Método de Roach ou dos “Três Pontos”. - Bio-Art

Transcrição

Método de Roach ou dos “Três Pontos”. - Bio-Art
Prótese Parcial Removível
Objetivo:
 Reabilitar arcos parcialmente desdentados, devolvendo as
funções estética, fonética e mastigatória, podendo ser
removida tanto pelo profissional como pelo paciente, sem
causar danos às suas partes constituíntes e às estruturas
de suporte.
Prótese Parcial
Removível
Conseqüências da falta de planejamento:
 irritação nos tecidos
 efeito de torque nos dentes
 cáries
 interferência na fala
 mobilidade e possível perda do dente pilar
Todescan & Romanelli, 1971, Mclane., 1974
Prótese Parcial
Removível
Como evitar o insucesso em PPR:
 correto diagnóstico
 planejamento adequado
 exame clínico detalhado
 exame radiográfico
 delineamento dos modelos de estudo
 preparo adequado dos dentes
 desenho da estrutura de maneira clara e correta
 moldagem funcional
Todescan & Romanelli, 1971, A.D.A., 1980
Delineadores
Delineadores
Importância:
Permite o estudo e o desenho da prótese, promovendo retenção,
estabilidade, suporte e estética adequados.
De Fiori, 1986
Bezzon et al, 1997
Delineadores
Objetivos:
determinar adequado eixo de inserção e remoção
traçar a linha do equador protético para verificar o posicionamento
dos constituíntes da PPR (recontornos)
analisar o contorno dos tecidos moles para prevenir a ocorrência
De Fiori, 1986
de lesões
Bezzon et al, 1997
Delineadores
Eixo de Inserção:
Direção em que a prótese parcial removível se
desloca, desde o ponto de primeiro contato de suas
partes com os dentes pilares até a posição final de
repouso, com os apoios assentados e a base da
prótese em contato com os tecidos.
McGivney & Castleberry, 1994
Delineadores
1
Delineador propriamente dito
Partes constituintes
 base circular ou plataforma
 haste vertical fixa
 haste horizontal móvel
 haste vertical móvel
 mandril
Delineadores
Haste
vertical fixa
Base ou
plataforma
Haste horizontal móvel
Delineadores
Haste vertical
móvel
Mandril
Delineadores
2
Platina ou mesa reclinável
Partes constituintes
 base da platina
 mesa porta-modelo
 garras fixadoras
 parafuso das garras
 junta universal
 trava da junta universal
Delineadores
Mesa portamodelo e garras
Parafuso das
garras
Delineadores
Junta universal
Base da platina e trava
da junta universal
Delineadores
3
Acessórios
 ponta analisadora
 faca de corte na
extremidade
 faca de corte lateral
 discos calibradores
 discos calibradores
 calha - grafite
 braçadeira
modificados
Delineadores
3
Acessórios
Faca de corte
Calha - grafite
Delineadores
Discos calibradores
modificados
Haste
Anel de
calibragem
Corpo
milimetrado
Disco
Delineadores
Técnicas de Delineamento do modelo de estudo
➫Método de Roach ou dos “Três Pontos”.
➫Método das Bissetrizes (Técnica de Roth).
➫Método seletivo de Applegate ou das Tentativas.
Delineadores
Método seletivo de Applegate ou das Tentativas
“É o método mais científico,
pois baseia-se no equilíbrio das
retenções, nos planos guia, nas
interferências e na estética.”
Kliemann & Oliveira, 1999.
Delineadores
Delineamento do modelo de estudo
1. Planejamento inicial
2. determinação dos planos guias
Determinação do eixo de inserção e
remoção da PPR
3. determinação de áreas retentivas equivalentes
4. identificação de interferências ósseas, mucosas ou
dentárias
5. planejamento de acordo com a estética
6. mapeamento preciso dos preparos a serem
executados nos dentes pilares
Delineadores
Delineadores
Delineadores
Plano oclusal
paralelo à base
Delineadores
Planos guias
 São duas ou mais superfícies axiais dos dentes pilares, paralelas entre si e
com direcionamento ocluso-gengival idêntico ao eixo de inserção e remoção
da prótese.
 Quando a prótese está assentada na boca, os planos guias proporcionam
estabilização contra seu deslocamento em qualquer direção e sentido que
não seja o eixo de inserção e remoção pré-determinado.
Delineadores
Determinação
dos planos
guias
Faca
Delineadores
Ideal
Paralelismo entre o
1/3 médio e oclusal
Delineadores
Delineadores
Movimentação da platina
no sentido Antero-Posterior
Delineadores
Movimentação da platina
no sentido Antero-Posterior
Delineadores
Delineadores
Áreas retentivas
 São áreas presentes nos dentes
pilares, nas quais a ponta do grampo
de retenção vai estar localizada,
proporcionando
resistência
ao
deslocamento da prótese no sentido
cérvico-oclusal.
Delineadores
áreas retentivas
0,25 mm
Delineadores
áreas retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Ausência de áreas
retentivas
Delineadores
Confecção de planos guia
Delineadores
Confecção de planos guia
Delineadores
Transferência de planos
guia para a boca
Delineadores
4 a 5 mm
Transferência de planos
guia para a boca
Delineadores
Transferência de planos
guia para a boca
Delineadores
Transferência de planos
guia para a boca
Delineadores
Delineadores
Delineadores