Métodos Contraceptivos não Hormonais

Transcrição

Métodos Contraceptivos não Hormonais
se que 85% das gravidezes não planeadas ocorrem
quando não é usado um contraceptivo.
Gravidezes não planeadas com diversos métodos contraceptivos.
Os números revelados correspondem a gravidezes para cada 1000 mulheres no primeiro ano de uso.
Reversível
Permanentemente
Sistema
intra-uterino
(SIU)
Dispositivo
intra-uterino
(DIU)
Contraceptivo
injectável
Contraceptivos
orais
Adesivo
transdérmico
Anel
Vaginal
Preservativo
masculino
Diafragma
2
–
30
80
80
80
150
160
Utilizações típicas:
incluindo casos de
utilização incorrecta
2
Utilização perfeita
9*
(pílulas combinadas
e apenas com
progesterona)
3
3
3
3
20
60
Esponja
espermicida
Muco do
colo do útero
160-320
200-400
90-200
90-260
Métodos
Naturais
Preservativo
feminino
200
210
50
10-90
* Esta taxa do fracasso da utilização perfeita corresponde ao NOVA-T 200. A taxa de fracasso típica do Nova-T 200 é ligeiramente superior.
Espermicidas
Coito
interrompido
270
40
Esterilização
masculina
nula
Esterilização
feminina
290
1.5
5
180
1
5
Sem
contraceptivo
850
Adaptado de Trussell 2007, Trussell 2004, Black 2004 e Andersson 1994.
Métodos Contraceptivos Hormonais (apresentados por ordem alfabética)
Contraceptivo Injectável
(A “injecção”)
Sistema intra-uterino
(O “SIU”)
O que é?
• Contém apenas uma hormona
chamada progesterona (sem
estrogénio)
• Um método reversível de
contracepção administrado por
um profissional de cuidados de
saúde no antebraço ou nádegas
cada 12 ou 13 semanas (4 vezes
por ano)
• Um dispositivo em forma de T
inserido dentro do útero
• Contém uma hormona chamada
levonorgestrel (um progestógeno,
sem estrogénio) que é lentamente
libertada durante algum tempo
• Um método contraceptivo
reversível de longa duração
que pode permanecer no útero
durante um período de cinco anos
Como funciona? • Evita que o ovário liberte um ovo
• Torna o muco do colo do útero mais
espesso, impedindo que o esperma
chegue ao ovo.
• Altera o alinhamento do útero, tornando
difícil a implantação
%
eficácia
Vantagens 1. Inicialmente, são bastante comuns hemorragias
%
%
ocasionais
2. Provoca uma diminuição da densidade mineral óssea
Utilização
Utilização
Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
voltar aotípica
normalUtilização
quando a perfeita
mulher pára
mais de 50% após o primeiro
ano,típica
mais de
66% perfeita que poderá
de usar a injecção
dois anos depois
3. Pode
3. Reduz as dores
%
%de cancro do
%aumento de peso em
%menstruais, o risco
%estar associado ao
algumas mulheres %
endométrio
e a frequência das convulsões
em
%
%
%
%
%
74-91
40-60
Utilização
perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilização típica Utilização perfeita
4. São
necessários
cerca
de nove meses, após a última
caso
de epilepsia
os ovários
recomeçarem
a libertar
4. perfeita
Pode melhorar os sintomas
da endometriose,
do perfeita injecção, para
Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilização típica Utilização
Utilização
típica Utilização
óvulos
sindroma pré-menstrual e da dor pélvica crónica
5. A falta do período menstrual mensal poderá ser
5. A sua eficácia não é afectada pela maior parte dos
%
%
%
%
%
74-91%%
incomodativo para algumas
mulheres %
medicamentos
%40-60
%
%
%
6.
Deve
ser
administrada
por um profissional de saúde
6.
Pode
estar
adequado
para
mulheres
que
não
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
%
%
%
%
%
%
7. Não protege
contra as
DST Utilização perfeita
podem tomar estrogénios,
que estão
a amamentar
Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
e/ou têm mais de 35 anos
e fumam
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
97%
1. Não é necessária uma rotina contraceptiva diária.
% injecção quatro vezes84
%
(uma
por ano)
99.7
94%
2. As mulheres deixarão de ter período menstrual:
97
99.7
99.8
99.8
99.8
99.8
92
97
99.7
99.7
84
Contraceptivos Orais: só
progesterona
(A “mini pílula”)
• Pílulas tomadas uma vez por dia,
a uma hora determinada
• Contém dois tipos de hormonas:
estrogénio e progesterona
• Um método contraceptivo
reversível disponível em inúmeras
marcas com várias gramagens
e fórmulas. São vendidas em
embalagens de 21, 28 ou 91
pílulas
• Por vezes, a pílula pode ser
tomada continuamente (sem
intervalo livre de hormonas)
de modo a evitar ou atrasar os
períodos menstruais
• Pílulas tomadas uma vez por dia,
a uma hora determinada.
• Contém apenas progesterona
(sem estrogénio)
• Um método contraceptivo
reversível disponível apenas em
embalagens de 28 pílulas, sem
intervalo livre de hormonas
94
79
84
99.9
95 68
94
99.9
99.9
99.9
68
80
80
71
99.9
82
99.9
99.7%% 99.7% 79%
95%% 99.5%71%
92%
82%%
92
99.5
%
%no útero por
1.
Longa
duração
(pode
permanecer
%
%
%causar 99.9
1. Pode
hemorragias
irregulares ou manchas nos
• Espessamento do muco do colo do
útero
99.7
94
97
84
99.9
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
perfeita
Utilizaçãoprimeiros
típica Utilização
um
período
de
cinco
anos)
%
meses
após
a
inserção
%
%
dificultando a chegada do esperma ao
%
%
%
74-91
40-60
99.8
perfeita
68perfeitado útero80
99.8típica Utilização
Utilização
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização típica Utilização perfeita
2. NãoUtilização
é necessária
umaUtilização
rotina contraceptiva
2. oderá
ocorrer
a perfuração
no momento da
óvulo
• Altera o alinhamento do útero para
%
evitar a implantação
• Altera a química do endométrio para
%
Utilização
diminuir a capacidade de fertilização
dotípica
óvulo pelo esperma
Utilização típica
• Em algumas mulheres, poderá evitar que
o ovário liberte um óvulo
92
99.8
perfeita
Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização
3. Não
interfere com o acto
sexual típica Utilização perfeita inserção, mas
é raro típica Utilização perfeita
% menstrual,
4. Pode 99.5
reduzir o fluxo
as %
cãibras, a dor
3. A inserção poderá provocar uma sensação de
99.7%
99.5
causada
pela
endometriose
e
o
risco
de cancro do
desconforto
ou dor %
%
%
%%
%
%
%
91-99
%
99.7
99.1
74-91
92
99.1
80(cerca
40-60
99.8
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
68
Utilização típica
endométrio.
utilizadoras
%
% 4. Pode cair do útero
%
%
%
% de 6% das
99.7
95
92
79
82
71
5.
