RST-hCG - MP Biomedicals
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indicando o reconhecimeto do anticorpo e demostrando que o procedimento foi realizado corretamente e que os reagentes são quimicamente ativos. REAGENTES O MPD RST-hCG Soro/Urina é um teste em tira marcado com anticorpos anti hCG conjugado com partículas de ouro e anti hCG anticorpos .São providos de 50 testes por kit. RST-hCG Tiras de Teste Imunológico em Soro/Urina Somente para uso diagnóstico profissional in vitro. DATA DA REVISÃO: 09/05 MDM 0017-POR-0 Nota: Mudanças destacadas Código do produto: 43570-001 43570-050 NOME E USO PRETENDIDO O MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Soro / Urina é um teste em tiras imunoenzimático para a determinação qualitativa visual da gonadotrofina coriônica humana (hCG) em soro ou urina para o diagnóstico precoce da gravidez. INTRODUÇÃO A Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG) é um hormônio produzido pela placenta logo após a fertilização1,4. O aparecimento e a subsequente elevação da concentração do hCG na urina ou soro da paciente faz disso um excelente marcador para o diagnóstico precoce da gravidez. Em gravidez normal, a detecção da gravidez em soro ou urina pode ser diagnosticada de 7 a 10 dias após a concepção1,2,3,4. Os níveis de hCG continuam subindo muito rapidamente, frequentemente excedendo 100 mIU/ml durante a primeira ausência do ciclo menstrual e apresentar picos entre 100,000 – 200,000 mIU/ml aproximadamente no primeiro trimestre da gravidez e depois declinam para baixos valores no restante da gestação.Após esse período,os níveis de hCG diminuem rapidamete e normalmente retornam aos níveis normais em poucos dias após o parto. PRINCÍPIOS QUÍMICOS E BIOLÓGICOS DO PROCEDIMENTO O MPD RST-hCG Soro/Urina é um teste em tira imunoenzimático de um passo que utiliza uma combinação de anticorpos monoclonais e policlonais reagentes para seletivamente detectar elevados níveis de hCG em soro ou urina com alto grau de sensibilidade.Elevados níveis de hCG podem ser detectados após a primeira ausência do ciclo menstrual esperado sem a interferência de outros hormônios estruturais relacionados . O MPD RST hCG Soro/Urina é um teste em tira qualitativo, sanduiche de dois-locais imunoenzimático para a determinação do hCG em soro e urina. No procedimento do teste, o soro ou urina é absorvido por um pavio (membrana) absorvente e permite migrar pela membrana até alcançar a almofada absorvente.Como o soro ou urina procede para o interior da membrana,o conjugado colorido (rato anti-hCG monoclonal anticorpo coloidal ouro conjugado),que está impregnado na tira do teste,migra com o soro ou urina.A amostra (soro ou urina) e o conjugado movem-se pelos anticorpos de hCG imobilizados na região de captura,marcado com anti-hCG na região da banda do teste e anticorpos de anti-mouse na região da banda controle e então para o fim da membrana. O formato provê uma leitura clara , para positivo (duas linhas) e negativo (uma linha) em amostras .O aparecimento de uma única linha para amostras negativas dá uma medida somada de controle de qualidade PRECAUÇÃO - Somente para uso diagnóstico in vitro . A tira de teste tem que permanecer na bolsa lacrada até o uso. ÑÃO MANTER REFRIGERADO. Não usar após a data de vencimento do kit. Disponha as tiras usadas em biohazard recipiente desperdício. INSTRUÇÕES DE ARMAZENAMENTO Armazenar o kit entre 2oC - 30oC quando não estiver em uso.A tira de teste deve permanecer na bolsa lacrada até o uso.A tira de teste é estável até a data de