Métodos Contraceptivos não Hormonais
Transcrição
Métodos Contraceptivos não Hormonais
se que 85% das gravidezes não planeadas ocorrem quando não é usado um contraceptivo. Gravidezes não planeadas com diversos métodos contraceptivos. Os números revelados correspondem a gravidezes para cada 1000 mulheres no primeiro ano de uso. Reversível Permanentemente Sistema intra-uterino (SIU) Dispositivo intra-uterino (DIU) Contraceptivo injectável Contraceptivos orais Adesivo transdérmico Anel Vaginal Preservativo masculino Diafragma 2 – 30 80 80 80 150 160 Utilizações típicas: incluindo casos de utilização incorrecta 2 Utilização perfeita 9* (pílulas combinadas e apenas com progesterona) 3 3 3 3 20 60 Esponja espermicida Muco do colo do útero 160-320 200-400 90-200 90-260 Métodos Naturais Preservativo feminino 200 210 50 10-90 * Esta taxa do fracasso da utilização perfeita corresponde ao NOVA-T 200. A taxa de fracasso típica do Nova-T 200 é ligeiramente superior. Espermicidas Coito interrompido 270 40 Esterilização masculina nula Esterilização feminina 290 1.5 5 180 1 5 Sem contraceptivo 850 Adaptado de Trussell 2007, Trussell 2004, Black 2004 e Andersson 1994. Métodos Contraceptivos Hormonais (apresentados por ordem alfabética) Contraceptivo Injectável (A “injecção”) Sistema intra-uterino (O “SIU”) O que é? • Contém apenas uma hormona chamada progesterona (sem estrogénio) • Um método reversível de contracepção administrado por um profissional de cuidados de saúde no antebraço ou nádegas cada 12 ou 13 semanas (4 vezes por ano) • Um dispositivo em forma de T inserido dentro do útero • Contém uma hormona chamada levonorgestrel (um progestógeno, sem estrogénio) que é lentamente libertada durante algum tempo • Um método contraceptivo reversível de longa duração que pode permanecer no útero durante um período de cinco anos Como funciona? • Evita que o ovário liberte um ovo • Torna o muco do colo do útero mais espesso, impedindo que o esperma chegue ao ovo. • Altera o alinhamento do útero, tornando difícil a implantação % eficácia Vantagens 1. Inicialmente, são bastante comuns hemorragias % % ocasionais 2. Provoca uma diminuição da densidade mineral óssea Utilização Utilização Utilização Utilização típica Utilização perfeita voltar aotípica normalUtilização quando a perfeita mulher pára mais de 50% após o primeiro ano,típica mais de 66% perfeita que poderá de usar a injecção dois anos depois 3. Pode 3. Reduz as dores % %de cancro do %aumento de peso em %menstruais, o risco %estar associado ao algumas mulheres % endométrio e a frequência das convulsões em % % % % % 74-91 40-60 Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita 4. São necessários cerca de nove meses, após a última caso de epilepsia os ovários recomeçarem a libertar 4. perfeita Pode melhorar os sintomas da endometriose, do perfeita injecção, para Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização óvulos sindroma pré-menstrual e da dor pélvica crónica 5. A falta do período menstrual mensal poderá ser 5. A sua eficácia não é afectada pela maior parte dos % % % % % 74-91%% incomodativo para algumas mulheres % medicamentos %40-60 % % % 6. Deve ser administrada por um profissional de saúde 6. Pode estar adequado para mulheres que não Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita % % % % % % 7. Não protege contra as DST Utilização perfeita podem tomar estrogénios, que estão a amamentar Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica e/ou têm mais de 35 anos e fumam Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita 97% 1. Não é necessária uma rotina contraceptiva diária. % injecção quatro vezes84 % (uma por ano) 99.7 94% 2. As mulheres deixarão de ter período menstrual: 97 99.7 99.8 99.8 99.8 99.8 92 97 99.7 99.7 84 Contraceptivos Orais: só progesterona (A “mini pílula”) • Pílulas tomadas uma vez por dia, a uma hora determinada • Contém dois tipos de hormonas: estrogénio e progesterona • Um método contraceptivo reversível disponível em inúmeras marcas com várias gramagens e fórmulas. São vendidas em embalagens de 21, 28 ou 91 pílulas • Por vezes, a pílula pode ser tomada continuamente (sem intervalo livre de hormonas) de modo a evitar ou atrasar os períodos menstruais • Pílulas tomadas uma vez por dia, a uma hora determinada. • Contém apenas progesterona (sem estrogénio) • Um método contraceptivo reversível disponível apenas em embalagens de 28 pílulas, sem intervalo livre de hormonas 94 79 84 99.9 95 68 94 99.9 99.9 99.9 68 80 80 71 99.9 82 99.9 99.7%% 99.7% 79% 95%% 99.5%71% 92% 82%% 92 99.5 % %no útero por 1. Longa duração (pode permanecer % % %causar 99.9 1. Pode hemorragias irregulares ou manchas nos • Espessamento do muco do colo do útero 99.7 94 97 84 99.9 Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita perfeita Utilizaçãoprimeiros típica Utilização um período de cinco anos) % meses após a inserção % % dificultando a chegada do esperma ao % % % 74-91 40-60 99.8 perfeita 68perfeitado útero80 99.8típica Utilização Utilização Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita 2. NãoUtilização é necessária umaUtilização rotina contraceptiva 2. oderá ocorrer a perfuração no momento da óvulo • Altera o alinhamento do útero para % evitar a implantação • Altera a química do endométrio para % Utilização diminuir a capacidade de fertilização dotípica óvulo pelo esperma Utilização típica • Em algumas mulheres, poderá evitar que o ovário liberte um óvulo 92 99.8 perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização 3. Não interfere com o acto sexual típica Utilização perfeita inserção, mas é raro típica Utilização perfeita % menstrual, 4. Pode 99.5 reduzir o fluxo as % cãibras, a dor 3. A inserção poderá provocar uma sensação de 99.7% 99.5 causada pela endometriose e o risco de cancro do desconforto ou dor % % % %% % % % 91-99 % 99.7 99.1 74-91 92 99.1 80(cerca 40-60 99.8 Utilização perfeita Utilização perfeita 68 Utilização típica endométrio. utilizadoras % % 4. Pode cair do útero % % % % de 6% das 99.7 95 92 79 82 71 5. Algumas utilizadoras poderão deixar de ter ciclos durante cinco anos de