Algumas
utilizadoras
poderão
deixar
de
ter
ciclos
durante
cinco anos
de utilização)
Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
típica os
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização
5. Não deve Utilização
ser inseridotípica
em mulheres
queperfeita
tenham tido
6. Pode ser adequado para mulheres que não
DST ou infecção pélvica nos últimos três meses
%
%
%
%
%
91-99%% por um profissional
%
%
%
podem
estrogénios, que estão
de
% tomar %
% 6. Deve
%%
%%
% em período %
%
% ser inserido e removido
de %
aleitamento e/ou tenham
mais
de
35 anos e
saúde
%
%
%
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização típica Utilização perfeita
7. Não
protege
contra perfeita
as
DST Utilização perfeita
perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização fumem
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização
Utilização
típica
92
92
perfeita
Utilização típica Utilização menstruais
99.7
97
92
99.7
92
99.7
99.7 99.1
99.7 79
Utilização típica Utilização perfeita
Contraceptivos Orais:
combinados (A “pílula”)
Desvantagens
99.1
84
85
95
99.5
94
98 80
99.5 71
99.9
73
82
99.9
96
Utilização típica Utilização perfeita
%
%
99.7%%
94%%
99.9
97%% 99.7
84%%
99.9
%
%
98
96
92
85
73
%
%
%
%
%
74-91
40-60
%
99.8 Utilização
68perfeita 80%
% Utilização
99.8
99.7perfeita
99.5perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização
92%típica Utilização
99.5típica
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
%
%
%
% Utilização
%
perfeita
Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica
91-99
99.7perfeita
99.1perfeita
92perfeita
99.1perfeita
80%típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
• Evita que o vário liberte o óvulo
1. Não interfere
com
sexual %
1. Deve
todos
% os dias à mesma hora
%
% ser tomada
%
% o acto74-91
40-60
80
99.8
68
99.8
% o ciclo menstrual e79
% 2. Pode causar 99.9
• Espessamento do muco do colo do útero,
2. Regula
reduz%
o fluxo e as 95
%
%
hemorragias
%% irregulares
99.7
92
94
99.9
97
84
82ou%manchas,
71
%
%
perfeita
perfeita
perfeita
% Utilização
%
Utilização
típica Utilização
típica Utilização
Utilização
típica
dificultando a fertilização doUtilização
óvulo
pelo%
cãibras
menstruais
%
sensibilidade
mamária,
náuseas ou dores de cabeça
91-99
99.7
99.1
92
99.1
80
% os sintomas pré-menstruais,
% 3. Em algumas
%risco de
%
Utilização
Utilização
típica
Utilização
Utilização
99.7
98perfeita
96operfeita
esperma
92%típica Utilização
85perfeita
73%típica
3. perfeita
Diminui
acne,
mulheres,
pode Utilização
aumentar
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
• Altera o alinhamento do útero
para
hirsutismo
e ostípica
riscos Utilização
de cancro do
endométrio e Utilização
trombose
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
evitar a implantação
do ovário %
4. A%
eficácia
ser reduzida
%
%% devido a interacção
% pode
99.7%%
95
92
79
82
94
99.9
71
97%
84
99.9
4. Pode
reduzir
os
sintomas
perimenopáusicos
medicamentosa
%
%
%
%
%
99.7
99.5
%
%
92
99.5
% 5. Não
74-91
40-60
80
99.8 Utilização
68
99.8
%
%%
%por mulheres
perfeita
perfeita
%
%
Utilização
típica Utilização
deveUtilização
ser utilizada
que não
perfeita
Utilização
típica
99.7
98
96
92%típica Utilização
85
73
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita podem usar estrogénios, que estão em período de
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização
aleitamento
e/ou têmperfeita
mais de 35 anos e fumam.
6. Não protege contra as DST
%
%
99.7
99.5
%
99.5
%
%
%
%
74-91
40-60%
80%
99.8
68
%
%
%
%
99.7
94
99.9
%
%
97
84
99.9
%
%
%%
95
%
%
79
%
%
82%%
71
%
91-99
99.7
99.1
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
92
99.1
80
Utilização
Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica
típica Utilização perfeitaUtilização perfeita
Utilização típica
típica Utilização perfeitaUtilização perfeita
Utilização típica
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica
92%%
99.8
Utilização perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
97
92
99.7
99.7
99.8
92
Utilização perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
84
79
99.8
99.7 99.1
94
95
99.1
99.5
85
Utilização perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
99.9
71
99.5
98 80
99.9
82
68
73
%
%os dias à mesma hora
%
• Inibe a libertação de um óvulo
1. Não interfere%
com
1. Deve
%%
%
%
% o acto sexual %%
%%ser tomada todos
%
%
% 2. Pode causar91-99
%%
%
• Espessamento do muco do colo do útero,
2. Pode
reduzir o fluxo menstrual,
as
cãibras e74-91
hemorragias
irregulares ou%
manchas,
40-60
%
%
%
%
%
%
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
perfeita
Utilização
típica
dificultando a chagada do esperma
ao
sintomas
pré-menstruais
sensibilidade
mamária,
distensão
abdominal, acne ou
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização típica
Utilização típica
Utilização típica
Utilização perfeita
Utilização
Utilização
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita dores de cabeça
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
típica
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização típica
típica Utilização perfeita
óvulo
3. perfeita
Pode estar adequada aUtilização
mulheres típica
que nãoUtilização
podem perfeita
• Altera o alinhamento do útero para
usar estrogénios, que estão em período de
3. A eficácia pode ser reduzida devido à combinação
evitar a implantação
aleitamento e/ou
de 35%
anos
com
%
% e fumam
%
% outros medicamentos
%%
74-91
40-60%%têm mais
%
%
%
%
%%
as%
DST
%
% 4. Não protege contra %
%
%
80
96
99.7
99.5
99.5
80
99.8
68
98
96
85
73
99.7
95
92
79
82 %
71
%
%
99.7
94
99.9
%
%
%
97
84
99.9
91-99
99.1
92
99.1
80perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização típica
típica Utilização
perfeita
perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização
Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
92
99.8
Utilização
Utilização perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
Utilização perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
Utilização perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
%
%
99.7
95%%%% 99.599.9
79%%% 99.5
82%%%
%
%%
99.7
94
99.9
% 99.1
%71
84
%%
91-99
99.1
80
99.7
92
%
%
%
%
%
%
%
%
74-91
99.7 Utilização
98Utilização
96%
40-60
92perfeita
85perfeita
73perfeita
80
68
99.8
perfeita 99.8
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização típica
típica Utilização
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
Utilização
Utilização
Utilizaçãoperfeita
perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
%
92
97
92%%
Utilização típica Utilização perfeita
Adesivo contraceptivo
transdérmico (O “adesivo”)
Anel vaginal contraceptivo
(O “anel”)
• Um adesivo que, lenta e
diariamente, liberta hormonas
(estrogénio e progesterona)
através da pele.
