Ficha de Inscrição

Transcrição

Ficha de Inscrição
REGISTOGENEALOGICOPORTUGUÊSDE EQUINOS
RAÇA:
ASSOCTAÇÃO
PORTUGUESA
DE CRIADORES
( desconhecendoì
Gomexcepcãodos progenitores
todos os
DERAÇAS
sELEÊãfripos
têm obrigator
NIBAPCRS:004590604025356í472
88 ( se optarpor pagamentotranF.mencionarsempreo nome
do equinoe juntartalãocomprovativo)
.tuNrnn
coptaoo euou cnnrÃooo clonoÃo
1 -N O M ED OE Q U I N O :
3 -PELAGEM:
2- SEXO:
5 -PAISNASCIMENTO:
4- DATADE NASCIMENTO:
6- MARCAS
A FOGO:
6 . 1 -N OM I C R O C H I P :
7- NOMEDOCRIADOR:
8- RESIDENTE
EM:
9- CÓDIGOPOSTAL:
/
LOCALIDADE:
CONCELHO:
1- NOMEDOPAI:
(Seindicout'ttttou N"li@J-ttÃo
NIN:
ou N'INSC:
precisapreencherffiïZJ
11-Datade nascimento:
12- Pelagem:
13-Nomedo Criador:
14- Localidade:
Concelho:
15-NOMEDAMÃE:
NIN:
ou NoINSC:_RAÇA:
(se indicouNtNou N"tnsc@ã-úFoprecisapreencne.6T'ì@
16-Datanascimento:
17- Pelagem:
18-Nomedo Criador:
't9 -Localidade:
Concelho:
20- NOMEDO PROPRIETARIO:
2 1 -R E S I D E N TEEM :
22-CÓDIGOPOSTAL:
23-CONCELHO:
25- DATA:
I
LOCALIDADE:
24-TELEFONE:
nocontribuinte:
26-PEDIDO
POR:
27-ASSINATURA:
Ruade Campolide,n.o37 - 6.' Dto.- 1070-026LISBOA
Tel.:+351 2138713''|6- Fax:+351213 873 1BB
E-mail: [email protected]
Membro da World BreedingFederationfor Sport Horses
Assocladado Congressoda FederaçãoEquestrePortuguesa
Contribuinte
N..500965277
RACA: