Excesso de peso? Vamos ajudá-lo no caminho para um sucesso
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Excesso de peso? Vamos ajudá-lo no caminho para um sucesso
Centro de obesidade no Obersee Excesso de peso? Vamos ajudá-lo no caminho para um sucesso duradouro. Fale connosco. Inscrição para consultas no nosso centro de obesidade: Secretaria Medicina Telefone 055 451 31 09 [email protected] www.adipositaszentrumobersee.ch 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 1 14.06.16 09:44 O que é obesidade? A obesidade é uma doença crónica grave e deve ser entendida como tal. As pessoas afetadas por está doença lutam durante muitos anos contra o excesso de peso, geralmente sem resultados positivos e duradouros. Como sabemos que nao e possivel vencer a obesidade so com vontade propria, decidimos criar em 2007 o centro de obesidade Obersee no Hospital de Lachen. A obesidade mórbida tem muitas causas e requer um tratamento por especialistas. Após clarificarmos as causas da obesidade, será decidio individualmente quais terapias podem levar ao sucesso. O nosso objetivo é reduzir o peso de forma permanente e o alívio ou a cura das doenças provocadas pela obesidade. 2 Adipositas 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 2 14.06.16 09:44 «O Centro de obesidade Obersee do Hospital de Lachen e a sua equipa de especialistas existem para diagnosticar e tratar a obesidade de forma abrangente. O nosso objetivo é acompanhá-lo no caminho para o sucesso duradouro.» Dr. Peter Nussbaumer, médico-chefe e gerente do Centro de obesidade do Hospital de Lachen A obesidade pode causar muitas doenças. Normalmente, quem tem obesidade não sofre apenas de excesso de peso. A obesidade é também um fator importante no surgimento de muitas outras doenças e de perturbações crónicas. Cálculos biliares (pedras na vesícula) Colesterol alto Hipertensão Diabetes de tipo II Depressão Canceroso Obesidade Problemas e dores articulares Apneia do sono Insuficiência cardíaca Infertilidade Azia Adipositas 3 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 3 14.06.16 09:44 Eu sofro de obesidade. Quem me pode ajudar? E como? Os nossos especialistas em obesidade realizam uma avaliação médica cuidadosa consigo para encontrarem o tratamento mais adequado para si. Opções de tratamentos conservadores O tratamento conservador inclui um aconselhamento nutricional, uma terapia comportamental e um aumento da atividade física, como também a terapia com medicamentos. Em alguns pacientes, estas medidas têm resultados positivos e duradouros. Muitas das vezes, as medidas indicadas levam apenas a um emagrecimento temporário. Outros pacientes, principalmente os que têm um peso elevado (IMC > 40) kg/m2), voltam a ganhar peso após algum tempo. Nestes casos, recomendamos uma terapia cirúrgica. Kg 160 As dietas engordam 140 120 Objetivo da cirurgia 100 80 60 Peso normal 40 20 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Anos de vida Fonte: Hospital de Lachen, Centro de Adiposidade Obersee 4 Adipositas 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 4 14.06.16 09:44 Abordagem cirúrgica Existem vários métodos cirúrgicos. Numa consulta pessoal abordaremos todos os benefícios e riscos de cada um dos métodos. Critérios importantes de decisão para o tratamento cirúrgico adequado são nomeadamente, a idade, as outras doenças existentes, operações anteriores, o IMC e a sua situação pessoal. mos estas operações