• Um método contraceptivo
reversível que pode ser colocado
nas nádegas, na parte exterior
dos antebraços, no baixo
abdómen ou no tórax (mas não
nas mamas)
• Aplica-se um adesivo novo
uma vez por semana durante
três semanas, seguindo-se uma
semana de intervalo
92
92
99.8
%
• Inibe a libertação de um óvulo
%%
• Espessamento do muco do colo do útero,
Utilização típica
Utilização
típica
dificultando a chegada do esperma
ao típica
Utilização
óvulo
• Altera o alinhamento do útero para
evitar a implantação
%
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
%
% diária. (uma
%rotina contraceptiva
99.7
99.5
99.5
1. Não requer
uma
%
%%
1. Pode
irregulares ou manchas,
%%
% causar hemorragias
%
%
99.7
98
96%%% náuseas,
85
73
74-91
40-60
80
99.8
%
%
%
%%68
%
%%
vez
por
semana)
sensibilidade mamária,
ou
dores
de cabeça
91-99
92
99.1
80
95
79
82
71
Utilização
perfeita 99.7 Utilização típica Utilização
perfeita 99.1
Utilizaçãoperfeita
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeitada pele (inferior a 2%)
Utilização
típicao acto
Utilização
típica
2. Não
interfere típica
com
sexualperfeita
perfeita
Utilização
Utilização
2. Otípica
adesivoUtilização
pode descolar-se
Utilização
Utilização
perfeita
perfeita
Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização
típicanoUtilização
3. perfeita
Regula o ciclo menstrual
e reduz típica
o fluxo Utilização
e as
3. Possível irritação
dérmica
local da aplicação
cãibras menstruais
4. Espera-se que%forneça
%
% vantagens%não
%
contraceptivas
semelhantes aos %
contraceptivos
%
orais;
necessária
investigação
Utilização
Utilização perfeita
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
4. Pode aumentar o risco de tromboses em algumas
mulheres
%%
%
91-99
%% 5. Pode
%pesem mais
% a mulheres que
não estar adequado
90 quilogramas
Utilização perfeita
perfeita
Utilização perfeita
perfeita
Utilização
Utilização típica
típica Utilização
Utilizaçãodetípica
típica
Utilização
Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização perfeita
perfeita
Utilização perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização típica
típica Utilização
6. A eficácia Utilização
pode ser reduzida
devido a interacção
medicamentosa
7. Não
%%
%por mulheres que não
%%
% deve ser utilizada
%
%
podem usar estrogénios, que estão em período de
%
%
%
%
%mais de 35
%
91-99
e/ou têm
anos e fumam
Utilização perfeita
perfeita
Utilização perfeita
perfeita
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização típica
típica Utilização
Utilizaçãoaleitamento
típica Utilização
Utilização
Utilização
8. Não protege contra as DST
92
%
99.7
92%
79
99.7 99.1
95
99.1
85
99.5
80
98 71
99.5
82
73
92
99.7
92
99.7
85
99.5
98
99.5
99.1
99.1
73
96
80
Utilização típica Utilização perfeita
97
99.7 92
%
• Um anel flexível e quase
• Inibe a%
libertação de um óvulo
%
transparente que mede 54
• Espessamento do muco do colo do útero,
Utilização típica Utilização perfeita
mm (cerca de 2 polegadas) de
dificultando a chagada do esperma
ao típica
Utilização
diâmetro e é inserido na vagina.
óvulo
• Um método contraceptivo
• Altera o%
alinhamento do útero para %
%
reversível que liberta uma
evitar a implantação
%
%
%
dose contínua de hormonas
Utilização típica
Utilização típica Utilização perfeita
(estrogénio e progesterona)
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica
durante o período de três
semanas em que se encontra
%
inserido na vagina, depois
%40-60%
%%
removido durante uma semana
97
99.7
99.8
99.8 84
92
99.8
99.8
92
99.7
Utilização típica Utilização perfeita
96
Utilização típica Utilização perfeita
% % diária.
1. Pode
1. %
Não requer uma%rotina
contraceptiva
(uma %
94
99.9
84%%%
% causar hemorragias
% irregulares ou manchas,
99.7
99.1
99.1 99.9
% 80sensibilidade91-99
%
% náuseas, dores
mamária,
vez%por mês)
99.7
98
96de%cabeça,
92
85
73
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
ou irritação
vaginal
Utilização perfeita
Utilização
perfeita
2. Não
interfere típica
com o acto
sexualperfeita
Utilização
Utilizaçãodesconforto
típica Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização
Utilização
típica (não
2. O anel pode
cair da vagina
é vulgar)
3. perfeita
Regula o ciclo menstrual
e reduz típica
o fluxo Utilização
e as
94%%
40-60
99.7
Utilização perfeita
99.9
68
98
80
95 68
80
71
82
99.5%
99.5%71%
82%
99.1
99.9
85
3. Pode aumentar o risco de tromboses em algumas
cãibras menstruais
%
%
mulheres
4.
Espera-se
que
forneça
vantagens
não
%
%
%
%
%
%
%
74-91
4. A eficácia pode ser reduzida devido a interacção
contraceptivas
contraceptivos
Utilização aos
perfeita
Utilização
típicasemelhantes
Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilização
Utilização
perfeita
orais;
necessária
investigação
Utilização
típica
Utilizaçãomedicamentosa
típica Utilização perfeita
5. Não deve ser utilizado por mulheres que não
podem usar estrogénios, que estão em período de
%
%
74-91%%
aleitamento e/ou têm mais de 35 anos e fumam.
%
%
%
6. Não protege contra as DST
79
73
96
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita
Utilização típica
Utilização típica
Utilização típica Utilização perfeita
Métodos Contraceptivos não 92
Hormonais
por %
ordem alfabética)
%
99.7% (apresentados79
95%
Dispositivo intra-uterino
com cobre (O “DIU”)
92%
99.7%
92
99.7
92
99.7
99.5
99.5
99.1
92
99.7
92
99.7 99.1
99.1
85
92
99.7
O que Utilização
é? típica
Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Como funciona? eficácia
Vantagens Desvantagens
%
• Um dispositivo em forma de T %
• Altera a %
química do endométrio para %
1. Longa duração (pode permanecer no útero por um
%
% de cinco anos)
rodeado por fio de cobre inserido
%a capacidade de fertilização
%
%
diminuir
do
período
91-99%
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
no útero
óvulo perfeita
pelo esperma.
