - P1
112,34
INSTALAÇÃO DE TOMADAS PARA CARREGAMENTO DE
EQUIPAMENTOS BIOMEDICOS - EMERGÊNCIA - P1
460,56
INSTALAÇÃO DE TOMADAS - OTORRINOLARINGOLOGIA
- 3º ANDAR - P6
230,28
LIMPEZA DE ESGOTO FEITA MECANICAMENTE - CAIXAS
DE PASSAGEM DE TODA AREA DA EMERGÊNCIA
2.086,84
REFORMA PORTA E PISO - ENTRADA TOMOGRAFO E
RAIO X - P1
1.960,00
TOTAL
90.002,93
SETEMBRO
ORÇAMENTO
REFORMA PLANEJAMENTO - 5º ANDAR - PREDIO 4
EXECUTADOS
5.491,41
MEDIÇÃO , FORNECIMENTO E COLOCAÇÃO DE VIDRO ALMOXARIFADO - SUBSOLO
213,49
REBAIXO DE TETO EM GESSO - LABORATÓRIO TERREO - P5
1.430,00
REFORÇO EM CARRINHO DE DISTRIBUIÇÃO FARMACIA - PREDIO 5
803,35
READEQUAÇÃO TRANSPALNTE HEPATICO - 2º ANDAR P3
PINTURA BRINQUEDOS - CRECHE - PREDIO 2
4.453,09
457,64
REPARO EM MANTA VINILICA - NEFROLOGIA - 2º ANDAR
- P2
REMOÇÃO DE ENTULHOS - MÊS AGOSTO
427,50
1.366,33
RETIRADA DE VAZAMENTO - BANHEIRO FEMININO - 3º
ANDAR - P4
CONSERTO MARQUIZE - PREDIO 2
2.871,32
378,80
SANAR VAZAMENTO VESTIARIO MASCULINO ROUPARIA - SUBSOLO P2
333,83
INSTALAÇÃO DE TOMADAS - CENTRO DE ESTUDOS - 5º
ANDAR - P5
337,02
INSTALAÇÃO DE LUMINARIAS - ODONTOLOGIA - 6º
ANDAR - P4
535,08
CENTRAL DE ESTERELIZAÇÃO SIMPLIFICADA - C.
CIRURGICO GINECOLOGICO - 5º ANDAR - P2 - TOTAL R$
65.550,10
42.032,27
INSTALAÇÃO TOMADA AR CONDICIONADO DEPARTAMENTO DE PESQUISA - 5º ANDAR - P5
223,87
CONFECÇÃO DE ARMARIO DE AÇO - UROLOGIA - 3º
ANDAR - P6
INSTALAÇÃO DE TOMADAS - CRECHE - P2
866,64
337,02
FORNECIMENTO E INSTALAÇÂO DE DISJUNTOR - PC-3 SUBSOLO - P3
READEQUAÇÃO QDLF 04 - 1º ANDAR - PREDIO 2
2.780,80
1.893,71
READEQUAÇÃO QUADRO ELÉTRICO - ALMOXARIFADO SUBSOLO - PREDIO 3
2.792,30
INSTALAÇÃO E ASSENTAMENTO DE FILTROS - ORDEM
DE SERVIÇO
384,26
REPARO VAZAMENTO - CLINICA DR HOMERO - 4º
ANDAR - P1
375,65
REPARO VAZAMENTO COLUNA BANHEIROS - DIALISE
PERITONIAL E ULTRASONOGRAFIA - TERREO E 1º
ANDAR - PREDIO 1
820,48
INSTALAÇÃO DE PONTOS DE OXIGÊNIO NA
HIPODERMIA - EMERGÊNCIA - P1
REFORMA LABORATÓRIO TERREO - PREDIO 5
3.960,00
2.674,17
REPARO BANHEIRO MASCULINO COZINHA SUBSOLO
P1 E HIPODERMIA TERREO P1
668,18
INSTALAÇÃO PONTO AGUA PARA DESTILADOR ANATOMIA PATOLÓGICA - 3º ANDAR - P5
134,08
CONEFCÇÃO DE SUPORTE APARELHO DE AR
CONDICIONADO- ANATOMIA PATOLOGIACA - 3º ANDAR
- P5
203,12
INSTALAÇÃO TOMADA ARQUIVO MÉDICO - 1º ANDAR P3
114,25
INSTALAÇÃO DE TOMADA BANCO DE SANGUE TERREO - P4
114,25
INSTALAÇÃO DE CHUVEIRO ELÉTRICO - ENF 408 CLINICA CIRURGICA "A" - 4º ANDAR - P1
274,34
INSTALAÇÃO DE VASO SANITÁRIO PARA PACIENTES BERÇARIO - P2
734,00
INSTAÇÃO DE TOMADAS ENFERMARIA MASCULINA /
FEMININA - CIRURGIA VASCULAR - 2º ANDAR - P1
1.485,25
CONFECÇÃO DE SUPORTE PARA AR CONDICIONADO UROLOGIA - 4º ANDAR - P1
203,12
INSTALAÇÃO DE PURIFICADOR - GINECOLOGIA - 2º
ANDAR - P2
163,04
INSTALAÇÃO DE TOMADA - DEPOSITO FARMACIA TERREO - P5
INSTALAÇÃO DE TOMADA - NUTRIÇÃO - 2º ANDAR - P4
228,50
114,25
CONFECÇÃO DE PLACAS DE MADEIRA FORMICADAS
PARA CONSULTORIOS PEDIATRIA - COMUNICAÇÃO
