Microsoft PowerPoint - PLEN\301RIA MOC - COREN-MG
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PLENÁRIA DESCENTRALIZADA COREN-MG MONTES CLAAROS DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL DE ENFERMAGEM RESOLUÇÃO COFEN– 293/2004 Setem bro/2009 ENFº JORGE DE FREITAS SOUZA COORDENADOR DA UNIDADE DE FISCALIZAÇÃO DO COREN-MG COORDENADOR DA CÂMARA TÉCNICA DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DO COREN-MG DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL CONCEITO DIMENSIONAR É: “Calcular ou preestabelecer as dimensões ou proporções de uma grandeza” AURÉLIO Uma adequação quantiqualitativa do quadro de profissionais de uma Instituição. DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL “Os aspectos quantitativos dos profissionais de enfermagem nas instituições de saúde são enfatizados para que haja a garantia da segurança e da qualidade de assistência ao cliente e a continuidade da vigília perante a diversidade de atuação nos cuidados e na atenção da equipe de enfermagem.” Enf.Lidia Demeneghi AÇÕES ESSENCIAIS PARA REALIZAR O DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL SAE: instrumento da Administração da Assistência de Enfermagem ENFERMAGEM – Hoje: Assistência individualizada. Métodos e princípos que sistematizam o raciocínio e a prática de Enfermagem. SISTEMA DE CLASSICAÇÃO DE PACIENTES - SCP Forma de determinar o grau de dependência de um paciente em relação à equipe de enfermagem, objetivando estabelecer o tempo despendido no cuidado direto e indireto, bem como o quantitativo de pessoal, para atender as necessidades bio-psico-sócio-espirituais do paciente. Fugulin, (2006) Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) “O “OSCP SCPpossibilita possibilitaao aoenfermeiro, enfermeiro,em emsuas suasatividades atividadesdiárias diárias adequar adequaroovolume volumede detrabalho trabalhorequerido requeridocom comoopessoal pessoalde de enfermagem enfermagemdisponível.” disponível.” “A utilização do SCP pode auxiliar o enfermeiro a justificar a necessidade de pessoal adicional, quando ocorre aumento do volume de trabalho na unidade.” Alward, 1983 Sistema de Classificação de Pacientes: conceitos Sistema de identificação e contribuição para o cuidado individualizado de enfermagem para grupos de pacientes com necessidades específicas Willians, Anderson, 1992 Forma de determinar o grau de dependência de um paciente em relação à equipe de enfermagem, objetivando estabelecer o tempo despendido no cuidado direto e indireto, bem como o qualitativo de pessoal, para atender as necessidades bio-psicosócio-espirituais do paciente Gaidzinski, 1994 Sistema de Classificação de Pacientes: BASES Agrupamento de pacientes por complexidade assistencial Reorientação da equipe multiprofissional SCP Distribuição dos leitos por grupos de pacientes Realocação de recursos humanos e materiais Detalhamento da dinâmica operacional Sistema de Classificação de Pacientes: VANTAGENS Planejamento das necessidades de cada grupo de pacientes Menor tempo de permanência do paciente no hospital Maior satisfação para a clientela Melhoria na competência da equipe SCP Favorecimento das ações educativas Maior satisfação e envolvimento da equipe no desenvolvimento do trabalho e no alcance dos objetivos Maior racionalização de recursos materiais e equipamentos Maior efetividade e produtividade do pessoal de enfermagem RESOLUÇÃO COFEN 293/04 Sistema de Classificação de Pacientes - SPC Para Classificar os pacientes da Unidade de internação, a Resolução COFEN 293/04, utilizou o Método de: Escore de Schein/Rensis Likert. PONTUAÇÃO INDSICADORES 1- ESTADO MENTAL 2- SINAIS VITAIS 3- DEAMBULAÇÃO Cmn Até 17pontos Cinterm 18 e 28 CSIntens 29 a 39 Cintens 40 a 50 Lúcido / Orientado no tempo e no espaço (OTE) Conforme rotina, 1 a 2 vezes ao dia e/ou não necessita de controle Deambula sem ajuda / Auto-suficiente OTE, dificuldade de seguir instruções Controle de 6 em 6 horas Encorajamento e supervisão para deambular . Estimulo, encorajamento ou supervisão para movimentar seguimentos corporais Uso intermitente de O2 por cateter ou máscara Aplicação de pesos pelo grau de complexidade: 1 a 5 Período de desorientação no tempo e no espaço Controle de 4 em 4 horas Uso de cadeira de rodas, muletas e outros artefatos com orientação e supervisão Ajuda para movimentar seguimentos corporais 4- MOTILIDADE Movimenta os segmentos corporais (MS e MI) sem ajuda / Auto-suficiente 5- OXIGENAÇÃO Não depende de oxigenioterapia 6- ELIMINAÇÃO Não necessita de ajuda / Autosuficiente Auto-suficiente, com controle de ingesta e eliminações. Orientação e supervisão para ingesta e eliminações. 