vencimento impressa na bolsa. PREPARAÇÃO E COLETA DE AMOSTRA Coleta de Urina A amostra de urina deve ser coletada em recipiente de plástico limpo e seco.Podem ser utilizadas amostras coletadas em qualquer hora do dia,porém a primeira amostra de urina coletada pela manhã, contém concentrações mais altas de hCG.Amostras de urina geralmente apresentam precipitações que devem ser filtrada, centrifugada para obter uma amostra clara e límpida para o teste. Coleta de Soro O sangue deve ser coletado em tubo claro e estéril sem anticoagulantes. Separar o sangue do plasma o mais rápido possível para evitar hemólise.Somente use amostras claras e não hemolisadas. Armazenamento da Amostra As amostras de soro ou urina podem ser armazenadas de 2-8oC até 48 horas antes da realização do teste.Para armazenamentos prolongados, pode-se congelar as amostras á -20oC. Amostras podem ser descongeladas,agitadas até atingirem a temperatura ambiente antes de serem testadas. PRCEDIMENTO DO ENSAIO O MPD RST-hCG Test Strips, as amostras, controles e materiais de referência devem estar em temperatura ambiente (20oC - 30oC) antes do uso. 1.Traga a bolsa contendo a ambiente.Remover a tira de teste. tira de teste á temperatura 2. Segurar na extremidade final da tira (o final da tira tem o nome RSThCG imprimido ) Imersa a extremidade que contém a linha com a marcação MAX na amostra da paciente por 10-15 segundos (Evitar imergir acima da linha MAX que é a linha de limite do teste). 3. Remover a tira de teste da amostra de soro ou urina e colocar a tira de teste sobre uma superfície plana com o lado da tira do teste voltado para cima e acione o cronômetro para marcar o tempo. 4. Ler o resultado em 3 minutos para testes realizados na urina e 5 minutos para testes realizados com soro. Nota: Não ler os resultados depois de passados 10 minutos porque a linha de teste pode aparecer fornecendo após o tempo de interpretação uma reação não específica. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS (Por favor, recorrer a ilustração acima para interpretação) Positivo: Uma linha vermelha aparecerá na região de Controle (C) outra na região do Teste( T ). Como os níveis de hCG presente nas amostras de soro ou urina podem variar de amostras para amostras,qualquer sombra vermelha na região do Teste ( T ) deverá ser considerada como teste POSITIVO. Negativo: Uma única linha vermelha aparecerá na região de Controle ( C ). Nenhuma linha vermelha ou rosa aparecerá na região do Teste(T). Inválido: Nenhuma banda Controle estará presente.Quantidades insuficientes de amostra ou procedimento técnico incorreto são as principais causas para um resultado de teste Inválido.Se esse resultado ocorrer, deve se repetir o teste com uma nova tira de teste.Se o problema persistir entre em contato com seu distribuidor local. CONTROLE DE QUALIDADE O controle processual é incluído no teste.Uma linha vermelha colorida aparece na região de Controle( C ) da membrana e é indicativa de um bom desempenho do teste e que todos os reagentes estão quimicamente ativos. Boas práticas de laboratório recomendam o uso de controles para assegurar um excelente desempenho do teste. LIMITAÇÕES DO PROCEDIMENTO Positi Negativ Inválido 1. COMPONENTES DO KIT Tiras de teste e manual de instruções. MATERIAIS ADICIONAIS NECESSÁRIOS MAS NÃO FORNECIDOS Recipiente para coleta de amostra e um cronômetro. 