SOCIAL - 5º ANDAR - P4
397,52
INSTALAÇÃO PONTO DE AGUA - LIXEIRA - AREA
EXTERNA - PREDIO 5
115,76
SUPORTE PARA APARELHOS DE AR CONDICIONADO QUARTOS 10 E 13 - RESIDENCIA MÉDICA - 4º ANDAR PREDIO 5
406,24
INSTALAÇÃO DE CHUVEIRO - CLINICA MÉDICA - 4º
ANDAR - P1
200,91
INSTALAÇÃO DE NOVO QUADRO ELETRICO - 2º ANDAR
- PREDIO 3
5.133,13
INSTALAÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE AR
CONDICIONADO - 2º ANDAR - PREDIO 6
TOTAL
1.070,09
90.000,06
OUTUBRO
ORÇAMENTO
EXECUTADOS
GORDURA E PLUVIAL COM CAMINHÃO A VACUO/
SEVER JET . SUBSOLO E CALDEIRA
14.149,98
REBAIXO TETO DE GESSO - SAUDE DO TRABALHADOR
2º ANDAR P3
836,00
VISITAS TETOS ELETRICA ,LOGICA , TELEFONIA EM
ALUMINIO COM ACRILICO - OSs - CORONARIA 3º ANDAR
P1-CTI 2º AND P1- HEMODIALISE INFANTIL 2º AND P1CTI EMERGÊNCIA TERREO P1 - SALÃO 3º AND P6- HALL
1.784,20
5º AND P2
BOX - CLINICA MEDICA ENFERMARIA E ESTAR MEDICO
- PREDIO 1
1.737,00
- ENGENHARIA P4 - SECRETARIA NEURO P1 - SETOR
DE ISOLAMENTO 1º AND P1 - ENFERMARIA 408 P1 -
2.073,63
BANCO DE SANGUE P4 - CORREDOR 4º AND P1
CIRURGICO GINECOLOGICO - 5º ANDAR - P2 - R$
63.906,86 Total - R$ 43.890,52 set 08 -
1.446,34
PORTA PVC TRÁFEGO PESADO - CORREDOR UPG EMERGÊNCIA - PREDIO 1
3.107,00
INSTALAÇÃO DE NOVO QUADRO ELÉTRICO - AUMENTO
DE CARGA - ANATOMIA PATOLÓGICA - 3º ANDAR PREDIO 5
3.032,39
INSTALAÇÃO DE SPLITS - CENTRO CIRURGICO - 5º
ANDAR - PREDIO 2
8.771,58
REVISAO COM TROCA DE PEÇAS - PORTA BLINDEX UTI NEO NATAL - TERREO - PREDIO 2
INSTALAÇÃO DE TORNEIRA PARA LAVATÓRIO -
345,68
CARDIOLOGIA - 3º ANDAR - P1
506,19
INSTALAÇÃO DE PONTO TOMADA - RAIO X - SALA 3 - 1º
ANDAR - P1
114,25
INSTALAÇÃO E ASSENTAMENTO VALVULA DE
DESCARGA - CLINICA CIRURGICA A - 4º ANDAR - P1
247,71
INSTALAÇÃO DE TOMADA PARA IMPRESSORA OUVIDORIA - AREA EXTERNA - P1
114,25
PEÇAS DE MADEIRA FORMICADAS - HOTELARIA 6º
ANDAR - CENTRO CIRURGICO P2 - QUADROS DE
AVISOS
2.219,77
INSTALAÇÃO DE CHUVEIRO ELÉTRICO - CLINICA
MÉDICA " B" - 4º ANDAR - P1
262,20
INSTALAÇÃO DE PONTO DE LOGICA - RECURSOS
HUMANOS - 3º ANDAR - P4
159,71
INSTALAÇÃO DE NOVO CIRCUITO PARA NO BREAK INFORMATICA - 5º ANDAR - P4
PINTURA - RESIDÊNCIA MÉDICA - 4º ANDAR - P5
123,95
2.667,54
PINTURAS CADEIRA EMERGÊNCIA P1 - CADEIRAS
COPA CENTRO ESTUDO P5 E TETO - BASCULANTES
INCLUSIVE VIDROS ODONTO P4 - BRINQUEDOS
1.264,07
CRECHES
PONTOS DE LÓGICA - ARQUIVO MÉDICO - P3
638,84
RASGO NO PISO PARA RETIRADA DE RALO - COPA SUBSOLO
252,87
FORNECIMENTO E COLOCAÇÃO DE BALIZADORES EM
FERRO GALVANIZADOS - PREDIO 2 E SUBESTAÇÃO
543,23
ADAPTAÇÃO DE MESA PARA COMPUTADOR - ALA " A" 4º AND. - P2
146,24
FECHAMENTOS EM GESSO - LABORATÓRIO TERREO
P5 - ALA " A " 4º ANDAR P2 - ESTERELIZAÇÃO 5º
ANDAR P1 - - ANATOMIA 3º ANDAR P5 - ODONTOLOGIA
198,00
6º ANDAR P4
INSTALAÇÃO DE AR CONDICIONADO - SALA DR
COTRIN - TELHADO P6
387,75
VISITA EM ALUMINIO COM ACRILICO - REBAIXO GESSO
. OFTALMOLOGIA - 4º ANDAR - P6
178,42