normalmente através da técnica endoscopia. Com este método é nos permitido atingir bons resultados em termos cosméticos porque é possível reduzir a cicatriz ao mínimo. Além disso, esta técnica é menos invasiva e provoca menos dores. O Dr. Nussbaumer e a equipa cirúrgica oferecem vários métodos cirúrgicos diferentes: Pelo tratamento cirúrgico, o consumo de alimentos e o controle mecânico e hormonal de apetite será alterado. Com os vários métodos cirúrgicos podem ser conseguidos efeitos diferentes. Nós no Hospital de Lachen realiza- Combinação Bypass gástrico Restritiva Tubo gástrico Restritiva Banda gástrica Malabsortiva Derivação biliopancreátrica por switch duodenal Adipositas 5 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 5 14.06.16 09:44 A sua equipa para uma perda de peso com resultados positivos. Como a doenca de obesidade tem muitas causas, voce sera acompanhado individualmente por vários especialistas, no nosso centro de obesidade. Temos todo o prazer em apresentar-lhe a nossa equipa: Medicina interna/ endocrinologia Gastroenterologia Cirurgia plástica Anestesista/ anestesia Cirurgia Centro de obesidade Obersee Médico de família Enfermaria Acompanhamento psicológico Aconselhamento nutricional Fisioterapia 6 Adipositas 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 6 14.06.16 09:44 Cirurgia Se se considerar uma terapia com cirurgia, o Dr. Nussbaumer e a sua equipa cirúrgica irão discutir consigo as vantagens e os riscos dos vários métodos cirúrgicos. A intervenção cirúrgica é apenas um dos elementos de toda a terapia. A operação irá ajudá-lo a reduzir o seu peso duradouramente. Para um sucesso duradouro, é também importante que voçe altere o seu estilo de vida e a sua alimentação de forma motivada e disciplinada. Para isso, estão vários especialistas ao seu dispor para o acompanhar no seu caminho de sucesso. Aconselhamento nutricional A nossa equipa de nutricionistas analisará, juntamente consigo, a sua alimentação e elaborará um plano alimentar adequado no pré- e pós-operatório. A nossa equipe especializada irá acompanhá-lo neste caminho difícil, para que possa alterar os seus hábitos alimentares de forma correta e duradoura. Depois da operação, os nossos especialistas experientes serão interlocutores importantes ao seu dispor para diversas questões. Medicina interna/endocrinologia Avaliamos minuciosamente cada paciente, procuramos a causa da obesidade e estabelecemos uma terapia adequada. Em caso de terapia cirúrgica, acompanhamos os pacientes, antes e depois da operação. Desta forma, garantimos um sucesso duradouro e evitamos ou descobrimos antecipadamente eventuais complicações. Gastroenterologia O nosso gastroenterologista realiza uma gastroscopia e um ultrassom do estômago antes da operação, para obter uma avaliação fundamentada. Cirurgia plástica Após uma perda de peso bem-sucedido, pode ser necessário realizar intervenções ou correções plásticas na pele, para atingir melhores resultados cosméticos. Anestesista/anestesia O nosso médico anestesista irá ter uma conversa individual consigo antes da operação para o preparar da melhor forma possivel para a cirurgia. Adipositas 7 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 7 14.06.16 09:44 Fisioterapia Na nossa fisioterapia, avaliamos primeiro o seu potencial de movimento para garantir o aumento gradual da sua atividade física antes e depois da operação. A seguir, a equipa elabora um plano de