7- ALIMENTAÇÃO Alimenta-se sozinho / Auto-suficiente Não alimenta sozinho, precisa da ajuda da enfermagem 8- TERAPÊUTICA Medicamentos via oral ( uma a várias vezes ao dia) ou de rotina Estimulo, encorajamento e supervisão para alimentar ou tomar líquidos Medicamentos VO, IM , ID ou SC intermitente 9- INTEGRIDADE CUTÂNEO-MUCOSA Sem lesão / solução de continuidade Uma ou duas lesões com pequenos curativos simples (troca uma vez ao dia) Uma ou mais lesões com curativos grandes (troca uma vez ao dia) 10- CUIDADO CORPORAL Cuida-se sozinho / Auto-suficiente Encorajamento para banho de chuveiro e higiene oral Banho de chuveiro e higiene oral com auxilio da enfermagem Uso intermitente de O2 por cateter ou mascara e outros cuidados simples Medicamentos através de SNG, endovenosos continuo Desorientado no tempo e no espaço Controle de 2 em 2 horas Uso de cadeira de rodas, muletas e outros artefatos com ajuda efetiva da enfermagem Movimentação passiva programada e realizada pela enfermagem Com traqueostomia ou tubo endotraqueal com cuidados respiratórios simples. Ingesta, eliminações e controles realizados com a ajuda da enfermagem Alimentação através de SNG, SNE, realizada pela enfermagem Endovenoso continuo, mais sangue ou derivados, NPP ou citostáticos Duas ou mais lesões (escaras, ostomas), com curativos grandes (troca duas vezes ao dia) Banho de chuveiro em cadeira de rodas e higiene oral realizada pela enfermagem Inconsciente, sem resposta verbal Controle de 1 em 1 hora ou mais freqüente, ou ainda controle horário de PVC, PAM etc. Ausência de movimentos corporais, total dependência para ser removido do leito Mudanças de decúbito e movimentação passiva programada e realizada pela enfermagem Com ventilação mecânica continua ou intermitente, ou vigilância e cuidados respiratórios constantes. Assistência constante da enfermagem. Evacuação no leito e/ou uso de SV.Necessidade de controle das eliminações Assistência efetiva da enfermagem, presença de estomas, SNG ou SNE, com controle rigoroso. Uso de drogas vasoativas para manutenção da pressão arterial Duas ou mais lesões infectadas com grandes curativos (troca duas ou mais vezes ao dia) Banho de leito e higiene oral realizados pela enfermagem. CLASSIFICAÇÃO MÉTODO DE PERFIL SIMPLES DEFINIÇÕES Paciente • E cuidados de cuidado (s) minimo (s) - PM Cliente/paciente estável sob o ponto de vista clínico e de enfermagem e fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidades humanas básicas. Paciente de cuidado (s) Intermediário (s) – PCI Cliente/paciente estável sob o ponto de vista clínico e de enfermagem, requerendo avaliações médicas e de enfermagem, com parcial dependência dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas. DEFINIÇÕES Paciente Paciente de de cuidado cuidado (s) (s) Semi Semi Intensivo Intensivo -- PCSI PCSI Cliente/paciente Cliente/paciente recuperável, recuperável, sem sem risco risco iminente iminente de de morte, morte, passíveis passíveis de de instabilidade instabilidade das das funções funções vitais, vitais, requerendo requerendo assistência assistência de de enfermagem enfermagem ee médica médica permanente permanente ee especializada. especializada. Paciente de cuidado (s) Intensivo Cliente/paciente grave e recuperável, com risco iminente de morte, sujeitos à instabilidade das funções vitais, requerendo assistência de enfermagem e médica permanente e especializada. Resolução COFEN 293/04 Art. 4° § 7° - Para berçário e unidade de internação em pediatria, caso não tenha acompanhante, a criança menor de seis anos e o recém-nascido (RN) devem ser classificados como necessidades de cuidado intermediário § 9° Ao cliente crônico com idade superior a 60 anos, classificado pelo SCP com demanda de assistência intermediária ou semi-intensiva deverá ser acrescido de 0,5 às horas de Enfermagem especificadas no art. 4°. Intermediários – 5,6 horas + 0,5 = 6,1 horas Semi-Intensivos – 9,4 horas + 0,5 = 9,9 horas RESOLUÇÃO 293/04 Art. 5º - A distribuição percentual do total de profissionais de Enfermagem, deve observar as seguintes proporções e o SCP: 1 - Para assistência mínima e intermediária: de 33 a 37% são Enfermeiros (mínimo de seis) e os demais, Auxiliares e/ ou Técnicos de Enfermagem; 2 - Para assistência semi-intensiva: de 42 a 46% são Enfermeiros e os demais, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem; 3 - Para assistência intensiva: de 52 a 56% são Enfermeiros e os demais, Técnicos de Enfermagem. Parágrafo único - A distribuição de profissionais por categoria deverá seguir o grupo de pacientes de maior prevalência. RESOLUÇÃO 293/04 Art. 9º - O quadro de profissionais de enfermagem da unidade de internação composto por 60% ou mais de pessoas com idade superior a 50 (cinqüenta) anos, deve ser acrescido de 10% ao IST. Art. 10 - O Atendente de Enfermagem não foi incluído na presente Resolução, por executar atividades elementares de Enfermagem não ligadas à assistência direta ao paciente, conforme disposto na Resolução COFEN nº 186/1995. RESOLUÇÃO COFEN 293/04 CONSIDERANDO Para efeito de cálculo, devem ser consideradas