REVESTIMENTO COLUNA - BANHEIRO - 3º ANDAR PREDIO 4
364,79
INSTALAÇÃO AR CONDICIONADO - INTERNAÇÃO - 1º
ANDAR - P1
121,34
MONTAGEM ESTANTES DE AÇO - SOLDAS MACAS CONSERTO CAMAS ENFERMARIAS - FIXAÇÃO BALAS
DE GÁS COM CORRENTE EM AÇO - CONSERTO
359,15
LONGARINAS
INSTALAÇÃO DE TOMADA - EMERGÊNCIA - ILHA TERREO - P1
114,25
INSTALAÇÃO DE DUCHA HIGIENICA - BANHEIRO CLINICA MÉDICA " B " 4º ANDAR - P1
205,36
INSTALAÇÃO DE CAIXA DE DESCARGA SOBREPOR TRANSPLANTE RENAL 2º ANDAR PI - NECROTÉRIO 1º
AND P6
254,00
INSTALAÇÃO DE FILTRO - HALL ELEVADORES - 5º
ANDAR - P2
146,38
INSTALAÇÃO DE TOMADAS - ESTUFAS REFEITORIO DA
HIGIENE - SUBSOLO - P1
716,71
INSTALAÇÃO DE TORNEIRA ELETRICA COM NOVO
CIRCUITO - UTI NEONATAL - P2
764,58
INSTALAÇÃO DE CIRCUITO PARA AR CONDICIONADO REPOUSO DAS RECEPCIONISTAS - 2º ANDAR - P2
REMOÇÃO DE ENTULHOS - MÊS SETEMBRO
901,49
1.945,51
INSTALAÇÃO DE NOVA TUBULAÇÃO DE AGUA QUENTE
PARA AS AUTOCLAVES - CENTRAL DE ESTERELIZAÇÃO 5.415,65
- 6º ANDAR - P1
PORTA PVC TRÁFEGO PESADO - ENTRADA LADO ILHA EMERGÊNCIA - PREDIO 1
3.786,00
CONSERTO BARRILETE E DESCIDA DE TUBO
SOLDAVEL PARA ALIMENTAÇÃO DE AGUA - BANHEIRO
3º ANDAR - P5
CORRIMÃO EM ALUMINIO - 1º AO 5º ANDAR - P3
1.726,00
6.624,00
SANAR VAZAMENTO - BANHEIRO LAVANDERIA SUBSOLO - PREDIO 2
1.933,36
SANAR VAZAMENTO COLUNA DE ESGOTO LABORATÓRIO -PREDIO 5
416,64
BANCADAS E PRATELEIRAS FORMICADAS - CENTRAL
ESTERELIZAÇÃO - PREDIO 2
4.410,61
FORNECIMENTO DE PONTO ELÉTRICO PARA POSTE
MINISTÉRIO SAÚDE / HGB .
1.672,88
REPARO EM LONGARINAS - PATOLOGIA CLINICA RECEPÇÃP - 1º ANDAR - P5
REPARO BANHEIRO - OFTALMOLOGIA - 4º ANDAR - P6
REFORMA ARQUIVO MEDICO - TERREO - PREDIO 3
472,27
196,85
7.673,13
REPARO EM VAZAMENTO - LABORATÓRIO - 2º ANDAR P5
1.449,53
FECHAMENTO COM VISITAS EM ALUMINIO COM
ACRILICO EM TETO DE GESSO - CAPEDI - TERREO - P6 356,84
INSTALAÇÃO DE DRENOS PARA AR CONDICIONADOS PREDIO 5 2º ANDAR - PREDIO 6 CAPEDI , SALA 109 E 2º
ANDAR .
371,53
INSTALAÇÃO DE TOMADAS - RECURSO HUMANOS - 4º
ANDAR - PREDIO 4
292,80
TOTAL
90.000,44
NOVEMBRO
ORÇAMENTO
MASTRO PARA 3ª BANDEIRA - PRAÇA
READEQUAÇÃO PORTARIA PRINCIPAL
EXECUTADOS
579,27
1.717,19
DIVISÕES SANFONADAS - CARDIOLOGIA - 3º ANDAR P1
PERSIANAS HORIZONTAIS - AUDITORIO - P2
2.860,00
1.047,00
63.906,86 Total - R$ 43.890,52 set/08 - R$ 1.446,34 out/08 -
6.140,91
PINTURA SAD E ECO TERREO , VIDROS JANELAS
C.CIRURGICO 2º AND. , ARMARIO FERRO SL 104
CARDIO 1º ANDAR NO P6 - ARMARIO AÇO PATOLOGIA
CLINICA 1º AND P5 - DEGRAUS ESCADAVULSA CARDIO
3º AND , VIDROS BANH FEMININO EMERGÊNCIA NO P1 -
2.784,55
SUPORTE TUBULAÇÃO AGUA GELADA CHILLER , MESA
DE FERRO SECRETARIA 4º AND NO P2
REVESTIMENTO INSULFILME - CENTRO CIRURGICO PREDIO 1
408,87
INSTALAÇÃO PONTO DE LOGICA - ARQUIVO MEDICO 1ºANDAR - P3
RETIRADA DE ENTULHO - MÊS DE SETEMBRO
608,06
1.748,75
PAREDE DIVISORIA - ELETRO - FOTOTERMOTERAPIA TERREO - P6
7.473,58
GORDURA E PLUVIAL COM CAMINHÃO A VACUO/
SEVER JET .