exercícios juntamente consigo para que se mantenha fisicamente ativo (p. ex., caminhada nórdica, natação, desporto de reabilitação). Para manter a motivação e poder partilhar experiências com outros pacientes, disponibilizamos o nosso «Grupo bariátrico». Acompanhamento profissional pelo médico de família – uma condição essencial para o sucesso duradouro O acompanhamento após a operação pelo o médico de família é essencial. As consultas com o seu médico de família e com a nossa equipe especializada em obesidade são os pilares mais importantes do tratamento. Se for necessário, podemos sempre recorrer a outros especialistas em qualquer momento. Acompanhamento psicológico A nossa equipe também lhe presta acompanhamento em termos psicológicos. Falamos consigo das suas expectativas e acompanhamo-lo, conforme necessário, no seu caminho, antes e depois de uma eventual operação. Recebe assim um acompanhamento psicológico abrangente. 8 Adipositas 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 8 14.06.16 09:44 Sou adequado para uma Operação? Em primeiro lugar, deve ter claramente em mente que uma intervenção cirúrgica é definitiva. Por isso, deve primeiro esgotar todas as outras possibilidades no sentido de alcançar e manter definitivamente o peso pretendido, sem operação. Para analisar esta questão, podemos oferecer-lhe um aconselhamento profissional. Antes de poder ser aprovado para a Operação, as seguintes disposições devem ser compridas: · O tratamento, incluindo a cirurgia, deve-se realizar-se num centro de obesidade certificado · O índice de massa corporal (IMC) deve ser superior a 35 kg/m2 · Apresentação de uma terapia adequada de dois anos (24 meses em caso de IMC >50 kg/m2) para redução de peso, sem sucesso. · O paciente é obrigado a submeter-se a exames de controle regulares durante toda a sua vida Adipositas 9 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 9 14.06.16 09:44 Qual é o seu índice de massa corporal (IMC)? Com base no índice de massa corporal (IMC), o peso é subdividido em cinco categorias diferentes. Na tabela “Índice de massa corporal”, pode consultar o seu IMC de forma relativamente rápida. A partir de um IMC de 30 kg/m², distinguimos três níveis de gravidade de obesidade. Com um IMC ≥ 40 kg/m², falamos de obesidade mórbida, ou seja, de obesidade patológica. A nossa experiência no tratamento de obesidade mostrou que o risco de se sofrer de diversas doenças e de morrer prematuramente sobe a medida que o excesso de peso aumenta. No entanto, ao utilizar o IMC, deve realçar-se que os valores de IMC para garantir um risco normal para a saúde nas pessoas idosas podem ser ligeiramente mais altos. O IMC não permite avaliar se é aconselhável uma terapia conservadora ou uma operação, devendo isto deve ser sempre analisado numa consulta individual. Classificação de peso Índice de massa corporal (IMC) Peso ideal 18.5–24.9 Peso a mais/excesso de peso 25.0–29.9 Obesidade (nível I) 30.0–34.9 Obesidade (nível II) 35.0–39.9 Obesidade mórbida (nível III) > 40.0 10 Adipositas 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 10 14.06.16 09:44 Índice de massa corporal (IMC) = seu peso (em kg) ÷ seu tamanho² (em metros) Seu peso em kg Seu tamanho em centímetros 68 73 77 82 86 91 95 100 104 109 113 118 122 127 132 136 141 145 150 154 159 163 168 172 177 181 186 191 195 200 204 209 213 218 222 227 231 236 240 245 249 254 259 263 268 272 277 281 286 290 295 299 152.4 