como horas de enfermagem, por leito, nas 24 horas: QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO E CATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTÊNCIA, DISTRIBUIDOS EM UM ESPELHO SEMANAL PADRÃO (ESP) De 2ª a 6ª Feira SCP Cuidados Mínimos Nível % Mn M 2 NS 37 NM --- 20 leitos Cuidados Intermed NS 35,8 NM --- 20 leitos Cuidados SemiIntens NS N1 1 Sub N2 Tot 1 25 NM --- Cuidados Intensiv. NS 55,2 15 leitos --- Sábado e Domingo M 1 T S1 1 1 S2 1 SF (x2) Sub Tot 8 SF (6h) Sub Niv 33 Total de C. Mn 2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56 3 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47 89 Total de C. Int 3 3 3 3 60 3 3 3 3 5 4 3 3 75 3 3 3 3 24 84 24 99 5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122 131 44,7 20 leitos NM T 1 SF ( x 5) Total de CSIntens 221 7 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173 5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 Total de C. Intens 313 Nota: Foram avaliadas 76/220 sugestões de Espelhos Semanais Padrão sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de várias partes do País, obtidas por emails, telefone, entrevistas e por fax. QUADRO 2 - CÁLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEM NECESSÁRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES, NO PERÍODO DE 24 HORAS, COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DE PACIENTES SCP Cuidados: Total de Horas de Enfermagem por semana (THE / Sem) Fórmula: Total de Horas de Enfermagem por Dia Horas de Enfermagem por Cliente/ Paciente (HE /Dia) (HE/Pac) Fórmula: Fórmula THES =Total de SF X Período de Tempo HED =THE / Dias da Semana Mínimos THES= 89 X 6 = 534 h / semana HED= 534 / 7 = 76,28 h / dia HEP = 76,28 / 20 = 3,8 14 3,8 h /pac Intermediários THES = 131 X 6 = 786 h / semana HED = 786 /7 = 112,28 h / dia HEP = 112,28 / 20 = 5,614 5,6 h / pac Semi-intensivos THES = 221 X 6 = 1326 h / semana HED= 1326 / 7 = 189,42 h / dia HEP = 189,42 / 20 = 9,4714 9,4 h / pac Intensivos THES= 313 X 6 = 1878 h / semana HED = 1878 / 7 = 268,28 h / dia HEP = 268,28 / 15 = 17,885 17,9 h / pac Obs.: Consideramos para efeito do cálculo os dados do Quadro 1 HEP = HED / Nº de Pacientes CONSIDERANDO Índice de segurança técnica – IST – 15% nunca inferior Jornada semanal de trabalho – JST Considerar 20, 24, 30, 32,5, 36 e 40 horas Período de tempo de: 4, 5 e 6 horas - PT CONSIDERANDO Distribuição percentual, dos profissionais de enfermagem, deverá ser: Assistência mínima e intermediária, de 33 a 37% de Enfermeiro e os demais são Técnicos de enfermagem Assistência semi intensiva, de 42 a 46% de Enfermeiros e os demais são técnicos e ou auxiliares de enfermagem Assistência intensiva, de 52 a 56% de Enfermeiros, demais são técnicos de enfermagem. A distribuição de profissionais por categoria deverá seguir o grupo de clientes de maior prevalência. CONSIDERANDO Cálculo da quantidade de Profissionais enfermagem para unidade de internação ( QP ) de QP = Km x THE Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-se como segue abaixo: THE = {(PCM x 3,8) + (PCI x 5,6) + (PCSI x 9,4) + (PCIt x 17,9)} CONSIDERANDO Constante Marinho – Km – cálculo Km = DS x IST JST Onde: DS = dias da semana = 7 JST = jornada semanal de trabalho (20, 30, 36, 40 horas) IST = Índice de segurança técnica = 15% = 1.15 Portanto Km é uma constante conforme quadro abaixo FÓRMULAS DE FUGULIN QP = Nº LEITOS (%) X HS ENF X DS + IST JST Onde: QP = quadro de pessoal; DS = dias da semana; JST = Jornada semanal de trabalho. IST = Índice de Segurança Técnica Obs.: - nº de leitos é pela taxa de ocupação. EXEMPLO Qual a necessidade de pessoal de enfermagem para uma unidade assistencial com 24 leitos de paciente nos diferente turnos, sendo que 16 são pacientes com cuidados intermediários e 08 com cuidados mínimos cuja ocupação da unidade é de 90% e a jornada de trabalho da equipe de enfermagem é de 36 horas semanais. SOLUÇÃO: ÃO KM (20) = 0,4025; KM (24) = 0,3354; KM (30) = 0,2683; KM(32,5) = 0,2476; KM(36) = 0,2236; KM(40) = 0,2012. 90% de 16 leitos = 14,4 = 14 C.INT 90% de 08 leitos = 7,2 = 7 C. MIN QP = Km x THE QP = 0,2236 x THE THE = 14 x 5,6 + 7 X 3,8 THE = 78,40 + 26,6 = 105 QP = 0,2236 X 105 = 23,47 QP = 23 profissionais MARINHO CÁLCULO PELA FORMULA DE FUGULIN QP = Nº LEITOS (%) X HS ENF X DS + IST JST QP = 14 X 5,6 + 7 X 3,8 X 7 dias + 15% (IST)* 36 horas * Índice de Segurança Técnica – Resolução COFEN 293/04 QP = 78,40 + 26,60 x 7 = 735 = 23,48 = 23 36 horas 36 QP = 23 profissionais OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 1º GRUPO Você deve planejar o quantitativo de pessoal da enfermagem para um hospital com 28 pacientes, destes, 15 são pacientes com cuidados intermediários e 13 pacientes com cuidados semi-intensivos, distribuídos nas 24 horas com 100% de ocupação. Jornada semanal de trabalho da enfermagem de 36 horas. SOLUÇÃO 1º GRUPO Resolução COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,2236 x THE THE = {(PCM x 3,8 )+ (PCI x 5,6) + (PCSInt x 9,4) + (PCInt x 17,9)} THE = 15 x 5,6 + 13 X 9,4 THE = 84 + 122,2 = THE = 206,2 QP = 0,2236 X 206,2 = 46,10 = 46 profissionais. FUGULLIN QP = 15 x 5,6 + 13 x 9,4 x 7 = + 15% 36 QP = 84 + 122 x 7 = 1442 = 40,9 + 15% = 46 profissionais. 