REPARO BANHEIRO FEMININO - 6º ANDAR - P4
20.735,15
196,85
INSTALAÇÃO DE NOVO CIRCUITO PARA GELADEIRA LABORATÓRIO - 2º ANDAR - PREDIO 5
287,10
INSTALAÇÃO DE BEBEDOURO -CORREDOR OFTALMO 4º ANDAR - P6
515,09
INSTALAÇÃO PONTO AR COMPRIMIDO BRONCOSCOPIA 5º AND. P1 E C. CIRURGICO 5º ANDAR
P2
1.320,00
INSTALAÇÃO DE NOVOS CIRCUITOS PARA AR
CONDICIONADO - SALA 109 E CAPEDI - 1º ANDAR - P6
3.326,34
CONFECÇÃO DE 04 REGUAS COM 03 TOMADAS CADA CENTRO CIRÚRGICO - 2º ANDAR - P6
414,60
INSTALAÇÃO DE NOVO CIRCUITO PARA TOMADAS COPA ( CAFETEIRA , MICROONDAS , GRILL ,
GELADEIRA ) - UTI NEO NATAL - PREDIO 2
444,92
MUDANÇA DE VOLTAGEM 110 / 220 V - POSTO MEDICO
ALA " A " - 4º ANDAR - PREDIO 2
274,56
CONFECÇÃO DE REGUA COM 03 TOMADAS - SALA
ELETROCARDIOGRAMA - 1º ANDAR - P6
98,52
CONFECÇÃO DE REGUA COM 06 TOMADAS - BOMBAS
INFUSORAS DO CENTRO CIRURGICO - 5º ANDAR - P2
187,92
REFORMA ELETRO FOTO TERAPIA - TERREO - PREDIO
6 - R$26.662,56
DIVISÓRIA - DIABETES - TERREO - P6
PINTURA CORREDOR - COLETA - TERREO - P5
8.000,00
2.836,79
1.102,00
PINTURA ULTRASSOM PREDIO 1 - CALÇADA EM
TORNO CALDEIRA E MEIO FIO
3.750,58
PINTURA FACHADA LATERAL PREDIO 5 - UTILIZANDO
BALANCIN
2.472,40
REPARO EM LONGARINAS - SALA CURATIVO - TERREO
- PREDIO 5
1.183,11
INSTALAÇÃO DE TOMADAS - ORTOPEDIA - 1º ANDAR P6
230,28
INSTALAÇÃO DE TOMADA E LUMINÁRIAS DE
EMERGÊNCIA - 1º AND. P1
265,14
INSTALAÇÃO DE VALVULA DESCARGA OFTALMOLOGIA - 4º AND - P6
198,40
CONSERTAR VAZAMENTO - BANHEIROS PÚBLICOS - 1º
AND - P6
229,66
CONFECÇÃO DE BANDEJA EM ALUMINIO LABORATÓRIO - 2º AND - P5
832,56
ADAPTAÇÃÓ DE MESA PARA COMPUTADOR - ALA A - 4º
ANDAR - P2
SANAR VAZAMENTO NO MICTÓRIO - TRANSPORTE
REPAROS PORTAO - CALDEIRA
REMOÇÃO DE ENTULHO MÊS OUTUBRO 2008
380,82
337,81
1.174,51
1.748,75
INSTALAÇÃO DE SPLITS - ENFERMARIA MASCULINA EMERGÊNCIA - P1
3.533,64
REPARO EM SISTEMA DE ACESSO CTI'S 1º E 2º ANDAR
P1 - UTI NEO NATAL P2
PINTURAS DE ESTANTES , ARMARIOS , CADEIRAS . OSs
2.306,94
670,73
CONFECÇÃO DE SUPORTES PARA SPLIT'S - 1º ANDAR
PREDIO 3 E EMERGÊNCIA PREDIO 1
1.272,00
FECHADURA ELÉTRICA PARA PORTA BLINDEX INFORMÁTICA - P4
425,30
INSTALAÇÃO DE TOMADA BANCADA EXTERNA HALL CENTRO CIRURGICO - P1
114,10
RECOMPOSIÇÃO TETO EM GESSO COM FECHAMENTO
DE VISITAS EM ALUMINIO COM ACRILICO - CENTRAL DE
ESTERELIZAÇÃO E CAPEDI - P1 E 6
474,43
INSTALAÇÃO PONTO REDE E TOMADA - PATOLOGIA
CLINICA - 1º ANDAR - P5
388,29
INSTALAÇÃO PONTO TELEFONE - ECOCARDIOGRAMA 1º AND. - P6
160,09
INSTALAÇÃO DE LAVATORIO - SALA MAQUEIRO EMERGÊNCIA - P1
826,53
INSTALAÇÃO DE FILTRO - CENTRO DE ESTUDO - 5º
AND. - P5
114,67
INSTALAÇÃO DE VALVULA DESCARGA - AMBULATÓRIO
GINECOLOGIA - TERREO - P2
546,59
INSTALAÇÃO DE EXAUSTOR - CENTRO CIRURGICO - 5º
ANDAR - P 2
1.255,80
TOTAL
90.001,15
DEZEMBRO
ORÇAMENTO
EXECUTADOS
BOX - CTI - BANHEIRO FEMININO - ESTAR MEDICO - 2º
ANDAR PREDIO 1
1.120,00
BARRAS DE APOIO - CLINICA MÉDICA - ENFERMARIAS
- DRA ANTONIA- PREDIO 1
PERSIANAS HORIZONTAIS - UROLOGIA PREDIO 1
3.024,00
612,00
PERSIANAS HORIZONTAIS - PLANEJAMENTO - 5º
ANDAR - PREDIO 4
1.224,00
INSTALAÇÃO DE SISTEMA DE ACESSO - AUTOMAÇÃO
- CENTRO CIRURGICO PREDIO 1 E UTI NEO NATAL
PREDIO 2
RETIRADA DE ENTULHO - MÊS DE MAIO A JUNHO / 08
7.914,33
3.508,61
RECUPERAÇÃO COMPRESSORES , SECADORAS ,
BOMBAS COM ALUGUEL DE EQUIPAMENTOS - CTI MATERNIDADE E FOSSA .