2. Não é necessária uma rotina contraceptiva
Utilização
perfeita do
Utilização
Utilização típica Utilização
típica Utilização perfeita
• Um método contraceptivo
• Reduz atípica
capacidade
de passagem
3. perfeita
Não interfere com oUtilização
acto sexual
reversível de longa duração
esperma para o muco do colo do útero
4. Pode reduzir o risco de cancro do endométrio
que pode permanecer no útero
5. Ausência de hormonas
%
%
91-99%%
durante um período de cinco %
%
%
%
%%
%%
anos
1. Pode causar hemorragias irregulares ou manchas nos
primeiros meses após a inserção
2. Pode aumentar a hemorragia menstrual ou cãibras
menstruais
3. Poderá ocorrer a perfuração do útero no momento da
inserção, mas é raro
4. A inserção poderá provocar uma sensação de
desconforto ou dor
Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita Utilização perfeita
Utilização típica
Utilização típica
Utilização típica
5. Pode cair do útero (cerca de 7% das utilizadoras
durante os cinco anos de utilização)
6. Não deve ser inserido em mulheres que tenham tido
%
%
%
%
%
%
DST ou infecção pélvica nos últimos três meses
7. Deve ser inserido e removido por um profissional de
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
saúde
8. Não protege contra as DST
85
98
80
98 80
73
73
96
96
virar para mais opções >>>
Métodos Contraceptivos não Hormonais - Continuação (apresentados por ordem alfabética)
Diafragma e
capuz cervical
O que é?
Como funciona? • Dispositivos intravaginais de
• Quando devidamente posicionados,
barreira usados conjuntamente
bloqueiam a entrada do útero de modo
com um espermicida
a que o%esperma não entre e%fertilize o
• O diafragma é um pequeno
óvulo.
Utilização
perfeita
Utilização
típica
anel flexível recoberto por uma
deixado
na vagina
6 a 8 horas
• Deve ser
película de látex ou silicone
após o acto sexual. Deverá ser reaplicado
%
%
% na vagina cada vez que o %
• O capuz cervical é um capuz de
%
espermicida
silicone em forma de dedal
coito setípica
repete
(opcional perfeita
para
o capuz
%
% Utilização
Utilização
perfeita
Utilização típica
Utilização típica Utilização
• Um método contraceptivo
cervical)
reversível posicionado dentro da
Utilização %
típica
% Utilização perfeita
%
%
%
vagina e sobre o cérvix antes do
%
% Utilização perfeita
acto sexual
Utilização
Utilização típica
Utilizaçãoperfeita
típica
%
% Utilização
%
40-60típica
• Um profissional de saúde deverá
%
%
Utilização típica Utilização perfeita
fazer um exame pélvico
para
que
Utilização típica
Utilização típica Utilização perfeita
encaixe
% Utilização perfeita %
%
Utilização típica
97
99.7
eficácia
Diafragma
84%
Vantagens Desvantagens
1. Usado apenas quando há relações sexuais
2. A mulher coloca-o e usa-o
%
%
3. Ausência
de hormonas
4. Protege contra as DST
94
99.9
Utilização típica Utilização perfeita
99.9%
Utilização típica Utilização perfeita
99.7 84
94%99.9% 99.9
97
84%%
99.9%% 99.9%
99.7
94
%
perfeita
%
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
%
% Utilização
74-91
40-60
80perfeita
99.8
68perfeita
99.8
Utilização
perfeita
Utilização
típica Utilização
Capuz
Utilização
típica Utilização perfeita
%
%
%
%
% Utilização
99.7
94
99.9típica
99.7 84
94%99.9% Utilização
99.9perfeita
97
97
84Cervical
%
%
% %
% Utilização
74-91
40-60
80perfeita
Utilização
perfeita
99.8
68perfeita
perfeita
Utilização
99.8
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
%
%
74-91
80
99.8
68 típica Utilização
99.8
%
%
%
%
99.7
95Utilização
92
79 típica Utilização
perfeita
Utilização
82perfeita
Utilização
71 típica Utilização
Utilização perfeita
típica Utilização perfeita
% Utilização perfeita
Utilização perfeita
99.7%%
94%típica
99.9
típica
97 % 99.8
84 % Utilização
99.9% Utilização
%
%40-60
%
%
74-91
74-91%68%
40-60%
80
80%
99.8
99.8
68
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
%
%
%%
%
%
%
99.7
95
92
79
82
%
71
%
%
%
%
perfeita
típica Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
99.7perfeita
95perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização Utilização
92 típica Utilização
79 típica Utilização
82
71
%
%
%
%
%
%
%
% Utilização
99.7perfeita
94Utilização
99.9perfeita
97
84 típica
99.9típica Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
99.5
92 típica Utilização
99.5
Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
típica Utilização perfeita
• Um método contraceptivo
• Envolvetípica
completamente
vagina,
1. perfeita
Usado apenas no momento
da
relaçãoUtilização perfeita 1. Deve estar disponível no momento da relação
Utilizaçãoaperfeita
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica
%
%
%
% Utilização
74-91
40-60
80
99.8
68deve
%
reversível que consiste99.8
de
um %
%%
%%
%
evitando
o contacto
directo %
entre
o %%
reduzir a espontaneidade e sensibilidade sexual
2. A%mulher
e usá-lo
% colocá-lo82
%
99.7
95
99.7
95
92
79
92
79
82% 2. Poderá
71
71
invólucro suave de poliuretano
pénis perfeita
e%
a vagina e evitando %
aUtilização
troca de típica Utilização perfeita
dos parceiros
3. Utilização
Adequado
para parceiros
sexuais
com alergia ao
%
%
Utilização
perfeita
típica
Utilização%
típica Utilização
99.7perfeita
99.5Utilização
92 típica
99.5
%
% Utilização
% Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
típica
Utilização
Utilização
típica
típica
% Utilização
%
% Utilização perfeita 3. Requer uma técnica de inserção específica
99.7
99.5
Utilização
típica
%
% Utilização
92
99.5
fluidosperfeita
látex
94perfeita
99.9perfeita
97%típica Utilização
84
99.9
%
%
%
%
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
%
Utilização
típica
Utilização
típica
Apanha
o
esperma
no
preservativo
para
•
Ausência
de
hormonas
4.