utilização) Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização Utilização típica os Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização 5. Não deve Utilização ser inseridotípica em mulheres queperfeita tenham tido 6. Pode ser adequado para mulheres que não DST ou infecção pélvica nos últimos três meses % % % % % 91-99%% por um profissional % % % podem estrogénios, que estão de % tomar % % 6. Deve %% %% % em período % % % ser inserido e removido de % aleitamento e/ou tenham mais de 35 anos e saúde % % % Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita 7. Não protege contra perfeita as DST Utilização perfeita perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilização fumem Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização Utilização típica 92 92 perfeita Utilização típica Utilização menstruais 99.7 97 92 99.7 92 99.7 99.7 99.1 99.7 79 Utilização típica Utilização perfeita Contraceptivos Orais: combinados (A “pílula”) Desvantagens 99.1 84 85 95 99.5 94 98 80 99.5 71 99.9 73 82 99.9 96 Utilização típica Utilização perfeita % % 99.7%% 94%% 99.9 97%% 99.7 84%% 99.9 % % 98 96 92 85 73 % % % % % 74-91 40-60 % 99.8 Utilização 68perfeita 80% % Utilização 99.8 99.7perfeita 99.5perfeita Utilização típica Utilização Utilização 92%típica Utilização 99.5típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita % % % % Utilização % perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica 91-99 99.7perfeita 99.1perfeita 92perfeita 99.1perfeita 80%típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita • Evita que o vário liberte o óvulo 1. Não interfere com sexual % 1. Deve todos % os dias à mesma hora % % ser tomada % % o acto74-91 40-60 80 99.8 68 99.8 % o ciclo menstrual e79 % 2. Pode causar 99.9 • Espessamento do muco do colo do útero, 2. Regula reduz% o fluxo e as 95 % % hemorragias %% irregulares 99.7 92 94 99.9 97 84 82ou%manchas, 71 % % perfeita perfeita perfeita % Utilização % Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização típica dificultando a fertilização doUtilização óvulo pelo% cãibras menstruais % sensibilidade mamária, náuseas ou dores de cabeça 91-99 99.7 99.1 92 99.1 80 % os sintomas pré-menstruais, % 3. Em algumas %risco de % Utilização Utilização típica Utilização Utilização 99.7 98perfeita 96operfeita esperma 92%típica Utilização 85perfeita 73%típica 3. perfeita Diminui acne, mulheres, pode Utilização aumentar Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita • Altera o alinhamento do útero para hirsutismo e ostípica riscos Utilização de cancro do endométrio e Utilização trombose Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita evitar a implantação do ovário % 4. A% eficácia ser reduzida % %% devido a interacção % pode 99.7%% 95 92 79 82 94 99.9 71 97% 84 99.9 4. Pode reduzir os sintomas perimenopáusicos medicamentosa % % % % % 99.7 99.5 % % 92 99.5 % 5. Não 74-91 40-60 80 99.8 Utilização 68 99.8 % %% %por mulheres perfeita perfeita % % Utilização típica Utilização deveUtilização ser utilizada que não perfeita Utilização típica 99.7 98 96 92%típica Utilização 85 73 Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita podem usar estrogénios, que estão em período de Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização aleitamento e/ou têmperfeita mais de 35 anos e fumam. 6. Não protege contra as DST % % 99.7 99.5 % 99.5 % % % % 74-91 40-60% 80% 99.8 68 % % % % 99.7 94 99.9 % % 97 84 99.9 % % %% 95 % % 79 % % 82%% 71 % 91-99 99.7 99.1 Utilização perfeita Utilização perfeita 92 99.1 80 Utilização Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica típica Utilização perfeitaUtilização perfeita Utilização típica típica Utilização perfeitaUtilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica 92%% 99.8 Utilização perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização 97 92 99.7 99.7 99.8 92 Utilização perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização 84 79 99.8 99.7 99.1 94 95 99.1 99.5 85 Utilização perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização 99.9 71 99.5 98 80 99.9 82 68 73 % %os dias à mesma hora % • Inibe a libertação de um óvulo 1. Não interfere% com 1. Deve %% % % % o acto sexual %% %%ser tomada todos % % % 2. Pode causar91-99 %% % • Espessamento do muco do colo do útero, 2. Pode reduzir o fluxo menstrual, as cãibras e74-91 hemorragias irregulares ou% manchas, 40-60 % % % % % % Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica dificultando a chagada do esperma ao sintomas pré-menstruais sensibilidade mamária, distensão abdominal, acne ou Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização Utilização Utilização perfeita Utilização perfeita dores de cabeça Utilização típica típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica típica Utilização perfeita óvulo 3. perfeita Pode estar adequada aUtilização mulheres típica que nãoUtilização podem perfeita • Altera o alinhamento do útero para usar estrogénios, que estão em período de 3. A eficácia pode ser reduzida devido à combinação evitar a implantação aleitamento e/ou de 35% anos com % % e fumam % % outros medicamentos %% 74-91 40-60%%têm mais % % % % %% as% DST % % 4. Não protege contra % % % 80 96 99.7 99.5 99.5 80 99.8 68 98 96 85 73 99.7 95 92 79 82 % 71 % % 99.7 94 99.9 % % % 97 84 99.9 91-99 99.1 92 99.1 80perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização típica típica Utilização perfeita perfeita Utilização típica Utilização Utilização Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita 92 99.8 Utilização Utilização perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização Utilização perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização Utilização perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização % % 99.7 95%%%% 99.599.9 79%%% 99.5 82%%% % %% 99.7 94 99.9 % 99.1 %71 84 %% 91-99 99.1 80 99.7 92 % % % % % % % % 74-91 99.7 Utilização 98Utilização 96% 40-60 92perfeita 85perfeita 73perfeita 80 68 99.8 perfeita 99.8 perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização típica típica Utilização Utilização típica típica Utilização Utilização Utilização Utilização Utilizaçãoperfeita perfeita Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita % 92 97 92%% Utilização típica Utilização perfeita Adesivo contraceptivo transdérmico (O “adesivo”) Anel vaginal contraceptivo (O “anel”) • Um adesivo que, lenta e diariamente, liberta hormonas (estrogénio e progesterona) através da pele. • Um método contraceptivo reversível que pode ser colocado nas nádegas, na parte exterior dos antebraços, no baixo abdómen ou no tórax (mas não nas mamas) • Aplica-se um adesivo novo uma vez por semana durante três semanas, seguindo-se uma semana de intervalo 92 92 99.8 % • Inibe a libertação de um óvulo %% • Espessamento do muco do colo do útero, Utilização típica Utilização típica dificultando a chegada do esperma ao típica Utilização óvulo • Altera o alinhamento do útero para evitar a implantação % Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita % % diária. (uma %rotina contraceptiva 99.7 99.5 99.5 1. Não requer uma % %% 1. Pode irregulares ou manchas, %% % causar hemorragias % % 99.7 98 96%%% náuseas, 85 73 74-91 40-60 80 99.8 % % % %%68 % %% vez por semana) sensibilidade mamária, ou dores de cabeça 91-99 92 99.1 80 95 79 82 71 Utilização perfeita 99.7 Utilização típica Utilização perfeita 99.1 Utilizaçãoperfeita perfeita Utilização perfeita Utilização perfeitada pele (inferior a 2%) Utilização típicao acto Utilização típica 2. Não interfere típica com sexualperfeita perfeita Utilização Utilização 2. Otípica adesivoUtilização pode descolar-se Utilização Utilização perfeita perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização típicanoUtilização 3. perfeita Regula o ciclo menstrual e reduz típica o fluxo Utilização e as 3. Possível irritação dérmica local da aplicação cãibras menstruais 4. Espera-se que%forneça % % vantagens%não % contraceptivas semelhantes aos % contraceptivos % orais; necessária investigação Utilização Utilização perfeita perfeita Utilização típica Utilização típica 4. Pode aumentar o risco de tromboses em algumas mulheres %% % 91-99 %% 5. Pode %pesem mais % a mulheres que não estar adequado 90 quilogramas Utilização perfeita perfeita Utilização perfeita perfeita Utilização Utilização típica típica Utilização Utilizaçãodetípica típica Utilização Utilização perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização perfeita perfeita Utilização perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização típica típica Utilização 6. A eficácia Utilização pode ser reduzida devido a interacção medicamentosa 7. Não %% %por mulheres que não %% % deve ser utilizada % % podem usar estrogénios, que estão em período de % % % % %mais de 35 % 91-99 e/ou têm anos e fumam Utilização perfeita perfeita Utilização perfeita perfeita perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização típica típica Utilização Utilizaçãoaleitamento típica Utilização Utilização Utilização 8. Não protege contra as DST 92 % 99.7 92% 79 99.7 99.1 95 99.1 85 99.5 80 98 71 99.5 82 73 92 99.7 92 99.7 85 99.5 98 99.5 99.1 99.1 73 96 80 Utilização típica Utilização perfeita 97 99.7 92 % • Um anel flexível e quase • Inibe a% libertação de um óvulo % transparente que mede 54 • Espessamento do muco do colo do útero, Utilização típica Utilização perfeita mm (cerca de 2 polegadas) de dificultando a chagada do esperma ao típica Utilização diâmetro e é inserido na vagina. óvulo • Um método contraceptivo • Altera o% alinhamento do útero para % % reversível que liberta uma evitar a implantação % % % dose contínua de hormonas Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita (estrogénio e progesterona) Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica durante o período de três semanas em que se encontra % inserido na vagina, depois %40-60% %% removido durante uma semana 97 99.7 99.8 99.8 84 92 99.8 99.8 92 99.7 Utilização típica Utilização perfeita 96 Utilização típica Utilização perfeita % % diária. 1. Pode 1. % Não requer uma%rotina contraceptiva (uma % 94 99.9 84%%% % causar hemorragias % irregulares ou manchas, 99.7 99.1 99.1 99.9 % 80sensibilidade91-99 % % náuseas, dores mamária, vez%por mês) 99.7 98 96de%cabeça, 92 85 73 Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita ou irritação vaginal Utilização perfeita Utilização perfeita 2. Não interfere típica com o acto sexualperfeita Utilização Utilizaçãodesconforto típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização Utilização típica (não 2. O anel pode cair da vagina é vulgar) 3. perfeita Regula o ciclo menstrual e reduz típica o fluxo Utilização e as 94%% 40-60 99.7 Utilização perfeita 99.9 68 98 80 95 68 80 71 82 99.5% 99.5%71% 82% 99.1 99.9 85 3. Pode aumentar o risco de tromboses em algumas cãibras menstruais % % mulheres 4. Espera-se que forneça vantagens não % % % % % % % 74-91 4. A eficácia pode ser reduzida devido a interacção contraceptivas contraceptivos Utilização aos perfeita Utilização típicasemelhantes Utilização perfeita Utilização típica Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilização Utilização perfeita orais; necessária investigação Utilização típica Utilizaçãomedicamentosa típica Utilização perfeita 5. Não deve ser utilizado por mulheres que não podem usar estrogénios, que estão em período de % % 74-91%% aleitamento e/ou têm mais de 35 anos e fumam. % % % 6. Não protege contra as DST 79 73 96 Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Métodos Contraceptivos não 92 Hormonais por % ordem alfabética) % 99.7% (apresentados79 95% Dispositivo intra-uterino com cobre (O “DIU”) 92% 99.7% 92 99.7 92 99.7 99.5 99.5 99.1 92 99.7 92 99.7 99.1 99.1 85 92 99.7 O que Utilização é? típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Como funciona? eficácia Vantagens Desvantagens % • Um dispositivo em forma de T % • Altera a % química do endométrio para % 1. Longa duração (pode permanecer no útero por um % % de cinco anos) rodeado por fio de cobre inserido %a capacidade de fertilização % % diminuir do período 91-99% Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita no útero óvulo perfeita pelo esperma. 