7.474,68
63.906,86 Total - R$ 43.890,52 set/08 - R$ 1.446,34 out/08 1.109,13
- R$ 6.140,91 nov/08
REFORMA ENTRADA P4- R$ 35.021,55 Total
READEQUAÇÃO - PRAÇA
9.166,00
4.574,37
INSTALAÇÃO DE TOMADAS - LOGICA E ELETRICA ARQUIVO MEDICO - TERREO - P3
1.164,70
INSTALAÇÃO DE DOIS NOVOS RALOS USANDO
PERFURATRIZ COM DISCO ADIAMANTADO PARA
ABERTURAS LAJE - ENTRADA - P4
2.203,56
REFORMA ANESTESIA - 5º ANDAR - P1 - R$ 71.111,18
Total -
18.800,00
LIMPEZA E HIGIENIZAÇÃO DOS RESERVATÓRIOS DE
AGUA COM ANÁLISE BACTEREOLÓGICA DÁGUA
16.580,73
ESQUADRIA EM ALUMINIO COM VIDRO DUPLO .
ARQUIVO MEDICO TERREO P3
CORRIMAO EM ALUMINIO - ESCADA PREDIO 3
REMOÇÃO DE ENTULHO - MÊS NOVEMBRO
870,55
1.765,00
1.985,25
EXECUÇÃO DE ESCANINHO FORMICADO CONTRATOS - 4º ANDAR - PREDIO 4
FORRO EM PVC - CTI - 2º ANDAR - PREDIO 1
385,60
561,96
INSTALAÇÃO DE PONTOS DE AR COMPRIMIDO TERREO - P6
2.640,00
FORNECIMENTO E COLOCAÇÃO DE SUPORTES PARA
AR CONDICIONADO - PNEUMOLOGIA/HEMATOLOGIA
3º AND - CARDIOLOGIA 3º AND - MATERNIDADE
ARSENAL 5º AND. - PREDIOS 1 E 2
635,16
LIMPEZA ESTACIONAMENTO COM BOTA FORA RETIRADA DE TODO MATERIAL QUE PODERIA
ACUMULAR AGUA
1.556,28
INSTALAÇAO DE PONTO DE LOGICA - PLANTÃO
GERAL - 4º AND - P1
160,09
INSTALAÇÃO DE CHUVEIRO ELÉTRICO - ENFERMARIA
FEMININA , MASCULINA E PEDIATRICA - PREDIO 1
964,05
TOTAL
90.000,05
OBRAS
Quando o serviço a ser executado é ainda mais dispendioso que a manutenção
corretiva, há a necessidade de execução de uma obra.
É correto, para atender a necessidade de uma obra, licitar uma empresa de
engenharia para a execução do serviço, porém a empresa W.A. Siqueira é
autorizada a executar reparos de caráter emergencial, que têm preços e tabelas
de serviço fiscalizadas pela Divisão de Engenharia através do catálogo da
Empresa de Obras Públicas do Rio de Janeiro, a EMOP.
REFRIGERAÇÃO
A empresa responsável pela manutenção dos aparelhos de refrigeração do
hospital (excluindo-se equipamentos de estocagem clínica) é a Midas M3
Manutenções e Montagens Ltda, contratada á partir do dia 1° de setembro de
2006, através de processo de licitação, sob a modalidade de pregão eletrônico, e
tendo seu quadro técnico composto por 24 funcionários, sendo:
•
1 Engenheiro supervisor;
•
1 Encarregado técnico de manutenção;
•
1 Almoxarife;
•
2 Mecânicos de geladeira;
•
1 Mecânico de água gelada;
•
3 Mecânicos de self containned;
•
3 Mecânicos de aparelho portátil;
•
2 Operadores de ar condicionado central (plantão diurno);
•
2 Operadores de ar condicionado central (plantão noturno);
•
2 Eletricistas de manutenção;
•
6 Meio-oficiais de mecânico.
Atualmente o Hospital conta com aproximadamente 800 aparelhos de arcondicionado de pequeno a grande porte, sendo que parte destes equipamentos
possui acima de 10 anos de utilização, com custo de manutenção elevado
provocado pelos freqüentes reparos de desgastes de peças e componentes. Tais
aparelhos com idade elevada também contribuem com o alto consumo de energia
elétrica.
A Midas atende aos pedidos da Engenharia através de ordens de serviço que são
emitidas quando há a necessidade de manutenção corretiva nos aparelhos.
Abaixo segue tabela explicativa das ordens de serviços:
EMITIDAS
ATENDIDAS
NÃO ATENDIDAS
640
528
112
Ordens de serviço não atendidas: No caso específico da empresa Midas, algumas
ordens de serviço não são atendidas por motivo de não haverem peças
específicas, como é o caso dos compressores.
Ordens de serviço canceladas: São casos onde se verifica a não necessidade
de execução do serviço, por diversos motivos, como o uso incorreto do aparelho
ou problemas causados por terceiros.
Principais investimentos realizados na área no exercício de 2008:
▪ Reforma do sistema de refrigeração da Unidade Coronariana;
▪ Reforma do sistema de refrigeração do CTI Adulto;
▪ Reforma do sistema de refrigeração da UTINeonatal;
▪ Instalação de sistema de refrigeração da CAPEDE;
▪ Instalação de sistema de refrigeração da Dispensação da Farmácia;
▪ Instalação de aparelhos em diversos setores do prédio do Ambulatório.