36 36 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 1º GRUPO Um Hospital com uma unidade de assistência à pacientes crônicos, com capacidade de 48 leitos, sendo 30 leitos para pacientes de cuidados intermediário e 18 leitos para pacientes de cuidados semi intensivo, com 70% de ocupação, deverá manter quantos profissionais. Carga horária de 44 hs semanais. SOLUÇÃO 1º GRUPO 30 leitos de PCI x 70% = 21 leitos 18 leitos de PCSI x 70% = 13 leitos Resolução COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,1829 x THE THE = {(PCM x 3,8 )+ (PCI x 5,6) + (PCSInt x 9,4) + (PCInt x 17,9)} THE = {21 X (5,6+0,5) + 13 x (9,4+0,5)} THE = 128,1+ 128,7 = THE = 256,8 QP = 0,1829 X 256,8 = 46,97 = 47 profissionais. FUGULLIN QP = 21 x 6,1 + 13 x 9,9 x 7 = + 15% 44 QP = 84 + 256,8 x 7 = 1797,6 = 40,85 + 15% = 47 profissionais. 44 44 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 2º GRUPO Em um hospital com 36 pacientes distribuídos em 21 pacientes com cuidados mínimos, 10 pacientes com cuidados intermediários e 5 pacientes com cuidados semi-intensivos. Qual será a necessidade de pessoal de enfermagem para as 24 horas, tendo uma ocupação de 80% e jornada de trabalho de 40 horas semanais? SOLUÇÃO 2º GRUPO 80% de 21 = 17L. Cuidados mínimos 80% de 10 = 8L. Cuidados intermediários 80% de 5 = 4L. Cuidados semi-intensivos RESOLUÇÃO COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,2012 x THE THE = 17 x 3,8 + 8 X 5,6 + 4 x 9,4 THE = 64,6 + 44,8 + 37,6 = 147 - THE = 147 QP = 0,2012 X 147 = 29,57 = 30 profissionais FUGULLIN QP = 17 x 3,8 + 8 X 5,6 + 4 x 9,4 x 7 = + 15% 40 QP = 64,6 + 44,8 + 37,6X 7 = 1029 = 25,72 + 15% = 29,57 = 30 profissionais 40 40 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 2º GRUPO Uma Clínica de pacientes crônicos com capacidade de 28 leitos, sendo 20 para cuidados intermediário e 8 de cuidados semi intensivo, com 90% de ocupação, qual o número de profissionais necessários, sabendo-se que a carga horária é de 30 hs semanais. SOLUÇÃO 2º GRUPO 90% de 20 = 18 L. Cuidados intermediários 90% de 8 = 7 L. Cuidados semi intensivos RESOLUÇÃO COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,2683 x THE THE = {18 x (5,6+0,5) + 7 X (9,4+0,5) THE = 109,8+ 69,3 = THE = 179,1 QP = 0,2683 X 179,1 = 48,5 = 48 profissionais FUGULLIN QP = 18 x 6,1 + 7 X 9,9 x 7 + 15% 30 QP = 109,8 + 69,3 x 7 = 1253,7 = 41,79 + 15% = 30 30 48,05 = 48 profissionais OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 3º GRUPO Em uma unidade de pediatria com 24 leitos de uma ocupação de 80% qual o quadro de pessoal de enfermagem necessário para o atendimento nas 24 horas sendo 12 pacientes com cuidados intermediários e 12 com cuidados semiintensivos? Jornada de trabalho com 36 horas. Unidade mantém mãe participante. SOLUÇÃO 3º GRUPO 80% de 12 = 9,6L. Cuidados intermediários = 10 80% de 12 = 9,6L. Cuidados semi-intensivo = 10 RESOLUÇÃO COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,2236 x THE THE = 10 x 5,6 + 10 X 9,4 = THE = 56 + 94 = THE = 150 QP = 0,2236 X 150 = 33,54 = 34 profissionais FUGULLIN QP = 10 x 5,6 + 10 X 9,4 x 7 = + 15% 36 QP = 56 + 94 x 7 = 1050 = 29,16 + 15% = 34 profissionais 36 36 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 3º GRUPO Unidade de internação para pacientes crônicos, acima de 60 anos, sem acompanhante, com capacidade de 50 leitos, cuja classificação nos fornece os dados de: 30 leitos de cuidados mínimos, 15 leitos para cuidados intermediários e 5 leitos para cuidados semi intensivos, qual o quadro necessário de profissionais, sabendo-se que a carga horária semanal é de 30 hs. SOLUÇÃO 3º GRUPO 100% 30 Cuidados mínimos 100% 15 Cuidados intermediários 100% 05 Cuidados semi intensivos RESOLUÇÃO COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,2683 x THE THE = 30 x 3,8 + 15 x (5,6+0,5) + 05 X (9,4+0,5) THE = 114 + 91,5 + 49,5 == THE = 255 QP = 0,2683 X 255 = 68,41 = 68 profissionais FUGULLIN QP = 30 x 3,8 + 15 X 6,1 + 05 x 9,9 x 7 = + 15% 30 QP = 114 + 91,5 + 49,5 x 7 = 1785 = 59,5 + 15% = 68 profissionais 30 30 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 4º GRUPO Pediatria, com capacidade total de 35 leitos, não implantado o programa de mãe participante, com taxa de ocupação de 75%, havendo como classificação de crianças por cuidado: 20 cuidados mínimos, 10 cuidados intermediários e 5 de cuidados semi intensivo. Qual quantitativo de profissionais de enfermagem necessito, sabendo-se que a carga horária semanal é de 36 hs. SOLUÇÃO 4º GRUPO 75% de 20 = 15L. Cuidados