74-91
40-60
80%%
99.8
68
99.8
%
%
%
%
%
% 4. O anel interior flexível pode causar desconforto a alguns
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
91-99
99.7
99.1
92
99.1
80
perfeita
perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
típicaas Utilização
Utilização típica Utilização
%
%
%
%
que
não
fertilize o99.7
óvulo %
5. Mais dispendioso que o preservativo masculino e não está
5. Utilização
Protege contra
DST99.9
94
99.9
97
84
%
%
%
%
%
%
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica
99.7
95
92
79
82
71
•
O
preservativo
é
deitado
fora
depois
do
disponível em todas as farmácias
%
%
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
%
%
%
%
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
%
%
99.7
99.5típica Utilização
99.7
99.5
92
99.5 Utilização
92perfeita
Utilização
perfeita
perfeita
Utilização típica Utilização perfeita 6. Poderá causar ruído, escorregar ou rasgar durante as
Utilização
típicaDeverá
acto sexual.
ser usado
um novotípica Utilização
perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
%
% %
%
% Utilização
%%
perfeita
perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
típica
típica
para
repetido
relações
91-99%
99.7perfeita
99.1perfeita
92cada
99.1
80%
%actoUtilização
%
91-99
74-91
40-60% Utilização
99.7
99.1
80
99.8
92%% Utilização
99.1
80
68
99.8
%
%
%
%
%
%
7. Inicialmente, muitas mulheres o consideram difícil de usar,
99.7
95
92
79
%
%
%
82
%
%
%
71
99.7perfeita
98Utilização
96perfeita
% Utilização
%
% Utilização
92perfeita
85perfeita
73perfeita
perfeita
% Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
típica
99.7
94
99.9
97%%típica Utilização
84%típica
99.9
mas a utilização torna-se mais fácil com a prática
Utilização
Utilização
Utilização
típica Utilização
%
%
%
%
74-91
% Utilização
% Utilização
40-60
% Utilização
80
99.8
perfeita
perfeita
68
99.8
Utilização
típica
típica
Utilização
perfeita
Utilização
típica
99.7
99.5
92
99.5
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização%
típica Utilização perfeita
Utilização
típica
%
%
%99.1% Utilização
%80%
%
% Utilização
% Utilização
%
91-99
91-99
99.7
99.1%típica
99.7
99.1
92
92perfeita
80%%típica
perfeita
perfeita
perfeita
Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização
%
%
%
%
• Procedimento cirúrgico permanente
•
O
tubo
falopiano
é
laqueado
e,
como
1.
Não
requer
uma
rotina
contraceptiva
1. Normalmente é permanente (é difícil e dispendiosa a
99.7
98
96
92
85
73
%
%
%
%
perfeita
perfeita
perfeita
Utilização%
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
99.7
98
96
típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização Utilização
Utilização
típica Utilização perfeita
95perfeita
85%típica Utilização
82
71
%73
para fechar ou bloquear 92
as trompas Utilização
%
%
tal,
esperma
e óvulo
deixam%
de se79
2. Não
interfere com o acto
sexual
sua reversão)
99.7
99.5
92
99.5
Utilização perfeita
perfeita
Utilização perfeita
Utilização
típica
Utilização típica Utilização
Utilização
típicaa longo
%
de Falópio:
%Os tubos
%
% Utilização
encontrar.
falopianos
podem típica
3. Utilização
Inexistência
de efeitos
secundários
prazo%
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
%
2.
Mais tarde, poderá arrepender-se de ter realizado o
Utilização
típica
Utilização
típica
%
74-91
40-60
80
99.8
68
%
%
99.8
%
%
%
99.7
95
92
79 típica
82
Utilização
Utilização
típica através
°°Laparoscopia – são inseridos%
ser
laqueados
da perfeita
utilização dos %
4. perfeita
Ausência de
hormonas 71 %
procedimento
% Utilização
% Utilização
%
91-99
99.7
99.1
92
99.1
80
%
%
%
%
%
%
%
%
%
perfeita
%
%
%
perfeita
perfeita
Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
instrumentos especiais
através
99.7
98
96
seguintes
procedimentos:
anel
ou85
banda,
99.7
98perfeita
96perfeita 3. Possíveis complicações a curto prazo relacionadas
92
73 típica Utilização
92
85
73
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
de duas pequeníssimas
incisões
cauterização,
ou Essure,
perfeita
Utilização perfeita
com a cirurgia: desconforto abdominal, irritação,
Utilização
típica Utilização
Utilização típica
Utilização típica Utilização perfeita
% ligação
% Utilização Utilização
%
% Utilização
perfeita
Utilização perfeita
perfeita típica Utilização
típica Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
99.7
99.5perfeita
92
99.5
(inferiores a 1 cm) Utilização
no abdómen
hemorragia, infecção no local da incisão ou reacção
%
%
%
%
%
%
91-99
99.7
99.1
°°Minilaparotomia –Utilização
também
92
99.1
80
%
%%
%
%
à anestesia
%
%
perfeita
perfeita
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
99.7
95
92
79
82
71
%
%
%
99.7
99.5
92
99.5
requer uma pequena incisão %
no
4. Se houver uma gravidez, existe uma maior
%
%
%
%
%
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
99.7
98
96
92
85
73
97
Diafragma
Capuz Cervical
Preservativo feminino
Esterilização Feminina
abdómen (superiorUtilização
a 1 cm) típica
°°Histeroscopia – utilização
de típica
um
Utilização
fino sistema óptico inserido no
%
útero para ver a abertura para
%as
trompas de FalópioUtilização típica
• É uma opção se considerar
quetípica
a
Utilização
sua família está completa
92
92
Preservativo Masculino
Esterilização masculina
(“A vasectomia”)
92%
Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
possibilidade de que seja ectópica
5. Sem vantagens não contraceptivas
%
%
6. Não protege contra as DST
%
%
91-99%%
%
%
%
%%
%%
7. As taxas de fracasso variam dependendo do tipo de
%
Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
procedimento
%
%
% Utilização perfeita
%
91-99
perfeita
Utilização%
típica Utilização perfeita
Utilização típica
Utilização%
típica Utilização
99.7
99.1
99.1
99.7 99.5
98 80
92
85
99.7
99.5
99.7 Utilização típica Utilização
92
99.1perfeita 99.1
Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
99.7%
92
99.7
92
92
99.7
85%
99.7 99.1
Utilização típica Utilização perfeita
98%
99.1
85
73%
98 80
73
80
96
Utilização típica Utilização perfeita
96%
91-99
73
• Um método contraceptivo reversível
• Encaixa-se
sobre o pénis erecto e age %
1. Barato %
Utilização%
típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
%
%
%
%%barreira física, evitando
%%
%% protegem contra
que consiste de um invólucro
como uma
o
2. Preservativos
de látex e poliuretano
suave disponível em várias formas,
contacto
directo entre o pénis
e a vagina
as DST
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
tamanhos, espessuras, cores e
e ainda a troca de fluidos corporais
3. Permite que o parceiro masculino assuma alguma
sabores.
• O esperma é apanhado no preservativo
responsabilidade sobre o controlo de natalidade
• A maior parte é feira de látex, mas
para que%
não possa fertilizar o óvulo. %
4. Ambos os %
parceiros participam
%
%na sua utilização
os preservativos também estão %
•
O
preservativo
deve
ser
deitado
fora
5.