2. Não é necessária uma rotina contraceptiva Utilização perfeita do Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita • Um método contraceptivo • Reduz atípica capacidade de passagem 3. perfeita Não interfere com oUtilização acto sexual reversível de longa duração esperma para o muco do colo do útero 4. Pode reduzir o risco de cancro do endométrio que pode permanecer no útero 5. Ausência de hormonas % % 91-99%% durante um período de cinco % % % % %% %% anos 1. Pode causar hemorragias irregulares ou manchas nos primeiros meses após a inserção 2. Pode aumentar a hemorragia menstrual ou cãibras menstruais 3. Poderá ocorrer a perfuração do útero no momento da inserção, mas é raro 4. A inserção poderá provocar uma sensação de desconforto ou dor Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica 5. Pode cair do útero (cerca de 7% das utilizadoras durante os cinco anos de utilização) 6. Não deve ser inserido em mulheres que tenham tido % % % % % % DST ou infecção pélvica nos últimos três meses 7. Deve ser inserido e removido por um profissional de Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita saúde 8. Não protege contra as DST 85 98 80 98 80 73 73 96 96 virar para mais opções >>> Métodos Contraceptivos não Hormonais - Continuação (apresentados por ordem alfabética) Diafragma e capuz cervical O que é? Como funciona? • Dispositivos intravaginais de • Quando devidamente posicionados, barreira usados conjuntamente bloqueiam a entrada do útero de modo com um espermicida a que o%esperma não entre e%fertilize o • O diafragma é um pequeno óvulo. Utilização perfeita Utilização típica anel flexível recoberto por uma deixado na vagina 6 a 8 horas • Deve ser película de látex ou silicone após o acto sexual. Deverá ser reaplicado % % % na vagina cada vez que o % • O capuz cervical é um capuz de % espermicida silicone em forma de dedal coito setípica repete (opcional perfeita para o capuz % % Utilização Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização • Um método contraceptivo cervical) reversível posicionado dentro da Utilização % típica % Utilização perfeita % % % vagina e sobre o cérvix antes do % % Utilização perfeita acto sexual Utilização Utilização típica Utilizaçãoperfeita típica % % Utilização % 40-60típica • Um profissional de saúde deverá % % Utilização típica Utilização perfeita fazer um exame pélvico para que Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita encaixe % Utilização perfeita % % Utilização típica 97 99.7 eficácia Diafragma 84% Vantagens Desvantagens 1. Usado apenas quando há relações sexuais 2. A mulher coloca-o e usa-o % % 3. Ausência de hormonas 4. Protege contra as DST 94 99.9 Utilização típica Utilização perfeita 99.9% Utilização típica Utilização perfeita 99.7 84 94%99.9% 99.9 97 84%% 99.9%% 99.9% 99.7 94 % perfeita % Utilização típica Utilização típica Utilização % % Utilização 74-91 40-60 80perfeita 99.8 68perfeita 99.8 Utilização perfeita Utilização típica Utilização Capuz Utilização típica Utilização perfeita % % % % % Utilização 99.7 94 99.9típica 99.7 84 94%99.9% Utilização 99.9perfeita 97 97 84Cervical % % % % % Utilização 74-91 40-60 80perfeita Utilização perfeita 99.8 68perfeita perfeita Utilização 99.8 Utilização típica Utilização típica Utilização % % 74-91 80 99.8 68 típica Utilização 99.8 % % % % 99.7 95Utilização 92 79 típica Utilização perfeita Utilização 82perfeita Utilização 71 típica Utilização Utilização perfeita típica Utilização perfeita % Utilização perfeita Utilização perfeita 99.7%% 94%típica 99.9 típica 97 % 99.8 84 % Utilização 99.9% Utilização % %40-60 % % 74-91 74-91%68% 40-60% 80 80% 99.8 99.8 68 Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita % % %% % % % 99.7 95 92 79 82 % 71 % % % % perfeita típica Utilização perfeita Utilização Utilização 99.7perfeita 95perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização 92 típica Utilização 79 típica Utilização 82 71 % % % % % % % % Utilização 99.7perfeita 94Utilização 99.9perfeita 97 84 típica 99.9típica Utilização perfeita Utilização Utilização 99.5 92 típica Utilização 99.5 Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita típica Utilização perfeita • Um método contraceptivo • Envolvetípica completamente vagina, 1. perfeita Usado apenas no momento da relaçãoUtilização perfeita 1. Deve estar disponível no momento da relação Utilizaçãoaperfeita Utilização típica Utilização Utilização típica % % % % Utilização 74-91 40-60 80 99.8 68deve % reversível que consiste99.8 de um % %% %% % evitando o contacto directo % entre o %% reduzir a espontaneidade e sensibilidade sexual 2. A%mulher e usá-lo % colocá-lo82 % 99.7 95 99.7 95 92 79 92 79 82% 2. Poderá 71 71 invólucro suave de poliuretano pénis perfeita e% a vagina e evitando % aUtilização troca de típica Utilização perfeita dos parceiros 3. Utilização Adequado para parceiros sexuais com alergia ao % % Utilização perfeita típica Utilização% típica Utilização 99.7perfeita 99.5Utilização 92 típica 99.5 % % Utilização % Utilização perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica típica % Utilização % % Utilização perfeita 3. Requer uma técnica de inserção específica 99.7 99.5 Utilização típica % % Utilização 92 99.5 fluidosperfeita látex 94perfeita 99.9perfeita 97%típica Utilização 84 99.9 % % % % Utilização perfeita Utilização perfeita % Utilização típica Utilização típica Apanha o esperma no preservativo para • Ausência de hormonas 4. 