ELEVADORES
A manutenção periódica e corretiva dos elevadores fica a encargo da
empresa Elbo Elevadores, que possui em seu quadro técnico 10 funcionários.
Dentre eles, 4 trabalham em regime de plantão.
Sob sua responsabilidade estão 14 elevadores para passageiros e 14
monta-cargas (elevador de carga) distribuídos entre os blocos do hospital
conforme tabela a seguir:
Bloco I
Bloco II
Bloco III
Bloco IV Bloco V
Bloco VI
Passageiros
4
2
2
2
1
3
Carga
10
3
0
0
2
0
A Elbo Elevadores atende à Engenharia através de ordens de serviço. As
quantidades podem ser verificadas pelo gráfico abaixo:
EMITIDAS
ATENDIDAS
NÃO ATENDIDAS
310
310
0
O gráfico colocado refere-se a abertura de Ordens de Serviços, trata-se portanto
de manutenção corretiva. Por se tratar de equipamentos bastante antigos,
datados da época da construção dos prédios, apresentam defeitos pelo desgaste
natural, mas na maioria das vezes são ocasionados pela má utilização dos
usuários que forçam as portas danificando trincos e pelo transporte de materiais
por carrinhos que também danificam as portas pantográficas acarretando parada
no equipamento.
Dentre os serviços mais relevantes, destacamos a Recuperação dos dois
elevadores do Prédio da Maternidade.
USINA GERADORA DE ÓXIGÊNIO
O HGB é uma das três Unidades Hospitalares do Ministério da Saúde no Estado
do Rio de Janeiro que possuem Usinas Concentradoras de Oxigênio, as outras
duas são o Hospital Geral do Andaraí e o Hospital dos Servidores do Estado.
A Usina Concentradora é um equipamento que produz Oxigênio Medicinal a partir
da captação do ar ambiente o qual é processado através de um sistema de
peneiras moleculares, tendo como resultado final Oxigênio Medicinal com grau de
pureza na faixa de 94 – 95 %.
Atualmente o consumo médio mensal de O2 do HGB é da ordem de 32.000 m³,
sendo que a usina concentradora contribui com cerca de 20.000 m³.
ENGENHARIA CLÍNICA
O serviço de Engenharia Clínica, como é do saber de todos, é um instituto deste
Hospital altamente assistencialista, devendo ter ações imediatas e eficazes. Nós
membros deste serviço estamos imbuídos de mantermos em funcionamento toda
a estrutura de equipamentos biomédicos deste Hospital.
Zelar pela qualidade, eficiência e principalmente a segurança é a nossa meta.
Cumprindo-a estaremos atendendo de fato o que determina a Constituição
Federal de 1988 “Cabe a Poder Público prover saúde a toda a População”.
Não obstante, além de atuarmos nestas manutenções, o serviço de Engenharia
Clínica, vem dando suporte junto a comissão de padronização CPPM,
especificando equipamentos a serem adquiridos, sempre enfatizando a qualidade
e funcionalidade. Na ultima especificação de equipamento feita por este serviço,
estas foram exatamente as palavras do médico solicitante: “em 33 anos de
Serviço Público realmente receberei o equipamento que solicitei”. Este grau de
satisfação também é a meta que o serviço de Engenharia Clínica querendo
estender a todos os médicos lotados no HGB. Porém, o serviço de Engenharia
Clínica hoje conta com uma estrutura muito pequena, aproximadamente um
técnico para cada prédio e somente este Engenheiro.
Hoje temos em torno de 5000 equipamentos biomédicos sob a tutela da
Engenharia Clínica. As atribuições do serviço são as de Gerenciar o parque,
controlando as manutenções preventivas, norteando quando necessário as
corretivas, bem como a de orientar ao corpo clínico o bom uso destes (sendo esta
última a parcela de contribuição mais importante do serviço) garantindo assim a
boa e perfeita utilização destes.
Atualmente destes quase 5000 equipamentos biomédicos, em torno de 280 estão
sob contrato de manutenção ou garantia de aquisição. Os demais ficam sob a
responsabilidade de manutenção deste serviço de Engenharia clínica.
