Vollmacht Reise - Grosseltern.de

VOLLMACHT
Zum Zwecke der Durchführung einer Reise erteilen wir folgenden Erziehungsauftrag:
Unser Kind/ Unsere Kinder (Bitte Vornamen einsetzen)
Kind 1:___________________ Kind 2:__________________ Kind 3:______________________
wird/ werden
in der Zeit vom_________________ bis_________________ (Bitte Zeitraum einsetzen)
( ) mit den Ihren Großeltern/den unten genannten Personen in den Urlaub fahren.
( ) Ferienzeit bei den Großeltern/unten genannten Personen verbringen.
( ) einen Ausflug mit Übernachtungen mit den Großeltern/unten genannten Personen machen.
(Zutreffendes bitte ankreuzen)
Wir, die Erziehungsberechtigten/Eltern
Vorname: _______________________
Name:______________________________________
Adresse: ___________________________________________________________________________
Ausweis-Nr / Reisepass-Nr: ______________________________
Telefonnummer für Rückfragen: __________________________
der minderjährigen Kinder
Vorname(n):
Kind 1: _________________ Kind 2: ________________Kind 3:__________________
Name: ________________________
Geburtsort und
-datum:
Kind 1: __________________Kind 2:________________Kind 3:__________________
Personalausweis/
Kinderreisepass-Nr.: Kind 1: ________________Kind 2:______________Kind 3:__________________
übertragen für die o.g. Dauer der Reise nach: ____________________________________________
gemäß § 1 Abs. 1 Nr. 4 Jugendschutzgesetz die Aufgaben der Personensorge für unsere
minderjährigen Kinder auf nachfolgend genannte, geeignete, volljährige(n) Person(en) als
Erziehungsbeauftragter/Aufsichtsperson in ständiger Begleitung:
Verwandtschaftsgrad erste Aufsichtsperson: _____________________________________________
Vorname:__________________________
Name:________________________________
Adresse: ___________________________________________________________________________
Geburtsdatum:______________________
Personalausweis-Nr / Reisepass-Nr:_____________________________________________________
Verwandtschaftsgrad zweite Aufsichtsperson:____________________________________________
Vorname:__________________________
Name:________________________________
Adresse:___________________________________________________________________________
Geburtsdatum:_______________________
Personalausweis-Nr / Reisepass-Nr:_____________________________________________________
Wir erklären uns ausdrücklich mit der o.g. Reise und mit u.U. medizinischen Maßnahmen im Falle
einer Verletzung /Erkrankung der Kinder einverstanden und bleiben für eventuelle Rückfragen
unter o.g. Telefonnummer erreichbar:__________________________
_________________________________
Ort/Datum
_____________________________________
Unterschrift Erziehungsberechtigte
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Ich bin bereit und mir der Verantwortung bewusst, die Aufsichtspflicht für die o.g. minderjährige
Personen wahrzunehmen.
_________________________________
Ort/Datum
_____________________________________
Unterschrift Erziehungsbeauftrage(r)
WICHTIG !!!
Erziehungsbeauftragte(r) und Kinder sollten ihren Personalausweis/Kinderreisepass mit sich führen.
Fügen Sie der Vollmacht eine Kopie des Personalausweises der Elternbei. Wenn beide Eltern sich das Sorgerecht teilen,
sollten beide die Vollmacht unterzeichnen
Es ist zu raten, die Vollmacht in doppelter Ausführung mitzunehmen.
Für Vollständig- und Richtigkeit keine Gewähr.
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