74-91 40-60 80%% 99.8 68 99.8 % % % % % % 4. O anel interior flexível pode causar desconforto a alguns Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica 91-99 99.7 99.1 92 99.1 80 perfeita perfeita Utilização típica Utilização perfeita típicaas Utilização Utilização típica Utilização % % % % que não fertilize o99.7 óvulo % 5. Mais dispendioso que o preservativo masculino e não está 5. Utilização Protege contra DST99.9 94 99.9 97 84 % % % % % % perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização típica 99.7 95 92 79 82 71 • O preservativo é deitado fora depois do disponível em todas as farmácias % % Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita % % % % Utilização típica Utilização típica Utilização típica % % 99.7 99.5típica Utilização 99.7 99.5 92 99.5 Utilização 92perfeita Utilização perfeita perfeita Utilização típica Utilização perfeita 6. Poderá causar ruído, escorregar ou rasgar durante as Utilização típicaDeverá acto sexual. ser usado um novotípica Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização Utilização típica Utilização perfeita % % % % % Utilização %% perfeita perfeita Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização típica típica para repetido relações 91-99% 99.7perfeita 99.1perfeita 92cada 99.1 80% %actoUtilização % 91-99 74-91 40-60% Utilização 99.7 99.1 80 99.8 92%% Utilização 99.1 80 68 99.8 % % % % % % 7. Inicialmente, muitas mulheres o consideram difícil de usar, 99.7 95 92 79 % % % 82 % % % 71 99.7perfeita 98Utilização 96perfeita % Utilização % % Utilização 92perfeita 85perfeita 73perfeita perfeita % Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização típica 99.7 94 99.9 97%%típica Utilização 84%típica 99.9 mas a utilização torna-se mais fácil com a prática Utilização Utilização Utilização típica Utilização % % % % 74-91 % Utilização % Utilização 40-60 % Utilização 80 99.8 perfeita perfeita 68 99.8 Utilização típica típica Utilização perfeita Utilização típica 99.7 99.5 92 99.5 Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização% típica Utilização perfeita Utilização típica % % %99.1% Utilização %80% % % Utilização % Utilização % 91-99 91-99 99.7 99.1%típica 99.7 99.1 92 92perfeita 80%%típica perfeita perfeita perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização % % % % • Procedimento cirúrgico permanente • O tubo falopiano é laqueado e, como 1. Não requer uma rotina contraceptiva 1. Normalmente é permanente (é difícil e dispendiosa a 99.7 98 96 92 85 73 % % % % perfeita perfeita perfeita Utilização% típica Utilização Utilização típica Utilização 99.7 98 96 típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização Utilização típica Utilização perfeita 95perfeita 85%típica Utilização 82 71 %73 para fechar ou bloquear 92 as trompas Utilização % % tal, esperma e óvulo deixam% de se79 2. Não interfere com o acto sexual sua reversão) 99.7 99.5 92 99.5 Utilização perfeita perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização típicaa longo % de Falópio: %Os tubos % % Utilização encontrar. falopianos podem típica 3. Utilização Inexistência de efeitos secundários prazo% perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita % 2. Mais tarde, poderá arrepender-se de ter realizado o Utilização típica Utilização típica % 74-91 40-60 80 99.8 68 % % 99.8 % % % 99.7 95 92 79 típica 82 Utilização Utilização típica através °°Laparoscopia – são inseridos% ser laqueados da perfeita utilização dos % 4. perfeita Ausência de hormonas 71 % procedimento % Utilização % Utilização % 91-99 99.7 99.1 92 99.1 80 % % % % % % % % % perfeita % % % perfeita perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização instrumentos especiais através 99.7 98 96 seguintes procedimentos: anel ou85 banda, 99.7 98perfeita 96perfeita 3. Possíveis complicações a curto prazo relacionadas 92 73 típica Utilização 92 85 73 Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização de duas pequeníssimas incisões cauterização, ou Essure, perfeita Utilização perfeita com a cirurgia: desconforto abdominal, irritação, Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita % ligação % Utilização Utilização % % Utilização perfeita Utilização perfeita perfeita típica Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita 99.7 99.5perfeita 92 99.5 (inferiores a 1 cm) Utilização no abdómen hemorragia, infecção no local da incisão ou reacção % % % % % % 91-99 99.7 99.1 °°Minilaparotomia –Utilização também 92 99.1 80 % %% % % à anestesia % % perfeita perfeita típica Utilização Utilização típica Utilização 99.7 95 92 79 82 71 % % % 99.7 99.5 92 99.5 requer uma pequena incisão % no 4. Se houver uma gravidez, existe uma maior % % % % % Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica 99.7 98 96 92 85 73 97 Diafragma Capuz Cervical Preservativo feminino Esterilização Feminina abdómen (superiorUtilização a 1 cm) típica °°Histeroscopia – utilização de típica um Utilização fino sistema óptico inserido no % útero para ver a abertura para %as trompas de FalópioUtilização típica • É uma opção se considerar quetípica a Utilização sua família está completa 92 92 Preservativo Masculino Esterilização masculina (“A vasectomia”) 92% Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita possibilidade de que seja ectópica 5. Sem vantagens não contraceptivas % % 6. Não protege contra as DST % % 91-99%% % % % %% %% 7. As taxas de fracasso variam dependendo do tipo de % Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita procedimento % % % Utilização perfeita % 91-99 perfeita Utilização% típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização% típica Utilização 99.7 99.1 99.1 99.7 99.5 98 80 92 85 99.7 99.5 99.7 Utilização típica Utilização 92 99.1perfeita 99.1 Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita 99.7% 92 99.7 92 92 99.7 85% 99.7 99.1 Utilização típica Utilização perfeita 98% 99.1 85 73% 98 80 73 80 96 Utilização típica Utilização perfeita 96% 91-99 73 • Um método contraceptivo reversível • Encaixa-se sobre o pénis erecto e age % 1. Barato % Utilização% típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita % % % %%barreira física, evitando %% %% protegem contra que consiste de um invólucro como uma o 2. Preservativos de látex e poliuretano suave disponível em várias formas, contacto directo entre o pénis e a vagina as DST perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita tamanhos, espessuras, cores e e ainda a troca de fluidos corporais 3. Permite que o parceiro masculino assuma alguma sabores. • O esperma é apanhado no preservativo responsabilidade sobre o controlo de natalidade • A maior parte é feira de látex, mas para que% não possa fertilizar o óvulo. % 4. Ambos os % parceiros participam % %na sua utilização os preservativos também estão % • O preservativo deve ser deitado fora 5. Poderá ajudar que o usa a evitar uma ejaculação disponíveis em poliuretano e pele depoisperfeita do acto sexual. Deve