2. Várias condições diferente de gravidez, incluindo infecção por neoplasia do trofoblasto(coriocarcinoma) e não-trofoblasto ,incluindo tumores no testículo,câncer de próstata, câncer de mama e câncer de pulmão podem elevar os níveis de hCG.Portanto, a presença de hCG em amostras de soro ou urina pode não diagnosticar apenas gravidez e estas condições devem também ser observadas. Se amostra de urina estiver muito diluída (i.e. baixa gravidade específica) pode não conter níveis representativos de concentração 3. 4. 5. 6. de hCG.Se a gravidez ainda é suspeita, a primeira urina matinal pode ser obtida e testada até 48 horas após a coleta. Amostras de pacientes que receberam preparações de anticorpos monoclonais para diagnóstico ou terapia podem conter anticorpos de rato de anti humanos (HAMA) e tais amostras podem resultar em testes falso positivo ou falso negativo. Por causa do alto grau de sensibilidade do ensaio,amostras testadas com resultados positivos nos primeiros dias após a concepção,podem apresentar mais tarde resultados negativos devido ao término natural da gestação. O término natural ocorre em 22% dos casos clinicamente não reconhecidas e 31% dos casos reconhecidos.Um resultado de teste Positivo Fraco pode ser testado novamente com outra amostra coletada após 48 horas usando a primeira urina matinal. Um resultado de Teste Falso Negativo pode ocorrer se o nível de hCG estiver abaixo do nível de sensibilidade do teste..Quando uma gravidez ainda for suspeita,uma nova amostra de urina matinal ou amostra de soro deverá ser coletada e testada até 48 horas. Como todos os testes diagnósticos,um diagnóstico clínico definitivo não deve ser baseado em um único teste,mas somente após avaliação clínica e laboratorial realizada pelo médico. Método de Referência de hCG (Soro) Outro hCG teste rápido The MPD Resulta-dos Positivo RST-hCG Positivo 19 Urine/Serum Test Strip Negativo 0 Total de Resultados 19 Sensibilidade relativa: 100% (82%-100%)* Especificidade relativa: 100% (91%-100%)* Precisão: 100% (94%-100%)* * 95% Intervalos de Confiança Total de Resultados Negativo 0 19 38 38 38 57 As seguintes substâncias em potencial foram acrescentadas nas amostras positivas e negativas. 20 mg/dl 20 mg/dl 20 mg/dl 20 mg/dl 40 mg/dl 1200 mg/dl Cafeína ÁcidoGentisic Glicose Hemoglobina Bilirubina (urina) 20 mg/dl 20 mg/dl 2 g/dl 1 mg/dl 2 mg/dl CARACTERÍSTICAS DE DESEMPENHO Nenhuma dessas substâncias nas concentrações testadas interferiram no ensaio. Sensibilidade O kit MPD RST hCG Soro/ Urina Tiras detecta concentrações de hCG BIBLIOGRAFIA de 25 mIU/ml ou mais e é capaz de detectar a gravidez a partir do primeiro dia de atraso menstrual. Especificidade A adição de LH (300 mIU/ml), FSH (1,000 mIU/ml), e TSH (1,000 μIU/ml) para negativo (0 mIU/ml hCG) e positivo (25 mIU/ml hCG) não apresentaram reação cruzada. Padronização O teste foi padronizado pelo World Health Organization Third International Standard. Precisão 2. 3. 4. 5. Um multi-centro de avaliação clínica comparou e avaliou os resultados obtidos usando o MPD RST hCG Soro/ Urina com outros testes de tira soro/urina comercialmente disponíveis.O estudo em amostras de urina incluiram 155 amostras e ambos os ensaios identificaram 76 testes negativos e 79 positivos. O estudo em amostras de soro incluiram 57 amostras e ambos os ensaios identificaram 38 resultados negativos e 19 positivos. Os resultados demostraram >99.0% de precisão global do MPD RST hCG Soro/ Urina quando comparado ao outro teste em tiras para soro/urina. Método de Referência de hCG (Urina) RST-hCG Resulta-dos Urine/Serum Positivo Test Strip Negativo 1. Outro hCG teste rápido Positivo Negativo 6. 7. Batzer FR. Hormonal evaluation of early pregnancy, Fertil. Steril. 