mínimos 75% de 10 = 07L Cuidados intermediários 75% de 05 = 04L Cuidados semi intensivos RESOLUÇÃO COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,2236 x THE THE = 22 x 5,6 + 4 X 9,4 THE = 123,2 + 37,6 = THE = 160,8 QP = 0,2236 X 160,8 = 35,95 = 36 profissionais FUGULLIN QP = 22 x 5,6 + 4 X 9,4 x 7 = + 15% 36 QP = 123,6 + 37,6 x 7 = 1125,6 = 31,26 = 26 + 15% = 36profissionais 36 36 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 4º GRUPO Em uma unidade com 36 pacientes distribuídos em 21 leitos com cuidados mínimos e 15 pacientes com cuidados intermediários. Qual será a necessidade de pessoal de enfermagem para as 24 horas atendendo uma % de ocupação de 80%? Com jornada de 36 horas semanais. SOLUÇÃO 4º GRUPO 80% de 21 = 16,8L = 17. Cuidados mínimos. 80% de 15 = 12L Cuidados intermediários. RESOLUÇÃO COFEN 293/04 QP = Km x THE QP = 0,2236 x THE THE = 17 x 3,8 + 12 X 5,6 THE = 64,6 + 67,2 = 131,8 = THE = 132 QP = 0,2236 X 132 = 29,51 = 30 profissionais FUGULLIN QP = 17 x 3,8 + 12 X 5,6 x 7 = + 15% 36 QP = 64,6 + 67,2 x 7 = 131,8 x 7 = 25,62 = 26 + 15% = 30 profissionais 36 36 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 5º GRUPO Em um hospital com 50 leitos onde 21 leitos são para pacientes em cuidados mínimos, 16 leitos para pacientes em cuidados intermediários e 13 leitos para pacientes em cuidados semi-intensivos cuja a ocupação é de 90% e a jornada semanal de trabalho da enfermagem é de 36 horas. Qual o quantitativo de pessoal de enfermagem para a assistência? SOLUÇÃO 5º GRUPO 90% de 21 = 19L Cuidados mínimos. 90% de 16 = 14L Cuidados intermediários. 90% de 13 = 12L Cuidados semi-intensivos. RESOLUÇÃO COFEN 193/04 QP = Km x THE QP = 0,2236 x THE THE = 19 x 3,8 + 14 X 5,6 + 12 x 9,4 THE = 72,2 + 78,4 + 112,8 = THE = 263,4 QP = 0,2236 X 263,4 = 58,89 59 profissionais FUGULLIN QP= 19x 3,8 + 14 X 5,6 + 12 x 9,4 x 7 = + 15% 36 QP = 72,2 + 78,4 + 112,8 x 7 = 1843,8 = 51,21 + 15% = 59 profissionais 36 36 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM 5º GRUPO Unidade de Berçário patológico, sem programa de mãe participante, com um total de 35 leitos, distribuídos pela classificação em: 15 leitos de cuidados mínimos; 10 leitos para cuidados intermediário e 10 leitos de cuidados semi intensivo. A jornada semanal é de 40 hs, sabe-se ainda que a ocupação é de 80%, qual a TLP necessária. SOLUÇÃO 5º GRUPO 80% de 15 = 12L Cuidados mínimos. 80% de 10 = 08L Cuidados intermediários. 80% de 10 = 08L Cuidados semi-intensivos. RESOLUÇÃO COFEN 193/04 QP = Km x THE QP = 0,2012 x THE THE = 20 x 5,6 + 8 X 9,4 THE = 112 + 75,2 = THE = 187,2 QP = 0,2012 X 187,2 = 37,66 = 38 profissionais FUGULLIN QP= 20 X 5,6 + 8 x 9,4 x 7 = + 15% 40 QP = 112 + 75,2 x 7 = 1310,4 = 36,4+ 15% = 38 profissionais 40 40 RESOLUÇÃO COFEN 293/04 DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL SITIOS FUNCIONAIS UNIDADES ESPECIAIS Locais onde são desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de saúde: - Ambulatório; - Pronto Socorro; - Central de Material; - Centro Cirúrgico; - etc... CÁLCULO – UNIDADE ESPECIAL Sítios Funcionais – tridimensional: Atividades Período de tempo Local ( ou área operacional) Considerar ainda: Período de tempo de 6 horas (M, T, N1 e N2 M = Período de trabalho de 6 horas (7 às 13 hs) T = Período de trabalho de 6 horas (13 às 19hs) N1 = Período de trabalho de 6 horas ( 19 às 1 hs) N2 = Período de trabalho de 6 horas (1 às 7 hs) CÁLCULO PARA UNIDADES ESPECIAIS SITIOS FUNCIONAIS Constante Marinho – Km Km = PT x IST JST Onde: PT = Período de trabalho IST = índice de segurança técnica JST = jornada semanal de trabalho Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo CÁLCULO PARA UNIDADES ESPECIAIS SITIOS FUNCIONAIS Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo CÁLCULO – UNIDADE ESPECIAL Cálculo da quantidade de Profissionais de enfermagem para Unidades especiais QP (SF) = Km(SF) x TSF Onde: Km = utiliza valores já calculados TSF = total de sítios funcionais EXEMPLO CENTRAL DE MATERIAL Área 5X 2ª á 6ª feira Sábado e Domingo 2X TOTAL SF M T N1 N2 M T N1 N2 E A E - - - - - - - - - - A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38 Área E 01 01 - - - - - - 10 - Preparo A 03 03 02 02 02 02 01 01 - 62 Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 - zação A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38 - - - - - - - - - - A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 E - - - - - - - - - - A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 Expurgo Cat. Distribuição E Arsenal TOTAL 30 194 CÁLCULO PARA CENTRAL DE MATERIAL FÓRMULAS: Considerar: carga horária diária 6 hs e Jornada de trabalho 36 hs semanais. Km = P x 1.15 JST ==== 6 x 1.15 = 0,1916 36 QPE = Km x SF ====== 0,1916 x 30 = 5,7 = 06 QPA = Km x SF ====== 0,1916 x 194 = 37,17 - 37 ENFERMEIRO ENFERMEIRO == 06 06 TTÉCNICOS/AUXILIAR ÉCNICOS/AUXILIAR DE DEENFERMAGEM