Utilização ser usado típica Utilização perfeita precoce típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização de carneiro. um novo a cada repetição 6. Ausência de hormonas • Alguns preservativos contêm um espermicida (nonoxinol-9); contudo, não há provas de que estes sejam mais eficazes do que os preservativos normais 1. Deve estar disponível no momento da relação 2. Poderá reduzir a espontaneidade e sensibilidade sexual dos parceiros 3. Deve ser guardado e tratado adequadamente 4. Pode escorregar ou romper durante o acto sexual 5. A utilização de um espermicida poderá causar irritação das paredes vaginal e rectal e aumentar a possibilidade de contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV) 6. Pessoas alérgicas ao látex não podem utilizar preservativos de látex, mas poderão usar preservativos que não sejam feitos de látex 7. Pode interferir com a manutenção de uma erecção 8. Os preservativos de pele de cordeiro não protegem contra as DST • Um procedimento cirúrgico 1. Normalmente é permanente (é difícil e dispendiosa a sua reversão) 2. Mais tarde, poderá arrepender-se de ter realizado o procedimento 3. Possíveis complicações a curto prazo relacionadas com a cirurgia: dor, reacção vasovagal, infecção no local da incisão, ferida e inchaço do escroto 4. Não protege contra as DST 5. Não é imediatamente eficaz. Deverá ser usado outro tipo de contraceptivo de apoio entre o momento da cirurgia e a análise ao sémen subsequente para confirmar que não existe esperma (2-3 meses) %ou para fechar % 99.7 97permanente bloquear o ducto deferente perfeitao Utilização(os típica canaisUtilização que transportam 85 • O ducto deferente é fechado por % clampagem ou % cauterização, a remoção de um pequeno segmento do canal para Utilização perfeitapara Utilização típica que não haja expulsão de esperma fertilizar o óvulo 84 94 98 99.9% 96 96 73 1. Não requer uma rotina contraceptiva %interfere com o acto sexual 2. Não 99.9 3. Inexistência de efeitos secundários a longo prazo Utilização típica Utilização 4. perfeita Menos invasivo, menos complicações e mais esperma ao pénis): barato que a esterilização feminina °°Vasectomia convencional – são 5. Permite que o parceiro masculino assuma alguma % % % % % % feitas uma ou duas incisões responsabilidade no controlo de natalidade % % no % % 40-60% 74-91% escroto para alcançar o ducto Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização deferente típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita °°Vasectomia sem bisturi – é feita uma incisão muito reduzida no % % para o mesmo%fim % escroto % 40-60% 74-91%% % % % % • É% uma opção se considerar % que a % % % % perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização sua Utilização típica Utilização perfeita família está completa Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita 97 99.7 99.8 99.8 84 94 99.8 99.8 92 97 99.7 99.7 79 84 Utilização típica Utilização perfeita 99.9 95 68 94 Utilização típica Utilização perfeita 99.9 68 80 80 71 99.9 82 99.9 Utilização típica Utilização perfeita Esponja • A esponja suave % 1. Usado apenas no momento do acto sexual % é uma espuma % 99.7 95 % %99.9 % % 82%% 99.9 94no% % 79 %71%% 84% Esponja %% % 99.7 94 97 84 99.9 de poliuretano 2. A mulher é que a coloca e usa 99.5 • Encaixa cérvix 92descartável 99.5 % % % % % % 74-91 40-60 80 99.8 impregnada de espermicida Utilização perfeita Utilização perfeita 68perfeita 99.8 Utilização Utilização 3.perfeita O% espermicida pode fornecer lubrificação adicional Apanha eperfeita absorve o espermaperfeita perfeita Utilização típica típica •Utilização Utilização típica típica Utilização perfeita Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização % %para típica Utilização % % Utilização Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização Utilização típica Utilização 99.7 94Utilização 99.9 97 84%típica 99.9 • Ostípica espermicidas são 4. Ausência de hormonas aumentar o efeito do espermicida Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita emperfeita diversas • Utilização O espermicida esponja danifica o perfeita típicadaUtilização Utilizaçãocomercializados típica Utilização % incluindo cremes, % % Utilização perfeita % % % Utilização 99.7 94 99.9%típica formas, geleias, 97 84 99.9 esperma % % % % 99.7 99.5 92 99.5 % % % % % % •Utilização comprimidos, supositórios, 74-91 % 40-60típica Eficaz durante cerca74-91 de 12 horas 80 99.8 40-60 80%%% 99.8 68 99.8 % %68 típica %% %% perfeita perfeita perfeita Utilização % Utilização Utilização típica Utilização 91-99 %% % %99.9 % % Utilização % 99.7 99.1 92 99.1 80 % 99.7 94 99.9 espumas 95 97 84 79 82perfeita perfeita e películas Utilização Utilização perfeita 71 Utilização típica Utilização típica Espermicidas perfeita perfeita Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização perfeita Utilização Utilizaçãoperfeita típica Utilização % Utilização típica Utilização típica % % % são % o típica Utilização % • Ambos métodos reversíveis 74-91 40-60 •Utilização Contêm um ingrediente queperfeita danifica 80 99.8 68 99.8 Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica perfeita perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita de contracepção esperma Espermicidas Utilização típica Utilização perfeita típica Utilização perfeita típica Utilização perfeita % Deve ser usado % % conjuntamente com 74-91 40-60%% • Utilização 80%%% 99.8 68 99.8%% Utilização % % % % % % % % outra forma contraceptiva 99.7 95 79 91-99 82 99.7 95 71 99.1 92 79 92 99.1 80 82 71 % % % % % 99.7%Utilização 98Utilização 96%% 92 85 73 % % perfeita %% % perfeita Utilização perfeita típica Utilização Utilização típica típica % % Utilização 99.7 99.5 % 92 99.5 % 74-91 40-60 80 99.8 68 99.8 Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica típica Utilização Utilização típica típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização % % Utilização Utilização Utilização típica Utilização % % Utilização típica Utilização % % 99.7perfeita 95perfeita 92perfeita 79perfeita 82perfeita perfeita perfeita perfeita 71perfeita Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização % % % Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização típica % % % 99.7 94 99.9 97 84 99.9 Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita % % % % % 99.7%típica 95 92%% Utilização 79 82 71 perfeita típica Utilização% % Utilização % Utilização % 99.5 %73% % Utilização 99.5 99.7 98% 96%típica Utilização perfeita 92 típica Utilização 85%típica 99.7perfeita 99.5Utilização 92perfeita Utilização perfeita Utilização % Utilização % típica Utilização perfeita % % % 99.7 95perfeita 92%típica Utilização 79 típica Utilização % %71 típica Utilização 82 % % Utilização % 91-99% 99.7perfeita 99.1perfeita 92perfeita 99.1 80perfeita Utilização% Utilização Utilização típica Utilização típica % % % % % Utilização % % % 99.7 99.5 92 99.5 99.7 94 99.9 97 típica Utilização 84 99.9 MétodosUtilização Contraceptivos Naturais (apresentados alfabética) perfeita Utilização perfeita por ordem Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização % % perfeita perfeita % % Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização % % Utilização 74-91 40-60 80perfeita 99.8perfeita 68perfeita 99.8perfeita perfeita Utilização típica Utilização Utilização típica perfeita perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização% % % Utilização % Utilização % % % % % % 99.7 99.5 92 típica Utilização 99.5 99.7 94 99.9 97 84 99.9 que perfeita é? Como eficácia Utilização Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Vantagens Utilização típicaO Utilização típica funciona? % % % Utilização % % % % Utilização % % % 91-99 % 99.7 99.1perfeita 91-99perfeita 92% 99.1típica perfeita Utilização típica Utilização Utilização 99.7perfeita 99.1perfeita 92 80 típica Utilização típica Utilização típica % Utilização % Utilização % Utilização % % 80 % 99.7 99.5 % % % 92 96 92 85 73 1. Permite à mulher conhecer o seu corpo e seguir o • Uma mulher99.7 conta os dias99.5 do seu determina o 98 início do seu ciclo • A mulher Método do Calendário Utilização perfeita perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização % %menstrual Utilização perfeita perfeita perfeita % Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização típica Utilização % %68% % Utilização % % Utilização % 74-91 40-60típica 91-99 80perfeita 99.8 99.8%típica 99.7 99.1 seu ciclo numperfeita calendário 92 99.1 fértil subtraindo dias ao seu perfeita perfeita Utilização Utilização % % ciclo Utilização Utilização perfeita perfeita % Utilização típica Utilização típica 20 típica % ciclo menstrual % % alguns % % Utilização % Utilização % Utilização 99.7 95 92 79 82 71 99.7 94 99.9 97 84 99.9 2. A informação sobre a fertilidade poderá ajudar a durante meses para menstrual mais curto. Para determinar Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilizaçãoperfeita típica Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita % futuro planeamento de gravidez % % % Utilização %80 % de Utilização % % 74-91 % 40-60 um identificar o99.8 seu período fértil - o % Utilização 80 % Utilização 68 o99.1 fim doperfeita ciclo fertilidade, subtrai 10% 99.8 91-99 Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica 99.7 perfeita 92 99.1 Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica % 85% % 73 %% em 99.7 % ciclo menstrual % 3. % Sem custos que uma mulher 99.7 98 96perfeita dias ao seu longo% 92%típica Utilização 98mais 96 92período 85 73 Utilização perfeita Utilização Utilização perfeita típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilizaçãoperfeita típica Utilização Utilização % Utilização típica % % % % 4. Ausência de hormonas tem maiores possibilidades de % 91-99 99.7 99.1 92 99.1 80 Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica % Utilização % perfeita % Utilização típica Utilização típica Utilização Utilização %relações % 71% % % 99.7 95 92% Utilização engravidar de ter 99.7 98perfeita 96perfeita 82 92 85perfeita 73%típica Utilização % 79 típica Utilização % % %% semdepois % perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita 99.7 99.5 92 99.5 % sexuais protecção Utilização % % % 74-91 40-60 80 99.8 68 99.8 Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita típica Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita Utilização % % % % % % % 99.7perfeita 95perfeita 92perfeita 79perfeita 82perfeita 71%%típica Utilização 99.7 98 96 92% Utilização 85% Utilização 73%típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização Utilização perfeita típica Utilização Utilizaçãoperfeita típica Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilização Utilização % típica Utilização Utilização % % Utilização perfeita % 99.7 98%típica 96perfeita 92 85 típica 73% Utilização % % % % 99.7 99.5 92 99.5 • Aperfeita mulher monitoriza o seu ciclo Uma mulher a sua temperatura MonitorizaçãoUtilização da % 1. Permite à mulher conhecer o seu corpo e seguir o Utilização Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização% típica • %%medealterações % % % %% de99.7 % menstrual 99.7 95 92 típica 79 91-99ciclo menstrual modo a determinar 82 71 basal e identifica ao% muco do 99.1 92 99.1 80 perfeita perfeita típica Utilização Utilização típica Utilização % % Fertilidade Utilização % % 99.7 99.5 92 99.5 Esponja e espermicidas % 92 97% Espermicidas Esponja o período ovulatório colo do útero. Isto ajuda a determinar o 2. A informação sobre a fertilidade poderá ajudar a Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita Utilizaçãoperfeita típica Utilização perfeita momentotípica da suaUtilização ovulação bem como o um futuro planeamento de gravidez perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização seu período fértil. É considerado o mais 3. Sem custos % % os métodos naturais de% eficaz de todos % % 4. Ausência de hormonas 91-99%% 99.7 99.1 92 % % %99.1 % %% %% familiar 98% 80 99.7 99.5 planeamento 92 99.5 99.7 96 92 85 73 Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização perfeita Utilização típica Utilização típica Utilização típica % % % % % % 91-99 99.7perfeita 99.1perfeita 92perfeita 99.1perfeita 80 típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização Utilização típica Utilização Utilização 92% 92%típica