Muitas novas aquisições foram realizadas no ano de 2008:
Aparelho Anestésico
Drager
Fabius GS
C. Cirúrgico
Drager
Fabius GS
C. Cirúrgico
Drager
Fabius GS
C. Cirúrgico
Drager
Fabius GS
C. Cirúrgico B
Drager
Fabius GS
C. Gienocológica
Drager
Fabius GS
C. Gienocológica
Bisturi Elerônico
Wem
HF-120
Amb. Ginecologia
Aspirador de
Wem
SE-120
Amb. Ginecologia
Fumaça
Eletrocardiógrafo
Dixtal
EP-03
Dengue Pediatrica
Eletrocardiógrafo
Dixtal
EP-03
Dengue Adulto
Monitor
Dixtal
DX 2020
Dengue Pediatrica
Dixtal
DX 2020
Dengue Pediatrica
Dixtal
DX 2020
Dengue Pediatrica
Dixtal
DX 2020
Dengue Pediatrica
Dixtal
DX 2020
Dengue Pediatrica
Módulo IPB
Dixtal
Mòdulo IPB
Dengue Pediatrica
Respirador
Intermed
Inter 7 Plus
Dengue Pediatrica
Intermed
Inter 7 Plus
Dengue Pediatrica
Intermed
Inter 7 Plus
Dengue Pediatrica
Intermed
Inter 7 Plus
Dengue Pediatrica
Intermed
Inter 7 Plus
Dengue Pediatrica
Intermed
Inter 7 Plus
Dengue Pediatrica
Intermed
Inter 7 Plus
Dengue Pediatrica
Multiparâmetros
Monitor
Multiparâmetros
Monitor
Multiparâmetros
Monitor
Multiparâmetros
Monitor
Multiparâmetros
Microprocessado
Respirador
Microprocessado
Respirador
Microprocessado
Respirador
Microprocessado
Respirador
Microprocessado
Respirador
Microprocessado
Respirador
Microprocessado
Umidificador Aquecido
Intermed
Misty 3
Dengue Pediatrica
Intermed
Misty 3
Dengue Pediatrica
Intermed
Misty 3
Dengue Pediatrica
Intermed
Misty 3
Dengue Pediatrica
Intermed
Misty 3
Dengue Pediatrica
Intermed
Misty 3
Dengue Pediatrica
Intermed
Misty 3
Dengue Pediatrica
Incubadora
Fanem
C1186
Uti-Neo
Incubadora
Fanem
C1186
Uti-Neo
Incubadora
Fanem
C1186
Uti-Neo
Incubadora
Fanem
C1186
Uti-Neo
Detector Fetal
Medpej
DF 4000
Materidade
Detector Fetal
Medpej
DF 4000
Materidade
Detector Fetal
Medpej
DF 4000
Materidade
Detector Fetal
Medpej
DF 4000
Materidade
Detector Fetal
Medpej
DF 4000
Materidade
Detector Fetal
Medpej
DF 4000
Materidade
Detector Fetal
Medpej
DF 4000
Materidade
Monitor de Vídeo
Storz
SC-SX19-A1A11
C. Gienocológica
Gravador de DVD
Sansung
DVD R150
C. Gienocológica
Micro-Câmera
Storz
Telecam SL II
C. Gienocológica
Fonte de luz Xenon
Storz
Xenom 300
C. Gienocológica
Insulflador
K.Storz
ENDOFLATOR
C. Gienocológica
Detector
NEOPROBE
NEO 2000
C. Gienocológica
Colposcópio
DFV
-
C. Gienocológica
Fonte de luz
DFV
-
C. Gienocológica
Balança mecânica
Michelette
Antopométrica
Saúde do trabalhador
Balança mecânica
Michelette
Antopométrica
Saúde do trabalhador
Bisturi Elerônico
Deltronix
B-3600 SM
C. Cirúrgico
Ninfronodos
Tomógrafo 6 Canais
Philips
Brilhance
Radiodagnóstico
Câmara Leaser
Agfa
5300
Radiodagnóstico
Seringa Injetora
Medrad
Stellsnt D
Radiodagnóstico
Monitor
Philips
M3046A
Radiodagnóstico
Drager
Infinity Vista XL
Hemodiálise
Ultrassom
Siemens
ACUSON X300
Radiodagnóstico
Video Printer Color
Sony
UP-D23MD
Radiodagnóstico
No Break
Veta
Argos 2000
Radiodagnóstico
Bisturi eletrônico
Wem
SS-501-S
C. Cirúrgico
Bisturi eletrônico
Wem
SS-501-S
C. Cirúrgico
Bisturi eletrônico
Wem
SS-501-S
C. Cirúrgico
Bisturi eletrônico
Wem
SS-501-S
C. Cirúrgico
Bisturi eletrônico
Wem
SS-501-S
C. Cirúrgico
Multiparâmetros
Monitor
Multiparâmetros
Relatórios e Pareceres de Instâncias que
Devam se Pronunciar sobre as Contas ou
sobre a Gestão
Número do Processo
33374.002285/2008-90
Tipo de Processo
Sindicância Investigativa
Sindicância Patrimonial
Sindicância Acusatória
x Processo Administrativo
Disciplinar
Ato Instaurador
Número e data do Ato:
x
Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 158/2008
Outros (especificar)
Data: 05/03/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) POSSÍVEIS IRREGULARIDADES CONSTANTES NOS ITENS 2.2.I A
2.2.2VX E 2.2.24.I DO PARECER/MS/CONJUR/CONGEJUR/CODEPRO/JHT/PK N°0868/06 DA
CONSULTORIA JURÍDICA DO MINISTÉRIO DA SAÚDE.
Situação do processo
Instrução
x
Indiciamento / Defesa
x Relatório: CONCLUIDO
Processo encaminhado para julgamento em:
Processo Julgado
15/07/2008
Julgamento
x
Absolvição
Apenação ABERTURA
Instauração de PAD (na hipótese
22
DE PAD PARA
de sindicância)
servidores
APURAR CARGA
HORARIA DE CINCO
SERVIDORES.
Penalidade Prescrita
Arquivamento
MPF
AGU
Pena Aplicada:
Remessa dos autos
Recomendação de
Instauração de TCU
x
Valor do dano causado ou estimado (R$):
TCU ORGÃO COMPETENDE PARA CALCULAR MONTANTE A SER
DEVOLVIDO POR CINCO SERVIDORES.
Número do Processo
Tipo de Processo
33377.014166/2008-80
Disciplinar
Ato Instaurador
x
Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 786/2008
Data: 24/09/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) POSSÍVEIS IRREGULARIDADES COMETIDAS NA PRESTAÇÃO DE
EXCEDENTES DE MANUTENÇÃO EM VIATURAS DO HGB.