Poderá
ajudar
que
o
usa
a
evitar
uma ejaculação
disponíveis em poliuretano e pele
depoisperfeita
do acto sexual. Deve Utilização
ser usado típica Utilização perfeita
precoce típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização
Utilização
de carneiro.
um novo a cada repetição
6. Ausência de hormonas
• Alguns preservativos contêm
um espermicida (nonoxinol-9);
contudo, não há provas de que
estes sejam mais eficazes do que os
preservativos normais
1. Deve estar disponível no momento da relação
2. Poderá reduzir a espontaneidade e sensibilidade sexual
dos parceiros
3. Deve ser guardado e tratado adequadamente
4. Pode escorregar ou romper durante o acto sexual
5. A utilização de um espermicida poderá causar irritação
das paredes vaginal e rectal e aumentar a possibilidade de
contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
6. Pessoas alérgicas ao látex não podem utilizar preservativos
de látex, mas poderão usar preservativos que não sejam
feitos de látex
7. Pode interferir com a manutenção de uma erecção
8. Os preservativos de pele de cordeiro não protegem contra
as DST
• Um procedimento cirúrgico
1. Normalmente é permanente (é difícil e dispendiosa a
sua reversão)
2. Mais tarde, poderá arrepender-se de ter realizado o
procedimento
3. Possíveis complicações a curto prazo relacionadas
com a cirurgia: dor, reacção vasovagal, infecção no
local da incisão, ferida e inchaço do escroto
4. Não protege contra as DST
5. Não é imediatamente eficaz. Deverá ser usado outro
tipo de contraceptivo de apoio entre o momento
da cirurgia e a análise ao sémen subsequente para
confirmar que não existe esperma (2-3 meses)
%ou
para fechar
%
99.7
97permanente
bloquear o ducto deferente
perfeitao
Utilização(os
típica
canaisUtilização
que transportam
85
• O ducto deferente é fechado por
% clampagem ou %
cauterização,
a remoção
de um pequeno segmento do canal para
Utilização
perfeitapara
Utilização
típica
que não haja
expulsão
de esperma
fertilizar o óvulo
84
94
98
99.9%
96
96
73
1. Não requer uma rotina contraceptiva
%interfere com o acto sexual
2. Não
99.9
3. Inexistência de efeitos secundários a longo prazo
Utilização típica Utilização
4. perfeita
Menos invasivo, menos complicações e mais
esperma ao pénis):
barato que a esterilização feminina
°°Vasectomia convencional – são
5. Permite que o parceiro masculino assuma alguma
%
%
%
%
%
%
feitas uma ou duas incisões
responsabilidade
no controlo de natalidade
%
% no
%
%
40-60% 74-91%
escroto
para
alcançar
o ducto
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização deferente
típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
°°Vasectomia sem bisturi – é feita
uma incisão muito reduzida no
%
% para o mesmo%fim
%
escroto
%
40-60% 74-91%%
%
%
%
%
• É%
uma opção se considerar
% que a
%
%
%
%
perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização sua
Utilização típica Utilização perfeita
família
está
completa
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
97
99.7
99.8
99.8 84
94
99.8
99.8
92
97
99.7
99.7
79
84
Utilização típica Utilização perfeita
99.9
95 68
94
Utilização típica Utilização perfeita
99.9
68
80
80
71
99.9
82
99.9
Utilização típica Utilização perfeita
Esponja
• A esponja
suave %
1. Usado apenas no momento do acto sexual
% é uma espuma
%
99.7
95
%
%99.9
%
%
82%% 99.9
94no%
% 79
%71%%
84% Esponja
%%
%
99.7
94
97
84
99.9
de poliuretano
2. A mulher é que a coloca e usa
99.5
• Encaixa
cérvix
92descartável
99.5
%
%
%
%
%
%
74-91
40-60
80
99.8
impregnada
de
espermicida
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
68perfeita
99.8
Utilização
Utilização
3.perfeita
O%
espermicida pode fornecer lubrificação adicional
Apanha eperfeita
absorve o espermaperfeita
perfeita
Utilização típica
típica •Utilização
Utilização típica
típica Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
%
%para típica Utilização
%
% Utilização
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
típica Utilização
99.7
94Utilização
99.9
97
84%típica
99.9
• Ostípica
espermicidas
são
4. Ausência de hormonas
aumentar
o efeito do espermicida
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
emperfeita
diversas
• Utilização
O espermicida
esponja danifica
o
perfeita
típicadaUtilização
Utilizaçãocomercializados
típica Utilização
% incluindo cremes,
%
% Utilização perfeita
%
%
% Utilização
99.7
94
99.9%típica
formas,
geleias,
97
84
99.9
esperma
%
%
%
%
99.7
99.5
92
99.5
%
%
%
%
%
% •Utilização
comprimidos,
supositórios,
74-91
%
40-60típica
Eficaz
durante
cerca74-91
de 12 horas 80
99.8
40-60
80%%%
99.8
68
99.8
%
%68 típica
%%
%%
perfeita
perfeita
perfeita
Utilização %
Utilização
Utilização
típica Utilização
91-99
%%
%
%99.9
%
% Utilização
%
99.7
99.1
92
99.1
80
%
99.7
94
99.9
espumas
95
97
84
79
82perfeita
perfeita e películas Utilização
Utilização
perfeita
71
Utilização
típica Utilização
típica Espermicidas
perfeita
perfeita
Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização
perfeita
Utilização
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização
%
Utilização
típica
Utilização
típica
%
%
% são
% o típica Utilização
%
• Ambos
métodos
reversíveis
74-91
40-60
•Utilização
Contêm
um
ingrediente
queperfeita
danifica
80
99.8
68
99.8
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
perfeita
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização típica Utilização
Utilização típica
Utilização típica
Utilização típica Utilização perfeita
de contracepção
esperma
Espermicidas
Utilização típica Utilização perfeita
típica Utilização perfeita
típica Utilização perfeita
%
Deve
ser usado
%
% conjuntamente com
74-91
40-60%% • Utilização
80%%%
99.8
68
99.8%% Utilização
%
%
%
%
%
%
%
%
outra
forma
contraceptiva
99.7
95
79
91-99
82
99.7
95
71
99.1
92
79
92
99.1
80
82
71
%
%
%
%
%
99.7%Utilização
98Utilização
96%%
92
85
73
% %
perfeita
%%
%
perfeita
Utilização
perfeita
típica Utilização
Utilização típica
típica
%
% Utilização
99.7
99.5
%
92
99.5
%
74-91
40-60
80
99.8
68
99.8
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização típica
típica Utilização
Utilização típica
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
%
%
Utilização
Utilização
Utilização
típica Utilização
%
%
Utilização
típica Utilização
%
%
99.7perfeita
95perfeita
92perfeita
79perfeita
82perfeita
perfeita
perfeita
perfeita
71perfeita
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
%
%
%
Utilização
típica
Utilização típica Utilização
Utilização
típica
%
%
%
99.7
94
99.9
97
84
99.9
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
%
%
%
%
%
99.7%típica
95
92%% Utilização
79
82
71
perfeita
típica
Utilização%
% Utilização
% Utilização
% 99.5
%73%
% Utilização
99.5
99.7
98%
96%típica Utilização perfeita
92 típica Utilização
85%típica
99.7perfeita
99.5Utilização
92perfeita
Utilização perfeita
Utilização %
Utilização %
típica Utilização perfeita
%
%
%
99.7
95perfeita
92%típica Utilização
79 típica Utilização
%
%71 típica Utilização
82
%
% Utilização
%
91-99%
99.7perfeita
99.1perfeita
92perfeita
99.1
80perfeita
Utilização%
Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica
%
%
%
%
% Utilização
%
%
%
99.7
99.5
92
99.5
99.7
94
99.9
97 típica Utilização
84
99.9
MétodosUtilização
Contraceptivos
Naturais
(apresentados
alfabética)
perfeita
Utilização perfeita por ordem
Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
%
%
perfeita
perfeita
%
% Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
%
% Utilização
74-91
40-60
80perfeita
99.8perfeita
68perfeita
99.8perfeita
perfeita
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica
perfeita
perfeita
Utilização típica
Utilização
típica Utilização
Utilização%
%
% Utilização
% Utilização
%
%
%
%
%
%
99.7
99.5
92 típica Utilização
99.5
99.7
94
99.9
97
84
99.9
que perfeita
é?