Utilização Saída (“Interrupção”) Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita 99.7% 98% 85% 73% • Usado durante o acto sexual, um • O pénis é removido antes de o esperma ser % % % % 99.7 99.1 99.1típica Utilização Utilização perfeita Utilização Utilização % 80 % deve99.7 % da vagina libertado dentro da mulher ou àtípica remover % o pénis 98 92homem 85perfeita 9 1 99.7 85 96% 73 Utilização típica Utilização perfeita 98 73 1. Deve estar disponível no momento do acto sexual 2. Requer uma técnica adequada de inserção 3. O espermicida deve ser inserido na vagina antecipadamente (o tempo depende do produto) 4. A utilização de espermicida pode causar irritação nas paredes vaginal e rectal e aumentar as possibilidades de contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV) 5. Não pode ser utilizado por pessoas alérgicas aos espermicidas 6. Se deixado na vagina por um período de tempo superior ao recomendado, poderão ocorrer sintomas de choque tóxico 7. Não fornece protecção contra as DST Desvantagens 1. Exige motivação, força de vontade e um período de abstinência 2. Requer tempo e esforço para aprender a utilização correcta do método 3. Afecta a espontaneidade sexual 4. Não protege contra as DST 5. Não é uma opção para mulheres que tenham ciclos menstruais irregulares ou pós- parto 6. A eficácia depende grandemente nos métodos utilizados pela mulher, a sua motivação e experiência 1. Exige motivação, força de vontade e um período de abstinência 2. Requer tempo e esforço para aprender a utilizar correctamente o método 3. Afecta a espontaneidade sexual 4. Não protege contra as DST 5. A eficácia depende grandemente nos métodos utilizados pela mulher, motivação e experiência Utilização típica Utilização perfeita % 91-99 Utilização perfeita % 1. Pode ser usado se não existirem outras formas de % no momento do acto sexual 96contracepção sua voltaperfeita Utilização da perfeita Utilização vagina da mulher antes da típica Utilização 2. Ausência de hormonas Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilizaçãoejaculação típica Utilização perfeita típica •Utilização O problema mais comum reside no facto de 3. Sem custos 12 o homem retirar o pénis demasiadamente 4. Permite que o parceiro masculino assuma alguma tarde; se houver dúvidas, utilize a % % % responsabilidade pelo controlo de natalidade % % % contracepção de emergência • Ambos os parceiros devem concordar com Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita Utilização típica Utilização perfeita a utilização do método e devem estar 6 preparados para lidar com uma gravidez não planeada • É altamente recomendável que o acto sexual seja adiado até estar disponível um método contraceptivo mais fidedigno 92 1. Deve estar disponível no momento do acto sexual 2. Requer uma técnica de inserção específica 3. A utilização de espermicida pode causar irritação das paredes vaginais e rectais e aumentar a possibilidade de contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV) 4. Não pode ser usado por pessoas alérgicas a espermicidas 5. O diafragma pode aumentar o risco de infecção persistente do tracto urinário 6. O capuz cervical não deve ser usado durante a menstruação e pode causar odor e descarga vaginais 7. Pode deslocar-se durante o acto sexual 8. Se deixado na vagina por um período superior ao recomendado, poderão ocorrer sintomas de sindroma de choque tóxico 9. Não protege contra as DST 1. Pode ser arriscado pois requer muito autocontrolo e prática e possui uma taxa de fracasso muito alta 2. Pode reduzir o prazer de ambos os parceiros 3. Não protege contra as DST 96 Abstinência Protecção Dupla Contracepção de Emergência (A “pílula do dia seguinte” ou “DIU”) A abstinência não é considerada um método anticonceptivo em si. Em vez disso, é uma decisão voluntária de refrear a actividade sexual e de evitar a necessidade da contracepção. Pessoas e casais diferentes podem ter definições divergentes de abstinência sexual que consistem em evitar uma ou mais das seguintes formas de actividade sexual: • Relação vaginal (sexo pénis a vagina) • Sexo oral (boca no pénis ou boca na vagina) • Relações anais (pénis no ânus) • Contacto genital (qualquer tipo de toque directo do pénis ou vagina do parceiro). Se a sua definição de abstinência não consiste em evitar todas as formas de envolvimento sexual, não está protegido contra as DST. Assegure-se de que conhece os diferentes métodos de controlo de natalidade e as práticas de sexo seguro no caso de decidir tornar- se sexualmente activo A protecção dupla consiste na utilização de um preservativo juntamente com qualquer outra forma de contracepção para se protegerem contra as infecções sexualmente transmitidas (DST) e para aumentar a eficácia contraceptiva. Os preservativos de látex são eficazes na prevenção da maioria das DST. Os contraceptivos discutidos nesta tabela comparativa têm por objectivo primário evitar a gravidez A contracepção de emergência pode ajudar a evitar gravidezes não planeadas se for usada assim que possível após relações sexuais sem protecção ou uma utilização incorrecta de um determinado método contraceptivo: • Não foi usada contracepção • Esqueceu-se da pílula, adesivo ou anel • O preservativo escorregou, rompeu ou pingou • O diafragma ou o capuz cervical deslocaram-se durante o acto sexual ou foram • removidos demasiado cedo • Erro no cálculo do período fértil • Relações sexuais não consensuais (violação) A contracepção de emergência tem por objectivo uma utilização ocasional, quando os meios primários de contracepção falham. Prefere-se a utilização regular de um meio contraceptivo À excepção dos preservativos, esponjas, espermicidas e métodos naturais, precisa de uma receita médica para a contracepção. Para obter contracepção e outros conselhos sobre qual o método de controlo de natalidade que mais se adequa a si, utilize a tabela comparativa e consulte o seu profissional de saúde Administrado pela Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canada SOGC • 780 Echo Drive, Ottawa, Ontario K1S 5R7 • Telefone: 1-800-561-2416 or (613) 730-4192 • Fax: (613) 730-4314 • www.sogc.org