ENFERMAGEM == 37 37 OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM ESPELHO - EXERCÍCIOS OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL GRUPO 1 Calcular o quadro de pessoal de enfermagem sabendo-se que a Central de Material possui os seguintes setores: sala de recepção do material sujo; sala de preparo; sala de esterilização, sala de guarda do material/sala de distribuição. Sabese ainda que o setor em função da demanda dos diversos serviços, funciona 24 hs e necessita de 01 Enfermeiro nas 24 hs (coordenação); 2 Auxiliares de Enfermagem nos períodos M e T de 2ª a 6ª feiras, sábados e domingos, diurno e de 01 profissional nos noturnos, para todas as salas. A jornada semanal de trabalho é de 30 hs. CENTRAL DE MATERIAL Área Recepção Cat. 5X 2ª á 6ª feira Sábado e Domingo 2X TOTAL SF M T N1 N2 M T N1 N2 E A E - - - - - - - - - - A 02 02 01 01 02 02 01 01 - 42 - - - - - - - - - Área E Preparo A 02 02 01 01 02 02 01 01 - 42 Esterili- E - - - - - - - - - - zação A 02 02 01 01 02 02 01 01 - 42 - - - - - - - - - - A 02 02 01 01 02 02 01 01 - 42 E 01 -01 -01 01 01 01 01 1 28 - E Guarda de material/dis tribuição Coordenação A - TOTAL 28 168 GRUPO 1 – CENTRAL DE MATERIAL Km para 30 horas semanais = 0,2300 QP(Enf) = Km x TSF QP = 0,2300 x 28 QP = 6,44 = 6 Enfermeiro QP(Aux.) = 0,2300 x 168 QP(Aux) = 38,64 = 39 Auxiliares de Enfermagem UNIDADE ESPECIAL - GRUPO 1 • Calcular o quadro de pessoal de enfermagem para uma Unidade Básica de Saúde, que funciona de 8 às 17hs, com jornada semanal de 40 hs, de 2ª à 6ª feiras e que possui as seguintes salas de atendimento da enfermagem: sala de acolhimento, 2 consultórios do Enfermeiro, sala de vacina, sala de inalação, sala de medicação. Sabe-se ainda que a Central de Material recepciona e embala o material, sendo esterilizado no Hospital de referência. UNIDADE BÁSICA SAÚDE – GRUPO 1 Área Consultório Enfermeiro 02 Cat. 5X 2ª á 6ª feira Sábado e Domingo 2X TOTAL SF M T N1 N2 M T N1 N2 E A E 2 2 - - - - - - A - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E CMC Acolh. A 01 01 E - - A 01 01 E - - A 02 02 20 - - - - - - - - - - - - - - - 10 10 - - Vacina Medicação e E inalação A - TOTAL 03 - 20 - - 03 30 20 70 GRUPO 1 – UNIDADE BÁSICA Km para 40 horas semanais = 0,1725 QP(Enf) = Km x TSF QP = 0,1725 x 20 QP = 3,45= 3 Enfermeiro QP(Aux.) = 0,1725 x 70 QP(Aux) = 12,07 = 12 Auxiliares de Enfermagem UNIDADE BÁSICA - GRUPO 2 Calcule a necessidade de pessoal para uma UBS que atende nos turnos manhã e tarde com período de trabalho – com uma jornada semanal de trabalho de 40 horas (de segunda à sexta) e que possui as seguintes salas: 1 salas para coleta de Papanicolau, com 1 Enfermeiro pela manhã e 1Técnico de Enfermagem à tarde, 1 sala de vacina, com 02 Técnico de Enfermagem por turno; 1 sala de curativos com 01 técnico de enfermagem por turno, 01 sala de medicação e inalação adulto, com 2 Técnicos e 1 Auxiliar de Enfermagem pela manhã e 2 Técnicos à tarde; 4 consultórios de Enfermagem, com 4 Enfermeiros pela manhã e 2 no período da tarde, 1 sala de recepção e preparo de materiais, com 1 Auxiliar por turno e 1 sala de esterilização com 1 Auxiliar de Enfermagem no turno da manhá. GRUPO 2 UNIDADE BÁSICA Área 4 Consultório Enf. Vacina S. Inalação e Med. S. Curativo Coleta de Papanicolau S. Recpção e preparo mat. Cat. 5X 2ª à 6ª TOTAL M T Enf Enf. 04 02 30 Aux. - - - Enf - - - Técnico 02 02 - 20 Técnico 02 02 - 20 Aux. 01 - - Técnico 01 01 - Aux. - - - Enf. 01 - 05 Técnico - 01 - 05 - Aux. 01 01 - - 10 Aux 01 01 - Técnico Auxiliar 05 10 - - - Esterilicação TOTAL 35 10 55 25 GRUPO 2 – UNIDADE BÁSICA Km para 40 horas semanais = 0,1725 QP(Enf) = Km x TSF QP = 0,1725 x 35 QP = 6,03= 6 Enfermeiro QP (TÉC.) = 0,1725 X 55 QP (TÉC.) = 9,48 = 9 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,1725 x 25 QP(Aux) = 4,31 = 04 Auxiliares de Enfermagem PRONTO ATENDIMENTO GRUPO 2 Qual o quadro necessário de enfermagem em um Pronto Atendimento que funciona 24 hs, com jornada semanal de trabalho de 36 hs, com as seguintes salas de atendimento de enfermagem: Sala de emergência, com espaço para atendimento simultâneo há 2 pacientes, necessitando de 1 Enfermeiro por período e 2 Técnicos de Enfermagem por período; uma observação de pacientes feminino com 5 leitos, com 2 Auxiliares pela manhã, tarde e noite, uma observação de pacientes masculino com 5 leitos, com 3 Auxiliares pela manhã e 2 dois nos períodos da tarde e noite; 1 sala de medicação com 2 técnicos de enfermagem nos períodos M e T e 01 no período noturno; sala de inalação, com 1 auxiliar de enfermagem em todos os períodos, sala de sutura com possibilidade de atender até 2 pacientes, com 2 técnicos de enfermagem nos períodos M e T e 01 no período noturno, Central de material com 3 salas, com 1 auxiliar de enfermagem por sala nas 24 hs, serviço de remoção à paciente, com 3 ambulâncias e 3 técnicos de enfermagem nas 24 hs e 1 enfermeiro nas 24 hs. GRUPO 2 – PRONTO ATENDIMENTO Área S.Med. Cat. TE 5X 2ª á 6ª feira Sábado e Domingo 2X TOTAL SF M T N1 N2 M T N1 N2 ENF TÉC AUX. 02 02 01 01 02 02 01 01 - 42 - A S.Emerg. E 01 01 01 01 01 01 01 01 28 - 5 leitos TE 02 02 02 02 02 02 02 02 - 56 Sutura TE 02 02 01 01 02 02 01 01 - 42 E - - - - - - - - - - A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 03 02 02 02 02 02 02 02 - 61 - A Inalação Obs. M. TE 05 L A Obs. F TE - 05 L A 02 02 02 02 02 02 02 02 - Ambulancia E 01 01 01 01 01 01 01 01 28 3 TE 03 03 03 03 03 03 03 03 - CME E - - - - - - - - - - Expurgo A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 CME E - - - - - - - - - - Preparo A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 E - - - - - - - - - - A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 CME/ EST TOTAL 56 56 84 224 229 GRUPO 2 – PRONTO ATENDIMENTO Km para 36 horas semanais = 0,1916 QP(Enf) = Km x TSF QP = 0,1916 x 56 QP = 10,72= 11 Enfermeiro QP (TÉC.) = 0,1916 X 224 QP (TÉC.) = 42,91= 43 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,1916 x 229 QP(Aux) = 43,87 = 44 Auxiliares de Enfermagem AMBULATÓRIO - GRUPO 3 Qual a necessidade de profissionais de enfermagem para um ambulatório que atende as especialidades de clinica médica, clinica cirúrgica, pediatria, ginecologia e dermatologia. Funcionando de 2ª à 6ª feiras de 8 às 17 hs, com jornada semanal de trabalho de 30 hs. Mantém as seguintes salas: 1 sala de pequena cirurgia com 1 técnico de enfermagem por turno; 1 sala de curativos com 2 divãs, com 2 técnicos pela manhã e 1 à tarde; sala de medicação com 2 técnicos de enfermagem por período, sala de inalação com 2 auxiliares pela manhã e 1 à tarde, 1 consultório de enfermagem, com 1 enfermeiro por turno e 1 enfermeira coordenadora no período da manhã. AMBULATÓRIO – GRUPO 3 DE 2ª A 6ª FEIRA = X 5 ÁREA CAT. M ANHÃ TARDE ENF TEC. AUX. -- - Coordenação ENF. 01 - 05 Consultório Enfermagem ENF. 01 01 10 S. Pequena Cirurgia TÉC. 01 01 - 10 S. Medicação TEC. 02 02 - 20 S. Inalação AUX. 02 01 - - 15 S. Curativo TEC 02 01 - 15 - 15 45 15 TOTAL GRUPO 3 – AMBULATÓRIO Km para 30 horas semanais = 0,2300 QP(Enf) = Km x TSF QP = 0,2300 x 15 QP = 3,45 = 3 Enfermeiro QP (TÉC.) = 0,2300 X 45 QP (TÉC.) = 10,35= 10 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,2300 x 15 QP(Aux) = 3,45 = 3 Auxiliares de Enfermagem CENTRO CIRÚRGICO - GRUPO 3 Qual a necessidade de profissionais da enfermagem para um centro cirúrgico que funciona de 2ª a sábado nos turnos manhã e tarde e noturno. Apresenta um JST de 36 horas e as seguintes salas: 04 salas de cirurgia de pequeno porte, com 01 Auxiliar de Enfermagem circulante e O1 Auxiliar de Enfermagem como instrumentadora cirúrgica, por sala nos turnos manhã , tarde e noite de 2ª à sábado; 05 salas de cirurgia de grande porte com 01 Auxiliar de Enfermagem circulante, 01 instrumentadora cirúrgica e 02 Enfermeiros para manhã e tarde de 2 a 6 feira; 1 salas, para emergência M, T, N e sábados, com 1 Enfermeira, e 02 Auxiliares (Circulante e Instrumentadora). Recuperação Pós Anestésica, com 10 leitos, com 1 Enfermeira em todos os turnos e 5 Técnicos de Enfermagem. GRUPO 3 – CENTRO CIRÚRGICO Cat. 5X 2ª á 6ª feira Sábado e Domingo 2X TOTAL M T N1 N2 M T N1 N2 ENF SF Área 4 S. Peq P 5 S. GC 1 S. EM. RPA 10 L TÉC ENF. AUX. - AUX. 08 08 - - 08 08 - - - - 112 ENF 02 02 - - - - - - 20 AUX. 10 10 - - - - - - - - 100 ENF. 01 01 01 01 01 01 - - 24 - AUX 02 02 02 02 02 02 - - - - ENF. 01 01 01 01 01 01 - - 24 TEC 05 05 05 05 05 05 - - - 48 - 120 - TOTAL 68 120 260 GRUPO 3 – CENTRO CIRÚRGICO Km para 36 horas semanais = 0,1916 QP(Enf) = Km x TSF QPE = 0,1916 x 68 - QPE = 13,02= 13 Enfermeiros QP (TÉC.) = 0,1916 X 120 QP (TÉC.) = 22,99 - QP = 23 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,1916 x 260 QP(Aux) = 49,81= 50 Auxiliares de Enfermagem CENTRO OBSTÉTRICO – GRUPO 4 • Calcule o quadro de enfermagem para um Centro Obstétrico com 3 salas para Parto Normal, funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 01 Técnico de Enfermagem e uma Enfermeira Obstétrica em cada sala; e 3 salas para Parto Cirúrgico, funcionando 24 hs;. Uma sala de Recepção de RN, com capacidade para uso simultâneo de 2 RNs, funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 2 Técnicos de Enfermagem e 1 Enfermeira por turno. Sabe-se que a carga horária é de 30 hs semanais. GRUPO 4 – CENTRO OBSTÉTRICO Cat. 5X 2ª á 6ª feira Sábado e Domingo 2X TOTAL M T N1 N2 M T N1 N2 ENF ENF. 03 03 03 03 03 03 03 03 84 TE 03 03 03 03 03 03 03 03 - TEC 03 03 03 03 03 03 03 03 SF Área 3 S. Parto N 3 S.Parto C TÉC AUX. - 84 - 84 - RPA RN 2 berços AUX. 03 03 03 03 03 03 03 03 ENF. 01 01 01 01 01 01 01 01 - 84 28 - TEC 02 02 02 02 02 02 02 02 - 56 - TOTAL 112 224 84 GRUPO 4 – CENTRO OBSTÉTRICO Km para 30 horas semanais = 0,2300 QP(Enf) = Km x TSF QPE = 0,2300 