Como
eficácia
Utilização
Utilização perfeita Utilização
típica Utilização perfeita Vantagens Utilização típicaO
Utilização
típica funciona?
%
%
% Utilização
%
%
%
% Utilização
%
%
%
91-99
%
99.7
99.1perfeita
91-99perfeita
92%
99.1típica
perfeita
Utilização
típica Utilização
Utilização
99.7perfeita
99.1perfeita
92
80
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
% Utilização
% Utilização
% Utilização
%
% 80
%
99.7
99.5
%
%
%
92
96
92
85
73
1. Permite à mulher conhecer o seu corpo e seguir o
• Uma
mulher99.7
conta os dias99.5
do seu
determina o 98
início do seu ciclo
• A mulher
Método do Calendário
Utilização
perfeita
perfeita
Utilização típica
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
%
%menstrual
Utilização perfeita
perfeita
perfeita
% Utilização
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
%
%68%
% Utilização
%
% Utilização
%
74-91
40-60típica
91-99
80perfeita
99.8
99.8%típica
99.7
99.1
seu
ciclo
numperfeita
calendário
92
99.1
fértil
subtraindo
dias
ao seu
perfeita
perfeita
Utilização
Utilização
%
% ciclo
Utilização
Utilização
perfeita
perfeita
%
Utilização
típica
Utilização
típica 20
típica
% ciclo menstrual
%
% alguns
%
% Utilização
% Utilização
% Utilização
99.7
95
92
79
82
71
99.7
94
99.9
97
84
99.9
2.
A
informação sobre a fertilidade poderá ajudar a
durante
meses
para
menstrual
mais
curto.
Para
determinar
Utilização
típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
perfeita
perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica
Utilizaçãoperfeita
típica
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
% futuro planeamento de gravidez
%
%
% Utilização
%80
% de Utilização
%
%
74-91
%
40-60
um
identificar
o99.8
seu período
fértil - o % Utilização
80
% Utilização
68
o99.1
fim doperfeita
ciclo
fertilidade,
subtrai
10%
99.8
91-99
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
99.7
perfeita
92
99.1
Utilização
típica
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
% 85%
% 73
%% em 99.7
% ciclo menstrual
%
3. %
Sem custos
que uma mulher
99.7
98
96perfeita
dias
ao seu
longo%
92%típica Utilização
98mais
96
92período
85
73
Utilização perfeita
Utilização Utilização
perfeita típica Utilização
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica
Utilizaçãoperfeita
típica
Utilização
Utilização %
Utilização
típica
%
%
%
%
4. Ausência de hormonas
tem
maiores
possibilidades
de
%
91-99
99.7
99.1
92
99.1
80
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
típica
Utilização
típica
Utilização
típica
% Utilização
%
perfeita
%
Utilização
típica
Utilização
típica Utilização
Utilização
%relações
% 71%
%
%
99.7
95
92% Utilização
engravidar
de
ter
99.7
98perfeita
96perfeita
82
92
85perfeita
73%típica Utilização
% 79 típica Utilização
% %
%% semdepois
%
perfeita
Utilização típica
Utilização
típica Utilização perfeita
99.7
99.5
92
99.5
%
sexuais
protecção Utilização
%
%
%
74-91
40-60
80
99.8
68
99.8
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
típica Utilização perfeita
típica Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
Utilização
%
%
%
%
%
%
%
99.7perfeita
95perfeita
92perfeita
79perfeita
82perfeita
71%%típica Utilização
99.7
98
96
92% Utilização
85% Utilização
73%típica Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização Utilização
perfeita típica Utilização
Utilizaçãoperfeita
típica
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilização
Utilização %
típica Utilização
Utilização %
% Utilização perfeita
%
99.7
98%típica
96perfeita
92
85 típica
73% Utilização
%
%
%
%
99.7
99.5
92
99.5
• Aperfeita
mulher monitoriza o seu ciclo
Uma mulher
a sua temperatura
MonitorizaçãoUtilização
da %
1. Permite à mulher conhecer o seu corpo e seguir o
Utilização
Utilização
perfeita
Utilização
típica Utilização perfeita
Utilização%
típica •
%%medealterações
%
%
%
%% de99.7
% menstrual
99.7
95
92 típica
79
91-99ciclo
menstrual
modo a determinar
82
71
basal
e identifica
ao%
muco
do
99.1
92
99.1
80
perfeita
perfeita
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
%
%
Fertilidade Utilização
%
%
99.7
99.5
92
99.5
Esponja e espermicidas
%
92
97%
Espermicidas
Esponja
o período ovulatório
colo do útero. Isto ajuda a determinar o
2. A informação sobre a fertilidade poderá ajudar a
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
Utilizaçãoperfeita
típica Utilização perfeita
momentotípica
da suaUtilização
ovulação bem
como o
um futuro planeamento de gravidez
perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização
seu período fértil. É considerado o mais
3. Sem custos
%
% os métodos naturais de%
eficaz
de todos
%
%
4. Ausência de hormonas
91-99%%
99.7
99.1
92
%
%
%99.1
%
%%
%% familiar 98% 80
99.7
99.5
planeamento
92
99.5
99.7
96
92
85
73
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização
perfeita
Utilização típica
Utilização típica
Utilização
típica
%
%
%
%
%
%
91-99
99.7perfeita
99.1perfeita
92perfeita
99.1perfeita
80 típica Utilização
Utilização típica Utilização
Utilização típica Utilização
perfeita
Utilização
típica Utilização
Utilização
típica Utilização
Utilização
92%
92%típica
Utilização
Saída
(“Interrupção”)
Utilização típica
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
99.7%
98%
85%
73%
•
Usado
durante
o
acto
sexual,
um
• O pénis é removido
antes de o esperma ser
%
%
%
%
99.7
99.1
99.1típica Utilização
Utilização
perfeita
Utilização
Utilização
% 80
% deve99.7
% da vagina
libertado
dentro
da mulher
ou àtípica
remover %
o pénis
98
92homem
85perfeita
9
1
99.7
85
96%
73
Utilização típica Utilização perfeita
98
73
1. Deve estar disponível no momento do acto sexual
2. Requer uma técnica adequada de inserção