Instrução
x
Julgamento
x Relatório CONCLUIDO
Processo Julgado
01/12/2008
CONJUR/RJ
Absolvição
Apenação
de sindicância)
X Arquivamento
Pena Aplicada:
Remessa dos autos
MPF
AGU
Recomendação de
Instauração de TCE
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.005210/2006-07
X Processo Administrativo
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 033/2009
Data:21/01/2009
Fato sob apuração (descrição sucinta) POSSÍVEL ABANDONO DE CARGO
X Instrução
Relatório:
Processo Julgado
___/___/___
Julgamento
Absolvição
Apenação
de sindicância)
Arquivamento
Remessa dos autos
MPF
AGU
Recomendação de
Pena Aplicada:
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.005114/2006-51
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 299/08
Data: 18/04/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) ABANDONO DE CARGO DE ISABEL CRISTINA MACHADO NATALINO
Instrução
X Relatório CONCLUSO
X Processo encaminhado para julgamento em:
19/05/2008
Processo Julgado EXMO SR°
MINISTRO DE ESTADO DA
SAÚDE
Julgamento
Absolvição
X Apenação
de sindicância)
Pena Aplicada:
Remessa dos autos
Arquivamento
DEMISSÃO
MPF A CARGO DA AUTORIDADE
AGU
JULGADORA
Recomendação de
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.007319/2008-32
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 450/2008
Data: 30/07/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) POSSIVEIS IRREGULARIDADES REFERENTES A DENUNCIA
CONSTANTE NAS FOLHAS 05 E 06 DO PROCESSO
Instrução
Relatório
Processo Julgado
12/11/2008
Julgamento
Absolvição
Apenação
de sindicância)
Arquivamento
Pena Aplicada:
Remessa dos autos
MPF
Recomendação de
x AGU
Número do Processo
Tipo de Processo
25001.44253/2002-95
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 87/2008
Data: 11/02/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) POSSIVEIS IRREGULARIDADES REFERENTES À ACUMULAÇÃO
ILEGAL DE CARGOS
Instrução
Relatório CONCLUIDO
Processo Julgado
17/03/2008
Julgamento
Absolvição
X Apenação
de sindicância)
Pena Aplicada:
x Arquivamento
A SERVIDORA TEVE QUE OPTAR POR UM DOS CARGOS E PREFERIU O CARGO
DE TECNÓLOGA DO INCA
Remessa dos autos
MPF
AGU
Recomendação de
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.000628/2008-81
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 167/08
Data: 10/03/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) POSSIVEIS IRREGULARIDADES QUANTO A EMISSÃO DE
ATESTADOS MÉDICOS
Instrução
X Relatório CONCLUSO
Processo Julgado
07/08/2008
Julgamento
Absolvição
X Apenação
de sindicância)
Pena Aplicada:
Remessa dos autos
Arquivamento
ADVERTÊNCIA VERBAL
MPF
AGU
Recomendação de
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.009853/2008-83
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 606/2008 OBS: PROCESSO
Data 22/08/2008
RECONDUZIDO EM:18/02/2009
Fato sob apuração (descrição sucinta): POSSÍVEIS IRREGULARIDADES EMANADAS DO PROCESSO N°
250042.001195/2005,
Instrução
X Indiciamento / Defesa
Relatório
Processo encaminhado para julgamento em: _ Processo Julgado
Julgamento
Absolvição
Apenação
de sindicância)
Arquivamento
Remessa dos autos
MPF
AGU
Recomendação de
Pena Aplicada:
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.0133305/2008
X Sindicância Investigativa
Processo Administrativo
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 727/08
Data: 18/09/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) POSSIVEIS IRREGULARIDADES NO QUE TANGE O PROCESSO
33374.013305/2008-58
Instrução
Relatório
Processo Julgado
24/11/2008
Julgamento
Absolvição
Apenação
de sindicância)
Pena Aplicada:
Remessa dos autos
X Arquivamento
NÃO HOUVE PENALIDADE
MPF
AGU
Recomendação de
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.013313/2008-02
X Sindicância Investigativa
Processo Administrativo
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 909/2008
Data: 29/10/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) SUMIÇO DE 05 DNV’S
Instrução
X Relatório
Processo Julgado
10/12/2008
Julgamento
Absolvição
Apenação
X Instauração de PAD (na hipótese
de sindicância)
Arquivamento
Remessa dos autos
MPF
AGU
Recomendação de
Pena Aplicada:
Número do Processo
Tipo de Processo
25001.029099/2007-27
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 1057/2007
Data: 13/11/2007
Fato sob apuração (descrição sucinta) as possíveis irregularidades referentes aos atos e fatos que constam do
ofício 652/10/2007–PRU/RJ/GAB.
Instrução
X Relatório
Processo Julgado
23/11/22008
Julgamento
Absolvição
X Apenação
de sindicância)
Pena Aplicada:
SUSPENSÃO DE 40 DIAS
Arquivamento
Remessa dos autos
MPF
AGU
Recomendação de
Número do Processo
Tipo de Processo
33374.012888/2007-19
Disciplinar
Ato Instaurador
X Portaria
Ordem de Serviço
PORTARIA 248/08
Data: 03/04/2008
Fato sob apuração (descrição sucinta) Apurar responsabilidade pela alteração da folha 23 e ausência da folha
24 no processo 250042.000355/2006, referente ao pagamento dos reparos nos grupos geradores deste
hospital.
Instrução
X Relatório
concluido
Processo Julgado
28/07/2008
Julgamento
Absolvição
Apenação
de sindicância)
x Arquivamento
Pena Aplicada:
Remessa dos autos
MPF
AGU
Recomendação de
_________________________________
Rita de Cássia de Souza Oliveira
Mat. SIAPE 0654611
Responsável pelo Serviço de Disciplina Administrativa
HGB/MS/RJ

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