1980; 34(1): 1-13 Catt KJ, ML Dufau, JL Vaitukaitis Appearance of hCG in pregnancy plasma following the initiation of implantation of the blastocyte, J. Clin. Endocrinol. Metab. 1975; 40(3): 537-540 Braunstein GD, J Rasor, H. Danzer, D Adler, ME Wade Serum human chorionic gonadotropin levels throughout normal pregnancy, Am. J. Obstet. Gynecol. 1976; 126(6): 678-681 Lenton EA, LM Neal, R Sulaiman Plasma concentration of human chorionic gonadotropin from the time of implantation until the second week of pregnancy, Fertil. Steril.1982; 37(6): 773-778 Steier JA, P Bergsjo, OL Myking Human chorionic gonadotropin in maternal plasma after induced abortion, spontaneous abortion and removed ectopic pregnancy, Obstet. Gynecol. 1984; 64(3): 391-394 Dawood MY, BB Saxena, R Landesman Human chorionic gonadotropin and its subunits in hydatidiform mole and choriocarcinoma, Obstet. Gynecol. 1977; 50(2): 172-181 Braunstein GD, JL Vaitukaitis, PP Carbone, GT Ross Ectopic production of human chorionic gonadotropin by neoplasms, Ann. Intern Med. 1973; 78(1): 39-45 Isenção de Responsabilidade Explícita Limitada Total de Resultados 79 0 0 76 Total de Resultados 79 76 Sensibilidade relativa: 100% (95%-100%)* Especificidade relativa: 100% (95%-100%)* Precisão: 100% (98%-100%)* *95% Intervalos de Confiança 79 76 155 PROBLEMAS TÉCNICOS/RECLAMAÇÕES Caso haja algum problema técnico,solicitamos proceder da seguinte forma: 1. Anotar o número do lote do kit e a data de vencimento. 2. Conserve o kit e os resultados que foram obtidos. 3. Contate o escritório da MP Biomedicals Diagnostics mais próximo ou seu distribuidor local. ÍNDICE DE SÍMBOLOS INTERFERÊNCIAS Acetaminophen Ácido Aceltisalicílico Ácido Áscórbico Atropina Bilirubina (soro) Triglicérides (soro) terceiros por quaisquer danos,prejuízos,perdas de caráter econômico causados pelo uso ou aplicação do produto. O fabricante não oferece nenhuma garantia expressa se não a de que o kit de teste funcionará como um ensaio diagnóstico in vitro dentro das especificações e limitações descritas neste Manual de Instruções do Produto quando usado em conformidade com as instruções nele contidas.O fabricante isenta-se de qualquer garantia expressa ou implícita ,incluindo garantias expresssas ou implícitas em relação a capacidade de comercialização , de utilização ou utilidade implícita para quaisquer outros fins.A responsabilidade do fabricante limita-se a substituição do produto ou reembolso do preço de compra do produto.O fabricante não será considerado responsável pelo comprador nem por Dispositivo médico somente para uso diagnóstico In vitro Usar até Sinônimos : Data de Validade Código do Lote Sinônimos: Número do Lote Código de Remessa REF Número do Catálogo Limites de Temperatura Atenção. Ver Instrução para Uso Fabricado por Representante Autorizado na União Européia Contém o suficiente para <n> testes Não reutilize MP Biomedicals Asia Pacific Pte. Ltd. 85 Science Park Drive #04-01, The Cavendish Singapore Science Park Singapore 118259 Tel. No. : + 65 6775 0008 Fax. No. : + 65 6775 4536 Email : [email protected] Medical Technology Promedt Consulting GmbH Altenhofstrasse 80 D-66386 St. Ingbert Germany Tel. No. : + 49 68 94 58 1020 Fax No. : + 49 68 94 58 1021 E-mail : [email protected] MP Biomedicals Suisse S.A. Halle de Fret/Aeroport, P.O. Box 1015 1211 Geneva 5 Switzerland Tel No.: (4122) 788-1908 Fax No.: (4122) 788-1986 Email: [email protected] *Genelabs é marca registrada da Genelabs Technologies Inc.
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