157.4 162.5 167.6 172.7 177.8 182.3 187.9 190.5 198.1 29.3 31.2 33.2 35.2 37.1 39.1 41.0 43.0 44.9 46.9 48.8 50.8 52.7 54.7 56.6 58.6 60.5 62.5 64.4 66.4 68.3 70.3 72.3 74.2 76.2 78.1 80.1 82.0 84.0 85.9 87.9 89.8 91.8 93.7 95.7 97.6 99.6 101.5 103.5 105.5 107.4 109.4 111.3 113.3 115.2 117.2 119.1 121.1 123.0 125.0 126.9 128.9 27.4 29.3 31.1 32.9 34.7 36.6 38.4 40.2 42.1 43.9 45.7 47.5 49.4 51.2 53.0 54.9 56.7 58.5 60.4 62.2 64.0 65.8 67.7 69.5 71.3 73.2 75.0 76.8 78.6 80.5 82.3 84.1 86.0 87.8 89.6 91.4 93.3 95.1 96.9 98.8 100.6 102.4 104.2 106.1 107.9 109.7 111.6 113.4 115.2 117.0 118.9 120.7 25.7 27.5 29.2 30.9 32.6 34.3 36.0 37.8 39.5 41.2 42.9 44.6 46.3 48.1 49.8 51.5 53.2 54.9 56.6 58.4 60.1 61.8 63.5 65.2 66.9 68.7 70.4 72.1 73.8 75.5 77.2 79.0 80.7 82.4 84.1 85.8 87.5 89.2 91.0 92.7 94.4 96.1 97.8 99.5 101.3 103.0 104.7 106.4 108.1 109.8 111.6 113.3 24.2 25.8 27.4 29.0 30.7 32.3 33.9 35.5 37.1 38.7 40.3 42.0 43.6 45.2 46.8 48.4 50.0 51.6 53.3 54.9 56.5 58.1 59.7 61.3 62.9 64.6 66.2 67.8 69.4 71.0 72.6 74.2 75.9 77.5 79.1 80.7 82.3 83.9 85.5 87.1 88.8 90.4 92.0 93.6 95.2 96.8 98.4 100.1 101.7 103.3 104.9 106.5 22.8 24.3 25.8 27.4 28.9 30.4 31.9 33.4 35.0 36.5 38.0 39.5 41.0 42.6 44.1 45.6 47.1 48.7 50.2 51.7 53.2 54.7 56.3 57.8 59.3 60.8 62.3 63.9 65.4 66.9 68.4 69.9 71.5 73.0 74.5 76.0 77.5 79.1 80.6 82.1 83.6 85.1 86.7 88.2 89.7 91.2 92.7 94.3 95.8 97.3 98.8 100.3 21.5 23.0 24.4 25.8 27.3 28.7 30.1 31.6 33.0 34.4 35.9 37.3 38.7 40.2 41.6 43.0 44.5 45.9 47.3 48.8 50.2 51.6 53.1 54.5 56.0 57.4 58.8 60.3 61.7 63.1 64.6 66.0 67.4 68.9 70.3 71.7 73.2 74.6 76.0 77.5 78.9 80.3 81.8 83.2 84.6 86.1 87.5 89.0 90.4 91.8 93.3 94.7 20.3 21.7 23.1 24.4 25.8 27.1 28.5 29.8 31.2 32.5 33.9 35.3 36.6 38.0 39.3 40.7 42.0 43.4 44.8 46.1 47.5 48.8 50.2 51.5 52.9 54.2 55.6 57.0 58.3 59.7 61.0 62.4 63.7 65.1 66.4 67.8 69.2 70.5 71.9 73.2 74.6 75.9 77.3 78.7 80.0 81.4 82.7 84.1 85.4 86.8 88.1 89.5 19.3 20.5 21.8 23.1 24.4 25.7 27.0 28.2 29.5 30.8 32.1 33.4 34.7 35.9 37.2 38.5 39.8 41.1 42.4 43.6 44.9 46.2 47.5 48.8 50.1 51.4 52.6 53.9 55.2 56.5 57.8 59.1 60.3 61.6 62.9 64.2 65.5 66.8 68.0 69.3 70.6 71.9 73.2 74.5 75.7 77.0 78.3 79.6 80.9 82.2 83.4 84.7 18.3 19.5 20.7 21.9 23.1 24.3 25.6 26.8 28.0 29.2 30.4 31.6 32.9 34.1 35.3 36.5 37.7 38.9 40.2 41.4 42.6 43.8 45.0 46.3 47.5 48.7 49.9 51.1 52.3 53.6 54.8 56.0 57.2 58.4 59.6 60.9 62.1 63.3 64.5 65.7 66.9 68.2 69.4 70.6 71.8 73.0 74.2 75.5 76.7 77.9 79.1 80.3 17.3 18.5 19.6 20.8 22.0 23.1 24.3 25.4 26.6 27.7 28.9 30.0 31.2 32.4 33.5 34.7 35.8 37.0 38.1 39.3 40.4 41.6 42.8 43.9 45.1 46.2 47.4 48.5 49.7 50.8 52.0 53.2 54.3 55.5 56.6 57.8 58.9 60.1 61.2 62.4 63.6 64.7 65.9 67.0 68.2 69.3 70.5 71.6 72.8 74.0 75.1 76.3 peso Obeso Obeso mórbido Adipositas 11 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 11 14.06.16 09:44 Um novo recomeço? Toca a avançar – cada dia conta! «A par dos meus filhos, a operação de um bypass gástrico foi a melhor decisão da minha vida. Tornei-me uma nova pessoa.» W.G. «Alívio, recomeço, autoestima melhorada, estou feliz por ter feito a operação.» M.W. «O tratamento e a operação coroados de êxito. A redução gástrica deu-me uma nova vida.» K.R Estamos ao seu dispor em caso de perguntas no nosso centro de obesidade. Secretaria Medicina Telefone 055 451 31 09 [email protected] www.adipositaszentrumobersee.ch 152718_148x210_po_Broschuere_Adipositas.indd 12 14.06.16 09:44
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