x 112 - QPE = 25,76 = 26 Enfermeiras Obst. QP (TÉC.) = 0,2300 X 224 QP (TÉC.) =51,52- QP = 52 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,2300 x 84 QP(Aux) = 19,32 = 19 Auxiliares de Enfermagem AMBULATÓRIO– GRUPO 4 Calcular o quadro do pessoal de enfermagem necessário para uma unidade ambulatorial, que funciona de 2ª à 6ª feiras nos turnos manhã e tarde, com carga horária semanal de 40 hs, com as seguintes salas de atendimento de enfermagem: 1 sala de medicação, com 2 Técnicos de Enfermagem pela M e 01 no período da tarde; 1 sala de inalação, com 1 Auxiliar de Enfermagem M e T; 1 sala de curativo, com 1 Técnico M e T; 1 sala de ECG, com 1 Auxiliar de Enfermagem M e T; 2 consultórios de enfermagem com 2 Enfermeiros M e T; 1 Enfermeira Coordenadora pela manhã. AMBULATÓRIO – GRUPO 4 DE 2ª A 6ª FEIRA = X 5 ÁREA CAT. M ANHÃ TARDE ENF TEC. AUX. -- - 10 Coordenação ENF. 01 - 05 2 Consultório Enfermagem ENF. 02 02 20 ECG AUX 01 01 - - S. Medicação TEC. 02 01 - 15 S. Inalação AUX. 01 01 - - 10 S. Curativo TEC 01 01 - 10 - 25 25 20 TOTAL GRUPO 4 – AMBULATÓRIO Km para 40 horas semanais = 0,1725 QP(Enf) = Km x TSF QPE = 0,1725 x 25 - QPE = 4,31 = 4 Enfermeiras QP (TÉC.) = 0,1725 X 25 QP (TÉC.) =4,31 - QP = 4 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,1725 x 20 QP(Aux) = 3,45 = 3 Auxiliares de Enfermagem PRONTO SOCORRO – GRUPO 5 Calcular o quantitativo de enfermagem para um Pronto Socorro Infantil, que funciona nas 24 horas por 7 dias da semana, com os seguintes serviços de enfermagem: 1 sala de emergência, com 1 Enfermeira em cada turno e 2 Técnicos de Enfermagem; 1 sala de medicação, com 2 Técnicos de Enfermagem por turno M e T e 1 Técnico no período noturno; 1 sala de inalação, com 2 Auxiliares de Enfermagem por turno M e T e 01 Auxiliar no período noturno; 1 sala de vacina, que funciona M e T, com 1 Técnico de Enfermagem por turno; 1 Observação infantil com 8 leitos, com 3 Técnicos de Enfermagem e 1 Auxiliar nos turnos M e T e 2 Técnico de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem no turno da Noite e final de semana; Central de Material com 3 salas, com 1 Auxiliar de Enfermagem por turno, nas 24 horas; 1 Enfermeira por turno, nas 24 hs; 1 Enfermeira Coordenadora no turno da manhã. Sabe-se ainda que a carga horária semanal é de 36 hs. GRUPO 5 – PRONTO SOCORRO Área Cat. 5X 2ª á 6ª feira S.Med. TE M T N1 N2 02 02 01 01 ENF 01 01 01 01 TE 02 02 02 ENF - - AUX 02 Obs. Inf. TE 08 L Sábado e Domingo 2X TOTAL SF M T N1 N2 ENF TÉC AUX. 02 02 01 01 - 42 - 01 01 01 01 28 02 02 02 02 02 - - - - - - - - - 02 01 01 02 02 01 01 - 42 03 03 02 02 02 02 02 02 - AUX 01 01 01 01 01 01 01 01 - Supervisão ENF. 01 01 01 01 01 01 01 01 28 Coord. ENF 01 - - - - - - - 05 CMC E - - - - - - - - - - Expurgo A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 CMC E - - - - - - - - - - Preparo A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28 CMC E Est. A AUX S.Emerg. Inalação TOTAL - 56 - 66 - 01 01 01 01 01 01 01 01 - 61 28 164 126 GRUPO 5 – PRONTO SOCORRO Km para 36 horas semanais = 0,1916 QP(Enf) = Km x TSF QPE = 0,1916 x 61 - QPE = 11,68 = 12 Enfermeiras QP (TÉC.) = 0,1916 X 164 QP (TÉC.) = 31,42 - QP = 31 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,1916 x 126 QP(Aux) = 24,14 = 24 Auxiliares de Enfermagem CENTRO CIRÚRGICO– GRUPO 5 Calcular o quadro de profissionais de Enfermagem necessários para um Centro Cirúrgico, com 4 salas de cirurgias eletivas que funciona de 7 às 19 hs, de 2ª à sábado, com carga horária de 30 hs semanais. Cada sala mantém 1 Técnica de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem na instrumentação para cada turno. Há ainda uma sala de Recuperação com 4 leitos, com 1 Enfermeiro e 1 Técnica de Enfermagem em cada período. A Coordenação de Enfermagem é realizada pela manhã por 1 Enfermeiro. CENTRO CIRÚRGICO - GRUPO 5 DE 2ª A 6ª X 5 E SÁBADO X 1 ÁREA CAT. M Coordenaçã o T SAB. ENF. TÉC. AUX. ENF. 01 - - 05 - - TEC. 04 04 04 - 44 - AUX. 01 01 01 - - 11 ENF 01 01 01 11 - - TEC. 01 01 01 - 11 - 16 55 11 4 Salas cirúrgicas Recuperaçã o Pós Anestésica 4 leitos TOTAL GRUPO 5 – CENTRO CIRÚRGICO Km para 30 horas semanais = 0,2300 QP(Enf) = Km x TSF QPE = 0,2300 x 16 - QPE = 3,68 = 04Enfermeiras QP (TÉC.) = 0,2300 X 55 QP (TÉC.) = 12,65 - QP = 13 Técnicos de Enfermagem QP(Aux.) = 0,2300 x 11 QP(Aux) = 2,53 = 03 Auxiliares de Enfermagem Para assegurar um dimensionamento de pessoal eficaz, eficiente e econômico é imprescindível que os Enfermeiros utilizem instrumentos administrativos lógicos aos ideais da filosofia da instituição visto que influenciam na determinação do modelo de gestão do serviço de enfermagem, cabendo ao Enfermeiros utilizar as suas atribuições, como articulador, a fim de resolver da melhor maneira possível os empecilhos detectados. OBRIGADO E-mail: [email protected]
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