3. O espermicida deve ser inserido na vagina
antecipadamente (o tempo depende do produto)
4. A utilização de espermicida pode causar irritação nas
paredes vaginal e rectal e aumentar as possibilidades
de contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
5. Não pode ser utilizado por pessoas alérgicas aos
espermicidas
6. Se deixado na vagina por um período de tempo
superior ao recomendado, poderão ocorrer sintomas
de choque tóxico
7. Não fornece protecção contra as DST
Desvantagens
1. Exige motivação, força de vontade e um período de
abstinência
2. Requer tempo e esforço para aprender a utilização
correcta do método
3. Afecta a espontaneidade sexual
4. Não protege contra as DST
5. Não é uma opção para mulheres que tenham ciclos
menstruais irregulares ou pós- parto
6. A eficácia depende grandemente nos métodos
utilizados pela mulher, a sua motivação e experiência
1. Exige motivação, força de vontade e um período de
abstinência
2. Requer tempo e esforço para aprender a utilizar
correctamente o método
3. Afecta a espontaneidade sexual
4. Não protege contra as DST
5. A eficácia depende grandemente nos métodos
utilizados pela mulher, motivação e experiência
Utilização típica Utilização perfeita
%
91-99
Utilização
perfeita
%
1. Pode ser usado se não existirem outras formas de
%
no momento do acto sexual
96contracepção
sua voltaperfeita
Utilização da
perfeita
Utilização
vagina da mulher antes
da típica Utilização
2. Ausência de hormonas
Utilização
perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilizaçãoejaculação
típica Utilização perfeita
típica
•Utilização
O problema
mais comum
reside
no facto de
3. Sem custos
12
o homem retirar o pénis demasiadamente
4. Permite que o parceiro masculino assuma alguma
tarde; se houver dúvidas, utilize a
%
%
%
responsabilidade pelo controlo de natalidade
%
%
%
contracepção de emergência
• Ambos os parceiros devem concordar com
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
Utilização típica Utilização perfeita
a utilização do método e devem estar
6
preparados para lidar com uma gravidez
não planeada
• É altamente recomendável que o acto sexual
seja adiado até estar disponível um método
contraceptivo mais fidedigno
92
1. Deve estar disponível no momento do acto sexual
2. Requer uma técnica de inserção específica
3. A utilização de espermicida pode causar irritação das
paredes vaginais e rectais e aumentar a possibilidade
de contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
4. Não pode ser usado por pessoas alérgicas a
espermicidas
5. O diafragma pode aumentar o risco de infecção
persistente do tracto urinário
6. O capuz cervical não deve ser usado durante a
menstruação e pode causar odor e descarga vaginais
7. Pode deslocar-se durante o acto sexual
8. Se deixado na vagina por um período superior ao
recomendado, poderão ocorrer sintomas de sindroma
de choque tóxico
9. Não protege contra as DST
1. Pode ser arriscado pois requer muito autocontrolo e
prática e possui uma taxa de fracasso muito alta
2. Pode reduzir o prazer de ambos os parceiros
3. Não protege contra as DST
96
Abstinência
Protecção Dupla
Contracepção de Emergência (A “pílula do dia seguinte” ou “DIU”)
A abstinência não é considerada um método anticonceptivo em si. Em vez disso, é uma decisão
voluntária de refrear a actividade sexual e de evitar a necessidade da contracepção. Pessoas e casais
diferentes podem ter definições divergentes de abstinência sexual que consistem em evitar uma ou
mais das seguintes formas de actividade sexual:
• Relação vaginal (sexo pénis a vagina)
• Sexo oral (boca no pénis ou boca na vagina)
• Relações anais (pénis no ânus)
• Contacto genital (qualquer tipo de toque directo do pénis ou vagina do parceiro).
Se a sua definição de abstinência não consiste em evitar todas as formas de envolvimento sexual,
não está protegido contra as DST. Assegure-se de que conhece os diferentes métodos de controlo de
natalidade e as práticas de sexo seguro no caso de decidir tornar- se sexualmente activo
A protecção dupla consiste na utilização de um preservativo juntamente com
qualquer outra forma de contracepção para se protegerem contra as infecções
sexualmente transmitidas (DST) e para aumentar a eficácia contraceptiva.
Os preservativos de látex são eficazes na prevenção da maioria das DST. Os
contraceptivos discutidos nesta tabela comparativa têm por objectivo primário evitar
a gravidez
A contracepção de emergência pode ajudar a evitar gravidezes não planeadas se for usada assim que possível
após relações sexuais sem protecção ou uma utilização incorrecta de um determinado método contraceptivo:
• Não foi usada contracepção
• Esqueceu-se da pílula, adesivo ou anel
• O preservativo escorregou, rompeu ou pingou
• O diafragma ou o capuz cervical deslocaram-se durante o acto sexual ou foram
• removidos demasiado cedo
• Erro no cálculo do período fértil
• Relações sexuais não consensuais (violação)
A contracepção de emergência tem por objectivo uma utilização ocasional, quando os meios primários de
contracepção falham. Prefere-se a utilização regular de um meio contraceptivo
À excepção dos preservativos, esponjas, espermicidas e métodos naturais, precisa de uma receita médica para a contracepção. Para obter contracepção e outros conselhos sobre qual o método de controlo de natalidade que mais se adequa a si, utilize a tabela comparativa e consulte o seu profissional de saúde
Administrado pela Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canada
SOGC • 780 Echo Drive, Ottawa, Ontario K1S 5R7 • Telefone: 1-800-561-2416 or (613) 730-4192 • Fax: (613) 730-4314 • www.sogc.org